Az orrszeptum törése

Az orrtörés következményei a legkellemetlenebbek lehetnek, ha időben nem tesznek intézkedéseket annak megszüntetésére. Ez a sérülés leggyakrabban a maxillofacialis műtéteknél fordul elő, mivel az orr az arc legkényesebb része, csontokból és porcokból áll. Figyelemre méltó, hogy ha a szerv kicsi, akkor nehezebb megtörni. Ha törést észlel vagy gyanít, a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, különben szövődmények léphetnek fel.

A cikk tartalma

Sérülés okai

Az orr törése különböző körülmények között fordulhat elő, leggyakrabban a biztonsági intézkedések be nem tartásával jár. Az ilyen jellegű problémával főleg a 16–40 éves férfiak szembesülnek. A statisztikák szerint a jobb oldalon történő elmozdulás a legtöbb esetben előfordul, mivel az ütést főleg jobb kézzel adják az arc bal oldalára. Trauma történik:

  • háztartás - felbukkanáskor, verekedések, támadások során jelenik meg;
  • sport - a kontakt sportolás következménye, amelyben lehetetlen megtenni károsodás nélkül;
  • közlekedés - közúti balesetek során fordul elő;
  • gyártás - akkor történik, amikor egy személy figyelmen kívül hagyja a vállalkozás biztonsági szabályait;
  • katonai - a hadműveletek során nyerték.

Kár típusok

Mivel az orr összetett felépítésű és különböző szövetekből áll, sérülései különböző természetűek lehetnek. Törés esetén a legkisebb árnyalatokat is figyelembe vesszük, ez segít kiválasztani a megfelelő kezelési taktikát a szövődmények elkerülése érdekében. Az ilyen típusú törések osztályozása:

  • zárt (a porc, a csontok és a nyálkahártyák integritásának megsértésével jellemezhető, de megőrzi a bőr integritását);
  • nyitott (szabad szemmel látható, a csontok töredékei és részei elszakítják a bőrt);
  • rhinokyphosis (a trauma púp kialakulásához vezet, leggyakrabban az orrhídon helyezkedik el);
  • elmozdulás (amikor a csontok és a porc elmozdul);
  • az orr csontjának vagy porcos hátának visszahúzódásával;
  • elmozdulás nélkül (amikor a csont vagy a porcszövetek integritása sérül, de nem mennek ki a síkjukból).

Minden típusú károsodás egyik vagy másik következményhez vezethet. A legenyhébb forma elmozdulás nélküli zárt törés, megfelelő terápiával 2-6 héten belül meggyógyul.

A legsúlyosabb eset az, amikor a páciensnek nyitott törése van, elmozdulással. Ilyen esetekben a páciens súlyos kozmetikai és funkcionális problémákat tapasztalhat, ha nem időben kér segítséget..

A törés jelei

Bizonyos esetekben a törés diagnosztizálása nehéz, különösen, ha elmozdulás nélküli zárt formájáról van szó. Az orvos számára nehéz következtetéseket levonni, mivel a zúzódásnak hasonló tünetei vannak. A jelek emellett agyrázkódást is jelezhetnek, de az összes diagnosztikai módszer alkalmazásával pontosan lehet osztályozni a sérülést és annak súlyosságát. A páciensnek a porc és a csontok integritásának megsértése a következő tünetekkel jár:

  • a nyálkahártya duzzanata, ami megnehezíti a vizsgálat lefolytatását;
  • vérzés;
  • a nyálka túlzott ürülése az orrból;
  • duzzanat a sérülés területén;
  • hematomák jelenléte a szemhéjakban és a szem alatt;
  • részleges vagy teljes látásvesztés;
  • a frontális részre sugárzó fájdalom;
  • elhomályosodás vagy eszméletvesztés;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • könnyezés, amely fokozódik, ha a fejet oldalra dobják.

A jogsértés következményei

Lehetetlen megjósolni, hogy pontosan mire vezethet az orrtörés. Minden ember teste másként viselkedik súlyos sérülések és a szövetek integritásának megsértése esetén. Ezenkívül sok múlik a szerv deformációjának mértékén, a fül-orr-gégészeti betegségek jelenlétén és attól az időponttól, amikor a beteg orvoshoz fordult segítségért. Számos következmény azonban felmerülhet, ezeket részletesebben megvizsgáljuk..

  1. A látásszervek károsodása. Sérülés esetén a látásszervek érintettek lehetnek, mivel nagyon közel vannak az orrhoz. Ennek a rendellenességnek a megnyilvánulása a látás teljes vagy részleges elvesztése, a szemgolyó elmozdulása és a fényre adott válasz hiánya, vérzés a szem elülső kamrájában. Bizonyos esetekben az elveszett funkciók visszaállíthatók, de néha nem lehet végrehajtani.
  2. Az agy merev membránjának szakadása. Leggyakrabban az orr ethmoid lemezének deformációjából következik be, ha a koponya csontjainak integritása zavart, akkor nagy a valószínűsége az agy fertőzésének és az agyhártyagyulladás kialakulásának.
  3. Rhinitis. A nyálkahártyák integritásának megsértése hiperszekréciójukhoz vezethet, ami miatt a beteg tartós orrfolyást kap. Ezenkívül a rhinitis oka lehet a csillók állandó irritációja a légturbulencia által, amelyek akkor keletkeznek, amikor a törés utáni légáramlás dinamikája megzavarodik..
  4. Sinusitis. A súlyos trauma bizonyos esetekben a csatornák teljes elzáródásához vezet, amelyek elvezetik a nyálkát az orrmelléküregekből. Ez folyadék stagnáláshoz és rossz szellőzéshez vezet, amely ideális környezet a fertőzések kialakulásához. A krónikus arcüreggyulladás a törés gyakori szövődménye.
  5. Vérzés. Sérüléskor a csontok, a porcok és a nyálkahártya szövetek szerkezete megváltozik, kimerülnek és elgyengülnek. Ez hirtelen vérzéshez vezet..
  6. Synechia. Az orrüregben egy törés után kialakulhat a kötőszövet, amely egészséges területekkel együtt növekszik - synechia. Lehetnek lágyak vagy kemények, külsőleg vékony szálakra emlékeztetnek, és szinte az egész orrlyukat megtöltik. A synechiákat el kell távolítani, mivel számos komplikációhoz vezetnek.
  7. Légzési nehézség alvás közben. A horkolás a legtöbb esetben törés után következik be. Ennek oka az orrüregben a levegő áramlásának nem megfelelő eloszlása..
  8. 3 A hármas ideg ideggyulladása. A szövődményt meglehetősen nehéz diagnosztizálni, különösen a korai szakaszban, mivel a fájdalom egy bizonyos területen jelentkezik, amely sérülésnek engedett. A patológia megszüntetését neuropatológus felügyelete mellett végezzük.
  9. Szájszárazság és orrgarat. Sérülés esetén az orrnyálkahártya nemcsak fokozhatja szekrécióját, hanem csökkentheti is. A pecsétek kialakulása és a csillós hám diszfunkciója az orr, a száj és az orrgarat szárazságérzetéhez vezethet..
  10. Szagláshiány. A szagvesztés lehet részleges vagy teljes. Ennek oka a szaglóhám károsodása, valamint az orr és az orrmelléküregek törése után gyakran kialakuló fertőzések. Bizonyos esetekben lehetséges a szaglás visszanyerése a kezelés után, de néha ez nem lehetséges.

Kozmetikai problémák is vannak. Az orrszeptum görbülete, a szárnyak és egyéb, szabad szemmel látható rendellenességek sok kellemetlenséget okozhatnak a betegek számára. Ebben az esetben műveletet hajtanak végre az orr normál alakjának helyreállítására - orrplasztika.

Diagnosztikai jellemzők

Amikor a beteg belép a traumatológiai osztályra, az orvos fő feladata az orr károsodásának fokának és a sérülés összes jellemzőjének gyors kiderítése. Az, hogy nem tudunk elsősegélyt nyújtani, lehetővé teszi a komplikációk kialakulását. A törés természetének és típusának azonosításához az orvos a következő technikákat alkalmazza:

  • Anamnézis felvétele. A beteg szavai szerint az orvos megtudja, milyen körülmények között alakult ki a törés, érdekli, hogy melyik tárgy vagy tárgy érintkezéshez vezetett sérüléshez. Ezenkívül a szakember megtudja az anamnézis szedésekor az egyidejű betegségek és az ENT-rendellenességek jelenlétét.
  • Ellenőrzés. Néha vizuális vizsgálat elegendő a diagnózis felállításához, különösen akkor, ha nyílt törésről van szó. Az orvos nemcsak a sérült területeket, hanem a közeli területeket is megvizsgálja, hogy felmérje a sérülés mértékét.
  • Tapintás. Tapintható érintkezés segítségével az orvos megállapítja a beteg érzéseiben jelentkező fájdalom mértékét, szondázza a törés során keletkező törmeléket, megtudja a deformáció típusát és annak súlyosságát. Emellett tapintásra van szükség az ödéma és a vérzés helyének megtalálásához..
  • Rhinoscopy. Vannak hátsó és elülső rhinoscopy. Az orr belső felületének vizsgálatával meghatározhatja a törés pontos helyét, felmérheti a nyálkahártya repedésének súlyosságát. Ez a technika azonban nem mindig alkalmas a diagnózis felállítására, mivel a legtöbb esetben a vizsgálat lehetetlen a súlyos nyálkahártyaödéma miatt..
  • Radiográfia. A röntgenfelvételen láthatja a törésvonalat, a csonttöredékeket és azok helyét, megtudhatja a károsodás mértékét.
  • CT vizsgálat. Kinevezték a helyzet részletesebb tanulmányozására. Lehetővé teszi, hogy pontosabban lássa magát a törést és annak jeleit. CT-re van szükség az orrmelléküregek, a koponyacsontok, a szemüregek és más közeli szervek vizsgálatához is..
  • ECHO Garfia. Az ultrahangvizsgálat célja a sérült szövet térfogatának azonosítása.
  • Endoszkópia. Egy speciális endoszkóp eszköz segítségével az orvos részletesen megvizsgálhatja az orrüreg hátsó falait és annak septumát. A tanulmány feltárja a mikrohematomák jelenlétét és a nyálkahártya repedéseit.

Kezelés

A törések esetén elsősegélynyújtás kötelező. A legjobb, ha jégzsákokat vagy hasonlót használ a vér leállítására és a fájdalom enyhítésére. A mentő megérkezése előtt nem szabad megigazítani az orrát, semmilyen eszközt temetni benne, vagy más intézkedéseket hozni. A terápiát az orvos választja meg, miután felmérte a károsodás minden árnyalatát.

A beteg állapotának javítása érdekében az orvosok a következő eljárásokat hajtják végre:

  1. Érzéstelenítés. A törés súlyos fájdalmas görcsöt okoz mind az orrban, mind a fejben, ezért a fájdalomcsillapítást elsősegélynek nevezik..
  2. Érszűkítő gyógyszerek csepegtetése. A törés az orrmelléküregek duzzadását és szűkületét okozhatja. Ennek megakadályozása érdekében azonnal érszűkítő gyógyszereket kell használnia, azokat közvetlenül az orrjáratokba csepegtetik.
  3. Újrapozícionálás. A csonttöredékek redukciója manuálisan történik. Közvetlenül a törés után ezt az eljárást csak olyan esetekben hajtják végre, amikor a légzés túl nehéz, de ha a hiba nem gyakorol erős hatást a légzési funkcióra, akkor a betegek 1-2 nap elteltével újrapozícionálódnak, amikor az ödéma alábbhagy. A redukciót helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre, ez utóbbit leggyakrabban gyermekek számára jelzik.
  4. A septum hematoma elvezetése. A folyadék eltávolítása a hematoma helyéről segít megelőzni a szöveti fertőzéseket és a porc nekrózisát.
  5. Szilánk. A törött orrra speciális sínt alkalmaznak annak helyes rögzítése érdekében. Néhány hét múlva eltávolítják, a deformáció súlyosságától függően.
  6. Orrplasztika. Az orr hibáinak eltávolítására szolgáló plasztikai műtétet általános érzéstelenítésben végezzük. Segít megszabadulni a kozmetikai hibáktól és a különféle funkcionális rendellenességektől.

Fontos tudni, hogy ha a beteg a sérülést követő 3 héten belül nem fordult orvoshoz, akkor a műtéti beavatkozást csak 4-6 hónappal később hajtják végre, amikor az összes szövet helyreáll, és a probléma kiküszöbölése érdekében újra lebonthatók..

Következtetések levonása

Az orrtörés nemcsak a megjelenés miatt kellemetlen érzéshez vezethet, hanem más súlyosabb szövődményekhez is. A fertőzések hozzáadásának és az ezzel járó betegségek kialakulásának elkerülése érdekében időben orvoshoz kell fordulni. Minél hamarabb konzultál egy orvossal, annál nagyobb az esélye, hogy gyorsan kijavítsa a helyzetet..

Az orrszeptum görbülete

Általános információ

Nagyon gyakran a betegek otolaryngológusokhoz fordulnak panaszokkal, miszerint nehézséget okoz az orr légzése. Ennek eredményeként a vizsgálat után nagyon gyakran a kórtörténet azt jelzi, hogy ez a tünet az orrszeptum deformációjával jár..

Az orrszeptum görbülete olyan állapot, amelyben a septum eltér a középvonal egyik vagy mindkét oldalán. Ilyen patológiával az embernek nehézségei vannak az egyik orrán vagy mindkét orrán keresztül lélegezni. Egyéb kellemetlen tünetek jelentkeznek a paranasalis sinusokból származó váladék kiáramlásának nehézségei miatt..

Az orrszeptum fő feladata az orr mindkét lebenye közötti egyenletes levegőáramlás biztosítása. Ha meghajlik, akkor megsérti a fontos funkciókat - melegítés, tisztítás, hidratálás. Ez az állapot (ICD-10 kód - J34.2) az orrüreg egyik leggyakoribb betegsége..

A statisztikák azt mutatják, hogy az elmozdult szeptumot ritkán figyelik meg gyermekeknél, de felnőtteknél ez nagyon gyakori. Az emberek körülbelül fele szenved valamilyen mértékben a betegség által kiváltott tünetektől. Sőt, férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint nőknél..

Patogenezis

Az orrüreg hasáb alakú. Az üreg közepén egy függőleges szeptum található, amely az orrüreget két részre osztja. Két részből áll - az elülső porcos és a hátsó csontból. A csontos szakaszt az etmoid csont és a vomer merőleges lemeze, a porcos - négyszögletes porc alkotja..

Újszülött csecsemőknél az orrban lévő septum egyenes és egyenletes. Porcszövetből áll, amelyen vannak csontosodási területek. Fokozatosan a porc csontokká alakul, és a csontok együtt nőnek. A görbület az emberi növekedés folyamatában következik be, a testben előforduló bizonyos folyamatok megsértése miatt. A görbület megfigyelhető a porcos és csontos szakaszok egyenetlen növekedése miatt, amikor az egyik rész gyorsabban növekszik, mint a másik. A görbületek a különféle sérülések és sérülések miatt is kialakulhatnak. Még kisebb trauma is a növekedési zónák károsodásához és a görbület fokozatos fejlődéséhez vezethet.

Osztályozás

Ilyen változatai vannak ennek a patológiának:

  • címer;
  • tüske;
  • görbület;
  • különböző típusú patológia kombinációja.

A megnyilvánulás kialakulásának okaitól függően a következő görbületeket különböztetjük meg:

  • Fiziológiai - genetikai hajlam jelenléte miatt alakul ki a koponya csontjainak fejlődésének és növekedésének megsértése miatt.
  • Traumatikus - az ütközés, leesés és egyéb sérülések által okozott sérülések következményévé válik.
  • Kompenzációs - más rendellenességek következményeként alakul ki.

A patológia súlyosságától függően:

  • Enyhe fokozat - rosszul kifejezve. Nem igényel kezelést.
  • Közepes - a septum a középvonaltól az oldalsó felület távolságának fele. Kezelést igényel.
  • Súlyos fok - a septum gyakorlatilag megérinti az orr oldalsó felületét. Azonnali kezelést igényel.

A görbület lokalizációjától függően:

  • Elöl - gyakoribb.
  • Hátul - ritkábban.

Az orrszeptum görbületének okai

Az orrszeptum görbületének típusától függően ennek a patológiának a következő okait határozzák meg:

  • Fiziológiai - a koponya egyenetlen növekedése, örökletes deformitások. Leggyakrabban ezek az okok görbülethez vezetnek a serdülőkorban..
  • Traumatikus - arcsérülések, törések, elmozduláshoz vezető erős ütések. Leggyakrabban ezek az okok a fiúkra és a férfiakra jellemzőek..
  • Kompenzációs - patológiás változások alakulnak ki az orrüregben lévő daganatok, polipok és egyéb neoplazmák miatt.
  • Vírusos - a változások provokálják az átvitt betegségeket. Ennek oka lehet az átvitt influenza, SARS, középfülgyulladás, arcüreggyulladás stb..

Az orrszeptum görbületének tünetei

Ha az orrszeptum görbe, a beteg kellemetlen tüneteket mutat, amelyek ilyen patológiára utalnak.

  • Orrlégzés nehézségei. Enyhe fokú patológiával előfordulhat, hogy az embernek nincsenek légzési problémái. De amikor a turbinák hipertrófiája az orr részének ellentétes görbületében következik be, akkor az egészséges rész orrjáratának lumenje beszűkül, és a beteg levegőhiányt kezd érezni. Nehéz orrlégzése, légszomja alakul ki. Az ilyen nehézségek miatt az ember gyakran megszokja a szájon át történő légzést..
  • Az orrmelléküregek krónikus gyulladása. Az intranazális struktúrák hipertrófiájával a sinus kimenete szűkül, ami a nyálka normális kiáramlásának megsértéséhez és a belső oxigénellátás elégtelenségéhez vezet. Amikor a baktériumflóra bejut, az orrmelléküregek gennyes gyulladásos folyamatai alakulnak ki. Ha akut orrmelléküreg-gyulladás vagy krónikus formák súlyosbodása évente több mint négyszer fordul elő, fontolja meg a műtétet.
  • Krónikus nátha. Ha az orr egyik felének folyamatosan funkcionális túlterhelése van, akkor a szélesebb felében egy idő után a rhinitis krónikus formában jelenik meg. Ez nyálkahártya hipertrófiához és megnövekedett nyáktermeléshez vezet, amely a nasopharynxbe áramlik..
  • A szomszédos szervek gyulladásos folyamatai. Az ebben a patológiában szenvedőknél gyakran a középfül, az Eustachianus-cső gyulladása van. Az orvosok megjegyzik azt is, hogy az ívelt szeptummal rendelkező embereknél háromszor gyakrabban alakul ki ARVI.
  • Orrszárazság, gyakori vérzés. Kanyarodáskor felesleges légnyomás jön létre a nyálkahártyán, és ez annak kiszáradásához vezet. Distrofiás változások jelennek meg, a nyálkahártya elvékonyodik. Megjegyezzük az erek törékenységét és a gyakori orrvérzést is..
  • A szag romlása. Mivel ívelt szeptummal akadályok jelennek meg a szaglóhámba jutó levegő és szagok áramlásában, ez a szaglás megsértéséhez vezet.
  • Fejfájás. A fej fájhat a vér oxigénellátásának megsértése miatt. Különösen erősen hipoxia érződik, ha az ember mentálisan vagy fizikailag túlterhelt.
  • Horkolás. Mivel egyenetlen szeptummal a bal és a jobb orrlyukakon átáramló levegő sebessége eltérő lesz, a lágy szájpadlás nyelvén eltérő nyomás nehezedik, ami annak hipertrófiájához vezet. Ennek eredményeként a hipertrófiás területek rezgése miatt az ember álmában horkol..
  • Megváltozott orrforma. Ha a septum a traumával járó okok miatt meghajlik, akkor az orr alakja is megváltozik. Balra vagy jobbra tolódik, púpok képződnek a hátán.
  • Gyors fáradtság. A légzési problémák miatt az ember kényelmetlenül érezheti magát és gyorsan elfáradhat..

A felsorolt ​​tünetek a görbület mértékétől függően jelentkeznek

Elemzések és diagnosztika

Általános szabály, hogy a diagnózis egyértelmű. Ezt a diagnózist az otolaryngológus megerősítheti az orr közvetlen rhinoszkópiájának elvégzésével. Ha a görbület az orr mély részein lokalizálódik, annak meghatározásához további kutatási módszerekre lehet szükség..

Általában a következő módszereket alkalmazzák a diagnózis felállítására:

  • Külső vizsgálat - ennek során a szakember értékeli az orr megjelenését, értékeli az orr légzését és szagát.
  • Rhinoscopy - megvizsgálja az orrüreget speciális eszközök segítségével. Első és hátsó rhinoscopy elvégezhető. Az elülső rhinoszkópiát az orrüreg jellemzőinek és az ott lévő képződmények (polipok, daganatok, tályogok, haematomák) tulajdonságainak tanulmányozására végzik. Az elülső rhinoszkópia elvégzéséhez orr-tágítót és speciális szondát használnak. A hátsó rhinoszkópiát a nasopharynx és az orrüreg vizsgálatára használják, a száj oldaláról hajtják végre, spatula és tükör segítségével.
  • Video endoszkópia - az orrüreg vizuális vizsgálata endoszkóp segítségével.
  • Az orrmelléküregek röntgenfelvétele.
  • Az orrmelléküregek számítógépes tomográfiája.
  • Laboratóriumi vérvizsgálatok.

Annak megállapításához, hogy a betegnek műtétre van-e szüksége, fontos egy átfogó diagnózis elvégzése..

Eltérő orrsövény kezelése és műtéte

Csak a diagnózis és a görbület súlyosságának megállapítása után lehet meghatározni, hogy a betegnek milyen kezelésre van szüksége. Az orrszeptum görbületének kezelése műtét nélkül csak akkor lehetséges, ha a patológia rosszul kifejeződik, és időszakosan csak a kellemetlen tünetek eltávolítására van szükség. A gyógyszereket kizárólag a tünetek kiküszöbölésére használják, mivel csak gyorsan szabadulhat meg a problémától.

Az orrszeptum görbülete: okai, következményei, műtét

Az orrszeptum görbülete gyakori patológia. A septum medián helyzetétől való eltérésének különböző mértéke különböző komplikációkhoz vezethet. Az orrszeptum görbét korrigáló műtét a műtéti beavatkozások jelentős része az ENT kórházakban, és valóban segít megszabadulni számos problémától.

Orrszeptum

Az orrszeptum porc- és csontlemez, amely az orrát kétfelé osztja. Az elülső részben a septumot négyszögletes porc, a hátulján pedig egy vomer és az ethmoid csont merőleges lemeze képviseli. Az orr septumát mintha felülről a frontális csontok, alul a kemény szájpad, valamint a sphenoid és ethmoid csontok keretébe illesztenék.

Valójában egy ilyen többkomponensű szerkezet leggyakrabban előfeltétele a görbületének, mivel a septum és a csontok különböző részei egyenetlenül növekszenek, amelyek olyan "keretet" alkotnak, amelybe a septum beillesztésre kerül..

Az orrterelőre a légáramlás egyenletes eloszlásához van szükség. A levegő áramlásának két részre osztása szükséges a leggyorsabb felmelegedéshez, párásításhoz és tisztításhoz.

Az orrszeptum görbületének okai

Az orrszeptum görbülete kisebb-nagyobb mértékben az emberek 90% -ában van jelen. Ez azonban többnyire észrevétlenül halad, és nem okoz kellemetlenségeket..

Az orrszeptum görbületének kialakulásának okai:

  • Élettani okok. A koponya agyi és arcrészeinek egyenetlen növekedése, valamint a septum különböző részei oda vezetnek, hogy a septum egyik vagy másik irányba hajlik, egyes részei megvastagodnak, csontnövekedések jelennek meg - gerincek és gerincek. Az ilyen hibák intenzívebben serdülőkorban (12-16 év) alakulnak ki, de vannak olyan veleszületett deformitások is, amelyek a prenatális periódusban jelentkeztek..
  • Sérülések. Ez a septum deformációjának leggyakoribb oka. Leggyakrabban ezek az orrtörések. Nyilvánvaló okokból gyakoribbak serdülőknél és férfiaknál (harcok, sportsérülések). De néha még az orr törése nélküli kisebb sérülése, amelyet gyermekkorban kapott és szinte észrevétlenül telt el, a jövőben a septum jelentős görbületét okozhatja. Ennek oka a növekedési zónák elmozdulása, amelyek a porc és a septum csontjainak határán helyezkednek el. Csecsemőknél a szeptum elmozdulása előfordulhat a vajúdás során, különösen az arc bemutatásával.
  • Kompenzációs okok. Előfordul, hogy a septum valamilyen tényező hatására elmozdul, amely nyomást gyakorol rá. Lehet egy benőtt turbina, polip, tumor.

Görbületformák

Az orrszeptum deformitásai több típusra oszthatók:

  • Az egyik vagy a másik oldal elmozdulása a középső helyzetből. Az orrlemez hajlítása lehet S vagy C alakú, különböző síkokban.
  • Tüskék - a septum csontos részének hegyes kiemelkedései.
  • Gerincek - hosszúkás csontnövekedések.
  • Két vagy három típusú alakváltozás kombinációja. Ez a típus a leggyakoribb.

A görbületek lehetnek egy- vagy kétoldalúak is.

Hogyan befolyásolja testünket az orrszeptum görbülete?

Az orrszeptum elmozdulásakor az orrjárat lumenje csökken, a levegő nehezen megy át a szűkített orrjáraton. Ezenkívül a keletkező levegő kóros örvényei kiszárítják a nyálkahártyát, a csillós hám elveszíti csillóit, ezáltal elveszíti védő funkcióját. A nyálkaelválasztás, a nyálkahártya mikrobáktól való megtisztulása zavart. Krónikus nátha lép fel.

Orrunk más szervekkel is kommunikál. Mindegyik orrjáratban a négy orrmelléküreg természetes sipolya, a hallócső (kommunikáció a középfül dobhártyájával) és a könnycsatorna nyílik. Előfordul, hogy az orrszeptum úgy ívelt, hogy elzárja ezeket a természetes nyílásokat. A tartalom kiáramlása megnehezül, az orrmelléküregek és a középfül üregének tisztítása és levegőztetése (légcsere) károsodik. Vannak olyan betegségek, mint a sinusitis (sinusitis, frontális sinusitis, sphenoiditis, ethmoiditis), akut és krónikus középfülgyulladás, dacryocystitis (a könnycsák gyulladása).

A krónikus arcüreggyulladás az orrszeptum eltérésének gyakori következménye

A hosszan tartó septum görbület egy vagy több turbina kompenzációs megvastagodásához (hipertrófiához) vezethet a görbülettel ellentétes oldalon. Ez az orrlégzéssel kapcsolatos problémák súlyosbodásához vezet már nem egy, hanem mindkét oldalon..

Az orrszeptum úgy csavarható, hogy megérintse az orr oldalát, irritációt okozva a trigeminus ideg érzékeny ágainak. Tartós fejfájást, reflexes légúti görcsöt, köhögést, gyakori tüsszentést okoz.

Az orrjáratok szűkülete ahhoz a tényhez vezet, hogy kevesebb levegő jut a légzőrendszerbe, az egész szervezet szöveteinek oxigén éhezése következik be. Megfelelő jelek: krónikus fáradtság, fejfájás, légszomj, rossz alvás. Gyermekeknél ez késleltetheti a testi és szellemi fejlődést..

Az orron keresztüli légzés megsértése miatt az ember főleg a szájon keresztül kénytelen lélegezni. Ez a szájnyálkahártya túlszáradásához, krónikus garatgyulladás kialakulásához és rossz lehelethez vezet. A légzőrendszerbe nem az orron keresztül jutó levegőt nem tisztítják vagy melegítik fel megfelelően, és ez nemcsak a felső, hanem az alsó légúti gyulladásos betegségeket is okozhat (hörghurut, tüdőgyulladás).

Az orrszeptum görbületének tünetei

Első pillantásra az ember szimmetrikus lény. Az élő szervezetek azonban nem rendelkeznek tökéletes szimmetriával, túl sok tényező befolyásolja fejlődésüket. Így van ez az orrszeptummal is. Az emberek 90% -ánál az orrlemez görbülete ilyen vagy olyan fokig van.

De a legtöbben nem is sejtik, hogy ilyen patológiájuk van. A görbe orrszeptummal rendelkező emberek többségének nincsenek panaszai, vagy nem korrelálják panaszaikat ezzel a hibával..

A tünetek súlyossága nem közvetlenül függ a görbület mértékétől. Előfordul, hogy egy súlyos görbületű személy nem érez semmilyen kellemetlenséget. Ezzel szemben a septum még egy kis eltérése is komplikációkat okozhat..

Nincsenek specifikus (patognomonikus) tünetek, amelyek csak az orrszeptum görbületére lennének jellemzőek..

De meg lehet különböztetni azokat a tüneteket, amelyekkel a betegek leggyakrabban orvoshoz fordulnak, a vizsgálat során kiderül az orrszeptum görbülete, és miután ezt a hibát kijavították, ezek a panaszok eltűnnek.

  1. Orrdugulás. Talán ez a leggyakoribb panasz az eltérõ orrszeptummal rendelkezõ betegeknél. Az ember hosszú ideig nem tud normálisan lélegezni az orrán keresztül, az érszűkítő cseppek végtelenül csöpögnek az orrba, ami csak súlyosbítja a helyzetet a vazomotoros rhinitis kialakulása miatt.
  2. Gyakori akut sinusitis vagy krónikus gyulladás egy vagy több orrmelléküregben.
  3. Akut vagy krónikus középfülgyulladás.
  4. Dacryocystitis. Az orron keresztüli könnyfolyadék kiáramlásának megsértése a szem természetes tisztításának megsértéséhez, a könnycsák gyulladásához vezet..
  5. Horkolás.
  6. Szagzavar. A felső orrjárat területén található a szaglózóna. Ha a görbület a septum felső részén helyezkedik el, előfordulhat, hogy a betegnek nincs szaga.
  7. Gyakori fejfájás.
  8. Orrvérzés.
  9. Hallásvesztés.

Az orrszeptum fájdalma nem jellemző a komplikáció nélküli görbületre, hacsak nemrégiben történt sérülésről van szó. Tehát, ha az orrszeptum fáj, akkor más okokat kell keresnie - arcüreggyulladás, forralás, orrciliáris neuralgia.

Még az orvos számára is mindig nagyon nehéz társítani ezeket a tüneteket az orrszeptum görbületével, különösen egyidejű patológiában (krónikus vazomotoros rhinitis, allergiás rhinitis), a turbinák hipertrófiájában szenvedő betegeknél. Az orrszeptum görbületének korrigálására szolgáló műtétet általában ezen betegségek sikertelen konzervatív kezelése után ajánlják fel.

Az orrszeptum görbületének kezelése

A görbe orrszeptum anatómiai hiba, és csak műtéti úton javítható. A görbület műtéti kezelése csak panaszok esetén javallt. Klinikai tünetek nélküli görbület jelenlétében a műtét általában nem javallt..

Az orrszeptum korrekcióját javasolják, ha ez a hiba együtt jár az orrlégzés hosszan tartó megsértésével, gyakori orrmelléküreg-gyulladással, középfülgyulladással..

Az orrszeptum kiegyenesítésére szolgáló műtétet septoplasztikának nevezzük. A septoplasztika kétféle:

  • Hagyományos standard septoplasztika (vagy submucosalis resectio, a septum műtét legrégebbi módszere). Az orrüregben a nyálkahártyát ívesen elvágják, a négyszögletes porc egy részét elkülönítik és levágják, majd eltávolítják a septum ívelt csontos részét (ehhez kalapácsot és vésőt használnak). A nyálkahártyákat a perichondriummal és a periosteummal együtt összehozzák, tamponokkal rögzítik középső helyzetben.
  • A gyengéd endoszkópos szeptoplasztika egy korszerűbb módszer, amelyet endoszkópos berendezések segítségével hajtanak végre. E művelet során, egy endoszkóp vizuális irányítása alatt, az orrüreget alaposan felülvizsgálják, és csak azokat a területeket távolítják el, amelyek szűkítik az orrjáratot, speciális gyengéd mikroinstrumentumokkal..

Mindkét műveletnek különféle módosításai vannak. Például a reszektált porc speciális módon kiegyenesedhet, és a helyére helyezhető a perichondrium rétegei között. A gyógyulás után egy ilyen modulált septum normál fiziológiai helyzetbe kerül..

Gyakran, a szeptoplasztikával egyidejűleg más operatív manipulációkat hajtanak végre az orrüregben: conchotomia - a megvastagodott turbina levágása, polipok eltávolítása, vazotomia - a choroid reszekciója krónikus vazomotoros rhinitisben.

Az orrszeptum kiegyenesítésére irányuló műveletet kórházban végzik. A műtét előtt vizsgálatra van szükség. Általános vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, biokémiai vérvizsgálatokat, EKG-t, fluorográfiát írnak elő, meghatározzák az alvadási rendszer állapotát, terapeutának kell megvizsgálnia.

Ellenjavallatok vannak egy ilyen művelethez: akut fertőző betegségek, súlyos krónikus betegségek, véralvadási rendellenességek, időskor, mentális betegségek.

18 év alatti gyermekeknél nem ajánlott az orrszeptum korrekciója, azonban a gyermek orrlégzésének éles elzáródásával ezt a műveletet korábbi életkorban, 5-6 éves korban lehet elvégezni..

A nőknek ajánlott a menstruáció után 2 héttel septoplasztikán átesni..

Az orrszeptum kiegyenesítésének művelete a kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján ingyenesen elvégezhető. A fizetett klinikákon a septoplasztika költsége 20 és 100 ezer rubel között mozog. Az ár függ a műtét nagyságától, a sebész végzettségétől, a klinika kategóriájától, az érzéstelenítés típusától, a műtét utáni kórházi tartózkodás hosszától.

A műtét után tamponokat helyeznek az orrba, hogy a septum megfelelő helyzetben legyen. A tamponokat 1-2 nap múlva eltávolítjuk. Az 5-6. Napon a beteget elbocsátják, de a teljes gyógyulás általában 2 hét után következik be. Ennyi idő alatt meg kell figyelni a fül-orr-gégész orvosát, az orrüreg napi kezelését antiszeptikumokkal és tisztító steril oldatokkal történő öblítést. 2 hét elteltével az orrlégzés teljes gyógyulása és helyreállítása következik be.

A szeptoplasztika szövődményei

Mint minden más műveletnél, a septoplasztika után komplikációk is előfordulhatnak:

  1. Vérzés. Enyhe vérzés megengedett, a műtét után 1-2 napon belül ichor - nyálkahártya ürítés történik vérrel.
  2. Septal hematoma - vér felhalmozódása a szövetrétegek között.
  3. Az orrszeptum perforációja. Elég ritka, de kellemetlen szövődmény. Akkor fordul elő, amikor a szöveteket átvágják. Gyakran gyógyul rosszul. Az orrszeptum helyreállításához további ismételt műtétre van szükség.
  4. Az orr hátsó részének nyeregvisszahúzása.
  5. Pupírozás.

A septum görbületének egyéb kezelései

A közelmúltban egyre inkább hirdetik az orrszeptum lézeres kiegyenesítését. A hirdetés valóban csábító: a műtét szinte fájdalommentes, vértelen, járóbeteg alapon történik, 15 percig tart, a gyógyulási idő 1-2 nap.

A görbület lézerrel történő eltávolítását a porc ívelt részének felmelegítésével és a kívánt forma megadásával hajtják végre. A partíció lézeres egyenesítésének költsége - 20-50 ezer rubel.

A hagyományos műtéttel szembeni összes előny ellenére azonban az orrszeptum lézerkorrekciójának széles körű alkalmazása korlátozott. Az a tény, hogy a septum csak a porcos részének deformációi érhetők el a lézer számára, ami nagyon ritka. A görbület leggyakoribb típusa a csont és a porcos részek deformációjának kombinációja..

Ki kell igazítanom egy eltérített orrszeptumot?

Sok beteg sokáig nem tud dönteni a septum görbületének eltávolítására irányuló műveletről. Sokan megszokják a tartósan eldugult orrot, a krónikus arcüreggyulladást és a görbület egyéb következményeit. Igen, valóban, a patológia nem végzetes, így is lehet élni. És minden művelet kockázatot jelent.

De létezik olyan is, mint az életminőség. A septum igazításán átesett betegek áttekintése szerint csak műtét után jöttek rá, hogy ez a minőség eltérő lehet. Amikor normális emberként lélegzel, minden szagot érez, állandó fejfájás, depresszió megszűnik, az élet új színekkel kezd játszani.

Néhány szó a megelőzésről

Az egyetlen módszer, amely bárki számára elérhető a septum görbületének megakadályozására, az, hogy időben forduljon orvoshoz az orr sérülése esetén. Erre azért van szükség, hogy kizárjuk vagy megerősítsük a septum törését (ehhez célszerű CT-vizsgálatot végezni), és ha a septum eltörik, akkor a törött csontokat időben helyezzük el..

Törött orr

Az arcsérülések teljes számából az orrtörések az esetek mintegy 40% -át teszik ki. Hogyan lehet megérteni, hogy ez a szerv eltört-e, és mit kell tennie, a traumatológus vagy az otolaryngológus mindenképpen megmagyarázza. De mindenkinek rendelkeznie kell ilyen információkkal annak érdekében, hogy időben segítséget nyújtson az áldozatnak..

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az orrtörések okai és hogy néz ki

Töréseket az áldozat a következő körülmények között kaphat:

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

  1. Otthoni sérülés. Ide tartoznak az erőszakos konfliktusok feloldása, az ájulás alatti zuhanás, az epilepszia vagy az alkoholista, kábítószeres rohamok során bekövetkezett törések. A gyerekek dinamikus játékok során megsérülnek az orrán, aszfaltra vagy más kemény felületre esnek.
  2. Sportsérülés. Az orrstruktúrát gyakran érintik azok, akik bokszolnak vagy más veszélyes sportokat gyakorolnak, amelyekben az esések valószínűsége nagyon magas.
  3. Közúti baleset. A szaglószerv súlyos sérülései rövid távú éles kölcsönhatással alakulnak ki az üveggel vagy az autó előlapjával valamilyen akadályba ütközés következtében. Gyakran az orr porcjának integritásának megsértése kombinálódik a maxillofacialis sérüléssel.
  4. Munkahelyi sérülés. A csontok integritásának megtörése a munkahelyen gyakran azzal jár, hogy nem tartják be az élet biztonságát szolgáló alapvető szabályokat. Különleges kockázati zónában vannak építők, mezőgazdasági munkások (patával elütött állatok), gépkezelők (alkatrészek elszállnak).
  5. A katonák sérülései. Ilyen károkkal a hadsereg gyakran találkozik gyakorlatok vagy valós ellenségeskedések során..

Megtudni és megérteni, hogy az orrtörés lehetséges-e annak megvizsgálásával. Az orrszeptum törése vagy a porcos szerkezetek traumája esetén a nyálkahártya és a lágy szövetek gyorsan megduzzadnak. Van kóros mobilitás, haematoma a szem alatti bőr alatti zsírban, valamint orrvérzés. Zárt típusú patológiával az orr hátsó vonala oldalra tolódik, és a csontstruktúrák - az ellenkező irányba..

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A károk osztályozása

Leggyakrabban az orrstruktúrák integritásának megsértését Yu.N. Volkov szerint osztályozzák:

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

  • az orr törése elmozdulás nélkül és annak külső részének alakjának megváltoztatása nélkül;
  • a töredékek elmozdulnak, az alak megváltozik;
  • az orr septum hajlított;
  • a maxilláris csontfolyamatok integritása zavart;
  • az orrcsontok szétválnak a varratoknál.

Az orr csontjai laposak és vékony szerkezetűek, ezért törésükkor gyakran több töredék jelenik meg. Zárt, elmozdulás nélküli töréssel a sérült csontot körülvevő lágy szövetek és bőr megőrzik integritását. Nyitott sérülés esetén sebet dobnak a szembe, amelyen keresztül a csonttöredékek láthatóvá válnak.

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Nyílt típusú sérülés esetén az áldozatok gyakran sok vért veszítenek, és nincsenek megvédve másodlagos fertőzésektől sem.

A legsúlyosabbnak a csonttöredékek elmozdulásával járó sérülés típusát tekintik. Egy ilyen patológia provokálja a légzési rendellenességeket, valamint a hosszú távú következmények kialakulását: a víz-elektrolit anyagcsere megsértése, a lágy szövetek felpörgése, trigeminus neuralgia. Gyakran ilyen sérülés után az esetek esztétikai műtétre szorulnak..

p, 8,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az orrszerkezetek megsértésével az elmozdulás leggyakrabban az oldalon történik. Néha az egész szagszerv teljesen megváltoztatja a helyzetet, míg a hát formája ugyanaz marad. Ilyen kár nem azonnal nyilvánvaló. A porc rugalmas szerkezet. Elhelyezéskor meglehetősen könnyen visszatér eredeti helyére..

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Hogyan lehet azonosítani az eltört orrot

Az áldozat befogadásakor az orvos a szokásos algoritmus szerint jár el:

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  1. A trauma okának megállapítása és alapos előzmények felvétele.
  2. Tapintás. A tapintással az oldalirányú orrcsontok kiemelkedései tárulnak fel. Néha a manipulációt kíséri a törött porc enyhe ropogása.
  3. A páciens vizsgálata orrtükörön keresztül. A tanulmány a vérzés forrásának tisztázására, a nyálkahártya repedésének felderítésére, a septum deformációjának, valamint a héjak károsodásának értékelésére szolgál..
  4. A csontszerkezetek röntgenvizsgálata. Két vetítésben (elülső és oldalsó). A tanulmány meghatározza az integritás megsértésének típusát, és tisztázza annak lokalizációját is. Segítségével az elmozdulások súlyosságát és irányát is felmérik. De még akkor is, ha nincs radiológiai változás, akkor a törés jelenléte nem zárható ki teljesen..

Vannak, akik egyedül megpróbálják felismerni a törést, vagy megkülönböztetni a zúzódástól. Duzzadt és vérző orrot éreznek, megpróbálják balra és jobbra mozgatni, vagy megpróbálják kijavítani. Ezt abszolút nem érdemes megtenni. A törésdiagnosztika a szakosodott szakemberek kiváltsága.

p, 11,0,0,0,0 - blokkjegyzet ->

p, 12,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Tünetek

24 órával a sérülés után a duzzanat átterjed a zigomatikus régióra, és a mozgatható bőr ráncok alakulnak ki a szem körül. Az áldozat a száján át lélegzik, mivel ezt nem tudja megtenni az orrával. Ha a törés során töredékek jelentek meg, akkor érintéskor jellegzetes ropogás hallatszik, és az orrstruktúrák kórosan mozgóvá válnak.

p, 13,0,1,0,0 blokkjegyzet ->

A szem körüli szimmetrikus hematomák, különösen azok, amelyek egy idő után megjelennek, nemcsak az orr törésének jelei, hanem a koponya károsodására is jellemzőek.

Fájdalom szindróma

Az orrtörés éles, intenzív fájdalmat okoz. Egyes áldozatoknál fájdalmas érzés csak korlátozott területen figyelhető meg. A törés helyének tapintása és az anemizáció (az orrüreg edényeinek mesterséges szűkítésére szolgáló eljárás) gyakran súlyosbítja a fájdalmat..

p, 15,0,0,0,0 -> blokk idézet

A porc- és csontképződéseket fájdalomreceptorokat tartalmazó izomrostok borítják. Mechanikus trauma esetén ezeknek a receptoroknak az aktivitása stimulálódik, így az áldozat akut fájdalmat tapasztal.

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Orrvérzés

Az orrvérzés (orrvérzés) az orrtörés tünete is. Sőt, lehet elöl és hátul is. Az első esetben a kép ijesztőnek tűnik - az orrlyukakon keresztül vér folyik ki. De ez az állapot kevésbé veszélyes. Hátsó vérzéssel a biológiai folyadék a nasopharynxben áramlik a gyomorba, és gyakorlatilag nincsenek külső jelei, ezért nehezebb felismerni.

p, 17,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A következő jelek súlyos orrvérzésre utalnak:

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • az orrlyukakból folyamatosan folyik a véres folyadék;
  • az írisz vörössége, amely a pályára kerülő vér áramlásával jár;
  • a gyomortartalom reflexkitörése nagy mennyiségű vér behatolása miatt.

Ha az orrvérzést nem állítják le időben, akkor a testben keringő vér mennyisége jelentősen csökken. Ennek hátterében akár halálos kimenetel is lehetséges..

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az orr légzésének zavara

A szaglószerv sűrű szerkezetének integritásának mechanikai megsértése után az orr légzésének rendellenessége dinamikusan növekszik. A porcos septum görbülete elzárja a légutakat vagy megzavarja a természetes légzést. Ez annak is köszönhető, hogy az orrüregben nagy mennyiségű vér halmozódik fel..

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, 21,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az orr alakjának megváltoztatása

Az orrtörés jelei közé tartozik az orrlemez anatómiai alakjának megváltozása, 2 üregre osztva. De sérülés után azonnal megjelenik a duzzanat, amely miatt szinte lehetetlen időben értékelni a csont és a porcos struktúrák deformációjának mértékét..

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az orr csontjainak elmozdulása esetén a következő deformitásokat különböztetjük meg:

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

  • oldalirányú görbület;
  • púpképződés;
  • a külső orr deformációja a hát közepén lévő mélyedéssel;
  • laposság;
  • az orrhát szélessége többé-kevésbé megnő.

Ha az orrhíd észrevehetően megrövidül, akkor defektes törés következik be. Az ilyen típusú patológiával a töredékek egymásba ágyazódnak, vagy megsérítik a koponya falát.

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A szaglószerv alakjának változását a traumatikus erő hatásának iránya határozza meg.

Szemüveg szindróma (mosómedve)

Az orrtörés tünetei közé tartozik a szemüveg szindróma is. A hátsó orrvérzésnél ez a biológiai folyadék gyakran felhalmozódik a szem körüli mobil redők szubkután szövetében. Ez provokálja a nagy kék körök kialakulását alattuk..

p, blokk idézet 26,1,0,0,0 ->

Az orrnyereg vagy a frontális csont szupraorbitális régiójának trauma szintén hasonló képet ad a szem alatt. Ennek oka a szövetek diffúz telítettsége vérelemekkel. Az állapot további diagnosztikát igényel.

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

További jelek

A sérülés súlyossága a sérülés során további tüneteket eredményez. Ha az orr nyitott törését nem teszik láthatóvá, akkor a következő jelek feltételezhetők egy zárt típusú patológiában:

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

  • a térbeli tájékozódás megsértése;
  • súlyos fejfájás támadásai;
  • csökkent látásélesség;
  • szagzavar;
  • az asztma tüneteinek hirtelen súlyosbodása;
  • bőséges váladék ürítés az orrból;
  • helyi vagy általános hőmérséklet-emelkedés.

Ha az áldozatnak zárt törése van elmozdulás nélkül, akkor gyakran összetéveszthető egy súlyos zúzódással. Gyakran, anélkül, hogy komoly jelentőséget tulajdonítanának helyzetüknek, a betegek úgy döntenek, hogy tartózkodnak egy speciális szakember segítségétől.

p, 29,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Mit tegyünk, ha az orra eltört

Végre kideríthető, hogy az orr eltört-e vagy sem, csak a kórházban lehetséges. Ha az áldozat biztos abban, hogy az orr eltört az ütéstől, akkor elsősegélyt kell nyújtani neki. És akkor el kellene mennie a traumára. Arra számítani, hogy az orrsérülés önmagában gyógyul, nem praktikus. És a csontokat nem szabad saját kezűleg beállítani, különben kínos mozgás történhet a zárt töréstől a nyitottig.

p, blokk idézet 30,0,0,0,0 ->

Ha a külső deformitás nem jelenik meg, akkor ez nem azt jelzi, hogy nincs törés. A funkcionális és rekonstruktív változások kizárása érdekében továbbra is célszerű vizsgálaton átesni. Ha az áldozat késett (több mint 10 nap telt el) orvoslátogatással, akkor orrműtétre lesz szükség.

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->

Elsősegély

Ha az orrtörés tüneteit azonosítják, az áldozatnak a hozzátartozóktól az elsődleges ellátásra, majd az egészségügyi dolgozók speciális ellátására van szüksége. Orrcsonttörés esetén elsősegélyt nyújt a felnőtteknek az alábbiak szerint:

p, 32,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  1. A beteget úgy helyezzük el, hogy kissé előre hajoljon, beleértve a fejét is. Ez megvédi a légzőrendszerbe jutó vértől..
  2. Hideget helyeznek az orr felső részére, a homlok mellé. Ehhez alkalmas egy jeges vízbe mártott zsebkendő, egy törülközőbe tekert jégmelegítő betét vagy más kéznél lévő hideg tárgy. Ezt a manipulációt nagyon óvatosan hajtják végre, mivel a törés leggyakrabban súlyos fájdalommal jár..
  3. Ha az orrvérzés folytatódik, egy kis hidrogén-peroxiddal megnedvesített gézpálcát (turunda) óvatosan az orrlyukakba helyeznek.
  4. A közeljövőben az áldozatot önállóan traumaközpontba viszik, vagy mentőszolgálatot hívnak.

Ha a koponya tövének integritásának megsértését gyanítja, a páciensnek tilos a fejét forgatni és a test helyzetét megváltoztatni. Sürgősen hívjon mentőt. Közben ellenőrzik az áldozat légzését és pulzusát.

p, 33,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Az orrsérülés után az első két napban alkalmazott nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k) lassítják a véralvadást.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Hogyan lehet megtudni, hogy az orr eltört-e, az otolaryngológusok, traumatológusok, valamint a maxillofacialis sebészek nagyon jól tudják. Ezek a szakemberek vesznek részt az orr csontjainak és a szomszédos szerkezetek töréseinek diagnosztizálásában és kezelésében, ezért kapcsolatba kell lépnie velük. Az orrtörést szenvedő személyt traumaközpontba vagy fül-orr-gégészeti osztályba viszik. Ha szükséges, a beteget egyszerre több orvos is megvizsgálja.

p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Orrtörés kezelése

Az orrcsontok elmozdulás nélküli törésének megerősítésekor az orvos kezeli az összes meglévő horzsolást és szükség esetén varratokat alkalmaz. A beteg injekciót kap a tetanusz ellen. Általában az ilyen sérülésből való felépülés gyors, mert az orrrész jó vérellátással rendelkezik..

p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az elmozdult orrtörésekkel elsősorban az utóbbiak kiküszöbölésével foglalkoznak. Az orvos visszaviszi a töredékeket a helyükre, vagyis áthelyezik az orrát. A leghatékonyabb a traumát követő első napon, míg a duzzanat még nem nőtt. Az ilyen manipulációt a törést követő 20 napon belül meg lehet engedni. Ha elveszett az idő, akkor nem lehet műtét nélkül.

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A töredékek áthelyezésére irányuló intézkedések a következő szakaszokat tartalmazzák:

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  1. A beteg kényelmes ülő vagy fekvő helyzetben van. Ezt követően helyi érzéstelenítést kap..
  2. Ha az elmozdulás oldalirányú volt, akkor az orvos kiküszöböli, ha ujjaival megnyomja a kívánt pontokat.
  3. Az anteroposterior elmozdulás kiküszöbölésére a szakember liftet használ (speciális otolaryngológiai műszer). Beilleszti az orrnyílásba, és karként használja a töredékek eredeti helyükre való visszaadásához..
  4. Az összes beállítási manipuláció befejezése után antibakteriális szerrel átitatott pamut törlőkendőket helyezünk az orrnyílásokba. Védenek a töredékek lokalizációjának következő változásától. Parafint használva a rögzítés sokkal jobb lesz..
  5. Az áldozat 4-7 napig rögzítőket visel, 2-4 naponta cserélje ki újakkal. Bizonyos esetekben varratok kerülnek az orr tetejére, amelyekkel 1-2 hétig kell járni.

Ha az orr porcának törései többszörösek voltak, akkor a redukció lehet, hogy nem indokolt, és az előző forma nem áll helyre. Ilyen esetekben 5-6 hónap elteltével plasztikai műtétet írnak elő az orr és az orrszeptum alakjának korrigálására. Ezt követően speciális sín vagy gipszöntvény kerül alkalmazásra, amellyel 1,5-2 hétig viselik.

p, blokk idézet 39,0,0,1,0 ->

Ha a töréssel együtt agyrázkódást észleltek, akkor a töredékek helyükre történő visszajuttatásának eljárását 1 hétre elhalasztják.

Az otthoni gyógyszeres kezelés magában foglalja a következő gyógyszercsoportok alkalmazását:

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

FeladatokGyógyszerek
Fájdalomcsillapítás trauma vagy műtét után.Fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők (Ketanov, Dexalgin, Benalgi).
Az alvás normalizálása, a pszicho-érzelmi állapot javítása.Nyugtatók (Alluna, Valevit, Sedavit).
A másodlagos fertőzés megelőzése.Szisztémás és helyi antibakteriális szerek.
Az orrvérzés megelőzése.Hemosztatikumok (Ditsynon).
Az orrlégzés megkönnyítése a duzzanat csökkentésével.Dekongesztánsok (Grippostad Reno, Olint, Tizin).

Fizikoterápia és gyógyulás a traumától A terápia során az áldozatnak speciális étrendet is ajánlanak, Ca, P és folsavval dúsítva. Emellett több fehérjetartalmú ételt, valamint friss gyümölcsöt és zöldséget kell ennie, ami segít a testének gyorsabban felépülni a sérülésektől..

p, 42,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha az orr eltört az elmozdulás miatt, és újrapozícióra volt szükség, akkor fizioterápiás eljárásokat javasolnak a sérülés gyorsabb felépüléséhez. A következők jól bizonyultak:

p, 43,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

  1. UHF terápia. Az ultrarövid hullámok hatása gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, immunmoduláló hatást fejt ki, és elősegíti a sérült szövetek regenerálódását is. A kóros fókusz területén 2 kondenzátorlemezt helyeznek az áldozatra, amelyhez UHF-sugárzást juttatnak. A manipuláció 5–20 percet vesz igénybe. A páciensnek ajánlott 6-12 alkalommal elvégezni az UHF-kezelést.
  2. Mikrohullámú terápia. Gyenge impulzusú elektromos áramokat használnak a szövetek helyreállításának aktiválására sejtszinten, a kóros fókusz vérellátásának javítására és az anyagcsere folyamatok javítására. A mikrohullámú terápia különösen hasznos azoknál a betegeknél, akiknél a műtét után az ajkak és az orrcsúcs érzékenységének elvesztése panaszkodik..
  3. Elektroforézis hidrokortizonnal és lidázzal. A gyógyszereket egyenárammal injektálják a bőrön. A manipuláció csökkenti az ödéma, a fájdalom és a gyulladás intenzitását, javítja a vérkeringést a hajszálereken keresztül, és serkenti az immunitást is. A lidáz bevezetése pedig elősegíti a hegek felszívódását.
  4. Magnetoterápia. A mágneses mező tulajdonságainak felhasználása a sejtek, kapillárisok helyreállításának serkentésére, valamint az anyagcsere-reakciók javítására, a fájdalom enyhítésére, az immunitás serkentésére. Ha rendszeresen végez magnetoterápiát, akkor a duzzanat megszűnik, és a csontok kétszer gyorsabban nőnek össze.

Az orrszeptum vagy más szerkezeteinek megszakadása után megfelelő rehabilitáció csak akkor érhető el, ha az áldozat minden szakaszában betartja az összes orvosi ajánlást.

p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Meddig gyógyul egy törött orr

Ha a kár kicsi volt, akkor az áldozat gyors gyógyulásra számíthat. Mivel az orr csontjai mozdulatlanok és nincsenek ízületeik, csökken az újbóli sérülés veszélye. Ezen túlmenően ez a szerv jól van ellátva vérrel, amely biztosítja a zóna szöveteinek magas színvonalú táplálkozását és serkenti gyógyulásukat és fúziójukat..

p, 45,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Ha az áldozat számára időben megfelelő képesítést nyújtottak egy egyszerű zárt töréshez elmozdulás nélkül, akkor a kezelési időszak legfeljebb 12 hetet vesz igénybe. Körülbelül 6 hónapig tarthat, amíg a nyílt sérülés meggyógyul. Különösen súlyos esetekben pedig a törés együtt növekszik és folyamatos kezeléssel 12 hónapon belül gyógyul.

p, 46,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Orrtörés utáni következmények

Az orrtörés szövődményei és következményei gyakran nehezebben kiküszöbölhetők, mint e szerv szerkezeteinek integritásának megsértése. Ha az áldozat sokáig elhanyagolja az orvoshoz fordulást, öngyógyítással, akkor ez veszélyes patológiák kialakulásához vezet:

p, 47.0.0.0.0 blokk idézet ->

  1. Vérzés az orrszeptum nyálkahártyája alatt, haematoma kialakulásával. Ha vérzést észlelnek (az orron keresztüli vérzés), akkor lehetséges, hogy felhalmozódik az üregben, ami hematómák kialakulásához vezet. A folyadék időben történő pumpálása nélkül nem zárható ki a tályog kialakulása (a genny felhalmozódása). Ennek hátterében gyakran vérmérgezés alakul ki..
  2. Krónikus nátha. Az elszenvedett trauma után az áldozatnak folyamatosan nehéz lélegeznie az orron keresztül, és a klasszikus érszűkítő cseppek nem oldják meg a problémát. Gyakran további vizsgálattal kiderül az orrszeptum elmozdulása, amely ezt az állapotot kiváltotta..
  3. Apnoe. Orrsérülés után az áldozatok légzési problémákkal küzdenek az éjszakai pihenés során. Ez végzetes lehet. Ezt a kóros állapotot az orrjáratokban kialakult hegek vagy a kötőszövet rendellenes növekedése váltja ki.
  4. Sinusitis (az orrmelléküregek nyálkahártyájának gyulladása). Az orr által okozott légzés állandó zavara és az orrjáratok belsejében fellépő duzzanat hátterében a nyálka kiáramlása zavart okoz. A patológiai váladékokat az orrmelléküregekben gyűjtik össze, gyulladásos folyamatot okozva.
  5. A külső orr deformációja. Ha a trauma után a csont és a porcos szerkezetek helytelenül voltak összehajtogatva, akkor az orrnyíláson púp jelenhet meg, vagy az orrszeptum meghajlhat.
  6. Szagvesztés. A szagló receptorokat tartalmazó hám károsodása oda vezet, hogy az áldozat részben vagy akár teljesen megszünteti a szagok megkülönböztetését. Ha nem segítenek neki időben, akkor az anosmia egész életében elkíséri..

Amikor az orr porcja megsérül, a szomszédos szervek gyakran érintettek. A törések szövődményei közé tartozik még: a szem helyének megsértése, az agyhártya károsodása csonttöredékek által, Bell bénulása, a temporomandibularis ízület elmozdulása.

p, blokk idézet 48,0,0,0,0 ->

A törés veszélyes következményeinek elkerülése érdekében, amikor annak első jelei megjelennek a felnőtteknél, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Időszerű, kompetens terápia minimalizálja a szövődmények kialakulását.

Ami nem ajánlott törés után

Annak érdekében, hogy a törés utáni rehabilitáció során ne romoljon az állapota, a betegnek figyelembe kell vennie bizonyos tilalmakat. Nem ajánlott neki:

p, 50,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

  • aludjon a gyomrán és az oldalán, hogy elkerülje a sérült terület véletlen károsodását;
  • viseljen szemüveget, mert ez befolyásolhatja az orrnyereg és az egész külső orr alakját;
  • látogasson el egy fürdőbe vagy vegyen egy forró fürdőt, mivel a gőz és a magas hőmérséklet együttes fokozott duzzanatot és ismételt orrvérzést válthat ki;
  • foglalkozzon olyan sportokkal, amelyek sérüléshez vezethetnek (labdajátékok, atlétika);
  • fizikailag túlmunka.

A kötés eltávolítása után szigorúan tilos a varratok megérintése, mivel ez kiválthatja a heg deformációját, és hozzájárulhat egy másodlagos fertőzés rögzítéséhez, amely tele van duzzanattal és szepszissel.

p, blokk idézet 51,0,0,0,0 -> p, blokk idézet 52,0,0,0,1 ->

Ha az orra törött, rendkívül fontos, hogy ne essen pánikba. A további kezelés sikere a helyes elsősegélynyújtástól függ. Az izolált törések prognózisa időben történő minősített kezelés esetén általában kedvező. De a betegnek időben el kell mennie egy egészségügyi intézménybe, és szigorúan be kell tartania az orvosi ajánlásokat..

További Információk A Bronchitis

A legjobb orrcseppek

A modern gyógyszerkészítményekben számos gyógyszer kapható, amelyek enyhíthetik az orrdugulást. A drogok sokfélesége, a sokféle árszegmens és a piacon lévő alapok sokasága gyakran okoz nehézségeket a vásárlók számára.