Sumamed

A modern orvostudomány olyan gyógyszerekkel van felfegyverkezve, amelyek számos betegség kezelésében segíthetik a betegeket. Különös figyelmet fordítanak a legkisebb betegeknek szánt gyógyszerkészítményekre. Néha előfordul, hogy egy újszülött vagy csecsemő olyan betegségnek van kitéve, amely ellen csak antibiotikumokkal lehet küzdeni. Ezen módszerek egyike a Sumamed - ez az a gyógyszer, amelyben az orvosok és a gyermekanyák egyaránt megalapozottan megbíznak..

  • Milyen formában állítják elő a gyógyszert?
  • Mellékhatások

Farmakológiai jellemzők és felhasználási indikációk

A Sumamed számos antibiotikum, széles hatásspektrummal. Az orvostudományban az Azithromycin néven is ismert, amely nemzetközi nem védett név.

Az azitromicinnek, mint a gyógyszer részét képező hatóanyagnak köszönhetően a gyógyszer számos gyermek fertőző betegségével küzd sikeresen, amikor a test maga nem képes rá.

A gyógyszer úgy hat a baktériumokra, hogy leállítják a szaporodási folyamatot, aminek következtében a kórokozók elpusztulnak.

A gyógyszert a következő baktériumok leküzdésére használják:

  • streptococcusok és staphylococcusok,
  • haemophilus influenzae, pertussis kórokozó, gonococcusok, meningococcusok, moraxella, helicobacteriumok,
  • anaerob organizmusok (clostridia, peptococcus, peptostreptococcus).

Az antibakteriális hatás mellett a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatású, amelynek eredményeként csökken a nyálkahártya megjelenése a hörgőkben, ami pozitív hatással van a gyermek gyógyulási folyamatára..

Ismeretes a szer immunstimuláló hatása, amely a bevitel befejezése után is folytatódik. Ez különösen fontos a Haemophilus influenzae és az A csoport streptococcusai által okozott betegségek elleni küzdelem során.

Vannak olyan betegségek, amelyeknél a kezelés magában foglalja az antibiotikum-terápiát is. Egyes betegségek esetén javasoljuk a Sumamed alkalmazását. A termék használatára utaló jelek:

  1. A légzőszervek fertőző betegségei (tüdőgyulladás, hörghurut, a tanfolyam akut és krónikus szakaszában maradva).
  2. Fertőző betegségek és húgyúti gyulladás (cystitis, urethritis).
  3. A bőr és a lágy szövetek betegségei: különféle dermatózisok, folliculitis, pyoderma.
  4. Peptikus fekély és 12 nyombélfekély.
  5. ENT-fertőzések: arcüreggyulladás, garatgyulladás, rhinosinusitis, streptococcus tonsillitis.
  6. Fertőző borreliosis a fertőzött ixodid kullancs harapásának következményeként.

A gyógyszer hatása néhány órával a bevétel után kezdődik. Az azitromicin nemcsak több adag után kezd aktívan hatni, hanem a kezelés befejezése után körülbelül egy hétig megtartja terápiás koncentrációját a beteg testében..

Szigorúan tilos olyan gyermekeket kezelni a gyógyszerrel, akiknél diagnosztizálták:

  • krónikus vesebetegség,
  • májbetegség az akut stádiumban,
  • allergia azitromicinnel szemben,
  • túlérzékenység a makrolid csoport antibiotikus szereivel szemben,
  • cukorbetegség.

Milyen formában állítják elő a gyógyszert?

A gyógyszer felszabadulásának különböző formái léteznek, ami hozzájárul a különböző korú betegek kényelmes kezeléséhez:

  • tabletta (125 mg, 500 mg),
  • kapszula (250 mg),
  • liofilizátum infúzióként történő felhasználásra (500 mg por),
  • a szuszpenziók előállításához használt por (100 mg / 5 ml, 200 mg / 5 ml).

A porból szuszpenzió formájában gyógyszert készítenek. Színe lehet fehér, vagy halványsárga árnyalatokat kaphat. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az anyag meggy vagy banán ízű, a legkisebb betegek örömmel veszik..

A tabletták kék színnel vannak bevonva, lehetnek kerekek vagy oválisak. Az egyik oldalon "125" vagy "500" metszet található.

A kapszulák egy kocsonyás, kétszínű héjból (kék és kék árnyalatok) és a belsejében lévő porból állnak.

Az infúziós oldatot liofilizált porból készítik. Üvegpalackokban, 5 darab kartondobozban értékesítik.

A gyógyszer felnőttek és gyermekek szedésének jellemzői

A Sumamed 6 hónapos és három éves gyermekek számára por formájában kerül felhasználásra, amelyből szuszpenziót készítenek (100 mg / 5 ml). A baba anyja köteles figyelmesen elolvasni a használati utasítást, megtanulni, hogyan kell hígítani a port vízzel, hogyan kell bevenni a Sumamed-et, hány napig tárolható a kapott termék..

A palackban lévő anyagot 11 ml forralt vízzel hígítjuk, majd szobahőmérsékletre hűtjük. Speciális mérőfecskendővel mérik. Az oldatot alaposan fel kell rázni, amíg csomómentes folyadék nem lesz. A szuszpenziót 5 napig tároljuk.

Az üveget megrázzák, mielőtt a termék összegyűlne belőle. Az elkészített gyógyszert a betegnek az utasításokban előírt adagokban kell inni, a beteg súlyának és a betegség lefolyásának összetettségének megfelelően. A garatgyulladás és a mandulagyulladás kezelésére a gyógyszer napi mennyisége 20 mg / kg. A kezelés 3 napig tart. A szuszpenziót egy speciális fecskendővel mérik, amelyet a gyógyszerrel együtt értékesítenek. A terméket le kell mosni vízzel. Akár 500 mg gyógyszer is bevehető a nap folyamán.

A Sumamed forte-ot 24 óránként egyszer, folyadékkal együtt fogyasztják. Az anyag dózisát fertőző és gyulladásos betegségek esetén 10 mg / kg sebességgel határozzák meg, a szert napi 1 dózisban veszik fel 3 napig. Az ilyen kezelés megfelelő szamárköhögés esetén, gyermekeknél bronchitis esetén..

A torokgyulladás és a mandulagyulladás kezelésére a Sumamed Forte-t naponta egyszer 20 mg / kg adagban kell inni 3 napig egymás után. A Sumamed Forte száraz anyagának hígításához szükség van az alkalmazási kézikönyvben megadott vízmennyiségre. A kész terméket 10 napig tárolhatja szobahőmérsékleten.

A tablettákat 3 és 12 év közötti gyermekek számára írják fel, akiknek súlya nem haladja meg a 45 kg-ot. A gyógyszer napi adagját egyszeri 10 mg / kg dózisban írják elő, 3 napig kell itatni őket.

A kapszulákat 12 évesnél idősebb betegek kezelésére szánják, akiknek testtömege meghaladja a 45 kg-ot. A gyógyszert 24 óránként egyszer, 3-5 egymást követő napon át szedik. A gyógyszert a beteg betegségétől függően adagolják. Tüdőgyulladás esetén a gyógyszer napi adagja 2 kapszula. A kúra 3 napig tart.

Az infúziókat és azok adagolását kizárólag a gyermekorvos írja fel a klinikai vizsgálatok eredményeinek megfelelően. Ezeket intravénás csepegtető módszerrel végezzük..

Szigorúan tilos a gyógyszert intravénásan jet módszerrel vagy intramuszkulárisan beadni..

Tüdőgyulladás esetén 500 mg-os csepegtetőt alkalmaznak 24 óránként egyszer. A kúra 2-5 napig tarthat.

Hathónapos csecsemők, akik ekkorra 10 kg-ot híztak, és legfeljebb 3 évesek, szuszpenziót adhatnak ennek az antibiotikumnak. Az orvosi terápia 3 napos, de néha az orvos legfeljebb 5 napra meghosszabbíthatja.

A 3 évesnél idősebb gyermekek inni kapnak tablettákat. A 3, 12 éves, 45 kg-nál kisebb súlyú betegeket nem szabad 500 mg-os tablettával kezelni. A 12 évesnél idősebb betegek 250 mg-os kapszulát vehetnek fel. A Sumamed gyógyszert infúzió formájában 16 éves betegek kezelésére használják.

A Sumamed terhesség alatt történő alkalmazása nem ajánlott, mivel alkalmazása toxikus károsodást okozhat a fejlődő magzat májában és idegrendszerében. Kivételek ritkák, amikor a Sumamed terhesség alatt egyszerűen szükséges, és a terhes nő számára nyújtott előnyök jelentősen meghaladják a magzat lehetséges kockázatát..

A gyógyszer hatóanyaga, az azitromicin, átjut az anyatejbe. Ha sürgősen meg kell kezdeni az ápoló anya kezelését ezzel a gyógymóddal, akkor le kell állítania a szoptatást a kezelés időtartamára, és át kell helyeznie a babát mesterséges tápszerre..

A gyógymóddal történő kezelés fontos árnyalatai

Mivel a Sumamed erős antibiotikum, számos követelményt be kell tartani a gyermekek kezelésében való alkalmazásához:

  1. A gyógymódot kizárólag orvos írja fel, miután megvizsgálta a beteget és diagnosztizált. Az orvos meghatározza a gyógyszer adagolását és a kúra időtartamát is..
  2. A gyógyszer felírása előtt a gyermekorvosnak ellenőriznie kell, hogy a gyermeknek allergiás reakciói vannak-e a gyógyszerrel szemben.
  3. A gyógyszer olyan csecsemők kezelésére alkalmazható, akik legalább 10 kg-ot híztak.
  4. Ez az antibiotikum akkor is ajánlott, ha a beteg hőmérséklete nem haladja meg a normát, de a betegség egyéb tüneteit észlelik (torokfájás, általános gyengeség), amelyeket az orvos azonosított.
  5. A gyógyszer bevétele után a betegnek sok vizet kell inni..
  6. Ha a gyógyszer bevétele kimaradt, a lehető leghamarabb be kell venni a napi adagot, és a következőt 24 óra múlva kell inni.
  7. A gyermekek köhögése nem ok arra, hogy antibiotikumot vegyenek be, különösen orvos receptje nélkül. A gyermekorvosnak meg kell határoznia a kis beteg betegségének okait, és hatékony gyógyszert kell felírnia a köhögésre.
  8. Szamárköhögés esetén jobb használni a Sumamed-et, mivel a kezelés 3 napos, más antibiotikus gyógyszerekkel - 7 nap.

Ha szükség van a Sumamed alkalmazására egy komplex terápia részeként, akkor a kezelőorvosnak szükségszerűen figyelembe kell vennie, hogy az eszközök hogyan fognak egymással kölcsönhatásba lépni. Például a Sumamed bronchitis esetén más antibiotikumokkal kombinálva alkalmazható. Ezért ezt a gyógymódot szakembernek kell előírnia, mivel az öngyógyítás inkább kárt okozhat, mint hasznot..

A gyermekorvosok olykor olcsóbb generikus gyógyszereket írnak elő. A Hemomycin és a Zetamax retard azt jelenti, hogy mind az orvosok, mind a kis betegek szülei bizalmát igazolták.

A megfizethető ár mellett ezek a gyógyszerek abban különböznek egymástól, hogy a kezelés folyamata után is hatékonyan működnek a beteg testében..

Mellékhatások

A gyermekgyógyászat szakemberei azt állítják, hogy a gyógyszert a gyermek szervezete jól tolerálja, összehasonlítva számos antibiotikum más gyógyszerével. De mégis emlékezni kell arra, hogy néha az ezzel a gyógymóddal való kezelés mellékhatásokat okozhat:

  • fejfájás és szédülés,
  • általános gyengeség,
  • dysbiosis,
  • szívverési rendellenesség,
  • hányinger, hányás, hasmenés,
  • bőséges nyálképzés,
  • a máj működése zavart,
  • súlyos fáradtság jelenik meg,
  • álmosság,
  • allergiás jelenségek (viszketés, kiütés),
  • fájdalom a mellüregben.

Ha a gyógyszer szedése során gyanítja a mellékhatások megnyilvánulását, azonnal kérjen tanácsot szakembertől. Az orvos megváltoztathatja a gyógyszer adagját, vagy más gyógyszert írhat fel. A dysbiosis kialakulásának megakadályozása érdekében a gyermekorvosnak probiotikumot kell előírnia.

A Sumamed antibiotikumot a szakértők ajánlása szerint kell használni. Ha túllépi az azitromicin adagját, hányingert, hasmenést, halláskárosodást tapasztalhat. Ezekkel a tünetekkel azonnal le kell öblítenie a gyomrot, forduljon szakemberhez.

A Sumamed gyermekek számára csak olyan esetekben alkalmazható, amikor ilyen terápia valóban szükséges. Szamárköhögés hatásos lesz, de megfázás esetén ez a gyógyszer csak árthat. Sok anya, nem értve a gyógyszer tulajdonságait, sietve adja be csecsemőjének Sumamedet köhögésre, anélkül, hogy azt gondolná, hogy ez a gyógymód antibiotikum, ami azt jelenti, hogy semmi köze a köhögés kezeléséhez. Ezért a szülőknek a csecsemő önálló kezelése előtt konzultálniuk kell egy szakemberrel..

Sumamed® (250 mg)

Utasítás

  • orosz
  • қazaқsha

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem védett név

Dózisforma

Fogalmazás

Egy kapszula tartalmaz

hatóanyag - azitromicin-dihidrát, 250 mg,

segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát,

a kapszula héjának összetétele: zselatin, titán-dioxid (E171), indigokarmin (E132), kén-dioxid.

Leírás

Kemény zselatin kapszula, 1-es méret, kék testtel, kék fedéllel. A kapszulák tartalma fehér vagy halványsárga kristályos por.

Farmakoterápiás csoport

Antimikrobiális szerek szisztémás használatra. Makrolidok, linkozamidok és sztreptograminok. Makrolidok. Azitromicin.

ATX kód J01FA10

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Az azitromicin szájon át gyorsan felszívódik, savas környezetben való stabilitása és lipofilitása miatt. Egyetlen orális beadás után az azitromicin 37% -a felszívódik, és a plazma csúcskoncentrációt (0,41 µg / ml) 2-3 óra elteltével rögzítik. Vd körülbelül 31 l / kg. Az azitromicin jól behatol a légutakba, az urogenitális traktus szerveibe és szöveteibe, a prosztata mirigybe, a bőrbe és a lágy szövetekbe, a szövet típusától függően 1–9 µg / ml-t elérve. A magas szövetkoncentráció (a plazmakoncentrációhoz képest 50-szer nagyobb) és a hosszú felezési idő annak köszönhető, hogy az azitromicin alacsony mértékben kötődik a vérplazma fehérjéihez, valamint annak képessége, hogy behatoljon az eukarióta sejtekbe, és koncentráljon alacsony pH-jú környezetben, a lizoszómákat körülvéve. Az azitromicin lizoszómákban való felhalmozódási képessége különösen fontos az intracelluláris kórokozók eliminációjában. A fagociták azitromicint juttatják a fertőzés helyeire, ahol a fagocitózis során felszabadul. De a fagociták magas koncentrációja ellenére az azitromicin nem befolyásolja működésüket. A terápiás koncentráció az utolsó adag bevétele után 5-7 napig tart. Az azitromicin szedésekor a májenzimek aktivitásának átmeneti növekedése lehetséges. A dózis felének a plazmából való kivonása abban mutatkozik meg, hogy a szövetek dózisának fele 2-4 napon belül csökken. A gyógyszer 8-24 órás intervallumban történő bevétele után a felezési idő 14-20 óra, és a gyógyszer 24-72 órás - 41 órás intervallumban történő bevétele után, amely lehetővé teszi a Sumamed napi 1 alkalommal történő bevételét. A kiválasztás fő útja az epével történik. Körülbelül 50% -a változatlan formában ürül, a másik 50% - 10 inaktív metabolit formájában. Az alkalmazott dózis körülbelül 6% -át a vesék választják ki.

Farmakodinamika

Az azitromicin széles spektrumú antibiotikum, a makrolid antibiotikumok új alcsoportjának - azalidoknak - az első képviselője. Bakteriosztatikus hatása van, de amikor a gyulladás fókuszában nagy koncentrációk jönnek létre, baktericid hatást vált ki. Az 50S riboszomális alegység megkötésével az azitromicin gátolja a fehérjeszintézist érzékeny mikroorganizmusokban, aktivitást mutatva a legtöbb gram-pozitív, gram-negatív, anaerob, intracelluláris és egyéb mikroorganizmus törzse ellen..

Minimális gátló koncentráció, amely gátolja a mikroorganizmusok 90% -át (MIC90) ≤ 0,01 μg / ml

Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi

MIC90 0,01 - 0,1 μg / ml

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalis Actinomyces fajok

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

MIC900,1 - 2,0 µg / ml

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus C, F, G csoport

Helicobacter pylori Peptococcus fajok

Campylobacter jejuni Peptostreptococcus

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae Chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides Listeria monocytogenes

(* az eritromicin érzékeny törzs)

MIC902.0 - 8.0 μg / ml

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hydrophilia

Felhasználási indikációk

- garatgyulladás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, középfülgyulladás

- akut és krónikus bronchitis, interstitialis és alveolaris tüdőgyulladás

- krónikus erythema migrans - a Lyme-kór kezdeti szakasza, erysipelas, impetigo, másodlagos pyodermatosis

- a gyomor és a nyombél Helicobacter pylori-val kapcsolatos betegségei

- gonorrhealis és nem gonorrhealis urethritis és / vagy cervicitis

Az alkalmazás módja és adagolása

A 250 mg Sumamed kapszulát naponta egyszer kell bevenni, 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után.

A felső és az alsó légúti fertőzések, a bőr és a lágy szövetek fertőzései esetén napi 500 mg-ot írnak fel 3 napig (tanfolyamadag - 1,5 mg).

Komplikálatlan urethritis és / vagy cervicitis esetén egyszer 1 g-ot írnak fel (4 db 250 mg-os kapszula).

Lyme-kór (borelliosis) esetén a kezdeti stádium (migráns erythema) kezelésére az első napon 1 g-ot (4 db 250 mg-os kapszula) írnak elő, a 2. és az 5. nap között pedig napi 500 mg-ot (kúradózis - 3 g)..

A Helicobacter pylori okozta gyomor- és nyombélbetegségek esetén a Sumamed-et kombinált terápia részeként napi 1 g (4 db 250 mg-os kapszula) írja elő 3 napig..

A gyógyszer egy adagjának kihagyása esetén a kihagyott adagot a lehető leghamarabb, a későbbieket pedig 24 órás időközönként kell bevenni. Időseknek és károsodott vesefunkciójú betegeknek nem kell megváltoztatniuk az adagolást.

A gyermekek kezelésére a Sumamed gyermekformáit kell használni: Sumamed 125 mg és Sumamed 100 mg / 5 ml, Sumamed Forte 200 mg / 5 ml.

Sumamed ® (Sumamed ®)

Hatóanyag:

Tartalom

  • 3D képek
  • Fogalmazás
  • farmakológiai hatás
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • A Sumamed gyógyszer jelzései
  • Ellenjavallatok
  • Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
  • Mellékhatások
  • Kölcsönhatás
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • Túladagolás
  • Különleges utasítások
  • Kiadási forma
  • Gyártó
  • A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
  • A Sumamed gyógyszer tárolási körülményei
  • A Sumamed gyógyszer eltarthatósága
  • Árak a gyógyszertárakban
  • Vélemények

Farmakológiai csoport

  • Antibiotikum - azalid [makrolidok és azalidok]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • A46 Erysipelas
  • A56.0 Az alsó húgyutak chlamydialis fertőzései
  • A56.1 A kismedencei szervek és más genitourinary szervek chlamydialis fertőzései
  • A56.2 Chlamydialis húgyúti fertőzés, nem meghatározott
  • A69.2 Lyme-kór
  • H66 Szupuratív és meghatározatlan középfülgyulladás
  • J01 Akut arcüreggyulladás
  • J02 Akut pharyngitis
  • J03.9 Nem meghatározott akut mandulagyulladás (angina agranulocita)
  • J06 Akut felső légúti fertőzések több és nem meghatározott helyen
  • J18 Tüdőgyulladás a kórokozó meghatározása nélkül
  • J20 Akut hörghurut
  • J22 Az alsó légutak akut légúti fertőzése, nem meghatározott
  • J31.2 Krónikus pharyngitis
  • J32 Krónikus arcüreggyulladás
  • J35.0 Krónikus mandulagyulladás
  • J40 Bronchitis, nincs meghatározva akut vagy krónikus
  • J42 Krónikus bronchitis, nem meghatározott
  • L01 Impetigo
  • L08.9 A bőr és a bőr alatti szövet helyi fertőzése, nem meghatározott
  • L30.3 Fertőző dermatitis
  • L98.9 A bőr és a bőr alatti szövet rendellenessége, nem meghatározott
  • N34 Húgycsőgyulladás és húgycső szindróma
  • N72 A méhnyak gyulladásos betegségei

3D képek

Fogalmazás

Diszpergálódó tabletták1 fülre.
hatóanyag:
azitromicin-dihidrát131,027 / 262,055 / 524,109 / 1048,218 mg
(azitromicin tekintetében - 125/250/500/1000 mg)
segédanyagok: nátrium-szacharinát-dihidrát - 9,75 / 19,5 / 39/78; MCC (Avicel PH 101) - 4,973 / 9,945 / 19,891 / 39,782 mg; MCC (Avicel PH 102) - 82,2 / 164,4 / 328,8 / 657,6 mg; kroszpovidon A típus - 20,65 / 41,3 / 82,6 / 165,2 mg; povidon K-30 - 5,5 / 11/22/44 mg; nátrium-lauril-szulfát - 0,8 / 1,6 / 3,2 / 6,4 mg; kolloid szilícium-dioxid - 1,1 / 2,2 / 4,4 / 8,8 mg; magnézium-sztearát - 2,75 / 5,5 / 11/22 mg, banán aroma - 6,5 mg / - / - / -; narancsaroma - - / 13/26/52 mg; aszpartám - 9,75 / 19,5 / 39/78 mg

Az adagolási forma leírása

Diszpergálható tabletta, 125 mg: fehér vagy törtfehér, kerek, lapos tabletta, ferde szélű, egyik oldalán dombornyomású "TEVA 125" felirattal.

Diszpergálható tabletta, 250 mg: fehér vagy törtfehér kerek, lapos, ferde élű tabletta, egyik oldalán bemetszéssel, a másik oldalán TEVA 250-rel domborítva..

500 mg diszpergálódó tabletta: fehér vagy törtfehér, kerek, lapos, ferde élű tabletta, egyik oldalán bemetszéssel, másik oldalán "TEVA 500" domborúval..

Diszpergálható tabletta, 1000 mg: fehér vagy törtfehér, kerek, lapos, ferde élű tabletta, egyik oldalán két merőleges bevágással, a másik oldalán dombornyomott TEVA 1000-vel..

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Az azitromicin egy széles spektrumú bakteriosztatikus antibiotikum a makrolid-azalid csoportból.

Az antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkezik.

Az azitromicin hatásmechanizmusa összefügg a mikrobasejt fehérjeszintézisének elnyomásával. A riboszóma 50S-cy-egységéhez kötődve a transzlációs szakaszban gátolja a peptid transzlokázt és elnyomja a fehérjeszintézist, lassítva a baktériumok növekedését és szaporodását. Nagy koncentrációban baktericid hatású. Számos gram-pozitív, gram-negatív, anaerob, intracelluláris és egyéb mikroorganizmus ellen hat. A mikroorganizmusok kezdetben rezisztensek lehetnek az antibiotikumokkal szemben, vagy ellenállóvá válhatnak.

A mikroorganizmusok azitromicinnel szembeni érzékenységének mértéke

MikroorganizmusokMIC, mg / l
ÉrzékenyFenntartható
Staphylococcus≤1> 2
Streptococcus A, B, C, G≤0,25> 0,5
Streptococcus tüdőgyulladás≤0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0,25> 0,5

A legtöbb esetben érzékeny mikroorganizmusok

1. Gram-pozitív aerobok

Staphylococcus aureus meticillin-érzékeny

Streptococcus pneumoniae penicillin-érzékeny

Streptococcus pyogenes

2. Gram-negatív aerobok

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Legionella pneumophila

Moraxella catarrhalis

Pasteurella multocida

Neisseria gonorrhoeae

Clostridium perfringens

Fusobacterium spp.

Prevotella spp.

Porphyriomonas spp.

4. Egyéb mikroorganizmusok

Chlamydia-fertőzés

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia psittaci

Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasma hominis

Mycoplasma genitalium

Borrelia burgdorferi

Az azitromicinnel szembeni rezisztencia kialakulására képes mikroorganizmusok

Streptococcus pneumoniae penicillin-rezisztens

Kezdetben rezisztens mikroorganizmusok

Enterococcus faecalis

Staphylococcusok (a meticillin-rezisztens staphylococcusok nagyon magas fokú rezisztenciát mutatnak a makrolidokkal szemben).

Az eritromicinnel szemben rezisztens gram-pozitív baktériumok

Bacteroides fragilis

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után az azitromicin jól felszívódik és gyorsan eloszlik a szervezetben.

500 mg egyszeri dózis után a biohasznosulás 37% (first pass hatás), Cmax a vérben 0,4 mg / l és 2-3 óra alatt jön létre, a látszólagos Vd - 31,1 l / kg, a fehérje megkötése fordítottan arányos a vér koncentrációjával és 7-50%.

Behatol a sejtmembránokon (hatékony az intracelluláris kórokozók által okozott fertőzések esetén). A fagociták a fertőzés helyére szállítják, ahol baktériumok jelenlétében felszabadulnak. Könnyen áthalad a hisztohematogén gátakon és bejut a szövetekbe. A szövetekben és a sejtekben a koncentráció 10-50-szer nagyobb, mint a plazmában, és a fertőzés fókuszában - 24-34% -kal magasabb, mint az egészséges szövetekben. Az azitromicin T-je nagyon hosszú1/2 - 35-50 óra, T.1/2 sokkal inkább szövetekből. Az azitromicin terápiás koncentrációja az utolsó adag után 5-7 napig tart. Az azitromicin főként változatlan formában ürül: 50% - a belekben, 6% - a vesében. Demetilezett a májban, elveszíti aktivitását.

A Sumamed ® gyógyszer javallatai

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

a felső légúti és ENT-szervek fertőzései (pharyngitis / tonsillitis, sinusitis, otitis media);

alsó légúti fertőzések: akut bronchitis, krónikus bronchitis súlyosbodása, tüdőgyulladás, beleértve. atípusos kórokozók okozzák;

a bőr és a lágy szövetek fertőzései (erysipelák, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatózisok);

a Lyme-kór (borreliosis) kezdeti szakasza - migráns erythema (erythema migrans);

Chlamydia trachomatis által okozott húgyúti fertőzések (urethritis, cervicitis).

Ellenjavallatok

túlérzékenység azitromicinnel, eritromicinnel, más makrolidokkal vagy ketolidokkal vagy a gyógyszer más összetevőivel szemben;

súlyos májműködési zavar;

súlyos veseműködési zavar (Cl kreatinin kevesebb, mint 40 ml / perc);

ergotamin és dihidroergotamin egyidejű vétele;

3 év alatti gyermekek.

Óvatosan: myasthenia gravis; enyhe vagy közepesen súlyos májműködési zavar; enyhe és közepes súlyosságú károsodott vesefunkció (Cl kreatinin több mint 40 ml / perc); proarritmogen faktorok jelenlétében szenvedő betegek (különösen idős betegek): veleszületett vagy megszerzett QT-intervallum meghosszabbításával, IA osztályú antiaritmiás szerekkel (kinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron és szotalol), ciszapriddal, terfenadinnal, antipszichotikus szerekkel (pimosych) kezelt betegek ), antidepresszánsok (citalopram), fluorokinolonok (moxifloxacin és levofloxacin), a víz és az elektrolit egyensúlyának zavaraival, különösen hypokalaemia vagy hypomagnesemia, klinikailag jelentős bradycardia, szívritmuszavarok vagy súlyos szívelégtelenség esetén; digoxin, warfarin, ciklosporin egyidejű alkalmazása.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt és szoptatás alatt csak akkor alkalmazza, ha az anya számára előirányzott előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot..

Ha szükséges a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása, akkor ajánlott felfüggeszteni.

A WHO az azitromicint javasolja választott gyógyszerként terhes nők klamidiális fertőzésének kezelésére.

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriságát a WHO ajánlásainak megfelelően osztályozzák: nagyon gyakran - legalább 10%; gyakran - legalább 1%, de kevesebb, mint 10%; ritkán - legalább 0,1%, de kevesebb, mint 1%; ritkán - legalább 0,01%, de kevesebb, mint 0,1%; nagyon ritkán - kevesebb, mint 0,01%; ismeretlen gyakoriság - a rendelkezésre álló adatok alapján nem becsülhető meg.

Fertőző betegségek: ritkán - candidiasis, beleértve. szájnyálkahártya és nemi szervek, tüdőgyulladás, garatgyulladás, gasztroenteritis, légzőszervi megbetegedések, nátha; ismeretlen gyakoriság - pseudomembranosus colitis.

Vér- és nyirokrendszeri betegségek: ritkán - leukopenia, neutropenia, eozinofilia; nagyon ritkán - thrombocytopenia, hemolitikus anaemia.

Az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: ritkán - étvágytalanság.

Allergiás reakciók: ritkán - angioödéma, túlérzékenységi reakció; ismeretlen gyakoriság - anafilaxiás reakció.

Az idegrendszerből: gyakran - fejfájás; ritkán - szédülés, ízzavar, paresztézia, álmosság, álmatlanság, idegesség; ritkán - izgatottság; ismeretlen gyakoriság - hipesztézia, szorongás, agresszió, ájulás, görcsrohamok, pszichomotoros hiperaktivitás, szagvesztés, szag perverzió, ízvesztés, myasthenia gravis, delírium, hallucinációk.

A látószerv oldaláról: ritkán - látásromlás.

A hallás és a labirintus rendellenességeinek szerve részéről: ritkán - hallászavar, vertigo; ismeretlen gyakoriság - halláskárosodás, beleértve süketség és / vagy fülzúgás.

A CCC-ből: ritkán - a szívdobogás érzése, az arc kipirulása; ismeretlen gyakoriság - a vérnyomás csökkenése, az EKG QT-intervallumának növekedése, a "pirouette" típusú aritmia, kamrai tachycardia.

A légzőrendszerből: ritkán - légszomj, orrvérzés.

A gyomor-bél traktusból: nagyon gyakran - hasmenés; gyakran - hányinger, hányás, hasi fájdalom; ritkán - puffadás, dyspepsia, székrekedés, gyomorhurut, dysphagia, puffadás, a szájnyálkahártya szárazsága, böfögés, a szájnyálkahártya fekélyei, a nyálmirigyek fokozott szekréciója; nagyon ritka - a nyelv elszíneződése, hasnyálmirigy-gyulladás.

A májból és az epeutakból: ritkán - hepatitis; ritkán - májműködési zavar, kolesztatikus sárgaság; ismeretlen gyakoriság - májelégtelenség (ritkán halálos kimenetelű, főként súlyos májműködési zavarok hátterében); máj nekrózis, fulmináns hepatitis.

A bőr és a bőr alatti szövetek részéről: ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, dermatitis, száraz bőr, izzadás; ritkán - fényérzékenységi reakció; ismeretlen gyakoriság - Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, multiform erythema.

A mozgásszervi rendszerből: ritkán - osteoarthritis, myalgia, hátfájás, nyaki fájdalom; ismeretlen gyakoriság - arthralgia.

A vesék és a húgyutak oldaláról: ritkán - dysuria, fájdalom a vese területén; ismeretlen gyakoriság - interstitialis nephritis, akut veseelégtelenség.

A nemi szervekből és az emlőmirigyből: ritkán - metrorrhagia, a herék diszfunkciója.

Egyéb: ritkán - aszténia, rossz közérzet, fáradtság, arcödéma, mellkasi fájdalom, láz, perifériás ödéma.

Laboratóriumi adatok: gyakran - a limfociták számának csökkenése, az eozinofilek számának növekedése, a bazofilek számának növekedése, a monociták számának növekedése, a neutrofilek számának növekedése, a bikarbonátok koncentrációjának csökkenése a vérplazmában; ritkán - az AST, az ALT aktivitásának növekedése, a bilirubin koncentrációjának növekedése a vérplazmában, a karbamid koncentrációjának növekedése a vérplazmában, a kreatinin koncentrációjának növekedése a vérplazmában, a káliumtartalom változása a vérplazmában, az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése a vérplazmában, a vérplazma alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, a klórtartalom növekedése a vércukor-koncentráció növekedése, a vérlemezkék számának növekedése, a hematokrit növekedése, a hidrogén-karbonátok koncentrációjának növekedése a vérplazmában, a vérplazma nátriumtartalmának változása.

Kölcsönhatás

Antacidok. Ne befolyásolja az azitromicin biohasznosulását, de csökkentse a C-értéketmax a vérben 30% -kal, ezért a gyógyszert legalább 1 órával e gyógyszerek és az ételek bevétele előtt vagy 2 órával azután kell bevenni.

Cetirizin. Az azitromicin és cetirizin (20 mg) 5 napos egyidejű alkalmazása egészséges önkéntesekben nem vezetett farmakokinetikai interakcióhoz és a QT-intervallum jelentős változásához.

Didanozin (didezoxinozin). Az azitromicin (1200 mg / nap) és a didanozin (400 mg / nap) egyidejű alkalmazása 6 HIV-fertőzött betegnél nem mutatott változást a didanozin farmakokinetikai indikációiban a placebo csoporthoz képest.

Digoxin (P-glikoprotein szubsztrátjai). Makrolid antibiotikumok egyidejű alkalmazása, beleértve az azitromicin P-glikoprotein szubsztrátokkal, például digoxinnal együtt, a szérum P-glikoprotein szubsztrát koncentrációjának növekedéséhez vezet. Így az azitromicin és a digoxin egyidejű alkalmazásával figyelembe kell venni a digoxin koncentrációjának növelését a vérszérumban..

Zidovudin. Az azitromicin egyidejű alkalmazása (egyszeri 1000 mg-os adag és többszörös 1200 vagy 600 mg-os adag) enyhe hatással van a farmakokinetikára, beleértve az a zidovudin vagy glükuronid metabolitjának renális kiválasztása. Az azitromicin alkalmazása azonban fokozta a foszforilezett zidovudin, egy klinikailag aktív metabolit koncentrációját a perifériás vér mononukleáris sejtjeiben. Ennek a megállapításnak a klinikai jelentősége nem világos. Az azitromicin gyengén kölcsönhatásba lép a citokróm P450 rendszer izoenzimjeivel. Nem derült ki, hogy az azitromicin az eritromicinhez és más makrolidokhoz hasonló farmakokinetikai kölcsönhatásokban vesz részt. Az azitromicin nem gátolja és indukálja a citokróm P450 izoenzimeket.

Ergot alkaloidok. Az ergotizmus elméleti lehetőségét figyelembe véve az azitromicin és az ergot alkaloidok származékainak egyidejű alkalmazása nem ajánlott. Farmakokinetikai vizsgálatok az azitromicin és olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazásáról, amelyek metabolizmusa a citokróm P450 rendszer izoenzimjeinek részvételével történik.

Atorvasztatin. Az atorvasztatin (napi 10 mg) és azitromicin (napi 500 mg) egyidejű alkalmazása nem okozott változást az atorvasztatin plazmakoncentrációjában (az MMC-CoA reduktáz gátlásának elemzése alapján). A regisztráció utáni időszakban azonban külön jelentések történtek rabdomyolysis esetekről mind az azitromicint, mind a sztatinokat kapó betegeknél..

Karbamazepin. Farmakokinetikai vizsgálatok egészséges önkéntesek részvételével nem mutattak ki szignifikáns hatást a vérplazmában a karbamazepin és aktív metabolitjának koncentrációjára azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg azitromicint kaptak.

Cimetidin. A cimetidin egyetlen dózisának az azitromicin farmakokinetikájára gyakorolt ​​hatásának farmakokinetikai vizsgálatai során nem észleltek változást az azitromicin farmakokinetikájában, feltéve, hogy a cimetidint 2 órával az azitromicin előtt használták..

Közvetett antikoagulánsok (kumarin-származékok). Farmakokinetikai vizsgálatokban az azitromicin nem befolyásolta egészséges önkéntesek által bevett egyetlen 15 mg-os warfarin adag antikoaguláns hatását. Beszámoltak az antikoaguláns hatás erősítéséről az azitromicin és közvetett antikoagulánsok (kumarin-származékok) egyidejű alkalmazása után. Bár ok-okozati összefüggést nem állapítottak meg, mérlegelni kell a gyakori PT-monitorozás szükségességét, ha az azitromicint alkalmazzák indirekt orális antikoagulánsokat (kumarin-származékokat) kapó betegeknél..

Ciklosporin. Farmakokinetikai vizsgálatban egészséges önkéntesek bevonásával, akik azitromicint (egyszer 500 mg / nap), majd ciklosporint (egyszer 10 mg / kg / nap) szájon át 3 napig vettek, amax a vérplazmában és az AUC-ban0-5 óra ciklosporin. Ezen gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor körültekintően kell eljárni. Ha ezeket a gyógyszereket egyidejűleg kell használni, ellenőrizni kell a ciklosporin koncentrációját a vérplazmában, és ennek megfelelően kell beállítani az adagot.

Efavirenz. Az azitromicin (egyszer 600 mg / nap) és az efavirenz (400 mg / nap) egyidejű alkalmazása 7 napig nem okozott klinikailag jelentős farmakokinetikai interakciót.

Flukonazol. Az azitromicin (egyszeri 1200 mg) egyidejű alkalmazása nem változtatta meg a flukonazol (egyszer 800 mg) farmakokinetikáját. Teljes expozíció és T1/2 az azitromicin nem változott a flukonazol egyidejű alkalmazásával, azonban a C csökkenésemax azitromicin (18% -kal), amelynek nem volt klinikai jelentősége.

Indinavir. Az azitromicin (egyszeri 1200 mg) egyidejű alkalmazása nem okozott statisztikailag szignifikáns hatást az indinavir (napi háromszor 800 mg, 5 napig) farmakokinetikájára..

Metilprednizolon. Az azitromicin nem befolyásolja jelentősen a metilprednizolon farmakokinetikáját.

Nelfinavir. Az azitromicin (1200 mg) és a nelfinavir (naponta háromszor 750 mg) egyidejű alkalmazása a Css szérum azitromicin. Klinikailag jelentős mellékhatásokat nem figyeltek meg, és az azitromicin dózisának módosítása nem szükséges, ha nelfinavirral egyidejűleg alkalmazzák.

Rifabutin. Az azitromicin és a rifabutin egyidejű alkalmazása nem befolyásolja az egyes gyógyszerek koncentrációját a szérumban. Az azitromicin és a rifabutin egyidejű alkalmazásával néha neutropeniát figyeltek meg. Bár a neutropeniát összefüggésbe hozták a rifabutin használatával, oksági összefüggést az azitromicin és a rifabutin kombinációja és a neutropenia között nem sikerült megállapítani..

Szildenafil. Egészséges önkénteseknél alkalmazva nem volt bizonyíték az azitromicin (napi 500 mg / nap 3 napig) AUC-ra és Cmax szildenafil vagy fő keringő metabolitja.

Terfenadin. Farmakokinetikai vizsgálatokban nem volt bizonyíték az azitromicin és a terfenadin közötti kölcsönhatásra. Elszigetelt esetekről számoltak be, ahol egy ilyen interakció lehetőségét nem lehetett teljesen kizárni, azonban nem volt konkrét bizonyíték arra, hogy ilyen interakcióra sor került. Megállapították, hogy a terfenadin és a makrolidok egyidejű alkalmazása ritmuszavarokat és a QT-intervallum meghosszabbodását okozhatja..

Teofillin. Nem észleltek kölcsönhatást az azitromicin és a teofillin között.

Triazolám / midazolám. Nem figyeltek meg szignifikáns változást a farmakokinetikai paraméterekben, ha az azitromicint triazolammal vagy midazolammal együtt alkalmazták terápiás dózisokban..

Trimetoprim / szulfametoxazol. A trimetoprim / szulfametoxazol azitromicinnel történő egyidejű alkalmazása nem mutatott szignifikáns hatást a Cmax, a trimetoprim vagy a szulfametoxazol teljes expozíciója vagy renális kiválasztása. A szérum azitromicin koncentrációja megegyezett a más vizsgálatokban megállapítottakkal.

Az alkalmazás módja és adagolása

Bent, 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával utána.

A diszpergálódó tabletta egészben lenyelhető és vízzel lemosható, vagy a diszpergálódó tabletta feloldható legalább 50 ml vízben. A kapott szuszpenziót alaposan keverje meg, mielőtt bevenné.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek, akiknek súlya meghaladja a 45 kg-ot

A felső és az alsó légutak, a fül-orr-gégészeti szervek, a bőr és a lágy szövetek fertőzései esetén: 500 mg naponta egyszer, 3 napig (1,5 g-os adag).

Lyme-kórban (a borreliosis kezdeti szakasza) - erythema migrans (erythema migrans): naponta 1 alkalommal, 5 napig: 1. nap - 1000 mg, majd a 2.-től az 5. napig - mindegyik 500 mg (tanfolyamadag) 3d).

Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis) által okozott húgyúti fertőzések esetén: nem szövődményes urethritis / cervicitis - 1000 mg egyszer.

3 és 12 év közötti gyermekek, testsúlyuk kevesebb, mint 45 kg

A felső és az alsó légutak, a fül-orr-gégészeti szervek, a bőr és a lágy szövetek fertőzései esetén: 10 mg / kg sebességgel, napi 1 alkalommal, 3 napig (kúradózis 30 mg / kg).

Az adagolás megkönnyítése érdekében ajánlott a 2. táblázatot használni.

A Sumamed ® gyógyszer adagjának kiszámítása gyermekek számára, a testsúlytól függően

Testtömeg, kgAzitromicin dózisa, mg
18-30250
31–44375
45 és többhasználja a felnőttek számára ajánlott adagokat

3 évesnél fiatalabb gyermekek számára javasoljuk a Sumamed ®, 100 mg / 5 ml belsőleges szuszpenzió készítésére szolgáló por vagy 200 mg / 5 ml Sumamed ® forte, belsőleges szuszpenzió készítésére szolgáló por használatát..

A Streptococcus pyogenes által okozott garatgyulladás / mandulagyulladás esetén a Sumamed®-t 3 napig 20 mg / kg / nap dózisban alkalmazzák (60 mg / kg kúradózis). A maximális napi adag 500 mg / nap..

Lyme-kórral (a borreliosis kezdeti szakasza), migráns erythema (erythema migrans): 20 mg / kg napi 1 alkalommal, az 1. napon, majd 10 mg / kg sebességgel napi 1 alkalommal a 2. és 5. között. nap. A 60 mg / kg adagú gyermekek adagolásának megkönnyítése érdekében a Sumamed® gyógyszert, 100 mg / 5 ml orális adagolású szuszpenzió készítésére szolgáló port vagy Sumamed® forte, orális adagolású szuszpenzió készítésére szolgáló port 200 mg / 5 ml.

Károsodott vesefunkció esetén: enyhe és közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (Cl kreatinin több mint 40 ml / perc) az adag módosítása nem szükséges.

Ha a májfunkció károsodott: enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban az adag módosítása nem szükséges.

Idős betegek: Dózismódosítás nem szükséges. Óvatosan kell eljárni idős betegeknél, akiknél az aritmiák kialakulásának magas kockázata miatt tartósan proarritmogmogen tényezők vannak, beleértve az "piruett" típusú aritmiák.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, átmeneti halláskárosodás, hányás, hasmenés.

Kezelés: tüneti.

Különleges utasítások

Ha a Sumamed® egy adagját kihagyja, a lehető leghamarabb kell bevenni, és a következő adagokat 24 órás időközönként kell bevenni. A Sumamed®-t legalább 1 órával az antacidok bevétele előtt vagy 2 órával kell bevenni..

A Sumamed®-t óvatosan kell alkalmazni enyhe és közepesen súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél, fulmináns hepatitis és súlyos májelégtelenség kialakulásának lehetősége miatt..

A májműködési zavar olyan tüneteinek jelenlétében, mint a gyorsan növekvő aszténia, sárgaság, sötét vizelet, vérzésre való hajlam, hepatikus encephalopathia, a Sumamed®-kezelést fel kell függeszteni, és meg kell vizsgálni a máj funkcionális állapotát..

Enyhe és közepesen súlyos vesefunkció-károsodás esetén (Cl kreatinin több mint 40 ml / perc) a Sumamed®-kezelést óvatosan kell végrehajtani a vesefunkció állapotának ellenőrzése alatt. Csakúgy, mint más antibakteriális gyógyszerek alkalmazásakor, a Sumamed ® terápia során a betegeket rendszeresen meg kell vizsgálni a tűzálló mikroorganizmusok jelenléte és a szuperfertőzések kialakulásának jelei között, beleértve a gombás.

A Sumamed ® nem használható hosszabb tanfolyamokon, mint az utasításokban jelzett, mert az azitromicin farmakokinetikai tulajdonságai lehetővé teszik egy rövid és egyszerű adagolási rend ajánlását. Nincsenek adatok az azitromicin, az ergotamin és a dihidroergotamin származékok közötti lehetséges kölcsönhatásról, de az ergotizmus kialakulása miatt a makrolidok ergotamin és dihidroergotamin származékok egyidejű alkalmazásával ez a kombináció nem ajánlott.

A Sumamed® hosszan tartó alkalmazásával lehetséges a Clostridium difficile által okozott pseudomembranosus colitis kialakulása, mind enyhe hasmenés, mind súlyos vastagbélgyulladás formájában. Az antibiotikumokkal társuló hasmenés kialakulásával a Sumamed® szedése alatt, valamint 2 hónappal a terápia befejezése után ki kell zárni a clostridialis pseudomembranosus colitist. Makrolidokkal történő kezeléskor, beleértve, azitromicin, a szív repolarizációjának meghosszabbodását és a QT-intervallumot figyelték meg, növelve a szívritmuszavarok, beleértve az "piruett" típusú aritmiák. Óvatosan kell eljárni a Sumamed ® alkalmazásakor proarritmogen faktorok jelenlétében (különösen idős betegeknél), beleértve a betegeket is. veleszületett vagy szerzett QT-intervallum meghosszabbításával: az IA osztályba tartozó antiaritmiás szereket (kinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron és szotalol), ciszaprid, terfenadin, antipszichotikumok (pimozid), antidepresszánsok (citalopram), fluorokinolonok ( levofloxacin), a víz és az elektrolit egyensúlyának zavaraival, különösen hipokalémia vagy hypomagnesemia, klinikailag jelentős bradycardia, szívritmuszavarok vagy súlyos szívelégtelenség esetén.

A Sumamed ® alkalmazása kiválthatja a myasthenicus szindróma kialakulását, vagy a myasthenia gravis súlyosbodását okozhatja.

Hatás a járművek és mechanizmusok vezetésének képességére. Az idegrendszer és a látásszerv nemkívánatos hatásainak kialakulásával körültekintően kell eljárni olyan műveletek végrehajtása során, amelyek fokozott figyelemkoncentrációt és a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igénylik.

Kiadási forma

Diszpergálható tabletta, 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg.

Diszpergálható tabletta, 125 mg, 250 mg: egyenként 6 tabletta. PVC / PE / PVDC / PE / PVC / alumínium buborékfóliában. 1 bl. kartondobozba helyezve.

Dispergálható tabletta, 500 mg: 3 fül. PVC / PE / PVDC / PE / PVC / alumínium buborékfóliában. 1 vagy 2 bl. kartondobozba helyezve.

Diszpergálható tabletta, 1000 mg: 1 tab. PVC / PE / PVDC / PE / PVC / alumínium buborékfóliában. 1 vagy 3 bl. kartondobozba helyezve.

Gyártó

Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000, Zágráb, Horvát Köztársaság.

Jogi személy, akinek a nevében a VV-t kiadták: Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

A fogyasztói igényeket a következő címre kell küldeni: 115054, Moszkva, st. Bruttó, 35.

Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A Sumamed ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Sumamed ® gyógyszer eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

További Információk A Bronchitis

"AMOXICILLIN: ár (tabletta), használati utasítás felnőtteknek 500mg, analógok

"AMOXICILLIN": összetétel Az amoxicillin olyan hatóanyag, amely széles hatással van a testre, és része a félszintetikus penicillin antibiotikumok csoportjának. Ampicillin-trihidrát - ugyanazon gyógyszercsoport további összetevője. A szükséges tömeg és forma megőrzéséhez, valamint a héj előállításához a következőket használták: