Otitis injekciók felnőtteknél

Ha egy felnőtt vagy gyermek középfülgyulladását baktériumok provokálják, antibiotikumok ajánlottak. Ugyanakkor az orvosnak ki kell választania a terápiás rendet, a kórokozó antimikrobiális szer iránti érzékenységétől, a beteg életkorától, attól függően, hogy vannak-e ellenjavallatai ennek a gyógyszercsoportnak, valamint a klinikai kép súlyosságától..

Amikor antibiotikumokra van szükség

Az otitis media gyulladásos folyamat a fülben. A kórokozó jellegétől függően a betegség lehet bakteriális, vírusos, gombás és vegyes eredetű..

Ha a középfülgyulladást vírusok okozzák, akkor az antibiotikum-terápia kijelölése a legtöbb esetben nem praktikus. De másrészt az antimikrobiális gyógyszerek csökkentik a mastoiditis és más veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát. Ezért, hogy szükség van-e antibiotikumokra a vírusos középfülgyulladáshoz, az orvosnak egyéni alapon kell döntenie..

Amikor a betegséget gombák provokálják, az antimikrobiális szerekkel történő kezelés a patológia előrehaladását és a beteg jólétének romlását okozhatja..

Csak akkor ajánlott antibiotikumot felírni a középfülgyulladásra felnőttnél és gyermeknél, ha a kórokozó kórokozója a baktérium. A betegség ezen lefolyásával az antibiotikum-terápia elutasítása és idő előtti felírása agyi tályogot, vérmérgezést és a beteg halálát okozhatja..

De a baktériumok középfülgyulladásának helytelen antibiotikum-felírása esetén antibiotikum-rezisztencia jelenhet meg. Ezért figyelembe kell venni, hogy mely baktériumok okozták a kóros folyamatot, és érzékenységüket egy adott antimikrobiális szerre.

Elég problematikus önmagában meghatározni a betegség természetét. Ezért a diagnózist csak otolaryngológus végezheti. Ha az antibiotikum-terápia kinevezése után több mint 3 nap telt el, és nem tapasztalható pozitív dinamika, akkor ajánlott a gyógyszer megváltoztatása.

Fontos az antimikrobiális szerrel történő kezelés befejezése is, különben a betegség krónikussá válhat, és antibiotikumokkal szemben rezisztens mikroorganizmusok jelennek meg..

Külső középfülgyulladással

Az otitis externa a külső hallójárat gyulladása. Kezelésére antibiotikumokat lehet használni tablettákban, fülcseppekben, injekciókban, amelyeket vénába vagy izomba adnak be..

A külső otitis esetén a következő típusú antibiotikumokat írják fel:

  • Penicillinek. Ebbe a csoportba tartoznak az amoxicillin alapú gyógyszerek, amelyeket különböző kereskedelmi nevek alatt állítanak elő: Amosin, Flemoxin Solutab, Ekobol. Ellenjavallt összetételük intoleranciája, valamint cefalosporinok és más penicillinek esetén. Szájon át vagy parenterálisan nem alkalmazhatók Filatov-betegség, limfocita leukémia, súlyos máj- és veseelégtelenség esetén. A külső otitis kezelésére az amoxicillin klavulánsavval kombinálva alkalmazható. Ezek olyan gyógyszerek, mint az Augmentin, az Amoxiclav. A klavulánsav gátolja a béta-laktamázokat - enzimeket, amelyek elpusztítják az amoxicillint, kibővítve ezzel antibakteriális hatásspektrumát.
  • Cefalosporinok. Béta-laktám antibiotikumokként vannak besorolva. A penicillinekhez képest a cefalosporinok jobban ellenállnak a béta-laktamázoknak. Nem lehetnek intoleránsak összetételeikkel, a penicillin és a cefalosporin sorozat gyógyszereivel szemben. Óvatosan kell alkalmazni őket máj- és veseműködési zavarok esetén. Külső középfülgyulladás esetén Ceftriaxone, Ceftazidime alkalmazható.
  • Makrolidok. Ezek olyan antibiotikumok, amelyek makrociklusos laktongyűrűt tartalmaznak. Megállítják a patogén mikroflóra növekedését és szaporodását, nagy dózisban baktericid hatást fejtenek ki. A makrolidok közé tartozik az azitromicin (Zitrolid, Zi-faktor, Sumamed), klaritromicin (Klabaks, Klacid). Az e csoportba tartozó gyógyszerek a legkevésbé mérgezőek, és a legtöbb beteg jól tolerálja őket. A makrolidokkal történő kezelés során nem fordult elő nephro- és hematotoxicitás, a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatás, chondropathia és arthropathia, fotoallergia, és más antibiotikumok alkalmazásából adódó mellékhatások nagyon ritkán jelentkeznek, beleértve az anafilaxiát, a súlyos toxikus-allergiás szindrómákat., pseudomembranosus vastagbélgyulladás. Az azitromicin előnyei közé tartozik az a tény, hogy naponta egyszer kell bevenni, és a kezelés folyamata csak 3 napig tart.

Antibiotikus cseppek alkalmazhatók a külső otitis kezelésére is:

  • Normax. A gyógyszer terápiás hatása a norfloxacinnak köszönhető. Ez a fluorokinolon-sorozat antimikrobiális ágense, amely széles spektrumú antibakteriális aktivitással rendelkezik. A norfloxacinnak baktericid hatása van, a nyugalmi állapotban lévő és szaporodó mikroorganizmusok érzékenyek rá. A Normaxot alacsony toxicitás jellemzi. A szemcseppek és más kinolonok összetételének intoleranciája lehetetlen. Nem ajánlott helyzetben lévő és szoptató nőknek, 18 évesnél fiatalabb betegeknek.
  • Ciprofloxacin. A fluorokinolonok csoportjából származó antimikrobiális szer, amely széles spektrumú antibakteriális hatást fejt ki. A fülcseppek nem lehetnek túlérzékenyek összetételük esetén, 15 év alatti betegeknél. Teljes analógjai a Betacyprol, Tsipromed. Ez utóbbi gyógyszer nem ajánlott terhesség és szoptatás alatt.
  • Otofa. A gyógyszer hatóanyagként rifamicint tartalmaz. A legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus halálát okozza. Nem szabad fülcseppet használni, ha allergiás az összetételükre..

Középfülgyulladással

A középfülgyulladással a középfül és a dobhártya részt vesz a kóros folyamatban. A tünetek általában néhány órán belül jelentkeznek.

A betegség a következő tünetekkel gyanítható:

  • fájdalom a fülben;
  • részleges halláskárosodás;
  • hő.

Ha a dobhártya betegség miatt felszakadt, a hallójáratból vérzés figyelhető meg, és a fájdalom csökkenhet. Antibiotikumot otitis media-re írnak fel felnőttnél vagy gyermeknél, a dobhártya állapotának kötelező figyelembevételével.

A középfülgyulladással ugyanazok az antimikrobiális gyógyszerek alkalmazhatók tablettákban és injekciókban, mint a külső fül gyulladásakor. A választott gyógyszerek a penicillinek és a cefalosporinok. Ha allergiás rájuk, makrolidokat írnak fel. A középfülgyulladással járó fülcseppektől Tsipromed.

A középfül gyulladásával, amelyet a dobhártya tartós perforációja kísér, az Otofa alkalmazható. A középfülgyulladás terápiájának időtartama 5 és 10 nap között változhat. A kezelés folyamata növelhető 2 évesnél fiatalabb betegeknél, valamint ha a fülből váladék van.

Középfülgyulladással

A középfülgyulladás vagy a labirintitis az ember belső fülének gyulladása. Ez egy súlyos és veszélyes patológia, amely megfelelő és időben történő kezelés nélkül halláskárosodást és szövődményeket okozhat a központi idegrendszerből..

A középfülgyulladást a következő tünetekkel gyaníthatja:

  • hányinger;
  • hányás;
  • halláskárosodás;
  • fülzúgás;
  • szédülés.

Ha ezek a tünetek megjelennek, akkor nem halaszthatja el az orvos látogatását. Ha az orvos megerősíti a belső otitis media diagnózisát, akkor a betegséget kórházban kell kezelni. A kóros folyamat ezen folyamatával előnyben kell részesíteni az antibiotikumok injektálható formáit. Súlyos esetekben az orvos egyszerre több antibakteriális gyógyszert is előírhat..

A középfülgyulladás kezelésére cefalosporinokat, makrolidokat, védett penicillineket használnak, például:

  • Augmentin, Amoxiclav;
  • Az azitromicin és analógjai, például Zitrolid, Hemomycin, Zi-faktor;
  • Ceftraktam, ceftazidin.

A belső középfülgyulladás esetén a penicillin és a cefalosporin antibiotikumokkal végzett kezelésnek legalább 10-14 naposnak kell lennie. A makrolidterápia időtartama 3 nap.

Antibiotikumokkal rendelkező gyógyszerek felszabadulásának formái, farmakológiai hatás

Az otitis media antibiotikumai különféle dózisformákban állíthatók elő. A hatóanyag felszabadításának milyen formája függ a klinikai kép súlyosságától, a beteg életkorától és attól, hogy a beteg beveheti-e a gyógyszert.
Tabletták

A tablettákban alkalmazott antibiotikumok 12 évesnél idősebb betegeknél és enyhe vagy közepesen súlyos középfülgyulladásban szenvedő felnőtteknél ajánlottak.

A következő gyógyszerek alkalmazhatók gyulladás kezelésére:

  • Amoxicillin. A gyógyszer Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab néven kapható. Ez utóbbi 2 gyógyszer tabletta feloldása formájában kapható, ami nagyon kényelmes a nyelési nehézségekkel küzdő betegek számára. Az antibiotikum staphylococcusok, streptococcusok, gonococcusok, meningococcusok, shigella, szalmonella, coli Escherichia halálát okozza. De az amoxicillint elpusztítják a béta-laktamázokat termelő mikroorganizmusok.
  • Augmentin (Amoxiclav, Baktoklav, Panklav). Ezek kombinált gyógyszerek, amelyek az amoxicillin mellett a klavulánsavat is tartalmazzák. Ez utóbbi elnyomja a béta-laktamázok aktivitását, aminek következtében az amoxicillin baktericid hatása kitágul, és ez a bakteroidok, a legionella, a nocardia, a Whitmore bacillus halálát okozza..
  • Macropen. Fő komponenseként a midecamicint tartalmazza. Ez egy makrolid antibiotikum, amely megzavarja a staphylococcusok, streptococcusok, diphtheria bacillus, clostridia, bakteroidok, neisseria, Helicobacter, moraxella, bordetella növekedését és szaporodását.
  • Azitromicin. Ugyanazok a típusú mikroorganizmusok érzékenyek rá, mint a midekamicinre, emellett megállítja az Escherichia coli és a Haemophilus influenzae növekedését is.
  • Klaritromicin (Klabax). Ez egy makrolid csoportba tartozó antimikrobiális szer, amely bakteriosztatikus és baktericid hatást fejthet ki staphylococcusok, streptococcusok, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Pontiac-láz kórokozói, moraxella ellen..
  • Cephalexin. Ez a gyógyszer az 1. generációs cefalosporinokhoz tartozik. Staphylococcusok, streptococcusok, corynebacteriumok, clostridia, sápadt treponema, gonococcusok, meningococcusok, proteusok, Klebsiella, Escherichia coli lízisét okozza.

Felfüggesztés

A felnőttek középfülgyulladásának antibiotikumát leggyakrabban tabletta formájában használják. Kisgyermekek számára, akik nem tudnak tablettákat szedni az antibiotikumokkal, szuszpenziós készítmények ajánlottak..

A következő gyógyszerek megfelelő dózisban adhatók születésüktől kezdve:

  • Amoxicillin;
  • Macropen;
  • Augmentin, Amoxiclav;
  • Cephalexin;
  • Azitromicin (Sumamed, Hemomycin).

A hat hónaposnál idősebb gyermekek Suprax szuszpenziót kaphatnak. Fő összetevőként a cefalosporin cefixim harmadik generációs antibiotikumát tartalmazza. Széles hatásspektruma van, streptococcusok, szalmonella, shigella, gonococcus, haemophilus influenzae, protea, moraxella, klebsiella halálát okozza. De a staphylococcusok érzéketlenek a gyógyszerre.

Fülcsepp

Az antibiotikus fülcseppek hatékonyak a külső fülgyulladás és a középfülgyulladás kezelésében. A következő gyógyszerek alkalmazhatók gyulladás kezelésére:

NévLeírás
SofradexA gyógyszer 2 antibiotikumot tartalmaz: framicin-szulfátot és gramicidint.

A Staphylococcus aureus, a Proteus, az E. coli és a dizentéria bacillus érzékeny a gyógyszerre. Ezenkívül a gyógyszer magában foglalja a dexametazont, amely enyhíti a gyulladást..

PolydexaEzek olyan kombinált fülcseppek, amelyek polimixin és neomicin antibiotikumokat tartalmaznak. A gyógyszer a Staphylococcus aureusra, a Klebsiella-ra, az E. coli-ra és a Haemophilus influenzae-re (pseudomonas) hat. Rajtuk kívül a Polydex fülcseppek dexametazont tartalmaznak.

Injekciók

Belső középfülgyulladással és súlyos fertőzéssel injekciós formákat alkalmaznak. A kezeléshez az Amoxiclav alkalmazható, és analógjait por alakjában állítják elő, amelyből intravénás beadásra alkalmas oldatot készítenek..

Injektált cefalosporinok is alkalmazhatók. Penicillin és cefalosporin antibiotikumok intoleranciája esetén makrolidokat (azitromicin) írnak fel.

A kenőcsök csak a külső fül gyulladására használhatók, nem helyezhetők el a hallójáratban. A gyógyszeripar nem gyárt kenőcs formájában gyógyszereket, amelyeket kifejezetten a középfülgyulladás kezelésére használnak.

De az orvos felírhatja a Levomekolt, hogy alkalmazza az aurikulum külső részére. A készítmény klórahemicol antibiotikumot tartalmaz, amelyre a staphylococcusok, a Pseudomonas aeruginosa, az Escherichia coli érzékenyek.

A legjobb antibiotikumok a középfülgyulladásra felnőtteknél

A középfülgyulladás antibiotikumát egy felnőttnél a terápiás rendtől, a fertőzés súlyosságától és a mikroorganizmusok érzékenységétől függően választják ki.

Akut középfülgyulladással

A fertőzés jeleinek megjelenésekor meg kell határozni, hogy melyik kórokozó okozta a betegséget. Ha szekréció van, akkor a mikroorganizmust be kell oltani tápközegbe, és meg kell határozni annak érzékenységét az antibiotikummal szemben. A középfülgyulladásra választott gyógyszerek a penicillinek és a cefalosporinok, intoleranciájuk észlelésekor makrolidok ajánlottak.

Ha hatástalanok, fluorokinolonokat lehet felírni, amelyek tartalékalapok.

Krónikus középfülgyulladással

Az akut középfülgyulladás helytelen kezelése miatt a betegség krónikussá válhat. Ebben az esetben a terápia megkezdése előtt meg kell határozni a betegség kórokozóját és meg kell határozni, hogy melyik antimikrobiális szer érzékeny. Ha az antibiotikumot nem megfelelően írják fel, akkor rezisztens mikroorganizmusok jelenhetnek meg..

Középfülgyulladással

Középfülgyulladás esetén az Anauran alkalmazható. Ez egy kombinált termék, amely neomicin-szulfátot és polimixin B-t tartalmaz.

Ezen antibiotikumok mellett a gyógyszer lidokaint tartalmaz, amely enyhíti a fájdalmat és a viszketést..

A gyógyszer olyan fülcseppekben kapható, amelyek középfülgyulladással csepegtethetők a dobhártya perforációja nélkül.

Nem alkalmazható a gyógyszer összetételével szembeni túlérzékenység esetén. Az Anauran terhes és szoptató nők, bármilyen életkorú gyermekek számára alkalmas.

Gennyes középfülgyulladással

Gennyes középfülgyulladás esetén a választott gyógyszerek szintén penicillinek és cefalosporinok, de a terápia hatékonysága érdekében 2-3 antibiotikum felírása ajánlott egyszerre.

A makrolidok bekerülhetnek a kezelési rendbe. A gennyes középfülgyulladást mindig kórházi körülmények között kell kezelni. 72 óránként értékelni kell az antibiotikum-terápia hatékonyságát; pozitív dinamika hiányában a terápiás séma megváltozik.

Külső középfülgyulladással

Felnőttek külső fülgyulladása esetén fülcseppek használhatók:

  • Sofradex. A gyógyszer nem alkalmazható, ha a dobhártya integritása sérül, mivel ebben az esetben ototoxicitást okozhat. Tilos használni összetevői allergiája esetén, terhesség és szoptatás alatt. A Sofradex csecsemők számára tilos.
  • Polydexa. A fülcseppek nem lehetnek összetételük intoleranciája, mycosis és a fül vírusos betegségei esetén. Ellenjavallt helyzetben lévő és szoptató nőknél. Nem használhatók, ha a dobhártya sérült, mivel ebben az esetben halláskárosodás léphet fel..

A cseppek formájában fellépő középfülgyulladás bármely antibiotikuma allergiát okozhat, ami megszakításukat igényli.

Ajánlások az antibiotikumok szedésére gyermekeknél

Gyermekeknél a középfülgyulladás nagyon gyorsan előrehalad és súlyos szövődményeket okozhat..

Éppen ezért a gyermek fülgyulladása esetén feltétlenül meg kell mutatni az orvost, és célszerű kórházi körülmények között kezelni a betegséget, különösen akkor, ha a beteg életkora 2 évnél fiatalabb..

Elengedhetetlen az antibiotikumok felírása, ha a betegnek a következő rendellenességei vannak:

  • genny ürítése a fülből;
  • különböző eredetű immunhiányok;
  • magas hőmérséklet több napig;
  • a regionális nyirokcsomók gyulladása;
  • a patológia krónikus lefolyása;
  • vannak bakteriális fertőzés jelei;
  • a vérben a leukociták erős növekedése.

A középfülgyulladás elleni antibiotikumokat akkor kell felírni, ha a gyermek még nem töltötte be 2 éves korát. Az orvosnak ki kell választania a gyógyszert, figyelembe véve a beteg életkorát, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét, a beteg reakcióját az antibiotikum-terápiára és a kórokozó érzékenységét egy adott antimikrobiális gyógyszerre..

Különböző súlyosságú középfülgyulladás előkészítése gyermekeknél

Gyermekeknél az otitis media antibiotikumát egyedileg választják ki.

Akut gyulladás esetén

A gyógyszer megtalálásához meg kell határoznia, hogy mely baktériumok okozták a betegséget. Ha ez nem lehetséges, széles spektrumú gyógyszereket írnak fel. Gyermekek számára a választott gyógyszerek a penicillinek és a cefalosporinok. Ha bármilyen okból ellenjavallt, akkor a makrolidokat ajánlják.

A nemkívánatos reakciók kockázata miatt a fluorokinolonokat nem szabad szájon át bevenniük a gyermekek számára, de fülcseppként használhatók..

Például a Ciprofloxacin-SOLOpharm alkalmazható a külső otitis externa kezelésére..

Krónikus gyulladással

Krónikus középfülgyulladásban cefalosporinokat, penicillineket, makrolidokat is alkalmaznak.

De ha akut fülgyulladás esetén a kezelés időtartama általában 7-14 nap, akkor a betegség krónikus lefolyása esetén a terápia folyamata legfeljebb 21 napig tart.

Gennyes gyulladással

Ha genny szabadul fel a gyermek füléből, mindenképpen mutassa meg az orvosnak. A betegség otthon nem kezelhető, mivel agyhártyagyulladást, vérmérgezést és halált okozhat. A betegség ezen lefolyásával a gyermekek, akárcsak a felnőttek, több antibakteriális szert írnak fel..

Függetlenül a középfülgyulladás formájától és súlyosságától, az antibiotikumok alkalmazása gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt különös gondosságot igényel. Ugyanakkor szigorúan tilos orvosi rendelvény nélkül használni őket, ezért ennek a gyógyszerkategóriának a gyógyszertárakban történő kiadása csak vényköteles..

Cikkterv: Nagy Vlagyimir

A középfülgyulladás kezelésére szolgáló videó

Malysheva a középfülgyulladás kezeléséről fog beszélni:

További Információk A Bronchitis

Fenyőolaj megfázás ellen - megfázás kezelésére

A fenyőolaj a fenyőfák - balzsam, fehér és szibériai - fiatal ágak és tűk szubsztrátumának gőz desztillációjának terméke. A termelési régiók Jugoszlávia, Bulgária, Oroszország és Németország.