Mandulagyulladás

Sokan szokták torokfájásnak nevezni a mandulagyulladást, de hivatalosan a betegséget akut mandulagyulladásnak hívják. Ha a gyulladás rendszeresen évente többször is megnyilvánul, akkor valószínűleg oka a mandulagyulladás krónikus formája, amely felnőtteknél és gyermekeknél bármilyen életkorban jelentkezik..

A mandulagyulladás krónikus formája a vezető a garat összes betegségében. A betegséget az orvosi segítséget kérők 32% -ában észlelik, az angina csak a látogatások 7% -át teszi ki. A garatgyulladás nem marad el, az összes hívás 30% -át teszi ki 1.

Az orvosok gyakorlatilag már nem hívják krónikus mandulagyulladást anginának. Ezt a koncepciót egy ritkább akut formára alkalmazzák, amely gyorsan előfordul, általában az ARVI (akut légúti vírusfertőzés) hátterében. Ugyanilyen gyorsan, vírusfertőzéssel együtt, az akut mandulagyulladás vagy a mandulagyulladás visszahúzódik. A SARS mellett a streptococcus baktériumok az akut mandulagyulladás gyakori okai. Ilyen körülmények között az akut mandulagyulladás krónikus 2 formává válhat.

Röviden és világosan a mandulákról

Melyek a nádor mandulák, és valójában miért van szükség rájuk? A szájüregben és a nasopharynxben minden embernek hat mandulája van - két tubus, két palatinus, egy garat, egy nyelv.

A mandulák a nyirokszövet felhalmozódásából állnak, és fő felelősségük a test védelme a patogén fertőzések behatolásától. Ők egyfajta őrök a test bemeneteinél. A palatinus mandulák létrehozzák a garat nyirokgyűrűjét, amely védő gátat jelent minden elhaladó vírus, baktérium vagy más kórokozó ellen.

Az őrök azonban maguk is gyakran megbetegednek és elhagyják tisztségüket. A helyi immunitás nem képes megbirkózni a fertőzések támadásával. Akkor a testnek külső segítségre lehet szüksége..

A védőfunkciók mellett a nádori mandulák támogatják és kialakítják a helyi immunitást. Ezen felül az egyik funkció a vérképzés, vagyis a vér új sejtekkel történő feltöltése. A szerv minden bizonnyal fontos, ezért az egykor népszerű eljárást a nádor mandulájának eltávolítására most végső megoldásként hajtják végre, csak akkor, ha a krónikus mandulagyulladás kezelésének egyéb módszerei nem mutatják be magukat 2.

Milyen okai vannak a betegségnek

A felnőttek és gyermekek krónikus mandulagyulladása elhúzódó gyulladásos folyamat a mandulákban. Normális állapotban a mandulák visszatartják a kórokozókat, felhalmozódva magukon, és a test védelmi funkciók révén kiegyenesedik velük.

Ha az általános vagy helyi immunitás csökken, például hosszan tartó betegség után vagy télen, és a fertőző roham bosszúval folytatódik, szomorú eredmény lehetséges. A mandulákon vírusok, baktériumok vagy gombák természetellenesen magas koncentrációban halmozódnak fel, ami súlyos gyulladást eredményez. A kórokozók aktívan szaporodni kezdenek. Nehéz lesz megállítani őket a test természetes erői által. A krónikus mandulagyulladás előrehalad 3.

Sok orvos társítja a krónikus mandulagyulladás megnyilvánulását a mandulák immunobiológiai folyamatainak megsértésével. A limfadenoid szövetekben a védelmi funkciók élesen lecsökkennek, fogékonnyá válnak a fertőzésekre. Ennek oka lehet endogén fertőzés, vagyis kezdetben a testben van. Természetesen van egy örökletes hajlam 4.

Eddig a mandulák működésének mechanizmusa és betegségei nem teljesen ismertek..

A krónikus mandulagyulladás következményei

A fő veszély az, hogy az érintett limfoid képződmények maguk is az egész szervezet fertőzésforrásaként kezdenek működni. Egyfajta ugródeszka alakul ki minden típusú fertőzés számára, amely készen áll arra, hogy tovább utazzon a testen, hogy új területeket ragadjon meg.

Egy ilyen állapot olyan betegségeket provokál, mint a reuma, fertőző endocarditis, különféle vesebetegségek és még sok más. Fordított reakció kezd kialakulni, amikor a gyulladt mandulák elnyomják a helyi immunitást, gyengítve a test általános védelmét 3.

A személy általános állapota és az életminőség is romlik. A krónikus mandulagyulladás hátterében a depresszió megnyilvánulása, a menstruációs ciklus normális lefolyásának megzavarása, sőt különféle agykárosodás (encephalopathia) 3.

A krónikus mandulagyulladás tünetei és jelei

A felnőttek és gyermekek krónikus mandulagyulladásának szokásos tünetei kifejezett torokfájás, különösen nyelés során, bőrpír, amelyeket szabad szemmel észlelnek. Ezenkívül az orvos meghatározza a következő jeleket:
• Megnövekedett mandulaméret, regionális nyirokcsomók;
• A testhőmérséklet emelkedése, ami gyulladásos folyamatokra utal;
• A test mérgezése - fokozott fáradtság, fejfájás, fáradtság és egyéb jelek;
• Hosszú távú gyógyulás a légúti vírusos vagy bakteriális fertőzések után, szövődmények kialakulása;
• Torokfájás;
• Légszomj, rendellenes szívritmus;
• Fehér virágzás vagy tályogok a mandulákon, ami erős bakteriális vagy gombás fertőzés kialakulását jelzi.

A legtöbb tünet észrevehető vagy csak a betegség súlyosbodása során nyilvánul meg, és könnyen összekeverhető egy akut formával. Ezért a vizsgálat mellett az orvosnak részletes anamnézist kell gyűjtenie a betegtől (felmérés) a betegség megnyilvánulási gyakoriságáról. A remisszió megjelenésével a krónikus mandulagyulladás egy gyermekben vagy egy felnőttben egyáltalán nem zavarhatja.

További tünetek, amelyek a mandulagyulladás krónikus formájához vezethetnek:
• Állandó kellemetlenség;
• Van egy csomó a torokban;
• Rossz leheletet szenved.

A krónikus mandulagyulladás diagnosztikája

A diagnózist otorinolaryngológus végzi. Ő azonosítja a gyulladás okát, és előírja a kezelési programot.

Az anamnézis gyűjtése mellett a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák: 1
• A pharyngoscopia a betegség kimutatásának fő módja. Számos módszer létezik a különféle segédanyagok vizsgálatára és alkalmazására, de az orvos mindig gondosan megvizsgálja magukat a mandulákat és a velük szomszédos szöveteket. A legtöbb esetben egy ilyen vizsgálat elegendő a betegség azonosításához..
• Teljes vérkép, amely feltárja a progresszív gyulladás erősségét.
• Bakteriális vizsgálat bakteriális fertőzés gyanúja esetén.
• Biokémiai vérvizsgálat, amely átfogó képet ad a belső szervek munkájáról, és segít azonosítani a szövődményeket, ha vannak ilyenek.

Krónikus mandulagyulladás kezelése és megelőzése

A modern orvosok szinte mindent tudnak a krónikus mandulagyulladás felnőttek és gyermekek kezeléséről. Meg kell határozni a visszaesések okait, és meg kell próbálni azokat kiküszöbölni, ezáltal időt adva a testnek a mandulák normális működésének helyreállítására. Ezzel párhuzamosan foglalkoznia kell egy krónikus betegség tüneteinek megnyilvánulásaival.

A gyógyszer megválasztását mindenképpen a kezelőorvosra kell bízni. A megfelelő gyógyszerek kiválasztását a palatinus mandulák gyulladásos folyamatának okai indokolják.

Szigorúan be kell tartani a kialakított kezelési taktikát. Ellenkező esetben az egész eredmény a csatornába kerülhet. Az öngyógyítás károsíthatja egészségét, például ha ésszerűtlen antibiotikumokat szed.

A leggyakrabban alkalmazott konzervatív terápia és a következő 2 kezelés:
• Antiszeptikumok és speciális tabletták, amelyek képesek legyőzni a fertőző ágenseket;
• Gargarizálás speciális megoldásokkal, amely lehetővé teszi a mandulák megtisztítását a felhalmozódott gennyből és a gyulladás csökkentését;
• gyógyszerek a fájdalom csökkentésére;
• Az immunmoduláló gyógyszerek az immunválasz fokozásával megtalálják a gyulladás elleni küzdelmet is;
• Antibiotikumokat alkalmaznak, ha bakteriális fertőzést észlelnek;
• ARVI okozta vitaminhiány és folyamatos gyulladás esetén vitaminokat írnak fel;
• Különféle népi módszerek, mint segédeszközök.

Ha a konzervatív kezelés nem működik, sebészeti módszereket alkalmaznak a krónikus mandulagyulladás kezelésére felnőtteknél és gyermekeknél. A mandulák eltávolításának fő jelzései a következő helyzetek: 3
• A felnőttek gyógyszeres kezelése (beleértve az antibiotikumokat) nem győzte le a fertőzést;
• A mandulagyulladás kiváltotta a tályogot;
• A reuma a szövődmények egyikeként alakul ki;
• A vesebetegség előrehalad;
• A gyulladt nyirokszövetben rosszindulatú daganat kialakulásának valószínűsége;
• Szepszis.

Kétféle műtét létezik: tonsillectomia (a mandulák teljes eltávolítása) és a tonsillotomia (a mandulák részleges eltávolítása). Általában a mandulákat teljesen eltávolítják, egyszer és mindenkorra megoldva a krónikus mandulagyulladás problémáját. A műtét ismerős, és a betegek, még a gyerekek is jól tolerálják.

A krónikus forma súlyosbodásával a garat nyálkahártyája rendkívül érzékennyé válik. Kerülje az irritáló anyagokat, például durva, fűszeres, meleg vagy túl hideg ételeket. Szükséges leszokni a dohányzásról, legalábbis a kezelés időtartama alatt. 1

A megelőzéssel csökkenteni kell a betegség visszaesésének esélyét, és növelni kell a remisszió időtartamát. A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának fő provokátora az ARVI, ezért érdemes összpontosítani az általános és helyi immunitás növelésére.

A bakteriális eredetű ® immunstimuláló készítmény hatékony terápiás vagy profilaktikus szerként alkalmazható. Az immunstimuláns a szájüregben és a garatban hat, helyi immunitást aktivál a fertőző betegségek elleni küzdelemben. A krónikus mandulagyulladás közvetlenül jelzi a gyógyszer alkalmazását. Ezenkívül a gyógyszer olyan tabletták formájában van, amelyek kényelmesek és kellemesen feloldódnak. Olvasson többet a gyógyszerről az 5. helyen.

De ne felejtsük el, hogy minden légúti fertőzés fő kapuja a nasopharynx. A vírusok és baktériumok inkább a fertőzés fókuszában halmozódnak fel - az orr nyálkahártyáján. A tanfolyam mentén található a garat mandula, amelynek gyulladását adenoiditisnek nevezik, és a párosított palatinus mandulákat, amelyek gyulladása mandulagyulladást vált ki.

Azáltal, hogy megállítja a vírusokat, az ember számos betegséget megakadályoz, beleértve a krónikus mandulagyulladást is. A probléma megoldását segítő gyógyszer a Marimer. Tengervizet tartalmaz hasznos nyomelemekkel.

A nyálka cseppfolyósításával és az orrüregből való eltávolításával a Marimer segít fenntartani az orrnyálkahártya természetes fiziológiai állapotát. A kompozícióban lévő nyomelemek javítják a hám működését, amely lehetővé teszi, hogy a nyálkahártya ellenálljon a vírusoknak és baktériumoknak. Ezenkívül a termék kényelmes permetező rendszerrel rendelkezik, amely a teljes hozzáférhető területet öntözi 6.

A Marimer sokféle formában jelenik meg, amelyek közül mindenki kiválaszthatja a megfelelő formátumot, még a legkisebb gyermekek számára is.

A gyógyszer javallatai egyértelműen jelzik az orrüreg és az orrgarat fertőző betegségeinek alkalmazását. 7

1. Alekseeva, N. fül-orr-gégészet / N.S. Alekseeva, L.F. Aznabaev, V.F. Antoniv és mtsai. // GEOTAR-Media - 2009 - 954. o.
2. Kunelskaya, N. Angina: diagnózis és kezelés / N.L. Kunelszkaja, A.B. Turovsky, Yu.S. Kudrjavceva // Általános orvoslás - 2010 - 3. szám - P. 4-9.
3. Pluzhnikov, M. Tonsillitis: klinikai és immunológiai szempontok / M.S. Pluznyikov, G.V. Lavrenova, M. Ya. Levin, P.G. Nazarov, K.A. Nikitin // SPb.: Párbeszéd - 2004 - 222. o.
4. Mandulagyulladás és mandulagyulladásos betegségek / S.А. Karpishchenko, G.V. Lavrenova, S.V. Baranszkajaja // Fül-orr-gégészeti Értesítő - 2016 - №4 - P. 69-71.
5. Az Imudon ® gyógyszer orvosi alkalmazásának 2018.07.02-i utasításai
6. Bolbot, Y. Orrfolyás gyermekeknél / Y.K. Bolbot // Gyermekegészségügy - 2015 - №5 (65) - P. 65-70.
7. Utasítások a Marimer, orrcseppek gyógyszeres alkalmazására 2019.04.08-tól. orr aeroszol 2018.11.05-től.

A mandulagyulladás megelőzésének jellemzői

A mandulagyulladás megelőzése egy olyan intézkedéscsomagból áll, amely nem teszi lehetővé a streptococcusok, a staphylococcusok és a vírusok megtámadását, úgy tűnik, egy teljesen egészséges testet. Az akut mandulagyulladás megelőzésének legfontosabb megközelítései elsősorban az immunrendszer megerősítése.

A mandulák krónikus gyulladásának jelenléte relapszusokkal és műtéti indikációk nélkül megfigyelhető a krónikus mandulagyulladás megelőzése, amelyben fontos a járóbeteg fizioterápia.

  1. Az akut mandulagyulladás megelőzése
  2. Az immunitás erősítése
  3. Higiénia
  4. A krónikus mandulagyulladás megelőzése
  5. Helyesen és időben kezelni az anginát antibiotikumokkal
  6. Higiénia
  7. Fizikoterápia

Az akut mandulagyulladás megelőzése

Az immunitás erősítése

Ahhoz, hogy az immunrendszer képes legyőzni egy káros vírust vagy baktériumot, amely a levegőbe jutott a szervezetbe, hosszú, szisztematikus, de rendkívül hatékony munkára lesz szükség..

  • Keményedés. Ahhoz, hogy a test ellenállóvá váljon a hőmérsékleti változásokkal szemben, és kevésbé fájdalmasan reagáljon az évszakok változására, meg kell temperálódnia. Nyáron, ha lehetséges, friss levegőn, télen - elég a fürdőszobában. A gyerekek is részt vehetnek a keményedésben, már csecsemőkortól kezdve..

Kezdje a test kényelmes hőmérsékletével, fokozatosan csökkentse a víz mértékét heti 1 osztással. Öntsön tiszta vizet a gyermekekre a higiéniai eljárások után, 1 fokkal hűvösebben, mint korábban.

Néhány orvos a tork megkeményedését is kéri. Apránként, nem hatalmas adagokban, egész évben, sőt télen is fogyasszon fagylaltot és igyon hideg vizet, mintha a torkát a hideghez szokná. Ez a tanács nem általánosan elfogadott és jóváhagyott, azonban van hely, ahol lenni.

  • Kiegyensúlyozott étrend. Változatos menü, amely a következőket tartalmazza:
  1. gabonafélék (mindenféle gabonafélék vízben és húslevesben),
  2. hús (sovány, tápláló nyúlhús, marhahús előnyben részesítése),
  3. hal (tenger és folyó egyaránt),
  4. zöldségek (szezonális és fagyasztott),
  5. gyümölcs,
  6. gyümölcslevek (frissen facsart és természetes konzervek),
  7. tej- és savanyú tejtermékek (napi 2 termék).

Meg lehet erősíteni az étrendet vitaminkomplexekkel, amelyek kiegészítik az étrend hiányzó hasznos elemeit. A terapeuta elmondhatja az adalékanyagok és azok összetevőinek célszerűségét, azt, hogy valójában hogyan és hogyan válassza ki az optimális komplexet.

    A dohányzás és az alkoholtartalmú italok veszélyeiről több mint egymilliószor került szóba, azonban érdemes felidézni, hogy a mandulák, amelyek hajlamosak az alkohol és a forró cigarettafüst égési sérüléseire, hajlamosabbak a gyulladásra, mint azok, akik nem ismerik ezeket a hatásokat.

    A sport, csak természetesen nem professzionális, nemcsak a test, hanem az egészség megőrzésében is segít. Anélkül, hogy magával ragadna, rendszeres fizikai aktivitással erősítheti az immunrendszert, és ha ezek az év bármely szakában az utcán zajlanak, akkor egyúttal temperálja a testet.
  • Időben és helyesen kezelje az ARVI-t.
    Ez egyáltalán nem azt jelenti, hogy antibiotikumokat és vírusellenes szereket kell csomagokban használni, éppen ellenkezőleg, hagynia kell, hogy a test maga küzdjön az ARVI ellen, mint hogy még erősebbé váljon. Az antibiotikumok használata vírusfertőzések esetén legjobb esetben haszontalan, a legrosszabb esetben káros lehet. Az antivirális gyógyszereket orvos írja fel abban az esetben, ha nélkülük nem lehet megtenni, és a beteg állapota nem javul, hanem csak romlik. De érdemes hangsúlyozni, csak orvos írja fel ezeket a gyógyszereket, jobb, ha nem zavarják az immunrendszert immunmodulátorokkal és stimulánsokkal.
  • A járványok idején tartsa be a biztonsági intézkedéseket. Gyakran az őszi-téli-tavaszi időszakban sok vírus felébred, sok kellemetlen betegséget provokálva, amely gyengíti az immunrendszert. Ezért nem lesz felesleges egy üveg Oxolinic kenőcsöt vásárolni és 3 óránként kenni vele az orrjáratokat. A gyermek számára tegye a kenőcsöt magával a kertbe vagy az iskolába. Nem lesz felesleges, ha nem látogat meg tömegeket, és betartja a maszkrendszert, óránként változtatva a maszkot.

Higiénia

  • A kézmosás, valamint a zöldségek és gyümölcsök állandó, előfeltétele, mert ezt az egyszerű szabályt betartva a streptococcus átvitelének egyik módja kizárható.
    Célszerű antibakteriális szappant használni, ha nem lehet kezet mosni, speciális antiszeptikus folyadékkal kezelje.
  • Helyesen cserélje és tárolja a fogkefét.
    Az ecset optimális élettartama 3 hónap, feltéve, hogy használat előtt és után forrásban lévő vízzel kezelik, és zárt, zárt tokban tárolják. Ha az ecsetet egy tükör előtti pohárban, a mosogató felett, egy úgynevezett szabványos helyen tárolják, akkor annak élettartamát 2 hónapra kell csökkenteni.
  • Tartsa be a szájhigiéniát, vigyázzon a fogaira, rendszeresen mosson fogat az Ön igényeinek megfelelő fogkrémmel, korlátozza az édesség mennyiségét, megakadályozva ezzel a fogszuvasodás és más betegségek megjelenését..
    Tisztítás után használjon speciális öblítőszert.

Egyébként a fehérítő fogkrém állandó használata a zománc pusztulásához is vezet, ami provokálja a fogszuvasodás kialakulását..

A krónikus mandulagyulladás megelőzése

A krónikus mandulagyulladás megelőzéséhez szükséges az angina megfelelő intézkedésekkel történő időben történő kezelése. Elég csak időben orvoshoz fordulni, szigorúan be kell tartani az utasításait és ajánlásait.

Helyesen és időben kezelni az anginát antibiotikumokkal

  1. Az antibiotikumokat az orvos által előírt dózisban vegye be anélkül, hogy alacsonyabb vagy magasabb oldalra változtatná.
  2. Tartsa be az ajánlott étkezési intervallumokat. Például az azitromicint 2 órával étkezés előtt és egy órával étkezés után kell bevenni..
  3. Az antibiotikumokat csak tiszta, szénsavas vízzel igyon. Semmilyen esetben ne gyümölcslé, tej vagy szénsavas italok.
  4. Az antibiotikumokkal párhuzamosan szedjen probiotikus gyógyszereket, amelyek kiegyenlíthetik az antibiotikum által a belekben kialakult egyensúlyhiányt.
  5. A legjobb eredmény elérése érdekében ne csak szisztémás, hanem helyi antibiotikumokat és antiszeptikumokat is használjon. A antiszeptikumok, amelyek háromféle felszabadulásban kaphatók (tabletták, spray-k és öblítő folyadékok), a kezelőorvos választja ki a beteg életkorától, a betegség lehetőségeitől és formájától függően..
  6. Csak a 38,6 ° C elérése után hozza le a hőmérsékletet, lehetővé téve az immunrendszer számára, hogy nyugodt maradjon, és segítse az antibiotikumokat a fertőzések elleni küzdelemben. De, ha a hőmérséklet emelkedik, súlyos fájdalom és hidegrázás kíséretében, elkezdheti a lázcsillapítók szedését 37,7 ° C-tól. Az Ibuprofen és a Paracetamol használata megengedett a hőmérséklet 3 napon belüli csökkentésére. Ha a hőmérséklet több mint 3 napig 38 ° C fölé emelkedik, értesíteni kell az orvost, szükség lehet az antibiotikum cseréjére, amelynek valószínűleg nincs a kívánt hatása.

A torokfájás helyes kezelése 100% -os védelmet nyújt a krónikus mandulagyulladás ellen, egyszerűen nem lehet megbízhatóbb.

Higiénia

  • A következő visszaesés után, a következő súlyosbodás közvetlen bekövetkezésének elkerülése érdekében, időnként meg kell látogatni egy otolaryngológust megelőző vizsgálatok céljából..
  • Öblítse rendszeresen a száját antiszeptikus oldatokkal, különösen étkezés után.
  • Tartsa tisztán a fogait, ha naponta kétszer elvégzi az eljárást: reggel és este.
  • És még egyszer: mosson kezet.

Továbbá a krónikus mandulagyulladás megelőzése érdekében nem fontos, hogy időben konzultáljon egy fogorvossal, egy otolaryngológussal, hogy elvégezzék a fogak, valamint a száj és az orrüreg betegségeinek megelőzését és kezelését. Végül is az ezeken a területeken élő fertőzések nagyon könnyen átjuthatnak a mandulákra, és krónikus garatgyulladást idézhetnek elő.

Fizikoterápia

A krónikus mandulagyulladást megállító hatékony kezelés és megelőzés járóbeteg-fizioterápia. Ezeket a közvetlen kezelés vagy az úgynevezett remisszió időszaka alatt hajtják végre, de ritkábban..

  • Lacunák mosása. Különösen fontos leküzdeni a mandulagyulladásos dugókat, és meggyógyításuk után megakadályozni az újak megjelenését. A leghatékonyabb ebben az esetben a Tonsillor MM készülék. Az eljárást az otolaryngológus irodájában végzik, a következő séma szerint:
  1. A lyukak gennyét vagy megkeményedett lerakódását egy speciális fúvókával szívják ki vákuum segítségével.
  2. Ezt követően az amygdalát és a szájüreget, mint egészet, antiszeptikus folyammal kezeljük.
  3. A készülék ultrahang üzemmódra vált, megkezdődik a fonoforézis eljárás, amelynek során a gyógyszert az amygdalába pumpálják.

A megelőzés, a krónikus mandulagyulladás megelőzése csak a második pontban áll, azaz. a mandulák hardveres kezelése antiszeptikummal.

  • Az UFO, mivel a száraz hő, mint például a mandulák felmelegedése, elősegíti a fertőzés gyorsabb leküzdését, és megelőző intézkedésként ultraibolya sugarak segítségével jó minőségű sanitációt végez a szájüregben és a mandulákban..

Otthon megvédheti a manduláját az olyan problémától, mint a krónikus mandulagyulladás, ha masszírozza a nyakat, pontosabban annak elejét, felemelve az állát. Egy ilyen eljárás releváns, mielőtt hideg időben kimenne. A masszázst progresszív mozdulatokkal kell elvégezni, 3 percig az állkapocs és a mellkas felé haladva..

További Információk A Bronchitis

Felépülés antibiotikumokkal felnőtteknél

Nem titok, hogy az antibiotikumok nemcsak megszabadítanak bennünket a betegségeket okozó baktériumoktól, hanem nagyon jelentős egészségkárosodást is okoznak. Ez több okból is megtörténik: egyrészt nemcsak a baktériumok-kórokozók, hanem a hasznos baktériumok is - testünk lakói - támadásnak vannak kitéve, másrészt a máj és a vesék szenvednek a "kémia" miatt - a gyógyszerek semlegesítésének és eltávolításának fő módjai.