Hideg (rhinitis) kezelés

Az orrfolyás az orrnyálkahártya gyulladása, amelyben nyálkás tömegek válnak ki, és égő vagy száraz érzés jelenik meg. Kezelésére cseppeket, spray-ket, kenőcsöket és krémeket, valamint a hagyományos orvoslást alkalmaznak. Megfelelő kezeléssel egy héten belül elmúlik.

Orrfolyás és típusai

Az orrfolyás vagy a nátha jól reagál a kezelésre, típusának időben történő azonosításával. A megfelelő kezelés hiánya orrmelléküreg-gyulladáshoz, középfülgyulladáshoz vagy orrmelléküreg-gyulladáshoz vezethet, vagyis komplikációkat okozhat a szag- és hallásszervekben.

Ő lehet:

  • Külön betegség;
  • A legtöbb fertőző betegség tünete (ARVI, influenza, mandulagyulladás és mások);
  • Az orrnyálkahártya sérülésének következménye.

A levegő hipotermiája, porossága és gázszennyezése nagyban hozzájárul a nátha kialakulásához..

A nátha 2 csoportra oszlik, fertőző és nem fertőző.

Fertőző

Akut

Fertőző és vírusos betegségekben jelenik meg. 3 fázisa van.

A kezdeti tünetek fázisa - viszketés, égő orr, láz, fejfájás.

Katarralis fázis - 2-3 órával az első fázis után. Nyálkaelválasztás és légzési nehézség.

A gyógyulás szakasza a betegség 5-7. Napja. A sinusok kitisztulnak, a légzés helyreáll.

Krónikus

Akkor fordul elő, amikor a nyálkahártyát ingerli az orrüregek gennyes váladékozása, a septum veleszületett deformitása, a nyálkahártya keringési problémái.

Hipertrófiás

A nyálkahártya és a submucosa túlnövekedése. Megjelenik a mukopurulens váladék és a légzés nagyon nehéz.

Atrófiás

A nyálkahártya elvékonyodásával. Szárazság, kéreg jelenik meg, a szagérzékelés csökken.

Nem fertőző

Allergiás

Reagál egy allergén hatásának. Ez lehet szezonális (virágzásra, nyárfoszlányra adott reakció esetén) és egész évben, ha a por, az állati szőr és bizonyos ételek allergénként hatnak. Az orron keresztüli légzés nehézségei, vizes nyálka és tüsszögés.

Vasomotor

Akkor jelenik meg, amikor a nyálkahártya erei kitágulnak. Hormonális egyensúlyhiány, érzelmi szorongás, füst, gáz, fűszeres étel hatására jelentkezik.

Gyógyszer

Az érszűkítők folyamatos alkalmazásával jelenik meg. A nyálkahártya hatásuk alatt összehúzódik, de aztán még nagyobb erővel duzzad.

Traumás

Ennek oka mechanikai sérülés, vegyi expozíció, fagyás vagy égési sérülés.

Hasznos tippek a gyors helyreállításhoz

  • Tanulja meg helyesen kifújni az orrát az egyik orrlyuk becsukásával és a szája kinyitásával;
  • Távolítsa el az irritáló anyagokkal való érintkezést (por, hideg levegő, erős szagok, cigarettafüst);
  • Cseppek vagy spray-k kiválasztásakor előnyben részesítse a növényi készítményeket, például a Pinosol (fenyő, eukaliptusz és mentaolaj) vagy a hasonló összetételű Pinovita;
  • Öblítse le az orrmelléküregeket sós vízzel, de legfeljebb naponta háromszor, hogy ne gyengítse a nyálkahártya védelmi funkcióit;
  • Folyamatosan szellőztesse a szobát és párásítsa meg a levegőt.

Hagyományos hideg kezelés

Kezelje az orrfolyást cseppekkel, spray-kkel, kenőcsökkel és krémekkel. Bármelyik gyógyszernek vannak ellenjavallatai, mellékhatásai és a test általi megszokás lehetősége.

A hatás szerint a cseppek és a spray-k:

  • Hidratálók - Aqua Maris, Aqualor tengervízzel.
  • Érszűkítő (csökkenti a duzzanatot és csökkenti a nyálka mennyiségét) - Naphthyzin, Sanorin, Nazivin, Xymelin, Dlyanos, Otrivin.
  • Antibakteriális - Bioparox, Isofra.
  • Vírusellenes - Grippferon.
  • Fitopreparátumok - Pinosol és Pinovit fenyő, menta és eukaliptusz olajokkal.
  • Kombinálva (érösszehúzó, dekongesztáns tulajdonságokkal) - Gycomycin-teva.
  • Antihisztaminok - Vibrocil, Allergodil az allergiás nátha enyhítésére.

Kenőcsök:

  • Vírusellenes - oxolinos kenőcs 0,25%.
  • Antiszeptikus - Vishnevsky kenőcs, tetraciklin kenőcs.
  • Kombinálva - Levomikol, Evamenol mentollal és eukaliptuszolajjal.
  • Homeopátiás - Dr. Anya, "Asterisk", "Tuya" kenőcs.

A rhinitis kezelésében az inhalációt gőzzel vagy fúvókákkal ellátott inhalátor vagy porlasztó segítségével hajtják végre.

Ehhez használjon illóolajokat (eukaliptusz, zsálya, fenyő, fenyő) és forralt vizet vagy sóoldatot.

Kezelés népi gyógymódokkal

A modern vírusellenes és antibakteriális gyógyszerek nagy száma ellenére az emberek nem hagyják abba a hagyományos orvoslás tanácsát.

A leghatékonyabbak:

Aloe juice

Használja tisztán vagy vízzel hígítva 3: 1 arányban. Ne féljen az orr égő érzésétől, rövid idő után elmúlik.

Kalanchoe

Vágjon bemetszéseket a megmosott Kalanchoe lapra, nyomja ki a levét és kenje meg vele az orrmelléküregeket

Használjon tisztán (kis mennyiség mindkét orrlyukban), vagy hígítsa vízzel, hogy cseppeket kapjon. A nagyobb hatás érdekében készítsen infúziókat hagymával, répalével, tormával vagy aloe lével.

Vegyünk egy kis rongyzacskót, gyújtsuk meg a sót egy tiszta, száraz serpenyőben, tegyük egy zacskóba, és tegyük az orrnyergre. A só helyett a főtt tojás alkalmas. A bőr forrázásának elkerülése érdekében tegyen egy törülközőt vagy szalvétát az orra és a forró tojások közé.

Vegyünk 1 kanál facsart hagymalevet és 5 csepp olívaolajat, ragaszkodunk hozzá, csepegtessünk mindkét orrlyukba.

Vegyünk egy hagymát, aprítsuk fel, adjunk hozzá fél pohár vizet és egy kanál mézet. Ragaszkodjon hozzá, szűrje le és használja cseppként.

Répalé

Vegyen 3 evőkanál céklalevet és egy kanál mézet, ragaszkodjon hozzá és csepegjen naponta 2-3 alkalommal.

Fokhagyma

Gyújtson rá egy fej fokhagymát, és felváltva vigye a parázsló fejet minden orrlyukába.

A nátha kezelése gyermekeknél

A gyermekeknél az orrfolyás az egyik leggyakoribb betegség, és nem mindig múlik el gyorsan. Az első tünetek után azonnal el kell kezdenie a kezelést, hogy a gyermek szabadon lélegezhessen az orrán keresztül, és nyugodtan aludjon éjszaka..

Először tanítsa meg gyermekét, hogy jól fújja az orrát, de óvatosan. Ezután a nap folyamán öblítse le az orrjáratokat. 1 pohár meleg vízhez vegyen be egy fél teáskanál sót és szódát. Öblítsük le vízforralóval vagy csészealjjal, felváltva az orrlyukakba vizet, kissé tartva és visszafújva.

Ha a gyermek túl kicsi, vagy nem sikerül az eljárás, akkor tengervízen alapuló cseppeket használhat - Aqua Maris vagy Marimer.

Az utolsó szakasz az érösszehúzó hatású cseppek csepegtetése. Gyermekek számára növényi cseppek alkalmasak - Pinosol vagy Delufen, vagy Nizivin, Naphtizin, Otrivin kémiai készítmények.

A belégzés nagyon hasznos orvosság lesz a gyermekkori nátha ellen. Gőz felett és inhalátor vagy porlasztó segítségével készülnek speciális fúvókák segítségével.

Egy másik hasznos tipp, hogy minél több italt adjon gyermekének, mivel a szájon át történő lélegzéskor sok nedvességet veszít, és a nyálkahártya kiszárad. És ne feledkezzen meg a szellőztetésről és a szoba páratartalmának biztosításáról.

Terhesség alatt

Az orrfolyás a nőknél a terhesség alatt nagyon nemkívánatos, mint bármely más betegség, különösen, ha hőmérséklet kísér.

Amikor megjelenik, javasoljuk:

  • Igyon sok folyadékot;
  • Az orr öblítése sóoldattal;
  • Gargarizálás vízzel és szódabikarbónával;
  • Belégzés vagy légzés gőz felett;
  • A helyiség szellőztetése és párásítása.

A terhes nők orvos ajánlása nélkül nem szedhetnek antibiotikumokat, alkoholos készítményeket, illóolajokat, érösszehúzó szereket.

Következtetés

Az orrfolyás vagy az orrdugulás sok kellemetlenséget okoz mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. A rhinitis korai stádiumú kezelése lehetővé teszi, hogy gyorsabban megszabaduljon tőle. Öblítse le az orrmelléküregeket, szellőztesse és hidratálja a helyiséget, és ami a legfontosabb, válassza ki a megfelelő cseppeket, spray-ket, kenőcsöket vagy népi recepteket a megfázás típusa alapján. Ez hatékonyabbá és rövidebbé teszi a kezelést..

Hogyan kezeljük a náthát otthon

Az orrdugulás, a rossz szaglás, a tüsszentés és a tartós orrfolyás a nátha kialakulására utal. A betegségnek több típusa van, amelyek különböznek egymástól. A kezeléshez pontosan meg kell határozni a betegség okát. Az idő előtti terápia az állapot romlását és a patológia krónikus formába való átmenetét okozza.

Mi a nátha és típusai

A rhinitis az orr nyálkahártyájának gyulladása, amelyet fertőzés, allergének vagy hosszú távú betegségek okoznak. A legszembetűnőbb tünetek az orrdugulás, amely a nyálkahártya duzzanata, égés és tüsszögés iránti vágyból, valamint az orrmelléküregből történő folyadékból származik. A nem teljesen gyógyított nátha szövődményeket okozhat súlyos patológiák formájában, például hörghurut, orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás és akár tüdőgyulladás is.

A szakértők 5 betegségfajtát különböztetnek meg, akut és atrófiás formákra oszlanak. Az öngyógyítás nagyon nem kívánatos. Néha a nátha jelei egy időre eltűnnek, de előbb-utóbb visszatérnek..

Akut nátha

A fertőző betegségeket (influenza, megfázás, kanyaró, skarlát) szinte mindig rhinitis kíséri. A hipotermia után néhány órával jelentkezhet, valamivel később a betegség más tünetei is csatlakoznak. Vigyázni kell: az akut náthának három szakasza van, az első szakaszban megkezdheti a terápiát - ez érezhetően lerövidíti a kezelés menetét. Ez a forma a következő sorrendben fejlődik:

  1. A kellemetlen érzések megjelenése. A beteg súlyos kellemetlenséget érez az orrban (viszketés, égés, szárazság), gyakori tüsszögés és könnyezés kíséretében. A fázis időtartama - legfeljebb két nap.
  2. Orrdugulás és orrfolyás. A kellemetlen jeleket súlyos torlódás és tiszta vagy zavaros folyadék orrüregeiből történő váladék váltja fel. Egy személy szaghiányra, fáradtságra és fejfájásra panaszkodik.
  3. Nyálkahártya-rhinitis. Az utolsó fázisban a tünetek többsége elmúlik, de vastag folyadék bőségesen folyik ki és légzési nehézségek vannak.

A helyreállítás 10 napon belül megtörténik, és ha intézkedik, akkor gyorsabban.

Figyelem! A legyengült immunrendszerű embereket fenyegeti a középfülgyulladás, a tüdőgyulladás, a sinusitis vagy a bronchitis kialakulása. Ha az állapot romlik, meg kell szüntetni az önkezelést, és sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Krónikus nátha

Ez a típus hurutos és hipertrófiás alfajokra oszlik. Az okok különbözőek, csakúgy, mint a tünetek. Hurutos rhinitis esetén az egész nyálkahártya gyulladt, ezért súlyos orrdugulás, a szagok megkülönböztetésének képességének elvesztése és a folyadék szekréciója aggódik. Ha az oldalán fekszel, átmeneti javulás tapasztalható, de amikor megváltoztatod a helyzetet, a helyzet azonnal romlik. A hipertrófiás alfajra a hám szaporodása jellemző, amelyet vazokonstriktoros orrcseppek segítségével könnyű meghatározni. Például, ha ilyen forrásokat használnak a hurutos rhinitis súlyosbodásakor, az ödéma csökkenése és a légzés visszatérése érezhető. Az orrüregben lévő növekedések megjelenése negatívan befolyásolja az egész testet. Torokszárazságot, homlokfájdalmat, hangváltozást érez.

Atrófiás nátha

Az atrófiás megjelenés krónikus rhinitis hátterében alakul ki olyan embereknél, akik nem kezelik a betegséget, vagy helytelenül csinálják. Az embert aggasztja az állandó torlódás, a vastag nyálka kiürülése és a kéreg kialakulása. A patológia kialakulása során sorvadási folyamat figyelhető meg, a nyálkahártya fokozatosan vékonyabbá válik, és megszünteti funkciójának ellátását. A rhinoszkópia segítségével megvizsgálható a sérült orrüreg: a membrán sápadt és száraz, rajta keresztül erek látszanak. Néha sárga vagy zöld árnyalatú kéreg képződik az orrban, és eltávolításkor vérzés figyelhető meg. Az atrófiás náthának külön formája van - ozenu. Jellemzője a sűrű, sötét színű kéregek nagy felhalmozódása a nyálkahártyán és a kellemetlen szag, amelyet mások is éreznek..

Vasomotoros rhinitis

A legegyszerűbb típusnak számít, de súlyos kellemetlenséget okoz a betegeknél. A betegség periodikusan nyilvánul meg, ennek oka az erek károsodott működése. Tágulhatnak allergénekkel, vírusokkal, súlyos stresszel és szennyezett levegővel való érintkezés után. A hibás légzés hátterében fejfájás, fáradtság, torokszárazság jelentkezik. A bőr és a légzőszervek betegségeit gyakran vazomotoros rhinitis kíséri..

Allergiás nátha

Leegyszerűsítve azt mondhatjuk, hogy az allergiás faj egy orrfolyás, amelyet allergén okoz. Az irritáló anyaggal való érintkezés után megkezdődik a nyálkahártya gyulladása, amelynek következtében orrdugulás és torokszárazság alakul ki. A páciens száraz köhögéstől és könnyező szemtől szenved. A patológiát gyakran diagnosztizálják kisgyermeknél és felnőttnél egyaránt. Az allergiás náthának 3 típusa van:

  • fény - a beteg ember gyakorlatilag nem veszi észre a betegséget, az orrfolyás ritkán jelenik meg és gyorsan elmúlik;
  • közepes - az allergia gyakrabban jelenik meg, az alvási szokások zavartak a rossz orrlégzés miatt, és az aktivitás csökken a nap folyamán;
  • súlyos - a tünetek folyamatosan kísérik a beteget, a nyálkaürítés bőséges és folyamatos.

Az orrfolyás tavasszal gyakran megfigyelhető - ez allergia a pollenre vagy a porra. Az allergiás nátha krónikus formája még egy napig sem csökken, egész évben elkíséri az embert (az irritáló hatás a kedvtelésből tartott állatok szőrme, gyógyszer, kozmetikumok, háztartási vegyszerek vagy étel). Az időszakos típust akut rohamok jellemzik, amelyek időtartama a hét 4 napja, és legfeljebb egy hónapig tart.

Az előfordulás okai

A rhinitis kezelése előtt feltétlenül meg kell találni a probléma okát. Enélkül a terápia haszontalan lesz, a betegség egy idő után visszatér. Különböző fertőzéseket tekintenek a patológia kialakulásának fő okának - ARVI, influenza, diftéria, kanyaró és még sokan mások. A következő tényezők okozzák a romlást:

  • a test védő funkciójának csökkenése;
  • hypothermia;
  • érintkezés allergénnel;
  • mérgező anyagok nyálkahártyájának való kitettség;
  • az orr sérülése;
  • károsodott vérkeringés;
  • vazokonstriktor vagy értágító hatású orrcseppek alkalmazása orvosi felügyelet nélkül;
  • az orrüreg nyálkahártyájának mechanikai károsodása és fertőzés;
  • az oropharynx betegségei, amelyek gyulladást okoznak az orrmelléküregekben.

Megesik, hogy nehéz egyedül meghatározni a rossz egészségi állapot valódi okát. Az orr néhány változását nem lehet észrevenni speciális felszerelés alatti vizsgálat nélkül, ezért nagyon ajánlott orvoshoz fordulni.

Figyelem! Az orrüregben lévő idegen tárgy miatt a rhinitis megjelenhet, amelyet csak rhinoscopy vagy röntgen segítségével lehet kimutatni. Hasonló probléma fordul elő kisgyermekeknél, otthon nem végezheti a kivonást.

Rhinitis tünetei

A betegség típusától és súlyosságától függően a tünetek kissé eltérhetnek. Figyelni kell nagy mennyiségű tiszta folyadék égésére, szárazságára és szivárgására. Az ARVI-val az orrfolyás megjelenik a betegség kezdetekor, és önmagában elmúlik, ha az immunitás erős.

A beteg súlyos orrszárazságot és csiklandozást tapasztal, ami gyakori tüsszögési rohamokat okoz. A nyálkahártya gyulladásos folyamata gyakran befolyásolja a nasolacrimalis csatornákat, ami a szemet könnybe hozza. A betegség csúcsán könnyen észrevehető a szag és az orrhang hiánya. Az enyhe náthára a tiszta folyadék kibocsátása jellemző, ahogy fejlődik, felhős vagy zöldes lesz.

A rhinitis kezelése felnőtteknél

Ha a rhinitis típusa és súlyossága lehetővé teszi, akkor a beteget gyógyszeres terápiára írják fel. Cseppeket, kenőcsöket és inhalációkat alkalmaznak, az állapot javítása érdekében masszázsok is végezhetők. Előrehaladott betegség esetén figyelmet kell fordítani a műtéti kezelésre. Először meg kell tanulnia, hogyan kell helyesen kezelni a rhinitist otthon, hogy ne okozzon romlást.

Hogyan kezeljük gyógyszeres kezeléssel?

Ha a nátha fertőzés következménye, akkor először azt kell kezelni. A nátha elleni számos gyógyszer hatása a kellemetlen tünetek megszüntetésére irányul. Emlékeznie kell olyan egyszerű szabályokra, amelyek segítenek gyorsan megszabadulni a betegségtől:

  1. Ne használjon orrcseppet 7-10 napnál tovább, mivel bármelyik gyógyszernek vannak mellékhatásai. Ezek közé tartozik a test függősége a gyógyszer összetevőihez és az orrüreg természetes mikroflórájának megsértése..
  2. Jobb, ha természetes készítményeket választunk illóolajok és természetes összetevők alapján. Enyhítik a gyulladást, elpusztítják a mikrobákat és megnyugtatják a nyálkahártyákat, miközben nem járnak negatív következményekkel. A gyógyszer csepegtetése előtt ki kell öblíteni az üregeket.

Sebészet

Gyakran műtéti módszerekre van szükség csak hipertrófiás vagy krónikus rhinitis esetén. Orvosi okokból végezzük őket olyan esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy a növekedések több mint a felével blokkolják az átjutást. Lehetséges felhasználás:

  • adenotomia - a garat mandulájának benőtt szövetének megszabadulása, amely elzárja a légutakat;
  • tonsillectomia - a mandulák eltávolítása, amelyek vírusos betegségeket okoznak és az orrnyálkahártya gyulladásához vezetnek;
  • az orrszeptum korrekciójára irányuló műtét az egyik gyakori probléma, veleszületett vagy szerzett probléma zavarja a normális légzést;
  • lézeres roncsolás - a legbiztonságosabb módszer a szaporodások kiküszöbölésére a nyálkaelváladék elpárologtatásával az érintett területen;
  • az erek rádióhullám-koagulációja - egy elektródával ellátott speciális készülék bevezetése az orrjáratokba a benőtt szövetek csökkentése érdekében;
  • vazotómia - a nyálkahártya körüli vaszkuláris kapcsolatok boncolása a növekedés csökkentése érdekében.

A lézer- és rádióhullámokat a nyálkahártyák gyógyításának hatékonyabb és biztonságosabb módszereinek tekintik. Az eljárások körülbelül 10 percet vesznek igénybe, és helyi érzéstelenítésben hajtják végre őket. A munkamenet során a beteg nem tapasztal fájdalmat, csak enyhe bizsergést érez. A rehabilitációs időszak több napot vesz igénybe, miközben nincs duzzanat és vérzés. 7-10 nap múlva értékelheti a végeredményt.

Az orrüregek mosása

Az orr tisztítása különféle megoldásokkal jó eredményeket ad, ha rendszeresen használjuk. Megengedett szóda, tengeri só, gyógynövényes főzetek és gyógyszerkészítmények használata. Könnyű elkészíteni a terméket sóból, szódából és vízből, a recept nagyon egyszerű. Fel kell oldani egy pohár meleg folyadékban 2 teáskanál sót és 1 teáskanál szódát.

A kamilla főzet gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású, mindenféle rhinitis esetén hasznos. A gyógymódot tea formájában lehet inni, gargalizálni és öblíteni az orrot. Kis mennyiségű száraz növényt felöntünk forrásban lévő vízzel, lehűtjük és mosásra használjuk.

Az eljárás végrehajtásához vegyen egy kis orvosi körtét, gyűjtse össze az oldatot, és helyezze be az orrjáratba. Ezután ki kell nyomnia a folyadékot úgy, hogy az az egyik orrlyukába áramoljon, és a másikból kiöntsön. A mosás során kellemetlen érzések jelentkeznek, mivel a nyálkahártya gyulladt. Ismételje meg naponta 3-4 alkalommal 7 napig. Mi mással kezelik a rhinitist a kamilla mellett? Lehetőség van zsálya, hárs és eukaliptusz felhasználására.

Az orrüregeket megtisztíthatja a gyógyszertárból származó gyógyszerekkel - Aqua Maris, Aqualor, AquaMaster és Dolphin. Minden gyógyszer kényelmes formában kapható, amellyel gond nélkül kiöblítheti az orrát. Az üreget naponta többször kell kezelni, mielőtt cseppeket vagy kenőcsöt használna..

Orrcseppek

Az ilyen eszközöket sokkal gyakrabban használják, mint másokat, és gyors eredményeket hoznak. Sok azonban a betegség jeleinek enyhítésére szolgál, és nem a patológia kezelésére. Vannak orrcseppek csoportjai, például:

  1. Érszűkítő. A népszerű eszközök enyhítik a duzzanatot - Naphtizin, Xymelin. Ne használja 7 napnál tovább, különben romlás alakul ki.
  2. A nyálkahártya hidratálására. A készítmények lágyítják a kéregeket és hidratálják a felületet, ami javítja az orr légzését. Az Aqua Maris, a Tizin vagy a Pinosol használatához ajánlott.
  3. Antihisztaminok. Célja a kellemetlen tünetek kiküszöbölése az allergénnel való érintkezés után. Az Allergodil, a Tizin Alerji és a Fenistil a leghatékonyabb. Használható szezonális exacerbáció előtt és alatt is..
  4. Antibakteriális. Polydex vagy Bioparox alkalmazandó bakteriális fertőzések esetén. A kezelés folyamata a beteg formájának és állapotának súlyosságától függ, és szakember állítja be.
  5. Immunmoduláló. Interferon alapú alapokat használnak, ajánlva a helyi immunitás növelésére.

Nehéz az orvos receptje nélkül kiválasztani a cseppeket a kezeléshez. Nem csak nem tudnak segíteni, hanem romlást is okozhatnak.

A kenőcsök és krémek formájában alkalmazott gyógyszerek jobb hatásúak, mint a cseppek. Fokozatosan felszívódnak a szövetbe, enyhítik a duzzanatot és hidratálják a nyálkahártyát. Antiszeptikus és gyulladáscsökkentő hatásuk van.

A leghasznosabbak olyan szerek, mint az oxolinic és a tetraciklin kenőcs, az Evamenol, a Levomekol, a Tui és a Fleming kenőcs. Az első alkalmazás előtt ajánlott allergia tesztet végezni a bőr egy kis területének bekenésével. Ha nincs irritáció, akkor az orrnyálkahártya kezelésére használható.

Belélegzés

A gőz belégzése enyhíti a duzzanatot, hidratálja a járatokat és megkönnyíti a légzést. Az eljárás otthoni végrehajtásához porlasztóra vagy gőz inhalátorra van szükség. Gyógyszereket, gyógynövényes infúziókat és illóolajokat használnak. A rendelkezésre álló forrásokból javasolhatja a szódát, a kamillát, az eukaliptuszolajat, a mentát. Ezenkívül a forró burgonyának jótékony hatása van, amely felett 5 percig kell lélegezni.

Az eljárás nem hajtható végre hőmérsékleten vagy közvetlenül étkezés után. A belégzésnek mélynek, de lassúnak kell lennie, hogy ne okozzon szédülést. Belélegzés után ne menjen ki a hideg levegőbe, ne egyen, ne igyon vagy dohányozzon.

Masszázs

A meghatározott pontoknak való kitettség hozzájárul az orr-garat izomzatának erősítéséhez, a szövődmények kockázatának csökkentéséhez és a krónikus rhinitis csökkentéséhez. 5 helyen kell masszírozni: az orrszárnyak közelében és kissé 1 cm-rel magasabbra, a szemöldök között, a fülkagyló és a külső szemzug mellett.

A masszázs abból áll, hogy az akupresszúrás pontokat néhány percig finoman nyomja. Szimmetrikus pontokat egyszerre kell masszírozni, a mozdulatoknak könnyűnek és simának kell lenniük. Az egyik zóna masszázsának időtartama - legalább 2 perc.

Néha melegítő kenőcsöket alkalmaznak a bőrön a hatás fokozása érdekében. Az eljárás után ajánlott forró teát vagy gyógynövényes infúziót inni.

Népi gyógymódok

Néha lehetetlen gyógyszereket használni, de akkor hogyan lehet gyógyítani az orrfolyást otthon? Ebben az esetben a hagyományos orvoslás bevált receptjei fognak megmenteni. A rendelkezésre álló összetevőkkel könnyen elkészíthetők és biztonságosak..

Az első gyógymód az olvadékvíz, amelynek gyógyhatása van. Kényelmes hőmérsékleten kell lennie, hogy ne okozzon kellemetlenséget. A mosást naponta többször végzik, az eredmény azonnal észrevehető.

Az orr bemelegítése náthával pozitív eredményt hoz, ha a betegség nem lépett át súlyos stádiumba. A sót egy serpenyőben fel kell melegíteni, kis zacskókba kell tenni, és néhány percig a sinus területére kell felhordani. Használhat főtt tojást, miután kissé kihűlt..

Ha nincs hőmérséklet, megengedett a gőzölés és a láb melegítése. A leghatékonyabb a mustárvakolatok használata: rögzítse a táskákat a talpakhoz, tegyen zoknit, és takarja be a lábát. Javasoljuk, hogy 1-3 órán át tartsa őket, nem kívánatos egy éjszakán át hagyni őket..

A kalanchoe vagy az aloe juice segít eltávolítani a nyálkát az orrüregből és javítja a légzést. A gyümölcsleveket vízzel egyenlő arányban hígítják. Minden csomópontban 3 cseppet kell temetni egy héten keresztül naponta 2-3 alkalommal. A házi készítésű cseppek erős tüsszögési rohamot okoznak, amelynek következtében az üreg megtisztul..

A népi gyógymódok biztonságosak, ha nincs allergia az összetevőkre. Leginkább a mainstream kezelés kiegészítéseként használhatók. Ha az állapot rosszabbodik, abba kell hagynia az elkészített gyógyszer alkalmazását, és szakképzett segítséget kell kérnie.

Lehetséges szövődmények

A betegség figyelmen kívül hagyása súlyosan aláássa az emberi egészséget. A rhinitis hátterében gyakran torokgyulladás, gégegyulladás, hörghurut vagy arcüreggyulladás alakul ki. Az orrüregben fellépő gyulladásos folyamatok negatívan befolyásolják a hallás és a látás szerveit, ennek eredményeként észreveheti az otitis media vagy a dacryocystitis jeleit. A rhinitis fejlett formái orrmelléküreggyulladást és torokfájást okoznak.

Gyengült immunitású betegeknél veszélyes patológiák jelennek meg - tüdőgyulladás és tüdőgyulladás. A tartós orrdugulás és a légzés zavara hátrányosan befolyásolja a keringési rendszert.

Megelőző intézkedések

Csökkenteni lehet a visszatérő nátha kockázatát azzal, hogy időt szán a test megelőzésére és megerősítésére. Ki kell zárni minden olyan tényezőt, amely provokálja a betegséget. A sporttevékenységek, a megfelelő táplálkozás, a rendszeres nedves tisztítás a szobában pozitív hatással vannak mind a gyógyulási folyamatra, mind a későbbi életre.

A nátha gyakori állapot, amely jól reagál a terápiára. Néhány ember azonban nem tartja súlyosnak a patológiát, ezért megtagadja a kezelést. A betegség fokozatosan előrehalad és komplikációkat okoz. Gyógyszerek vagy modern fájdalommentes módszerek segítségével megszabadulhat a problémától..

Rhinitis

Általános információ

Az orr és az orrmelléküregek a légzőrendszerben elsőként reagálnak a környezeti tényezőkre gyulladásos és allergiás reakciókkal. Az orrüreg normál működését és a nyálkahártya védő funkcióját a csilló hám szerkezete, amelynek felülete csillókkal rendelkezik, és a nyálkamirigyek (serlegsejtek), amelyek nyálkát választanak ki a membrán nedvesítéséhez. A nyálka antimikrobiális faktorokat tartalmaz: immunglobulin A, lizozim, laktoferrin. A csillósejtek és a serlegsejtek aránya, amely különböző típusú rhinitis esetén változik, befolyásolja a nyálkahártya funkcionális állapotát.

Mi ez a betegség? A rhinitis bármely genezis orrnyálkahártyájának gyulladása, amely legalább két tünettel nyilvánul meg: orrdugulás, viszketés, váladékozás, tüsszentés. Krónikus náthában ezek a tünetek naponta 3 hónapig jelentkeznek. Leggyakrabban a náthát fertőző tényező és allergének okozzák. A kedvezőtlen környezeti feltételek, az allergiás és vírusos megbetegedések növekedése, valamint az immunitás csökkenése hozzájárulnak a rhinitis akut és krónikus formáinak növekedéséhez.

Az első ránézésre gyakori nátha különféle típusú, lefolyású, a megnyilvánulások súlyossága jelentősen befolyásolja a beteg életminőségét, különösen a krónikus formát, amikor a betegség kontrollálatlan (nehezen kezelhető) folyamatot kap súlyos klinikai megnyilvánulásokkal. A beteg számára a legkellemetlenebb és legfájdalmasabb érzés az orrdugulás, amely az orvosellátás fő oka, és a kezelés során nehéz megszüntetni. A rhinitis az egyik leggyakoribb krónikus betegség, amelyet ENT orvosok, allergológusok, gyermekorvosok és terapeuták kezelnek..

A betegség veszélye, hogy a gyulladásos folyamat nemcsak az orrnyálkahártyát, hanem az orrmelléküregeket is magában foglalja, vagyis rhinosinusopathiára kerül sor. Az allergiás rhinosinusopathia a leggyakoribb rendellenesség, amelyben a tüneteket antigén-antitest reakció váltja ki. Ezenkívül az allergiás rhinosinusopathia nem elszigetelt betegség, és az allergénnel való állandó érintkezés esetén a légúti nyálkahártya részt vesz a folyamatban a bronchiális asztma kialakulásával. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a nátha tüneteit és kezelését, megelőzését és prognózisát..

Patogenezis

Az akut fertőző rhinitis patogenezise hűsítő faktorral, vírusok vagy baktériumok kitettségével, valamint az orr fiziológiai funkcióinak csökkenésével jár. A lehűlés hozzájárul az orr szaprofita flórájának aktiválódásához és a vírus replikációjához, lelassítja (bizonyos hőmérsékleten akár le is áll) a csillós hám csillóinak mozgását. A hát, az alsó hát, a fej és a láb lehűlése erőteljes reflex inger, amely az orrnyálkahártya iszkémiájához vezet, hőmérsékletének csökkenését, a nyálkahártya edényeinek szűkülését és a véráramlás csökkenését okozza. Ilyen körülmények között a mucociliáris transzport és az immunitás funkciója megszakad, és a vírus replikációja többször is fokozódik. A mucociliáris transzport romlása abban nyilvánul meg, hogy a kórokozó tényező nem a csillókkal mozog a nasopharynxbe, ahonnan ezt követően köhögéssel eltávolítják vagy lenyelik, hanem megtelepedik és tapad a nyálkahártya felületére, mélyen behatol a hámba és helyi gyulladásos folyamatot okoz: a nyálkahártya ödémája jelentkezik, fokozott nyálkaelválasztás alakul ki akut coryza. Az orrfolyás gyakran a hideg irritációra adott válaszként jelentkezik vírusoknak való kitettség nélkül is.

Az allergiás nátha patogenezisében fontos a beteg allergológiai hajlam és az immunglobulin E-közvetített típusú azonnali allergiás reakciók kialakulása. Az orrnyálkahártya hámsejtjei és bazofiljei tartalmaznak receptorokat az allergén-specifikus IgE-re. Az allergén IgE antitestek általi megkötése olyan ingerré válik, amely aktiválja a hízósejteket és a gyulladásos mediátorok (hisztamin, leukotriének, prosztaglandin) szekrécióját, amelyek az orrüreg vénás sinusainak értágulatát, nyálka szekréciót és fokozott kapilláris permeabilitást okoznak. Az allergiás reakció ezen korai szakaszát az orr viszketése, tüsszögés, duzzanat, rhinorrhoea kíséri.

Az allergia késői fázisában a szöveti infiltráció eozinofilekkel, bazofilekkel, T-limfocitákkal, hízósejtekkel történik, amelyek allergiás gyulladásos sejtek. Ezek a sejtek szekunder mediátorokat választanak ki a vérbe: citokinek, kemokinek, metalloproteinázok, eozinofil kationos fehérjék, amelyek támogatják az allergiás reakciót és tartós nyálkahártya-gyulladás lép fel.

Az allergén utólagos kitettsége csak súlyosbítja az allergiás nátha klinikai megnyilvánulásait. A szövetekben kóros elváltozások alakulnak ki, és krónikus orrdugulás és nyálkahártyájának hiperreaktivitása alakul ki..

A gyógyszer és a vasomotoros rhinitis patogenezise hasonló, és az orrnyálkahártya vazomotoros változásaival társul - a mikrovaszkuláris tónus megsértése. A mikrovaszkuláris hálózat a fenestrákkal (erek elválasztása) és a kapacitív erek (sinusok) kapillárisainak hálózatából áll, túlcsorduláskor a turbinák térfogata növekszik, ennek megfelelően az orrjáratok szűkülnek. Különböző külső és belső okok értáguláshoz vezetnek (periodikus vagy tartós). A gyulladásos gyulladáscsökkentő mediátorok hatása (erőteljes értágulat, fokozott permeabilitás, folyadékfolyás az érágyból, ödéma) súlyosbítja a helyi dekongesztánsok nyálkahártyára gyakorolt ​​negatív hatását. A nyálkahártya változásai közé tartozik a csillós hám károsodása, az arteriolák tartós dilatációja, ödéma, fokozott érpermeabilitás és mirigyproliferáció. A nyálkahártya patológiás változásai gyakrabban figyelhetők meg az orrspray-k hosszan tartó alkalmazásával, ritkábban a cseppek alkalmazásával.

Osztályozás

Minden rhinitis általában a következőkre oszlik:

  • Fertőző.
  • Allergiás.
  • Nem fertőző és nem allergiás.

A krónikus rhinitisnek a következő formái vannak:

  • Catarrhal.
  • Hipertrofikus (korlátozott és diffúz).
  • Atrófiás (egyszerű, korlátozott és diffúz, valamint "fetid coryza").
  • Vasomotor (hormonális, gyógyszeres és neurovegetatív).

Akut nátha

A betegség leggyakoribb formája, amellyel minden ember szembesül, és nem egyszer az életében. Ez a nyálkahártya akut gyulladása, amelyet leggyakrabban influenza vírusok, parainfluenza, adenovírusok, koronavírusok, enterovírusok, respirációs syncytialis vírusok okoznak.

A rhinovírusok az ARVI-esetek legfeljebb felét okozzák. Az őszi-téli időszakban sokan különböző súlyosságú vírusos náthában szenvednek, anélkül, hogy ennek fontosságot tulajdonítanának. Ez olyan gyakori betegség, hogy mindenki tudja, hogyan kell kezelni. Ha a gyulladásos folyamat nemcsak az orrnyálkahártyát, hanem a garatot is lefedi, akkor diagnosztizálják a hátsó náthát. A tünetek szempontjából hasonló az ARVI-hoz - orrdugulás, láz, torokfájás lehet lenyeléskor. A beteg orra „nem lélegzik”, de az orrból nincs váladék, mivel a nyálka folyik a torkon, és fekvés közben köhögést okoz. Ha megnézzük, vastag sárga nyálka folyik le a hátsó falon.

A posznaalis lefolyás jellemzi a hátsó náthát, ami nagyon gyakori a gyermekeknél. Az orr utáni csepegtetés a köhögés gyakori oka, és a nagy mennyiségű nyálka rekedtséget okozhat. A nyálkahártya váladék nem távolítható el szívással, mivel a hátsó héjak ödémája ezt zavarja. Az érösszehúzó spray-k szintén nem tudnak behatolni az orr hátsó részébe. Gyermekeknél ezt az állapotot súlyosbítja az adenoidok megnagyobbodása. Komarovsky ilyen esetekben sóoldatok eltemetését javasolja. A bakteriális rhinitis a Streptococcus pyogenes, a Streptococcus pneumoniae, a Haemo philus influenzae betegséggel jár együtt. Akut rhinitis ICD-10 kód - J00.

Krónikus nátha

A szövettani kép szerint hurutot, atrófiát és hipertrófiát különböztetünk meg. Vegye figyelembe a betegség egyes formáit.

Krónikus hurutos rhinitis

Ez a forma a gyakran visszatérő akut nátha következtében alakul ki, és ezt elősegíti a környezeti tényezők hatása: gázszennyezés, nedvesség, porosság, hőmérsékleti változások, huzat. Ezenkívül a nyálkahártya pangásos hiperémiája az alkoholizmus vagy a vese és a szív krónikus betegségei hátterében krónikus rhinitis kialakulásához vezet. Az orr rendellenességei, a nasopharynx patológiája és az orrmelléküregek számítanak, amelyek megzavarják az orrnyálkahártya normális működését.

A nyálkahártya változásai a rhinitis ilyen formájával nem kifejezettek, és csak a felszíni rétegeket érintik. A csillós hám elveszíti a csillókat, de helyreállíthatók, ha a folyamat kedvezően fejlődik. Az orrkagylók nyálkahártyájának edényei kitágulnak, faluk kissé elvékonyodik.

Hosszan tartó áramlás esetén a szklerózis a submucosalis rétegben jelentkezik. Az alsó turbinák mérsékelten megnövelik és szűkítik az orr lumenét, de nem záródnak le teljesen. A hurutos gyulladás átmenete a hallócső nyálkahártyájára lehetséges (tubo-otitis alakul ki). A krónikus rhinitis hurutos formája a szaglás gyengülésével járhat együtt (a hyposmia orvosi kifejezés). A szag teljes elvesztése nagyon ritka.

Krónikus hipertrófiás nátha

A krónikus rhinitis ezen formájának kialakulása összefügg a beteg egyéni reaktivitásával. A krónikus hipertrófiás náthát (a hiperplasztika szinonimája) a proliferatív folyamatok túlsúlya jellemzi. A rostos szövet jobban fejlődik azokon a helyeken, ahol a kavernás képződmények felhalmozódnak. Az orrnyálkahártya hipertrófiája enyhe vagy jelentős lehet. Ennek alapján a héj hipertrófiája feloszlik sima, gumós és polipózisokra.

A prevalenciát tekintve a hiperplasztikus rhinitis diffúz és korlátozott lehet. A hipertrófia leggyakoribb lokalizációja a középső héj elülső vége, az alsó héj elülső és hátsó vége. A hipertrófia az elülső orrszeptumban is előfordulhat.

A turbinák hipertrófiája, különösen a középső, valamint a nyálkahártya további duzzanata az orrpolipokra hasonlít. A polipszerű sűrítésnek széles az alapja, és az allergének hatására tovább alakul polipokká. A felnőttek krónikus náthájának tüneteit és kezelését külön szakaszok tárgyalják..

Krónikus atrófiás nátha

A rhinitis ezen formáját nem gyulladásos, hanem dystrophiás folyamat okozza, amely leggyakrabban az egész nyálkahártyát megragadja. A nyálkahártya sorvadása másodlagos jellegű, és forró, száraz éghajlat, por- és gázszennyezés hatására alakul ki. Az orrnyálkahártya atrófiájának kockázati csoportjába a dohányzók tartoznak, mivel a dohányfüst mérgező hatással van a nyálkahártyára. Az atrófiás nátha fokozott kockázata figyelhető meg olyan pilótáknál, légiutas-kísérőknél, búvároknál, irodai dolgozóknál, akik folyamatosan légkondicionálást használnak..

A D-vitamin és a vas gyenge felszívódása a gyomor-bél traktusban fontos szerepet játszik az atrófiás változások kialakulásában. Ebben a tekintetben a terhes nők vannak veszélyben, akiknek gyakran hiányzik a vasuk, és csökkentik a test védő funkcióit. Kialakulásában nagy jelentőségűek a különböző sérülések, amelyek károsítják a szöveteket és megzavarják az orrüreg vérellátását. Az atrófia extrém mértéke az ozena (fetid rhinitis) - progresszív atrófiás folyamat, amely örökletes.

A folyamat subatrophiás náthával kezdődik, amelynek során a nyálkahártya elvékonyodik, az elülső szakaszaiban az orrszeptumon apró vérzések és apró kéregek jelennek meg. Atrófiás rhinitis esetén a nyálkahártya mélyebb változásai figyelhetők meg: diffúz elvékonyodása, a nedves csillogása elvész, kiszárad és száraz kéregekkel borítja. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az edények ebben a stádiumban kiürülnek, a serlegsejtek száma csökken, és a csillós hám fokozatosan elveszíti csillóit, atrófiák és funkcionális aktivitása jelentősen csökken. Ennek eredményeként az orrüreg fiziológiai funkciói szenvednek. A turbinák térfogata csökken, és az orrjáratok kitágulnak. A folyamat előrehaladásával az orrüreg perifériás beidegződése szenved. Az orrszeptum átmeneti hibája (perforáció) lehetséges. A hiba kicsi, lekerekített, gyakran kéreggel lezárt, eltávolításakor vérzés lép fel.

Az orrnyálkahártya atrófiája (száraz rhinitis), amint azt fentebb tárgyaltuk, gyakori és korlátozott lehet. Az elülső száraz rhinitis csak a nyálkahártya atrófiájának korlátozott formája. Csak az orrszeptum elülső részén fordul elő, ahol a nyálkahártya leggyakrabban megsérül. Ez radikális beavatkozásokhoz vezet az orrszeptumban, az ujjal történő szedés szokásához, az alsó turbinák reszekciójához, a nyálkahártya vérző ereinek cauterizálásához. Az elülső száraz rhinitis foglalkozási megbetegedésként alakul ki a vegyipar, a famegmunkálás, a lisztőrlés területén.

Az orrnyálkahártya atrófiájának tünetei közé tartozik az orr szárazsága, viszketés, az orrban jelentkező tartós kéreg, amely kényelmetlenséget okoz és késztetést okoz az eltávolításukra, az orr légzésének nehézsége, a gyors sípolással járó "sípolás". Ha a folyamat megragadja a szaglózónát, akkor sérül a szagok észlelése.

Allergiás nátha

A közelmúltban ez a forma vezető szerepet játszik a krónikus náthában. Ez egy IgE-függő krónikus gyulladáson alapul, amelyet egy adott beteg számára jelentős allergének okoznak. Az ICD-10 szerinti allergiás rhinitis kódja J 30.1-től J 30.4-ig, mivel az alszámok külön tartalmazzák: pollen okozta allergiás rhinitis, szezonális allergiás rhinitis, évelő és meghatározatlan allergiás rhinitis. Az AR orrdugulásban, vizes váladékozásban, tüsszögésben, viszketésben, égésben jelentkezik. Ezek a tünetek a kezelés alatt az allergén hatásának megszűnése után eltűnnek. Ennek a patológiának a hatása a bronchiális asztma, az allergiás kötőhártya-gyulladás és a krónikus rhinosinusitis előfordulására bebizonyosodott (vagyis rhinosinusopathia zajlik - részvétel az orrnyálkahártya és az orrmelléküregek folyamatában).

Az allergiás nátha klinikai képét a súlyos és vegyes formák túlsúlya jellemzi. A vegyes rhinosinusopathiát olyan allergének okozzák, amelyek megtalálhatók a mindennapi életben, valamint a gyapotban, a lisztben, a szemporban és a mezőgazdaságban dolgozó emberekben..

A besorolásnak megfelelően vannak: szezonális, egész éves, vegyes és professzionális rhinitis allergiás genezis. Ezen formák közül a szezonális és az egész éven átívelő lehetőségek a leggyakoribbak. A szezonális (úgynevezett pollinosis) növényi pollenek és gombaspórák okozzák. A virágzó növények szezonalitása befolyásolja a tünetek gyakoriságát.

Viszonylag könnyű kezelni és megelőzni: minden beteg, ismerve problémájának szezonalitását, egy-két héttel az exacerbáció előtt szorbenseket és orrcseppeket kezd (leggyakrabban hormonok alapján) szedni. A felnőttek allergiás náthájának tüneteiről és kezeléséről a vonatkozó szakaszok foglalkoznak, de érdemes kiemelni, hogy a szezonális nátha kevésbé jelent problémát a beteg számára, mint az egész éven át tartó nátha..

Az egész év okozati tényezői változatosak. A leggyakoribb okok a házpor, a tollpárnák, a házi atka, a könyvtári por, a vegyi anyagok, az állatok felhámja és a gombaspórák. Gyakran a betegeket nem egy, hanem több allergénre érzékenyítik.

Ennek kapcsán az egész éves orrfolyás állandó problémává válik a beteg számára, ami csökkenti életminőségét, megzavarja az alvást és korlátozza a szakmai tevékenységet. Ezért akut a patológia megelőzésének kérdése. Az ilyen betegek számára olyan profilaktikus célokra ajánlott gyógyszereket használni, amelyek gátat képeznek az orrnyálkahártyán.

Gyógynövényes orrspray A Nazaval mikrodiszpergált cellulózpor. A cellulóz részecskék közepes méretűek és csak az orrgaratba hatolnak, anélkül, hogy alá esnének. A cellulózpor a nyálkához kötődve gélszerű réteget képez a nasopharynxben, amely természetes gátként működik a belélegzett allergének előtt, és segít megelőzni a reakciót. A mukociliáris készülék működésének köszönhetően a gélt eltávolítjuk. A Nazaval gyermekeknél és terhes nőknél alkalmazható, mivel nem jut be a véráramba.

Vasomotoros rhinitis

A "vazomotoros rhinitis" fogalma magában foglalja a patogenezisében hasonló betegségeket, de különböző okok miatt. A patogenezis a vazomotoros beidegzés megsértésén alapul. Az orrciklus általában a nyálkahártya légáramlás iránti érzékenységének időszakos változásából áll az orr két felének sorában. A vénás plexusok az autonóm idegrendszer hatására megváltoztatják tónusukat. Erre a mucocilialis epithelium megfelelő működéséhez van szükség..

Az érszűkület és tágulás fázisainak váltakozását a belélegzett és kilélegzett levegő mennyisége szabályozza. A rhinitis ezen formájával csökken az alsó orrdugulások edényeinek tónusa és fokozódik a vérellátásuk. A fokozott vérkitöltési rohamok provokáló tényezők hatására időszakosan jelentkeznek. Gyakran erre a formára a "vazomotoros rhinopathia" kifejezést használják, amelyet az orrfolyás és az orrdugulás tünetegyüttese jellemez, nyálkahártya-gyulladás jelei nélkül..

Megnyilvánulása szempontjából a vazomotoros rhinopathia hasonló az allergiás náthához, de ez a krónikus, nem allergiás nátha leggyakoribb formája, mivel a páciens vizsgálata során nem található szenzibilizáció. Az allergiás forma gyermekkorban alakul ki, és ez a forma - 20 év után és főleg nőknél. ICD-10 kód - J30.

A vazomotoros jelenségek oka lehet:

  • Endokrin változások a testben. A hormonális nátha terhességgel, menstruációs ciklussal vagy pubertással jár.
  • Fizikai (például a megfázási tényező az azonos nevű rhinitis kialakulásával), kémiai és mérgező irritáló hatásoknak kitéve. Provokálhatja a hőmérséklet és a páratartalom, az alkohol és a drogok változása..
  • Pszichogén tényező.
  • Ha az ok nem világos, a vazomotoros rhinitist idiopátiának nevezzük..

A vazomotoros rhinitis csoportjába tartozik a neurovegetatív rhinitis, amelyben az orrnyálkahártya erek (vaszkuláris játék) egyensúlyhiánya az autonóm beidegzés megsértésével jár. Ennek eredményeként megváltozik az "orrciklus" - az orrkagyló edényeinek rendszeres szűkülete és tágulása, ami az orr felén keresztül váltakozó légzési túlsúlyt okoz. Egészséges egyéneknél az orr egyik vagy másik felével történő légzés túlsúlya észrevétlenül következik be, mivel az orr felének teljes torlódása nem figyelhető meg.

A rhinitis neurovegetatív változatát a turbinák kifejezettebb megnagyobbodása és az orr légzésének észrevehető nehézsége jellemzi - ezt már kóros állapotnak tekintik. A vazomotoros rhinitis ezen formájának előfordulásakor a fő szerep az endokrin rendszer, a központi és az autonóm idegrendszer működésének változásához tartozik. A pajzsmirigy diszfunkciója nagy hatással van a vazomotoros rhinitis kialakulására, ezért a "Vasomotoros rhinitis endokrin-vegetatív szindróma" tézis került bemutatásra. Ez a forma gyakran megtalálható neurocirculatory dystoniában szenvedő betegeknél, premenopauzális korban és hipotenzív betegeknél.

A krónikus vazomotoros náthát orrdugulás jellemzi, amelyet a hőmérséklet és a páratartalom változása súlyosbít, csípős szagokkal. A hiperszekréciós változattal a perzisztáló rhinorrhoea dominál, enyhe viszketéssel, tüsszögéssel és csökkent szaglással. A rhinoscopy segítségével, szemben az allergiás náthával, amelyet cyanosis, sápadtság, az orr duzzanata (vagyis a nyálkahártya), nyálkahártya hiperémia és viszkózus titok jellemez.

Az allergiás betegségek öröklődését nem terhelik, és az allergének iránti érzékenység nem jellemző. Az allergiás betegségek azonban hozzájárulnak az allergiás vazomotoros rhinitis kialakulásához. A vasomotoros allergiás nátha allergiás. Az ENT orvosainak fóruma, amely a rhinitis ezen formájának kezelésével foglalkozik, arra a következtetésre jut, hogy az intranazális glükokortikoidok kinevezése a leghatékonyabb kezelési módszer.

Rhinitis gyógyszer

A gyógyszeres nátha az orrnyálkahártyán történő gyógyszeres kezelés eredménye, például:

  • Az érszűkítő cseppek hosszú távú alkalmazása. Ennek eredményeként ricochet-szindróma alakul ki, amely a helyi érszűkítő gyógyszerek iránti érzékenység csökkenésében nyilvánul meg. Ehhez meg kell növelni az adagjukat, ami fokozott szárazsághoz, égéshez, a nyálkahártya vérzéséhez és az orr védő funkcióinak csökkenéséhez vezet..
  • Kokain belélegzése.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők, köztük acetilszalicilsav alkalmazása. Ez az aszpirinnel és az NSAID-okkal szembeni túlérzékenységi reakció, amely súlyosbítja és súlyosbítja a tüneteket, de nem ez a kiváltó ok. Ezért az NSAID-okkal való érintkezés elkerülése nem szünteti meg a rhinitist vagy a krónikus rhinosinusitist..
  • Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, antidepresszánsok, kalciumcsatorna-blokkolók, nyugtatók szedése.
  • A szimpatikus tónust csökkentő gyógyszerek: Clonidin, Gemiton, Octadin, Doxazocin-Teva, Dopegit, Aldomet.

A vazokonstriktor cseppek használatának minimális időtartama a segítségkérés előtt egy hónap, és a betegek több mint fele egy évig használta a gyógyszereket. A gyógyszer által kiváltott náthát állandó orrdugulás kíséri, és rhinoscopiával a nyálkahártya élénkpiros színű. Jól reagál az intranazális kortikoszteroidokkal történő kezelésre, amelyek elősegítik az érszűkítő gyógyszerek fokozatos visszavonását..

Okoz

A rhinitis minden oka felosztható:

  • Fertőző (kanyaró, skarlát, diftéria, vírusos betegségek).
  • Nem fertőző - mechanikai és kémiai irritáló hatású kőfeldolgozás, liszt őrlés, famegmunkálás, vegyipar. A fémek főzéséből, a kőolajtermékek feldolgozásából származó különböző aeroszolok mechanikusan károsítják a nyálkahártya hámját, gyulladást okozva. A vegyi anyagok, köztük a króm, a kén, a fluor, a foszfor a fő károsító tényező a külső környezetben és a veszélyes iparágakban. Ezek az okok előtérbe kerülnek az atrófiás nátha kialakulásában - 2-3 év veszélyes termelésben végzett munka után tünetei megjelennek.
  • Traumatikus (a nyálkahártya sérülésének eredménye manipulációk vagy beavatkozások után, valamint idegen testek hatására). Az orrműtét, mint például a rhinoseptoplasztika és a conchotomia, az atrophiás rhinitis gyakori oka.
  • Rendellenességek, anatómiai kapcsolatok megsértése.
  • A nyálkahártya vérellátásának megsértése releváns annak atrófiájának kialakulásában. A szívbetegségek, az emphysema, a mellkasüreg daganatai gátolják a vér kiáramlását a vénákból és torlódást okoznak a nyálkahártyában, ami nagy jelentőséggel bír a nátha kialakulásában.
  • Az érszűkítő cseppek hosszú távú alkalmazása.

Rhinitis tünetei

Akut nátha

A vírusos etiológia náthája a nyálkahártya duzzanata, hőérzet, égő orr, tüsszögés, orrdugulás formájában nyilvánul meg. Ha a turbinák jelentősen megnőnek, akkor a páciens teljes orrdugulás érzését tapasztalja. A hang torzításának torlódással járó változása annak a ténynek köszönhető, hogy a mássalhangzók kiejtésekor a levegő nem jut át ​​az orrüregbe, ahol rezonancia lép fel, hanem a szájba jut. Az akut rhinitis tünetei közé tartozik a szaglás megsértése is, ami annak a ténynek köszönhető, hogy amikor a nyálkahártya megduzzad, a levegő nehezen jut át ​​a szaglózónába..

Az akut rhinitis kötelező társa a szekréció megsértése. A betegség kezdetén az orrnyálkahártya száraz, mivel hiposzekréció figyelhető meg. A száraz szakasz több óráig vagy két napig tart. És ez kíséri a szárazság érzését, csiklandozó és égő érzést az orrban. Idővel a hiperszekréció váltja fel - bőséges nyálkahártya váladék jelenik meg, mint egy vizes folyadék. A súlyos váladék nátrium-kloridot tartalmaz, ezért irritálja az orrlyukak körüli bőrt. Az orrfolyás 3-5. Napján a váladék mennyisége fokozatosan csökken, vastagabbá válnak, nyálkahártya jellegűvé válnak, és nehezen jelölhetők meg. Az akut rhinitis 8-12 napig tart. Abortív kúra is lehetséges, amikor az orrfolyás 2-3 nap alatt elmúlik, ami összefügg a helyi és általános immunitás normális állapotával. Szövődményekkel és másodlagos fertőzés hozzáadásával gennyes rhinitis vagy bakteriális rhinitis jelenik meg, amelyek kezelési ideje meghosszabbodik.

Krónikus rhinitis tünetei felnőtteknél

A krónikus hurutos rhinitis tünetei megegyeznek az akut tünetekkel, de kevésbé kifejezettek. A betegeket az orr nyálkahártya vagy nyálkahártya-kibocsátása aggasztja, nem az orr légzésének állandó nehézségei. Ezek a tünetek hideg időben rosszabbak. Az orr felének váltakozó torlódása is van, amely az oldalán fekve nyilvánul meg. Gyengülhet a szaglás és a gyulladás átmenete az Eustachianus cső nyálkahártyájába. A rhinoscopy segítségével meghatározzák a nyálkahártya diffúz hiperémiáját, néha kékes árnyalattal. Az orr alsó turbinái mérsékelten megnagyobbodtak.

A hipertrófiás nátha esetében a perzisztáló orrdugulás jelenléte a jellemző, ami a turbinák kifejezett növekedésétől függ, amelyek vazokonstriktoros gyógyszerek alkalmazásakor szinte nem húzódnak össze. A bőséges nyálkahártya-kibocsátás szintén megnehezíti az orron keresztüli légzést. A szaglási rés elzáródása miatt a szaglás csökken, és idővel teljesen hiányozhat - a szaglósejtek sorvadása és irreverzibilis anosmia következik be. A betegeknél a hang hangszíne megváltozik, orrossá válik.

Az orrlégzés kikapcsolása megzavarja az orrmelléküregek szellőzését és az alsó légutak betegségét okozza. A turbinák hátsó részeinek hipertrófiája esetén a hallócső működése megszakad, és tubo-otitis alakul ki. Az alsó héjak elülső részének hipertrófiájával a könnycsatorna nyílása összenyomódik, és dacryocystitis és kötőhártya-gyulladás alakul ki. A benőtt rostos szövetek megzavarják a nyirokelvezetést a koponyából - ezt fejfájás, fejfájás és alvászavarok kísérik..

A felnőttek atrófiás náthájának tünetei közé tartozik a szárazság (a betegség domináns tünete), ezért a rhinitis ezen formájának második neve a száraz rhinitis. A betegeket aggasztja az orr viszketése, a száraz sárga kéreg állandó megjelenése, amelynek eltávolításával a nyálkahártya megsérül. Az orrvérzés időszakosan jelentkezik. A szaglás teljes hiánya vagy gyengülése jellemzi. A rhinoscopy során a nyálkahártya lakkozott és nyálkahéjakkal borított, a nasopharynx hátsó fala jól látható.

A nyálkahártya szárazsága és a szagvesztés miatt a rhinitis ezen formája fájdalmas a beteg számára. Az idő múlásával kialakuló széles orrjáratok tovább hozzájárulnak a nyálkahártya kiszáradásához és megzavarják az orr fiziológiai aerodinamikáját - a beteg nem tapasztal teljes értékű orrlégzést. Az orron keresztüli légzés tartós zavara és a gyakori orrvérzés miatt a betegek vérszegénységet és gyengeséget tapasztalnak.

Különös veszély a terhes nők orrlégzésének nehézsége, amely magzati hipoxiát és különféle kóros állapotok kialakulását okozhatja.

A felnőttek krónikus náthája leggyakrabban allergiás. A tünetek az allergénnel való érintkezés időtartamától és a beteg érzékenységének mértékétől függenek.

A betegeknél a fő panaszok eltérőek lehetnek, és ennek alapján a betegeket feltételesen csoportokba sorolják: "tüsszögők" - olyan betegek, akiknél tüsszögés és orrfolyás érvényesül, "blokkolók" - olyan betegek, akiknél túlsúlyban van az orron keresztüli légzés nehézsége. A krónikus orrelzáródás "allergiás arc" kialakulását okozza a gyermekeknél: karikák a szem alatt, az arc koponyájának rendellenes fejlődése (malocclusion és ívelt szájpadlás). A szezonális náthát elsősorban a szezonalitás és a prodromális tünetek - tüsszögés és viszketés - jellemzi. Egy idő után vizes váladékozás, könnyezés és kötőhártya-gyulladás jelenik meg. Mivel a nyálka végigfut a torkon, csiklandást, rekedtséget és száraz köhögést okoz..

Az egész éves náthát leggyakrabban égés, viszketés és orrdugulás jellemzi (átmeneti vagy tartós). Az orrlégzés nehézségeit a fekvés súlyosbítja. Az orrból történő váladék nem bőséges, nyálkás. Mivel a krónikus nátha formái különböznek, a tünetek és a kezelés is különbözik (ezt az alábbiakban tárgyaljuk).

A vazomotoros rhinitis tünetei felnőtteknél

Az orrdugulás és a bőséges nyálkahártya-kibocsátás ebben a formában időszakosan fordul elő. Az orr felének váltakozó torlódása jellemzi, különösen fekvő helyzetben, amikor a másik oldalon átfordul. A betegeket a tüsszögés, az orrban égés és a viszketés is aggasztja. Ezek a tünetek ébredés után jelentkeznek, érzelmekkel, stresszel, hőmérséklet-csökkenéssel, túlterheléssel. Mindezek a tünetek sok éven át zavarják a betegeket, mivel a betegség lefolyása krónikus.

Vizsgálatkor az orrnyálkahártya, különösen az alsó kagyló kifejezett duzzanata. Nagyításuk lehetetlenné teszi az orrszeptum hátsó részének vizsgálatát, amely gyakran deformálódik. Az orrszeptum deformációja a vazomotoros rhinopathia fő oka. A nyálkahártya kékes színű (túlfolyik a vénás vérben). A nyálkahártya vazokonstriktor gyógyszerekkel történő kenése a héjak gyors összehúzódását és a légzés javulását okozza. A támadáson kívül az orrnyálkahártya normális..

Ilyen betegeknél a vagus ideg tónusa érvényesül: sápadt ujjbegyek, alacsony vérnyomás, álmosság, alacsony hőmérséklet, fokozott izzadás. Ha a páciensnek rhinitis étkezési formája van, amelyet a vazomotor változatának tekintenek, akkor ebben az esetben bőséges váladék van az orrból, ha forró és fűszeres ételeket fogyaszt..

A rhinorrhoea az egyetlen tünet ebben a rhinitis formában. Tüsszögési rohamok fordulnak elő pezsgő, fiatal bor és sör fogyasztása során. A rhinitis gyógyszeres kezelése tartós orrdugulásban nyilvánul meg..

Elemzések és diagnosztika

  • Az orr endoszkópiája. A tanulmány tisztázza a krónikus rhinitis formáit, az adenoidok jelenlétét, az orrszeptum görbületét, a polipokat.
  • Az orrmelléküregek röntgenvizsgálata.
  • Az orrüreg és az orrmelléküregek MRI-je. Kimutatja és értékeli a tömegeket (polipok, ciszták, jóindulatú és rosszindulatú daganatok) és a veleszületett rendellenességeket.
  • Az orrüreg kenetének vizsgálata.
  • Szagkutatás.
  • Orrmetometria, amelyet érszűkítő cseppek alkalmazása előtt és után végeznek.
  • Allergiateszt elvégzése, ha a betegség allergiás természetére gyanakszik. A bőrvizsgálat megerősíti az antitestek jelenlétét. A tesztelésre szánt allergének sorozata eltérhet a beteg lakóhelyétől és feltételezett allergén érzékenységétől függően. Az antihisztaminokat a vizsgálat előtt 7 héttel abbahagyják. A reakciót a papula méretével és a körülötte lévő vörösséggel értékelik.
  • Provokatív tesztek: orr, kötőhártya, orális (vagyis az eliminációs étrend).
  • A teljes Ig E és az allergén-specifikus immunglobulinok kimutatása a vérszérumban. Felnőtteknél az Ig E szint kevésbé fontos, mint a gyermekeknél. A magas Ig E-értékeket sok allergénnel szembeni túlérzékenységnél, egy allergénnel szembeni túlérzékenységnél pedig az összes Ig E-érték normális lehet.

Rhinitis kezelése

Hogyan és hogyan kell kezelni a náthát? Tekintettel a felnőttek különböző formáira, tüneteire és a rhinitis kezelésére, a fő megközelítések eltérőek lesznek. A gyógyszerek egyformán hatékonyak, és a rhinitis egy másik formájánál sem hatnak. Ezt kell kitalálnunk. A kezelés általános feltétele azonban az öntözési terápia - az orrüreg öblítése és öntözése tengervíz vagy egyszerűen sóoldat izotóniás oldataival. A nyálkahártya mechanikus tisztítása csökkenti az allergének számát, csökkenti a helyileg alkalmazott gyógyszerek dózisát a receptor érzékenységének javulásával és helyreállítja a mucociliáris transzport normál működését. Ez a módszer a gátterápiához tartozik.

A sóoldattal történő öntözést bármely életkorban ajánljuk, mint az orrüreg gondozását légszomjjal és orrfolyással járó problémák esetén. Ez az eljárás szárazsággal és irritációval hidratálja a nyálkahártyát, cseppfolyósítja a nyálkát és megkönnyíti annak eltávolítását, növeli a nyálkahártya ellenálló képességét a kórokozókkal szemben.

Akut rhinitis kezelése felnőtteknél

Ha akut nátha lép fel, a kezelés nem gyógyszeres módszerekkel kezdődik: forró lábfürdők, gyógynövények főzetének, mustárvakolatoknak a borjú területein, az orr reflexpontjaira gyakorolt ​​hatás zavaró balzsamok ("Aranycsillag", "Doktor Anya") használatával, belégzés a nélkülözhetetlen orron keresztül olajok és így tovább. Enyhe megfázás esetén ezek az eljárások elegendőek.

Hogyan kezeljük az orrfolyást, ha a beteg állapota súlyos, lázzal és általános gyengeséggel jár? A páciens szobájában lévő levegőt nedvesen kell tartani, hogy csökkentse a szárazság és az égés érzését. A helyi védelem aktiválásához a betegség legelején interferonokat (Genferon Light orrspray, humán leukocita interferon, deltaferon), bakteriális antigének lizátumait (Ribomunil, IRS-19, Ismigen, Respibron, Bronchomunal) használnak. A kórokozó koncentrációjának csökkentése érdekében a nyálkahártya felületén öblítse le az orrát sóoldatokkal (ezeket folyamatosan használják, függetlenül a nátha stádiumától). A megfázás második szakaszában, amikor bőséges nyálkahártya váladék jelentkezik, ezüst készítményeket alkalmaznak - általában 3-5% -os protargol és kollargol oldat, amelyek összehúzó és baktériumölő hatásúak.

Az orrlégzés helyreállításához, amely nagymértékben javítja a beteg jólétét, helyi értágító szereket alkalmaznak (Xymelin, Otrivin, Tizin, Vibrocil, Nazivin, Noxprey, Efrin, Sanorin, Naphtizin). Gyors hatást és enyhülést nyújtanak a beteg állapotában. Sajnos az érszűkítők alkalmazásának mellékhatása van - a nyálkahártya kiszáradása.

Ezért fontos, hogy a készítmény tartalmazjon hidratáló komponenseket, amelyek nemcsak a gyulladt nyálkahártyát hidratálják, hanem hozzájárulnak az alapanyag egyenletes eloszlásához és meghosszabbítják az utóbbi hatását. Például az Otrivin orrspray (koncentrációja 2 évesnél idősebb gyermekeknél 0,05%, felnőtteknél 0,1%). Bőséges szekrécióval az Otrivin Complex spray jó hatást fejt ki, emellett ipratropipium-bromidot tartalmaz, amely elnyomja a mirigy hiperszekrécióját. A gyógyszert 18 éves kortól alkalmazzák.

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek második kellemetlen mellékhatása a "rebound szindróma". Hosszan tartó (több mint 10 napos) alkalmazásukkal csökken az orrérek izomzatának érzékenysége, ami arra kényszeríti a beteget, hogy növelje a gyógyszer adagját. A betegeknél a nyálkahártya duzzanata légzési nehézséggel és hiperreaktivitásával jelentkezik - gyógyszeres rhinitis alakul ki. Vazomotoros és allergiás náthában szenvedő betegeknél, akiknél már jelentkeznek az orr hiperreaktivitásának tünetei, a gyógyszer által kiváltott rhinitis a gyógyszerfüggőség kialakulásával gyakrabban és korábban - 5 napos vazokonstriktoros cseppek alkalmazása után - alakul ki..

Ebben a tekintetben alternatívát kell találni a dekongesztánsok használatának. Az Oscillococcinum, a Corizalia, az Euphorbium compositum és a Lymphomyosot homeopátiás gyógyszerek rendkívül hatékonyak az ARVI és az influenza okozta nátha kezelésében..

Vírusos rhinitis esetén az antibiotikumokat nem írják fel. A kezdetben bakteriális jellegű orrfolyás vagy a vírusos betegség hátterében elhúzódó orrfolyású gennyes váladék megjelenése esetén helyi antibakteriális gyógyszerek (Bioparox, Isofra, Polidexa, Fluimucil) alkalmazása szükséges. Megakadályozzák a nátha krónikus formába való átmenetét és a szövődmények kialakulását - arcüreggyulladás, középfülgyulladás, hörghurut. Az orr nagy viszkozitásával helyi mukolitikus gyógyszereket alkalmaznak (Rinofluimucil, 2 orrlyukba adott injekció naponta legfeljebb négyszer)..

Krónikus rhinitis kezelése felnőtteknél

A krónikus náthát lehetetlen teljesen meggyógyítani, de meg lehet fékezni annak megnyilvánulásait és megakadályozni az exacerbációkat. Attól függ, hogy milyen típusú - allergiás vagy nem allergiás krónikus rhinitis. Hogyan kezelik az allergiás krónikus náthát? Az intranazális glükokortikoidok spray formájában kerülnek előtérbe ezzel a formával, de az orvosnak részletes vizsgálat után ajánlania kell őket.

Hormonális gyógyszerek rhinitis kezelésére felnőtteknél otthon: mometazon (Allertek naso spray, Momat Rino Advance, Glensprey, Etacid, Metasprey, Mometasone-Teva, Momixon, Nazhaler spray, Rizonel), flutikazon (Avamis orrspray, Flixonase) Beconase, Nasobek, Beclonazal aqua), budezonid (Tafen Nazal spray).

A helyi kortikoszteroidok alkalmazásakor a nemkívánatos hatások kockázatát a gyógyszer gyakorisága, időtartama és dózisa határozza meg. A legújabb generációs intranazális homonális gyógyszerek alkalmazása csökkenti a mellékhatások kockázatát, de továbbra is figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát.

Nem allergiás krónikus formában a kezelés a glükokortikoidok helyi formáival is kezdődik, bár hatékonyságuk alacsonyabb, mint az allergiás formában. Az intranazális glükokortikoidok bármilyen típusú gyulladást kiküszöbölnek, és ez megmagyarázza azok gyors hatását és az orr légzésének javulását. Hivatalosan csak a budezonidot (spray Tafen Nasal) és a beklometazont (Beconase, Nasobek, Beclonazal aqua) regisztrálják a vazomotoros rhinitis kezelésére..

A vazomotoros rhinitis kezelése

A vazomotoros rhinitis kezelése felnőtteknél kihívást jelent, mert nem mindig lehet azonosítani és kiküszöbölni a betegség okát. Ha kiderül az ok (például hideg, meleg, fűszeres ételeknek, alkoholnak való kitettség), a provokáló tényező megszűnik.

A vazomotoros rhinitis felnőttek kezelésére használt gyógyszerek a következők:

  • Antihisztaminok intranazálisan naponta kétszer (Allergodil, a javallatok között jelzett vazomotoros rhinitis, Histimet vagy Tizin allergia).
  • Kettős dózisú topikális kortikoszteroidok (beklometazon és budezonid).
  • Glükokortikoidok intramucosalis beadása (Diprospan, Hydrocortisone).

Ezzel párhuzamosan fizioterápiás kezelési módszereket írnak elő. A kezelések áttekintése azt mutatja, hogy a helyi glükokortikoid készítmények a leghatékonyabbak a kezelés megkezdéséhez. Néhány beteg jó hatással van az elektroforézisre kalcium-kloriddal. Azt kell mondani, hogy a helyi kortikoszteroidok nem hatékonyak a reflex rhinitis esetén..

Kifejezetlen hipertrófiával hidrokortizon szuszpenziót (minden orrjáratban 4 naponta 1 ml, 10 injekciós kúrára) és splenint (0,5-1 ml minden második nap) írnak fel az alsó turbinába. Megjelenik a vegyszerekkel történő kauterizálás is. Pozitív eredményeket észlelnek egy kúra után, beleértve a Nasonex spray-t is, amelyet egy hónapig használnak. A polioxidóniumot, a Derinat-ot, a Cinnabsin-ot, a Sinupret-t különböző tanfolyamokra írják fel. Ez a gyógyszer hatékonyabb rhinosinusitis esetén, ha az orrmelléküregek érintettek. Naponta háromszor 2 tablettát írnak fel. Az orrból történő ürítés 2-3 nappal csökken, ugyanebben az időszakban javul az orr légzése. A gyógyszer kifejezett mucolyticus hatást gyakorol az orrnyálkahártyára és az orrmelléküregekre, ami a csillós hám funkciójának gyors helyreállításához vezet..

Hogyan kezeljük a vazomotoros rhinitist otthon? Először is azt javasoljuk, hogy a betegek utasítsák el az érszűkítő cseppeket. Az intranazális szteroidok, amelyeket spray formájában injektálnak az orrba, segítenek eltávolodni tőlük. A helyi hormonális kezelés hátterében az orrüreget tengervízzel vagy sóoldattal mossuk. A krónikus vazomotoros rhinitis folyamatosan zavarja a beteget, és nincs teljes gyógyulás. Javulás figyelhető meg a komplex kezeléssel, amely magában foglalja:

  • Spray Marimer izotóniás egyenként injekciót naponta 2-3 alkalommal.
  • Avamis vagy Fliksonase 2-3 hétig.
  • Bent tabletta Trental (értágító, pentoxifyllin hatóanyag).
  • Elektroforézis endonazálisan kalcium-kloriddal (ötször), majd endonasalis ultrahang hidrokortizon kenőccsel.

Hosszú távú kitartó kúra arra készteti a betegeket, hogy különféle gyógyszerekhez, valamint népi gyógymódokhoz használják. Meg kell jegyezni, hogy a vazomotoros rhinitis népi gyógymódokkal történő kezelése nem túl hatékony. A népi gyógymódokkal végzett kezelésről szóló vélemények többnyire negatívak: ha megkönnyebbülést hoznak, akkor nem sokáig. A betegek tapasztalatai alapján arra lehet következtetni, hogy néha az aloe, a Kalanchoe, a sárgarépa, a répa, a közepesen főzött tea orrcseppek formájában történő levének használata után jelentkezik megkönnyebbülés. Sokan enyhe javulásról számolnak be, miután öblítették az orrot tengervízzel, és nyaralni maradtak a tengeren. Mindenesetre a népi gyógymódok csak a fő gyógyszeres kezelés mellett alkalmazhatók..

Ha a konzervatív módszerek nem gyógyíthatók, sebészeti kezeléshez folyamodnak. A műtéti kezelés hatékonysága magasabb, ha a betegség időtartama rövid. A betegség elhúzódó lefolyása esetén a nyálkahártya megváltozik, megjelenik a hiperpláziára való hajlam és a mucocilialis transzport romlik.

Milyen a műtét a rhinitis ezen formájánál? Az orr alsó kagylóinak ultrahangos szétesését alkalmazzák. A műtéti trauma minimális, három submucosalis alagút készül, a bemetszések körüli szöveteket felmelegítik és megsemmisítik, ami a turbina térfogatának csökkenéséhez vezet, és az orron keresztüli légzés javul. A nyálkahártya alatti osteoconchotomiát fiziológiai beavatkozásnak tekintik, amelyben megmarad az alsó kagyló és a csillós hám csontváza..

A turbina barlangja a szöveti stromát megsemmisíti. Az alsó turbina lézeres megsemmisítését a nyálkahártya alatt hajtják végre, és a turbina három felületén sebcsatornákat képeznek. Az orrlégzés a 10. naptól javul, a nyálkahártya mucociliáris transzportja a 14-17. Napon normalizálódik.

Hogyan kezeljük az allergiás náthát felnőtteknél?

A vazomotoros rhinitis tüneteit és kezelését felnőtteknél a fentiekben tárgyaltuk. Mi a különbség a felnőttek allergiás náthája között, és melyek annak tipikus tünetei és kezelése? Először is, a páciensnek összefüggése van az orrfolyás és az orrdugulás között az allergénnek (pollen, házpor, állatokkal való érintkezés) való kitettséggel. Másodszor, pozitív allergiatesztek. Fontos diagnosztikai jellemző, hogy a hormonális és antiallergiás orrcseppek jó eredményt adnak. Egyes szerzők izolálják az allergiás vazomotoros náthát, és ebben az esetben ugyanazok a gyógyszerek is hatékonyak lesznek..

Hogyan lehet gyógyítani az allergiás náthát? Ehhez fontos a kezelés alapelveinek szigorú betartása:

  • Szüntesse meg az allergénnek való kitettséget.
  • A II. És III. Generációs antihisztaminok használata (Erius, Zyrtec, Zilola, Claritin, Kestin, Desloratadin Teva) és nazálisan (Allergodil, Histimet, Tizin Allergia).
  • Intranazális szteroidok (Fliksonase, Allertek nasosprey, Momat Rino Advance, Glensprey, Etacid, Metasprey, Mometasone-Teva, Momikson, Nazaler spray, Rizonel, Avamis orrspray, Beconase, Nasobek, Beclonazal Taffen Aqua, Nazal Spray).
  • Allergénspecifikus immunterápia, amelyet több éven át végeznek súlyosbodás nélkül.
  • Ha szükséges, használjon dekongesztánsokat. Jobb, ha komplex érösszehúzó és antiallergén hatású gyógyszereket választ (Vibrocil, Sanorin-analergin, Xymelin Extra, Otrivin komplex, Otrivin Extra, Zycomb).
  • Végezze el az osztályozást a kezelés során - az átmenet "egyszerűből komplexbe", és fordítva, amikor az állapot javul.

Enyhe tanfolyammal (első szakasz):

  • Belül antihisztaminok (Cetirizine, Zyrtec, Zodak, Allertek, Elset, Zodak express, Loratadin, Mizolastin, Trexil, Desloratadine. Ezek modern antihisztaminok, amelyek gyors antiallergiás hatást fejtenek ki, kiküszöbölve az allergiák orrüregi megnyilvánulásait..
  • Intranazális antihisztaminok (spray Allergodil, Histimet vagy Tizin Alerji) vagy orrcseppek (dekongesztánsok: Xymelin, Otrivin, Tizin, Vibrocil, Nazivin, Noxprey, Efrin, Sanorin, Naphtizin).

Mérsékelt súlyossággal (második szakasz):

  • Antihisztaminok szájon át.
  • Intranazális antihisztaminok és dekongesztánsok.
  • A kromonok alapvető terápia. A gyógyszerek (Intal, Kromohexal, Kromoglin) intranazális beadása előre megkezdődik 2 héttel a várható exacerbáció előtt.
  • Intranazális glükokortikoidok.

Ha nincs hatás, menjen a következő szakaszba, ha javul, folytassa a kezelést 1-2 hónapig.

Súlyos esetekben (harmadik szakasz):

  • Intranazális glükokortikoidok. Ha 2 hét alatt javul - menjen a második szakaszba, és egy hónapon belül vegye be. Ha nincs hatás, növelje a glükokortikoidok adagját.
  • Viszketés és bőséges orrfolyás esetén adjon ipratropium-bromidot. A következő orrcseppek hatásosak az allergiás nátha (vagy inkább spray-k) esetén: Xymelin Extra, Otrivin Complex, Otrivin Extra, Zycomb.
  • Viszketés és tüsszentés esetén H1-hisztamin receptor blokkolókat adnak a kezeléshez (tablettákban vagy intranazálisan)..
  • Hatás hiányában a műtéti kezelés kérdése eldől.

A helyi glükokortikoidokat akkor alkalmazzák, amikor a dekongesztánsokkal, antihisztaminokkal és kromonokkal végzett kezelés hatástalan. Mint látható, antihisztaminokat (tablettákat vagy intranazális formákat, valamint ezek kombinációját) alkalmaznak az allergiás nátha kezelésére ajánlott kezelési rend minden szakaszában. A modern antihisztaminok kiküszöbölik a betegség fő tüneteit, és hatékonyságukat tekintve csak a glükokortikoidok után állnak. A II. És III. Generáció H1-hisztamin receptorainak blokkolói az ajánlottak az enyhe és mérsékelt allergiás nátha esetén, mivel ezek rendkívül hatékonyak.

Előnyben részesítik az intranazális antihisztaminokat (Allergodil), amelyek hatásosak a szezonális és egész éves rhinitis esetén. Ez a gyógyszer hosszú ideig működik, és naponta kétszer egy injekciót alkalmazhat. A gyógyszer hatékony mérsékelt és súlyos allergiás rhinitis esetén. A kortikoszteroid gyógyszerekhez képest kevésbé gyulladáscsökkentő hatása van, ugyanakkor előnye, hogy gyorsan fellép. A glükokortikoidoknak viszont a kezelés néhány napján belül maximális hatása van, ezért a tünetek megjelenése előtt el kell kezdeni őket..

Kétségtelen, hogy mérsékelt és súlyos fokozatok mellett az Allergodil intranazálisan és hormonálisan alkalmazott gyógyszerek (Fliksonase, Beconase, Nasobek, Beklonazal aqua, Tafen Nazal és mások) együttes alkalmazása hatékonyabb, napi 1 injekció. Az ilyen kezelés 14 napig végezhető, fokozatos dóziscsökkentéssel és a gyógyszerek megvonásával..

Jelenleg kombinált készítményeket állítanak elő - glükokortikoszteroid + gyors hatású antihisztamin. Például a Glensprey Active, amely mometazon-furoátot és azelasztin-hidrokloridot tartalmaz. Ez egy 150 adagos orrspray. A gyógyszer gyorsan hat - 15 perc elteltével viszketés, tüsszögés, ödéma csökken, az orron keresztüli légzés helyreáll, ezért nincs szükség további dekongesztánsok alkalmazására.

Az allergiás nátha kezelésében alkalmazott érösszehúzó gyógyszereket nagyon körültekintően használják, és jobb, ha teljesen elutasítják őket, mert 3-5 nap elteltével a tachyphylaxis a nyálkahártya "visszapattanó" ödémájával alakul ki. Ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával gyógyszeres rhinitis alakul ki. Szélsőséges esetekben súlyos orrdugulás esetén glükokortikoidokkal együtt alkalmazhatók mindaddig, amíg teljes hatásukat el nem érik..

Atrófiás nátha kezelése

Külön érdemes beszélni ennek a formának a kezeléséről, mivel van néhány jellemző.

  • A nyálkahártya nedvesítésére és a kéreg eltávolítására öblítse le az orrát sóoldattal, 3-4 csepp jód hozzáadásával 250 ml-enként. Ez a megoldás serkenti a mirigyek szekréciós funkcióját. Hidratálószerként 2-3% -os koncentrációjú tengervízoldatok használhatók. Gyulladáscsökkentő, hidratáló és ödémaellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Ez az eljárás otthon hajtható végre rugalmas anyagból készült fiolák felhasználásával..
  • A mirigyek szekréciójának stimulálása és a szárazság csökkentése érdekében a Lugol glicerinnel készült oldatát használják, amely emellett antiszeptikus és gombaellenes hatást fejt ki.
  • Endonasalisan az A és E vitamin olajos oldatát írják elő. Az orrban csipkebogyó / homoktövis olajjal, olíva / őszibarack olajban (1: 3 arány) nedvesített pamut törlőket is használnak. A-vitamin oldat hozzáadható ehhez az olajoldathoz (legfeljebb 50 000 NE).
  • Kinevezés az A-vitamin belsejében, és egy multivitamin komplex nyomelemekkel.
  • A vashiány megállapításakor vaskészítményekkel kezelik. Az ilyen betegek kezelésében jó eredményeket hoznak az intramuszkuláris beadásra szánt vas készítmények..
  • Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a nyálkahártya trofizmusát, serkentik a mirigyek működését és segítenek helyreállítani a mukociliáris clearance-t. Például a GeloSitin orrspray, amely 60% tisztított szezámolajat, növényi kivonatokat, természetes savakat és antioxidánsokat tartalmaz. Ezeknek az összetevőknek köszönhetően a nyálkahártyát hosszú ideig hidratálják, szerkezete helyreáll, a kéregek megpuhulnak és könnyen eltávolíthatók. A spray nem tartalmaz tartósítószert és érösszehúzó anyagokat, naponta háromszor három injekciót alkalmaznak.
  • Lúgos és olajos inhalációk alkalmazása az orron keresztül.
  • Endonasalis hélium-neon lézer (javítja a nyálkahártya trofizmusát).

Az általános befolyásolási módszerek közé tartozik a gyógykezelés, ideértve az orrüreg öntözését forrásokból származó ásványvízzel, tengeri fürdés, 2-3% -os tengeri sóoldatok inhalálása (a tengervízben található magnéziumionok pozitív hatással vannak a nyálkahártyára). A száraz náthát hasonlóan kezelik.

A nátha kezelésének kezelése abból áll, hogy egy hónapra helyi hormonális spray-ket neveznek ki a tengervízzel végzett orröblítés hátterében. Ezzel párhuzamosan fizioterápiás eljárásokat írnak elő - elektroforézist és ultrahangot. Ez idő alatt fokozatosan eltávolodnak az érszűkítő cseppektől..

Hatás hiányában rövid (legfeljebb 10 napos) kortikoszteroid terápiát írnak elő. A leggyakrabban alkalmazott prednizon 0,5 mg / testtömeg-kg / nap. Ha ez a kezelés is hatástalannak bizonyult, a beteget felajánlják az alsó turbinák műtétére.

További Információk A Bronchitis

Gégehurut

Általános információA gégegyulladás a gége gyulladásos folyamata. Alapvetően ez az állapot náthával vagy számos fertőző betegséggel társul, amelyekben a gégegyulladás is megnyilvánul. A betegség tünetei kanyaró, szamárköhögés, skarlát esetén jelentkezhetnek.