Rotavírus fertőzés (rotavírus, gyomorinfluenza)

A rotavírus fertőzés a rotavírus által okozott fertőző betegség, vannak más nevek is - rotavírus, rotavírus gasztroenteritis, bélinfluenza, gyomorinfluenza. A rotavírus-fertőzés kórokozója a rotavírusok rendjéből származó vírus (lat. Rotavirus). A fertőzés inkubációs ideje 1-5 nap. A rotavírus mind a gyermekeket, mind a felnőtteket megfertőzi, de egy felnőttnél a gyermekkel ellentétben a betegség enyhébb. A beteg a rotavirosis első tüneteivel fertőzővé válik, és a tünetek megjelenésének végéig (5-7 nap) fertőző marad. 5-7 nap elteltével a gyógyulás bekövetkezik, a szervezetben erős immunitás alakul ki a rotavírussal szemben, és az újbóli fertőzés nagyon ritka. Alacsony antitestszintű felnőtteknél a tünetek kiújulhatnak.

A rotavírusfertőzés átviteli útjai

A rotavírus átviteli útja főleg élelmiszer (mosatlan ételeken, piszkos kezeken keresztül). A rotavírus-fertőzés sokféle módon megfertőződhet, például fertőzött ételekkel, elsősorban tejtermékekkel (termelésük sajátosságai miatt). A rotavírusok remekül érzik magukat a hűtőszekrényben, és sok napig tudnak ott élni, a víz klórozása nem öli meg őket. Az 1 éves és annál idősebb gyermekeknél a rotavirosis megjelenhet az óvodák, óvodák és iskolák látogatása során, mivel új környezetben más vírusok és mikrobák vannak, mint otthon vagy egy olyan csapatban, ahol a gyermek sokáig tartózkodott.

Ez a fertőzés a "piszkos kezek betegségének" is tulajdonítható. Ezen túlmenően, mivel a rotavírusok gyulladást és légutakat okoznak, az influenza vírusokként cseppenként terjednek - például tüsszögéskor.

A vírus bejut a gyomor-bél traktus nyálkahártyájába. Főleg a vékonybél nyálkahártyája érintett. A rotavírus-fertőzés a gyomor-bél traktusban hat, enteritist (a bélrendszer gyulladását) okozva, ezért a rotavirosis jellemző tünetei.

A rotavírus fertőzés tünetei gyermekeknél

Van inkubációs periódus (1-5 nap), akut időszak (3-7 nap, a betegség súlyos lefolyásával - több mint 7 nap) és egy betegség utáni gyógyulási időszak (4-5 nap)..

A rotavírus-fertőzést akut megjelenés jellemzi - hányás, hirtelen hőmérsékletemelkedés, hasmenés és gyakran nagyon felismerhető széklet - az első napon folyékony sárga, a második, harmadik napon szürke-sárga és agyagszerű. A betegek többségének orrfolyása van, torokvörössége van, nyeléskor fájdalmat tapasztal. Az akut periódusban nincs étvágy, bomlási állapot figyelhető meg. Hosszú távú megfigyelések kimutatták, hogy a betegség legnagyobb kitörése egy influenzajárvány során vagy annak előestéjén jelentkezik, amelyre nem hivatalos nevet kapott - "bélinfluenza". A széklet és a vizelet nagyon hasonló a hepatitis tüneteihez (világos széklet, sötét vizelet, néha vérpelyhekkel).

Gyakran előfordul, hogy egy gyermek rotavírusos fertőzése a következő tünetekben és tünetekben jelenik meg sorrendben: a gyermek lassan, szeszélyesen ébred, reggel beteg, éhgyomorra is lehetséges a hányás. Nyálkahártyával történő hányás lehetséges. Az étvágy csökken, étkezés után többször hány hány emésztetlen étellel, a hányás 50 ml-nél több folyadék elfogyasztása után kezdődik. A hőmérséklet emelkedni kezd, és estére a hőmérő több mint 39 0 C-ot mutathat. Rotavírusos fertőzés esetén a hőmérséklet folyamatosan emelkedik, és nehéz "leütni", a láz 5 napig is eltarthat. A laza széklet, gyakran sárga, kellemetlen szagú, csatlakozik a tünetekhez, míg a gyomor fájhat. Azokban a csecsemőkben, akik még mindig nem tudják megmagyarázni, hogy valami bántja őket, a fájdalom jele sír és zúg a gyomorban. A gyermek nyafog és ingerlékeny lesz, "a szemünk előtt" fogy, az álmosság a betegség második napjától jelentkezik. Megfelelő kezelés esetén a rotavírus fertőzés minden tünete 5-7 nap alatt eltűnik, és teljes gyógyulás következik be, a laza széklet egy kicsit tovább tarthat.

A rotavírus-fertőzés tüneteinek intenzitása, a betegség súlyossága és időtartama eltérő. A rotavirosis tünetei nagyon hasonlítanak más, súlyosabb betegségek, például mérgezés, kolera vagy szalmonellózis tüneteihez, ezért ha gyermekének láza van, hányingere van és / vagy laza a széklet, azonnal hívja orvosát. Hasfájás esetén hívjon mentőt, az orvos megérkezéséig ne adjon fájdalomcsillapítót a gyermeknek!

A rotavírus fertőzés tünetei felnőtteknél

A felnőtteknél is rotavirosis van, de egyesek tévedhetnek annak tüneteivel egy átmeneti emésztőrendszeri zavar miatt (azt mondják: "valamit rosszul ettem"). Az émelygés és a hányás általában nem zavar, előfordulhat általános gyengeség, csökkent étvágy, láz és laza széklet, de nem sokáig. A rotavírus-fertőzés felnőtteknél gyakran tünetmentes. A törölt tünetek ellenére a beteg mindvégig fertőző marad. A rotavírus-fertőzés könnyebb lefolyását felnőtteknél nemcsak az erősebb immunitás, hanem a gyomor-bél traktus nagyobb alkalmazkodóképessége is magyarázza az ilyen sokkokhoz. Általában, ha van egy fertőzött ember a családban vagy a csapatban, akkor 3-5 napon belül a többiek is megbetegedni kezdenek. A fertőzés hordozójának fertőzését csak akkor lehet megakadályozni, ha az immunrendszer aktív..

Rotavírus fertőzés kezelése gyermekeknél

Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek megölik a rotavírust, ezért a rotavírus-fertőzés kezelése tüneti és célja a hányás és hasmenés által megzavart víz-só egyensúly normalizálása, valamint a másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásának megakadályozása. A kezelés fő célja a fertőzés testre gyakorolt ​​hatásainak leküzdése: dehidráció, toxikózis és a szív- és érrendszeri, valamint a húgyúti rendszerek kapcsolódó rendellenességei..

Ha a gyomor-bélrendszeri rendellenesség tünetei jelentkeznek, soha ne adjon tejet és tejterméket, még savanyú tejtermékeket is, beleértve a kefirt és a túrót - ez kiváló táptalaj a baktériumok szaporodásához.

A gyermek étvágya csökken vagy hiányzik, nem szabad erőltetni a gyereket, adjon neki egy kis zselét (házi, vízből, keményítőből és lekvárból főzve), ihat csirkehúslevest. Ha a gyermek nem tagadja meg az evést, akkor folyékony rizskását vízzel etethet olaj nélkül (kicsit édesítsen). A fő szabály az, hogy ételt vagy italt adjunk kis adagokban, szünettel, hogy megakadályozzuk a geg reflexet. Súlyos hányással vagy hasmenéssel járó napokon pótolnia kell a folyadék és a sók mennyiségét laza székletzel és hányással.

A 38 0 С alatti hőmérsékletet nem szabad csökkenteni, ha a beteg kielégítően tolerálja. A gyenge vodkaoldattal történő nedves törlés segít a hőmérséklet 38 ° C fölé történő csökkentésében - meg kell törölni a gyermek egész testét, elkerülve a testrészek közötti hőmérsékletesést, letörlés után vékony zoknit kell a lábára tenni. Ne csomagoljon magas hőmérsékletű gyermeket.

Rotavírus fertőzés kezelése felnőtteknél

Nincs szükség speciális kezelésre. Súlyos tünetek esetén a kezelés tüneti. Kerülje a gyermekekkel való érintkezést, amíg azok rotavírusban szenvednek, nehogy megfertőzzék őket.

A rotavírus fertőzés szövődményei

Megfelelő kezelés esetén a rotavírus-fertőzés eseménytelen. Ha gyakran nem önti hányással és hasmenéssel járó gyermeket, különösen az egy évesnél fiatalabb gyermekek számára, a test kiszáradása akár végzetes is lehet. Ha nem tesz lépéseket, akkor előfordulhat, hogy bakteriális bélfertőzés csatlakozik, és a betegség még nehezebben halad. Ügyeljen arra, hogy figyelje a gyermek testhőmérsékletét, a 39 ° C feletti tartós hőmérséklet-emelkedés a sejtek, elsősorban az agysejtek halálához vezet.

A halálos kimenetel az esetek 2-3% -ában figyelhető meg, elsősorban a rossz egészségi állapotú gyermekek körében. A gyógyulás után az átültetett rotavírus-fertőzés nem jár hosszú távú következményekkel, és a prognózis kedvező..

A rotavírus fertőzés megelőzése

A WHO a megelőző oltást javasolja a rotavírus elleni hatékony gyógyszerként.

A rotavirosis specifikus megelőzésére jelenleg két vakcina létezik, amelyek klinikai vizsgálatokon estek át. Mindkettőt szájon át szedik, és legyengített élő vírust tartalmaznak. A rotavírus elleni vakcinák jelenleg csak Európában és az Egyesült Államokban állnak rendelkezésre.

A nem specifikus megelőzés az egészségügyi és higiéniai előírások betartását jelenti (kézmosás, csak forralt víz használata iváshoz).

c) Szövetségi Költségvetési Egészségügyi Intézet "Higiéniai és Epidemiológiai Központ a Csecsen Köztársaságban", 2006–2020.

Cím: 364038, Csecsen Köztársaság, Grozny, st. Uritskogo, 2a

Rotavírus fertőzés gyermekeknél és felnőtteknél: hogyan kell kezelni, diéta

Az emberi testbe jutó rotavírus fertőző folyamatot okoz, amelyet magas fertőzőképesség, rövid inkubációs periódus és akut lefolyás jellemez. A rotavírus fertőzés a rotavírus (rotavírus), a bélinfluenza, a rotavírus gasztroenteritis.

A betegség általában gyermekeknél alakul ki. Ennek oka az immunrendszer legyengülése, amely nem alkalmazkodik a betegséghez. Felnőtteknél a patológia sokkal ritkábban fordul elő, és könnyebben halad. Gyomorsavszintjük sokkal magasabb. A felnőttek rotavírusfertőzése banális bélzavarban nyilvánul meg, néha a klinikai tünetek teljes hiányával.

A rotavírus-fertőzés három fő szindrómában nyilvánul meg: mérgezés, légzőszervi és dyspeptikus. A klinikai megnyilvánulások időszaka egy hétig tart, ezt követően a beteg felépül. Súlyos esetekben a betegeknél kiszáradás alakul ki..

Etiológia és epidemiológia

A betegség kórokozója a rotavírus, egy háromrétegű héjjal borított és kerék alakú mikroszkopikus részecske. Latinul fordítva a "rota" kereket jelent. A virion egy héjból és egy magból áll, amely kettős szálú RNS-t és fehérjéket tartalmaz.

A rotavírusok ellenállnak a környezeti tényezőknek. A mikrobák nem halnak meg, ha alacsony hőmérsékletnek, éternek, klórnak, formaldehidnek, ultrahangnak vannak kitéve. Kórházi környezetben az etanol az egyetlen fertőtlenítőszer számukra. A vírusok hosszan tartó forralással vagy lúgokkal és savakkal történő kezeléssel elveszítik patogén tulajdonságukat.

Kilenc típusú rotavírus létezik, amelyek veszélyesek az emberre. Betegek ürülékkel és nyállal ürítik a kórokozókat a külső környezetbe. A vírus egészséges hordozói is gyakran fertőzésforrássá válnak. A rotavírus-fertőzés terjedésének fő mechanizmusa a széklet-orális, amely táplálkozási, vizes és kontakt-háztartási úton valósul meg piszkos kézzel, szennyezett ételekkel, vízzel, játékokkal és háztartási cikkekkel. Ritkább esetben a fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik, a kórokozót tüsszögés, csók vagy köhögés közvetíti.

A beteg a betegség első 5 napján veszélyes másokra, és a patológia akut időszakában fertőző marad.

A rotavírust az előfordulás őszi-téli emelkedése jellemzi. Szórványos megbetegedések és járványkitörések egyaránt előfordulnak, amelyek gyakran egybeesnek az influenzajárványokkal. A rotavírusok mindenütt jelen vannak, de a legtöbb megbetegedést azokban az országokban regisztrálják, ahol az orvostudomány gyengén fejlett és a lakosság egészségügyi állapota alacsony. Rotavírusban szenvedő kisgyermekek ezekben az országokban halnak meg.

A rotavírusok gyakran kórházi fertőzéseket okoznak, különösen gyermekkórházakban, újszülött patológiai egységekben és újszülött központokban.

A rotavírusok méhen belüli fertőzéséhez hozzájáruló tényezők: hideg évszak, hosszan tartó kórházi tartózkodás, zsúfolt osztályok. A vírus hordozókat gyakran az orvosi személyzet helyezi el.

Patogenezis

A vírusok bejutnak az emberi testbe, eljutnak a vékonybélbe, és aktívan szaporodni kezdenek az enterocitákban - a felszíni hám sejtjeiben. A mikrobák kifejtik kórokozó hatásukat, ami az érett bélsejtek pusztulásához, hibás és differenciálatlan sejtekkel történő helyettesítéséhez vezet. Egyes enzimek hasadásának, abszorpciójának és bioszintézisének folyamata megszakad. A vékonybélből származó közbenső anyagcseretermékek a vastagbélbe jutnak, ozmotikus nyomás emelkedik és hasmenés alakul ki.

A rotavírus patológiás jelei:

• Vékonybél hiperémia és ödéma,
• A felületén a simított területek megjelenése,
• Az enterociták és a nyálkahártyák distrofiája,
• A villi rövidítése,
• A vírusok jelenléte a bélsejtekben.

Tünetek

Az inkubációs periódus a fertőzés pillanatától az első klinikai tünetek megjelenéséig eltelt idő. Rotavírusos betegség esetén rövid életű és általában 1-2 napig tart. Az akut periódus 4 nap, a gyógyulás egy hétig tart. Így a betegség időtartama átlagosan 12-14 nap..

Rotavírus fertőzés tünetei:

1. Láz,
2. Fékezhetetlen hányás,
3. Ismételt vizes széklet csípős savanyú szaggal,
4. Görcsös hasi fájdalom vagy kísérő bélmozgás,
5. Távolról hallatszó puffadás és morajlás,
6. Rosszullét, letargia, étvágytalanság,
7. A nyálkahártyák sápadtsága és szárazsága,
8. Plakk a nyelven,
9. A rhinitis jelei,
10. A garat hiperémiája, torokfájás,
11. Mandulagyulladás,
12. Száraz, gyenge köhögés,
13. A kötőhártya gyulladása,
14. Megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók.

Az orrnyálkahártya, a mandulák, a garat, a gége gyulladását a ratovírusos betegek 70% -ánál figyelik meg. Általában a légzőszervi hurut tünetei közepesen vagy enyhén kifejeződnek. A betegeknél a szájpad, a mandulák és az ívek nyálkahártyájának tompa vörösödése tapasztalható. A garat hátsó fala szemcséssé, lazává és ödémássá válik. Kisgyermekeknél középfülgyulladás, nasopharyngitis vagy pharyngotracheitis alakulhat ki.

A rotavírus-fertőzés súlyos lefolyása a kiszáradás tüneteiben nyilvánul meg, amely életveszélyes a beteg számára:

• Gyengeség, intenzív szomjúság,
• Vastag, rosszul folyó vér,
• Alacsony vérnyomás,
• Tachycardia,
• Ráncos és megereszkedett bőr,
• Száraz nyálkahártya,
• Süllyedt szemek, hegyes orr,
• Fogyás gyermekeknél,
• A könny hiánya,
• A vizelés hosszan tartó hiánya,
• Kis mennyiségű sötét vizelet.

A rotavirus fertőzés komplikált formái általában a következőkben fordulnak elő:

1. Újszülöttek és csecsemők,
2. Idősek,
3. A vesék, a szív, a belek krónikus patológiájával rendelkező betegek.

A gyermekek rotavírus-fertőzésének jellemzői

Minden gyermek teste ki van téve rotavírusnak az élet első évében. Ekkor az anya antitestjei megszüntetik a csecsemő védelmét, és a gyermek saját immunrendszere elkezd működni. Gyakran a csecsemők megfertőződnek az óvodában..

A rotavírus-fertőzés jellemzői az első életév gyermekeknél:

• Erős mámor,
• Légzőszervi szindróma,
• Fékezhetetlen hányás,
• Súlyos bélrendellenességek,
• A test kiszáradása.

A betegség élesen fejlődik. A teljes jólét hátterében a gyermek hőmérséklete emelkedik, az étvágy eltűnik, és lebomlás következik be. A gyomor-bélgyulladás tüneteinek megjelenését gyakran megelőzik a légzőrendszer hurutos gyulladásának jelei - orrfolyás, torokfájás, a hátsó garatfal hiperémiája. Emiatt a gyermek fertőzése összetéveszthető közönséges megfázással vagy influenzával. Ezután hányás és hasmenés jelenik meg tipikus széklet esetén: először folyékony állagú sárga ürülék, később pedig szürke és agyagszerű.

A beteg gyermekek már reggel rosszul érzik magukat: letargikusak és szeszélyesek, émelygést és hányást tapasztalnak éhgyomorra. Evés után a hányást sokszor megismétlik. A hányás emésztetlen ételeket tartalmaz. Napközben a hőmérséklet fokozatosan emelkedik, és este eléri a magas számokat - 39-40 fokot. Nagyon nehéz leütni. A gyermek az egész akut periódus alatt lázas. A hasi fájdalmat morajlás és hasmenés kíséri. A gyerekek nyafognak és álmosak, fogynak, nem hajlandók enni.

A betegség helyes és időben történő kezelése a gyermek teljes gyógyulásához vezet..

Ennek a patológiának több formája van a gyermekeknél:

1. Enyhe - a gyermek általános állapota továbbra is kielégítő, a hőmérséklet enyhén emelkedik, a széklet naponta legfeljebb háromszor konzisztens.
2. Átlagos - a hőmérséklet emelkedése 38 fokig, megfázásos tünetek, dübörgés és puffadás, vizes széklet naponta tízszer.
3. Súlyos - ritkán fordul elő, mérgezés, láz, ritka vizelés, ismételt hányás, hasi görcsök, megfázásos tünetek, habos széklet naponta több mint 10 alkalommal. Ez a forma sürgős kórházi kezelést igényel..

A láz, hányás és hasmenés gyermekeknél azonnali orvosi ellátást igénylő jelek.

A betegség jellemzői felnőtteknél

A rotavírus felnőtteknél nyugodtan halad, súlyos mérgezés nélkül. Gyakran az aktív immunrendszerrel és a gyomornedv magas savtartalmával rendelkező embereknek egyáltalán nincsenek tüneteik. Néhány beteg tévesen a patológiai klinikát bélrendszeri rendellenességnek tekinti.

A rotavírus fertőzés tünetei felnőtteknél:

• Rossz közérzet,
• Subfebrile állapot,
• Hányinger,
• Gyomortáji fájdalom,
• Hasmenés,
• A rhinitis jelei,
• Enyhe köhögés.

A tünetmentes betegségben szenvedő személyek fertőzőek. A családban vagy közösségben fertőzött személy veszélyt jelent másokra. 5 napon belül a fertőzést mindenki átveszi.

Az idősek és a krónikus kórképek, a stressz és más kedvezőtlen tényezők által legyengült emberek súlyos rotavírusos betegségekben szenvednek.

A fertőzés meglehetősen veszélyes a terhes nők számára. Ennek oka a dehidratáció káros hatása a magzatra. A bél összehúzódásai és a puffadás gyakran a méh izmainak reflexgörcsét okozzák, ami a koraszülés vagy a vetélés veszélyét jelenti.

A rotavírus patológiájának következményei:

1. Másodlagos bakteriális fertőzés csatlakozása,
2. A kiszáradáshoz vezető halál,
3. A belső szervek, különösen a szív és a vesék megzavarása.

Megfelelően kiválasztott kezelés hiányában a bél bakteriális flórája aktiválódik, súlyos szövődmények alakulnak ki, amelyek súlyosbítják az alapbetegség lefolyását.

A rotavírusban szenvedő betegek számára a legfontosabb veszély a kiszáradás a hajthatatlan hányás és hasmenés miatt..

Diagnosztika

A rotavírus fertőzés diagnosztizálása a betegek panaszainak, a betegség tüneteinek, a laboratóriumi módszerek eredményeinek tanulmányozásán alapul.

Rotavírus-fertőzés tesztjei:

• Coprogram,
• Immunokromatográfia,
• PCR,
• Kapcsolódó immunszorbens vizsgálat,
• Rotavírusok kimutatása sejttenyészetben,
• Passzív hemagglutináció reakciója, bók kötése, semlegesítés,
• Immunfluoreszcencia,
• Elektronmikroszkópia,
• Gélelektroforézis.

A súlyos formájú betegek vérének általános elemzésében a leukocytosis és az eritrocita ülepedési sebességének növekedése, valamint a vizelet elemzése során - proteinuria, erythrocyturia, leukocyturia, hengerek.

A rotavírusos betegek ürüléke bőséges, habos, emésztetlen ételdarabokkal és savanykás, csípős szaggal rendelkezik. A széklet gyulladásának jelei - hiányozhatnak a leukociták, a nyálka és a vörösvértestek.

Az immunokromatográfia lehetővé teszi a páciens biológiai anyagában lévő bizonyos anyagok tartalmának kimutatását. Az elemzéshez tesztcsíkokra, panelekre, rudakra és egész tesztrendszerekre van szükség, amelyek lehetővé teszik a vizsgálat gyors elvégzését. A rotavírus fertőzés diagnosztizálásához rota tesztet alkalmaznak a rotavírusok kimutatására a beteg ürülékében. Ennek a módszernek az előnye a 15 percig eltöltött idő és a pontosság majdnem 100%.

Differenciálja a rotavírusfertőzést ételmérgezéssel. Ezeknek a patológiáknak hasonló klinikájuk van, de vannak eltérések is. A rotavírust a felső légutak hurutának jelei és az őszi-téli szezon jellemzi. Ezek a tulajdonságok nem jellemzőek az élelmiszer által terjedő betegségekre..

Kezelés

Ennek a betegségnek a terápiás intézkedései a következőkre irányulnak:

1. A víz-elektrolit egyensúly normalizálása,
2. A test méregtelenítése,
3. A betegség tüneteinek megszüntetése,
4. A másodlagos bakteriális fertőzés megelőzése,
5. A szív- és érrendszer és a vesék helyreállítása.

A dehidratáció súlyos tüneteiben szenvedő betegeket és a rotavírus fertőzés súlyos formáiban szenvedő gyermekeket kórházba viszik.

Táplálás

A gasztroenteritis megnyilvánulásainak csökkentése és a test esetleges kiszáradásának megakadályozása érdekében minden betegnek tejmentes étrendet kell követnie..

A rotavírusos betegek táplálkozásának alapelvei:

• Mérsékelt táplálkozás;
• Folyékony és könnyű ételek fogyasztása;
• A tejtermékek kizárása az étrendből;
• Főtt és párolt ételek használata - zselé, folyékony gabonafélék, zöldséglevesek és pürék, diétás levesek, burgonya, sült alma, száraz kenyér;
• Nagy mennyiségű folyadék használata víz, rizsvíz, uzvar, "Regidron" formájában;
• Tilos édes és sós ételek, szóda, gyümölcslevek, nyers zöldségek és gyümölcsök, bab, hús.

Különös figyelmet érdemel az egy év alatti beteg gyermekek táplálása. A palackból táplált gyermek etetéséhez csak laktázmentes keverékeket és gabonaféléket szabad használni, és kis adagokban.

A szoptatás abbahagyása szigorúan tilos. A szakértők azt tanácsolják, hogy csökkentse az elfogyasztott anyatej mennyiségét, és rendszeresen adjon vizet vagy teát a babának.

Az idősebb gyermekek nem fogyaszthatnak tejsavtartalmú ételeket, mivel ezek a tejhez hasonlóan kiváló táptalajt jelentenek a káros baktériumok szaporodásához. Ha a gyermek nem hajlandó enni, akkor ne erőltesse. Hasznos a betegség magasságában kocsonyát, csirke- vagy zöldséglevest, rizslevest inni. Annak érdekében, hogy ne váltson ki hányást, enni és inni kis adagokban, szünetekkel..

A rotavírusfertőzés utáni étrend alacsony laktózszintű, amely lehetővé teszi az emésztőrendszer nyálkahártyájának helyreállítását, és az enzimatikus folyamatok normalizálódását..

A fertőzés után hat hónapon belül meg kell figyelni. Töredékesen kell enni és el kell utasítani a tejtermékeket, a zsíros, konzerves, sült ételeket, édességeket, teát és kávét.

Tüneti és patogenetikai kezelés

1. Vírusellenes gyógyszerek - "Kagocel", "Tsitovir".
2. A test méregtelenítését a "Polysorb", az "Aktivált szén", a "Regidron" és a "Gastrolit" rehidratáló oldatok segítségével végezzük. Enyhe kiszáradás mellett az oldatokat orálisan kell bevenni. 10 percenként kis kortyokban részegek. Az elvesztett folyadék helyreállítása érdekében bőséges vizet, gyümölcsitalokat, teát kell fogyasztani. A betegség súlyos formáit kórházban kezelik, kolloid oldatok intravénás beadásával - "Reopolyglyukin", "Enterodez". Az elveszített folyadék visszanyerésének mértékét a klinikai adatok határozzák meg..
3. Hasmenés ellenes gyógyszerek - "Enterol", "Loperamid", "Imodium".
4. Az antibiotikumokat a bél baktériumok másodlagos fertőzésére javallják - Enterofuril, Alpha Normix. Óvatosan kell használni őket, hogy ne váltsanak ki dysbiosist..
5. Enzimek az emésztés javítására - "Pangrol", "Creon".
6. Pre- és probiotikumok - "Linex", "Bifiform", "Acipol", "Bifidumbacterin", "Hilak Forte",
7. Lázcsillapító gyógyszerek - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". A kisgyermekek hőmérsékletének csökkentése érdekében rektális kúpokat használhat "Cefekon", gyenge vodka vagy ecet oldattal dörzsölve.
8. A görcsök és a hasi fájdalmak enyhítésére - "No-shpa", "Spazmalgon".
9. Gyomor hányinger - "Metoklopramid".
10. Gyomorégés elleni gyógyszerek - "Reni", "Maalox", hányáscsillapító - "Motilium".

Megelőzés

Specifikus megelőzés

A megelőző oltás hatékony megoldás a rotavírus ellen. Jelenleg 2 típusú bevált orális vakcinát fejlesztettek ki és alkalmaznak aktívan. Az oltás lehetővé teszi a gyermek 80% -ának megvédését a fertőzésektől. A nemzeti oltási naptár szerint hajtják végre, de csak a szülők kérésére és fizetett alapon..

A rotavírusfertőzés elleni oltásokat Európában és Amerikában aktívan gyakorolják. Oroszországban még nem lehet ilyen módon megvédeni a gyermekeket.

Rotavírus fertőzés

A rotavírusfertőzést azonos nevű vírus okozza.

Ezt a betegséget rotavírusnak, rotavírus enterocolitisnek, gyomor- vagy bélinfluenzának is nevezik (utóbbi elnevezés a rotavírusfertőzés influenzajárványokkal járó járványainak egybeeséséből adódik). A rotavírus-fertőzés szezonális, leggyakrabban a téli-tavaszi időszakban (decembertől májusig) diagnosztizálják. A betegség kitörését a helyiségek rossz szellőzése, ritka nedves tisztítás és a helyiségben tartózkodó nagyszámú ember szoros érintkezésének időtartama okozza.

Ez a betegség felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint, de utóbbiban súlyosabb. Úgy gondolják, hogy minden gyermeknél 5 éves koráig rotavírusfertőzés volt. Felnőtteknél a betegség lefolyásának súlyosságát az immunitás befolyásolja, gyengülése esetén (AIDS, rák, bizonyos gyógyszerek szedése) a betegség súlyosabb.

Ami?

Ez a nemzetség 9 rotavírustípust tartalmaz, amelyek közül csak 3 képes megfertőzni az emberi vékonybelet (A, B és C), a leggyakrabban diagnosztizált A típusú vírust..

A rotavírus hosszú ideig képes létezni a külső környezetben, letelepedve a bútorokra, ruházatra, ételre, vízbe kerülve. Amikor bejut a testbe, először áthalad a gyomor savas környezetén, majd a vírus megfertőzi a vékonybél villiáinak enterocita sejtjeit, és nagy sebességgel elkezdi reprodukálni másolatait..

A vírus bizonyos koncentrációjának elérésekor a sejt elpusztul, és a vírusok másolatai a bélkörnyezetbe kerülnek. Bizonyos mennyiségű vírus kiválasztódik a szervezetből, de többségük továbbra is új enterocitákat fog be és aktívan szaporodik.

Járványtan

A rotavírus az egész világon elterjedt. Vizsgálatok szerint az átlagos életszínvonalú fejlődő országokban az összes bélbetegség felét teszi ki, leggyakrabban 2 év alatti gyermekeknél diagnosztizálják. Az Egyesült Államokban évente több mint 1 millió súlyos hasmenés fordul elő 1 és 4 év közötti gyermekeknél. A szülőknek és gondviselőknek figyelembe kell venniük ennek a csoportnak a körülményeit, mintegy 150 gyermek hal meg komplikációk miatt.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a 14 évesnél idősebb gyermekek vérében több antitest van, ami azt jelzi, hogy a vírus elterjedt. Az idősebb korban jelentkező tünetek jelentéktelen megnyilvánulása ellenére jelentősen megnő a fertőzés hordozóinak száma, amelyek akaratlanul is megfertőzhetik a gyermekeket.

Az immunitásról sok vita folyik. A tanulmány feltárta, hogy Németországban és Japánban a betegeknél az 1. és 3. szerotípus antitestjei fejlődtek ki. Ebben az esetben az antitestek szerotípusa az évszaktól és más tényezőktől függően változhat. Az időskor miatt meggyengült immunitás meghatározza, hogy a tünetek gyermekeknél és időseknél is megjelenhetnek..

Mi történik a szervezetben a fertőzés után?

Rotavírus-fertőzés esetén a virionok standard replikációs ciklusa van az emberi testben. A kórokozó szaporodik a felső belek hámsejtjeiben, amelyek nagy számban elpusztulnak. Helyüket "sürgősen" egy éretlen hám váltja fel, amely nem tudja, hogyan kell felszívni a vizet. Ennek eredménye folyadék- és elektrolitveszteség..

A bőséges hasmenés és kiszáradás fő oka azonban az ozmotikus hasmenés: nagy mennyiségű fel nem osztott cukor halmozódik fel a belekben, mivel a sejtek éretlenek. Az ozmotikus szivattyú eredményeként a vizet intenzíven "kiszivattyúzzák" a bél lumenébe. Érdekes módon az olyan szabálysértések, mint a hasmenés, megegyeznek egy gyönyörű madár vagy pillangó párzási ruhájával: a madár társat vonz, ami növeli a szaporodás esélyét, és a bőséges hasmenés drámai módon növeli a vírus terjedésének esélyét nagy területen, ami szaporodáshoz és jóléthez vezet kedves.

A fertőzés után a bél gyógyulása általában 5-8 hétre véget ér, kivéve a másodlagos dysbiosist, amelyet korrigálni kell. Ami a lefolyás és osztályozás különféle lehetőségeit illeti, a betegségnek két formája van - tipikus és atipikus:

• a tipikus forma az összes klasszikus tünettel járó gastroenteritis, amelyet az alábbiakban részletesen leírunk ”; lehet enyhe, mérsékelt vagy súlyos;
• atipikus forma - járvány szempontjából a legveszélyesebb, különösen felnőtteknél.

Lehet törölt kúra (amelynek során a széklet lazulása a nap folyamán előfordul), vagy teljesen tünetmentes, amelyben a vírus szaporodik a belekben anélkül, hogy hasmenést okozna. Ezt bizonyították a fertőzés kitörése során végzett vizsgálatok, amikor az egészséges kapcsolattartók nemcsak a vírusokat ürítették a széklettel, hanem jelentős immunválaszt is észleltek..

Lappangási időszak

Ez az idő a fertőzés pillanatától az első klinikai tünetek megjelenéséig. Rotavírusos betegség esetén rövid életű és általában 1-2 napig tart. Az akut periódus 4 nap, a gyógyulás egy hétig tart.

Így a betegség időtartama átlagosan 12-14 nap..

Az első jelek

A rotavírus-fertőzés megnyilvánulhat:

• hányinger;
• hányás;
• hasmenés (hasmenés);
• hasi fájdalom;
• puffadás;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• általános gyengeség;
• fejfájás;
• szédülés.

A rotavírus fertőzés tünetei felnőtteknél

A rotavírus-fertőzés fő tüneteit a bélnyálkahártya károsodása és a tápanyagok károsabb felszívódása, valamint az immunrendszer és az egész test egészének zavara okozza..

A betegség kialakulása általában akut, amelyet a hőmérséklet hirtelen emelkedése, ismételt hányás, görcsös fájdalmak és a hasban zörgés jellemez, esetleg hasmenés alakulhat ki. A széklet jellege segít a rotavírus fertőzés diagnosztizálásában. A betegség első napján a széklet folyékony sárga, a következő napokban a széklet szürke-sárgává válik, agyagszerű állagú. A betegség bélrendszeri megnyilvánulásain túl a betegeket orrfolyás, torokfájás és torokfájás, köhögés aggasztja.

A fenti tünetek inkább a gyermekekre jellemzőek. Felnőtteknél a rotavírus tünetei gyakran utánozzák az emésztési rendellenességeket. Lehetséges étvágytalanság, laza széklet, megnövekedett testhőmérséklet, amely rövid ideig fennáll. Gyakran előfordul, hogy a felnőttek rotavírusfertőzései tünetmentesek, azonban mások számára fertőzőek. Ha van egy beteg egy csapatban vagy egy családban, akkor a körülötte lévő emberek felváltva kezdenek megbetegedni..

A rotavírus-fertőzés tünetei nagyon hasonlóak lehetnek más fertőző betegségek (szalmonellózis, kolera) tüneteihez, ezért amikor megjelennek, különösen kisgyermekeknél, orvost kell hívnia. Semmilyen esetben sem szabad gyermekének fájdalomcsillapítót adnia, mielőtt orvoshoz fordulna, mivel ez elfedheti a súlyosabb betegségek tüneteit..

A betegség jellemzői felnőtteknél

A rotavírus felnőtteknél nyugodtan halad, súlyos mérgezés nélkül. Gyakran az aktív immunrendszerrel és a gyomornedv magas savtartalmával rendelkező embereknek egyáltalán nincsenek tüneteik. Néhány beteg tévesen a patológiai klinikát bélrendszeri rendellenességnek tekinti.

A rotavírus fertőzés tünetei felnőtteknél:

1. Rossz közérzet,
2. Subfebrile állapot,
3. Hányinger,
4. Gyomortáji fájdalom,
5. Hasmenés,
6. A rhinitis jelei,
7. Enyhe köhögés.

A tünetmentes betegségben szenvedő személyek fertőzőek. A családban vagy közösségben fertőzött személy veszélyt jelent másokra. 5 napon belül a fertőzést mindenki átveszi. Az idősek és a krónikus kórképek, a stressz és más kedvezőtlen tényezők által legyengült emberek súlyos rotavírusos betegségekben szenvednek.

A fertőzés meglehetősen veszélyes a terhes nők számára. Ennek oka a dehidratáció káros hatása a magzatra. A bél összehúzódásai és a puffadás gyakran a méh izmainak reflexgörcsét okozzák, ami a koraszülés vagy a vetélés veszélyét jelenti.

Hogyan lehet megkülönböztetni a rotavírust a mérgezéstől??

Az elsődleges tünetek megnyilvánulásának kezdeti akut stádiumában lévő rotavírust gyakran összekeverik a mérgezéssel. Ugyanakkor még az orvosok, különösen a terapeuták, akik nem rendelkeznek a szükséges tapasztalatokkal, vagy késik a beteg teljes diagnózisával, hibázhatnak..

Valójában a mérgezés külső megnyilvánulásai mindkét kóros esetben nagyon hasonlóak - ezek szisztémás dyspeptikus rendellenességek, láz, tachycardia a vérnyomás emelkedésével, a vizelet konzisztenciájának és jellegének megváltozása a székletekkel. A klasszikus orvosi szakirodalomban az első differenciáldiagnózis elvégzése során ajánlott figyelni olyan tünetekre, mint a torokfájás, súlyos könnyezés, köhögés, a légzőszervek nyálkahártyájának kipirosodása - a rotavirus fertőzés testbe történő orális behatolása során keletkeznek, majd a már a bélben lévő virionok szaporodnak.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy csak akkor lehet megkülönböztetni a mérgezést és a rotavírus okozta károsodást, ha az előbbi ételmérgezéssel vagy bizonyos gyógyszerek túladagolásával rendelkezik. Foszfororganikus vegyületekkel, nehézfémekkel, cauterizáló hatású kumulatív mérgekkel történő mérgezés esetén az akut periódus tünetei azonosak lehetnek, különösen, ha nem páros toxicitásról beszélünk (ahol elsősorban a bronchopulmonáris rendszer szenved), hanem a kórokozó közvetlen orális behatolási útjáról.

A fenti érvek alapján azt állíthatjuk, hogy a rotavírus fertőzés és a mérgezés között az esetek 100 százalékában csak a vizsgálati eredmények - klasszikus PCR és mikroszkópia, vagy expressz módszerrel - megkapása garantált..

Hogyan kezeljük a rotavírus fertőzést?

Otthon a rotavírus felnőttek kezelésére el kell távolítani a belekből azokat a mikroorganizmusokat, amelyek a falán helyezkednek el, és elpusztítják a sejteket. Erre a célra megfelelő dózisú szorbáló gyógyszereket használhat, például:

1. Aktív szén - egyszerre akár 4-6 tabletta naponta többször;
2. Smectu vagy Neosmectin (hazai analóg) - 3-4 tasak naponta;
3. Enterodez vagy Polysorb - napi 1-2 tasak.

Csecsemőknél a gyógyszerek számát egyénileg választják meg, a gyermek állapotától függően. A kábítószerek egyes formáit nehezen lehet itatni. A folyamat egyszerűsítése érdekében előnyben kell részesíteni a szirupokat, a gyógyászati ​​oldatokat. A tablettákat fel lehet oldani vízben vagy finomra zúzni, és teáskanálonként adni.

Az enteroszorbensek mellett az Anaferon és az Arbidol is bizonyította hatékonyságát a rotavírusok ellen. A kutatások során az orvosok megállapították, hogy használatuk több nappal gyorsítja a fertőzés kezelését..

Nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek a rotavírusok megsemmisítésére irányulnának. A terápiás intézkedések célja a betegség tüneteinek leküzdése.

A kiszáradás és a mérgezés megszüntetése

Ez a kezelés egyik legfontosabb eleme, amely javíthatja bármely korú beteg általános állapotát. A szervezet számára szükséges víz- és ásványianyag-veszteséget gyógyszerek segítségével lehet kompenzálni: Regidron, Glucosolan, Gastrolit.

Ha a felsorolt ​​gyógyszerek egyike sem szerepel az otthoni orvosi szekrényben, akkor először elkészíthet olyan oldatot, amely összetételében közel áll ezekhez a gyógyszerekhez. Ehhez adjon 1 liter forralt vízhez:

• 4 evőkanál (20 g) cukor
• 1 teáskanál (3 g) só
• 1 teáskanál (3 g) szódabikarbóna.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy jobb, ha ezt a megoldást csak rövid ideig, a gyógyszerek megvásárlása előtt használja, mivel számos fontos nyomelem hiányzik belőle..

A bélműködés helyreállítása

A rotavírus-fertőzés elpusztítja a hasznos emésztéshez elengedhetetlen jótékony baktériumokat. Ezért szükséges a probiotikumok összekapcsolása a terápiával, például a Lactofiltrum, a Linex, a Bifidum, a Bifidumbacterin stb..

Megelőzés

Létezik egy sor olyan személyes megelőzési intézkedés, amelyet minden embernek közvetlenül be kell tartania a betegség kialakulásának megakadályozása érdekében, valamint az járványellenes intézkedések listája, amelyeket orvosi intézményekben, gyermekintézményekben kell végrehajtani. A személyes megelőző intézkedések a következők:

1. Mindig próbálja megőrizni a tisztaságot az apartmanokban, házakban és más lakóhelyiségekben.
2. Gondosan figyelje a gyermekek kezének tisztaságát, különösen kint járás után és étkezés előtt.
3. Egyél csak forralt vagy palackozott vizet, valamint forralt tejet.
4. A zöldségeket és gyümölcsöket elfogyasztása előtt feltétlenül alaposan meg kell mosni, forrásban lévő vízzel le kell öblíteni.
5. Figyelje az edények tisztaságát, különösen a gyermekek számára.

A beteg embert el kell különíteni a család többi tagjától, és csak külön edényeket, törölközőket és egyéb, a személyes higiéniával kapcsolatos tárgyakat kell neki szánni..

Melyik orvoshoz kell fordulni?

A rotavírus fertőzésben szenvedő betegek diagnosztizálásáért és kezeléséért egy fertőző betegségért felelős orvos felel. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a betegség első tüneteinek megjelenésekor az emberek általában háziorvoshoz, gyermekorvoshoz fordulnak (ha a gyermek beteg), vagy mentőt hívnak. Éppen ezért bármely szakterület orvosának képesnek kell lennie felismerni ennek a patológiának a tüneteit, és azonnal be kell irányítania a beteget egy fertőző betegség specialistájához..

Rotavírus fertőzés. Kezelés, megelőzés és szövődmények

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Hogyan kezeljük a rotavírus fertőzést?

A rotavírus-fertőzés kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni, amely normalizálja a beteg állapotát és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A rotavírus-fertőzés kezelési céljai:

• az elvesztett folyadék helyreállítása (a kiszáradás elleni küzdelem);
• a rotavírusok eltávolítása a testből;
• a betegség tüneteinek megszüntetése;
• megfelelő táplálkozás;
• a belek emésztési funkcióinak helyreállítása.

A kezelés alapja az elveszített folyadék helyes és időben történő helyreállítása. Ugyanakkor ezzel a patológiával számos gyógyszeres és nem gyógyszeres hatóanyagot alkalmaznak sikeresen..

Elsősegély rotavírusos fertőzésben szenvedő gyermekek számára

Ha egy gyermeknek vannak ennek a betegségnek a jelei, rendkívül fontos, hogy időben és helyesen biztosítsa számára az elsősegélynyújtást, ami megakadályozza a jövőben a szövődmények kialakulását..

A rotavírusos fertőzésben szenvedő gyermek elsősegélyének tartalmaznia kell:

• A kiszáradás megelőzése. A dehidráció a rotavírusfertőzés szövődményeinek fő oka. Az a tény, hogy egy felnőttnél az 1-2 napon belüli bőséges (bőséges) hasmenés súlyos kiszáradást okozhat. Ugyanakkor 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél (akiknél a rotavírusfertőzés fordul elő leggyakrabban) a betegség kialakulását követő 2–4 órán belül súlyos dehidráció léphet fel. Ennek megakadályozása érdekében vizet kell adni a gyermeknek. Ehhez elektrolitokat tartalmazó folyadékokat kell használnia - meleg tea, kompót, zselé, ásványvíz (gázok nélkül), sóoldatok stb. A folyadék térfogatának körülbelül meg kell felelnie annak a térfogatnak, amelyet a gyermek hasmenés és hányás esetén elveszít. Ezt különösen fontos figyelembe venni az újszülöttek és a csecsemők kezelésekor, mivel a testükbe történő túlzott vízbevitel szövődmények kialakulásával is járhat.
• Babaápolási. Rendkívül fontos annak biztosítása, hogy hányás közben az újszülött vagy a csecsemő ne fojtsa el a hányást, ami tüdőgyulladás vagy akár fulladás kialakulásához vezethet. Ehhez folyamatosan figyelnie kell a gyermeket, és hányás rohama alatt fordítsa az oldalára. Rendszeresen cserélje a baba pelenkáját, és végezzen WC-t az anális területen, mivel a széklet bőrre gyakorolt ​​hatása gyulladáshoz vagy akár fertőzéshez vezethet..
• Beteg gyermek elszigeteltsége. Ha több gyermek van a családban, rendkívül fontos időben korlátozni a beteg gyermekhez való hozzáférést, ami megakadályozza a többi gyermek fertőzését. Minden családtagnak alaposan meg kell mosnia a kezét, amint a fertőzés jeleit észlelik. Egyik gyermek sem mehet beteg gyermek közelébe, és hozzá ne nyúlhasson a dolgaihoz (különösen pelenkákhoz, ruhákhoz, fehérneműkhöz, játékokhoz stb.). A babát gondozó személynek a csecsemővel való minden érintkezés vagy higiéniai eljárás elvégzése után is rendszeresen kell kezet mosnia, miközben ügyelnie kell arra, hogy az egészséges gyerekeket ne érje mosatlan kézzel..
• Testhőmérséklet-szabályozás. A hőmérséklet kifejezett emelkedése a betegség első napjaiban nem jellemző a rotavírusfertőzésre. Ha azonban a gyermek testhőmérséklete túl magasra emelkedik (akár 39 fokig vagy annál is magasabbra), az provokálhatja a rohamok kialakulását. Ennek megakadályozása érdekében a gyermek lázcsillapító gyógyszereket kaphat (például paracetamol kúpokat, amelyek adagját a baba korától és súlyától függően számítják ki). Ha a hőmérséklet tovább emelkedik, levetkőzheti a gyermeket, és ecettel dörzsölheti, amely ideiglenesen lehűti a testét..

Ha a felsorolt ​​tevékenységek nem adnak pozitív eredményt, és a gyermek állapota romlik, akkor mentőt kell hívnia vagy orvoshoz kell fordulnia.

Hányan vannak kórházban rotavírusos fertőzéssel?

Enyhe fokú betegséggel és a beteg kielégítő állapotával kórházi kezelésre nincs szükség (a kezelés otthon is elvégezhető). Ugyanakkor súlyos fertőzés lefolyásával, valamint szövődmények (dehidráció, magas hőmérséklet stb., Különösen gyermekeknél) kialakulásával fertőzéses kórházban történő kórházi kezelésre van szükség. A súlyosan beteg betegek az intenzív osztályra kerülhetnek, ahol megfelelő kezelést kapnak..

Komplikálatlan esetekben a betegnek addig kell maradnia a kórházban, amíg a betegség minden klinikai megnyilvánulása eltűnik (vagyis legalább 5-7 nap). Ugyanakkor a létfontosságú szervek diszfunkciója esetén, a különböző testrendszerek szövődményeinek kialakulásával és egyidejű patológiák jelenlétében a kórházi kezelés időtartama korlátlanul meghosszabbítható (amíg a beteg állapota stabilizálódik).

Szükség van-e beöntésre a rotavírusfertőzéshez??

Hogyan lehet gyógyítani a rotavírus fertőzés népi gyógymódokkal otthon?

Az alternatív kezelés hatékonyan leküzdheti a betegség tüneteit, valamint megakadályozhatja egyes szövődmények kialakulását. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a kizárólag népi gyógymódokkal végzett kezelés (előzetes konzultáció nélkül szakemberrel) veszélyeztetheti a beteg egészségét. Ezért az öngyógyítás megkezdése előtt, valamint amikor a beteg állapota romlik a használt népi gyógymódok hátterében, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Lehetséges-e egy gyermek járni rotavírus fertőzéssel??

A betegség nem komplikált lefolyása esetén a gyermeknek nem tilos az utcán járni, ha állapota ezt lehetővé teszi (vagyis ha nincs hasmenése, hányása, láza vagy hasi fájdalma). Ugyanakkor érdemes emlékezni arra, hogy egy gyermek a betegség klinikai megnyilvánulásainak enyhülése után több napig fertőző maradhat, ezért fokozott higiénés biztonsági intézkedéseket kell betartani..

Rotavírusos fertőzésben szenvedő gyermekkel járva:

• Mossa meg gyermeke kezét, mielőtt elhagyja a házat.
• Ügyeljen arra, hogy a gyaloglás során ne alakuljon ki hasmenés. Ha a hasmenés elkezdődött, akkor javasoljuk, hogy mielőbb térjen haza. Ebben az esetben pelenkát vagy más személyi higiéniai terméket kell magával vinni, és otthon meg kell semmisíteni. Ne dobja a szabadba, mert fertőzésforrássá válhatnak.
• Tartsa távol a gyereket a játszóterektől. A gyermek a személyes higiénia szabályainak alapos betartása mellett is megfertőzheti azokat a túrákat, hintákat vagy padokat, amelyeken ülni fog..
• Kerülje a más gyerekekkel való érintkezést. Ez annak is köszönhető, hogy egészséges gyermekeknél megnő a fertőzés kockázata (például játék közben). Ezért jobb, ha babájával sétálunk egy parkban, kertben vagy más, zsúfolatlan helyen..

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy számos ellenjavallat létezik, amelyek jelenlétében ajánlott tartózkodni az utcai járástól..

Rotavirus fertőzésben szenvedő gyermekkel nem ajánlott járni:

Rotavírusfertőzés gyógyszeres kezelése

A gyógyszereket a rotavírusfertőzés kezelésére és a betegség előrehaladásának megakadályozására, valamint az esetleges szövődmények megelőzésére és kezelésére, valamint a test helyreállítására használják a gyógyulási időszak alatt..

A gyógyszeres kezelés a következőket foglalhatja magában:

• vírusellenes gyógyszerek;
• orális rehidrációs gyógyszerek;
• szorbensek;

• hasmenés elleni gyógyszerek;
• antiemetikumok;
• probiotikumok.

Vírusellenes gyógyszerek (Viferon kúpok, tabletták)

A mai napig nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek elpusztíthatnák a rotavírust a bél nyálkahártyájában. Ugyanakkor ezzel a patológiával sikeresen alkalmazzák az immunmodulátorokat. Ezek az alapok fokozzák a test antivirális védekezését, hozzájárulva ezáltal a vírus gyorsabb eliminációjához a szövetekből és lelassítva annak fejlődését. Ennek a kezelési módszernek a sikere annak is köszönhető, hogy a legtöbb esetben a rotavírus-fertőzés a csökkent immunitás és a szervezet védekező képességének gyengülése hátterében alakul ki..

Rotavírusfertőzés vírusellenes szerei

Gyógyszer neve

A terápiás hatás mechanizmusa

Az alkalmazás módja és adagolása

Kúpok Viferon (interferon alfa-2b)

A gyógyszer elnyomja a vírusszaporodás folyamatait, és elősegíti a vírusrészecskék eltávolítását a szövetekből is.

A kúpokat rektálisan helyezzük be (a végbéljáratba). Felnőtteknek és 7 évesnél idősebb gyermekeknek napi 1x kúp viferont (500 000 Nemzetközi Egység, NE) kell beadni, naponta 2-szer (reggel és este, egyszerre), 5 napig. A fej dózisa 10 gyertya.

7 évesnél fiatalabb gyermekek 1 kúpot (150 000 NE) adnak naponta 2 alkalommal (12 óránként) 5 napig.

Szükség esetén a kezelés folyamata legkorábban 5 nappal az előző vége után megismételhető.

Cycloferon

Erősíti a szervezet vírusellenes védekezőképességét az interferon (természetes vírusellenes anyag) képződésének stimulálásával.

A Cycloferon tabletta formájában áll rendelkezésre orális beadásra. A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni a kezelés 1., 2., 4., 6. és 8. napján. Egyetlen adagot kell kiszámítani a beteg életkorától függően.

A Cycloferont reggel, 30 perccel étkezés előtt, sok meleg víz elfogyasztása előtt kell bevenni.

Kagocel

Serkenti az interferonok képződését a test szöveteiben, ezáltal fokozza az immunitást.

Ezt a gyógyszert elsősorban a légúti traktus vírusfertőzésének (ARVI, influenza) kezelésére használják. Tekintettel arra a tényre, hogy a rotavírusfertőzés gyakran társul az ARVI-val, a Kagocel alkalmazása egyszerre segíti a szervezetet mindkét betegség elleni küzdelemben..

A tabletták szedése lefújja Kagocelt belül. Az adagolást és az alkalmazás gyakoriságát a beteg korától függően számítják ki..

Arbidol

Elnyomja a légutakat megfertőző vírusok szaporodását, és fokozza a szervezet természetes antivirális védekezőképességét, hozzájárulva ezáltal a rotavírusfertőzésből való kilábaláshoz.

Az Arbidolt szájon át (kapszula formájában) kell bevenni, étkezés előtt, 100 ml meleg, forralt vízzel.

6 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszert 100 óránként 100 mg-ra írják fel. A kúra 5 nap.

12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek 200 mg arbidolt írnak fel naponta 4 alkalommal, 5 napig.

Anaferon

Vírusellenes és immunmoduláló hatásuk van (erősíti az immunrendszert).

Az Anaferon vagy az ergoferon tablettákat fel kell oldani a szájban, amíg azok teljesen fel nem oldódnak. A kezelési rendet a beteg életkorától függően határozzák meg. A kúra általában 5 nap, de ha szükséges, meghosszabbítható.

Ergoferon

Kipferon kúpok (KIP, komplex immunglobulin készítmény)

Komplex készítmény, amely stimulálja az immunrendszert és saját vírusellenes aktivitással rendelkezik.

A Kipferon kúpokat rektálisan kell beadni, egyetlen adag 1 kúp. Az alkalmazás gyakorisága a beteg korától függ..

Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek naponta egyszer 1 gyertyát, az 1-3 éves gyermekek - naponta kétszer, a 3 évesnél idősebb gyermekek és a felnőttek - naponta háromszor. A kúra 5-7 nap.

Szüksége van antibiotikumokra?

A rotavírusfertőzés antibiotikumait nem írják fel, mivel ezek nem segítenek a betegség kezelésében.

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek káros hatással vannak a patogén baktériumsejtekre (megzavarják létfontosságú folyamataikat, halálukat okozzák vagy lassítják fejlődésüket). Ugyanakkor a vírusok (beleértve a rotavírust is) genetikai anyag részecskék, amelyek sokszorszor kisebbek, mint a baktériumok, és nem is sejtek. A vírus életciklusa az emberi test sejtjeiben kezdődik és halad. Ezért az antibiotikumok semmilyen módon nem befolyásolják a vírusfertőzések lefolyását, és nem írják fel őket kezelésükre..

Orális rehidráció (rehydron)

A rehabilitáció (az elveszített folyadékok és elektrolitok helyreállítása) kulcsfontosságú a rotavírus fertőzés kezelésében. A hasmenés és a hányás hátterében lévő gyors kiszáradás a test legyengüléséhez, a beteg általános közérzetének romlásához és a legsúlyosabb szövődmények kialakulásához vezet (különösen kisgyermekeknél)..

A mai napig olyan rehidratáló szereket fejlesztettek ki és használtak, amelyek elegendő mennyiségben tartalmazzák a test számára szükséges összes elektrolitot. Használatuk lehetővé teszi a folyadékveszteség kompenzálását, ezáltal stabilizálja a beteg állapotát és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A rehidratálás céljából használhatja:

• rehydron;
• trihidron;
• hidrovit;
• hidrovit-forte;
• citroglükozolán és más gyógyszerek.

Ezek a gyógyszerek porok formájában állnak rendelkezésre, amelyeket fel kell oldani bizonyos mennyiségű folyadékban és szájon át kell bevenni. Tehát például a rehydron port fel kell oldani 1 liter meleg, forralt vízben, és 15 - 20 percenként, vagy minden laza széklet után 1-2 evőkanálnyit kell bevenni. Kisgyermekeknél a gyógyszert teáskanálban adagolják. A rehydron napi adagja körülbelül 60 ml / 1 kg gyermek súlya..

Érdemes megjegyezni, hogy a rehidratáló szerek nem csökkentik a széklet gyakoriságát vagy intenzitását, nem változtatják meg a széklet mintázatát, és nem befolyásolják a rotavírus fertőzés egyéb tüneteit sem. Csak megakadályozzák a dehidratáció és az elektrolitvesztéssel járó anyagcserezavarok kialakulását..

Szorbensek

A szorbensek (enteroszorbensek) olyan gyógyszerek, amelyek képesek megkötni és eltávolítani a mérgező anyagokat a bél lumenéből. Ez megakadályozza a nyálkahártya rotavírusok általi roncsolódása során képződő toxinok felszívódását, és csökkenti a vastagbél gázképződésének súlyosságát (a vékonybélben nem felszívódó ételek megkötése és kiválasztása miatt). Ezenkívül néhány szorbensnek burkoló hatása is van. A gyomor-bél traktus nyálkahártyájának felületén védőfóliát hoznak létre, amely megakadályozza annak további károsodását.

Szorbensek rotavírus fertőzésre

Gyógyszer neve

Az alkalmazás módja és adagolása

Aktív szén

Belül 1 tabletta (250 mg) / 10 kg testtömeg arányával naponta 2-3 alkalommal. Az aktív szénnel történő kezelés nem haladhatja meg a 2-3 napot.

Enterosgel

Ezt a szorbent paszta formájában állítják elő, és segít helyreállítani a normális bél mikroflóra. A felnőtteknek napi 3 alkalommal 1,5 evőkanál Enterosgel-t írnak fel. Az 5 és 14 év közötti gyermekeknek naponta háromszor 1 evőkanál, az 5 évesnél fiatalabbaknak pedig 1 desszertkanál naponta 3 alkalommal ajánlott..

A csecsemőknek ajánlott napi félszer egy fél teáskanálnyi gyógyszert felírni. Használat előtt a gyógyszert 10 ml anyatejbe vagy tápszerbe kell keverni.

Polysorb

A gyógyszert por formájában értékesítik. Az oldat (szuszpenzió) elkészítéséhez a port 100 ml meleg, forralt vízben kell keverni, és az elkészítés után azonnal meg kell inni. A poliszorb dózisát és alkalmazásának gyakoriságát a beteg testtömegétől vagy életkorától függően számítják ki..

Smecta

A gyógyszer nemcsak megköti és eltávolítja a vírusrészecskéket és mérgező anyagokat, hanem védi a bél nyálkahártyáját is, csökkentve a hasmenés súlyosságát. A gyógyszert tasakok formájában értékesítik, amelyek tartalmát (por) közvetlenül felhasználás előtt 100 ml meleg, forralt vízben kell keverni.

Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek számára 1 tasak smecta-t írnak fel naponta 2-szer, az 1 évesnél idősebb gyermekek - 1 tasakot naponta 4-szer, a felnőttek pedig - 1 tasakot naponta 6-szor. A kúra 3-5 nap.

Filtrum

A gyógyszer 400 mg-os tabletták formájában kapható. A Filtrum adagját a beteg életkorától és állapotának súlyosságától függően számítják ki.

Gyógyszerek hasmenés ellen

A rotavírus fertőzéssel járó hasmenés (hasmenés) leküzdése érdekében olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek erősítik és védik a bél nyálkahártyáját, ezáltal megakadályozzák a folyadék átjutását a lumenjébe, valamint normalizálják a bél mikroflóráját, javítva ezzel az emésztést.

A rotavirus fertőzéssel járó hasmenés leküzdésére használhatja:

• Enterol. Ez a gyógyszer enteroszorbens tulajdonságokkal rendelkezik (megköti a méreganyagokat a belekben), és normalizálja a vastagbél mikroflóráját is, ezáltal javítja az emésztést, csökkenti a gáz és a hasmenés súlyosságát. Az Enterol kapszula formájában kapható. Az 1 évesnél idősebb gyermekek naponta kétszer kapnak 1 kapszulát, a 3 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek pedig napi 2 alkalommal 2 kapszulát. A gyógyszert egy órával étkezés előtt, 100 ml meleg vízzel kell bevenni.
• Enterofuril. Ez a gyógyszer önmagában nem küzd a vírusfertőzés ellen, de segít helyreállítani és fenntartani a normális bél mikroflóra. Ez megakadályozza a kórokozó baktériumok kialakulását a bélüregben, ezáltal csökkentve a hasmenés időtartamát a betegség későbbi szakaszaiban. Az enterofurilt orálisan adják be (kapszula formájában). Az adag a beteg életkorától függ.

Hányáscsillapítók (motilium, cerucal)

Hányáscsillapítókat csak olyan esetekben szabad alkalmazni, amikor a hányás sokszor megismétlődik, és súlyos kényelmetlenséget okoz a betegnek.

A hányás kiküszöbölésére rotavírusos fertőzéssel használhatja:

• Cerucal (metoklopramid). Javítja a gyomor-bél traktus mozgékonyságát és felgyorsítja az ételek mozgását rajta keresztül, valamint gátolja az agyi hányási központot, ezáltal csökkentve az émelygés súlyosságát és megakadályozva a hányás kialakulását. Szükséges a cerukál szájon át történő bevitele 5-10 mg-onként 6-8 óránként.
• Motilium. Ugyanaz a hatásmechanizmusa van, mint a cerucal. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára a motiliumot szájon át írják fel, 10 mg-ot naponta háromszor (étkezés előtt fél órával).

Meg kell jegyezni, hogy az ismételt hányás nem jellemző a rotavírus fertőzésre. Ha a hányás naponta több mint 4-5 alkalommal megismétlődik, és 1-2 napig nem csökken, akkor ez a páciens teljesebb vizsgálatának oka, mivel az ok egy másik betegség vagy bakteriális szövődmények kialakulása lehet.

Probiotikumok az emésztés és a bél mikroflóra helyreállításához

A probiotikumok segítenek a normális bél mikroflóra helyreállításában, miután a rotavírus fertőzés akut megnyilvánulásai (hasmenés és hányás) alábbhagyottak, normalizálva ezzel az emésztési folyamatot. Tény, hogy normális körülmények között bizonyos baktériumok élnek az emberi belekben, amelyek nem károsítják a testet, hanem éppen ellenkezőleg, részt vesznek az emésztésben és megakadályozzák más (patogén, veszélyes) mikroorganizmusok fejlődését. A betegség magasságában a súlyos hasmenés miatt a normál mikroflóra eltávolításra kerül a belekből, ezért felszabadul a hely a patogén baktériumok számára, amelyek aktívan szaporodni kezdhetnek, ami szövődmények kialakulásához vezethet.

A probiotikumok olyan baktériumokat tartalmazó készítmények, amelyek nem jelentenek veszélyt az emberi testre, de gátolják a vastagbélben a patogén mikroorganizmusok szaporodását és fejlődését, ezáltal kedvező feltételeket teremtve normál mikroflóra helyreállításához..

A bél mikroflóra helyreállításához:

• Bifidumbacterin. Élő bifidobaktériumokat tartalmaz, amelyek elnyomják a kórokozó mikroflóra kialakulását a bélben, hozzájárulva az emésztés normalizálásához és megvédik a bél nyálkahártyáját a további károsodásoktól. A bifidumbacterin szájon át bevehető (por formájában, amelyet vízben fel kell oldani vagy ételhez kell adni) és rektálisan (kúpként) adható be. Az adagolást a beteg életkorától függően számítják ki.
• Linex. Élő tejsavbaktériumokat (bifidobaktériumok, laktobacillusok) tartalmaz, amelyek normalizálják a béltartalom mikroflóráját és savasságát. Optimális feltételeket teremtenek a bélnyálkahártya helyreállításához, az élelmiszerenzimek aktivitásához és az emésztés normalizálásához. A 3 évesnél fiatalabb gyermekek naponta háromszor 1 kapszulát írnak fel. Amikor a Linex-et újszülötteknek és csecsemőknek (akik nem tudják lenyelni a kapszulát) írják fel, nyissa ki a kapszulát, öntse tartalmát ételbe vagy keverje össze az anyatejjel, és csak ezután adja be a gyermeknek. A 3 és 12 év közötti gyermekeknek napi 1-2 alkalommal kapnak 1-2 kapszulát, felnőtteknek pedig naponta háromszor 2 kapszulát..
• Bifiform. A készítmény tartalmaz tejsavbaktériumokat is, amelyek normalizálják az emésztést a vékonybélben és a vastagbélben. A rotavírusfertőzés akut periódusában (hasmenéssel) a bifiform naponta négyszer szájon át 1 kapszulát adhat be, ami megakadályozza a patogén mikroorganizmusok kialakulását. A hasmenés megszűnése után a gyógyszert naponta 2-3 kapszulával kell bevenni (egy 8 óránként egyet). A kúra 2-3 hét.

Szükséges-e a hőmérséklet csökkentése rotavírus-fertőzéssel??

Rotavírusos fertőzés esetén a hőmérsékletet csak akkor szabad leütni, ha az 38-39 fok fölé emelkedik. Ellenkező esetben a testhőmérséklet csökkenése csak hozzájárulhat a vírus fejlődéséhez, anélkül, hogy bármilyen módon javítaná a beteg állapotát..

A hőmérséklet emelkedése az emberi test természetes védekezési reakciója, amely idegen mikroorganizmusok behozatalára reagálva alakul ki. Az a tény, hogy a patogén mikroorganizmusok (beleértve a rotavírusokat is) csak szigorúan meghatározott körülmények között létezhetnek, amelyek közül az egyik az optimális környezeti hőmérséklet (kb. 37 fok, amely megfelel a test belső szerveinek hőmérsékletének). Következésképpen a hőmérséklet emelkedésével a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitása gyengül, ami lehetővé teszi a test számára, hogy hatékonyabban küzdjön velük. Éppen ezért a 37,5 - 38 fokos testhőmérsékleten nem szabad intézkedni annak csökkentésére..

Ugyanakkor a túlzott hőmérséklet-emelkedés károsíthatja saját testének szöveteit és szerveit. Ha a rotavírusfertőzés kialakulásával a hőmérséklet meghaladja a 38 fokot és tovább emelkedik, intézkedéseket kell hozni annak csökkentésére. Ebben az esetben a kezelés célja az is lesz, hogy a hőmérsékletet 38 fok alatt, de nem 37 - 37,5 alatt csökkentse.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazhatók a hőmérséklet csökkentésére. Blokkolják az immunrendszer sejtjeit, amelyek felelősek a gyulladásos és immunválaszok kialakulásáért, valamint a testhőmérséklet emelkedéséért. Ugyanakkor a hőmérséklet normalizálódik vagy csökken..

A rotavírusos fertőzés elleni hőmérséklet leküzdésére használhatja:

• paracetamol (tabletta vagy kúp gyermekeknek);
• aszpirin;
• indometacin;
• ibuprofen;
• nimesil és így tovább.

A gyógyszerek adagját a beteg életkorától függően számítják ki. Gyermekeknél az adagot a testtömegtől függően választják meg..

Diéta (étel, menü) rotavírusfertőzéshez (mit lehet és mit nem lehet enni?)

A megfelelő táplálkozás a kezelés szerves része a rotavírusfertőzés kialakulásának minden szakaszában. A betegség akut periódusában az étrendnek könnyen emészthető ételeket és tápanyagokat kell biztosítania a test számára, amelyek segítenek megőrizni az immunitást és segítenek leküzdeni a fertőzéseket. A gyógyulási időszak alatt az élelmiszereknek elő kell segíteniük a normális bél mikroflóra helyreállítását, ugyanakkor fel kell tölteniük a szervezet energia-, vitamin-, ásványi anyag- és nyomelem-tartalékát.

Rotavírusfertőzés esetén a Pevzner szerinti 4. számú diéta (táblázat) látható, amelynek célja a bélnyálkahártya "megkímélése" és egyúttal az összes szükséges tápanyag szervezetbe juttatása..

A rotavírus étrend alapelvei a következők:

• Kis étkezés naponta 5 - 8 alkalommal (kisgyermekek számára - gyakrabban).
• Csak meleg ételt fogyasztani.
• Kerülje a túl meleg / hideg ételeket.
• Jól feldolgozott (mechanikusan) olyan étel fogyasztása, amely nem károsítja a bél nyálkahártyáját.
• Jól feldolgozott (termikus) ételek fogyasztása, amelyek nem tartalmaznak patogén baktériumokat.
• Megfelelő folyadékbevitel (minimum 2,5 - 3 liter egy felnőtt számára).
• A tej és tejtermékek megtagadása a betegség akut időszakában.

A tej és tejtermékek elutasítása a rotavírus fertőzés kialakulásának sajátosságai miatt következik be. Az a tény, hogy a bélnyálkahártya károsodása esetén a tej emésztését biztosító enzimek aktivitása megszakad. Ebben az esetben nem felszívódó tejtermékek maradnak a bél lumenében, magukhoz vonzva a folyadékot és a hasmenés fő okozói. Ezért a tejtermékek használatának elkerülése vagy korlátozása csökkenti a hasmenés súlyosságát..

Táplálkozás rotavírus fertőzés esetén

Mit lehet fogyasztani?

Amit nem ajánlott használni?

csirkehúsleves; hal húsleves; sovány hús (pulyka, csirke); keksz; tegnapi kenyér; rizs zabkása (a vízen); rizsleves; búzadara zabkása; hajdina zabkása; lágy tojás (legfeljebb 2 naponta); friss túró; joghurt; erős fekete tea; csipkebogyó húsleves; madármeggy húsleves; áfonya főzet; zselé; kompót; banán.

borscs; sült ételek; füstölt ételek; forró fűszerek; fűszer; zöldséges ételek; zsíros húsok (például sertéshús); konzervek; félig nyers húsételek; friss kenyér; friss pékáruk; sütemények és sütemények; édesség; csokoládé; zöldségek és gyümölcsök; fokhagyma és hagyma; búzakása; tészta; tejtermékek (a túró kivételével); rántotta; zöld tea (elősegíti a hasmenést); szénsavas italok (coca-cola, pepsi); kávé; savanyú gyümölcslevek; tej; alkohol.

A fenti menü a betegség akut időszakára vonatkozik, amikor a betegnek súlyos hasmenése és hányása van. Miután ezek a tünetek megszűntek, fokozatosan hozzáadhatók az étrendhez zöldségek (például burgonyapüré) és gyümölcsök, tejtermékek, cukor stb..

Lehetséges alkohol rotavirus fertőzés esetén??

Érdemes megjegyezni azt is, hogy az alkohol önmagában a bőr erek kitágulását okozza, aminek következtében a test hőátadása megnő, bár ezt maga a személy nem veszi észre. A megnövekedett testhőmérséklet hátterében ez a test gyors hipotermiájához és a kapcsolódó szövődmények kialakulásához vezethet. Ezért tartózkodni kell az alkoholos italok fogyasztásától a betegség teljes akut periódusában, valamint a következő 7-14 napban, amíg a bélnyálkahártya helyreáll és az emésztés normalizálódik..

Hogyan etessünk újszülöttet és csecsemőt rotavírus fertőzéssel?

Az újszülöttek és csecsemők etetését életkoruk és testtömegük, valamint a korábbi ételtípus figyelembevételével kell elvégezni.

A rotavírusos fertőzésben szenvedő gyermekek táplálkozási irányelvei a következők:

• Az újszülöttek és gyermekek etetését az élet első 6 hónapjában az anya anyatejének rovására kell elvégezni. A szükséges mennyiségben tartalmazza az összes szükséges tápanyagot, vitamint és nyomelemet, valamint biztosítja a gyermek testének immunitásának fenntartását, amely segíti a fertőzések elleni küzdelmet. Ugyanakkor érdemes emlékezni arra, hogy a betegség akut időszakában a tej fokozott hasmenéshez vezethet..
• Laktózmentes keverékek (Nutrilon laktózmentes, Nan laktózmentes, Mamex laktózmentes) alkalmazása a betegség akut periódusában. A laktóz és más cukrok rendelkeznek a legkifejezettebb ozmotikus aktivitással, amelynek eredményeként a szövetekből a vizet vonzzák a bél lumenjébe, hozzájárulva a vizes hasmenés kialakulásához. A laktóz étrendből való kiküszöbölése csökkenti a hasmenés súlyosságát, ezáltal csökkentve a szervezet által elveszített folyadék mennyiségét. Ez jótékony hatással lesz a gyermek állapotára, felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Miután a rotavírusfertőzés akut tünetei (különösen a hasmenés) alábbhagyottak, átállhat alacsony laktózszintű keverékekre, és további 3-5 nap elteltével nem konvencionális (adaptált) keverékekre..
• Ha a szoptatás nem lehetséges, akkor a táplálkozásnak az újszülöttek számára adaptált táplálékkeverékeken kell alapulnia. Ezek a keverékek közé tartoznak a Humana PRE és a Humana 1, Nan 1, Nutrilon 1, Baby 1, amelyeket a gyógyulási időszakban (a hasmenés megszűnése után) kell használni. Összetételükben és tulajdonságaikban a lehető legjobban hasonlítanak az anyatejhez, ennek eredményeként a legjobban felszívódnak a baba gyomor-bél traktusában, és fokozzák a gyermek testének természetes vírusellenes védelmét is..

A rotavírus fertőzés megelőzése

A rotavírusfertőzés megelőzése a pácienssel való érintkezéskor (hogyan ne fertőződj meg?)

Ha egy gyermek vagy felnőtt kapcsolatba került egy rotavírusban fertőzött személlyel (például ugyanabban a szobában tartózkodott, kezet fogott, együtt játszott stb.), Akkor megelőző intézkedéseket kell tennie a fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében.

A rotavírusos fertőzésben szenvedő beteggel való érintkezés után a megelőzésnek tartalmaznia kell:

• Alapos kéz- és arcmosás szappannal. Tény, hogy a játék során egy szennyezett kezű gyermek megérinthette az arcát, aminek következtében a vírus a bőrén maradhat..
• A dolgok változása. Ha kiderül, hogy a gyermek kapcsolatba került egy rotavírusos fertőzésben szenvedő pácienssel, azonnal el kell távolítania róla az összes ruhát, és újat kell magára ölteni. Az eltávolított ruhát forró vízben kell mosni, elegendő mennyiségű mosószerrel. Ha a gyermeknek voltak játékai vagy egyéb tárgyai, azokat is fertőtleníteni kell (forrásban lévő vízben vagy fehérítő oldattal)..
• Immunmodulátorok alkalmazása. Profilaktikai célokra olyan gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek serkentik a test természetes védekezőképességét, ezáltal csökkentve a vírus bélnyálkahártyába jutásának valószínűségét. Tehát például az ergoferon profilaxis céljára (a rotavírus fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében) orálisan kell bevenni 1-2 tablettát naponta egyszer. A megelőző tanfolyam lehet 2 hét vagy annál hosszabb..
• A gyermek szoros felügyelete. Egy esetleges fertőzés után rendszeresen ellenőriznie kell a gyermek székletét, valamint testhőmérsékletét. Ha pépes vagy azonnal laza széklet, puffadás, láz vagy más fertőzés jeleit észleli, azonnal forduljon orvoshoz. Szakember felkeresésekor azonnal tájékoztatnia kell arról, hogy a gyermek kapcsolatban állt egy beteg emberrel, és megfertőződhet rotavírus fertőzésben.
• Rota teszt. Ha a valószínű fertőzés után 7 napon belül a gyermeknek széklet nem laza, megvásárolhatja és önállóan végezhet expressz tesztet a rotavírus fertőzés kimutatására. Ha a teszt pozitív, azonnal keresse fel orvosát. Ha a teszt negatív, ez nem garantálja a gyermek egészséges állapotát. Fokozott hasmenés, hányás és a testhőmérséklet további emelkedése esetén akkor is kapcsolatba kell lépnie egy fertőző betegség specialistájával, ha a szájvizsgálat negatív eredményt mutatott.

Van-e vakcina (vakcina) rotavírus-fertőzés ellen??

A mai napig számos vakcinát (oltást) javasoltak rotavírus ellen, de ezek közül csak néhány bizonyult hatékonynak és biztonságosnak. Különösen a Rotarix és a RotTek vakcinák sikeresen átestek a klinikai vizsgálatokon, és a rotavirus fertőzés megelőzésére szolgálnak a világ számos országában..

Az oltás lényege, hogy legyengült rotavírusokat injektálnak a beteg testébe. Nem okozhatják a betegség klinikai képének kialakulását, de stimulálják az immunrendszert (a szervezet védekező képességét), ezáltal "felkészítik" egy valódi vírus támadására. Ha ezt követően egy valódi, aktív rotavírus jut be a szervezetbe, az immunrendszer gyorsan azonosítja és elpusztítja azt, ami megakadályozza a betegség kialakulását..

A Rotarix vakcina 1,5 hónapnál idősebb gyermekek számára adható be. A gyógyszert színtelen oldat (szuszpenzió) formájában állítják elő, amelyet egy speciális, lezárt fecskendőcsőbe csomagolnak. A vakcinát csak szájon át (szájon keresztül) adják be. Használat előtt alaposan meg kell fontolnia a fecskendő tartalmát - nem tartalmazhat idegen zárványokat vagy idegen testeket. Ezt követően nyissa ki a fecskendőt, és helyezze annak tartalmát a gyermek szájüregébe, ügyelve arra, hogy mindent lenyeljen. Az oltóanyag újbóli beadását 1-3 hónappal a gyógyszer első beadása után kell elvégezni.

Lehetséges-e újból megfertőződni (marad-e immunitás a rotavírus-fertőzés után)?

Tudományosan bebizonyosodott, hogy a vírus egyszeri bejutása után a szervezetbe a vele szemben kialakuló immunitás viszonylag gyenge és rövid életű, ennek eredményeként a gyermek egy évvel a betegség vagy oltás után újra megfertőződhet ugyanazzal a vírussal. Ugyanakkor a vakcina ismételt beadása vagy ugyanazon típusú vírus ismételt fertőzése erősítheti az immunitást és hosszú távú vírusellenes védelmet nyújthat..

Meg kell jegyezni, hogy az immunitás csak egy bizonyos típusú vírus ellen alakul ki, amely megfertőzte a testet. Ez azonban nem zárja ki más rotavírus alfajokkal történő fertőzés lehetőségét (amelyek közül csak 7 képes megfertőzni az embert). Ez akkor is előfordulhat, hogy az első fertőzés klinikai megnyilvánulásai alábbhagynak. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy egy beoltott szervezet sokkal könnyebben tolerálja a rotavírus fertőzést, mint egy olyan szervezet, amely először találkozott rotavírussal.

Lehetséges-e rotavírusos fertőzésben szenvedő gyermeket fürdetni??

Az ezzel a patológiával rendelkező gyermek fürdése nem tilos, ha nincsenek klinikai ellenjavallatok, és minden szükséges óvintézkedést megtesznek.

Az úszás abszolút ellenjavallata a magas testhőmérséklet (38 fok és magasabb). Ebben az esetben a fürdés a test hőszabályozásának megsértéséhez és súlyos hipotermiához vezethet, amely különösen gyorsan fejlődik újszülötteknél és csecsemőknél. A gyermek testhőmérsékletének normalizálása után fürdhet.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a gyermek fürdésénél a rotavírussal fertőzött ürüléktömegek a vízbe kerülnek, és hasmenés után a csecsemő anális területének bőrfelületén maradnak. Ezért fürdés közben gondosan figyelnie kell arra, hogy a gyermek ne igyon-e vizet, amelyben fürdik, hogy ne kerüljön a szemébe és a felső légutakba. Fürdés után vegye ki a gyermeket a fürdőből, és öblítse le ismét testét meleg folyó vízzel..

Ezenkívül az óvintézkedéseket be kell tartani a babát fürdető személynek. A fürdési eljárás befejezése után alaposan meg kell mosnia a kezét szappannal (könyökig). A vizet, amelyben a gyermek fürdött, fürdés után azonnal el kell dobni. Szigorúan tilos más gyerekeket fürdetni benne, játékokat mosni vagy bármilyen más módon használni..

Az óvodai és iskolai rotavírus-fertőzés karanténának feltételei (hány nap fertőző a rotavírus-fertőzés?)

Ha egyszerre több beteg gyermeket azonosítanak a gyermekcsoportban, az intézményben karantént lehet bejelenteni. Ez különösen igaz a rotavírus-fertőzés járványaiban, amikor rövid idő alatt nagyszámú ember fertőződik meg a vírussal. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a betegség nem minden diagnosztizált esete a karantén oka. A helyzet az, hogy normális körülmények között szinte minden 3 év alatti gyermek hordozza a rotavírus fertőzést, ezért sokuknak már kialakulhatott immunitása a rotavírusokkal szemben..

A karantén lényege, hogy korlátozza a gyermekek közötti kapcsolatot, akik kapcsolatban álltak egy beteg gyermekkel. Sőt, orvosnak rendszeresen meg kell vizsgálnia láz, hányás vagy a széklet jellegének megváltozása (hasmenés) miatt..

A rotavírusfertőzés karanténjának időtartama 7 nap. Ennyi ideig tarthat a betegség inkubációs (látens) periódusa. Ha 7 nap elteltével a gyermek nem mutat fertőzés jeleit, ez azt jelenti, hogy nem fertőződött meg rotavírussal.

Egészségügyi szabályok és fertőtlenítés a rotavírus fertőzés után

Miután egy beteg gyermeket azonosítottak a csapatban (az óvodában vagy az iskolában) és elszigetelték, a szobában fertőtlenítést kell végezni. Ennek az eseménynek az a célja, hogy megtisztítsa a helyiséget és a benne lévő összes tárgyat a rajtuk lévő vírusrészecskéktől.

A rotavírus fertőzés középpontjában lévő fertőtlenítés a következőket tartalmazza:

• Nedves tisztítás, amelynek során törölje le a helyiség minden felületét. Meg kell jegyezni, hogy a nedves tisztítást nemcsak a beteg szobájában, hanem a WC-ben, a konyhában és minden más helyiségben is el kell végezni, ahol tartózkodhat..
• A beteg összes holmijának kezelése. A páciens minden ruháját és ágyneműjét forró vízben kell mosni, vagy gőzkemencében kell feldolgozni. A gyermek összes játékát, valamint edényeket és a beteg egyéb tárgyait forrásban lévő vízzel vagy fertőtlenítő anyagokat tartalmazó meleg / meleg vízzel kell kezelni..
• Helyiségek szellőztetése. Minden helyiséget, ahol a beteg tartózkodott, legalább 1 órán át alaposan szellőztetni kell.

Hány nap betegszabadság a rotavírus fertőzés miatt?

A rotavírus-fertőzés komplikációmentes lefolyása miatt táppénzt 7-10 napra lehet kiadni. Ez annak köszönhető, hogy ebben az időszakban a beteg aktív fertőzésforrás, vagyis megfertőzheti a környező embereket. A hasmenés megszűnése után a rotavírus még több napig ürülhet a beteg ürülékéből, azonban a betegség klinikai megnyilvánulásának kezdetétől számított 10 nap elteltével a betegek általában nem fertőzővé válnak.

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a betegség szövődményeinek kialakulásával a betegnek hosszabb kezelésre lehet szüksége kórházban vagy otthon, ezért a betegszabadság 2-3 hétre meghosszabbodhat..

A rotavírusfertőzés utáni szövődmények és következmények

A rotavírusfertőzés időben történő felismerésével és megfelelő kezelésével a szövődmények általában nem alakulnak ki. Ugyanakkor a diagnosztikai és terápiás intézkedések hibái esetén számos szövődmény alakulhat ki, amelyek közül néhány veszélyt jelenthet a beteg (különösen a gyermek) további egészségére, sőt életére.

A rotavírus fertőzés bonyolult lehet:

• kiszáradás;
• tüdőgyulladás;

• görcsök;
• székrekedés.

Kiszáradás

A leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény, amely felnőtteknél 1-2 nap végére, gyermeknél pedig 2-3 órával a hasmenés megjelenése után alakulhat ki. A kiszáradással a test nemcsak folyadékot, hanem létfontosságú elektrolitokat is veszít, aminek következtében sok szerv és rendszer működése megszakad, a szív terhelése nő (a vér viszkozitásának növekedése miatt), és a test védő tulajdonságai tovább csökkennek..

A kiszáradás megnyilvánulhat:

• szomjúság;
• száraz bőr;
• száraz nyelv;
• süllyedő szemek;
• szívdobogás;
• szédülés;
• ájulás (eszméletvesztés);
• vizelethiány (a vizelet hiánya egy gyermeknél 3 óránál tovább súlyos dehidratáció jele).

A kiszáradás kialakulásával a gyermeket kórházba kell szállítani, ahol tapasztalt szakemberek (fertőző betegségek szakorvosa, gyermekorvos, újraélesztők stb.) Foglalkoznak kezelésével. A súlyos kiszáradás otthoni kezelése elfogadhatatlan, mivel a legsúlyosabb következményekhez vezethet..

Tüdőgyulladás

A tüdőgyulladást (tüdőgyulladást) rotavírusos fertőzésekben egyidejűleg fellépő légúti fertőzés okozhatja, amely elpusztítja a légcső és a hörgők nyálkahártyáját, lehetővé téve a baktériumok bejutását a tüdőszövetbe. Ezenkívül a dehidráció hajlamosító tényező lehet a tüdőgyulladás kialakulásában. Az a tény, hogy a vér megvastagodása, valamint a folyadék- és elektrolitveszteség miatt a tüdő védelmi funkciója jelentősen gyengül, ami hozzájárul a bakteriális fertőzés megkötéséhez és kialakulásához.

A rotavírus fertőzés hátterében kialakult tüdőgyulladást csak kórházban szabad kezelni. Ugyanakkor a betegnek antibiotikumokat, lázcsillapítókat írnak fel, megfelelő táplálékkal és a test víz- és elektrolit-egyensúlyának helyreállításával látja el..

Görcsök

A súlyos kiszáradás és az elektrolitveszteség görcsrohamokat okozhat. Ezenkívül gyermekeknél rohamok alakulhatnak ki a testhőmérséklet 39 fokos vagy annál magasabb fokú emelkedése miatt. Görcsrohamok esetén a különböző izomcsoportok kifejezett és fájdalmas összehúzódása következik be, ami jelentős szenvedést okoz a betegnek. Ha a betegnek nem nyújtanak időben segítséget, a légzési rendellenességek miatt meghalhat (a légzőizmok károsodásának hátterében)..

Ha rohamok alakulnak ki, azonnal hívjon mentőt. Megérkezése előtt a gyermeket vagy felnőttet az oldalára kell fektetni, ügyelni kell arra, hogy ne kezdjen hányni (és ne fojtsa el a hányást), és ne sértse meg a környező tárgyakat. A rohamok kezelése görcsoldók (pl. Diazepám) beadása. A roham leállítása után a beteget kórházba kell helyezni megfigyelés, diagnózis és kezelés céljából.

Székrekedés

A székrekedés néhány nappal a rotavírusfertőzés akut klinikai megnyilvánulásainak megszűnése után jelentkezhet. Ennek oka lehet dysbiosis, vagyis a vastagbél bakteriális összetételének megsértése, valamint a benne lévő patogén baktériumok kialakulása. Ugyanakkor a betegek panaszkodhatnak puffadásról, nehézségről a hasban, étvágyzavarokról stb..

A dysbiosis kialakulásának megakadályozása érdekében a hasmenés kezdetétől, valamint annak befejezését követő 7-10 napon belül a probiotikus csoportból származó gyógyszereket kell bevenni. Ezek az alapok hozzájárulnak a normális bél mikroflóra helyreállításához, ugyanakkor elnyomják a kórokozó baktériumok fejlődését.

Veszélyes a rotavírus fertőzés terhesség alatt??

A terhesség alatti rotavírus-fertőzés veszélye a női test károsodása és a magzatot negatívan befolyásoló szövődmények fokozott kockázata..

A betegség komplikációmentes lefolyása során a rotavírus gyakorlatilag nem jut be az anya véráramába. Ebben az esetben megkérdőjelezik a vírusrészecskék magzatba való behatolásának lehetőségét. Sőt, a kezelés fő módszerei (az elveszített folyadék térfogatának helyreállítása, szorbensek és probiotikumok alkalmazása) nem ellenjavallt terhesség alatt, ennek eredményeként bármikor alkalmazhatók a betegség első napjaitól. A terhesség alatt azonban tartózkodnia kell immunmodulátorok (immunitást fokozó gyógyszerek) alkalmazásától..

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a szövődmények kialakulásával nő a magzat méhen belüli károsodásának kockázata..

A rotavírusfertőzés során fellépő magzati károsodás okai a következők lehetnek:

• Gyakori hányás. A hasizmok kifejezett összehúzódásainak eredményeként mechanikusan összenyomódhat a magzat.
• A női test kiszáradása. A magzat vérellátása és táplálása közvetlenül az anya testének állapotától függ. Ha egy terhes nő sok folyadékot veszít, vérnyomása csökkenhet. Ennek eredményeként az oxigén és a tápanyagok szállítása a fejlődő magzatba megszakad, ami károsíthatja központi idegrendszerét..
• Bakteriális szövődmények. A tüdőgyulladás vagy a bakteriális bélfertőzés hozzáadása gyengítheti a női testet és károsíthatja a magzatot. Sőt, a bakteriális fertőzések megfelelő kezelése (antibiotikumok alkalmazása) nehéz lesz, mivel ez növeli a magzat méhen belüli károsodásának kockázatát is..
• Görcsök. A kiszáradás és a testhőmérséklet emelkedésének hátterében fellépő rohamok kialakulásával a magzat mechanikai traumája is előfordulhat. Sőt, az anya légzésének megsértése miatt a magzat oxigénellátása megszakadhat, ami károsítja központi idegrendszerét..

A leírt szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében azonnal forduljon orvoshoz, amikor a rotavírusfertőzés első jelei megjelennek, és kövesse a szakember kezelésében a betegség kezelésére vonatkozó összes ajánlást.

Meghalhat rotavírus fertőzésben??

Korai és nem megfelelő ellátás esetén a rotavírusos fertőzésben szenvedő beteg meghalhat. Ez különösen jellemző az újszülöttekre és a csecsemőkre, akiknél a test kompenzációs képességei nagyon gyengén fejlettek, aminek következtében gyorsan kialakulnak a létfontosságú szervek diszfunkciói..

A rotavírus-fertőzés halálának okai a következők lehetnek:

• Akut légzési elégtelenség a rohamok hátterében.
• Akut szívelégtelenség súlyos kiszáradás hátterében.
• Dehidrációval és elektrolit-zavarokkal járó agyi elváltozások.
• A központi idegrendszer károsodása a magas testhőmérséklet hátterében.
• Bakteriális szövődmények (tüdőgyulladás, tüdőgyulladás).