A tuberkulózis okai

A tuberkulózis okaira és tüneteire kell először figyelni. A tuberkulózis veszélyes fertőző betegség, amelynek kezelését azonnal el kell kezdeni.

Hatalmas számú mindenféle vírus és fertőzés létezik, amelyeket az orvostudomány nem tud legyőzni. Kitalálják a gyógyszereket és az új kezelési módszereket, de jelenleg lehetetlen teljesen megállítani a baktériumokat. E betegségek egyike a tuberkulózis. Már rég megtanulták, hogyan kell kezelni, de az orvosoknak nem sikerült teljesen megszabadulniuk a betegségtől. Minden ember megbetegedhet, nemtől, kortól és életkörülményektől függetlenül. A tuberkulózis fő veszélye, hogy a korai szakaszban nehéz felismerni. Vegye figyelembe a betegség etiológiáját és mechanizmusát.

A betegség etiológiája

A tuberkulózis kórokozója a mycobacterium (a Mycobacterium nemzetség baktériumai). Ezeknek a baktériumoknak összesen 74 faja van. Szétosztják és vízben, talajban, állatok és emberek között szállítják. A betegség kórokozója Koch bacillusa, gyakran emberi típusú. Koch bacillusának vitalitása a testben átlagosan 30 év.

A tüdőtuberkulózis helytelen vagy rossz minőségű kezelése miatt a mikobaktériumok protektív reakciót mutathatnak azok megsemmisítésére irányuló gyógyszerekkel szemben. Változhatnak is, ami megnehezíti a test további diagnózisát. Ha a beteg abbahagyja a kezelést, mielőtt az összes baktérium elpusztulna, a fennmaradó mikroorganizmusok mutálódhatnak és instabil formában továbbterjedhetnek más embereknek..

  • A betegség etiológiája
  • Fertőzési útvonalak
  • A betegség kialakulását befolyásoló tényezők
  • A tüdőkárosodás okai
  • Extrapulmonáris tuberkulózis kialakulása
  • A fertőzés pszichoszomatikája
  • A visszaesés okai
  • Genetikai szempont

A tuberkulózis, amelyet különböző típusú mikobaktériumok okoznak, más. A mycobacterium betegség fő sajátossága a patogenitás. Maga a patogenitás virulenciában nyilvánul meg, amely a környezeti tényezőktől függően jelentősen változik. Ezenkívül különböző módon nyilvánulhat meg, a baktériummal fertőzött makroorganizmus állapotától függően..

Fertőzési útvonalak

A mikobaktériumok emberi fertőzésének fő forrása a tuberkulózis nyílt formájú emberek. Vagyis azok az emberek, akik Koch bacillusait választják ki a külső környezetbe. A beteg ember tüsszögéskor, köhögéskor vagy éppen beszélgetéskor a köpet mellett baktériumok millióit szabadítja fel, amelyek két-hat méteres körzetben terjednek a levegőben, majd a padlóra vagy tárgyakra telepednek. Sőt, minden mikobaktérium sokáig életképes maradhat. A kontaktfertőzés csókolózással, a fertőzött személy zsebkendőjén keresztül, ruhákon, edényeken, ágyneműn és minden olyan dologon keresztül jelentkezik, amely váladékot okozhat. Az állatoktól is megkaphatja a tuberkulózist, mind azokkal való közvetlen érintkezés útján, mind az ételek: tej, hús fogyasztásával.

Ezenkívül vannak olyan fertőzések, amelyek gyermekek, serdülők és felnőttek szemének kötőhártyáján keresztül következnek be. A bőrön keresztül történő fertőzés ritka. Leggyakrabban olyan eseteket írnak le, amikor a fejőslányok megbetegednek, amikor a mikrobák behatolnak a beteg tehenek kezének sérült bőrébe. Lehetséges a betegség méhen belüli megfertőződése. Ez akkor lehetséges, ha a méhlepény megfertőződik a szülés során. De ez a fertőzési út meglehetősen ritka..

A betegség kialakulását befolyásoló tényezők

A tuberkulózis gyakran akkor alakul ki, ha bizonyos kedvező tényezők hozzájárulnak a betegség kialakulásához. A betegség kialakulásának fő okai a következők:

  • legyengült immunitás;
  • a szervezet érzékenysége a fertőzésekre és a megfázásra;
  • krónikus betegségek jelenléte;
  • az endokrin rendszer megzavarása.

További tényezők a kedvezőtlen szociális és életkörülmények, az alapvető higiéniai előírások be nem tartása. Fontos megjegyezni, hogy egy fertőzött emberrel hosszabb ideig egy szobában való tartózkodás jelentősen növeli a fertőzés szervezetbe jutásának és annak fejlődésének esélyét. Ezért minden helyiségben rendszeresen alapos tisztítást kell végezni, valamint szellőztetni kell az összes szobát. Egy másik további tényező a veleszületett patológiák. Ebben az esetben nyilvánvaló, hogy a veleszületett patológiákkal rendelkező emberi test hajlamosabb a vírusokra és a fertőzésekre..

Azt is meg kell jegyezni, hogy az alkoholfogyasztás, a dohányzás, az állandó stressz és az elegendő tápanyag hiánya szintén hozzájárul a betegség kialakulásához..

A tüdőkárosodás okai

A tüdőtuberkulózis nem örökletes betegség. Alapvetően teljesen egészséges gyermekek születnek a beteg szülőktől. Ha a szülők figyelmen kívül hagyják a betegséget, és nem kapnak kezelést, akkor a gyermek nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegségben. Leggyakrabban a tuberkulózis baktériumokat légcseppek továbbítják egyik emberről a másikra. Amikor egy beteg ember köhögni kezd, a váladék a levegőbe kerül, és a háztartási cikkekre telepedik. Sőt, a szárított köpetben a mikrobák sokáig életképesek maradnak..

A fertőzés edényekkel, ágyneműkkel és egyéb háztartási cikkekkel lehetséges. Ezért a tuberkulózis baktériumok emberi testbe jutásának fő útja a tüdő.

Elsődleges fertőzés

Az elsődleges tüdőgümőkór akkor fordul elő, amikor egy egészséges ember megfertőződik mikobaktériummal. Ez azt jelenti, hogy az illető először megbetegedett. A pulmonalis tuberkulózis formáinak klinikai jellemzői jelentős különbségeket mutatnak. Ha van a legkisebb fókusz, ahol Koch bacillusa megtalálta a helyét, akkor a betegség különböző módon nyilvánulhat meg.

Másodlagos fertőzés

A másodlagos forma (infiltratív tuberkulózis) kialakulhat a betegség ismételt aktiválásával az elsődleges fókuszból. A fokális tüdő tuberkulózis esetén a klinikai megnyilvánulások teljesen különbözőek lehetnek, és bármely emberi szervre hatással lehetnek.

Extrapulmonáris tuberkulózis kialakulása

Az extrapulmonalis tuberkulózis az emberi szervek hosszú távú betegségei esetén fordul elő. Ebben az esetben olyan betegségeket értünk, amelyek nem kezelhetők. A pontos diagnózis felállításához a beteget konzultációra küldik egy phthisiatricussal, és számos szükséges vizsgálatot végez.

Az extrapulmonalis tuberkulózis gyógyítható, ha azonnal és helyesen kezelik. Ezt a kezelést szigorúan orvosnak kell felügyelnie..

Idegrendszer

Az idegrendszer tuberkulózisa akkor fordul elő, amikor a Koch bacillus bejut az agy erekbe. Fertőzéskor az agy vérellátása megszakad, megnő a koponyaűri nyomás és lehetséges az agyödéma. A személy ingerlékenyebbé válik a szokásosnál, állandó fáradtság van. Fejfájás is jelen van.

Osteoartikuláris tuberkulózis

A gerincet és a medence csontjait a baktériumok befolyásolják leggyakrabban. Ha a gyulladásos folyamat nem lépi túl a csontot, akkor a személy kisebb fájdalmat tapasztalhat. Ha a tuberkulózis átterjed az ízületre, akkor az ember súlyos állandó fájdalmat érezhet, és korlátozhatja a mozgást.

Az érintett csont nagyon törékennyé válik, és ez a legkisebb károsodás esetén is nagymértékben növeli a törés kockázatát.

Urogenitális rendszer

A vesekárosodás, a nemi szervek - a méh, a petefészek, a herék és a húgyúti traktus - tünetei nagyon hasonlítanak az urogenitális rendszer egyéb betegségeinek tüneteihez. Ezért a diagnózist urológus, nőgyógyász és nephrológus állítja össze egy phthisiatricussal együtt.

Bőrelváltozások

A bőrelváltozások gyakran fordulnak elő a mycobacterium tuberculosisban szenvedő személy első találkozásakor. Az ember bőrszíne és szerkezete megváltozik, gennyes sebek és szubkután nyirokcsomók jelennek meg.

Emésztőrendszeri fertőzés

A vékonybél és a vakbél leggyakrabban érintett. A betegség a tuberkulózis kórokozóival szennyezett élelmiszerek, például tejtermékek elfogyasztása után alakulhat ki.

  • Miért nem lehet diétázni maga?
  • 21 tipp, hogyan ne vásároljon elavult terméket
  • Hogyan tartsuk frissen a zöldségeket és gyümölcsöket: egyszerű trükkök
  • Hogyan lehet legyőzni a cukor utáni vágyat: 7 váratlan étel
  • A tudósok szerint a fiatalság meghosszabbítható

Nyirokrendszer

A nyirokrendszer tuberkulózisának korai szakaszában mérsékelt gyulladásos változás lép fel a nyirokcsomókban, fájdalom nélkül, és nem okoz testhőmérséklet-emelkedést. A betegség előrehaladtával a nyirokcsomókat a gennyes folyamat befolyásolja, fistulák alakulnak ki. Ez járványügyi veszélyt jelent az egészséges emberekre..

A fertőzés pszichoszomatikája

A tuberkulózis az emberiség egyik legveszélyesebb betegsége. A nem túl jó statisztikák arra késztettek minket, hogy figyeljünk e betegség pszichoszomatikájára. Mindenféle vizsgálat és megelőző intézkedések ellenére az előfordulási arány mindössze 5-10 százalékkal csökkent. A pszichológusok és a pszichoterapeuták arra a következtetésre jutottak, hogy a negatív érzelmek és az állandó stressz provokálja a tuberkulózis kialakulását. Az emberek nem akarják érzékelni a világ realitásait, nem hagyják magukat mélyen lélegezni és élvezni az életet.

A visszaesés okai

A visszaesés kockázata mindig fennáll, ezért fontos az immunrendszer folyamatos erősítése, és ha szükséges, a visszaesés elleni tanfolyam lefolytatása. Leggyakrabban a tuberkulózis visszaesése elégtelen kezelés esetén, vagy amikor a betegség szinte tünetmentes.

Genetikai szempont

- Öröklődik a tuberkulózis? - ez a kérdés szinte minden, a betegséghez kapcsolódó embert aggaszt. Genetikailag lehetséges a tuberkulózis kialakulására és a szervkárosodásra való hajlam. Ebben az esetben, amikor a test mikobaktériumokkal fertőzött, a tuberkulózis zárt formája gyorsan nyílt formává fejlődik.

A genetikai hajlam minden emberben megjelenik az élet kezdetétől, és bizonyos tünetei vannak: morbiditás, állandó rossz közérzet stb..

Pontosabban, a tuberkulózis nem öröklődik, kivéve azokat az embereket, akiknek vannak bizonyos génjei ennek a betegségnek. Ha egy szülőnél vannak, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy a gyermek örökölje őket. De ez vonatkozik azokra a génekre is, amelyek éppen ellenkezőleg, ellenállnak a tuberkulózisnak. Vagyis ebben az esetben a gyermeket nem fenyegeti betegség..

További friss és releváns egészségügyi információk a Telegram csatornánkon. Feliratkozás: https://t.me/foodandhealthru

Szakterület: gyermekorvos, fertőző betegségek specialistája, allergológus-immunológus.

Összes tapasztalat: 7 év.

Iskolai végzettség: 2010, Szibériai Állami Orvostudományi Egyetem, Gyermekgyógyászat.

Több mint 3 éves tapasztalat fertőző betegként.

Szabadalmaztatja a következő témát: "Módszer az adeno-tonsillar rendszer krónikus patológiájának kialakulásának magas kockázatának előrejelzésére gyakran beteg gyermekeknél". És a Felsõbb Igazolási Bizottság folyóirataiban publikációk írója is.

Tuberkulózis - a tuberkulózis első jelei, tünetei, okai, kezelése és megelőzése

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvizsgáljuk Önnel egy olyan betegséget, mint a tuberkulózis, valamint annak első jeleit, tüneteit, típusait, formáit, szakaszait, diagnózisát, kezelését, gyógyszereket, népi gyógymódokat, a tuberkulózis megelőzését és a betegséggel kapcsolatos egyéb hasznos információkat. Így…

Mi a tuberkulózis?

A tuberkulózis fertőző fertőző betegség, amelynek fő oka a test Koch-bacillusokkal (Mycobacterium tuberculosis komplex) történő fertőzése. A tuberkulózis fő tünetei, klasszikus lefolyása alatt - köhögés váladékkal (gyakran vérrel keverve), gyengeség, láz, jelentős fogyás, éjszakai izzadás és mások.

A betegség egyéb nevei között, különösen a régi időkben, meg lehet jegyezni - "fogyasztás", "szárazság", "tuberkulózis" és "scrofula". A tuberkulózis nevének eredete latinul "tuberculum" (tubercle).

A tuberkulózisra fogékony leggyakoribb szervek a hörgők és a tüdők, ritkábban a csontok, a bőr, a nyirok, az urogenitális, az idegi, a nyirokrendszerek, valamint más szervek és rendszerek. A fertőzés nemcsak az embereket, hanem az állatvilág képviselőit is érintheti..

A Mycobacterium tuberculosis komplex fertőzését főként a levegőben lévő cseppek továbbítják - köhögés, tüsszentés, fertőzött beszélgetőpartner közeli beszélgetése révén.

A tuberkulózis-fertőzés alattomossága viselkedésének természetében rejlik - amikor bejut a testbe, az ember nem érez semmit. Ebben az időben egy passzív formában (a betegség tünetmentes lefolyása - tuberkulózis) a fertőzés sok napig, sőt évekig is előfordulhat a páciensben, és 10 esetből csak 1 esetben lép aktív formába.

Ha a tuberkulózis típusairól beszélünk, akkor a legtöbb ember számára a legfontosabb a betegség formai osztályozása - megkülönböztetik a tuberkulózis nyitott és zárt formáit.

A tuberkulózis nyitott formáját a mikobaktériumok kimutatása köpetben, vizeletben, ürülékben, valamint a betegség egyértelmű jelei jellemzik, míg a fertőzés az érintett szerv és a külső környezet érintkezésének helyén nem mutatható ki. A tuberkulózis nyitott formája a legveszélyesebb, és fertőzésveszélyt jelent a közelben tartózkodó emberek számára.

A zárt formát az jellemzi, hogy a rendelkezésre álló módszerekkel nehéz megállapítani a köpetben a fertőzést, és ez a betegség mások számára ártalmatlan formája..

A tuberkulózis diagnosztizálásának fő módszerei a fluorográfia, a radiográfia, a Mantoux tuberkulin teszt, a PCR és a köpet, vizelet és széklet mikrobiológiai vizsgálata..

A tuberkulózis megelőzése elsősorban szakmai vizsgálatokon, tömeges vizsgálatokon és a gyermekek oltásán alapul, azonban a tuberkulózis diagnosztizálására, megelőzésére és kezelésére vonatkozó nagy mennyiségű adat ellenére ez a betegség tovább terjed a Földön, egyre több embert fertőz meg, akik közül sokan meghalnak.

A tuberkulózis kialakulása

Hogyan terjed a tuberkulózis? (a fertőzés módjai). A tuberkulózis oka a tuberkulózis fertőzés - Mycobacterium tuberculosis komplex, vagy ahogy másképpen hívják - Koch botjai.

A tuberkulózis-fertőzés (Koch bacillus) fő forrása a fertőzés hordozói, azaz. olyan emberek vagy állatok, akiknek a tuberkulózis nyílt formája van, és amelyek a külső környezetbe engedik.

Ahhoz, hogy a tuberkulózis megtelepedjen a testben és továbbfejlődjön a testen belül, számos feltételnek teljesülnie kell.

1. A Mycobacterium tuberculosis lenyelése a test belsejében

A szervezetbe jutó fertőzés fő mechanizmusai:

Légi cseppek - a fertőzés beszélgetés, tüsszentés, köhögés révén kerül a külső környezetbe a betegség nyílt formájú páciensénél, és még akkor is, ha kiszárad, a bot megőrzi patogenitását. Ha egy adott helyiségben egészséges ember van, különösen rosszul szellőzött, akkor a fertőzés légzés útján jut el benne.

Táplálkozás módja - a fertőzés az emésztőrendszeren keresztül kerül az ember belsejébe. Ennek oka általában mosatlan kézzel fogyasztott étel, vagy ha az étel szennyezett és feldolgozatlan, nem mosott. Például a házi tejet meg lehet jegyezni - a tuberkulózisban szenvedő tehén szennyezett tejet termel. A házi tejtermékeket vásárló személy ritkán ellenőrzi fertőzését. Egy különleges állat, amely számos emberre veszélyes betegséget hordoz, egy disznó.

Kontakt út - a fertőzés az ember belsejébe kerül a szem kötőhártyáján keresztül, csókolózással, szexuális érintkezéssel, a szennyezett tárgyak emberi vérrel való érintkezésén keresztül (nyitott sebek, karcolások, manikűr, pedikűr, tetoválás szennyezett tárgyakkal), a beteg higiéniai eszközeinek használatával. A beteg állat - macska, kutya és mások - gondozása során is megfertőződhet tuberkulózissal..

Méhen belüli fertőzés - a fertőzés a csecsemőre a tuberkulózis által károsított méhlepényen keresztül vagy a szülés során az anyától származik. Ez azonban akkor történik, amikor az egész test fertőzött, de ha a kismama tüdő tuberkulózisban szenved, a csecsemő fertőzésének valószínűsége minimális.

2. A felső légutak diszfunkciója

A légzőszerveket (nasopharynx és oropharynx, légcső, hörgők) mucociliáris clearance védi a test fertőzésétől. Egyszerűbben fogalmazva: amikor egy fertőzés bejut a szervezetbe, a légzőszervek nyálkahártyáján elhelyezkedő speciális sejtek nyálkát választanak, amely befogja és összeragasztja a kóros mikroorganizmusokat. Továbbá, tüsszögés vagy köhögés segítségével a nyálka a fertőzéssel együtt kidobódik a légzőrendszerből. Ha gyulladásos folyamatok vannak jelen a légzőszervekben, a test védekezésének működése veszélyben van, mert a fertőzés szabadon behatolhat a hörgőkbe, majd a tüdőbe.

3. Az immunitás gyengülése a tuberkulózisos mikobaktériumok vonatkozásában

Azok a betegségek és állapotok, mint a cukorbetegség, az AIDS, a peptikus fekélyek, a stresszes helyzetek, a hipotermia, az éhezés, a hipovitaminosis, az alkohol és a kábítószerrel való visszaélés, a hormonokkal és immunszuppresszánsokkal történő kezelés, a terhesség, a dohányzás gyengíthetik az immunrendszert, különösen a verejtékezést Koch bacillusával kapcsolatban. és mások. Megállapítást nyert, hogy egy napi cigarettacsomag dohányzása 2-4-szeresére növeli a betegség kialakulásának kockázatát!

A tüdőbe telepedő Koch bacillusa, ha az immunrendszer nem állítja meg, lassan szaporodni kezd. A késleltetett immunválasz annak is köszönhető, hogy az ilyen típusú baktériumok nem termelnek exotoxint, ami serkentheti a fagocitózis termelését. A vérben és a nyirokrendszerben felszívódó fertőzés az egész testben elterjed, elsõsorban rabszolgává téve a tüdõt, a nyirokcsomókat, a vese kéregjét, a csontokat (tobozmirigyek és metafizisek), a petevezetékeket és a legtöbb más szervet és rendszert.

A tuberkulózis inkubációs ideje

A tuberkulózis inkubációs ideje, azaz a Koch bacillusának ütközésétől a betegség első jeleinek megjelenéséig tartó időszak átlagosan 2–12 hét - 6–8 hét, néha egy év vagy annál hosszabb.

Az orvosok megjegyzik, hogy a Koch bacillusának kezdeti lenyelésével a szervezetbe a tuberkulózis kialakulása az esetek 8% -ában fordul elő, minden egyes következő évben ez a százalék csökken.

Az immunrendszer elleni küzdelem a tuberkulózis ellen

Ebben a szakaszban az immunrendszer, ha nincs immunitása a Koch bacillusával szemben, elkezdi azt termelni, és a leukociták belekezdenek a fertőzés elleni harcba, amelyek alacsony baktériumölő képességük miatt elpusztulnak. Továbbá a makrofágok kapcsolódnak a küzdelemhez, azonban sajátossága miatt Koch bacillusa behatol a sejtekbe, és a makrofágok ebben a szakaszban nem tudnak velük mit kezdeni, és fokozatosan el is kezdenek meghalni, és a fertőzés felszabadul a sejtek közötti térben.

A Mycobacterium tuberculosis elleni hatékony harc akkor kezdődik, amikor a makrofágok kölcsönhatásba kezdenek a limfocitákkal (T-helper sejtek (CD4 +) és T-szuppresszorok (CD8 +)). Így a szenzibilizált T-limfociták, felszabadítva a gamma-interferont, az interleukin-2-t (IL-2) és a kemotoxinokat, aktiválják a makrofágok mozgását Koch bacillusának ülepedése felé, valamint enzimes és baktericid hatásukat a fertőzés ellen. Ha ebben az időben a tumor nekrózis faktor-alfát szintetizálják a makrofágok és a monociták, akkor L-argininnel kombinálva nitrogén-oxid képződik, amelynek antimikrobiális hatása is van. Mindezen folyamatok együttesen gátolják a mycobacterium tuberculosis aktivitását, és a képződött lizoszomális enzimek általában elpusztítják őket..

Ha az immunrendszer megfelelő állapotban van, a makrofágok minden további generációja egyre ellenállóbbá és kompetensebbé válik a Koch bacilusai elleni küzdelemben, a szervezet stabil immunitást alakít ki a tuberkulózis ellen.

A tuberkulózisos granulomák kialakulása a test fertőzésére adott normális immunválaszt jelzi, valamint az immunrendszer képességét a mikobaktériumok agressziójának lokalizálására. A tuberkulózisos granuloma megjelenését a B-limfociták makrofágok általi termelése okozza, amelyek viszont opszonizáló antitesteket termelnek, amelyek képesek beburkolni és megtapadni a fertőzést. A makrofágok megnövekedett aktivitása és a különböző mediátorok általi termelése átalakul Langhans epithelioid óriássejtjeivé, amelyek korlátozzák a fertőzés megtelepedésének helyét, és ennek megfelelően a gyulladásos folyamat lokalizációját. A kazeózus nekrózis kis területének (alvadt, fehér lágyrész) granulomájának közepén való megjelenése a tuberkulózis fertőzés elleni küzdelemben elesett makrofágok testének köszönhető..

A mycobacterium tuberculosis kifejezett kifejezett immunválasza a testben általában 8 hét után alakul ki, attól a pillanattól kezdve, hogy a fertőzés bejut az emberbe, és általában 2-3 hét múlva kezdődik. 8 hét után, a Koch bacillusának pusztulásának köszönhetően a gyulladásos folyamat kezd csillapodni, de az immunrendszer nem képes teljesen eltávolítani a fertőzést a szervezetből. A megmaradt fertőzés a sejtekben marad, és megakadályozva a fagolizoszómák képződését, továbbra is hozzáférhetetlenek a lizoszomális enzimek számára. Ez segít fenntartani az immunológiai aktivitás megfelelő szintjét, ugyanakkor a fertőzés sok éven át, vagy akár egész életen át a testben lehet. kedvezőtlen tényezők, amelyek gyengítik az immunrendszert, újra aktiválják és gyulladásos folyamatot okoznak.

A tuberkulózis kialakulása, ha az immunitás gyengül

Ha az immunrendszer működése zavart, a tuberkulózis lefolyása hangsúlyosabb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a makrofágok elégtelen aktivitása mellett Koch bacillusa nagyon gyorsan fejlődik, szó szerint geometriai progresszióban. Azok a sejtek, amelyek nem tudnak megbirkózni a fertőzéssel, tömegesen elpusztulnak, és a sejtek közötti térbe jutó proteolitikus enzimekkel rendelkező mediátorok nagy része károsítja a fertőzést körülvevő szöveteket, amelyek a kórokozó mikroflóra "táplálékává" válnak. Zavart a T-limfociták egyensúlya, amely emiatt a mycobacterium tuberculosis nagy populációjának enged, míg az utóbbi a betegség akut klinikai lefolyásával elterjedni kezd az egész testben. A granuloma egyes helyszínei nőnek, egyesülnek, növelve a gyulladásos területeket. A fertőzés növeli az érfalak permeabilitását, leukociták, monociták, plazmafehérjék kezdenek bejutni a szövetbe, a tuberkulózisos granulomákban kazeózus nekrózis érvényesül. A sérült szerveket tubercles borítja, hajlamosak a bomlásra.

A tuberkulózis statisztikája számokban és tényekben:

  • Inkább a tuberkulózis miatt az emberek csak AIDS-ben halnak meg;
  • A HIV-fertőzés hátterében a Koch bacillusával fertőzött betegek negyede tuberkulózisban hal meg;
  • 2013-tól, az év során 9 000 000 embernél regisztráltak tuberkulózist, ebből 1 500 000-en haltak meg. 2015-ben a WHO statisztikái szerint 10 400 000 új eset fordult elő a betegségben, amelyből 5,9 millió férfi, 3,5 millió nő és 1 millió gyermek volt;
  • Az összes fertőzés 95% -a Afrikában és Ázsiában fordul elő;
  • Egy krónikus, nyílt tuberkulózisban szenvedő személy egy év alatt körülbelül 15 embert fertőz;
  • Leggyakrabban a betegség 18 és 26 év közötti személyekben, valamint idős korban fordul elő;
  • A modern orvostudomány erőfeszítéseinek és természetesen Isten kegyelmének köszönhetően az elmúlt években a tuberkulózis okozta halálozások számának tendenciája csökkent, és minden évben tovább csökken. Például Oroszországban 2000-hez képest 2013-ban a halálozások száma körülbelül 33% -kal csökkent;
  • Sok esetben a TBC-gondozásban dolgozóknál TBC alakul ki.

A tuberkulózis története

A tuberkulózis első említése az ókorban - Babilon idején, az ókori Indiában történt. Ezt bizonyítják a régészek ásatásai, akik néhány csonton tuberkulózis jeleit vették észre. A betegségről a legelső tudományos feljegyzések Hippokratészhez tartoznak, később Avicenna középkori perzsa orvoshoz. A betegséget a régi orosz krónikák is megjegyezték - Szvjatoszlav Jaroszlavics kijevi fejedelem 1076-ban a nyirokrendszer tuberkulózisában szenvedett.
A tuberkulózis-járvány először a 17. és 18. században terjedt el, amikor az emberek elkezdtek aktívan városokat építeni, fejleszteni az ipart, közlekedést, bővíteni a kereskedelmet, dolgozni távoli országokban és utazni. Így Koch pálcája aktív vándorlást indított el az egész világon. Ebben az időszakban a tuberkulózis okozta halálozások száma Európában az összes halálozás körülbelül 15-20% -át tette ki..

A betegség legaktívabb kutatói között szerepel Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmain, Julius Kongheim.

Először Rene Laennec francia tudós vezette be a "tuberkulózis" kifejezést, annak számos típusának leírásával..

Koch pálcája képes volt azonosítani, és 1882-ben Robert Koch német orvos mikroszkóp segítségével. Ezt úgy sikerült elérnie, hogy a fertőzött mintát metilénkékkel és Vezuvinnal festette..

Robert Koch képes volt elkülöníteni egy baktériumtenyészettel rendelkező oldatot - a "Tuberculin" -t is, amelyet diagnosztikai célokra használnak napjainkban.

Tuberkulózis - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

A tuberkulózis tünetei

A tuberkulózis tünetei és lefolyása nagymértékben függ a betegség formájától és a szervtől / rendszertől, amelyben kialakult. Először vegye figyelembe a tuberkulózis első jeleit, amelyek nagyon hasonlítanak az akut légzőszervi megbetegedések (ARI) tüneteihez.

A tuberkulózis első jelei

  • Gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, gyengeség, fokozott álmosság érzése;
  • A betegnek nincs étvágya, fokozott az ingerlékenység;
  • Álmatlanság, rémálmok lehetnek;
  • Fokozott izzadás;
  • Megnövekedett testhőmérséklet 37,5-38 ° C, amely hosszú ideig (egy hónapig vagy tovább) nem csökken, enyhe hidegrázás;
  • Száraz, éjszaka és reggel súlyosbított köhögés, paroxizmális jellegű;
  • Az arc sápadt színűvé válik, miközben az arcán természetellenes pír van;
  • A szemnek egészségtelen ragyogása van.

A tuberkulózis fő tünetei

A nagyobb pontosság érdekében javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a tuberkulózis jeleinek rövid áttekintésével, attól a szervtől vagy rendszertől függően, ahol a betegség kialakult..

A tüdőtuberkulózist mellkasi fájdalom jellemzi, néha visszahúzódással a hypochondriumban vagy a lapocka területén, amelyet súlyos légzés súlyosbít, zihálás a tüdőben, orrfolyás, gyors fogyás és a nyirokcsomók méretének növekedése (lymphadenopathia). A tüdőtuberkulózis köhögése nedves jellegű, köpetképződik. A tuberkulózis infiltratív formája esetén vérrészecskék vannak a köpetben, és ha szó szerint vér folyik ki a páciensből, sürgősen hívjon mentőt!

Az urogenitális rendszer tuberkulózisát általában zavaros vizelet kíséri, amelyben vér van, gyakori és fájdalmas vizelés, fájdalmas fájdalmak az alsó hasban, véres váladékozás, a herezacskó fájdalmas duzzanata exudátummal;

A csontok és ízületek tuberkulózisával együtt jár a porcszövet, az intervertebrális lemezek, a mozgásszervi rendszer súlyos fájdalma, és néha a kyphosis, az emberi motor működésének károsodása, a teljes mozdulatlanságig;

Az emésztőrendszer tuberkulózisát puffadás és fájdalmas fájdalom kíséri benne, székrekedés, hasmenés, vér a székletben, gyors fogyás, tartósan alacsony fokú láz;

A bőr tuberkulózisával együtt a páciens bőre alatt sűrű, fájdalmas csomók jelennek meg, amelyek karcolás közben áttörnek, amelyekből fehér sajtos infiltrátum szabadul fel;

A központi idegrendszer (központi idegrendszer) tuberkulózisát fejfájás, látásromlás, fülzúgás, koordinációzavar, hallucinációk, ájulás és néha mentális rendellenességek, az agy bélésének gyulladása (tuberkulózisos agyhártyagyulladás), a granulomák megjelenése a medullában kíséri;

A miliáris tuberkulózist számos elváltozás jellemzi - több mikrogranuloma megjelenése, amelyek mindegyike legfeljebb 2 mm átmérőjű. Ennek a folyamatnak az oka a fertőzés terjedése az egész testben a legyengült immunrendszer hátterében..

A pulmonalis tuberkulózis gyakran tünetmentes, és csak rutinellenőrzéssel, fluorográfia vagy mellkasröntgen, valamint tuberkulin tesztek segítségével észlelhető.

A tuberkulózis szövődményei

  • A tüdő és más szervek részleges vagy teljes eltávolítása;
  • Agyhártyagyulladás;
  • Végzetes kimenetel.

A tuberkulózis okai

A tuberkulózis okai két fő tényezőben rejlenek - a test fertőzésében és a fertőzés szempontjából kiszolgáltatott immunitásban..

1. A tuberkulózis kórokozója - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - megfertőzi az embert), vagy ahogy másképpen hívják - Koch botjai, valamint Mycobacterium bovis (szarvasmarhákban betegséget okoznak), Mycobacterium africanum (az MBT afrikai fajai), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. A tudósok a mai napig 74 MBT-t azonosítottak, de ez a fajta fertőzés hajlamos a mutációkra, és meglehetősen rövid idő alatt, ami bizonyos értelemben a tuberkulózis időben történő diagnosztizálásának és megfelelő kezelésének bonyolultságával is összefügg..

Koch pálcája különböző tényezők hatására hajlamos apró részecskékre bomlani, majd újra összeállni egyetlen organizmussá és tovább fertőzni egy embert vagy állatot. Az iroda méretei csak 1-10 mikron (hosszúság) és 0,2-0,6 mikron (szélesség).

Az élő szervezeten kívül az MBT a környezeti feltételektől függően életképes marad több napig - sok évig, például szárított formában - 18 hónap, tejtermékekben - 12 hónap, vízben - 5 hónap, ruhán szárított köpet - kb. 4 hónap, egy könyv oldalán - 3 hónap, míg poros úton - 10 nap. A Koch botok nem szeretik a napfényt, a forrásban lévő vizet.

Az MBT ülepedésének és szaporodásának legjobb feltétele a 29-42 ° C hőmérséklet, egy sötét, meleg és párás helyiség. A tuberkulózis fagyasztó baktériumai szabadon átvihetők, megtartva kóros aktivitásukat még a felolvasztás után 30 évvel is.

Fontos! A tuberkulózis klinikai megnyilvánulásai (tünetei) nagymértékben függenek az MBT típusától, valamint a fertőzött szervezet egészségi állapotától.

A Mycobacterium tuberculosis légcseppek útján, érintkezési és táplálék útján, valamint méhen keresztül terjed. A cikk elején beszéltünk a Hivatal továbbításának módjairól.

2. Az immunrendszer gyengülése főként krónikus betegségek, különösen fertőző jellegű (HIV-fertőzés, AIDS, akut légúti fertőzések), cukorbetegség, kedvezőtlen életkörülmények (stressz, antiszociális és szaniteres állapotok), hipotermia, rossz minőségű vagy elégtelen táplálkozás, hipovitaminózis, bizonyos gyógyszerek (immunszuppresszánsok stb.) szedése, dohányzás, alkoholos italok és drogok fogyasztása.

3. Ha a levegőben lévő cseppek által okozott emberi fertőzésről beszélünk, akkor az MBT ülepedéséhez és a testbe való behatolásához gyulladásos folyamatra van szükség a felső légzőszervekben, különben a fertőzést egyszerűen felragasztják és köhögés vagy tüsszentés útján visszadobják a környezetbe..

A tuberkulózis típusai

A tuberkulózist a következőképpen osztályozzák:

A betegség lokalizációja:

Tüdőforma - a tüdő, a hörgők, a mellhártya, a légcső és a gége tuberkulózisa, amely a következő típus szerint haladhat:

  • primer tuberkulózis komplex (tuberkulózisos tüdőgyulladás + lymphadenitis, lymphangitis)
  • tuberkulózisos bronchoadenitis, elszigetelt lymphadenitis.

Extrapulmonáris forma:

  • Csontok és ízületek tuberkulózisa;
  • Lupus;
  • Emésztőrendszeri tuberkulózis;
  • Az urogenitális rendszer tuberkulózisa;
  • A központi idegrendszer és az agyhártya tuberkulózisa;
  • A szem tuberkulózisa.

Forma szerint:

  • tuberkulózis;
  • látens tuberkulózis;
  • fokális (korlátozott) tuberkulózis;
  • miliárius tuberkulózis;
  • infiltratív tuberkulózis;
  • disszeminált tuberkulózis;
  • kavernás tuberkulózis;
  • fibrokavernusos tuberkulózis;
  • cirrhotikus tuberkulózis;
  • kazeusos tüdőgyulladás.

Típus:

Az elsődleges tuberkulózis a betegség akut formája. A betegség kialakulása először fordul elő, és általában 5 év alatti gyermekeknél figyelhető meg, ami a hiányosan kialakult immunrendszernek köszönhető. A környező embereket nem fenyegeti veszély, bár a betegség lefolyása akut, kifejezett klinikai képpel rendelkezik.

A másodlagos tuberkulózist a betegség remisszió után történő kialakulása, annak súlyosbodása vagy a test Koch bacillusának más típusával való fertőzése miatt jellemzi. Ebben a tekintetben a felnőtt betegek hajlamosabbak a betegség másodlagos formájára. A betegség belső lefolyása új gyulladásgócok kialakulásával jár, néha összeolvadva, kiterjedt üregeket képezve az exudátummal. A másodlagos tuberkulózis ennek a betegségnek a krónikus formája, és szövődményekkel az orvosok erőfeszítései ellenére sok beteg meghal. A betegség spontán visszatérése az exacerbáció stádiumától a remisszió stádiumáig nagyon ritka. A krónikus tuberkulózisban szenvedő beteg veszélyes a környező emberekre, mert köhögés, tüsszentés és az élet egyéb vonatkozásai esetén a betegséget okozó fertőzés a környezetbe kerül.

A tuberkulózis diagnózisa

A tuberkulózis diagnózisa a következő típusú vizsgálatokat tartalmazza:

  • Tuberkulin diagnosztika ("Mantoux teszt");
  • Röntgen;
  • Fluorográfia;
  • Bakteriológiai elemzés;
  • Kapcsolódó immunszorbens vizsgálat.

Tuberkulózis kezelése

Hogyan kezelik a tuberkulózist? A tuberkulózis kezelése csak alapos diagnózis után indítható el, valamint azonosítja a Koch bacillus típusát, a betegség stádiumát és a kapcsolódó patológiákat..

A tuberkulózis kezelése a következőket tartalmazza:

1. Gyógyszeres kezelés
1.1. Kemoterápia;
1.2. Támogató terápia;
2. Sebészeti kezelés;
3. Rehabilitáció speciális szanatórium-üdülő intézményekben.

Fontos! A tuberkulózisban szenvedő betegnek szigorúan be kell tartania a kezelőorvos által előírt kezelési rendet, különben a sok hónapos munka eredménye semmissé válhat.

1. Gyógyszeres kezelés

Fontos! A gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül kérjen tanácsot orvosától.!

1.1. Kemoterápia

A Mycobacterium tuberculosis (MBT) baktériumokra utal, ezért a tuberkulózis kezelése elsősorban antibakteriális gyógyszerek alkalmazásán alapul.

Az MBT hajlamos a gyors mutációra és nagyszámú genotípusára, valamint bizonyos anyagokkal szembeni rezisztencia (rezisztencia) miatt az antibiotikum-terápia leggyakrabban több antibiotikum egyidejű alkalmazását foglalja magában. Ennek alapján a modern orvostudomány 3 kezelési rendet azonosított:

  • háromkomponensű (2 antibiotikum + PASK) - "izoniazid", "sztreptomicin" és "para-amino-szalicilsav" (PASK)
  • négykomponensű (4 pár antibiotikum), a nemzetközi gyakorlatban a "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide" kifejezéssel jelöljük..
  • ötkomponensű - 4 pár DOTS antibiotikum + 1 antibiotikum a 2., 3. vagy 4. generációban (ciprofloxacin, cikloserin, kapreomicin és mások)

A legjobb hatékonyság érdekében a kezelőorvos kiválaszt és kombinál bizonyos gyógyszereket, valamint a beadásuk időtartamát.

A tuberkulózis kezelése a terápia két fő szakaszából is áll:

  • Intenzív (időtartama 2-6 hónap), amelynek célja a fertőzés megállítása és a szervezetben a destruktív folyamat megállítása, a fertőzés környezetbe történő aktív felszabadulásának megakadályozása és az infiltrátum exudáttal történő feloldása;
  • Hosszan tartó (legfeljebb 2-4 év) - célja a fertőzés által károsított szövetek teljes gyógyulása, valamint a beteg immunrendszerének helyreállítása és megerősítése.

1.2. Támogató terápia

A következő gyógyszercsoportok célja a betegség lefolyásának javítása, a test megerősítése és a gyógyulás felgyorsítása..

Probiotikumok. Ez a gyógyszercsoport helyreállítja az emésztőszervek normál mikroflóráját, ami az élelmiszerek normális asszimilációjához és emésztéséhez szükséges. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az antibiotikumok a patogén mikroflórával együtt elpusztítják a legtöbb és hasznos baktériumot, amelyek minden egészséges ember belében megtalálhatók. A probiotikumok közül meg lehet különböztetni - "Linex", "Bifiform".

Májvédők. Feltételes csoport, amely a májsejtek megerősítésére és helyreállítására irányuló alapokat foglal magában. Valójában a hepatoprotektorok megvédik a májat az antibiotikumok rá gyakorolt ​​kóros hatásaitól. A hepatoprotektorok között megkülönböztethetők - "Karsil", "Liponsav", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Szorbensek. A mikroflóra létfontosságú tevékenységük során toxinokat választ ki, amelyek az antibiotikumok által elpusztított fertőzéssel együtt megmérgezik a testet, olyan tüneteket okozva, mint étvágytalanság, hányinger, hányás és mások. A mérgező anyagok testből történő eltávolításához szorbenseket használnak (méregtelenítő terápia), amelyek közül kiemelhetjük - "Acetylcysteine", "Atoxil", "Albumin", "Rheosorbilact", valamint rengeteg italt, lehetőleg C-vitamin hozzáadásával..

Immunstimulánsok. Ez a gyógyszercsoport stimulálja az immunrendszert, ami viszont az immunrendszer fertőzés elleni harcának fokozásához és gyorsabb gyógyuláshoz vezet. Az immunstimulánsok közül meg lehet különböztetni - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Természetes immunstimuláns a C-vitamin (aszkorbinsav), amelynek nagy mennyisége van csipkebogyóban, viburnumban, málnában, áfonyában, citromban.

Lázcsillapító gyógyszerek. A magas testhőmérséklet enyhítésére szolgálnak, de ne feledje, hogy ennek a gyógyszercsoportnak magas hőmérsékleten - 38,5 ° C-tól - ajánlott használni (ha 5 vagy több napig tart. A lázcsillapítók közül meg lehet különböztetni - "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) a fájdalom enyhítésére használják. Köztük vannak - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".

Glükokortikoidok (hormonok) - olyan esetekben alkalmazzák, amikor a fájdalmat NSAID-k nem tudták megállítani, valamint elviselhetetlen fájdalommal járó, nagyon kifejezett tuberkulózis-lefolyással. Hosszú ideig azonban nem használhatók, mivel immunszuppresszív, valamint számos más mellékhatással rendelkeznek. A glükokortikoidok közül megkülönböztethetők - "prednizolon", "hidrokortizon".

A központi idegrendszer károsodásainak megóvása, valamint normális működésének fenntartása érdekében B-vitaminokat, glutaminsavat és ATP-t írnak elő.

A sejtek regenerációjának felgyorsítása és a fertőzés által érintett szövetek helyreállítása érdekében felírják őket - "Glyunat", "Methyluracil", "Aloe Vera" és mások.

2. A tuberkulózis műtéti kezelése

A tuberkulózis kezelésében végzett műtéti beavatkozás a következő terápiákat jelenti:

  • Collapse terápia (mesterséges pneumothorax vagy pneumoperitoneum) - a tüdő összenyomásán és rögzítésén alapul, steril levegő bevezetésével a pleurális üregbe, ami fokozatos üregfúzióhoz vezet, és megakadályozza Koch bacillusának a környezetbe történő aktív felszabadulását;
  • Speleotomia vagy cavernoectomia - a legnagyobb üregek eltávolítása, amelyek nem reagálnak a konzervatív kezelésre;
  • Lobectomia, bilobectomia, pneumonectomia, pulmonectomia - a tüdő egyik lebenyének vagy részének eltávolítása, amely nem reagál a konzervatív kezelésre, vagy egy ilyen tüdő teljes eltávolítása.
  • Szelep hörgők blokkolása - a betegek légzésének normalizálására szolgál, és miniatűr szelepek beépítésén alapszik a hörgők szájába, hogy megakadályozzák összetapadásukat..

A kezelés prognózisa

A Koch bacillusának korai felismerése, a gondos diagnózis és a beteg orvosának előírásainak szigorú betartása miatt a tuberkulózisból való kilábalás prognózisa nagyon pozitív.

A betegség kedvezőtlen kimenetele a legtöbb esetben a betegség előrehaladott formájának, valamint a betegek komolytalan hozzáállásának köszönhető..

Ne feledje azonban, még akkor is, ha az orvosok keresztet vetnek egy beteg emberre, sok a bizonyság, amikor egy ilyen ember imádságban Istenhez fordult, és teljes gyógyulást kapott, még olyan halálos betegségekkel is, mint a rák..

A tuberkulózis népi gyógymódjai

Fontos! Mielőtt népi gyógymódokat alkalmazna a tuberkulózis kezelésére, feltétlenül konzultáljon orvosával.!

Fenyőpor. A tűlevelű fák illóolajainak baktericid hatása van, ráadásul tiszta ózonnal töltik meg a levegőt, javítva a légzőrendszer működését, és egyszerűbben fogalmazva: az ember sokkal könnyebben lélegzik a tűlevelűek között. A tuberkulózis népi gyógymódjának elkészítéséhez tűlevelű ajándékok alapján 1 evőkanálra van szüksége. Keverjünk össze egy kanál fenyő pollent 150 g hársmézzel. Használnia kell a gyógymódot 1 teáskanál étkezés előtt 20 perccel, naponta háromszor, 60 napig, 2 hét szünet után, és a tanfolyamot megismételjük. Ezt a tuberkulózis elleni népi gyógymódot hűtőszekrényben kell tárolnia..

Fenyőporos tea. Keverjünk össze 2 evőkanál. kanál fenyőpor, kamilla, szárított hársvirág és fehérmályva gyökér. Öntsük az elkészített gyűjteményt 500 ml forrásban lévő vízzel, hagyjuk kb. Egy órán át forralni. Ezt követően öntsön 100 g infúziót egy pohárba, és adjon hozzá forró vizet, hogy a pohár megtelt. Ilyen teát kell inni naponta 4 alkalommal, egy pohárban, 30 perccel étkezés előtt.

Fokhagyma. Őröljön meg 2 gerezd fokhagymát, töltsön meg egy pohár vízzel, hagyja 24 órán át főni, és reggel, étkezés előtt, igya meg az infúziót. A kúra 2-3 hónap.

Fokhagyma, torma és méz. 400 g fokhagymából és ugyanannyi tormából készítsünk pörköltet, majd keverjük össze 1 kg vajjal és 5 kg mézzel. Ezután az elegyet 5-10 percig forrásban lévő vízfürdőben kell ragasztani, rendszeresen kevergetve, lehűtjük és 50 g-ot vegyünk étkezés előtt. A gyógymódot hatékonynak tekintik a tüdő tuberkulózisában.

Izlandi moha (cetraria). Helyezzen 2 evőkanálot egy zománcozott serpenyőbe. evőkanál apróra vágott izlandi mohát és öntsön 500 ml tiszta hideg vízzel, majd forralja fel a terméket, forralja még 7-10 percig zárt fedéllel. Ezután a terméket szűrni kell, félretenni egy üvegben az infúzióhoz. A terméket naponta, 3-4 megközelítéssel kell inni étkezés előtt. A kúra 1 hónap, fejlett formákkal - legfeljebb 6 hónap, de minden hónap után tartson 2-3 hét szünetet. Az íz javítása érdekében hozzáadhat egy kis mézet vagy tejet a húsleveshez..

Aloé. Egy zománcozott lábasban keverjen össze 1 apróra vágott nagy, húsos aloe levelet 300 g folyékony mészmézzel, és öntsön rá fél pohár tiszta hideg vizet. Forraljuk fel a keveréket, majd további 2 órán át pároljuk, szorosan lezárt fedéllel. Ezután a terméket szűrni kell, és 1 evőkanálba kell bevenni. kanál étkezés előtt, naponta háromszor, 2 hónapig, és üvegedényben, hűtőszekrényben kell tárolnia.

Ecet. Adjon 100 g friss reszelt tormát egy üvegedénybe, 2 evőkanál. evőkanál 9% almaecet és 1 evőkanál. kanál mézet, alaposan keverjen össze mindent és vegye be ezt a népi gyógymódot a tuberkulózis ellen 1 teáskanál étkezés előtt 20 perccel, naponta háromszor, amíg a gyógyszer el nem fogy. Ezután 2-3 hét szünetet tartanak, és a tanfolyamot megismételik. A terméket hűtőszekrényben kell tárolnia..

Kapor. Öntsön 1 evőkanál egy kis zománcozott serpenyőbe. egy kupac kanál kapros magot, és öntsön rájuk 500 ml tiszta hideg vizet. Forraljuk fel a terméket, fedett fedél alatt, lassú tűzön 5 percig pároljuk, majd egy éjszakára félretesszük a terméket. Szűrje le a terméket reggel, és igyon egész nap, 5 adagban. Ezt a gyógyszert tuberkulózis ellen 6 hónapon belül kell bevennie, és jobb, ha hűtőszekrényben vagy sötét, hűvös helyen üvegtartályban tárolja..

A tuberkulózis megelőzése

A tuberkulózis megelőzése a következő tevékenységeket foglalja magában:

  • Vakcinázás - BCG vakcina (BCG), azonban ez az oltás bizonyos esetekben maga is hozzájárulhat a tuberkulózis egyes típusainak, például az ízületek és a csontok kialakulásához;
  • Tubirculin tesztek elvégzése - Mantoux reakció;
  • Időszakos (évente egyszer) fluorográfiai vizsgálat;
  • A személyi higiénia szabályainak betartása;
  • Meg kell menteni magát a stressztől, ha szükséges, munkahelyet kell cserélnie;
  • Ne engedje meg a hipotermiát;
  • Próbáljon vitaminokkal és nyomelemekkel dúsított ételeket enni;
  • Az őszi-téli-tavaszi időszakban vegyen be további vitaminkomplexeket;
  • Megakadályozza a különféle betegségek krónikussá válását.

Mi a tuberkulózis és hogyan kezelhető a jelek és okok kiküszöbölésére?

A történelem során sok milliárd ember halt meg tuberkulózisban. A tuberkulózis nyomait még a 4000 évnél idősebb múmiákban is megtalálták, és a betegségre bizonyítékokat találtak Kínából, Egyiptomból és az ókori Babilonból származó ősi írások..

Ennek a betegségnek sok neve volt: fehér betegség, hektikus láz...

A tuberkulózis egy olyan betegség, amely a Koch bacillusának (Mycobacterium tuberculosis) fertőzéséből ered..

Tartalom:

  • Hogyan keletkezett a tuberkulózis? (Kórtörténet)
    • Mycobacterium bovis mutáció
    • Az első bizonyíték a tuberkulózisra a történelemben
    • Amikor a betegség megkapta a nevét?
    • Ki nyitotta Koch pálcáját?
  • A tuberkulózis elleni védekezési módszerek
    • A betegek elszigeteltsége
    • A fertőzött tehenek tejfogyasztásának leállítása
    • A tuberkulózis elleni oltás
    • Antibiotikumok szedése
  • Hogyan terjed a tuberkulózis??
    • A fertőzés levegőben történő továbbadása
    • A Koch-bacillus fertőzésének egyéb útjai
  • A tuberkulózis jelei
    • A primer tüdő tuberkulózis tünetei
    • A másodlagos tüdőgümőkór jelei
    • Az extrapulmonalis tuberkulózis jelei
  • A tuberkulózis diagnózisa
    • Mantoux teszt
    • A tüdő radiográfiája
    • A polimeráz láncreakción alapuló elemzés
  • Tuberkulózis kezelése
    • Betegek elszigetelése szanatóriumokban
    • Elavult kezelések (műtét)
    • Antibiotikumok
      • Koch bacillusának antibiotikum-rezisztenciája
  • Immunizálás (oltás) Koch bacillusával szemben
  • HIV és tuberkulózis

Hogyan keletkezett a tuberkulózis? (Kórtörténet)

Mycobacterium bovis mutáció

E baktérium gyanúja szerint egy másik mikroorganizmus, a Mycobacterium bovis, egy kevésbé veszélyes baktérium mutációja, amely vad és házi szarvasmarhákban található meg..

A tudósok úgy gondolják, hogy a Mycobacterium bovis a szarvasmarhák háziasítása során terjedt az emberekre.

A baktériumok által okozott legvalószínűbb betegségek a következők:

  • scrofula (scrofula);
  • Pott-kór.

Még akkor is, ha ezeket a betegségeket súlyosnak tekintik, mégsem olyan fertőzőek és halálosak, mint a tuberkulózis..

Az első bizonyíték a tuberkulózisra a történelemben

Ezen betegségek bizonyítékát embereknél még a 7000 évnél idősebb emberi maradványoknál is megtalálták. Körülbelül 4000 évvel ezelőtt a Mycobacterium bovis mutációval továbbjutott a Mycobacterium tuberculosisra.

Később a Mycobacterium tuberculosis átterjedt a szarvasmarhákra, amelyek a fertőzés hordozójaként szolgálhatnak.

A tuberkulózis járványokat okozott Európában a 19. században, amikor a felnőtt halálozás 40% -a társult a betegséggel..

Amikor a betegség megkapta a nevét?

A betegség nevét 1839-ben kapták, amikor a tudósok észrevették, hogy a betegeknél a gumókhoz hasonló formációk alakulnak ki..

Ki nyitotta Koch pálcáját?

A betegség okait különféle elméletek magyarázták, de Robert Koch 1882-ben bebizonyította az igazat (fertőző), akinek sikerült izolálnia ezt a baktériumot.

A tuberkulózis elleni védekezési módszerek

Még akkor is, ha a tuberkulózis hatékony kezelésére csak a 20. század közepére találtak rá, az előfordulás alacsony volt az életkörülmények és a táplálkozás javulása miatt is..

A betegek elszigeteltsége

A betegek külön kórházakban (szanatóriumokban) történő elszigeteltsége csökkentette ennek a betegségnek a valószínűségét.

A betegek körülményei lehetővé tették számukra, hogy stressz nélkül, napfény mellett, friss levegőn, megfelelő táplálkozás betartásával jó körülmények között pihenhessenek.

Ezek a tényezők különösen fontosak a fertőzés megelőzése és a kezelés felgyorsítása érdekében..

A fertőzött tehenek tejfogyasztásának leállítása

A Koch bacillusával való fertőzés egyik fő forrása korábban a fertőzött tehenek tejfogyasztása volt.

A tejelő tehenek vizsgálata és a beteg marhák levágása, valamint a tej pasztőrözése 1940-ig lehetővé tette a fertőzés ilyen jellegű teljes megszüntetését..

A tuberkulózis elleni oltás

1921-ben hatékony oltást hoztak létre, amely intenzív népegészségügyi kampányokkal együtt csökkentette a Koch bacillusával való fertőzés valószínűségét.

Antibiotikumok szedése

1947-ben (Albert Schatz emlékei szerint - 1943) Zelman Waxman biokémikus és mikrobiológus felfedezte a sztreptomicin antibiotikumot, amely nagy előrelépést tett ennek a betegségnek a kezelésében..

Ezeket az intézkedéseket annyira hatékonynak tartották, hogy a tudósok még azt is gondolták, hogy a huszadik század végére, vagy inkább 2010-re a tuberkulózis betegségként teljesen eltűnik..

Sajnos az 1980-as években a tuberkulózis előfordulása mind a fejlett, mind az elmaradott országokban nőtt..

Ennek fő oka az volt, hogy számos rehabilitációs központot bezártak a betegségben szenvedő betegek számára. A betegek számának növekedésének másik fontos tényezője az elmaradott országokba történő utazás volt, ahol a betegség még mindig nagyon gyakori. A fejlett országokban a kábítószer-függőség és a hajléktalan emberek számának növekedése miatt megnőtt a tuberkulózis kockázata.

Hogyan terjed a tuberkulózis??

A fertőzés levegőben történő továbbadása

A tuberkulózist a levegőben lévő cseppek továbbítják. Ez azt jelenti, hogy ezek a baktériumok (Koch bacillusai) a páciens nyálán és orrváladékán keresztül terjednek, amikor köhög, beszél vagy tüsszent..

A baktériumokat tartalmazó váladék apró részecskéit egészséges emberek szívják be, és onnan Koch bacillusa a tüdő mély sarkaiba jut. Ott létrehozzák a fertőzés gócait. Jellemzően egy egészséges ember fertőződik meg Koch bacillusával, miután hosszabb ideig kitett kockázati tényezőknek.

A Koch-bacillus fertőzésének egyéb útjai

Ezek a baktériumok más módon is bejuthatnak a szervezetbe. Például Koch bacillusa a bőr repedésein, például karcolásokon vagy vágásokon keresztül juthat be a testbe. Ez a kockázat megnő azoknál az egészségügyi dolgozóknál, akik fertőzött betegekkel dolgoznak, vagy gyakran manipulálják a fertőzött Koch botjainak mintáit..

Tetoválások, piercingek vagy kisebb műtétek során történő fertőzés eseteiről is beszámoltak, amikor nem sterilizált eszközöket használnak..

Egészséges ember esetében az immunrendszer néhány héten belül kontroll alatt tartja a fertőzést, és a tünetek nem érzik magukat. De a baktériumok sok évig inaktív formában képesek túlélni a vér leukocitáiban, és aktiválódhatnak, ha az immunitás gyengül. Amikor a baktériumok inaktívak, a betegség nem fertőző.

A tuberkulózis kialakulása a fertőzött egészségi állapotától és életkörülményeitől függ. A betegnek jó egészségnek kell lennie a fertőzés legyőzéséhez. Ha a beteg stresszes és alultáplált, vagy túlzsúfolt vagy rossz higiéniai körülmények között él, akkor a tünetek valószínűsége megnő. Ez azt jelenti, hogy a szegény vagy hajléktalan embereket fenyegeti leginkább a betegség..

Bizonyos rendellenességek (szilikózis, diabetes mellitus, rák), amelyek kortikoszteroid alkalmazást igényelnek, növelik az alapbetegség kockázatát.

Az alkoholistákat, a drogosokat és az elhízott embereket jobban fenyegeti a tuberkulózis.

A tuberkulózis jelei

Az aktív TB sokféle tünetet okozhat.

A betegségnek 3 kategóriája van:

  • elsődleges tüdő tuberkulózis;
  • másodlagos tüdő tuberkulózis;
  • extrapulmonáris tuberkulózis.

A primer tüdő tuberkulózis tünetei

A betegség elsődleges formája a tüdőt és a közeli nyirokcsomókat érinti, és a kezdeti fertőzésnél jelek láthatók.

A fő tünetek a következők:

  • könnyű köhögés;
  • hőmérséklet emelkedés;
  • éjjeli izzadás;
  • étvágytalanság;
  • fogyás.

Ezek a tünetek leggyakrabban csecsemőknél és kisgyermekeknél jelentkeznek, különösen a fejlődő országokban. Általában ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezekben az országokban fokozott az alultápláltság, és a szükséges orvosi ellátás hiánya növeli a fertőzés terjedésének valószínűségét..

A másodlagos tüdő tuberkulózis jelei

A másodlagos pulmonalis tuberkulózis az inaktív baktériumok reaktivációjának eredményeként fordul elő, különösen felnőtteknél.

Kezdetben a betegség ezen formájának jelei egybeesnek az elsődleges tuberkulózis tüneteivel, de ahogy a rendellenesség a tüdő és a környező hártyák között kialakul, a levegő és a folyadék felhalmozódik. A tüdő nagy területei megsemmisülhetnek, baktériumokkal és törmelékekkel teli üregek keletkezhetnek.

Köhögés rosszabb nyálka és elszíneződött vérrel.

Ezt súlyos légzési problémák követik, és a következő szakaszokban súlyos hasmenés lép fel. A fertőzés ezen szakaszának másik jellemzője az ujjak és a lábujjak deformitása..

Az extrapulmonalis tuberkulózis jelei

Az extrapulmonalis tuberkulózis az esetek 30% -ában fordul elő, és általában a legkiszolgáltatottabb betegeket érinti:

  • gyermekek;
  • idősek;
  • csökkent immunitású emberek.

Általában a betegség jelei a kezdeti fertőzés után 2-6 hónappal jelentkeznek. Koch botjai bejutnak a véráramba, és a keringésen keresztül a test különböző részeibe szállítják, és az érintett szervtől függően különböző jeleket okoznak. A tüdőn kívüli tuberkulózis minden negyedik esete gyulladással és a nyirokcsomók felrúgásával jár.

A betegség érintheti az ízületeket és a csontokat, amelyek miatt a gerinc deformálódik..

A rendellenesség egyéb jelei a következők:

  • ízületi fájdalom és gyulladás;
  • járási nehézség.

A betegek körülbelül 15% -ánál jelentkeznek a vizelet és a nemi szervek tünetei, valamint gyakori és fájdalmas vizeletürítés vérrel.

Az agy körüli membránok és a belső szervek is érintettek lehetnek..

Hatékony kezelés nélkül az aktív betegségben szenvedő betegek 50% -a 5 éven belül meghal.

A tuberkulózis diagnózisa

Mantoux teszt

Azok a betegek, akik kapcsolatba kerültek a Koch bacillusával, azonosíthatók egy adott bőrtesztre adott reakciójukkal (Mantoux tuberculin teszt).

Ebben a tesztben a baktériumokból származó tisztított fehérjét injektálnak a bőr alá, ami az érzékeny egyéneknél jellegzetes duzzanatot okoz. Azoknál az embereknél, akik korábban nem voltak kitéve tuberkulózisnak, nem alakul ki reakció.

A tüdő radiográfiája

A tüdő röntgensugara foltokat mutat a tuberkulózisban szenvedő betegeknél. Ezek a foltok a fertőzés gócainak vagy granulomák (elsődleges fertőzésből származó baktérium kapszulák) jelenlétét jelzik. Az immunrendszer harmadik féltől származó baktériumok izolálására és eltávolítására tett kísérlet eredményeként jönnek létre..

A polimeráz láncreakción alapuló elemzés

A polimeráz láncreakciós vizsgálatot tesztként használják Koch bacillusának diagnosztizálására. Működése az, hogy ez a teszt felerősíti a baktériumok DNS-ét a testnedvekből. Ez a teszt nemcsak Koch pálcáját észleli, hanem pontos alakját is megállapíthatja. Így megfelelőbb antibiotikum választható ki..

Tuberkulózis kezelése

Régóta ismert, hogy a jó egészség és a megfelelő táplálkozás elengedhetetlen a fertőzések leküzdéséhez..

Betegek elszigetelése szanatóriumokban

A 20. század első felében a betegek szanatóriumokban történő elszigetelése általános gyakorlat volt. A szanatóriumok a vidéki területeken helyezkedtek el nemcsak a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében, hanem annak is köszönhetőek, hogy a betegek friss levegőt lélegezhettek be. Emiatt a betegek gyakran aludtak a szabadban..

Elavult kezelések (műtét)

A következő típusú műtéteket alkalmazták a pihenés minőségének javítására:

  • extrapulmonáris tályogok megszüntetése;
  • az érintett tüdő összeomlása (a bordák megszüntetése miatt).

Ezek a módszerek bizonyos esetekben hatékonyak voltak, de nem gyógyították meg magát a fertőzést. A második világháború után ezeket a kezeléseket elfelejtették..

Antibiotikumok

A tuberkulózis kezelésének fő "ütőkártyája" az antibiotikumok. Annak érdekében, hogy ne tapasztaljon mikrobiális rezisztenciával kapcsolatos problémákat, 3 különböző antibiotikum kombinációja ajánlott.

Néhány hét alatt megszabadulhat a betegség jeleitől és a betegek fertőzésveszélyétől. De a teljes gyógyulás érdekében az antibiotikumok szedése körülbelül 1 évig tarthat..

Sajnos néhány beteg abbahagyja az antibiotikum-terápiát, amikor jobban érzi magát..

A kezelés megszakítása olyan veszélyes helyzeteket okoz:

  • a beteg ismét megbetegedik;
  • másokat fenyeget egy fertőzés;
  • antibiotikum-rezisztens baktériumok alakulnak ki.

Számos új antibiotikum létezik, amelyek hatékonyak egy másikkal kombinálva, de a kezelés hosszabb (2 év) és drágább, így a teljes terápia kevésbé valószínű a beteg részéről.

Sajnos a Koch bacillusának olyan rezisztens formáit már azonosították, amelyek nem reagálnak az antibiotikumok egyetlen kombinációjára sem.

Koch bacillusának antibiotikum-rezisztenciája

A tuberkulózis kezelésének egyik legsúlyosabb problémája azzal a ténnyel jár, hogy Koch bacillusa rezisztenciát fejleszthet ki az antibiotikumokkal szemben. Amikor a mikroorganizmusok nagy része megsemmisült, a baktériumok fennmaradó kis részében genetikai mutáció alakul ki, amely segít ellenállni az antibiotikumoknak. A hosszú távú kezelés még mindig leküzdheti őket, de ha a beteg megszakítja az antibiotikum-terápia menetét, ezek a baktériumok kifejlesztik és továbbadják ezt az ellenállást a mikrobák más generációinak..

Ha a beteg megfertõzõdik Koch bacillusának rezisztens formájával, a kezelés nagyon nehézzé válik.

Immunizálás (oltás) Koch bacillusával szemben

Számos országban a tuberkulózis megelőzésére BCG vakcinát adnak, amely megakadályozza a Koch bacillusával való fertőzést.

Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően a tudósok megértették, hogy a baktériumok hogyan tudnak túlélni inaktív formában, ami segíthet a hatékonyabb gyógyszerek azonosításában a fertőzés teljes megszüntetése előtt, mielőtt aktiválódna..

Koch bacillusának genetikai szekvenciáját 1998-ban dekódolták. Ez lehetővé tette a tudósok számára a baktériumok jobb megértését és a megbízhatóbb kezelések azonosítását..

HIV és tuberkulózis

A HIV-fertőzés (AIDS) előfordulásának növekedésével a tuberkulózis esetei gyakoribbá váltak. Bár megmagyarázhatatlan, a HIV jelenléte egy betegben növeli a Koch bacillusával való fertőzés kockázatát. Amint a baktérium bejut a szervezetbe, az AIDS immunszuppresszív tulajdonságai miatt megnő a tuberkulózis aktiválódásának valószínűsége..

Emiatt a tuberkulózis előfordulása nagyobbá vált azokban az országokban, ahol a HIV fokozottan elterjedt.

Például az 1985-1991 közötti időszakban Afrikában a Koch bacillusával való fertőzés szintje 300% -kal, Európában azonban csak 30% -kal nőtt.

1993-ban az Egészségügyi Világszervezet bejelentette, hogy a Koch bacillusával való fertőzés akut problémává vált..

Ma a világ népességének mintegy 30% -a fertőzött Koch bacillusával (tuberkulózis), de a népességnek csak 5-10% -ának vannak tünetei.

Évente körülbelül 8 millió ember szenved tuberkulózisban, és további 3 millióan halnak meg ugyanabból az okból. A betegségben bekövetkezett halálesetek 95% -a olyan fejlődő országokban fordul elő, ahol a helyi orvoslásban nagy hiányosságok vannak.

További Információk A Bronchitis