Rospotrebnadzor (állvány)

Vírusos tüdőgyulladás

A vírusos tüdőgyulladás a tüdő légzőszervi részeinek vírusos kórokozók által okozott akut gyulladása, amely mérgezési szindrómával és légzési rendellenességekkel jár. Gyermekkorban a vírusos tüdőgyulladás az összes tüdőgyulladás 90% -át teszi ki. A felnőttkori morbiditás struktúrájában a bakteriális tüdőgyulladás dominál, a vírusos tüdőgyulladás pedig az összes 4–39% -át teszi ki (gyakrabban a 65 év feletti betegek betegek). A vírusos tüdőgyulladás előfordulása szorosan összefügg az ARVI epidemiológiai kitöréseivel - emelkedésük az őszi-téli időszakban következik be. A pulmonológiában megkülönböztetik az elsődleges vírusos tüdőgyulladást (jóindulatú intersticiális és rosszindulatú lefolyású vérzéses) és másodlagos (vírus-bakteriális tüdőgyulladás - korai és késői).

A vírusos tüdőgyulladás okai

A vírusos tüdőgyulladás kórokozóinak köre rendkívül széles. A leggyakoribb etiológiai szerek az A és B influenza vírusok, parainfluenza, adenovírusok. Az immunhiányos személyek hajlamosabbak a herpeszvírus és a citomegalovírus által okozott vírusos tüdőgyulladásra. Ritkábban diagnosztizált enterovírusok, hantavírus, metapneumovírus, Epstein-Barr vírus által elindított tüdőgyulladás. A SARS-hoz kapcsolódó koronavírus a súlyos akut légzési szindróma, közismertebb nevén SARS kórokozója. Kisgyermekeknél a vírusos tüdőgyulladást gyakran légúti syncytialis vírus, kanyaró és bárányhimlő vírusok okozzák.

Az elsődleges vírusos tüdőgyulladás a fertőzés utáni első 3 napban nyilvánul meg, és 3-5 nappal később a baktériumflóra csatlakozik, és a tüdőgyulladás vegyessé válik - vírus-bakteriális. A megnövekedett vírusos tüdőgyulladás kockázata közé tartoznak a kisgyermekek, a 65 évesnél idősebb betegek, a legyengült immunitás, a kardiopulmonáris patológia (szívhibák, súlyos artériás magas vérnyomás, koszorúér-betegség, krónikus bronchitis, bronchiális asztma, emphysema) és mások kísérő krónikus betegségek.

A vírusok terjedését légcseppek végzik légzéskor, beszélgetéskor, tüsszögéskor, köhögéskor; a fertőzés lehetséges kontakt-háztartási útja a szennyezett háztartási cikkeken keresztül. A vírusrészecskék behatolnak a légzőrendszerbe, ahol adszorbeálódnak a hörgő és az alveoláris epithelium sejtjein, ami proliferációját, beszivárgását és az interalveolaris septák megvastagodását, a peribronchialis szövet kereksejtes beszivárgását okozza. A vírusos tüdőgyulladás súlyos formáiban vérzéses váladék található az alveolusokban. A baktériumok felülfertőződése jelentősen súlyosbítja a vírusos tüdőgyulladás lefolyását.

A vírusos tüdőgyulladás tünetei

Az etiológiai tényezőtől függően a vírusos tüdőgyulladás különböző súlyosságú, szövődmények és kimenetelű lehet. A tüdőgyulladás általában az ARVI első napjaitól kezdve csatlakozik.

Tehát a légzőszervi légutak veresége az adenovírus fertőzés gyakori kísérője. A tüdőgyulladás a legtöbb esetben akut, magas hőmérsékletű (38-39 °), köhögés, súlyos garatgyulladás, kötőhártya-gyulladás, rhinitis, fájdalmas lymphadenopathia. Az adenovírusos tüdőgyulladás hőmérséklete hosszú ideig (legfeljebb 10-15 napig) tart, nagy napi ingadozások jellemzik. Jellemzi a gyakori, rövid köhögés, légszomj, akrocianózis, tarka nedves zihálás a tüdőben. Általában az adenovírusos tüdőgyulladást a klinikai és radiológiai változások hosszú távú megőrzése, a visszatérő folyamatra való hajlam és a szövődmények (mellhártyagyulladás, középfülgyulladás) jellemzik..

A vírusos tüdőgyulladás előfordulása az influenza hátterében jelentősen megnő a légúti fertőzések járványainak időszakában. Ebben az esetben a tipikus ARVI tünetek (láz, súlyos gyengeség, myalgia, a felső légúti hurut) hátterében észrevehető légszomj, diffúz cianózis, rozsdás köpet köhögése, zihálás a tüdőben, mellkasi fájdalom belégzéskor. Gyermekeknél általános toxikózis, szorongás fejeződik ki, hányás, görcsök, meningealis tünetek jelentkezhetnek. Az influenza tüdőgyulladás általában kétoldalú, amit az auskultációs eredmények és a röntgen (mindkét tüdő fokális opálossága) bizonyítanak.

Az influenza vírus által okozott vírusos tüdőgyulladás enyhe esetei közepesen tünetek és gyógyulást eredményeznek. A súlyos formák állandó magas lázzal, légzési elégtelenséggel és összeomlással fordulnak elő. A szövődmények között szerepel a gyakori influenza encephalitis és agyhártyagyulladás, középfülgyulladás, pyelonephritis. A másodlagos bakteriális fertőzés csatlakozása gyakran tüdőtályogok vagy pleurális empyema megjelenéséhez vezet. Lehetséges halál a betegség első hetében.

A parainfluenza-tüdőgyulladás gyakrabban érinti az újszülötteket és a kisgyermekeket. Kis fokális (ritkábban vízelvezetés) jellegű, és hurutos jelenségek hátterében zajlik. A légzési rendellenességek és a mérgezési szindróma mérsékelten fejeződnek ki, a testhőmérséklet általában nem haladja meg a subfebrile értékeket. Parainfluenzás gyermekeknél a vírusos tüdőgyulladás súlyos formái súlyos hipertermia, görcsrohamok, étvágytalanság, hasmenés, vérzéses szindróma esetén fordulnak elő.

A légúti syncytialis tüdőgyulladás egyik jellemzője a súlyos obstruktív bronchiolitis kialakulása. A légzőszervek alsó részeinek vereségét a testhőmérséklet 38–39 ° C-ig történő emelkedése, az általános állapot romlása jellemzi. A kis hörgők görcsének és elzáródásának eredményeként nyálka és hámló hám hirtelen megnehezül és gyorsá válik, a nasolabialis és a periorbitalis régió cianózisa alakul ki. A köhögés gyakori, nedves, azonban a köpet megnövekedett viszkozitása miatt terméketlen. Az ilyen típusú vírusos tüdőgyulladással felhívják a figyelmet a mérgezés mérsékelten kifejezett eltérésére a légzési elégtelenség mértékére (rendkívül hangsúlyos).

A Coxsackie és ECHO vírusok által okozott enterovírusos tüdőgyulladás kevés fizikai és radiológiai adattal jár. A klinikai képen az egyidejű meningealis, bél-, szív- és érrendszeri rendellenességek kerülnek előtérbe, amelyek megnehezítik a diagnózist.

Vírusos tüdőgyulladás diagnosztizálása és kezelése

A tüdőgyulladás etiológiai formájának helyes felismeréséhez és a kórokozó azonosításához a kórtörténet, az epidemiológiai helyzet alapos tanulmányozása, a fizikai és laboratóriumi-radiológiai adatok értékelése segít. A vírusos tüdőgyulladás általában az ARVI járványos járványainak időszakában alakul ki, a hurutos szindróma hátterében jár, különböző súlyosságú légzési elégtelenség jeleivel együtt. Auscultatory a tüdőben, finom pezsegő rázkódások hallatszanak.

A tüdő röntgenfelvétele felfedi az intersticiális mintázat növekedését, az alacsony lebenyekben gyakrabban vannak kis fókuszos árnyékok. A tüdőgyulladás vírusos etiológiájának megerősítése érdekében a köpet, a légcső-aspirát vagy a hörgőmosó víz vizsgálata fluoreszcens antitestek módszerével segít. Az akut periódus vérében az AT-titer négyszeresére nő a vírusos ágenshez képest.

Az objektív adatok pulmonológus általi átfogó értékelése lehetővé teszi az atipikus, aspirációs tüdőgyulladás, az obliteráló bronchiolitis, az infarktusos tüdőgyulladás, a bronchogén rák stb. Kizárását..

A vírusos tüdőgyulladás kórházi kezelése csak az 1 évesnél fiatalabb gyermekek, az idősebb korosztály (65 év feletti) betegek, valamint a súlyos kísérő betegségekben (COPD, szívelégtelenség, diabetes mellitus) szenvedők számára javallt. A betegeknek ágynyugalmat, rengeteg italt, dúsított, magas kalóriatartalmú ételt írnak fel.

Az etiotrop terápiát a vírus kórokozójától függően írják elő: rimantadin, tamiflu, relenza - influenza tüdőgyulladás esetén, aciklovir - herpesz-vírusos tüdőgyulladás esetén, ganciklovir - citomegalovírusos fertőzés esetén, ribavirin - légzőszervi syncytialis tüdőgyulladás és tantavirus fertőzés esetén. csak vegyes jellegű tüdőgyulladással vagy gennyes szövődmények kialakulásával adhatók hozzá. Tüneti kezelésként köptetőket, lázcsillapítókat alkalmaznak. A köpet ürítésének megkönnyítése érdekében gyógyhatású inhalációkat és vízelvezető masszázsokat végeznek. Súlyos toxikózis esetén az oldatok intravénás infúzióját hajtják végre; légzési elégtelenség kialakulásával - oxigénterápia.

A vírusos tüdőgyulladás előrejelzése és megelőzése

A legtöbb esetben a vírusos tüdőgyulladás 14 napon belül gyógyulással végződik. A betegek 30-40% -ában a betegség elhúzódó lefolyása figyelhető meg a klinikai és radiológiai változások 3-4 hétig történő megőrzésével, majd krónikus bronchitis vagy krónikus tüdőgyulladás kialakulásával. A vírusos tüdőgyulladás miatti megbetegedés és halálozás kisebb gyermekeknél és időseknél magasabb.

A vírusos tüdőgyulladás megelőzése szorosan összefügg a lakosság immunizálásával, mindenekelőtt az influenza és a legveszélyesebb gyermekkori fertőzések elleni megelőző szezonális oltással. Az immunrendszer erősítésére szolgáló nem specifikus intézkedések közé tartozik a keményedés, a vitaminterápia. Az akut légúti vírusfertőzések időszakában be kell tartani a személyes óvintézkedéseket: lehetőség szerint zárja ki a légúti fertőzésben szenvedő betegekkel való érintkezést, gyakrabban mosson kezet, szellőztesse a szobát stb. Ezek az ajánlások különösen a vírusos tüdőgyulladás kialakulásának és bonyolult lefolyásának esetére vonatkoznak..

Vírusos tüdőgyulladás: tünetek, okok, kezelés

A vírusos tüdőgyulladás az alsó légúti fertőzés. A betegség akut, a testhőmérséklet hirtelen emelkedése, hidegrázás, mérgezési szindróma, nedves köhögés, mellhártya-fájdalom, légzési elégtelenség jellemzi.

A tüdőgyulladás ezen formája általában vírusfertőzések során jelentkezik. Nagy a kockázata krónikus obstruktív tüdőbetegségben, szívelégtelenségben szenvedőknél. A patológia fő, nem pulmonáris klinikai megnyilvánulása a szívizomgyulladás..

A tüdőgyulladás diagnosztizálásakor a fizikai, laboratóriumi és radiológiai adatok figyelembe veszik a tüdőgyulladás és a vírusfertőzés kapcsolatát. A terápia antivirális és tüneti szerek alkalmazásán alapul.

Az elsődleges vírusos tüdőgyulladás okozta halálozás az 1957–1958-as járvány idején. elérte a 80% -ot. A postmortem morfológiai vizsgálat a bronchitis, a tracheitis, a bronchiolitis jeleit és a légutak normál csillós hámsejtjeinek elvesztését tárta fel..

A patológia kialakulásának okai

Az összes közösségben szerzett tüdőgyulladás 5-15% -ában vírusfertőzések okozzák, amelyek fő helye az influenza vírus. Az inkubációs periódus néhány órától három napig terjedhet, átlagosan 1-2 nap. Időtartama különböző tényezőktől függ - a testbe bejutott vírusrészecskék számától, az immunitás állapotától, a vírus típusától stb..

A tüdőgyulladás egyéb lehetséges kórokozói: parainfluenza vírus, enterovírusok, adenovírusok, respiratoris syncytialis vírus stb..

Az influenza esetén jelenleg a tüdőgyulladás három formáját szokták megkülönböztetni:

  • elsődleges vírusos;
  • vírusos és bakteriális;
  • másodlagos baktérium.

Gyakran a tüdőgyulladás vírusos formája szorosan együttműködő csoportokban fordul elő (közösség által szerzett tüdőgyulladás). Jellemzője, hogy a betegség korábban egészséges egyénekben alakul ki háttérpatológia nélkül. A fertőzés általában a téli szezonban fordul elő, a tüdőgyulladást az influenza A vírus, a légúti syncytialis vírus okozhatja.

A hajlamosító tényezők fontos szerepet játszanak a tüdőgyulladás kialakulásában. Ezek tartalmazzák:

  • 60 év feletti életkor: a veszély a köhögési reflex elnyomásával, a mikrobiális flóra változásával, a mukociliáris clearance károsodásával, valamint a kísérő betegségek jelenlétével jár;
  • hipotermia: ezt a tényezőt nem szabad lebecsülni, mivel a tüdőgyulladás előfordulásának növekedése télen történik;
  • dohányzás: napi 15–20 cigaretta elszívásakor megsérül a mucocilialis clearance, megnő a neutrofilek és makrofágok kemotaxisa, aktiválódása, a rugalmas szövetek elpusztulása, csökken a mechanikus védelem hatékonysága.

Ezenkívül a következő betegségek / állapotok hajlamosak a tüdőgyulladás kialakulására: agysérülés, érzéstelenítés, epilepsziás roham, tudatzavar, kábítószerek és altatók túladagolása, alkoholos mérgezés.

A vírusos tüdőgyulladás tünetei

A fatális tüdőgyulladás jelentős része nem kísérő bakteriális fertőzés, hanem közvetlenül a vírus inváziója és reprodukciója a tüdőben.

Az elsődleges influenza tüdőgyulladás kockázati csoportjába tartoznak immunhiányos, interkultív kardiovaszkuláris betegségek, gyermekek és terhes nők.

Jelenleg nincs hatékony kezelés az elsődleges influenza tüdőgyulladásra. Az antibiotikumok alkalmazása hatástalan, kivéve bakteriális fertőzés esetén.

A patológia megnyilvánulásai a kezdeti szakaszban az influenzára jellemzőek, azonban már 12–36 órán belül megnő a légszomj, amelyet a legtöbb esetben vércsíkokkal járó köhögés és kevés köpet kísér. A vírusos tüdőgyulladás tünetei, például a mellhártya fájdalma és a hatalmas hemoptysis, ritkábban fordulnak elő..

Felnőtt vagy gyermek kórházi ápolásakor légzési elégtelenség, tachycardia, tachypnea, cyanosis általában kimondható.

A betegség előrehaladtával az auscultatory kép megváltozik. A kezdeti szakaszban crepitus hallatszik, a tüdő alsó részein a belégző zümmögés és néha száraz sípoló zörgések figyelhetők meg. A jövőben a légzés gyengül, a sípoló légzés a tüdő minden részére kiterjed.

Amikor a betegség eléri a terminális stádiumot, a légzés és a zihálás gyakorlatilag nem hallható, míg a tachypnea jelentős. Néha az izgatottság és a nehézlégzés olyan súlyos, hogy a beteg nem tolerálja az oxigénmaszkot.

Bizonyos esetekben a patológia lefolyását szövődmények kísérhetik, mint akut veseelégtelenség és disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma.

Vírus-bakteriális tüdőgyulladás esetén az első légzőszervi tünetek megjelenése és a tüdő parenchima gyulladásos folyamatban való megjelenésének jelei között hosszabb az idő, és akár 4 nap is lehet. Ekkor még a beteg állapotának enyhe javulása is lehetséges..

Tüneti kezelésként lázcsillapító, köptető gyógyszerek írhatók fel. A köpet átjutásának megkönnyítése érdekében vízelvezető masszázst, gyógyhatású inhalációkat végeznek.

Leggyakrabban a patológia ezen formáját produktív köhögés, véres vagy gennyes köpet, súlyos hidegrázás és mellhártya-fájdalom jellemzi.

A kórházi ápolás idején a súlyos légzési elégtelenség jelei általában egyértelműen megnyilvánulnak: tachypnea, fájdalmas dyspnoe, cyanosis. A fizikai vizsgálat változatos képet mutat..

A legtöbb esetben a helyi konszolidáció jelei mutatkoznak a lebeny vagy a tüdő több lebenyének bevonásával. A klinikai képet kiegészítik a tüdő parenchima gyulladásban való masszív részvételének jelei, amelyek diffúz száraz, belégző zümmögések és sípoló belégzési és kilégzési rázkódások formájában jelentkeznek. A konszolidáció jeleinek hiányában néha csak száraz fütyülő és zümmögő zörgések vannak.

A tüdő radiográfiai képe diffúz infiltratív opacitások, hasonlóak az elsődleges influenza-tüdőgyulladáshoz, vagy diffúz infiltrátumok kombinációja a fokális konszolidáció fókuszaival.

Diagnosztika

A tüdőgyulladás vírusos formájában a fizikai és radiológiai tünetek kevések. A betegséget gyakran még az akut légúti vírusfertőzések elhúzódó lefolyású betegeknél sem ismerik fel, amelyek ellen hörgőelzáródás jelei mutatkoznak, ezért a diagnózist gyakran felállítják: akut légúti vírusfertőzés maradványhatásai.

A tüdőgyulladás nosológiai formájának diagnosztizálásakor az orvos differenciáldiagnosztikát végez számos olyan betegséggel, amelyek hasonló tünetekkel jelentkeznek, amelyek lényegükben különböznek és más kezelési módszerek alkalmazását igénylik.

A tüdőgyulladás kórokozóinak ellenőrzésének fő módszerei a következők:

  • a hörgőöblítés, a köpet, a pleura effúzió bronchoalveoláris átöblítésének mikrobiológiai vizsgálata;
  • mikrobiológiai vérvizsgálat, beleértve a mikroflóra-tartalom kvantitatív értékelését;
  • immunfluoreszcens módszer vírusos komponensek kimutatására.

A laboratóriumi vizsgálatok a betegek többségénél perifériás vér leukocitózist (legfeljebb 20 ezer / ml) tárnak fel, amely az érett neutrofilek és szúró formák tartalmának növekedésével jár. A köpet fő sejtelemei a mononukleáris sejtek. A perifériás vér és a köpet citológiai összetétele közötti jelenlegi disszociáció bizonyíték a primer vírusos tüdőgyulladás, nem pedig a másodlagos bakteriális fertőzés mellett..

A mellkasröntgen kétoldali összefolyó infiltratív homályosságot mutat, amelyek eltérnek a tüdő gyökereitől (hasonlóan a kardiogén tüdőödéma képéhez). Előfordulhat enyhe interlobáris vagy pleurális effúzió is.

Vírusos tüdőgyulladás kezelése és megelőzése

Jelenleg nincs hatékony kezelés az elsődleges influenza tüdőgyulladásra. Az antibiotikumok alkalmazása hatástalan, kivéve bakteriális fertőzés esetén.

A vírusos etiológiájú tüdőgyulladás kezelésére előírt gyógyszerek a kórokozótól függenek:

A tüdőgyulladás diagnosztizálásakor a fizikai, laboratóriumi és radiológiai adatok figyelembe veszik a tüdőgyulladás és a vírusfertőzés kapcsolatát. A terápia antivirális és tüneti szerek alkalmazásán alapul.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a neuraminidáz inhibitorokat - a Zanamivir és az Oseltamivir, valamint más vírusellenes gyógyszereket csak a tünetek megjelenését követő első 24-48 órán belül célszerű használni..

Gyakran a vírusellenes gyógyszert, az Amantadint írják fel a terápiára, de nincs meggyőző adat a tüdőgyulladás előnyeiről. A szer hatása az influenza A vírusok sejtekbe történő behatolásának megakadályozására irányul, ezért elsősorban megelőző értékkel bír.

Az A-influenza vírusnak kitett betegek 70% -ában az amantadin megakadályozhatja az influenza klinikai megnyilvánulásait. Enyhe légzési tünetekkel járó A-influenzás betegeknél ez a terápia elősegíti a tüdőfunkció gyorsabb helyreállítását. Ez a gyógyszer akkor hatékony, ha a betegség kialakulását követő első 48 órán belül elkezdik..

Az antibiotikum-terápiát csak vegyes jellegű tüdőgyulladás vagy gennyes szövődmények kialakulása esetén javallják.

Tüneti kezelésként lázcsillapító, köptető gyógyszerek írhatók fel. A köpet átjutásának megkönnyítése érdekében vízelvezető masszázst, gyógyhatású inhalációkat végeznek.

A tüdőgyulladás szövődményei

A vírusos és vírusos-bakteriális tüdőgyulladás következményei feloszthatók tüdő- és extrapulmonalisra.

  • akut légzési elégtelenség (distressz szindróma);
  • a mellhártya empyema;
  • parapneumonos mellhártyagyulladás;
  • gangréna és tüdő tályog;
  • broncho-obstruktív szindróma;
  • többszörös tüdőpusztulás.
  • nem specifikus szívizomgyulladás, endokarditisz, perikarditisz;
  • fertőző toxikus sokk;
  • akut cor pulmonale;
  • vérmérgezés;
  • anémia;
  • agyhártyagyulladás, meningoencephalitis;
  • DIC szindróma;
  • pszichózis (általában súlyos betegségben, különösen idősebb betegeknél).

Fontos szem előtt tartani, hogy az influenzajárványok szinte minden évben előfordulnak, főleg télen. Ezért fontos szerepet játszik a tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése, ideértve a személyes higiénia, az edzés, valamint az aktív és egészséges életmód szabályainak betartását. Epidemiológiailag kedvezőtlen időszakban egyéni védőeszközöket kell használni.

Tekintettel a betegség kialakulásának sajátosságaira és a súlyos szövődmények lehetőségére, ha a tüdőgyulladás tünetei megjelennek, orvoshoz kell fordulnia.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Vírusos tüdőgyulladás: jellemzők, tünetek, kezelési módszerek

A vírusos tüdőgyulladás (VP) súlyos betegség, amelyet a gyulladásos gócok előfordulása jellemez a tüdőszövetben. A patogén fejlődést kórokozók okozzák.

Főleg ősszel, tavasszal alakul ki - amikor az akut légúti vírusfertőzések (ARVI) járványai elterjedtek.

A patológia leírása

A vírusos tüdőgyulladást általában a tüdő gyulladásos fertőzésének nevezik, amelyet légzőszervi vírusok okoznak, aminek következtében az alveoláris tasakok folyadékot vagy gennyet halmoznak fel. Ez a tüdő károsodott gázcseréjéhez és szellőzéséhez vezet, emellett lázat, hidegrázást, légszomjat és egyéb tüneteket okoz.

A betegség ritka és rendkívül veszélyes. Bárki ki lehet téve annak, de a statisztikák szerint leggyakrabban megbetegednek:

  • öt év alatti gyermekek;
  • krónikus betegségekben és gyenge immunitásban szenvedő betegek;
  • terhes nők;
  • 60 év feletti idős emberek.

A halálozás valószínűsége a felnőtt lakosság körében eléri a 30% -ot, a gyermekek az esetek 49% -ában halnak meg a betegségben. Az Orosz Föderációban a fertőzés évente legfeljebb másfél millió embert érint, globálisan az esetek száma eléri a 9 milliót.

A patológia terjedése összefügg az ARVI betegek előfordulásával.

Okoz

A gyulladás legfontosabb oka a fertőzések, leggyakrabban bakteriális, ritkábban vírusos, valamint paraziták. A vírusok által okozott betegség típusát fulmináns lefolyás jellemzi. Gyakran a gyenge immunitású emberek hajlamosabbak a betegségre, mint mások..

Gyakori kórokozók:

  • A, B csoport vírusai;
  • adenovírus;
  • parainfluenza és mások.

Ritkábban diagnosztizálják az enterovírusok szaporodása és aktivitása által okozott gyulladásos folyamatokat a tüdőszövetben. A 10 évesnél fiatalabb gyermekek gyakran megbetegednek a légúti syncytialis vírus, a kanyaró és a bárányhimlő következtében.

A kockázati tényezők a következők:

  • nem szellőztetett helyiség szennyezett levegővel a bioüzemanyaggal történő főzésből;
  • a lakók dohányzása egy lakóházban vagy a dohányzás maga;
  • feszültség;
  • túlmunka;
  • túlsúly;
  • krónikus patológiák;
  • mozgásszegény életmód.

Az elhúzódó hipotermia, amely mikrocirkulációs rendellenességeket okoz és rontja a csillós hám működését, amely megvédi a hörgőket a káros mikroorganizmusoktól, szintén jelentősen növelheti a patológia kockázatát.

Patogenezis

A vírusokkal való fertőzés légcseppek útján történik. Szoros kapcsolatban áll egy beteg emberrel (beszélgetés, tüsszentés, köhögés), még légzés közben is, a vírusok azonnal elterjednek. Bizonyított, hogy a családtagok, ha immunitásuk nem képes időben megbirkózni a biológiai mikroorganizmusokkal, az esetek 78% -ában megfertőződnek. A vírusrészecskék személyről emberre és háztartási úton terjednek: edények, beteg emberek zsebkendőinek használatakor.

A vírusok a légzőrendszerbe és a vérbe jutva megkezdik a patológiás szaporodást a hörgők és az alveolusok hámsejtjeiben, elpusztítva őket. A toxikus folyamat a parenchymában lévő szövetekben kezdődik, vagy csak az egyes gócokban.

A patogén mikroorganizmusok szivárognak, behatolnak a szövetbe, kóros fejlődésüket (proliferációjukat) okozzák. A gyulladás gócaiban fehérjében és más mikroelemekben gazdag anyag halmozódik fel - váladék. Ezután növeli a tüdő térfogatát, megzavarja normális működésüket.

Nehéz helyzetekben megfelelő kezelés vagy annak teljes hiánya nélkül vérsejteket adnak az exudátumhoz. A szakemberek ebben az esetben vérzéses váladékot diagnosztizálnak. A probléma az, hogy a légzőrendszer edényei elveszítik rugalmasságukat, és permeabilitása növekszik. Ennek eredményeként kicsi és térfogati vérzések fordulnak elő az alveolusokban, a hörgőkben és a tüdőben. Ödéma alakul ki, a beteg légszomjat érez

Bonyodalmak

Maga a betegség súlyos, de a betegnek még nehezebb elviselni a szövődményeket. Ezek tartalmazzák:

  • magas láz, amely nem reagál a gyógyszerekre;
  • légzési elégtelenség;
  • másodlagos összeomlás (fokozott gázfelhalmozódás a mellhártyában;
  • tüdőödéma.

A patológia hátterében encephalitis és agyhártyagyulladás (elsősorban influenza) alakul ki. A középfülgyulladás a hallószervek közelsége miatt jelenik meg. A pyelonephritis ritkábban fordul elő, de a probléma nem zárható ki, ezért a kezelés során a vesék állapotát rendszeresen ellenőrzik.

A rosszul megválasztott kezelési program esetén az összes létfontosságú testrendszer súlyosan érintett a károsodott légzés miatt. Gyakran még gyógyult betegeknél is megfigyelhető az agy, a szív és az erek oxigén éhezése. Ezeknek a szerveknek a szövetei elpusztulnak, helyükre a kötõanyag vezet, ami részleges diszfunkcióhoz vezet.

A bakteriális fertőzések, amelyek nem várják a kórokozó folyamatot a légzőszervekben, jelentősen bonyolítják a terápiát.

Az esetek 68% -ában tüdőtályog kezdődik, ami viszont halálhoz vezet. A statisztikák szerint a betegek halála az első héten belül bekövetkezik..

Osztályozás

A vírusos tüdőgyulladás osztályozása szükséges a probléma fejlődésének, kialakulásának helyének, okának és egyéb tényezők lehető legteljesebb azonosítása érdekében.

A patológiai folyamat prevalenciája szerint megkülönböztetik az EP típusait:

  1. Fokális. Fertőzéskor a hörgők és a légzőszervi részek érintettek.
  2. Szegmentális. A gyulladásos folyamatok egy vagy több tüdőszakaszt érintenek.
  3. Saját tőke. A vereség a légzőszerv teljes részére esik: felső, középső vagy alsó. Például gyulladás lép fel a mellhártyában és az alveolusokban.
  4. Lecsapolás. A gyulladás kis gócai összekapcsolódnak, "összeolvadnak" egy térfogatba.
  5. Teljes. A legnehezebb típus, amely nem reagál jól a terápiára - a gyulladás az egész tüdő parenchymában jelentkezik.

A gyulladásos betegséget az érintett tüdő száma is megkülönbözteti. Rendeljen egy- és kétoldali vírusos tüdőgyulladást, jelezze annak szegmentális, teljes és egyéb típusait.

A patológia kiváltó okától függően a szakértők megkülönböztetik:

  1. Elsődleges CAP, vagyis olyan, amely a légzőrendszerbe azonnal bejutó vírusok eredményeként alakult ki (a betegség önálló fejlődése).
  2. Másodlagos. Ha a tüdőgyulladás a patológia, például a bronchitis hátterében alakul ki, akkor másodlagos betegségről beszélünk.
  3. Továbbá megkülönböztetik a betegség egy speciális formáját - a sugárzást. Ez a radioaktív kezelés onkológiában történő alkalmazásának eredményeként jelenik meg..
  4. Poszt-traumatikus. A légzőrendszer kisebb és súlyos sérülései miatt szellőzésük megszakad, például balesetek vagy magasból történő leesés idején. Ez a vírusok felhalmozódásához és szaporodásához vezet..

Eredetük szerint fertőző csoportokra oszlanak - a kórokozók ebben az esetben baktériumok, a VP gombásak - a kórokozók penészesek és élesztőgombák. Vegyes típusú betegségeket különböztetnek meg, a fertőzés oka két vagy több kórokozó.

Az orvosok elsősorban a betegség lefolyásának jellegét veszik figyelembe. Az osztályozás ebben az esetben így néz ki:

  1. Akut vírusos tüdőgyulladás. A tünetek kifejezettek, a betegség nem múlik el három héten belül. Ebben a típusban még egy megkülönböztethető - elhúzódó, amikor a patológia néhány hónapig nem alkalmas terápiára.
  2. Szubakut. A vírusos tüdőgyulladás jelei erősek, de nem annyira fájdalmasak. A beteg 3-6 héten belül felépül.
  3. Krónikus. Lassú gyulladásos folyamat van a tüdőben. A beteg rosszul érzi magát, a patológia fő jelei elmosódnak. A krónikus forma sajátossága, hogy több hónapig, sőt évig sújtja a beteg embert..

A VP krónikus formába áramolhat, majd akut visszaesés támadásával emlékeztetheti magát.

Tünetek

A betegség a súlyosságától függően különböző módon halad. A patológia kialakulása azonban a legtöbb esetben mindig akut:

  • Hyperthermia 40 fokig;
  • Erőszakos, gyengítő köhögés;
  • Súlyos orrdugulás vagy súlyos ürítés az orrjáratokból;
  • A test általános gyengesége;
  • Fokozott fáradtság;
  • Fájó ízületek és izomfájdalom;
  • Hideg kagylós verejték;
  • Fájdalom a szemben (a szemhéj felfelé emelésekor);
  • A felső légúti gyulladás;
  • Nyomáshullámok.

Megfelelő kezelés hiányában a vírusos tüdőgyulladás tünetei súlyosbodnak, és egyéb betegségek alakulnak ki, például a pszichés állapot, a vese és a máj működésének rendellenességei.

Ha a beteg adenovírussal fertőzött, akkor a hőmérsékletet 10-15 napon belül tartják. A betegnek:

  • gyakori, de rövid távú köhögés;
  • levegőhiány;
  • rekedtség a tüdőben.

Ha a láz mellett más légúti fertőzésekkel fertőzött, akkor a test éles gyengesége, rézszínű köpetű köhögés, valamint belégzéskor súlyos fájdalom jelentkezik a mellkas területén..

A gyermekek tünetei közé tartozhat az evés és ivás képtelensége, eszméletvesztés, görcsrohamok és a normálnál alacsonyabb testhőmérséklet.

Az enterovírusos tüdőgyulladást a belek, a szív és az erek diszfunkciója jellemzi. Az influenza tüdőgyulladás együtt jár súlyos lázzal, fullasztó köhögéssel, viszkózus köpet és hemoptízissel. Mellkasi fájdalom kíséri. A test bőre elkékül.

Diagnosztika

Ennek a betegségnek olyan sajátossága van, amely megakadályozza az orvosokat abban, hogy kompetens terápiát írjanak fel. Sajátossága van annak, hogy nehéz azonosítani a más betegségekhez hasonló tünetek miatti anomáliát (ARVI). Az orvos a beteg panaszai alapján illetékes a betegség diagnosztizálásában.

Alapos előzményeket készítenek és felmérik a fizikai eredményeket. A tüdőgyógyász:

  • tapintás;
  • ellenőrzés;
  • kopogtat a mellkason;
  • a légzőrendszer hallgatása.

A röntgen adatok jelzik a tüdőgyulladás alakját. A képen a vírus által érintett tüdőszövet elemei láthatók:

  • továbbfejlesztett intersticiális minta;
  • az alsó lebenyek kis elváltozásainak árnyékos területei.

A diagnózis megerősítéséhez elemezni kell a tüdő köpetét, a légcső-aspirátot (a légcső szekrécióját) és a hörgőkben lévő öblítővizet..

Ha vérpróbát vesz egy betegtől ezzel a betegséggel, akkor a vírusok AT-titerének száma négyszeresére növekszik. A diagnózis megerősítése után az orvos előírja a vírusos tüdőgyulladás kezelését.

A laboratóriumi vizsgálatok kimutathatják a leukociták számának növekedését a testben, egy c-reaktív fehérjét, amely jelzi a gyulladásos reakciók jelenlétét a testben.

Fontos szerepet játszik a betegek diagnosztizálása a betegség korai szakaszában, mivel ő képes a lehető leghatékonyabban megfelelő kezelést biztosítani, és segít elkerülni a különböző szövődmények kialakulását, a halál megelőzéséig..

Kóros állapot kezelése

Mivel ez a fajta patológia végzetes, semmiképpen sem szabad öngyógyítani és tanácsokat adni az internetről. Időben kapcsolatba kell lépnie egy illetékes szakemberrel. Minél előbb a beteg orvosi segítséget kér, annál könnyebb meggyógyítani és csökkenteni a súlyos következmények és szövődmények kockázatát..

A terápiát magasan specializált szakemberekből álló csoport végzi: tüdőgyógyász, fül-orr-gégészeti szakember, kardiológus, immunológus. Ha fennáll a vese diszfunkciójának kialakulásának kockázata, a nephrológus részt vesz egy kezelési program kidolgozásában.

A köpet elemzését követően a pulmonológus azonosítja a kórokozót, és eldönti, hogy melyik gyógyszert kell kezelni. A bakteriális vírusos tüdőgyulladást vagy egy kevert típust antibiotikumokkal, például amoxicillinnel kezelik. Az ilyen gyógyszerek hatékonyságát az alkalmazás után 3 nappal értékelik.

Ha ez idő alatt a tünetek enyhülni kezdenek, a tanfolyamot tovább folytatják. Ellenkező esetben, ha a gyógyszer szedése nem hozta meg a kívánt hatást, változtassa meg a gyógyszer farmakológiai csoportját.

Javasoljuk, hogy az antibiotikumok kúráját a végéig fejezze be, a gyógyszer annotációjának megfelelően. Ellenkező esetben a vírusos tüdőgyulladás kezelése hatástalan lesz..

A tüneti terápia megszabadítja a beteget a fájdalmas tünetektől. A köptetőket és lázcsillapítókat (NSAID) általában használják. A kórházi kezelés ritka és leggyakrabban csak 1 évesnél fiatalabb gyermekek, 60 év feletti emberek, endokrin rendellenességekben vagy szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében. A betegeknek nagy mennyiségű tiszta szénsavas vizet, magas kalóriatartalmú étrendet és ágynyugalmat kell előírniuk.

A HIV-fertőzésben szenvedő betegeknek orvosa felírhatja a gombaellenes szereket..

Ha a vírusos tüdőgyulladás formája elég súlyos, akkor az intenzív osztályok speciális kórházaiban kell kezelni. Például mechanikus szellőzés (lélegeztetőgép) és oxigénellátás (a vér oxigénellátása) használata.

A patológia megelőzése

Kutatások szerint a vírusos tüdőgyulladás a legtöbb esetben 10-18 napon belül biztonságos helyreállítással végződik. A testre nincsenek következményei. De a betegek 30-40% -a 3-4 hétig küzd a betegséggel, ennek eredményeként a krónikus hörghurut és más patológiák adódnak a fő problémához. A halálos kimenetel gyakrabban fordul elő gyermekeknél vagy idős betegeknél.

Annak csökkentése érdekében, hogy hajlamosak legyenek erre a betegségre, a szakértők azt javasolják:

  1. Szerezzen szezonális oltásokat az influenza és más, emberre veszélyt jelentő fertőzések ellen.
  2. Mindig tartsa be a higiéniai szabályokat, különösen járványok idején, a szabadba kerülés után gyakrabban mosson kezet, kerülje a betegekkel való érintkezést. Viseljen maszkot a SARS-járvány idején.
  3. Levegő és napi nedves tisztítás.
  4. Javítsa az immunitást: mérsékelt fizikai aktivitás, megfelelő táplálkozás, vitaminok bevitele.

Fontos, hogy a gyermekek megteremtsék az élet számára legkedvezőbb feltételeket, kezdve az anya táplálásával a szoptatás során a születés utáni első félévben. A HIV-fertőzött gyermekek naponta kapják a Cotrimoxazole antibiotikumot.

A vírusos tüdőgyulladás veszélyes betegség, amelytől senki sem védett. A felelősségteljes egészség csökkentheti a betegségek kockázatát.

Ha kevés a betegség gyanúja, azonnal orvoshoz kell fordulnia..

Vírusos tüdőgyulladás klinikai kép, diagnózis, kezelés és megelőzés

Diagnosztika

A vírusos tüdőgyulladás kezelésének megkezdése előtt fontos a helyes diagnosztizálás, az anamnézis szedése, a páciens vizsgálata, a tesztek és vizsgálatok eredményei segítenek..

A vírusos etiológia fertőzésével egy jellegzetes hálóminta látható a röntgenképen, ami a kötőszövet elváltozását jelzi.
Általános vérvizsgálat. A fertőzés vírusos jellegének közvetett jele a normális fehérvérsejtszám.

Köpettenyésztés antibiotikum érzékenység teszteléssel. Ezt az elemzést akkor írják elő, ha felmerül a gyanú, hogy bakteriális fertőzés is csatlakozott a vírusfertőzéshez, például gennyes köpet észlelésekor. Ebben az esetben tápközegbe vetik, és ha baktérium törzseket találnak, akkor meghatározzák az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységüket.

Vér a vírusok elleni antitestekre. 2-szer írják fel: a betegség kezdetekor és további 10 nap elteltével. Ha a második vizsgálat eredménye több mint 4-szer magasabb, akkor ez a vírusok jelenlétét jelzi a vérben.
A nasopharyngealis kenetek immunfluoreszcencia elemzése. E módszer segítségével nemcsak a vírusos tüdőgyulladást lehet meghatározni, hanem azt is, hogy melyik kórokozó váltotta ki a fertőzést.

Tracheobronchoscopy. Helyi érzéstelenítésben végezzük, és a hörgőket kitágító gyógyszereket is előírják a betegnek. Az eljárás során a beteg hazudik vagy ül. Az orvos hörgő-fibroszkópot helyez be a beteg hörgőibe. A készülék egyik végén található egy kis videokamera, amely lehetővé teszi a páciens tüdejének vizsgálatát és a kóros folyamat terjedésének felmérését. Ezzel párhuzamosan bronchoalveoláris öblítés végezhető, amely segít megtisztítani a légutakat a bennük felhalmozódott köpetből..

  1. Röntgen. A vírusos etiológia fertőzésével egy jellegzetes hálóminta látható a röntgenképen, ami a kötőszövet elváltozását jelzi.
  2. Általános vérvizsgálat. A fertőzés vírusos jellegének közvetett jele a normális fehérvérsejtszám.
  3. Köpettenyésztés antibiotikum-érzékenységi vizsgálattal. Ezt az elemzést akkor írják elő, ha felmerül a gyanú, hogy bakteriális fertőzés is csatlakozott a vírusfertőzéshez, például gennyes köpet észlelésekor. Ebben az esetben tápközegbe vetik, és ha baktérium törzseket találnak, akkor meghatározzák az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységüket.
  4. Vér a vírusok elleni antitestekre. 2-szer írják fel: a betegség kezdetekor és további 10 nap elteltével. Ha a második vizsgálat eredménye több mint 4-szer magasabb, akkor ez a vírusok jelenlétét jelzi a vérben.
  5. A nasopharyngealis kenetek immunfluoreszcenciájának elemzése. E módszer segítségével nemcsak a vírusos tüdőgyulladást lehet meghatározni, hanem azt is, hogy melyik kórokozó váltotta ki a fertőzést.
  6. Tracheobronchoscopy. Helyi érzéstelenítésben végezzük, és a hörgőket kitágító gyógyszereket is előírják a betegnek. Az eljárás során a beteg hazudik vagy ül. Az orvos hörgő-fibroszkópot helyez be a beteg hörgőibe. A készülék egyik végén található egy kis videokamera, amely lehetővé teszi a páciens tüdejének vizsgálatát és a kóros folyamat terjedésének felmérését. Ezzel párhuzamosan bronchoalveoláris mosás végezhető, amely segít megtisztítani a légutakat a bennük felhalmozódott köpetből..

A vírusos tüdőgyulladás tünetei

Az akut vírusos tüdőgyulladás gyakori tüneteit szinte mindig magas hőmérséklet kíséri, akár 39-40 ° C-ig. Hidegrázás, izzadás különösen éjszaka, impotencia, fejfájás, testfájdalom. Mámor, hányinger és gyökérzet kíséretében.

A fertőző tüdőgyulladás súlyossága és tüneteinek súlyossága nagymértékben függ a kórokozó típusától.

Adenovírus fertőzés

Adenovírusos fertőzéssel járó tüdőkárosodás esetén a betegnek gyakran száraz köhögése van, légszomj kíséretében, valamint a beteg állapotát súlyosbító tünetek:

  • Láz és magas hőmérséklet, amely napközben változik és hosszú ideig tart.
  • A páciens gyengeséget, erővesztést és bőséges éjszakai izzadságot szenved..
  • A gége, a hörgők és a légcső nyálkahártyájának gyulladása van.
  • Duzzadt nyirokcsomók.
  • Nedves zihálást, valamint klinikai és radiológiai változásokat diagnosztizálnak a tüdőben.

Influenza vírus tüdőgyulladás

Az influenza fertőzésnek kitett vírusos tüdőgyulladásnak jellegzetes tünetei vannak, ezért a betegség a kezdeti szakaszban kimutatható. Az akut légúti vírusfertőzések tipikus tünetei (hőmérséklet, láz, fejfájás, felső légúti gyulladás stb.) Mellett a következő tünetek is jelentkeznek:

  • Légszomj és nedves köhögés, köpetképződés kíséretében.
  • Diffúz cianózis (a bőr kék elszíneződése légzési elégtelenség miatt).
  • Fájdalom a mellkas területén, amely inspirációval súlyosbodik.
  • A tüdő sípolásának hallgatása.
  • Vérnyomás csökkentése.

Gyermekeknél a betegséget mérgezés súlyosbítja, amelyet hányinger és hányás, szemfájdalom, gyengeség, fájdalom és remegés kísér a testben..

Parainfluenza vírus

A betegség ezen formáját leggyakrabban újszülötteknél és kisgyermekeknél figyelik meg. Néha a parainfluenza tüdőgyulladás kevésbé súlyos tünetekkel fordul elő, ami szövődményekhez vezethet. Ezért a szülőknek javasoljuk, hogy gondosan figyeljék a gyermek viselkedését és állapotát. A betegség láz és köhögés hiányában más tünetekkel is járhat:

  • Könnyesség és túlzott szorongás.
  • Halvány bőr és egészségtelen ragyogás.
  • Étkezés megtagadása.
  • Görcsök.
  • Gyengeség és álmosság.

Légzőszervi syncytialis tüdőgyulladás

A betegség egyik jellemzője a légzési funkció megsértése, amelyet a bronchiolák és a kis hörgők nyálkával történő görcsölése és elzáródása okoz, és számos tünete van:

  • A nasolabialis háromszög kék elszíneződését kísérő hipoxia.
  • Emelkedett hőmérséklet.
  • Köhögés és viszkózus váladék.

Enterovírusos tüdőgyulladás

A betegséget kevés tünet jellemzi, és a Coxsackie és az ECHO vírusok a tüdőgyulladás ezen formájának kórokozói. A páciens állapotának enyhe zavarának hátterében a páciensnek enyhe köhögése van, a testhőmérséklet nem haladja meg a subfebrile paramétereket (380C), valamint kísérő bél-, kardiovaszkuláris és meningealis rendellenességeket.

Vírusos tüdőgyulladás kezelése

A terápia vagy a vírusos tüdőgyulladás kezelése teljesen eltér a bakteriális tüdőgyulladás kezelésétől. Ezért alapvető az időszerű és helyes diagnózis..

Hagyományos kezelés

Mivel egy adott esetben csak a beteg garatának és orrgaratának elemzését követően lehet azonosítani, hogy melyik típus van jelen, egy speciális vérvizsgálat értékelésekor, a végső diagnózis előtt, minden betegre antibiotikus kezelést alkalmaznak, kezdve az antibiotikum-terápiát..

Leggyakrabban ezek új generációs antibiotikumok: azitromicin, cefuroxim, amoxicillin. Úgy gondolják, hogy az enyhe vírusos tüdőgyulladás nem indokolja a kórházi kezelést, ezért gyakran csak csecsemők és idős emberek.

Úgy gondolják azonban, hogy még az enyhe vírusos tüdőgyulladást is csak álló körülmények között szabad kezelni, mivel légzési elégtelenség jelenhet meg..

Ha fennáll a fertőzés veszélye, antibiotikumokat alkalmaznak. Ezzel párhuzamosan csökkentik a betegség klinikai megnyilvánulásait. A vírusellenes kezelés a modern vizsgálatok szerint csak a herpeszvírus, valamint az A és B influenza vírusok jelenlétében hatékony..

Ebben az esetben az Ingavirint és más vírusellenes gyógyszereket írnak fel. A vírusos tüdőgyulladás egyéb eseteiben antioxidánsokat és interferonokat alkalmaznak.

Ezenkívül a betegnek köhögéscsillapító és köptető gyógyszereket írnak fel, a hőmérséklet csökkentésére szolgáló gyógyszereket, ágynyugalmat, rengeteg étel, fehérjében, ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag ételeket. A fizioterápia fizioterápiás gyakorlatokkal és masszázzsal segít.

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás segíthet. Különösen a gyógynövények használatát mutatják be - agave, csikós láb, pillecukor, elecampane. Allergiaellenes, gyulladáscsökkentő és nyugtató hatásuk van.

A teszt segít meghatározni, hogy tüdőgyulladása van-e? Aggódik a láz miatt?

Népi gyógymódok segítsége

A vírusos tüdőgyulladás népi gyógymódokkal gyógyítható, ha az orvos által felírt gyógyszerekkel kombinálják.

Nagyon gyakran a gyógynövények segítenek ebben a betegségben, mert gyulladáscsökkentő, értágító és antiallergén tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek segítenek a vírus elleni küzdelemben. Számos hasznos anyagot tartalmaznak, amelyek emelik az immunitás szintjét, és pozitívan befolyásolják az egész szervezet állapotát..

A tinktúrák és a növényi készítmények segítenek eltávolítani a köhögést, enyhítik a lázat, javítják a test teljesítményét és helyreállítják az erőt a betegség elleni küzdelemben. Ha ötvözi a népi recepteket az orvosok ajánlásaival, akkor a vírusos tüdőgyulladás otthoni gyógyítása sokkal könnyebbé válik..

A leghatékonyabb alternatív receptek a betegség kezelésére:

  1. Anya és mostohaanya. Főzjen minden nap 2 evőkanál anya és mostoha virágot, hagyja fél órán át főni, és igyon egy pohár negyedet naponta háromszor.
  2. Aloe és nyír rügyek infúziója. Egyenlő mennyiségben (259 g) vegye be az aloe és a nyír rügyek leveleit. Egy külön tálban keverjünk össze 0,5 kg vajat, ugyanannyi sertészsírt, mézet és vodkát. Tegye ezt egy edénybe, alacsony lángon, és melegítse, amíg az összes zsír meg nem olvad. Az aloe leveleket és a nyírbimbókat mossuk meg és őröljük meg, csomagoljuk be cheeseclothbe, majd tegyük egy serpenyőbe a többi hozzávalóval. Amikor felforr, vegye ki a gézt és nyomja ki. A kapott keveréket naponta háromszor vegye be egy kanállal, hozzáadva kis mennyiségű tejhez.
  3. Agávé. Vágja fel a leveleket, és tegye egy üvegedénybe. Adjon hozzá néhány kanál mézet és egy pohár vörösbort, jobb, ha a "Cahors" -t veszi. Keverjen össze mindent, és hagyja infúzióval egy hétig. Szedés előtt szűrje le, és igyon egy kanálat naponta többször étkezés előtt.
  4. Mazsolák. Vigyen át 100 g mosott mazsolát egy darálón, és öntsön egy pohár forrásban lévő vízzel. Helyezzen egy kis edénybe tűzbe, és párolja 10 percig. Utána lecsepegtetjük és hagyjuk kihűlni. Vegyük a húslevest naponta többször, kanállal.
  5. Csipkebogyó. Tea helyett jobb csipkebogyó infúziót inni, mivel ezek segítik a szervezetet egy betegség után gyorsan felépülni. Brew bogyókat egy pohár forrásban lévő vízben, és fél óra ragaszkodás után, igyon minden nap.
  6. Gyógynövények keveréke. Keverjünk össze azonos mennyiségű kamillát, édesgyökér gyökeret, oregánót, csipkebogyót, tüdőfűt és útifűt. Két evőkanálnyi elegyet öntsön több pohár forrásban lévő vízzel, és lassú tűzön forralja 10 percig. Hagyja 1-2 órán át infundálni, és naponta háromszor igyon a pohár harmadik részére.

A túró és a méz tömörítése sokat segít. Ehhez keverjen össze 100 g meleg túrót, és adjon hozzá néhány evőkanál mézet.

Tegye a borogatást a mellkasra, hogy kizárja a szív területét. Tartsa legalább fél órán át, utána a túrót újra fel lehet melegíteni.

Vírusos tüdőgyulladás esetén ajánlott a következő gyógynövényeket használni:

  • örménygyökér;
  • pillecukor gyógyhatású;
  • zopnik;
  • duzzad;
  • orvosi tüdőfű;
  • közös privet;
  • kőtörőfű.

Megelőzési intézkedések

Annak érdekében, hogy ne legyen beteg vírusos tüdőgyulladásban, számos szabályt be kell tartania. Mivel leggyakrabban az influenza és az akut légzőszervi fertőzések szövődményeként alakul ki, elsősorban a fertőzések megelőzésére kell irányulnia..

Influenza-járvány esetén:

  • nem szabad olyan helyeken lennie, ahol nagy emberek gyülekeznek;
  • feltétlenül mossa meg a kezét szappannal és vízzel, miután sétált az utcán és meglátogatta a különböző intézményeket;
  • érdemes rendszeresen öblíteni az orrát tengervíz alapú készítményekkel, például az Aqua Lor-nal;
  • az utcán vagy nyilvános helyeken tartózkodva ne érintse meg kezével az arcát;
  • eldobható orvosi maszkokat nyilvános helyeken kell viselni;
  • érdemes rendszeresen nedvesen tisztítani a szobát, törölni azokat a szerkentyűket, amelyeken a fertőző kórokozók alkoholos törlőkendőkkel letelepedhetnek;
  • orvossal folytatott konzultációt követően immunstimulánsokat szedhet, például a beteg influenza A vírussal való érintkezés megelőzése az amantadinon alapuló gyógyszerek szedése.

Az oltás az egyik legbiztosabb módszer az influenza elkerülésének megakadályozására, amelyet tüdőgyulladás is bonyolíthat. De a tömeges fertőzés megkezdése előtt be kell oltani..

Ezenkívül, hogy megvédje magát a vírusos tüdőgyulladástól, be kell tartania ezeket az ajánlásokat:

  • időben kezelje az összes fertőző és gyulladásos betegséget;
  • vitamin- és ásványi anyag-komplexeket szedjen az orvos utasítása szerint;
  • rendszeresen fordítson időt a sportra, legyen a friss levegőn, indulata;
  • egyél kiegyensúlyozottan;
  • megszabadulni a nikotin-függőségtől, ha ez problémás, legalább csökkentse a napi elszívott cigaretták számát, annál inkább nem dohányozhat abban a szobában, ahol a gyermek tartózkodik.

Ha gyermekeknél és felnőtteknél vírusos tüdőgyulladás tüneteit észlelik, akkor nem szabad öngyógyítani, de mielőbb orvosi segítséget kell kérnie, mivel a késedelem a beteg halálát okozhatja.

A vírusos tüdőgyulladás tünetei

Az etiológiai tényezőtől függően a vírusos tüdőgyulladás különböző súlyosságú, szövődmények és kimenetelű lehet. A tüdőgyulladás általában az ARVI első napjaitól kezdve csatlakozik.

Tehát a légzőszervi légutak veresége az adenovírus fertőzés gyakori kísérője. A tüdőgyulladás a legtöbb esetben akut, magas lázzal (38-39 °), köhögéssel, súlyos garatgyulladással, kötőhártya-gyulladással, náthával, fájdalmas nyirokcsomókkal. Az adenovírusos tüdőgyulladás hőmérséklete hosszú ideig (legfeljebb 10-15 napig) tart, nagy napi ingadozások jellemzik. Jellemzi a gyakori, rövid köhögés, légszomj, akrocianózis, tarka nedves zihálás a tüdőben. Általában az adenovírusos tüdőgyulladást a klinikai és radiológiai változások hosszú távú megőrzése, a visszatérő folyamatra való hajlam és a szövődmények (mellhártyagyulladás, középfülgyulladás) jellemzik..

A vírusos tüdőgyulladás előfordulása az influenza hátterében jelentősen megnő a légúti fertőzések járványainak időszakában. Ebben az esetben a tipikus ARVI tünetek (láz, súlyos gyengeség, myalgia, a felső légúti hurut) hátterében észrevehető légszomj, diffúz cianózis, rozsdás köpet köhögése, zihálás a tüdőben, mellkasi fájdalom belégzéskor. Gyermekeknél általános toxikózis, szorongás fejeződik ki, hányás, görcsök, meningealis tünetek jelentkezhetnek. Az influenzás tüdőgyulladás általában kétoldalú, amit az auscultatory leletek és a röntgen (mindkét tüdőben fokális sötétedés) bizonyítanak. Az influenza vírus által okozott vírusos tüdőgyulladás enyhe esetei közepesen tüneti tünetekkel járnak, és gyógyulással végződnek.

A parainfluenza-tüdőgyulladás gyakrabban érinti az újszülötteket és a kisgyermekeket. Kis fokális (ritkábban vízelvezetés) jellegű, és hurutos jelenségek hátterében zajlik. A légzési rendellenességek és a mérgezési szindróma mérsékelten fejeződnek ki, a testhőmérséklet általában nem haladja meg a subfebrile értékeket. Parainfluenzás gyermekeknél a vírusos tüdőgyulladás súlyos formái súlyos hipertermia, görcsrohamok, étvágytalanság, hasmenés, vérzéses szindróma esetén fordulnak elő.

A légúti syncytialis tüdőgyulladás egyik jellemzője a súlyos obstruktív bronchiolitis kialakulása. A légzőszervek alsó részeinek vereségét a testhőmérséklet 38–39 ° C-ig történő emelkedése, az általános állapot romlása jellemzi. A kis hörgők görcsének és elzáródásának eredményeként nyálka és hámló hám hirtelen megnehezül és gyorsá válik, a nasolabialis és a periorbitalis régió cianózisa alakul ki. A köhögés gyakori, nedves, azonban a köpet megnövekedett viszkozitása miatt terméketlen

Az ilyen típusú vírusos tüdőgyulladással felhívják a figyelmet a mérgezés mérsékelten kifejezett eltérésére a légzési elégtelenség mértékére (rendkívül hangsúlyos).

A Coxsackie és ECHO vírusok által okozott enterovírusos tüdőgyulladás kevés fizikai és radiológiai adattal jár. A klinikai képen az egyidejű meningealis, bél-, szív- és érrendszeri rendellenességek kerülnek előtérbe, amelyek megnehezítik a diagnózist.

Terápiás megközelítések

A vírusos tüdőgyulladás kezeléséhez meg kell küzdenie a fertőzés tüneteivel, fokoznia kell immunállapotát és meg kell szabadítania testét a fertőzéstől. A vírusellenes gyógyszerek kifejezetten csak a vírust befolyásolják, amely a betegséget okozta. A hagyományos antibiotikum-terápia nem alkalmas a vírus elleni küzdelemre, de hasznos lehet vegyes baktérium-vírus társfertőzés esetén.

A vírusellenes gyógyszereket általában felírják:

  • amantadin és rimantadin,
  • ribavirin,
  • aciklovir és származékai (ganciklovir, foszkarnet, cidofovir).

A tünetekre gyakorolt ​​hatás

Az etiotrop gyógyszerek mellett kortikoszteroidokat, sok folyadékfogyasztást, oxigénterápiát, beltéri levegő párásítást és köhögés elleni gyógyszereket írnak fel. A lázat aszpirinnel, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (ibuprofen) vagy acetaminofennel kontrollálják.

A sok folyadék fogyasztása elősegíti a váladék elvékonyodását. Az oxigénterápia kijelölése segít megbirkózni a vér oxigénhiányával és megakadályozni a cianózist. Ha vírusos tüdőgyulladást diagnosztizálnak, pihenni és jól kell enni ahhoz, hogy elegendő energiánk legyen a fertőzés leküzdésére..

Az orvos összes ajánlásának betartásával a tüdőgyulladás 1-3 hét alatt elmúlik. A korai és helytelen kezelés légzési elégtelenséghez, máj- és szívműködési zavarhoz vezethet.

A betegség megelőzése

A vírusfertőzések kórokozói a beteg köhögésekor vagy tüsszentésekor felszabaduló aeroszolcseppekben terjednek. Szennyezhetik a nyilvános helyiségekben található bútorfelületeket vagy kilincseket is. Ennek tudatában kerülni kell a tüsszentést és a köhögést a betegektől, alaposan és gyakran mosson kezet.

Megfázás során sokat kell pihenni és folyadékot inni, hogy megakadályozza a közönséges influenza vírusos tüdőgyulladássá válását.

Vírusos tüdőgyulladás kezelése

Jelenleg vírusfertőzések esetén a tüdőgyulladás három formáját különböztetik meg: elsődleges vírusos tüdőgyulladás, vírus-bakteriális tüdőgyulladás, másodlagos bakteriális tüdőgyulladás. Mivel a diagnózis kezdeti szakaszában lehetetlen meghatározni a tüdőgyulladás jellegét, a tüdőgyulladás radiográfiásan igazolt diagnózisával rendelkező betegek azonnal megkezdik az antibiotikum-terápia megkezdését. A másodlagos bakteriális tüdőgyulladás kezdeti terápiájának fő gyógyszerei a gram-pozitív mikroorganizmusok és a Haemophilus influenzae ellen aktív antibiotikumok:

  • amoxicillin-klavulanát;
  • azitromicin;
  • klaritromicin;
  • cefuroxim.

A Jusupovi kórházban minden vírusos tüdőgyulladásban szenvedő betegnek vírusos ágynyugalmat írnak elő. Kalóriatartalmú étrendet tartalmaznak, amely magas fehérje-, vitamin- és ásványianyag-tartalmat tartalmaz. Ha a tüdőgyulladást influenza A és B vírusok okozzák, direkt vírusellenes gyógyszereket (Ingavirin) és neuraminidáz inhibitorokat (Tamiflu, Relenza) írnak fel. Hatékonyak, ha legkésőbb 48 órával a betegség első tüneteinek megjelenése után veszik be őket. Ha a tüdőgyulladás oka a varicella-zoster vírus, használja az acyclovir gyógyszert.

A mérgezés megnyilvánulásainak csökkentése érdekében naponta legfeljebb 3 liter folyadékot kell inni. Súlyos tüdőgyulladás esetén 0,9% -os nátrium-klorid-oldat, 5% -os glükóz-oldat, hemodez, reopolyglucin intravénás cseppinfúzióit hajtják végre. A méregtelenítés céljából a súlyos vírusos tüdőgyulladásban szenvedő betegek plazmaferezist kapnak.

A testhőmérséklet csökkentése érdekében a betegeknek lázcsillapító gyógyszereket (nurofen, paracetamol) írnak fel. A vírusok 38 ° C feletti testhőmérsékleten pusztulnak el, ezért lázcsillapító gyógyszereket csak akkor szabad bevenni, ha a láz rosszul tolerálható. Száraz köhögés jelenlétében köhögéscsillapítókat írnak elő (kodein, tusuprex, stoptussin). A köhögéscsillapítókat azonnal abba kell hagyni, amikor a köpet kezd átjutni..

A köpet légzőrendszerből történő kibocsátásának megkönnyítése érdekében az orvosok köptetőket (bronchicum, ACC, lazolvan, ambrobene) írnak fel. Ugyanezen célból inhalációkat végeznek ezekkel a gyógyszerekkel vagy illóolajokkal és vízelvezető masszázst végeznek. A betegek általános rezisztenciájának növelése érdekében multivitaminokat és aszkorbinsavat jeleznek.

A Jusupovi kórházban a pulmonológusok a következő fizioterápiás eljárásokat írják elő a vírusos tüdőgyulladásban szenvedő betegek számára a hőmérséklet csökkenése után:

  • gyógyszer elektroforézis antibiotikumokkal, köptetőkkel és kis molekulatömegű heparinokkal;
  • deciméteres hullámkezelés;
  • pulzus UHF terápia;
  • antibakteriális gyógyszerek magnetoforézise a légzőrendszerbe;
  • a mellkas szerveinek ultraibolya besugárzása.

Javítja a hörgők vízelvezetési funkcióját masszázs, légzőgyakorlatok és fizioterápiás gyakorlatok segítségével.

Ha a vírusos tüdőgyulladás első jelei vannak, hívja telefonon a Jusupovi kórházat. Csak az időben történő kezeléssel lehet megelőzni a betegség szövődményeit. A terápiás klinika orvosai egyenként közelítik meg az egyes betegek kezelését, figyelembe veszik a tüdőgyulladás okát, a betegség klinikai lefolyásának súlyosságát és az egyidejű patológia jelenlétét.

További Információk A Bronchitis