A tuberkulózis tünetei és kezelése

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvizsgáljuk Önnel egy olyan betegséget, mint a tuberkulózis, valamint annak első jeleit, tüneteit, típusait, formáit, szakaszait, diagnózisát, kezelését, gyógyszereket, népi gyógymódokat, a tuberkulózis megelőzését és a betegséggel kapcsolatos egyéb hasznos információkat. Így…

Mi a tuberkulózis?

A tuberkulózis fertőző fertőző betegség, amelynek fő oka a test Koch-bacillusokkal (Mycobacterium tuberculosis komplex) történő fertőzése. A tuberkulózis fő tünetei, klasszikus lefolyása alatt - köhögés váladékkal (gyakran vérrel keverve), gyengeség, láz, jelentős fogyás, éjszakai izzadás és mások.

A betegség egyéb nevei között, különösen a régi időkben, meg lehet jegyezni - "fogyasztás", "szárazság", "tuberkulózis" és "scrofula". A tuberkulózis nevének eredete latinul "tuberculum" (tubercle).

A tuberkulózisra fogékony leggyakoribb szervek a hörgők és a tüdők, ritkábban a csontok, a bőr, a nyirok, az urogenitális, az idegi, a nyirokrendszerek, valamint más szervek és rendszerek. A fertőzés nemcsak az embereket, hanem az állatvilág képviselőit is érintheti..

A Mycobacterium tuberculosis komplex fertőzését főként a levegőben lévő cseppek továbbítják - köhögés, tüsszentés, fertőzött beszélgetőpartner közeli beszélgetése révén.

A tuberkulózis-fertőzés alattomossága viselkedésének természetében rejlik - amikor bejut a testbe, az ember nem érez semmit. Ebben az időben egy passzív formában (a betegség tünetmentes lefolyása - tuberkulózis) a fertőzés sok napig, sőt évekig is előfordulhat a páciensben, és 10 esetből csak 1 esetben lép aktív formába.

Ha a tuberkulózis típusairól beszélünk, akkor a legtöbb ember számára a legfontosabb a betegség formai osztályozása - megkülönböztetik a tuberkulózis nyitott és zárt formáit.

A tuberkulózis nyitott formáját a mikobaktériumok kimutatása köpetben, vizeletben, ürülékben, valamint a betegség egyértelmű jelei jellemzik, míg a fertőzés az érintett szerv és a külső környezet érintkezésének helyén nem mutatható ki. A tuberkulózis nyitott formája a legveszélyesebb, és fertőzésveszélyt jelent a közelben tartózkodó emberek számára.

A zárt formát az jellemzi, hogy a rendelkezésre álló módszerekkel nehéz megállapítani a köpetben a fertőzést, és ez a betegség mások számára ártalmatlan formája..

A tuberkulózis diagnosztizálásának fő módszerei a fluorográfia, a radiográfia, a Mantoux tuberkulin teszt, a PCR és a köpet, vizelet és széklet mikrobiológiai vizsgálata..

A tuberkulózis megelőzése elsősorban szakmai vizsgálatokon, tömeges vizsgálatokon és a gyermekek oltásán alapul, azonban a tuberkulózis diagnosztizálására, megelőzésére és kezelésére vonatkozó nagy mennyiségű adat ellenére ez a betegség tovább terjed a Földön, egyre több embert fertőz meg, akik közül sokan meghalnak.

A tuberkulózis kialakulása

Hogyan terjed a tuberkulózis? (a fertőzés módjai). A tuberkulózis oka a tuberkulózis fertőzés - Mycobacterium tuberculosis komplex, vagy ahogy másképpen hívják - Koch botjai.

A tuberkulózis-fertőzés (Koch bacillus) fő forrása a fertőzés hordozói, azaz. olyan emberek vagy állatok, akiknek a tuberkulózis nyílt formája van, és amelyek a külső környezetbe engedik.

Ahhoz, hogy a tuberkulózis megtelepedjen a testben és továbbfejlődjön a testen belül, számos feltételnek teljesülnie kell.

1. A Mycobacterium tuberculosis lenyelése a test belsejében

A szervezetbe jutó fertőzés fő mechanizmusai:

Légi cseppek - a fertőzés beszélgetés, tüsszentés, köhögés révén kerül a külső környezetbe a betegség nyílt formájú páciensénél, és még akkor is, ha kiszárad, a bot megőrzi patogenitását. Ha egy adott helyiségben egészséges ember van, különösen rosszul szellőzött, akkor a fertőzés légzés útján jut el benne.

Táplálkozás módja - a fertőzés az emésztőrendszeren keresztül kerül az ember belsejébe. Ennek oka általában mosatlan kézzel fogyasztott étel, vagy ha az étel szennyezett és feldolgozatlan, nem mosott. Például a házi tejet meg lehet jegyezni - a tuberkulózisban szenvedő tehén szennyezett tejet termel. A házi tejtermékeket vásárló személy ritkán ellenőrzi fertőzését. Egy különleges állat, amely számos emberre veszélyes betegséget hordoz, egy disznó.

Kontakt út - a fertőzés az ember belsejébe kerül a szem kötőhártyáján keresztül, csókolózással, szexuális érintkezéssel, a szennyezett tárgyak emberi vérrel való érintkezésén keresztül (nyitott sebek, karcolások, manikűr, pedikűr, tetoválás szennyezett tárgyakkal), a beteg higiéniai eszközeinek használatával. A beteg állat - macska, kutya és mások - gondozása során is megfertőződhet tuberkulózissal..

Méhen belüli fertőzés - a fertőzés a csecsemőre a tuberkulózis által károsított méhlepényen keresztül vagy a szülés során az anyától származik. Ez azonban akkor történik, amikor az egész test fertőzött, de ha a kismama tüdő tuberkulózisban szenved, a csecsemő fertőzésének valószínűsége minimális.

2. A felső légutak diszfunkciója

A légzőszerveket (nasopharynx és oropharynx, légcső, hörgők) mucociliáris clearance védi a test fertőzésétől. Egyszerűbben fogalmazva: amikor egy fertőzés bejut a szervezetbe, a légzőszervek nyálkahártyáján elhelyezkedő speciális sejtek nyálkát választanak, amely befogja és összeragasztja a kóros mikroorganizmusokat. Továbbá, tüsszögés vagy köhögés segítségével a nyálka a fertőzéssel együtt kidobódik a légzőrendszerből. Ha gyulladásos folyamatok vannak jelen a légzőszervekben, a test védekezésének működése veszélyben van, mert a fertőzés szabadon behatolhat a hörgőkbe, majd a tüdőbe.

3. Az immunitás gyengülése a tuberkulózisos mikobaktériumok vonatkozásában

Azok a betegségek és állapotok, mint a cukorbetegség, az AIDS, a peptikus fekélyek, a stresszes helyzetek, a hipotermia, az éhezés, a hipovitaminosis, az alkohol és a kábítószerrel való visszaélés, a hormonokkal és immunszuppresszánsokkal történő kezelés, a terhesség, a dohányzás gyengíthetik az immunrendszert, különösen a verejtékezést Koch bacillusával kapcsolatban. és mások. Megállapítást nyert, hogy egy napi cigarettacsomag dohányzása 2-4-szeresére növeli a betegség kialakulásának kockázatát!

A tüdőbe telepedő Koch bacillusa, ha az immunrendszer nem állítja meg, lassan szaporodni kezd. A késleltetett immunválasz annak is köszönhető, hogy az ilyen típusú baktériumok nem termelnek exotoxint, ami serkentheti a fagocitózis termelését. A vérben és a nyirokrendszerben felszívódó fertőzés az egész testben elterjed, elsõsorban rabszolgává téve a tüdõt, a nyirokcsomókat, a vese kéregjét, a csontokat (tobozmirigyek és metafizisek), a petevezetékeket és a legtöbb más szervet és rendszert.

A tuberkulózis inkubációs ideje

A tuberkulózis inkubációs ideje, azaz a Koch bacillusának ütközésétől a betegség első jeleinek megjelenéséig tartó időszak átlagosan 2–12 hét - 6–8 hét, néha egy év vagy annál hosszabb.

Az orvosok megjegyzik, hogy a Koch bacillusának kezdeti lenyelésével a szervezetbe a tuberkulózis kialakulása az esetek 8% -ában fordul elő, minden egyes következő évben ez a százalék csökken.

Az immunrendszer elleni küzdelem a tuberkulózis ellen

Ebben a szakaszban az immunrendszer, ha nincs immunitása a Koch bacillusával szemben, elkezdi azt termelni, és a leukociták belekezdenek a fertőzés elleni harcba, amelyek alacsony baktériumölő képességük miatt elpusztulnak. Továbbá a makrofágok kapcsolódnak a küzdelemhez, azonban sajátossága miatt Koch bacillusa behatol a sejtekbe, és a makrofágok ebben a szakaszban nem tudnak velük mit kezdeni, és fokozatosan el is kezdenek meghalni, és a fertőzés felszabadul a sejtek közötti térben.

A Mycobacterium tuberculosis elleni hatékony harc akkor kezdődik, amikor a makrofágok kölcsönhatásba kezdenek a limfocitákkal (T-helper sejtek (CD4 +) és T-szuppresszorok (CD8 +)). Így a szenzibilizált T-limfociták, felszabadítva a gamma-interferont, az interleukin-2-t (IL-2) és a kemotoxinokat, aktiválják a makrofágok mozgását Koch bacillusának ülepedése felé, valamint enzimes és baktericid hatásukat a fertőzés ellen. Ha ebben az időben a tumor nekrózis faktor-alfát szintetizálják a makrofágok és a monociták, akkor L-argininnel kombinálva nitrogén-oxid képződik, amelynek antimikrobiális hatása is van. Mindezen folyamatok együttesen gátolják a mycobacterium tuberculosis aktivitását, és a képződött lizoszomális enzimek általában elpusztítják őket..

Ha az immunrendszer megfelelő állapotban van, a makrofágok minden további generációja egyre ellenállóbbá és kompetensebbé válik a Koch bacilusai elleni küzdelemben, a szervezet stabil immunitást alakít ki a tuberkulózis ellen.

A tuberkulózisos granulomák kialakulása a test fertőzésére adott normális immunválaszt jelzi, valamint az immunrendszer képességét a mikobaktériumok agressziójának lokalizálására. A tuberkulózisos granuloma megjelenését a B-limfociták makrofágok általi termelése okozza, amelyek viszont opszonizáló antitesteket termelnek, amelyek képesek beburkolni és megtapadni a fertőzést. A makrofágok megnövekedett aktivitása és a különböző mediátorok általi termelése átalakul Langhans epithelioid óriássejtjeivé, amelyek korlátozzák a fertőzés megtelepedésének helyét, és ennek megfelelően a gyulladásos folyamat lokalizációját. A kazeózus nekrózis kis területének (alvadt, fehér lágyrész) granulomájának közepén való megjelenése a tuberkulózis fertőzés elleni küzdelemben elesett makrofágok testének köszönhető..

A mycobacterium tuberculosis kifejezett kifejezett immunválasza a testben általában 8 hét után alakul ki, attól a pillanattól kezdve, hogy a fertőzés bejut az emberbe, és általában 2-3 hét múlva kezdődik. 8 hét után, a Koch bacillusának pusztulásának köszönhetően a gyulladásos folyamat kezd csillapodni, de az immunrendszer nem képes teljesen eltávolítani a fertőzést a szervezetből. A megmaradt fertőzés a sejtekben marad, és megakadályozva a fagolizoszómák képződését, továbbra is hozzáférhetetlenek a lizoszomális enzimek számára. Ez segít fenntartani az immunológiai aktivitás megfelelő szintjét, ugyanakkor a fertőzés sok éven át, vagy akár egész életen át a testben lehet. kedvezőtlen tényezők, amelyek gyengítik az immunrendszert, újra aktiválják és gyulladásos folyamatot okoznak.

A tuberkulózis kialakulása, ha az immunitás gyengül

Ha az immunrendszer működése zavart, a tuberkulózis lefolyása hangsúlyosabb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a makrofágok elégtelen aktivitása mellett Koch bacillusa nagyon gyorsan fejlődik, szó szerint geometriai progresszióban. Azok a sejtek, amelyek nem tudnak megbirkózni a fertőzéssel, tömegesen elpusztulnak, és a sejtek közötti térbe jutó proteolitikus enzimekkel rendelkező mediátorok nagy része károsítja a fertőzést körülvevő szöveteket, amelyek a kórokozó mikroflóra "táplálékává" válnak. Zavart a T-limfociták egyensúlya, amely emiatt a mycobacterium tuberculosis nagy populációjának enged, míg az utóbbi a betegség akut klinikai lefolyásával elterjedni kezd az egész testben. A granuloma egyes helyszínei nőnek, egyesülnek, növelve a gyulladásos területeket. A fertőzés növeli az érfalak permeabilitását, leukociták, monociták, plazmafehérjék kezdenek bejutni a szövetbe, a tuberkulózisos granulomákban kazeózus nekrózis érvényesül. A sérült szerveket tubercles borítja, hajlamosak a bomlásra.

A tuberkulózis statisztikája számokban és tényekben:

  • Inkább a tuberkulózis miatt az emberek csak AIDS-ben halnak meg;
  • A HIV-fertőzés hátterében a Koch bacillusával fertőzött betegek negyede tuberkulózisban hal meg;
  • 2013-tól, az év során 9 000 000 embernél regisztráltak tuberkulózist, ebből 1 500 000-en haltak meg. 2015-ben a WHO statisztikái szerint 10 400 000 új eset fordult elő a betegségben, amelyből 5,9 millió férfi, 3,5 millió nő és 1 millió gyermek volt;
  • Az összes fertőzés 95% -a Afrikában és Ázsiában fordul elő;
  • Egy krónikus, nyílt tuberkulózisban szenvedő személy egy év alatt körülbelül 15 embert fertőz;
  • Leggyakrabban a betegség 18 és 26 év közötti személyekben, valamint idős korban fordul elő;
  • A modern orvostudomány erőfeszítéseinek és természetesen Isten kegyelmének köszönhetően az elmúlt években a tuberkulózis okozta halálozások számának tendenciája csökkent, és minden évben tovább csökken. Például Oroszországban 2000-hez képest 2013-ban a halálozások száma körülbelül 33% -kal csökkent;
  • Sok esetben a TBC-gondozásban dolgozóknál TBC alakul ki.

A tuberkulózis története

A tuberkulózis első említése az ókorban - Babilon idején, az ókori Indiában történt. Ezt bizonyítják a régészek ásatásai, akik néhány csonton tuberkulózis jeleit vették észre. A betegségről a legelső tudományos feljegyzések Hippokratészhez tartoznak, később Avicenna középkori perzsa orvoshoz. A betegséget a régi orosz krónikák is megjegyezték - Szvjatoszlav Jaroszlavics kijevi fejedelem 1076-ban a nyirokrendszer tuberkulózisában szenvedett.
A tuberkulózis-járvány először a 17. és 18. században terjedt el, amikor az emberek elkezdtek aktívan városokat építeni, fejleszteni az ipart, közlekedést, bővíteni a kereskedelmet, dolgozni távoli országokban és utazni. Így Koch pálcája aktív vándorlást indított el az egész világon. Ebben az időszakban a tuberkulózis okozta halálozások száma Európában az összes halálozás körülbelül 15-20% -át tette ki..

A betegség legaktívabb kutatói között szerepel Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmain, Julius Kongheim.

Először Rene Laennec francia tudós vezette be a "tuberkulózis" kifejezést, annak számos típusának leírásával..

Koch pálcája képes volt azonosítani, és 1882-ben Robert Koch német orvos mikroszkóp segítségével. Ezt úgy sikerült elérnie, hogy a fertőzött mintát metilénkékkel és Vezuvinnal festette..

Robert Koch képes volt elkülöníteni egy baktériumtenyészettel rendelkező oldatot - a "Tuberculin" -t is, amelyet diagnosztikai célokra használnak napjainkban.

Tuberkulózis - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

A tuberkulózis tünetei

A tuberkulózis tünetei és lefolyása nagymértékben függ a betegség formájától és a szervtől / rendszertől, amelyben kialakult. Először vegye figyelembe a tuberkulózis első jeleit, amelyek nagyon hasonlítanak az akut légzőszervi megbetegedések (ARI) tüneteihez.

A tuberkulózis első jelei

  • Gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, gyengeség, fokozott álmosság érzése;
  • A betegnek nincs étvágya, fokozott az ingerlékenység;
  • Álmatlanság, rémálmok lehetnek;
  • Fokozott izzadás;
  • Megnövekedett testhőmérséklet 37,5-38 ° C, amely hosszú ideig (egy hónapig vagy tovább) nem csökken, enyhe hidegrázás;
  • Száraz, éjszaka és reggel súlyosbított köhögés, paroxizmális jellegű;
  • Az arc sápadt színűvé válik, miközben az arcán természetellenes pír van;
  • A szemnek egészségtelen ragyogása van.

A tuberkulózis fő tünetei

A nagyobb pontosság érdekében javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a tuberkulózis jeleinek rövid áttekintésével, attól a szervtől vagy rendszertől függően, ahol a betegség kialakult..

A tüdőtuberkulózist mellkasi fájdalom jellemzi, néha visszahúzódással a hypochondriumban vagy a lapocka területén, amelyet súlyos légzés súlyosbít, zihálás a tüdőben, orrfolyás, gyors fogyás és a nyirokcsomók méretének növekedése (lymphadenopathia). A tüdőtuberkulózis köhögése nedves jellegű, köpetképződik. A tuberkulózis infiltratív formája esetén vérrészecskék vannak a köpetben, és ha szó szerint vér folyik ki a páciensből, sürgősen hívjon mentőt!

Az urogenitális rendszer tuberkulózisát általában zavaros vizelet kíséri, amelyben vér van, gyakori és fájdalmas vizelés, fájdalmas fájdalmak az alsó hasban, véres váladékozás, a herezacskó fájdalmas duzzanata exudátummal;

A csontok és ízületek tuberkulózisával együtt jár a porcszövet, az intervertebrális lemezek, a mozgásszervi rendszer súlyos fájdalma, és néha a kyphosis, az emberi motor működésének károsodása, a teljes mozdulatlanságig;

Az emésztőrendszer tuberkulózisát puffadás és fájdalmas fájdalom kíséri benne, székrekedés, hasmenés, vér a székletben, gyors fogyás, tartósan alacsony fokú láz;

A bőr tuberkulózisával együtt a páciens bőre alatt sűrű, fájdalmas csomók jelennek meg, amelyek karcolás közben áttörnek, amelyekből fehér sajtos infiltrátum szabadul fel;

A központi idegrendszer (központi idegrendszer) tuberkulózisát fejfájás, látásromlás, fülzúgás, koordinációzavar, hallucinációk, ájulás és néha mentális rendellenességek, az agy bélésének gyulladása (tuberkulózisos agyhártyagyulladás), a granulomák megjelenése a medullában kíséri;

A miliáris tuberkulózist számos elváltozás jellemzi - több mikrogranuloma megjelenése, amelyek mindegyike legfeljebb 2 mm átmérőjű. Ennek a folyamatnak az oka a fertőzés terjedése az egész testben a legyengült immunrendszer hátterében..

A pulmonalis tuberkulózis gyakran tünetmentes, és csak rutinellenőrzéssel, fluorográfia vagy mellkasröntgen, valamint tuberkulin tesztek segítségével észlelhető.

A tuberkulózis szövődményei

  • A tüdő és más szervek részleges vagy teljes eltávolítása;
  • Agyhártyagyulladás;
  • Végzetes kimenetel.

A tuberkulózis okai

A tuberkulózis okai két fő tényezőben rejlenek - a test fertőzésében és a fertőzés szempontjából kiszolgáltatott immunitásban..

1. A tuberkulózis kórokozója - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - megfertőzi az embert), vagy ahogy másképpen hívják - Koch botjai, valamint Mycobacterium bovis (szarvasmarhákban betegséget okoznak), Mycobacterium africanum (az MBT afrikai fajai), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. A tudósok a mai napig 74 MBT-t azonosítottak, de ez a fajta fertőzés hajlamos a mutációkra, és meglehetősen rövid idő alatt, ami bizonyos értelemben a tuberkulózis időben történő diagnosztizálásának és megfelelő kezelésének bonyolultságával is összefügg..

Koch pálcája különböző tényezők hatására hajlamos apró részecskékre bomlani, majd újra összeállni egyetlen organizmussá és tovább fertőzni egy embert vagy állatot. Az iroda méretei csak 1-10 mikron (hosszúság) és 0,2-0,6 mikron (szélesség).

Az élő szervezeten kívül az MBT a környezeti feltételektől függően életképes marad több napig - sok évig, például szárított formában - 18 hónap, tejtermékekben - 12 hónap, vízben - 5 hónap, ruhán szárított köpet - kb. 4 hónap, egy könyv oldalán - 3 hónap, míg poros úton - 10 nap. A Koch botok nem szeretik a napfényt, a forrásban lévő vizet.

Az MBT ülepedésének és szaporodásának legjobb feltétele a 29-42 ° C hőmérséklet, egy sötét, meleg és párás helyiség. A tuberkulózis fagyasztó baktériumai szabadon átvihetők, megtartva kóros aktivitásukat még a felolvasztás után 30 évvel is.

Fontos! A tuberkulózis klinikai megnyilvánulásai (tünetei) nagymértékben függenek az MBT típusától, valamint a fertőzött szervezet egészségi állapotától.

A Mycobacterium tuberculosis légcseppek útján, érintkezési és táplálék útján, valamint méhen keresztül terjed. A cikk elején beszéltünk a Hivatal továbbításának módjairól.

2. Az immunrendszer gyengülése főként krónikus betegségek, különösen fertőző jellegű (HIV-fertőzés, AIDS, akut légúti fertőzések), cukorbetegség, kedvezőtlen életkörülmények (stressz, antiszociális és szaniteres állapotok), hipotermia, rossz minőségű vagy elégtelen táplálkozás, hipovitaminózis, bizonyos gyógyszerek (immunszuppresszánsok stb.) szedése, dohányzás, alkoholos italok és drogok fogyasztása.

3. Ha a levegőben lévő cseppek által okozott emberi fertőzésről beszélünk, akkor az MBT ülepedéséhez és a testbe való behatolásához gyulladásos folyamatra van szükség a felső légzőszervekben, különben a fertőzést egyszerűen felragasztják és köhögés vagy tüsszentés útján visszadobják a környezetbe..

A tuberkulózis típusai

A tuberkulózist a következőképpen osztályozzák:

A betegség lokalizációja:

Tüdőforma - a tüdő, a hörgők, a mellhártya, a légcső és a gége tuberkulózisa, amely a következő típus szerint haladhat:

  • primer tuberkulózis komplex (tuberkulózisos tüdőgyulladás + lymphadenitis, lymphangitis)
  • tuberkulózisos bronchoadenitis, elszigetelt lymphadenitis.

Extrapulmonáris forma:

  • Csontok és ízületek tuberkulózisa;
  • Lupus;
  • Emésztőrendszeri tuberkulózis;
  • Az urogenitális rendszer tuberkulózisa;
  • A központi idegrendszer és az agyhártya tuberkulózisa;
  • A szem tuberkulózisa.

Forma szerint:

  • tuberkulózis;
  • látens tuberkulózis;
  • fokális (korlátozott) tuberkulózis;
  • miliárius tuberkulózis;
  • infiltratív tuberkulózis;
  • disszeminált tuberkulózis;
  • kavernás tuberkulózis;
  • fibrokavernusos tuberkulózis;
  • cirrhotikus tuberkulózis;
  • kazeusos tüdőgyulladás.

Típus:

Az elsődleges tuberkulózis a betegség akut formája. A betegség kialakulása először fordul elő, és általában 5 év alatti gyermekeknél figyelhető meg, ami a hiányosan kialakult immunrendszernek köszönhető. A környező embereket nem fenyegeti veszély, bár a betegség lefolyása akut, kifejezett klinikai képpel rendelkezik.

A másodlagos tuberkulózist a betegség remisszió után történő kialakulása, annak súlyosbodása vagy a test Koch bacillusának más típusával való fertőzése miatt jellemzi. Ebben a tekintetben a felnőtt betegek hajlamosabbak a betegség másodlagos formájára. A betegség belső lefolyása új gyulladásgócok kialakulásával jár, néha összeolvadva, kiterjedt üregeket képezve az exudátummal. A másodlagos tuberkulózis ennek a betegségnek a krónikus formája, és szövődményekkel az orvosok erőfeszítései ellenére sok beteg meghal. A betegség spontán visszatérése az exacerbáció stádiumától a remisszió stádiumáig nagyon ritka. A krónikus tuberkulózisban szenvedő beteg veszélyes a környező emberekre, mert köhögés, tüsszentés és az élet egyéb vonatkozásai esetén a betegséget okozó fertőzés a környezetbe kerül.

A tuberkulózis diagnózisa

A tuberkulózis diagnózisa a következő típusú vizsgálatokat tartalmazza:

  • Tuberkulin diagnosztika ("Mantoux teszt");
  • Röntgen;
  • Fluorográfia;
  • Bakteriológiai elemzés;
  • Kapcsolódó immunszorbens vizsgálat.

Tuberkulózis kezelése

Hogyan kezelik a tuberkulózist? A tuberkulózis kezelése csak alapos diagnózis után indítható el, valamint azonosítja a Koch bacillus típusát, a betegség stádiumát és a kapcsolódó patológiákat..

A tuberkulózis kezelése a következőket tartalmazza:

1. Gyógyszeres kezelés
1.1. Kemoterápia;
1.2. Támogató terápia;
2. Sebészeti kezelés;
3. Rehabilitáció speciális szanatórium-üdülő intézményekben.

Fontos! A tuberkulózisban szenvedő betegnek szigorúan be kell tartania a kezelőorvos által előírt kezelési rendet, különben a sok hónapos munka eredménye semmissé válhat.

1. Gyógyszeres kezelés

Fontos! A gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül kérjen tanácsot orvosától.!

1.1. Kemoterápia

A Mycobacterium tuberculosis (MBT) baktériumokra utal, ezért a tuberkulózis kezelése elsősorban antibakteriális gyógyszerek alkalmazásán alapul.

Az MBT hajlamos a gyors mutációra és nagyszámú genotípusára, valamint bizonyos anyagokkal szembeni rezisztencia (rezisztencia) miatt az antibiotikum-terápia leggyakrabban több antibiotikum egyidejű alkalmazását foglalja magában. Ennek alapján a modern orvostudomány 3 kezelési rendet azonosított:

  • háromkomponensű (2 antibiotikum + PASK) - "izoniazid", "sztreptomicin" és "para-amino-szalicilsav" (PASK)
  • négykomponensű (4 pár antibiotikum), a nemzetközi gyakorlatban a "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide" kifejezéssel jelöljük..
  • ötkomponensű - 4 pár DOTS antibiotikum + 1 antibiotikum a 2., 3. vagy 4. generációban (ciprofloxacin, cikloserin, kapreomicin és mások)

A legjobb hatékonyság érdekében a kezelőorvos kiválaszt és kombinál bizonyos gyógyszereket, valamint a beadásuk időtartamát.

A tuberkulózis kezelése a terápia két fő szakaszából is áll:

  • Intenzív (időtartama 2-6 hónap), amelynek célja a fertőzés megállítása és a szervezetben a destruktív folyamat megállítása, a fertőzés környezetbe történő aktív felszabadulásának megakadályozása és az infiltrátum exudáttal történő feloldása;
  • Hosszan tartó (legfeljebb 2-4 év) - célja a fertőzés által károsított szövetek teljes gyógyulása, valamint a beteg immunrendszerének helyreállítása és megerősítése.

1.2. Támogató terápia

A következő gyógyszercsoportok célja a betegség lefolyásának javítása, a test megerősítése és a gyógyulás felgyorsítása..

Probiotikumok. Ez a gyógyszercsoport helyreállítja az emésztőszervek normál mikroflóráját, ami az élelmiszerek normális asszimilációjához és emésztéséhez szükséges. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az antibiotikumok a patogén mikroflórával együtt elpusztítják a legtöbb és hasznos baktériumot, amelyek minden egészséges ember belében megtalálhatók. A probiotikumok közül meg lehet különböztetni - "Linex", "Bifiform".

Májvédők. Feltételes csoport, amely a májsejtek megerősítésére és helyreállítására irányuló alapokat foglal magában. Valójában a hepatoprotektorok megvédik a májat az antibiotikumok rá gyakorolt ​​kóros hatásaitól. A hepatoprotektorok között megkülönböztethetők - "Karsil", "Liponsav", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Szorbensek. A mikroflóra létfontosságú tevékenységük során toxinokat választ ki, amelyek az antibiotikumok által elpusztított fertőzéssel együtt megmérgezik a testet, olyan tüneteket okozva, mint étvágytalanság, hányinger, hányás és mások. A mérgező anyagok testből történő eltávolításához szorbenseket használnak (méregtelenítő terápia), amelyek közül kiemelhetjük - "Acetylcysteine", "Atoxil", "Albumin", "Rheosorbilact", valamint rengeteg italt, lehetőleg C-vitamin hozzáadásával..

Immunstimulánsok. Ez a gyógyszercsoport stimulálja az immunrendszert, ami viszont az immunrendszer fertőzés elleni harcának fokozásához és gyorsabb gyógyuláshoz vezet. Az immunstimulánsok közül meg lehet különböztetni - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Természetes immunstimuláns a C-vitamin (aszkorbinsav), amelynek nagy mennyisége van csipkebogyóban, viburnumban, málnában, áfonyában, citromban.

Lázcsillapító gyógyszerek. A magas testhőmérséklet enyhítésére szolgálnak, de ne feledje, hogy ennek a gyógyszercsoportnak magas hőmérsékleten - 38,5 ° C-tól - ajánlott használni (ha 5 vagy több napig tart. A lázcsillapítók közül meg lehet különböztetni - "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) a fájdalom enyhítésére használják. Köztük vannak - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlotazol".

Glükokortikoidok (hormonok) - olyan esetekben alkalmazzák, amikor a fájdalmat NSAID-k nem tudták megállítani, valamint elviselhetetlen fájdalommal járó, nagyon kifejezett tuberkulózis-lefolyással. Hosszú ideig azonban nem használhatók, mivel immunszuppresszív, valamint számos más mellékhatással rendelkeznek. A glükokortikoidok közül megkülönböztethetők - "prednizolon", "hidrokortizon".

A központi idegrendszer károsodásainak megóvása, valamint normális működésének fenntartása érdekében B-vitaminokat, glutaminsavat és ATP-t írnak elő.

A sejtek regenerációjának felgyorsítása és a fertőzés által érintett szövetek helyreállítása érdekében felírják őket - "Glyunat", "Methyluracil", "Aloe Vera" és mások.

2. A tuberkulózis műtéti kezelése

A tuberkulózis kezelésében végzett műtéti beavatkozás a következő terápiákat jelenti:

  • Collapse terápia (mesterséges pneumothorax vagy pneumoperitoneum) - a tüdő összenyomásán és rögzítésén alapul, steril levegő bevezetésével a pleurális üregbe, ami fokozatos üregfúzióhoz vezet, és megakadályozza Koch bacillusának a környezetbe történő aktív felszabadulását;
  • Speleotomia vagy cavernoectomia - a legnagyobb üregek eltávolítása, amelyek nem reagálnak a konzervatív kezelésre;
  • Lobectomia, bilobectomia, pneumonectomia, pulmonectomia - a tüdő egyik lebenyének vagy részének eltávolítása, amely nem reagál a konzervatív kezelésre, vagy egy ilyen tüdő teljes eltávolítása.
  • Szelep hörgők blokkolása - a betegek légzésének normalizálására szolgál, és miniatűr szelepek beépítésén alapszik a hörgők szájába, hogy megakadályozzák összetapadásukat..

A kezelés prognózisa

A Koch bacillusának korai felismerése, a gondos diagnózis és a beteg orvosának előírásainak szigorú betartása miatt a tuberkulózisból való kilábalás prognózisa nagyon pozitív.

A betegség kedvezőtlen kimenetele a legtöbb esetben a betegség előrehaladott formájának, valamint a betegek komolytalan hozzáállásának köszönhető..

Ne feledje azonban, még akkor is, ha az orvosok keresztet vetnek egy beteg emberre, sok a bizonyság, amikor egy ilyen ember imádságban Istenhez fordult, és teljes gyógyulást kapott, még olyan halálos betegségekkel is, mint a rák..

A tuberkulózis népi gyógymódjai

Fontos! Mielőtt népi gyógymódokat alkalmazna a tuberkulózis kezelésére, feltétlenül konzultáljon orvosával.!

Fenyőpor. A tűlevelű fák illóolajainak baktericid hatása van, ráadásul tiszta ózonnal töltik meg a levegőt, javítva a légzőrendszer működését, és egyszerűbben fogalmazva: az ember sokkal könnyebben lélegzik a tűlevelűek között. A tuberkulózis népi gyógymódjának elkészítéséhez tűlevelű ajándékok alapján 1 evőkanálra van szüksége. Keverjünk össze egy kanál fenyő pollent 150 g hársmézzel. Használnia kell a gyógymódot 1 teáskanál étkezés előtt 20 perccel, naponta háromszor, 60 napig, 2 hét szünet után, és a tanfolyamot megismételjük. Ezt a tuberkulózis elleni népi gyógymódot hűtőszekrényben kell tárolnia..

Fenyőporos tea. Keverjünk össze 2 evőkanál. kanál fenyőpor, kamilla, szárított hársvirág és fehérmályva gyökér. Öntsük az elkészített gyűjteményt 500 ml forrásban lévő vízzel, hagyjuk kb. Egy órán át forralni. Ezt követően öntsön 100 g infúziót egy pohárba, és adjon hozzá forró vizet, hogy a pohár megtelt. Ilyen teát kell inni naponta 4 alkalommal, egy pohárban, 30 perccel étkezés előtt.

Fokhagyma. Őröljön meg 2 gerezd fokhagymát, töltsön meg egy pohár vízzel, hagyja 24 órán át főni, és reggel, étkezés előtt, igya meg az infúziót. A kúra 2-3 hónap.

Fokhagyma, torma és méz. 400 g fokhagymából és ugyanannyi tormából készítsünk pörköltet, majd keverjük össze 1 kg vajjal és 5 kg mézzel. Ezután az elegyet 5-10 percig forrásban lévő vízfürdőben kell ragasztani, rendszeresen kevergetve, lehűtjük és 50 g-ot vegyünk étkezés előtt. A gyógymódot hatékonynak tekintik a tüdő tuberkulózisában.

Izlandi moha (cetraria). Helyezzen 2 evőkanálot egy zománcozott serpenyőbe. evőkanál apróra vágott izlandi mohát és öntsön 500 ml tiszta hideg vízzel, majd forralja fel a terméket, forralja még 7-10 percig zárt fedéllel. Ezután a terméket szűrni kell, félretenni egy üvegben az infúzióhoz. A terméket naponta, 3-4 megközelítéssel kell inni étkezés előtt. A kúra 1 hónap, fejlett formákkal - legfeljebb 6 hónap, de minden hónap után tartson 2-3 hét szünetet. Az íz javítása érdekében hozzáadhat egy kis mézet vagy tejet a húsleveshez..

Aloé. Egy zománcozott lábasban keverjen össze 1 apróra vágott nagy, húsos aloe levelet 300 g folyékony mészmézzel, és öntsön rá fél pohár tiszta hideg vizet. Forraljuk fel a keveréket, majd további 2 órán át pároljuk, szorosan lezárt fedéllel. Ezután a terméket szűrni kell, és 1 evőkanálba kell bevenni. kanál étkezés előtt, naponta háromszor, 2 hónapig, és üvegedényben, hűtőszekrényben kell tárolnia.

Ecet. Adjon 100 g friss reszelt tormát egy üvegedénybe, 2 evőkanál. evőkanál 9% almaecet és 1 evőkanál. kanál mézet, alaposan keverjen össze mindent és vegye be ezt a népi gyógymódot a tuberkulózis ellen 1 teáskanál étkezés előtt 20 perccel, naponta háromszor, amíg a gyógyszer el nem fogy. Ezután 2-3 hét szünetet tartanak, és a tanfolyamot megismételik. A terméket hűtőszekrényben kell tárolnia..

Kapor. Öntsön 1 evőkanál egy kis zománcozott serpenyőbe. egy kupac kanál kapros magot, és öntsön rájuk 500 ml tiszta hideg vizet. Forraljuk fel a terméket, fedett fedél alatt, lassú tűzön 5 percig pároljuk, majd egy éjszakára félretesszük a terméket. Szűrje le a terméket reggel, és igyon egész nap, 5 adagban. Ezt a gyógyszert tuberkulózis ellen 6 hónapon belül kell bevennie, és jobb, ha hűtőszekrényben vagy sötét, hűvös helyen üvegtartályban tárolja..

A tuberkulózis megelőzése

A tuberkulózis megelőzése a következő tevékenységeket foglalja magában:

  • Vakcinázás - BCG vakcina (BCG), azonban ez az oltás bizonyos esetekben maga is hozzájárulhat a tuberkulózis egyes típusainak, például az ízületek és a csontok kialakulásához;
  • Tubirculin tesztek elvégzése - Mantoux reakció;
  • Időszakos (évente egyszer) fluorográfiai vizsgálat;
  • A személyi higiénia szabályainak betartása;
  • Meg kell menteni magát a stressztől, ha szükséges, munkahelyet kell cserélnie;
  • Ne engedje meg a hipotermiát;
  • Próbáljon vitaminokkal és nyomelemekkel dúsított ételeket enni;
  • Az őszi-téli-tavaszi időszakban vegyen be további vitaminkomplexeket;
  • Megakadályozza a különféle betegségek krónikussá válását.

Tuberkulózis

Általános információ

A tuberkulózis fertőző betegség, amelynek előfordulását a mycobacterium tuberculosis provokálja. A betegség kialakulása során sejtallergia, számos szervben és szövetben specifikus granulomák, valamint polimorf klinikai kép mutatkozik meg..

A tuberkulózis az ókortól ismert. Jelenleg pedig terjesztése orvosi és társadalmi szempontból nagyon komoly problémát jelent. A statisztikák szerint a világon évente mintegy nyolc millió ember szenved tuberkulózisban, míg három millió beteg hal meg. Az előfordulás az utóbbi években nőtt. A szakértők több okot is megneveztek, ami ehhez a helyzethez vezetett. Ez az emberek életszínvonalának általános csökkenése, amely negatívan befolyásolja a táplálkozás minőségét; a tuberkulózis elleni küzdelemre irányuló tevékenységek minőségének romlása és számának csökkenése; valamint olyan új törzsek megjelenése, amelyek nagy ellenállást mutatnak a specifikus terápiával szemben.

A tuberkulózis okai

A tuberkulózis a mycobacterium emberi testének való kitettség eredményeként következik be. A statisztikák szerint az esetek körülbelül 92% -ában a betegséget a Mycobacterium tuberculosis baktérium provokálja, más esetekben M. bovis hatása alatt fordul elő. A tuberkulózis kórokozójának jellemző vonása a bacillus alakja. Ez a baktérium aerob organizmus. A létezésének legoptimálisabb hőmérséklete +38 ° С. Jól csírázik tojást, burgonyát, tejet, glicerint tartalmazó táptalajon. A tuberkulózis kórokozója rendkívül ellenálló a különböző tényezők hatásával szemben, alkoholok, savak, lúgok hatásának hatására nem hal meg. Közvetlen napfény és ultraibolya sugárzás hatására azonban a tuberkulózis kórokozói néhány percen belül meghalnak. 70 ° C hőmérsékleten a halál 30 perc múlva következik be, a forralási folyamat során a kórokozó öt perc múlva meghal. Számos fertőtlenítésre használt szer szintén káros hatással van rá: 5% formalinoldat, 5% karbonsavoldat, 2% fehérítő oldat.

A tuberkulózis jelei ugyanolyan gyakran jelentkeznek különböző korú embereknél, mind újszülötteknél, mind idős betegeknél. A fertőzés terjedésének fő forrásai általában a betegek, valamint a tuberkulózisban szenvedő állatok húsa és teje. Leggyakrabban a tuberkulózist a levegőben lévő cseppek továbbítják. Ritkább esetekben étkezési átvitel lehetséges. A transzplacentáris átvitel lehetősége akkor is fennáll, amikor a fertőzés terhes nőtől a magzatba kerül. A fertőzés terjedését elősegítő tényezőként meg kell nevezni a baktériumok hordozójával való tartós érintkezést, a nem kielégítő társadalmi körülmények között való létezést, a rossz táplálkozást, az immunrendszer hibás működését. A fertőződés nem magas, és közvetlenül függ a test védekezésének állapotától. A szezonalitás és a gyakoriság nem számít a tuberkulózis terjedésének szempontjából.

A lakosság bizonyos csoportjait leginkább a tuberkulózis fertőzésének veszélye fenyegeti. Mindenekelőtt a HIV-fertőzés hordozói és az emberi immunitást gyengítő egyéb betegségekben szenvedők megbetegedhetnek tuberkulózisban. Nagy a fertőzés veszélye azoknál is, akik szoros kapcsolatban állnak a tuberkulózisos betegekkel, olyan embereknél, akik nem mennek át időben orvosi vizsgálatokon, drogosoknál, alkoholistáknál, állandó lakóhellyel nem rendelkező embereknél. A fertőzés kockázata azoknál az állampolgároknál is fennáll, akik olyan országokban jártak, ahol az aktív formában magas a betegség eseteinek koncentrációja..

Annak ellenére, hogy a tuberkulózist általában nem minősítik erősen fertőző betegségnek, a baktériumokat kiválasztó baktériumokkal szoros kapcsolatban álló emberek legfeljebb ötven százaléka fertőződik meg. A tuberkulózissal való fertőzés azonban nem jelenti a betegség kialakulását. A tuberkulózis nyilvánvaló formája csak az esetek 5-15% -ában nyilvánul meg, más embereknél történő fertőzés esetén nem steril immunitás alakul ki.

Leggyakrabban a fertőzés forrása nem határozható meg. A gyermekek tuberkulózisának másik jellemzője: minél fiatalabb a fertőzött gyermek, annál nagyobb a tuberkulózis kialakulásának kockázata.

A tuberkulózis kialakulása

A tüdőtuberkulózis és az extrapulmonális tuberkulózis három szakaszban alakul ki. Először is, az ember megfertőződik, majd egy bizonyos szervben a betegség elsődleges fókusza alakul ki, amely után a betegség előrehalad, és az embernek új tünetei vannak a tuberkulózisnak.

A fertőzés után a kórokozó fokozatosan behatol a nyirok- és erekbe, és elterjed az egész emberi testben. Négy-nyolc héttel a fertőzés után az embernek pozitív tuberkulin-tesztje van.

A tuberkulózis-fertőzés fő jellemzője az életképes kórokozó elsődleges fókuszban tartásának képessége. Életképes állapotban sok évig, bizonyos esetekben - az ember életének végéig maradhat. Viszont az immunitás számos betegség miatti jelentős csökkenése után a gócok aktív szakaszba kerülhetnek, és a személy tuberkulózis jeleit mutatja.

A tuberkulózis tünetei

A tuberkulózis tüneteinek megnyilvánulása közvetlenül attól függ, hogy a mikobaktériumok pontosan hova kerülnek a szervezetben, vannak-e szövődmények, valamint egyéb tényezők. A tuberkulózis meglehetősen lassan alakul ki, néha a betegség akár évtizedekig is tarthat.

Azoknál az embereknél, akiknél látens tuberkulózis alakul ki, nem mutatnak tuberkulózis tüneteket. Ezért nem terjesztik a betegséget. Aktív tuberkulózisban szenvedő embereknél a tünetek attól függenek, hogy a fertőzés a tüdőben vagy a test más részeiben alakul-e ki. A tüdőtuberkulózis fokozatosan nyilvánul meg egy személyben, és több hét vagy akár hónap alatt is kialakulhat. Ebben az esetben az ember észreveheti a betegség több tünetének megjelenését, ugyanakkor nem is sejti annak kialakulását. A tuberkulózis ezen formájával a betegség egyik fő tünete a köhögés, amelynek során vastag nyálka köhög, néha vérszennyeződésekkel. Ez a köhögés több mint két hétig tart. Ezenkívül a tüdőtuberkulózis tünetei a hidegrázás és az esti láz, a láz. Az ember folyamatosan legyengültnek és fáradtnak érzi magát, elveszíti étvágyát, ennek megfelelően testtömege gyorsan csökken. Ezenkívül a beteg aggódik a súlyos légszomj és a mellkasi fájdalom miatt..

A gyermekek és serdülők tuberkulózisa leggyakrabban elsődleges formában nyilvánul meg, és tuberkulózis baktériumokkal való fertőzés után alakul ki egy korábban nem fertőzött szervezetben. Az elsődleges tuberkulózis leggyakoribb formája az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa. A tuberkulózis kialakulásának folyamatában a beteg tüdeje leggyakrabban érintett. Ugyanakkor a betegség extrapulmonalis formái a tuberkulózis fertőzés hematogén terjedésének következményeként jelennek meg az elsődleges fókuszból. Ebben az esetben a páciensnek elsősorban a test mérgezésének tünetei vannak, és a helyi gyulladásos folyamat jelei sokkal kisebb mértékben fejeződnek ki.

Sőt, minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb a betegség súlyos lokális és általános formáinak kockázata..

A tuberkulózis formái

A tuberkulózis következő formái leggyakrabban gyermekeknél és felnőtteknél jelentkeznek.

Tuberkulózisos mámor. Ez a forma leggyakrabban serdülőknél és gyermekeknél tapasztalható. Általános szabály, hogy a betegség az óvodás gyermekeknél, valamint a fiatalabb iskolás gyermekeknél fordul elő. A betegséget az ingerlékenység, a fáradtság, az étvágy és az alvás problémái jellemzik. A vizsgálat során a szakember odafigyel a sápadt bőrre, a fogyásra, a mikropoliációra. Néha a betegség ilyen formájával lehetséges a nodosum erythema megnyilvánulása, a kötőhártya és a szaruhártya gyulladása, reaktív ízületi gyulladás stb. Ebben az esetben a diagnózis diagnosztizálásakor a legfontosabb a tuberkulin teszt fordulatának észlelése. A fertőzés kialakulásának folyamata évekig, hullámokban tarthat. Néha lehetséges az öngyógyítás és az immunitás kialakulása.

Elsődleges tuberkulózis komplex. A tuberkulózis ezen formája, a szövődmények megjelenése előtt, tünetek nélkül halad. Csak röntgenvizsgálat során mutatható ki. Mivel azonban a betegség szövődményei, tüdőgyulladás kialakulása stb. Lehetséges, ha a betegség lefolyása kedvező, akkor a páciens a kazeusos fókusz meszesedését nyilvánítja a tüdőben és a nyirokcsomókban. Ha a lefolyás bonyolult, akkor hematogén disszemináció, limfogén disszemináció alakulhat ki, és üreg is kialakulhat.

Tuberkulózisos bronchadenitis. A betegség ezen formáját az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisának is nevezik. Ez a gyermekeknél az elsődleges tuberkulózis leggyakrabban megnyilvánuló formája. A nyirokcsomók növekedése miatt a tracheobronchialis fa összenyomódik. Ha a betegnek súlyos bronchadenitis van, akkor a betegség megnyilvánulása rekedt hang, szamárköhögés, akut vagy krónikus mérgezés jelei lesznek. A betegség kialakulásának folyamatában a nyirokcsomók növekednek, a mellkas bőre alatti vénás hálózat kitágul, stb. A diagnózis megerősítéséhez röntgenvizsgálatra és hörgővizsgálatra van szükség. Ennek az állapotnak a szövődményeként a hörgők átjárhatósága károsodhat, mellhártyagyulladás, hörgőtuberkulózis alakulhat ki. Ha a betegség lefolyása kedvező, akkor a beteg a nyirokcsomók meszesedését mutatja. Ha a lefolyás bonyolult, akkor hematogén disszemináció, limfogén disszemináció alakulhat ki, és üreg is kialakulhat.

Disszeminált tüdő tuberkulózis. A betegség a tuberkulózis fertőzés kiterjedt hematogén terjedésének következménye. A betegség kezdete általában lázas láz, amely után a mérgezés megnyilvánulásai nagyon gyorsan megjelennek. A személy száraz köhögésre és légszomjra panaszkodik. A tüdő tuberkulózis diagnosztizálását röntgensugárral végezzük. Ugyanakkor a köpet vizsgálata gyakran nem hoz eredményt a mikobaktériumok hiánya miatt. A diagnózist transzbronchiális biopszia is megerősíti. Ennek az állapotnak a szövődményei lehetnek vérszegénység, kardiopulmonáris elégtelenség, hematogén szűrések különböző szervekben stb..

A vizelet és a nemi szervek tuberkulózisa. A mai napig az extrapulmonalis tuberkulózis ezen sajátos formája a legelterjedtebb. Ezt a betegséget vese tuberkulózisként is definiálják, mert ebben az esetben ezek a szervek a leggyakrabban érintettek. A vese tuberkulózis jelei hasonlóak a nem specifikus húgyúti gyulladáshoz. A diagnózist a vizeletkultúra, a módosított tuberkulin-minták, a vérvizsgálatok, valamint a húgyúti és a vesék egyéb vizsgálata alapján állapítják meg. A vese tuberkulózis szövődményeként ureterális szűkület és kavernás vese tuberkulózis alakulhat ki. Ha a kezelést időben végezzük, a betegség kimenetele kedvező lesz. Nem megfelelő terápia esetén pyonephrosis alakulhat ki, és ennek eredményeként vese tuberkulózis esetén a vese eltávolításra kerül.

A csontok és az ízületek tuberkulózisa. Nagyon gyakran a csontok és ízületek tuberkulózisa már a korai életkorban érinti a gyermekeket. A csontok tuberkulózisában a leggyakoribb elváltozás a gerinc középső részeiben fordul elő. A csigolyatestek elülső felületének eróziója miatt fokozatosan alábbhagynak, és ennek eredményeként a kifejezett kyphosis scoliosis nélkül alakul ki. A csontok tuberkulózisával a beteg a mobilitás, a fájdalom, a gerinc ödémájának észrevehető korlátozására panaszkodik. Ha a csontok és ízületek tuberkulózisa előrehalad, akkor a kóros folyamat a gerinc alsó részeire megy tovább. Leggyakrabban a tuberkulózis a térd és a csípő ízületeit érinti. A csontok és ízületek tuberkulózisának egyik jellemzője, hogy a csont- és porcszövet pusztulásának megnyilvánulása később kifejeződik. Ezért a röntgenvizsgálat során a gerinc és az ízületek változásai nem észlelhetők. Ezért a diagnózis felállításakor fontos meghatározni a fertőzés elsődleges fókuszát. Ennek a betegségnek a következményeként a páciensnek gyakran púpja, az érintett ízület kontraktúrája és ennek következtében korai fogyatékosság alakul ki.

Tuberkulózisos agyhártyagyulladás. A tuberkulózis ritka formája, amely gyakran fordul elő kisgyermekeknél. Kezdetben a gyermek viselkedése kezd változni, számos általános rossz közérzet, alacsony fokú láz tünete jelenik meg. A betegség kialakulása során a gyermek fotofóbia, fejfájás, álmosság és rohamoktól szenved. Később a koponyaidegek érintettek, kóma alakul ki. A tuberkulózisos agyhártyagyulladás szövődményei, hipertóniás-hidrocefáliás szindróma, agyi ödéma lehetséges. Ha ezt a betegséget nem kezelik, a halál elkerülhetetlen..

Lupus. A betegség a mycobacterium tuberculosis bőrbe való behatolásának következménye. A bőr tuberkulózisa szinte mindig másodlagos endogén betegségként jelentkezik. Általános szabály, hogy a kórokozó a tuberkulózis gócaiból a limfohematogén úton jut be a bőrbe. A fertőzés ritkán hatol be bőrelváltozásokon keresztül. A bőr tuberkulózisának fokális és disszeminált formái lehetnek. A bőr tuberkulózisának diagnosztizálását az anamnézis tanulmányozásával, tuberkulin tesztek elvégzésével, a tuberkulózis mikobaktériumok izolálásával és egyéb, egyedi alapon felírt vizsgálatokkal végzik. Vannak olyan tuberkulózis típusok is, amelyek más szerveket is érintenek..

A tuberkulózis diagnózisa

Az aktív tüdőtuberkulózis kvalitatív diagnosztizálása érdekében a szakember mindenekelőtt a beteg kórtörténetét tanulmányozza. A tuberkulózis diagnózisa a tünetek - a köhögés, láz, fáradtság stb. - alapos tanulmányozásával jár. Köpettenyésztési vizsgálatokat is végeznek. Ebben az esetben a tuberkulózis pontos diagnózisát pontosan egy ilyen vizsgálat eredményeinek tanulmányozása során végzik el. A tuberkulózis kezelésére szolgáló leghatékonyabb gyógyszerek kiválasztásához baktériumtesztet kell végrehajtani.

Ezenkívül mellkas röntgenfelvételt készítenek, ha tuberkulózis gyanúja merül fel. Ilyen vizsgálatot akkor írnak elő, ha a tuberkulin bőrtesztje pozitív, vagy kétértelmű reakciója van egy ilyen tesztnek, és ha a betegnek aktív tuberkulózis tünetei vannak.

Ha látens tüdőgümőkór gyanúja merül fel, a tuberkulin bőrvizsgálata megmutatja annak jelenlétét. A tuberkulózis diagnózisa ebben az esetben speciális vérvizsgálatot is magában foglal.

Az extrapulmonalis tuberkulózis diagnózisának megállapításához számos tesztet és vizsgálatot kell elvégezni. A konkrét helyzettől függően a tuberkulózis diagnózisa lehet biopszia, vizelet tenyésztés, cerebrospinalis folyadék vizsgálata, MRI, komputertomográfia.

A tüdő- és extrapulmonális tuberkulózis diagnosztizálásának folyamatában gyakran előírnak HIV-fertőzés tesztet és hepatitis elemzést.

Számos kiegészítő vizsgálatot végeznek már a tuberkulózis kezelése során.

Ezen túlmenően a betegség jelenlétének rendszeres vizsgálata ajánlott azoknak az embereknek a kategóriáinak, akiknél fokozott a tuberkulózis kialakulásának kockázata..

A gyermekek tuberkulózisának korai felismerése a mikobaktériumok fertőzésének eredményeként kialakuló specifikus szenzibilizáció szintjének tanulmányozásán alapul. Ehhez tuberkulin teszteket végeznek - intradermális Mantoux tesztek. A tuberkulin standard oldatát az alkar belső felületébe injektáljuk. Néhány nappal később azon a helyen, ahol a tuberkulint injektálták, hiperémia jelenik meg, közepén papulával. A Mantoux reakciót a papulák mérete határozza meg. A Mantoux reakciót évente 1-18 éves gyermekek számára hajtják végre. Ha a Mantoux reakció pozitív, a gyermeket phthisiatrikusnak kell megvizsgálnia.

Tuberkulózis kezelése

A tuberkulózis kezelését egy phthisiatrikus végzi más szakterületek orvosával együtt. A tuberkulózis kezelésének fő módszere manapság az etiotrop kemoterápia. Az ilyen terápia során figyelembe kell venni a beteg életkorát, a betegség formáját és a folyamat aktivitását. A tuberkulózis kezelésénél nagyon fontos figyelni a helyes étrendre, a fizikai aktivitásra és általában az életmódra. A tuberkulózis kezelése nagyon hosszú folyamat, ezért türelmet igényel. Tehát a betegség kezelésének minden szakasza körülbelül 18 hónapot vehet igénybe..

A kemoterápia során általában két vagy több gyógyszert írnak fel. A tuberkulózis elleni hatású gyógyszerek bizonyos osztályozása létezik: a hatás hatékonyságától függően három csoportra oszthatók.

A kezelés során a szakember figyelembe veszi, hogy minden tuberkulózisellenes hatású gyógyszernek számos mellékhatása van, ezért szigorúan az előírt rend szerint kell szedni őket..

A sebészeti kezelés módszereit elsősorban osteoarticularis tuberkulózisban szenvedő betegeknél, valamint vese tuberculosisban szenvedő betegeknél alkalmazzák. Ezenkívül a tuberkulózis kezelése számos olyan intézkedést alkalmaz, amelyek megerősítik a szervezet védekező képességét..

További Információk A Bronchitis

Hogyan kezeljük a tüdőt népi gyógymódokkal

A tüdő, a légzőrendszer fő szerve, amelynek fő feladata a gázcsere. Részt vesznek a hőszabályozásban, az anyagcsere folyamatokban is, szekréciós kiválasztó funkciót látnak el, és fagocita tulajdonságokkal rendelkeznek..

Ceftriaxon injekciók

Analógok Azaran; Lendacin; Medaxon; Oframax; Rocefin; Cefaxone; Tsefson.Átlagos online ár *, 27 p. (1 üveg 1 g)Hol tudnék vásárolni:
Használati útmutatóA ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin, amelyet por formájában állítanak elő injekciós formákhoz.