BELBELI DYSBACTERIOSIS

Mit értünk dysbiosis alatt? Milyen diagnosztikai módszerek modernek és megbízhatóak? Milyen gyógyszereket alkalmaznak a dysbiosisban? Az emberi belekben több mint 500 különböző típusú mikroba található, amelyek teljes száma

Mit értünk dysbiosis alatt?
Milyen diagnosztikai módszerek modernek és megbízhatóak?
Milyen gyógyszereket alkalmaznak a dysbiosis kezelésére?

Az emberi bélben több mint 500 különböző típusú mikroba található, amelyek teljes száma eléri a 10 14-et, ami nagyságrenddel magasabb, mint az emberi test sejtösszetételének teljes száma. A mikroorganizmusok száma disztális irányban növekszik, és a vastagbélben 1 g széklet 10 11 baktériumot tartalmaz, ami a béltartalom száraz maradékának 30% -a.

Normál bél mikrobiális flóra

Az egészséges emberek jejunumja legfeljebb 10 5 baktériumot tartalmaz 1 ml béltartalomban. E baktériumok nagy része streptococcusok, staphylococcusok, tejsavbotok, egyéb gram-pozitív aerob baktériumok és gombák. A disztális ileumban a mikrobák száma 10 7–10 8-ra növekszik, elsősorban az enterococcusok, az Escherichia coli, a bakteroidok és az anaerob baktériumok miatt. Nemrégiben azt tapasztaltuk, hogy a jejunum parietális mikroflórájának koncentrációja 6 nagyságrenddel magasabb, mint az üregében, és 10 11 sejt / ml. A parietális mikroflóra biomasszájának körülbelül 50% -a aktinomicéta, körülbelül 25% -a aerob kokcium (staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok és coryneform baktériumok), 20-30% -a bifidobaktériumok és lactobacillusok.

Az anaerobok (peptosztreptococcusok, bakteroidok, clostridiumok, propionobaktériumok) száma a vékonybélben körülbelül 10%, a vastagbélben pedig legfeljebb 20%. Az Enterobacteriaceae a nyálkahártya teljes mikroflórájának 1% -át teszi ki.

A vastagbél mikrobáinak akár 90-95% -a anaerob (bifidobaktérium és bakteroid), és az összes baktériumnak csak 5-10% -a van szigorú aerob és fakultatív flórában (tejsav és Escherichia coli, enterococcusok, staphylococcusok, gombák, proteusok).

Az Escherichia coli, az enterococcusok, a bifidobaktériumok és az acidophilus bacillusok kifejezett antagonista tulajdonságokkal rendelkeznek. A normálisan működő bél körülményei között képesek elnyomni a normál mikroflóra szempontjából szokatlan mikroorganizmusok szaporodását.

A bél belső felülete körülbelül 200 m 2. Megbízhatóan védett az élelmiszer-antigének, mikrobák és vírusok behatolása ellen. A szervezet immunrendszere fontos szerepet játszik ennek a védekezésnek a megszervezésében. Az emberi nyirokszövet mintegy 85% -a koncentrálódik a bélfalban, ahol szekréciós IgA termelődik. A bél mikroflóra serkenti az immunvédelmet. A bélantigének és a bélmikrobák toxinjai jelentősen növelik az IgA szekrécióját a bél lumenjébe.

Az emésztetlen tápanyagok bontását a vastagbélben bakteriális enzimek végzik, és különféle aminok, fenolok, szerves savak és egyéb vegyületek képződnek. A mikrobiális anyagcsere mérgező termékei (kadaverin, hisztamin és más aminok) kiválasztódnak a vizelettel, és általában nem befolyásolják a testet. Amikor a mikrobák emészthetetlen szénhidrátokat (rostokat) használnak, rövid láncú zsírsavak keletkeznek. Ellátják a bélsejteket energiahordozókkal, és ezért javítják a nyálkahártya trofizmusát. Rosthiány esetén a rövid láncú zsírsavhiány miatt a bélgát áteresztőképessége károsodhat. Ennek eredményeként a bélmikrobák bejuthatnak a véráramba..

A disztális ileumban található mikrobiális enzimek hatására az epesavak dekonjugálódnak, a primer epesavak pedig másodlagosakká alakulnak. Fiziológiai körülmények között az epesavak 80-95% -a újból felszívódik, a többi baktériummetabolit formájában ürülékbe ürül. Ez utóbbiak hozzájárulnak a széklet normális képződéséhez: gátolják a víz felszívódását és ezáltal megakadályozzák a széklet túlzott kiszáradását.

Dysbacteriosis

A bél dysbiosis fogalma magában foglalja a vékonybél túlzott mikrobiális szennyeződését és a vastagbél mikrobiális összetételének változását. A mikrobiocenosis megsértése a bél és más emésztőszervek patológiájával rendelkező betegek többségénél egy vagy másik mértékben előfordul. Ezért a dysbiosis bakteriológiai fogalom. A betegség egyik megnyilvánulásának vagy szövődményének tekinthető, de nem önálló nosológiai formának.

A bél dysbiosisának rendkívüli mértéke a gyomor-bél traktus baktériumainak megjelenése a vérben (bakterémia) vagy akár a szepszis kialakulása..

A bél mikroflóra összetételét zavarják a belek és más emésztőszervek betegségei, antibiotikumokkal és immunszuppresszánsokkal végzett kezelés, káros környezeti tényezők kitettsége.

A dysbiosis klinikai megnyilvánulásai a dysbiotikus változások lokalizációjától függenek.

A vékonybél diszbakteriózisa

A vékonybél dysbiosisával egyes mikrobák száma a vékonybél nyálkahártyájában megnő, mások csökkentek. Növekszik az Eubacterium (30-szor), az α-streptococcus (25-szer), az enterococcus (10-szer), a Candida (15-szer), az Acinetobacter nemzetségbe tartozó baktériumok és a herpeszvírusok. A legtöbb anaerob, aktinomycetes, Klebsiella és más, a bél természetes lakóinak számát 2-ről 30-ra csökkentik.

A dysbiosis oka lehet: a) a mikroorganizmusok túlzott bevitele a vékonybélbe achiliaval és az ileocecalis szelep működési zavarával; b) a bél emésztési és felszívódási rendellenességek, immunhiány és bélelzáródás kialakulásának kedvező feltételei a kóros mikroorganizmusok fejlődésének.

A mikrobák fokozott szaporodása a vékonybélben az epesavak idő előtti dekonjugációjához és a székletben való elvesztéséhez vezet. Az epesav felesleg növeli a vastagbél mozgékonyságát, hasmenést és steatorrhea-t okoz, az epesav-hiány pedig a zsírban oldódó vitaminok felszívódásának csökkenéséhez és az epekő betegség kialakulásához vezet..

A bakteriális toxinok és metabolitok, például fenolok és biogén aminok megköthetik a B12-vitamint.

Egyes mikroorganizmusok citotoxikusak és károsítják a vékonybél hámját. Ez a villi magasságának csökkenéséhez és a kripták elmélyüléséhez vezet. Az elektronmikroszkóppal kiderül a mikrovillusok, a mitokondrium és az endoplazmatikus retikulum degenerációja.

Vastagbél dysbacteriosis

A vastagbél mikroflóra összetétele különböző tényezők és káros hatások hatására megváltozhat, amelyek gyengítik a szervezet védekező mechanizmusait (szélsőséges éghajlati és földrajzi viszonyok, a bioszféra ipari hulladékkal és különböző vegyi anyagokkal történő szennyezése, fertőző betegségek, az emésztőrendszer betegségei, alultápláltság, ionizáló sugárzás)..

A vastagbél dysbiosis kialakulásában fontos szerepet játszanak a jatrogén tényezők: antibiotikumok és szulfonamidok, immunszuppresszánsok, szteroid hormonok, röntgen terápia és műtéti beavatkozások. Az antibakteriális gyógyszerek jelentősen gátolják nemcsak a patogén mikrobiális flórát, hanem a normál mikroflóra növekedését is a vastagbélben. Ennek eredményeként a kívülről érkező mikrobák szaporodnak, vagy endogén fajok, amelyek rezisztensek a gyógyszerekkel szemben (staphylococcusok, proteusok, élesztőgombák, enterococcusok, Pseudomonas aeruginosa).

A dysbiosis klinikai jellemzői

A vékonybélben a mikroorganizmusok túlzott növekedésének klinikai megnyilvánulásai teljesen hiányozhatnak, a krónikus visszatérő hasmenés egyik patogenetikus tényezőjeként működhetnek, egyes betegségeknél, például a vékonybél divertikulózisa, részleges bélelzáródás vagy a gyomor és a belek műtétje után súlyos hasmenéshez vezetnek, steatorrhoea és B 12 -hiányos vérszegénység.

A vastagbél dysbiosisának különféle változataival rendelkező betegek klinikai lefolyásának sajátosságai, a széklet bakteriológiai elemzései szerint, az esetek többségében nem állapíthatók meg. Megjegyezhetõ, hogy a krónikus bélbetegségben szenvedõ betegek nagyobb eséllyel fertõzõdnek akut bélfertõzésekben, mint egészségesekben. Ennek oka valószínűleg a bennük lévő normál bél mikroflóra antagonista tulajdonságainak csökkenése, és mindenekelőtt a bifidobaktériumok gyakori hiánya..

Különösen nagy veszélyt jelent a pseudomembranosus vastagbélgyulladás, amely olyan betegeknél alakul ki, akiket hosszú ideig széles spektrumú antibiotikumokkal kezeltek. A dysbiosis ezen súlyos változatát a Pseudomonas aeruginosa Clostridium difficile által kiválasztott toxinok okozzák, amelyek a normális mikrobiális flóra elnyomásakor szaporodnak a belekben..

A pszeudomembranosus vastagbélgyulladás fő tünete a bőséges vizes hasmenés, amelyet antibiotikumok előznek meg. Ezután görcsös fájdalmak jelentkeznek a hasban, a testhőmérséklet emelkedik, és a vérben fokozódik a leukocitózis. A pszeudomembranosus vastagbélgyulladás endoszkópos képét plakkszerű, szalagszerű és folytonos "membránok" jelenléte jellemzi, puha, de szorosan tapad a nyálkahártyához. A változások a disztális vastagbélben és a végbélben fejeződnek ki leginkább. A nyálkahártya ödémás, de nem fekélyes. A szövettani vizsgálat subepitheliális ödémát tár fel a lamina propria kereksejtes beszivárgásával, a kapilláris stasis az eritrociták felszabadulásával az ereken kívül. A pszeudomembrán képződésének szakaszában a nyálkahártya felszínes hámja alatt exudatív infiltrátumok lépnek fel. A hámréteg emelkedik és helyenként hiányzik; a nyálkahártya kitett területeit csak a sír nélküli hám borítja. A betegség későbbi szakaszaiban ezek a területek a bél nagy szegmenseit foglalhatják el..

Nagyon ritkán a kolerára emlékeztető pseudomembranosus colitis fulmináns lefolyása figyelhető meg. A kiszáradás órákon belül kialakul és végzetes.

Így a diszbiotikus változások klinikai jelentőségének megítélését elsősorban a klinikai megnyilvánulásokon kell alapulnia, és nem csak a széklet mikroflóra vizsgálatának eredményein..

Diagnosztikai módszerek

A dysbiosis diagnosztizálása nehéz és időigényes feladat. A vékonybél dysbiosisának diagnosztizálásához a vékonybél steril szondával nyert levének vetését alkalmazzák. A vastagbél diszbakteriozisát a széklet bakteriológiai vizsgálataival detektálják.

A mikrobiális flóra nagy mennyiségű gázt termel, beleértve a hidrogént is. Ezt a jelenséget használják a dysbiosis diagnosztizálására. Az üres gyomorban a kilélegzett levegőben lévő hidrogén koncentrációja közvetlenül függ a vékonybél bakteriális szennyeződésének súlyosságától. Krónikusan visszatérő hasmenéssel és a vékonybél bakteriális szennyeződésével előforduló bélbetegségben szenvedő betegeknél a kilégzett levegőben a hidrogén koncentrációja lényegesen magasabb, mint 15 ppm.

A dysbiosis diagnosztizálásához laktulózterhelést is alkalmaznak. Normális esetben a laktulóz nem bomlik le a vékonybélben, és a vastagbél mikrobiális flórája metabolizálja. Ennek eredményeként a kilélegzett levegőben megnő a hidrogén mennyisége (1. ábra).

1. ábra A hidrogén koncentrációja a kilélegzett levegőben

A vastagbél dysbiosisának leggyakoribb bakteriológiai jelei a fő bakteriális szimbiontusok - bifidobaktériumok - hiánya és a tejsavbotok számának csökkenése. Növekszik az Escherichia coli, az enterococcusok, a clostridiumok, a staphylococcusok, az élesztőszerű gombák és a proteusok száma. A patológiás formák néhány baktériumszimbiontusban megjelennek. Ide tartoznak a hemolizáló flóra, az enyhe enzimatikus tulajdonságokkal rendelkező E. coli, az enteropatogén E. coli stb..

A mikrobiocenózis mélyreható vizsgálata azt mutatta, hogy a hagyományos módszerek nem teszik lehetővé a bél mikroflóra állapotáról szóló valós információk megszerzését. Az 500 ismert mikrobatípus közül általában csak 10-20 mikroorganizmust vizsgálnak diagnosztikai célokra. Fontos, hogy melyik osztályon - a jejunumban, az ileumban vagy a vastagbélben - vizsgálják a mikrobiális összetételt. Ezért a dysbiosis klinikai problémáinak kialakulásának kilátásai jelenleg a mikroorganizmusok differenciálására szolgáló kémiai módszerek alkalmazásával társulnak, amelyek lehetővé teszik a mikrobiocenózis állapotáról szóló egyetemes információk megszerzését. A legszélesebb körben ezekre a célokra használják a gázkromatográfiát (GC) és a gázkromatográfiát tömegspektrometriával (GC-MS) kombinálva. Ez a módszer egyedülálló információt nyújt a mikrobiális sejt monomer kémiai komponenseinek és metabolitjainak összetételéről. Az ilyen markerek azonosíthatók és felhasználhatók a mikroorganizmusok kimutatására. Ennek a módszernek a fő előnye és alapvető különbsége a bakteriológiától az a képesség, hogy a test különböző környezeteiben a klinikailag jelentős mikroorganizmusok több mint 170 taxonját számszerűsíteni tudja. Ebben az esetben a vizsgálat eredményei néhány órán belül megszerezhetők.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek vérében végzett mikrobiocenózisról, valamint a vékonybél és a vastagbél nyálkahártyájának biopsziájáról végzett vizsgálataink lehetővé tették számunkra a normától való eltérések észlelését akár számos komponens 30-szorosára vagy csökkenésére. Lehetséges a bél mikroflóra változásainak a vérelemzési adatok alapján történő értékelése GC-MS mikrobiális markerek segítségével.

Bél dysbiosis kezelési rend

Kezelés

A dysbiosis kezelésének átfogónak kell lennie (séma), és a következő intézkedéseket kell tartalmaznia:

  • a vékonybél túlzott bakteriális szennyeződésének megszüntetése;
  • a vastagbél normál mikrobiális flórájának helyreállítása;
  • a bél emésztésének és felszívódásának javítása;
  • a károsodott bélmozgás helyreállítása;
  • serkenti a test reaktivitását.

Antibakteriális gyógyszerek

Antibakteriális gyógyszerekre elsősorban a vékonybélben található mikrobaflóra túlszaporodásának elnyomására van szükség. A legszélesebb körben alkalmazott antibiotikumok a tetraciklinek, a penicillinek, a cefalosporinok, a kinolonok (tarivid, nitroxolin) és a metronidazol csoportjából.

A széles spektrumú antibiotikumok azonban jelentősen megzavarják a vastagbél eubiosisát. Ezért csak olyan betegségek esetén alkalmazhatók, amelyek a felszívódás és a bélmozgás zavaraival járnak, amelyekben általában vékonybél lumenében kifejezett mikrobaflóra nő..

Az antibiotikumokat orálisan, normál dózisban adják 7-10 napig.

A vastagbél dysbiosisával járó betegségek esetén a kezelést olyan gyógyszerekkel lehet legjobb végezni, amelyek minimális hatást gyakorolnak a szimbiotikus mikrobiális flórára, és gátolják a Proteus, a staphylococcusok, az élesztők és más agresszív mikrobatörzsek növekedését. Ide tartoznak az antiszeptikumok: intetrix, ersefuril, nitroxolin, furazolidon stb..

A staphylococcus dysbiosis súlyos formáiban antibiotikumokat használnak: tarivid, palin, metronidazol (trichopol), valamint biszeptol-480, nevigramon.

Az antibakteriális gyógyszereket 10-14 napig írják fel. Ha gombák jelennek meg a székletben vagy a béllében, akkor a nystatin vagy a levorin alkalmazása javasolt.

Minden, antibiotikumokkal összefüggő hasmenésben szenvedő, mérgezésben és leukocitózisban előforduló betegnél az akut hasmenés előfordulását Cl-vel kell társítani. difficile.

Ebben az esetben a széklet tenyésztését sürgősen végzik a Cl-on. naponta négyszer 125 mg-os orális perifériát és vankomicint írnak fel; ha szükséges, az adag napi négyszer 500 mg-ra emelhető. A kezelés 7-10 napig tart. A metronidazol napi kétszer 500 mg orálisan, a bacitracin naponta négyszer 25 000 NE szájon át is hatásos. A bacitracin szinte nem szívódik fel, ezért a vastagbélben nagyobb gyógyszerkoncentráció jöhet létre. Dehidráció esetén megfelelő infúziós terápiát alkalmaznak a víz-elektrolit egyensúly korrekciójára. A toxin Cl megkötésére. kolesztiramin (questran) használata.

Bakteriális gyógyszerek

A normál mikrobiális flóra élő kultúrái a teljes dózis 1–10% -ában élnek túl az emberi belekben, és bizonyos mértékig képesek ellátni a normál mikrobiális flóra fiziológiai funkcióját. A bakteriális gyógyszereket elő lehet írni előzetes antibiotikum-terápia nélkül vagy utána. Alkalmazzon bifidumbacterint, bificolt, laktobacterint, bactisubtil, linexet, enterolt stb. A kúra 1-2 hónapig tart..

A dysbiosis kiküszöbölésének másik módja lehetséges - a kórokozó mikrobaflóra hatása a normál mikroorganizmusok anyagcseréjének termékeivel. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a hilak forte. 50 évvel ezelőtt hozták létre, és ma is bélpatológiás betegek kezelésére használják. A Hilak forte a normális bél mikroflóra metabolikus termékeinek steril koncentrátuma: tejsav, laktóz, aminosavak és zsírsavak. Ezek az anyagok hozzájárulnak a normál mikroflóra létezéséhez szükséges biológiai környezet helyreállításához a belekben, és gátolják a kórokozó baktériumok szaporodását. Lehetséges, hogy az anyagcsere-termékek javítják a hámsejtek és a vastagbélsejtek trofizmusát és működését. 1 ml készítmény 100 milliárd normál mikroorganizmus bioszintetikus hatóanyagának felel meg. A Khilak forte-t naponta háromszor 40-60 cseppre írják fel, legfeljebb 4 hétig, antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva vagy használatuk után.

Újabban beszámoltak az antibiotikum-terápiával és a Cl-sel összefüggő akut hasmenés kezelésének lehetőségéről. difficile, nagy adag pre- és probiotikumok.

Az emésztés és a bélmozgás szabályozói

Rendellenes emésztésű betegeknél Creont, pancitrátot és más hasnyálmirigy-enzimeket alkalmaznak. Az abszorpciós funkció javítása érdekében Essentiale-t, Legalont vagy Carsilt írnak fel, mivel stabilizálják a bélhám membránjait. Az imódium (loperamid) és a trimebutin (debridát) javítja a bél meghajtását.

A test reaktivitásának stimulálói

A test reaktivitásának növelése legyengült betegeknél tanácsos taktivin, timalin, timogén, immun, immunfan és más immunstimuláló szerek alkalmazása. A kúrának átlagosan 4 hétnek kell lennie. A vitaminokat egyidejűleg írják fel.

A dysbiosis megelőzése

A dysbiosis elsődleges megelőzése nagyon nehéz feladat. Megoldása általános megelőző problémákhoz kapcsolódik: a környezet javításához, a racionális táplálkozáshoz, a jólét javításához és a külső és belső környezet számos egyéb tényezőjéhez..

A másodlagos megelőzés magában foglalja az antibiotikumok és az eubiózist sértő egyéb gyógyszerek ésszerű alkalmazását, az emésztőrendszer betegségeinek időben történő és optimális kezelését, a mikrobiocenózis megsértésével együtt.

Készítmények és gyógyszerek dysbiosis kezelésére

A diszbakteriózis sok ember problémája, kívülről láthatatlan, de súlyos kellemetlenségeket okoz és komoly változásokat okoz a mindennapi életben. A dysbiosis enyhítésére szolgáló eszközöket mindenhol reklámozzák, de ahhoz, hogy pontosan kiválassza azt a gyógyszert, amely valóban segít ennek a betegségnek a megszüntetésében, meg kell értenie azok fajtáit és tulajdonságait.

Dysbacteriosis tabletták

A diszbiózis kezelésére szolgáló tabletta készítmények két fő csoportra oszthatók - antibakteriális (a betegség fő okának kiküszöbölése - patogén mikroorganizmusok) és a probiotikus (hozzájárulnak a bél normál flórájának szaporodásához, növelik az immunitást).

A dysbiosis oka lehet E. coli, enterococcus, staphylococcus, candidomycosis és más fertőzések. A gyógyszeres kezelés általános gyógyszerei - levomicetin, sztreptomicin, nisztatin, Intetrix, pifamucin, furazolin, enteroszeptol.

Az orvos diszbiózis kezelésére csak bakteriális oltást és a betegség kórokozójának a kiválasztott szerre való érzékenységének meghatározása után írhat fel gyógyszereket.

Az immunitást növelő, a mikroflóra normalizáló és a dysbiosis negatív tüneteit kiküszöbölő gyógyszerek:

Szorbensek. A polipefan, az aktív szén, a pepidol olyan szorbens készítmények, amelyek mérgező anyagokat kötnek meg és megakadályozzák a rothadásos folyamatok terjedését a belekben. A dysbiosis kezelésének első szakaszában használják.

BS élő törzsekből. Bifikol, Bactisubtil, Enterol, Colibacterin - a dysbiosis első és második szakaszában használják, a bél normál flóráját képező mikroorganizmusok alapján.

Prebiotikumok. A Duphalac, Normaza, Khilak-Forte a prebiotikumok csoportjába tartozik, amelyek nem tartalmaznak mikroorganizmus-törzseket, de kedvező feltételeket teremtenek a hasznos mikroorganizmusok kifejlődéséhez, a dysbiosis kezelésének bármely szakaszában alkalmazhatók.

Probiotikumok. A Bifidumbacterin, a Linex, a Narine, a Lactobacterin, a Bifiform probiotikumok, amelyek bármelyik stádiumú dysbiosis kezelésére használt szerek kiterjedt csoportját jelentik. Hasznos baktériumok élő törzseit tartalmazza, amelyek normalizálják a bél mikroflóráját és gátolják a kóros mikroorganizmusokat.

Enzimek. A Mezim-Forte, Polysim, Digestal, Panzinorm-Forte az enzimek csoportjába tartozik, amelyek segítenek normalizálni az emésztési folyamatokat, megemészteni az élelmiszereket és felszívni a hasznos komponenseket a gyomorban és a belekben..

Immunmodulátorok. A Levomizole, Dekaris az immunmodulátorokhoz tartozik, hozzájárul a gyomor-bél traktus helyi immunitásának normalizálásához, a kezelés utolsó szakaszában alkalmazzák a pozitív eredmények megszilárdítására..

A motoros funkciók helyreállítói. Duspatalin, Trimedat, Meteospazmil, Immudon - ezek a gyógyszerek helyreállítják a normális bélmozgást, amely segít eltávolítani az olyan tüneteket, mint a hasmenés, puffadás, puffadás.

A bélhám stimulánsai. Az Essentiale és más gyógyszerek, amelyek serkentik a bél hámsejtjeinek munkáját, segítenek megszabadulni a bél kólikától.

7 legjobb gyógyszer a dysbiosis kezelésére

A dysbiosis kezelésére szolgáló gyógyszerek sokféleségének megjelenése a hatékonyságuk különböző kritériumainak köszönhető, ezért nehéz megtalálni az egyetlen legjobb gyógyszert.

Fontoljon meg számos jól ismert gyógyszert ezek alapján:

Lactobacterin, tabletta és por formájában kapható - nincs kapszulahéja, nem alkalmazzák kandidózis vagy túlérzékenység esetén, allergiás reakciók mellékhatásként lehetségesek, antibiotikummal együtt szedhetők, terhes nők számára nincs ellenjavallat, hűtőszekrényben történő tárolás kötelező.

Acylact (szuszpenzió, tabletta), ellenjavallt a candidiasisban, lehetséges allergiás a gyógyszerre, egyidejű alkalmazás antibiotikumokkal megengedett, a terhes nőket az orvos utasítása szerint írják fel, 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt, hűtőszekrényben legfeljebb 12 hónapig tárolják.

BioBactone - kapszulákban nem kapható, candidiasis esetén tilos, allergiás reakcióra van lehetőség, antibiotikumokkal kompatibilis, gyermekek számára alkalmas, hűtőszekrényben tárolva.

Bifidum Bacterin - por és oldat ampullákban, túlérzékenység vagy kandidózis észlelésekor törlés, antibiotikumokkal összeegyeztethetetlen, 3 évesnél idősebb gyermekek számára, terhes és szoptató anyák számára - csak javallatok szerint, hűtőszekrényben tároljuk.

Probifor - nincs kapszulahéj, nincs ellenjavallat, nincs mellékhatás, kompatibilis az antibiotikumokkal, lehetőség van a termék rendszeres használatára terhesség és szoptatás alatt, alkalmas hat hónaposnál idősebb gyermekek számára, hűtőszekrényben tárolandó.

Hilak forte - nincs kapszulahéj, valamint ellenjavallatok és mellékhatások, antibiotikumokkal, terhesség alatt és laktációs időszakban is bevihető, minden korosztály számára univerzális, 10 ° C alatti hőmérsékleten tárolva.

Linex - kapszulahéjban állítják elő, nincs ellenjavallata és bármilyen mellékhatása, párhuzamosan működhet az antibiotikumokkal, életkori korlátozások nélkül, száraz helyiségben tárolható, legfeljebb 25 ° C levegőhőmérsékletű.

Fibraxin - arabinogalaktán élelmi rostot tartalmaz, amely elősegíti a hasznos mikroorganizmusok növekedését és szaporodását. Támogatja a helyi és szisztémás immunitást.

Lactobacillus alapú probiotikumok

E csoport megkülönböztetése a gyógyszerek tabletta és por formája között. Az előbbi a Lactobacterint tartalmazza, míg az utóbbit a Biobacton és az Acylact képviseli. Az Acylact kúpok formájában is kapható, amelyet biztonságosabbnak tartanak, mivel nem gátolja a belekben élő hasznos mikroorganizmusokat. A fenti források felhasználhatók antibakteriális gyógyszerekkel együtt, de nem alkalmasak a komplex dysbiosis egyetlen kezelésére, mivel mono-gyógyszerek, vagyis azonos típusú terápiás anyagokat tartalmaznak.

Bifidobaktériumokon alapuló probiotikumok

A bifidobaktériumokon alapuló probiotikus készítmények különféle felszabadulási formákkal rendelkeznek, és a dysbiosis kezelésének legelső eszközei közé tartoznak. Tehát különböztesse meg a gyógyszerek tabletta formáját (Bifidobacterin forte) és a por formáját (Probifor). Ellenjavallatok vannak a kúpok és a bifidobaktériumos tabletták hároméves kor alatti gyermekek számára, és az e csoportba tartozó gyógyszereket nem kombinálják antibiotikumokkal.

Probiotikumok - a bifidobaktériumok és a laktobacillusok kombinációja

Ez a típus magában foglalja a Florin Forte probiotikus port, amely csecsemők és felnőttek számára alkalmas. Csecsemőknél a gyógyszert az orvos által feltüntetett arányban keverik az etetési vagy anyatej-tápszerrel, az idősebb gyermekek és felnőttek étellel együtt veszik be a gyógyszert. A Florin Forte különleges hűtőszekrényben könnyen megfigyelhető tárolási körülményeket igényel: 0 - 10 ° C. Néhány antibiotikum károsíthatja vagy megváltoztathatja Florin munkáját, ezért ezeknek a gyógyszereknek az egyidejű alkalmazásához orvoshoz kell fordulnia, aki segít a gyógyszerek hatékony kombinációjának kiválasztásában.

A Florin Forte analógja a baktériumok összetétele szempontjából a Linex.

Az első gyógyszerhez képest tagadhatatlan előnyei vannak:

A gyógyszer összetételében további enterococcus fokozza a komplex hatást;

A tárolási feltételekre nincs külön követelmény;

Könnyen kombinálható más antibiotikumokkal;

Nincs ellenjavallata terhes és szoptató anyák számára.

Nincs ellenjavallata az életkornak - a csecsemőknek nem kell keverniük a terméket tejjel, de egyszerűen feloldhatja a kapszula tartalmát meleg vízben.

A bifidobaktériumokat és laktobacillusokat tartalmazó probiotikumok veszélyesek lehetnek immunhiányos állapotú vagy túlzott allergiás érzékenységű betegek számára. Ezen egészségügyi hibák fennállása esetén orvoshoz kell fordulnia a dózisok helyes kiszámításához és a probiotikumok szedésének képességéhez..

Bifidobaktériumokon alapuló probiotikumok más baktériumokkal kombinálva

Érdekes kombináció a Bifikol gyógyszer, amely a standard bifidobaktériumok mellett feltételesen patogén E. coli-t is tartalmaz, amely általában megtalálható a bél mikroflórájában is, és amely képes nagyobb patogenitással elnyomni a mikrobákat. Sajnos az antibiotikumok és a Bifikol egyidejű bevitele káros lehet a szervezetre, ami nem mondható el az enterococcusokkal analóg "Bifiform" -ról.

Laktulóz alapú prebiotikumok

Ismert, hogy az egyszerű, gyorsan emészthető szénhidrátok jelentik a patogén bél mikroflóra kialakulásának fő forrását. A laktulóz-prebiotikumok egy speciális enzimet tartalmaznak, amely a szénhidrátokat szerves savakká bontja, amelyek gátolják a mikrobák fejlődését és csökkentik a vérnyomást..

Ismert gyógyszerek ebből a csoportból:

Prebiotikus készítmények

A bél mikroflóra egyensúlyának fenntartása és helyreállítása érdekében könnyű savakat és zsírsavakat tartalmazó gyógyszereket találtak ki, amelyek hozzájárulnak a természetes mikroflóra regenerációjához. A Hilak forte például segít szigorúan fenntartani az elektrolitok egyensúlyát és helyreállítani a bélnyálkahártya hámsejtjeit. A laktobacillusok összetételében tejsavat választanak ki, amely szabályozza a savasságot, ami kedvező a jó mikroflóra fejlődéséhez.

A dysbiosis kúpjai

A dysbiosis gyógyszeres kezelését nemcsak kapszulák és tabletták formájában lévő készítményekkel végzik, hanem kúpok formájában is, amelyek összetételükben (antibiotikumok, probiotikumok) és felhasználási módjukban (hüvelyi, rektális) különböznek. Az alapok ezen adagolási formájának előnyei közé tartoznak a helyi hatások, amelyek lehetővé teszik a mikroflóra helyi normalizálását anélkül, hogy általában az egész testet érintenék..

Hüvelyi

A hüvelyi kúpokat a nők bakteriális vaginosisának kezelésére, a hüvely normál mikroflórájának helyreállítására használják.

Polygynax, Terzhinan, Betadine - az antibakteriális kúpok gátolják a patogén mikroorganizmusok (baktériumok és gombák) fejlődését, megakadályozzák a trichomoniasis és más fertőzéseket. A használat ellenjavallata a terhesség, különösen a későbbi szakaszokban.

Labilakt, Atsilakt, Vagilakt, Gynoflor - probiotikus komplexumú gyertyák, amelyek laktobacillusok, bifidobaktériumok, valamint ösztriol, laktóz és egyéb összetevők. Ezek a gyógyszerek helyreállítják a hüvely normál mikroflóráját az antibiotikumokkal történő kezelés után, a hormonális egyensúlyhiány miatt a patogén mikroorganizmusok túlzott szaporodásával, gyengített immunitással, diabetes mellitusszal és rigóval..

Rektális

A rektális kúpok helyreállítják a normális bél mikroflóra felnőtteknél és gyermekeknél, a szerek két csoportja van - antibakteriális és probiotikus.

Apis, Kipferon, Prostopin, Anuzol, Nilegan, Genferon, Levomycetin, Procto, Viferon - antibakteriális, antimycoticus rektális kúpok helyi antibiotikumokat, vírusellenes és gombaellenes szereket tartalmaznak, glükokortikoszteroidok lehetnek összetételükben, amelyek megakadályozzák a bélfal gyulladását. A kúpok alkalmazásának helyi módszere kiküszöböli a mellékhatásokat, miközben fenntartja a szer maximális hatékonyságát bármilyen összetettségű dysbiosis esetén. A rektális antibakteriális kúpokat azonban terhesség alatt nem szabad használni..

Bifinorm, Lactonorm, Lactobacterin, Bifidumbacterin - probiotikus komplex gyertyák, amelyek a beleket hasznos mikroorganizmusokkal látják el, helyreállítva normál mikroflóra. A probiotikumok kúpok formájában történő alkalmazása hatékonyabb, mint a tabletták vagy kapszulák, mivel a laktó- és bifidobaktériumok nem pusztulnak el a gyomor-bél traktus áthaladása során, hanem azonnal a szokásos élőhelyükre kerülnek.

A cikk szerzője: Gorshenina Elena Ivanovna | Gasztroenterológus

Oktatás: Oklevél az "Általános Orvostudomány" szakról, amelyet az Orosz Állami Orvostudományi Egyetemen kapott N.I. Pirogova (2005). Gasztroenterológiai ösztöndíj - Oktatási és Tudományos Orvosi Központ.

A dysbiosis leghatékonyabb gyógyszerei

A mikroflóra megsértése negatívan befolyásolja a test számos funkcióját. A dysbiosis hatékony gyógyszerei a probiotikumok és más terápiás csoportokból származó gyógyszerek. A mikroflórát javító gyógyszerek szedéséről és az ésszerű megtakarításokról a választásuk során olvassa el cikkünket.

  1. Mi a dysbiosis
  2. Okai és tünetei
  3. Módszerek a zavart mikroflóra kezelésére
  4. A gyógyszerek osztályozása dysbiosis miatt
  5. Hogyan működnek a probiotikumok
  6. Szorbensek
  7. Enzimek
  8. Prebiotikumok és szimbiotikumok
  9. A motor működésének helyreállítása
  10. Bélhám regenerációs stimuláns
  11. Élő törzsen alapuló biológiai termékek
  12. Immunmodulátorok
  13. Kábítószerek és cselekvésük
  14. Gyógyszerkompatibilitás
  15. Megelőzési intézkedések
  16. Következtetés

Mi a dysbiosis

Egészséges testben egyensúly van a jótékony, opportunista és patogén mikrobák között. Együtt létrehoznak egy mikroflórát vagy mikrobiomot. Hasznos baktériumtípusok és törzsek vesznek részt az anyagcserében, vitaminokat és antitesteket hozva létre az immunitás érdekében.

Dysbacteriosis - a bifidobaktériumok és a laktobacillusok (tejsav), valamint más kevésbé ismert "jó" mikrobák növekedésének gátlása. Ugyanakkor a kórokozók intenzíven szaporodnak, ami mérgezéssel és rothasztó folyamatokkal jár.

Okai és tünetei

Az úgynevezett jó baktériumok száma a belekben csökken az étrend változásával, vitaminhiánnyal, stresszel, fertőző betegségekkel, éhezéssel. A paraziták és a tumoros folyamatok szintén megváltoztatják a normál mikroflórát.

Referencia. A diszbakteriózis különösen gyorsan fordul elő penicillin és tetraciklin antibiotikumok, klóramfenikol, szulfonamidok szedésekor.

A hüvelyi dysbiosis okai a nőgyógyászatban a nemi szervek fertőzései, a túl gyakori douching, a nem megfelelő mosás. Néha ugyanaz a hatás társul a fogamzásgátláshoz.

Bél dysbiosisban (dysbiosisban) szenvedő betegek gyakori panaszai:

  • puffadás, dübörgés, néha fájdalom a hasban egyértelmű lokalizáció nélkül;
  • étvágyváltozások: a fokozódástól az étkezés teljes megtagadásáig;
  • instabil széklet, váltakozó hasmenés és székrekedés;
  • kellemetlen érzés éhgyomorra és étkezés után;
  • böfögés, rossz szájíz;
  • "Rohamok" a szájzugokban.

Az anyagcserezavarok és a hipovitaminosis befolyásolják a bőr állapotát. Szárad, allergiás és pustuláris kiütések jelennek meg. Súlyos esetekben fokozódik a fáradtság, megjelennek a mérgezés jelei.

Figyelem! A dysbiosis szövődményei - a lép megnagyobbodása, szív- és érrendszeri rendellenességek, fertőző toxikus sokk.

A hüvelyi diszbiózissal a hüvelyváladék megjelenik vagy fokozódik. Egy nő fájdalmat érez az alhasban, és néha égő érzést érez a vizelés során.

Módszerek a zavart mikroflóra kezelésére

Pro- és prebiotikumokat, szimbiotikumokat használnak a mikrobiota normalizálására. Ideális esetben az orvosnak fel kell írnia ezeket a gyógyszereket dysbiosisra, miután megvizsgálta a mikroflóra összetételét.

A gyakorlatban azonban gyakran drága vizsgálat nélkül teszik meg..

A szakértők figyelnek a gyógyszerek összetételére és az indikációkra, a kollégák véleményére. Leggyakrabban olyan szereket írnak fel, amelyek hasznos Bifidobacterium, Lactobacillus, Saccharomyces, Escherichia coli törzseket tartalmaznak.

A tüneti terápia bélszorbensek, székletet szabályozó gyógyszerek alkalmazásából áll. Az emésztőrendszer funkcionális rendellenességeit emésztőenzimek korrigálják.

Fontos! A dysbiosis komplex kezelése - legalább 3-5 gyógyszercsoport használata.

A gyógyszerek osztályozása dysbiosis miatt

Önmagában a probiotikum nem elegendő a mikroflóra javításához. Zörgés és puffadás, hasi nehézség, gyomorégés elleni gyógyszereket szednek. A tüneti terápia feladata a páciens enyhítése a kellemetlenségektől. Ezután normalizálni kell a belek - a "második agyunk" - szervét, amely szerv az immunrendszer 80% -ától függ.

Hogyan működnek a probiotikumok

Minél változatosabb a mikroflóra, annál jobb a test számára. Ezért előnyösek a különféle típusú és előnyös mikroorganizmus-törzsekkel rendelkező gyógyszerek és étrend-kiegészítők..

Hogyan működnek a probiotikumok:

  1. Megállítják az antibiotikum terápia során a bél mikroflóra kimerülését, hozzájárulnak a "jó" és a "rossz" mikrobák elnyomásához..
  2. A lactobacillusok főleg a vékonybélben, a bifidobaktériumok - a vastagbélben hatnak. Gazdagítsa a gyermek és egy felnőtt belét jótékony mikroorganizmusokkal, ha a táplálkozás vagy a stressz változása miatt egyensúlyhiány lép fel.
  3. A mikroflóra összetételére gyakorolt ​​közvetlen hatás mellett közvetett pozitív hatással vannak a testre. Több hétig tartó egészséges bélflóra kialakulása után javul az emésztés, megerősödik az immunrendszer.
  4. A "jó" baktériumtörzsek gyengítik a bélgyulladást, megakadályozzák annak fejlődését.

A gyógyszerből származó baktériumok számára nem könnyű meggyökerezni egy adott ember belében. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy egy probiotikumot 2 héttől 1,5 hónapig vegyen be..

Figyelem! Nehezebb helyreállítani a gyermek belének mikroflóráját, mint egy felnőtt.

A probiotikus por speciálisan szárított mikroorganizmusokat tartalmaz. Folyadékkal keverve folytatják életfontosságú tevékenységüket. Fontos, hogy a hasznos baktériumok életképesek, megtelepedjenek a belekben és részt vegyenek az anyagcserében..

Az ampullákat felhasználás előtt kinyitják, és a port feloldják. A már elkészített oldatot tárolni lehetetlen. A folyadékokat könnyebb adagolni és adni a kisgyermekeknek. A szülők és a gyermekorvosok véleménye a probiotikus cseppekről a legkedvezőbb.

Az eredeti importált gyógyszerek drágábbak. Vannak olcsó, de nem kevésbé hatékony hazai gyógyszerek. A pótlást orvosával vagy gyógyszerészével kell megbeszélni.

Szorbensek

Ezt a csoportot puffadás, túlevés, dyspepsia, allergiás betegségek, dysbiosis és parazitafertőzés esetén írják fel. A legolcsóbb bélszorbens az aktív szén. A fehér szenet nem széntartalmú tömegből, hanem szilícium-dioxidból állítják elő. A gyógyszer megfizethető, gyorsan és hatékonyan hat.

Egy viszonylag drága bélszorbens - "Enterosgel" - felszívja a koleszterint, a baktériumokat, néhány vírust és gombát. A szelektív hatás a legtöbb vitamin, fehérje, enzim molekulájának megőrzésében nyilvánul meg. A hasmenés, az allergia és a dysbiosis gyógyszerét felnőttek számára cukrozatlan paszta formájában állítják elő gyermekek számára - gyümölcsízű gél formájában.

Az adszorbensek a toxinokat, mikrobákat, gázokat visszatartják a pórusokban. A kiválasztás természetes úton történik - a végbélen keresztül. Az Enterosgel és a Polysorb MP abszorpciós képessége a legnagyobb. Ezek a gyógyszerek 50-100-szor drágábbak, mint az aktív szén. Egy kisgyereknél gyakrabban írják fel a "Smecta" -ot. Olcsó hazai analóg - "Neosmectin" (140 rubel).

Enzimek

A készítmények pankreatint tartalmaznak. A hasnyálmirigy enzimek komplexe javítja az emésztést és a felszívódást a belekben. Diszbiózissal mindkét folyamat megszakad.

A "Festal" a pankreatin mellett epesavakat tartalmaz. Diszbiózisból eredő enzimhiány esetén, kolecisztitissel kombinálva ajánlott használni.

Prebiotikumok és szimbiotikumok

A mikroflóra összetétele egyedi, az "idegen" baktériumok nehezen gyökeret eresztenek. A probiotikumok megbízhatóságát a prebiotikumok fokozzák. Leggyakrabban az inulin, egy növényi poliszacharid. A prebiotikum a "jó" baktériumok táplálékául szolgál.

Szimbiotikumokat - hasznos mikroorganizmusok komplexeit állítják elő inulinnal, növényi kivonatokkal. A dysbacteriosis elleni közepes árkategóriájú gyógyszerek listáján szerepelhetnek a "Maxilac", "Acipol Active", "Multiflora".

A motor működésének helyreállítása

A prokinetika serkenti a gyomor-bél motilitását, megkönnyíti az ételcsomó transzportját a bélben. A gyomor-bél traktus motoros funkciója diszbiózissal károsodott, ezért az e csoportba tartozó gyógyszerek beletartoznak a komplex terápiába.

"Motilium" - gyógyszer a puffadás, a dyspepsia kezelésére. A készítményben lévő domperidon felgyorsítja a gyomor kiürülését, javítja a bélmozgást, kevés mellékhatása van.

A dysbiosis és a dysbiosis hátterében fellépő dyspepsia és meteorizmus kezelésére inni lehet a "Hofitol" -t (tablettát vagy szirupot). Szabályozza a gyomor-bél traktus mozgékonyságát, és gyulladáscsökkentő hatása van az "Iberogast" cseppek formájában.

Bélhám regenerációs stimuláns

A "Hilak Forte" segíti a jótékony bél mikroflórát, elősegíti a hám regenerálódását. A cseppeket a gyomor-bél traktus számos betegségére írják fel. A gyógyszer ihat terhesség és szoptatás alatt..

A vitaminok segítenek a bél nyálkahártyájának helyreállításában is. A "Bactistatin" egy megfizethető étrend-kiegészítő, amely egyesíti a bélszorbens, a probiotikum és a vitamin-szer tulajdonságait.

Élő törzsen alapuló biológiai termékek

A "Sporobacterin" folyadék az élő baktériumok biomasszáját tartalmazó szuszpenzió. Orosz kutatók létrehoztak egy biológiai terméket, amely nem rendelkezik a mikrobakultúrájú száraz por hátrányaival. A baktériumokat folyadékban legalább két évig életben tartják.

A hasznos baktériumok élő törzseinek előállításának minden egyes dózisformájának vannak előnyei és hátrányai. A probiotikum egy részét a gyomorban lévő sósav pusztítja el. A kapszulahéj megvédi a baktériumokat a negatív hatásoktól, és csak a belekben oldódik fel.

Immunmodulátorok

A "Probifor" egy immunobiológiai készítmény, amely normalizálja a bél mikroflóráját. A gyógyszert dysbiosis, bélfertőzések, hasmenés esetén írják fel.

Az "Imudon" 10 típusú mikroorganizmus, köztük a laktobacillusok szárított törzseit tartalmazza. Bakteriális eredetű immunstimulátort alkalmaznak a szájüregi dysbiosis, az ENT betegségek kezelésére.

Az immunmoduláló hatást a bakteriális lipopoliszacharidon alapuló "Pyrogenal" fejti ki. Diszbiózis, a gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer egyéb betegségei esetén alkalmazzák.

Kábítószerek és cselekvésük

Az olcsó gyógyszer kiválasztásakor nemcsak az árcédulát kell megvizsgálnia. A fő kritériumok az összetétel, a kibocsátás formája, a jelzések, a korlátozások. Az ár nem annyira a minőséget tükrözi, mint inkább a gyártó klinikai vizsgálatok, alkatrészek és gyógyszerhirdetések költségeit.

CsoportokA gyógyszerek kereskedelmi neveHogyan kell használni
Bél szorbensekAktív szén, fehér szénAz aktív szenet 1 tabletta testtömeg-kilogrammonként veszik be. Fehér szén - egy vagy két tabletta étkezés előtt
Pro-, prebiotikumok, szimbiotikumok"Acipol", "Linex", "Yogulakt", "Joghurt" (kapszula), "Normoflorin-B", "Hilak Forte" (cseppek), "Sporobacterin" folyadék, "Evitalia", "Eubikor"30-40 perccel étkezés előtt vegyen be (hacsak a gyártó másként nem jelzi). A szoptató gyermekeket feloldják tejben, vízben vagy keverékben, étkezés közben
Emésztőenzimek"Panzinorm", "Mezim Forte", "Hermital", "Micrasim", "Festal"Minden étkezés előtt vegyen be tablettákat
ProkinetikaDomperidon, MotiliumVegyen be egy tablettát / kapszulát étkezés előtt

Sok betegnek felmerül a kérdése: mit lehet jobban bevenni a bél dysbiosisából az antibiotikumok szedése során? A szakértők meggyőzik a Linex és Maxilac termékek maximális hatékonyságát, amelyek hat hónapról hat hétre csökkentik a bélflóra gyógyulási időszakát.

A terhes nők a szülés előtt "Vagilak" -ot írnak fel dysbiosisra. Az orvos egyénileg választja ki a terápia időtartamát. Átlagos napi adag - egy kapszula naponta kétszer.

Gyógyszerkompatibilitás

A probiotikumok és más gyógyszerek nemkívánatos kölcsönhatásait a klinikai vizsgálatok és a gyakorlat során nem sikerült azonosítani. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ilyen gyógyszereket nem egyszerre együtt szedik antibiotikummal.

Fontos! A probiotikumot két órával az antibiotikum után adják be.

A bél adszorbensek csökkenthetik más gyógyszerek felszívódását, ha egyidejűleg szedik őket. A "Mezim", "Festal", "Creon" csökkenti a vaskészítmények felszívódását a gyomor-bél traktus falain keresztül. Az antacidokat nem szedik enzimekkel együtt, mivel a pancreatin hatékonysága csökken.

A prokinetika szempontjából nemkívánatos gyógyszerkölcsönhatások nagyon nagy listája. A "Motilium" és a "Domperidone" nem antacidákkal, antidepresszánsokkal, neuroleptikumokkal és néhány más gyógyszerrel együtt szedhető..

Megelőzési intézkedések

A dysbiosis megelőzésének legjobb módja a táplálkozás normalizálása és az egészséges életmód. Erjesztett ételeket ajánlott fogyasztani: erjesztett tej (biokefir, bifidok, natúr joghurt), savanyú káposzta.

A kajsziban, almában, őszibarackban, céklában lévő rost segít javítani a bél mikroflóráját. Segíti a polifenolokban gazdag élelmiszerek étrendbe való felvételét: paradicsom, cseresznye, kakaótermékek, áfonya, mandula. A bél mikroflóra változatosságát növeli a kávé, tea, szőlő, vörösbor.

Figyelem! A diszbiózis megelőzése magában foglalja a magas szénhidráttartalmú ételek kizárását az étrendből, amelyek gyorsan felszívódnak.

Következtetés

A dysbiosis hatékony tablettái közé tartoznak a probiotikumok, az adszorbensek, az enzimek, a prokinetikák. A komplex terápiának köszönhetően a mikroflóra összetétele normalizálódik. A legjobb eredményeket a gyógyszerek alkalmazásával, az étrend javításával és az egészséges életmód fenntartásával érhetjük el.

A weboldalunkon található információkat szakképzett orvosok adják, és csak tájékoztató jellegűek. Ne öngyógyítson! Feltétlenül vegye fel a kapcsolatot szakemberrel!

Szerző: Rumjancev V.G. 34 éves tapasztalat.

Gasztroenterológus, professzor, orvostudományi doktor. Kinevezi a diagnózist és a kezelést. Gyulladásos betegségek csoportos szakértője. Több mint 300 tudományos cikk szerzője.

Bél dysbiosis felnőtteknél: tünetek és kezelés az antibiotikumok után, és nem csak

Azt hiszem, mindegyikünk legalább egyszer találkozott a "dysbiosis" diagnózisával. Összekapcsolják a mikroflóra változásai által okozott gyulladásos bél rendellenességekkel.

A közelmúltban gyakran hallom és olvasom, hogy ilyen diagnózis csak Oroszországban található meg, más országokban pedig ilyen nevű betegség nem létezik. Foglalkozzunk ezzel a titokzatos betegséggel, amelyet csak az Orosz Föderáció kezel.

Különböző forrásokból gyűjtött információkat szolgáltatok. A betegségek megfelelő diagnosztizálása és kezelése csak orvos felügyelete mellett lehetséges.

Nagyon szerettem volna egy ilyen fontos témát felvetni, mert rábukkantam, és nem mindig tudod, hogyan kell kezelni a bél dysbiosisát, hogyan lehet helyreállítani a bél mikroflóráját.

Mit kell tenni, és kihez kell fordulni segítségért. De a bél mikroflóra könnyen helyreállítható otthon, gyógyszerekkel és megfelelő táplálkozással, amelyet ma megvitatunk..

Mi a bél mikroflóra dysbiosis

Kezdem az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendeletében szereplő meghatározással.

A dysbacteriosis (más néven dysbiosis) a bél rendellenességének klinikai szindróma a mikroflóra változásai miatt, laboratóriumi úton meghatározva. Nagyjából, bizonyos okokból megnő a kórokozó mikroorganizmusok száma, és a "jó" baktériumok elpusztulnak vagy eltűnnek.

Oroszországban azt állítják, hogy a betegség a felnőtt lakosság 90% -ában figyelhető meg. A gyermekeket is gyakran diagnosztizálják ilyen diagnózissal, és a "régi iskola" gyermekorvosai a szokásos kólikát gyógyszerekkel kezelik erre a betegségre, amelyek önmagukban elmúlnak..

Még a szindróma osztályozása is létezik:

  1. Súlyosság szerint: enyhe, közepes, súlyos.
  2. Típus szerint: tipikus és atipikus.
  3. Időzítés és lefolyás szerint: akut (legfeljebb 1 hónap), elhúzódó (legfeljebb 4 hónap) és krónikus (több mint 4 hónap).

A cikk anyagának gyűjtése közben találtam egy forrást, amely szerint többféle lehet:

  • szakmai (vagyis veszélyes gyártásban végzett munka eredményeként nyerték);
  • életkor (a mikroflóra változásával társul a test öregedése miatt);
  • táplálkozási (a táplálkozás pontatlansága miatt következik be);
  • szezonális (az év bizonyos szakaszaiban fordul elő).

Hogy ez mennyire igaz és indokolt, azt nem tudom megmondani. A hivatalos orvosi forrásokban nem találtam ilyen osztályozást - a típusokra és szakaszokra történő felosztás feltételes.

De minden kritika ellenére sokan, köztük én is, találkoztunk a bél mikroflóra rendellenességeinek tüneteivel, amelyeket az orvosok és az internet különböző forrásai írnak le. Ezért még mindig érdemes erről a témáról beszélni..

Referencia! Az ICD-10 szerint egyes országokban a dysbiosis a K 63 kód alá tartozik - "Egyéb bélbetegségek".

Hogyan nyilvánul meg a felnőtteknél a bél dysbiosis tüneteivel

A szindróma megnyilvánulásai nagyon változatosak. Lehetnek egyedülállók, néhány embernek komplett szettje van.

A leggyakoribb tünetek a következők:

  • Étvágytalanság, fogyás;
  • Rossz közérzet, fáradtság;
  • A vitaminhiány, az alacsony hemoglobinszint jelei;
  • Láz, a fertőzésre utaló vérvizsgálatok változásai;
  • Légzési nehézség, gyors pulzus, légszomj;
  • Laza széklet (néha gennybe, vércsíkokkal keverve), vagy fordítva, székrekedés;
  • Hasi fájdalom, kólika, puffadás, böfögés, hányinger.

Nincs specifikus tünet - allergiás megnyilvánulások viszketés és kiütések formájában a bőrön és a nyálkahártyákon. De a bizonyítékokon alapuló orvoslás orvosai azt állítják, hogy ez már a rotavírusfertőzés jele, de a belekkel nincsenek problémák..

A fejlődés fő okai

Normális esetben a bél mikroflóra kiegyensúlyozott rendszer - több mint 500 baktériumot tartalmaz ("jó" és opportunista). Számuk és összetételük különböző tényezők hatására folyamatosan változik..

Mi vezethet a mikroflóra változásához és a patogén mikroorganizmusok számának növekedéséhez:

  • Kemoterápia, hormonkezelés, bizonyos gyógyszerek szedése (leggyakrabban antibiotikumok, de ez külön szakasz lesz és a személyes előzményeim);
  • Helytelen és kiegyensúlyozatlan táplálkozás, vitaminok és ásványi anyagok hiánya, az étrend be nem tartása;
  • Az emésztőrendszer krónikus betegségei, fertőző betegségek;
  • Paraziták, más szóval - férgek jelenléte;
  • Az emésztőrendszer műveletei;
  • Idegrendszeri rendellenességek, stressz, neurológiai rendellenességek;
  • Csökkent immunitás;
  • Életmódváltás.

Amint a listából láthatja, ez egy állapot vagy betegség másodlagos megnyilvánulása. Ezért valóban helytelen külön diagnózisnak nevezni. Vagyis meg kell keresnie és kezelnie kell a gyomorfájás és hasmenés elsődleges okát..

Az antibiotikumok utáni bél dysbiosis tünetei és kezelése

Milyen gyakran hallhatunk egy orvostól - antibiotikumokkal mindenképpen meg kell inni valamit a beleknek. Először derítsük ki, hogyan működnek..

Ezeket a gyógyszereket bakteriális fertőzések kezelésére használják - vagyis megölik vagy megállítják a mikroorganizmusok szaporodását. Általánosan elfogadott, hogy nemcsak a rosszat, hanem a belekben lévő jót is elpusztítják. Innen fejlődik.

Figyelem! Hogy ez az állítás mennyire igaz, nem tudom. Szórakozásból felkerestem a WHO weboldalát, és megpróbáltam legalább valamit találni a dysbiosisról. Megkapta a választ - "Ez a kifejezés nem található".

De magam is szembesültem az akut dysbacteriosis minden gyönyörével az antibiotikum-kezelés hátterében, bármennyire is szkeptikus voltam vele.

Terhesség alatt át kellett szúrnom egy antimikrobiális gyógyszert (az antibiotikumok helyes neve a modern tudományban).

Milyen tüneteim voltak:

  • Súlyos hasi fájdalom, állandó vágy a WC használatára;
  • Laza zöld színű széklet és bűzös szag;
  • Étvágytalanság.

Ez nem azt jelenti, hogy ugyanazok a tünetei lesznek. Gyakran előfordul, hogy az antibiotikumok okozta mikroflóra-rendellenességek rigóban jelentkeznek, a dysbiosisra jellemző jelek bármelyike ​​jelen lehet.

Referencia! Általában, ha dysbiosis gyanúja merül fel, a széklet bakteriológiai elemzését elvégzik (közegben jól ismert tenyészet táptalajban), PCR diagnosztikát alkalmaznak.

A vizsgálat során a terapeuta valamilyen bélduzzanatot azonosított, és panaszkodott, hogy antibiotikumokkal nem írt fel semmit a belek számára. Ők írtak nekem Lactofiltrumot és Hilak-Forte-t. Szó szerint ugyanazon a napon megkönnyebbülést éreztem.

Hogyan kezeljük a bél dysbiosisát gyógyszerekkel

Mi általában szerepel a kezelési rendben:

  • Probiotikumok és prebiotikumok komplexe (például Maxilac);
  • Többkomponensű probiotikumok (Acylact, Primadophilus, Narine);
  • Probiotikumok (Bifiform, Linex);
  • Prebiotikumok (Hilak-Forte);
  • Antibakteriális gyógyszerek (igen, ismét szigorúan a betegség kórokozójának azonosítása után írják fel őket);
  • Immunmodulátorok;
  • Gombaellenes gyógyszerek
  • Görcsoldók;
  • Enzimek;
  • Szorbensek;
  • Széklet helyreállító gyógyszerek (hasmenés vagy székrekedés ellen);
  • Multivitaminok.

Újra a bizonyítékokon alapuló orvosok orvosaihoz fordulva. Állításuk szerint mindezek a receptek csak terápiás rendszerben történhetnek, amelynek célja a bélzavar valódi okának kiküszöbölése..

Referencia! A probiotikumok, a prebiotikumok terápiás hatása nem bizonyított, miközben évente növekszik az igény ezek iránt. Vény nélkül adják ki őket, de nem tudjuk, hogy a megvásárolt gyógyszerben lévő baktériumok élnek-e..

Vagyis, ha a betegnek hasmenése van az ascaris miatt, akkor meg kell szabadulnia a parazitáktól, és nem kell maréknyi diszbiózis elleni drága gyógyszert inni. Ha egy személy székrekedésben szenved a stressz hátterében, antidepresszáns terápiát kell végrehajtani. Amikor a széklet megváltozik, hányinger és hányás figyelhető meg a kemoterápiás kezelés során, tüneti kezelésre van szükség.

A felnőttek bél dysbiosisának kezelése népi gyógymódokkal otthon

A tünetek nagymama receptjeivel kezelhetők. Igaz, ezt az orvossal folytatott konzultációt és a bélzavar valódi okának azonosítását követően kell megtenni..

Minden népi gyógymód csoportosítható:

  • Gyógynövényes kezelés. Székrekedés esetén a menta, a kamilla, a kapor magvak segítenek. Hasmenés esetén infúziót kaphat éget, tölgy kéreg, gránátalma. A felfúvódástól kamilla, édesköménymag szabadulhat meg. Gyulladás esetén a lenmag, az elecampane, a zableves, az áfonya hasznos. Antiszeptikus tulajdonságú növények: gránátalma, csipkebogyó, málna, eper.
  • Méhészeti termékek. A propolisz javítja az immunitást, a méz segít a székrekedésben és a puffadásban.
  • Tejtermékek. A belek hasznos baktériumokkal való gyarmatosításához jó házi kefirt készíteni. Fel kell melegítenie a teljes tejet, és hozzá kell adnia egy speciális kovászot vagy egy pár kanál vásárolt kefirt. Az üveget be kell csomagolni és egy éjszakán át meleg helyen kell tárolni. Ezt az italt üres formában meleg formában fogyasztják..

Úgy gondolják, hogy a fokhagyma jó orvosság a dysbiosis ellen. A legegyszerűbb módszer egy szegfűszeget megrágni. Ezt reggel reggeli előtt és este lefekvés előtt kell elvégezni..

De ne feledje, hogy a fokhagyma nem megengedett gyomorfekélyben és nyombélfekélyben szenvedők számára.

Megfelelő táplálkozás és étrend

A patológiai tünetekkel rendelkező betegek táplálkozásának teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. A bél dysbiosis étrendje meglehetősen egyszerű ételeket tartalmaz. Az étkezésnek töredékesnek és étrendszerűnek kell lennie.

Ugyanakkor a következő termékek használatát korlátozni kell:

  • Hús- és halkonzervek;
  • Tészta nem szilárd búzafajtákból;
  • Félkész termékek, belsőségek (bár úgy gondolom, hogy a máj nagyon hasznos), gyorsétterem;
  • Különböző édességek, sütemények;
  • Édes szénsavas italok;
  • Hüvelyesek;
  • Fűszeres és füstölt ételek;
  • Zöldség- és gyümölcskonzervek.

Az étrendnek tartalmaznia kell: sovány húst és halat, megfelelő zsírokat (például dióféléket), erjesztett tejtermékeket. Megengedett: gyümölcsök, sütőtök, cukkini, sárgarépa és egyéb rostban gazdag zöldségek.

Mi a teendő, ha puffadást, hasmenést, kólikát tapasztal:

  • Csökkentse a szénhidrátbevitelt;
  • Hagyja ki a hüvelyeseket, az almát, a káposztát, a szőlőt, az uborkát, a teljes tejet;
  • Korlátozza a rostban gazdag, valamint az illóolajokat (retek, gomba, fokhagyma, sóska és mások) tartalmazó élelmiszerek fogyasztását;
  • Növelje a fehérje bevitelét.

Hasmenés esetén egy rövid böjt nem árt, amelynek során gyógynövényteákat inni kis méz hozzáadásával.

Ha a bél rendellenessége székrekedéssel jár, erjesztett tejtermékek, korpás kenyér, főtt gyümölcsök és zöldségek ajánlottak.

Mindenesetre kis adagokban és rendszeresen kell enni. Reggelinek, ebédnek és vacsorának, valamint uzsonnának kell lennie. Az étkezések közötti időrés - 3 óra.

Következmények és megelőzés

Ha figyelmen kívül hagyja azokat a "harangokat", amelyek azt mondják, hogy a test megbukott, komplikációkat válthat ki:

  • Az emésztőrendszer gyulladása;
  • Emésztési zavar;
  • Avitaminózis és vérszegénység;
  • Vérmérgezés, peritonitis;
  • A test mérgezése;
  • Csökkent immunitás és ennek eredményeként másodlagos fertőzés hozzáadása.

Úgy gondolják, hogy a bél rendellenessége okozhatja a dermatitist és más allergiás megnyilvánulásokat (egészen a bronchiális asztmáig). Ennek tulajdonítják azt a tényt, hogy a zavart mikroflóra miatt a fertőző ágensek bejutnak a véráramba.

A legfontosabb szabály, amely segít megelőzni a dysbiosist és általában a gyomor-bél traktus bármilyen problémáját - megfelelő táplálkozás, egészséges életmód, fizikai aktivitás, higiénia, az emésztőrendszer betegségeinek időben történő kezelése.

Ne felejtsd el - soha ne szedj antibiotikumot orvos receptje nélkül. Szükség van elemzésre a betegség kórokozójának meghatározásához, hogy ne fogyasszon egyszerre többféle gyógyszert.

Amikor pedig a bél dysbiosis tünetei megjelennek, keresse meg a kiváltó okot, és ne csak próbáljon megszabadulni a következményektől. egészségesnek lenni!

Elena

Barátok, tetszett a cikk! Oszd meg barátaiddal! Csak egy kattintás a közösségi gombra. hálózatok, és kész! Ez segít abban, hogy az oldal még hasznosabb és érdekesebb legyen számodra.!

További Információk A Bronchitis

Hogyan és hogyan kell kezelni a nagyon vörös torkot

Az immunvédelem csökkenése, különösen a téli szezonban, gyakran izzadáshoz, kényelmetlenséghez vagy fájdalomhoz vezet a oropharynxben. Erre nagyon sok hajlamosító tényező van, ezért szinte lehetetlen 100% -osan megtakarítani magad.