Légszomj bronchitussal - aggodalomra ad okot!
A bronchopulmonáris rendszer bármely betegségét, beleértve az akut és krónikus bronchitist, jellegzetes tünet kíséri - légszomj. A légszomj bronchitussal jelzi az állapot súlyosságát, mivel akut állapotban előfordulhat, hogy nem figyelhető meg, krónikus esetben pedig hosszú idő után jelentkezik.
Megjelenhet mind aktív időtöltés közben, mind nyugalomban. A megnyilvánulások intenzitása az alig érzékelhető érzéstől a növekvő, és néha sürgős állapotig terjed. A súlyosság mértékétől függetlenül az ember kényelmetlenséget tapasztal: a fizikai aktivitás toleranciája csökken, az általános állapot pedig romlik. Kitaláljuk, mit jelent ez a tünet, és miért tulajdonítanak nagy jelentőséget a megjelenésének.
- Mi a légszomj?
- A légszomj okai
- Légszomj
- A légszomj jellege a különböző típusú bronchitisekben
- A légszomj, mint a halasztott hörghurut maradék jelensége
- Légszomj veszélye gyermekeknél
- Elsősegély egy gyermek légszomjához kapcsolódó roham esetén
- Légszomj kezelés
- Népi gyógymódok a légszomj kezelésére
Mi a légszomj?
A léghiány szubjektív érzését, amelyet a légzési mozgások gyakoriságának növekedése kísér és a légzési nehézség okoz, légszomjnak nevezzük. Az orvosi terminológiában ennek a jelenségnek megvan a maga neve - nehézlégzés..
A dyspnea az emberi szív- és érrendszeri és légzőrendszer állapotának legfontosabb mutatója. Általános szabály, hogy a bronchitisnél a légszomj kombinálódik a belégzés és a kilégzés normális arányának torzulásával, a megnövekedett légzési sebességgel, valamint a zihálás és a légzési zajok megjelenésével. A tünetek előrehaladtával fennáll a lehetőség az akut légzési elégtelenséggel járó fulladásos roham kialakulására, amely különösen veszélyes a kisgyermekek számára. Figyelembe véve a félelmetes szövődmények veszélyét, erre a "riasztó harangra" fokozott figyelmet kell fordítani.
A légszomj okai
A hörghurutban fellépő nehézlégzés okainak megértéséhez általános ismeretekre van szükség a betegség során a testben előforduló kóros folyamatokról. A légszomj megjelenését elősegíti a gyulladásos folyamat, a légutak lumenének elzáródása nyálka és köpet, hörgőgörcs.
A gyulladásos folyamatot a nyálkahártya és a submucosus réteg beszivárgása kíséri gyulladásos eredetű sejtekkel, ami a hörgőtörzs ödémájához vezet.
A légúti lumen elzáródása nyálkával és váladékkal - a váladékot termelő serlegsejtek, a betegség előrehaladtával, számuk és méretük növekedésével, ami még nagyobb szekrécióhoz vezet.
A simaizmok összehúzódása - hörgőgörcs - obstruktív hörghurut esetén jelentkezik az idegrendszer specifikus receptorainak gerjesztésének hátterében. A hörgők lumenje csökken, ami természetes akadályt képez a légáramlatok átjutásában.
Légszomj
A bronchitis légzési nehézsége a légzés különböző szakaszaiban nyilvánulhat meg:
- Belégzési nehézlégzés - nehézlégzés belégzés közben. Ez a hörgőfa káros vezetésének eredménye. Leggyakrabban ez a mechanizmus abban az esetben nyilvánul meg, amikor a légzőrendszer lumenjének eltömődése megnövekedett viszkozitású nyálka és köpet. Az egyik első jel a nehéz légzés..
- Kilégzési nehézlégzés - nehézlégzés a kilégzés során. A hörghurutban a kilégzési nehézlégzés fő oka a nyálkaelzáródás mellett a kis hörgők lumenének elzáródása. Ennek eredményeként nehézzé válik a tüdőbe jutó levegő kiutasítása. Kemény légzés, távolról hallható zihálás, valamint hosszan tartó kilégzés kíséri.
- A vegyes légszomj és a bronchitis együtt jár a be- és kilégzési nehézségekkel. Gyermekkorban leggyakrabban allergiás reakcióval magyarázzák, spasztikus komponenssel kombinálva. Felnőtteknél egyszerű akut bronchitis krónikus vagy bonyolult lefolyása esetén fordulhat elő..
A légszomj jellege a különböző típusú bronchitisekben
Akut hörghurut. Lehetséges az áramlás légszomj nélküli változata, mivel a légutak változatlan állapotban vannak és képesek kompenzálni. A spasztikus komponens túlsúlya miatt a légszomj kombinálódik sípoló és zajos sípolással.
Krónikus hörghurut. A betegség kezdeti szakaszában a tünet teljesen hiányozhat, de a dyspnoe megjelenése elkerülhetetlen. Ennek oka a következő okok. A krónikus fertőzés a hörgő-tüdő rendszer szöveti pusztulásához vezet. Megfelelő gázcsere hiányában légszomj is megjelenik a szervek és szövetek hipoxiájának ellensúlyozására. Ilyen légszomj folyamatosan jelen van, azonban a testmozgás során súlyosbodhat, ami jelentős kényelmetlenséget okoz a személynek..
Krónikus obstruktív tüdőbetegség - COPD. Általános szabály, hogy ennek a betegségnek a lefolyása légszomj nélkül lehetetlen. Legjellemzőbb jelei: növekedés a reggeli órákban, csökkenés a köptetés után, kombináció zihálással és kemény köhögéssel. Van egy "nincs légszomj napról napra" kifejezés, amely megmagyarázza az időjárási viszonyoktól és a környezeti hőmérséklettől függő változékonyságot.
A tüdő emphysema mint a krónikus obstruktív bronchitis (COPD) lefolyásának változata. Ebben az esetben a légszomjat mély lélegzet kíséri, majd kilégzés következik a csukott ajkakon keresztül. Kilégzéskor a beteg eltakarja a száját, és kifújja az arcát - ez megállítja a kis hörgők légúti összeomlását. Ez a légzés olyan, mint az ölelés..
Figyelem! Fontos megkülönböztetni a légszomjat a hörghurutban a más betegségek légszomjától.
Felső orvosi végzettség nélkül ezt nagyon nehéz megtenni. Ezt a tünetet szükségszerűen összehasonlítják a betegség többi megnyilvánulásával, valamint az anamnesztikus információkkal, valamint a laboratóriumi és diagnosztikai intézkedések eredményeivel.
A légszomj, mint a halasztott hörghurut maradék jelensége
A betegség után fennállhat a légszomj. A testnek egy kis időre van szüksége, hogy felépüljön a gyulladásos folyamatból. További panaszok, mámor, valamint egy személy változatlan általános állapota hiányában ez a lehetőség a norma..
Megfelelő terápia esetén a tünet önmagában megszűnik, mivel a légúti nyálkahártya regenerálódik. Ha a beteg életminősége megmaradt, és nincsenek jelei a gyógyszerek folytatásának, a gyógyulási folyamat felgyorsítását megelőző intézkedésekre kell szorítkozni. Ide tartozik a friss levegőn történő járás hipotermia nélkül, bőséges meleg italok, gyógyteák, vitaminterápia.
Légszomj veszélye gyermekeknél
A gyermekek fiziológiai szerkezeti jellemzői a légzőkészüléknek, amelyek közül az egyik a hörgők viszonylag keskeny átmérője. Ezenkívül a gyermekek immunitása hajlamos az immunrendszer túlzott reakciójára a gyulladás ellen. Bármely gyulladás esetén gyermekeknél, akárcsak a felnőtteknél, specifikus anyagok szabadulnak fel - gyulladásos mediátorok, amelyek serkentik az általános és helyi ál-allergiás és allergiás reakciókat.
Ezek az okok magyarázzák a légszomj leggyorsabb és leggyakoribb kialakulását gyermekeknél, amikor a váladék minimális felhalmozódása esetén is előfordulhat légzési elégtelenség. Van összefüggés a gyermek kora és a nehézlégzés súlyossága között: minél kisebb, annál hangsúlyosabb a légszomj, és annál nagyobb a szövődmények kockázata. Amikor tünet jelenik meg a gyermeknél, a következő esetekben fel kell hívni a riasztást:
- hirtelen fellépő légszomj és annak fokozatos növekedése;
- súlyos fájdalom megjelenése a mellkas területén;
- a gyermek kényszerített helyzetet fogad el előre döntött testtel;
- fulladásos roham kialakulása.
A fenti jelek sürgős szakemberhez való hozzáférést és sürgősségi intézkedéseket igényelnek.
Elsősegély egy gyermek légszomjához kapcsolódó roham esetén
A gyermekekben fellépő légszomj növekedésével figyeljen a súlyosbodásának nagy valószínűsége miatt. Ha ez megtörténik, az első lépés a mentők hívása. Meg kell próbálnia elnyomni a pánikot és megnyugtatni a gyermeket, mivel a stressz légzési elégtelenség előrehaladásához vezet. A dandár megérkezése előtt a következőket kell tennie:
- azonnal szakítsa meg a kapcsolatot a provokáló allergénnel (ha van ilyen);
- adjon a gyermeknek vízszintes helyzetet úgy, hogy egy kemény görgőt tesz a háta alá;
- oxigén hozzáférést biztosít a helyiségbe a szellőzőnyílások vagy az ablak kinyitásával;
- lehetőség szerint használjon párásítót;
- gombold ki a gallért, szabadulj meg a légzést korlátozó ruháktól;
- figyelemmel kíséri a gyermek pulzusát és légzési gyakoriságát.
Rendszerint a speciális elsősegély a párásított oxigénellátásból áll, inhaláció hörgőtágítókkal porlasztón keresztül a hörgőgörcs enyhítésére, glükokortikoidok intravénás beadása lehetséges.
A felnőttek légszomjához nyújtott elsősegély nem különbözik a gyermekekétől. Ha a diagnózist korábban megállapították, azonnal használjon inhalálót már felírt gyógyszerekkel a dyspnoe enyhítésére. Először a légzési nehézség rohama, amely önmagában jelentkezett egy felnőttnél, szintén ok arra, hogy orvoshoz forduljon.
Légszomj kezelés
Nem szabad elfelejteni, hogy ez a tünet csak az alapbetegség megnyilvánulása. Kezelésének nemcsak a légszomj megállítására kell irányulnia, hanem összetettre is. Az ilyen terápia fő célja a hörgők ödémájának és görcsének megszüntetése, a légutak átjárhatóságának helyreállítása. Az alkalmazott gyógyszerek:
- Béta-2-adrenerg agonisták. A hörgők simaizmaira hatva kiterjesztik a légutak lumenét. A gyógyszerek a hatás időtartamától függően változnak. Gyors hatású, rövid ideig tartó hatású szerek közé tartozik a szalbutamol, a fenoterol, a terbutalin. A hosszú hatású gyógyszerek közé tartozik a szalmeterol és a formoterol. Krónikus, nem életveszélyes folyamatokban gyakran választanak a tabletták mellett, akut formában, mindig porlasztón keresztüli inhalációt alkalmaznak.
- Antikolinerg gyógyszerek. Nemcsak kiterjesztik a hörgők lumenjét, hanem bizonyos mértékig csökkentik a nyálka szekrécióját azáltal, hogy specifikus m-kolinerg receptorokra hatnak. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik az ipratropium-bromid (rövid hatású gyógyszer) és a Tiotropium-bromid (hosszú hatású gyógyszer).
- A metilxantin-sorozat eszközei: eufilin és teofillin. Tökéletesen megbirkóznak nemcsak a beszűkült hörgőlumen megállításával, de képesek csökkenteni a nyomást egy kis körben, pulmonalis magas vérnyomás esetén. Az adagolási rend kiszámításakor és betartásakor különös gondosságra van szükség.
- Kombinált gyógyszerek - két anyagból állnak, amely lehetővé teszi, hogy egyszerre két receptorcsoportra hatjon. A fenoterolból és ipratropium-bromidból álló Berodual gyógyszert széles körben használják. Az ilyen gyógyszereket magas hatékonyságuk miatt széles körben használják a gyermekkori hörghurut kezelésében..
Népi gyógymódok a légszomj kezelésére
Jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot, ha néhány népi módszerhez folyamodik..
Recept 1. A növényi gyógyszerek közül a galagonya virágokat, ürmöt, anyaméheket széles körben használják. Ügyeljen arra, hogy ne allergiás legyen a felsorolt gyógynövényekre. Az elkészítéshez 1 liter forrásban lévő vizet összekeverünk 3 evőkanál gyógynövénnyel, majd hagyjuk főzni. Az infúziót naponta 3-szor kell bevenni, 3 evőkanál (2 kanál ürömért) étkezés előtt. Fogadás időtartama - legfeljebb 2 hét.
Recept 2. Méz, citrom és fokhagyma. Egy liter mézet összekeverünk 10 fej fokhagymával, amelyet előzőleg húsdarálóban aprítottunk, kifacsart citromlé hozzáadásával. Keverje meg ezt a keveréket és hagyja lefedve egy hétig. Fogyasszon 4 teáskanál naponta egy hónapig.
Ne feledje, hogy a kezelés sikerének kulcsa a szakember receptjeinek való megfelelés, valamint a gyógyszerek időben történő beadása.
Légszomj hörghurut
Gyakran a betegeknél légszomj jelentkezik bronchitisszel, amely főként vírusok által okozott akut betegség. A légszomj mellett a betegek aggódnak a legfeljebb 2-3 hétig tartó köhögés miatt. A Jusupovi kórházban az instrumentális és laboratóriumi diagnosztika modern módszereit alkalmazzák a bronchitis diagnosztizálására. A pontos diagnózis felállítása után az orvosok a legújabb gyógyszerekkel komplex terápiát végeznek a légszomj és a betegség egyéb tüneteinek kiküszöbölésére..
A krónikus hörghurut a hörgők krónikus gyulladásos betegsége, amelyet a légutak illékony anyagok irritációja vagy vírusos és bakteriális szerek okozta károsodás okoz. A betegséget a hörgők nyálkahártyájának morfológiai átstrukturálása jellemzi, fokozott nyálka szekrécióval, károsodott hörgőtisztító funkcióval.
A bronchiális obstrukció nélküli krónikus bronchitis tipikus eseteit nem kíséri légszomj. Aktív progresszív gyulladásos folyamat vagy a betegség hosszú lefolyása esetén fordul elő. A betegek gyakran a légzés elégtelenségével járó krónikus hörghurut szövődményeiben fellépő légszomj előfordulását a betegség kezdeteként értékelik..
A krónikus hörghurut obstruktív formáiban légszomj jelentkezik, amely szinte a betegség kezdetén jelentkezik. A folyamat kezdeti szakaszában csak fizikai megterhelés során fordulhat elő, köhögés kíséretében. A légszomj meglehetősen gyorsan halad, és minimális megterheléssel és nyugalmi állapotban jelentkezik. A gyermeknél fellépő légszomj bronchitisszel jelzi kórházi kezelését.
A bronchitis kialakulásának okai
Az akut hörghurut a következő tényezők hatására alakul ki:
- Allergének;
- Dohányzó;
- A nád és a nasopharyngealis mandulák hipertrófiája;
- Immunrendszeri rendellenességek.
A gyermekek és az idősek nagyobb eséllyel szenvednek akut hörghurutban. A krónikus bronchitis kialakulásában és kialakulásában külső és belső tényezők kölcsönhatásba lépnek. A külső tényezők közül kiemelt szerepet kapnak a levegőt szennyező háztartási és szakmai anyagok, nem közömbös por, dohányfüst, amelyek kémiai és mechanikai hatással vannak a hörgők nyálkahártyájára. A kedvezőtlen éghajlati tényezők (hipotermia és túlmelegedés) jelentősége nagy. A krónikus hörghurut előfordulásában kisebb szerepet játszanak a vírusos, mikoplazma és bakteriális fertőzések. Értéke a krónikus bronchitis súlyosbodásával növekszik..
A hörgők gyulladását a következő belső tényezők okozzák:
- A nasopharynx patológiája;
- Az orron keresztüli légzés változása a belélegzett levegő tisztításának, nedvesítésének és felmelegedésének romlásával;
- Akut hörghurut;
- Fókális felső légúti fertőzés;
- Ismétlődő akut légúti fertőzések;
- Elhízottság;
- A helyi immunitás megsértése.
Légszomj bronchitussal a hörgők nyálkahártyájának ödémája és a hörgők vezetőképességének romlása miatt fordul elő nagy mennyiségű szekréció jelenlétében.
A bronchitis klinikai jelei
A bronchiális obstrukció nélküli krónikus bronchitis tipikus eseteit nem kíséri légszomj. Aktív és progresszív gyulladásos folyamattal vagy a betegség hosszú lefolyásával fordul elő.
Előfordulásához a gyulladásos folyamatnak vagy nagyon aktívnak és fokozatosan növekvőnek kell lennie, vagy hosszú ideig (tíz évig) kell haladnia. Az ilyen betegek még azt sem tudják egyértelműen megjelölni, amikor megbetegedtek. A kevés köhögésű száraz köhögés, különösen reggel, normális életsé válik számukra, és egyáltalán nem tekinthető patológiának. Ezért a légzési elégtelenséggel járó krónikus hörghurut szövődményeiben fellépő légszomj előfordulását a betegek a betegség kezdeteként jelzik. A légszomj kialakulásának legjellemzőbb ilyen klinikai változata a hosszú dohányzással rendelkező dohányosok és a gyakori szezonális köhögéses betegek esetében.
A dyspnea teljesen más módon nyilvánul meg, és a krónikus bronchitis obstruktív formáiban tekinthető. Ilyen esetekben előfordul, szinte a betegség legelején. A folyamat kezdeti szakaszában csak fizikai megterhelés során fordulhat elő, köhögés kíséretében. De ennek a tünetnek a progresszióját meglehetősen gyorsan észlelik, előfordulása minimális megterheléssel és még nyugalmi állapotban is fennáll.
Mi a légszomj bronchiális asztmában? A bronchiális asztmában expirációs típusú légszomj van. A páciens nehezen tudja kilélegezni.
Hörghurutos légszomj miatt aggódó betegek vizsgálata
Akut hörghurut gyanúja esetén az orvosok átfogó vizsgálatot végeznek a betegekről a következő kutatási módszerek alkalmazásával:
- Klinikai vérvizsgálat;
- Mellkas röntgen;
- A köpet mikroszkópiája Gram-festéssel;
- A köpet citológiai vizsgálata a sejtek kötelező számlálásával.
A gyakori hörghurut indikáció az atipikus fertőzések (chlamydia pneumonia és mycoplasma) elleni antitestek (M és G osztályú immunglobulinok) tesztelésére. Légszomjjal járó obstruktív hörghurut esetén spirográfiát végeznek (a külső légzés működésének tanulmányozása). A hörgők átjárhatóságának jelentős csökkenésével a spirográfiát egy hörgőtágító gyógyszerrel végzett vizsgálattal egészítik ki. E tanulmány segítségével meghatározzák a kóros elváltozások reverzibilitását és kizárják az esetleges kísérő betegségeket (bronchiális asztma).
A bronchitis gyakori súlyosbodása a bronchoscopia indikációja, amely lehetővé teszi az egyidejű tüdőbetegségek azonosítását, amelyek a bronchitishez hasonló tüneteket okozhatnak. A visszatérő bronchitisben szenvedő betegek fluorográfián vagy radiográfián mennek keresztül. A röntgenvizsgálat leginformatívabb módszere a számítógépes tomográfia.
Akut és krónikus bronchitis kezelése
Az akut bronchitis kezelésében az orvosok antivirális és antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak. A köptető gyógyszereket fel kell írni: ACC, brómhexin, fluimucil. Az Erespal köptető és gyulladáscsökkentő hatású. Tabletták és szirup formájában kapható.
Hogyan lehet megszabadulni a légszomjatól a bronchitisnél? Légszomj jelenlétében hörghurutban szenvedő betegeknél a hörgőtágító gyógyszereket tablettákban írják fel (aminofillin, teopek, teotard). A berodual, a berotek, a szalbutamol belégzését végezzük. Az Ascoril szirup jó gyógyszer a bronchitis légszomjához. Egyesíti a hörgőtágító és a köptető tulajdonságait.
A krónikus hörghurutot a következő gyógyszerekkel kezelik:
- Antibakteriális szerek;
- Köptető gyógyszerek;
- Bronchodilatátorok;
- Gyulladáscsökkentő és antihisztaminok.
Inhalációs terápiát és fizioterápiás módszereket alkalmaznak. Ha légszomja van bronchitisszel, telefonon vagy online egyeztessen időpontot a Jusupovi kórház tüdőgyógyászával.
Légszomj hörghurut
A hörgők gyulladásával a beteget a tünetek egész galaxisa gyötri: köhögés, zihálás, mellkasi fájdalom, láz és általános gyengeség. Az első jelek figyelmen kívül hagyása esetén légszomj hörghurut esetén is megjelenik. A kezelés megkezdéséhez konzultálnia kell orvosával és egy sor vizsgálaton kell átesnie..
Fő ok
A légszomjra az oxigénhiány érzése jellemző. Tüdőgyulladás esetén a légzési nehézségek miatt jelenik meg, mivel az embernek nehéz teljes mértékben lélegeznie. A szindrómával együtt a betegek gyors sekély légzést és zihálást észlelnek. A patológia természetének részletesebb leírását a kezelőorvosnak meg kell adnia a vizsgálat során: fonendoszkóp segítségével a belégzés és a kilégzés során elvégzi a hangok auskultálásának (hallgatásának) eljárását. A beérkezett adatok alapján felismeri, hogy a zihálás száraz vagy nedves..
Fontos megkülönböztetni a légszomjat, amely hörghurut esetén jelentkezik, és más betegségek tüneteitől:
- Szív patológia. Ha a test fő izma hibásan kezd működni, akkor a sejtekbe jutó oxigén térfogata csökken.
- Anémia. Ezt a betegséget a vörösvértestek - a vörösvértestek - hiánya okozza.
- Allergiás reakció. A levegő hiányát a fő szindrómának definiálják..
A légszomj minden típusú tüdőgyulladásban előfordul, és mind nyugalomban, mind testmozgás közben érezhető.
A gyermekek nagyobb valószínűséggel tapasztalják ezt a tünetet a légzőrendszer speciális anatómiai felépítése miatt. Egy gyermeknél a hörgő lumen valamivel keskenyebb, és patológiával még jobban szűkül. Ha azonban a csecsemőben tünet jelenik meg, segítségért forduljon gyermekorvoshoz..
Időseknél fontos megkülönböztetni a bronchitis légszomját a más betegségek légzési elégtelenségétől. Az idősebb generáció gyakran a kardiovaszkuláris és idegrendszeri patológiákat mutatja, amelyek a tünetet okozzák. Ebben a korban is megnő a bronchiális asztma kialakulásának kockázata, ami asztmás rohamokhoz vezet. Gyakran a tünet éjszaka jelentkezik, fekve.
Ezenkívül a légszomj gyakori panasz terhes nőknél. Az ok egészen egyszerű: a kismamának "kettőért" kell lélegeznie, ezért a légzőszerveknek keményen kell dolgozniuk. A késői terhességben élettani okokból nehéz levegőt venni: a gyermek megnyomja a rekeszt. Helyes lesz speciális gyakorlatokat végezni a tünetek enyhítésére.
A megnyilvánulás jellemzői
A légszomjat a következőképpen osztályozták:
- Kilégző. A beteg számára nehéz a kilégzés, ezért a kilégzés hosszabb a normálnál.
- Belégzési helyiség. A betegnek nehézlégzése van.
- Vegyes. A tünet ilyen formájával nehéz mind a kilégzés, mind a belégzés..
A hörghurutos asztmás rohamok súlyosak és gyakran nehezen tolerálhatók. A súlyos oxigén éhezés megelőzése érdekében időben orvoshoz kell fordulnia.
Akut forma
Bizonyos esetekben hirtelen jelentkezik a légszomj: hirtelen nincs elég levegő, és valami nyomja a mellkasát. Ez általában akut szívelégtelenséget vagy szívinfarktust jelez. Ebben az esetben sürgős kórházi kezelésre és erős gyógyszerekre van szükség..
Ha ez a fajta légszomj folyamatosan kísérti az embert, akkor súlyos szívelégtelenség esetén száraz zihálás jelenik meg a tüdőödéma és a hörgőfa miatt. A súlyosbodás súlyos romlással jár.
A szubakut típusú légszomjnak nincsenek élénk tünetei. Általános szabály, hogy hullámokban gördül: a beteg egy hétig beteg, majd megkezdődik a remisszió szakasza. A szindrómát általában sporttal és torokfájással figyelik meg.
Krónikus hörghurut
A gyulladás ebben a szakaszában a légszomj nem jellemző, ellentétben a hörgőelzáródással. Ahhoz, hogy megjelenjen, a patológiát több mint egy évtizedig kell megfigyelni, vagy aktívan haladni. A krónikus hörghurut több mint egy évig kísérheti az embert, míg a beteg "megszokja", és nem nagyon figyel a köhögésre. Emiatt a légszomj hozzáadása a szokásos tünetkészlethez a terápia megkezdésének kiindulópontjává válik. Ez gyakran előfordul olyan dohányosokkal, akiknek nehéz leszokniukról.
Obstruktív bronchitis
A betegség ezen formája gyökeresen különbözik a krónikusaktól abban, hogy a légzési problémák szinte azonnal megjelennek. Eleinte a szindróma csak sporttevékenységek során észlelhető, általában köhögéssel jár. A légszomj progressziója obstruktív bronchitis esetén azonban tartós légzési nehézségekhez és súlyos egészségügyi kockázatokhoz vezet..
A kezelés jellemzői
Ha a hörgők veresége fulladásban alakult ki, amelynek következtében egy személy fulladni kezd, akkor a következő intézkedéseket kell megtenni:
- hívj egy mentőt;
- ha a légszomj szindróma allergiák miatt jelentkezik, akkor az irritáló anyagot el kell távolítani;
- légszomj gyakran fordul elő, amikor egy személy hazudik: ebben az esetben fekvő helyzetbe kell kerülnie;
- az ágynak, amelyen a beteg alszik, keménynek kell lennie, nem puhának;
- ki kell nyitnia az ablakokat, hogy friss levegő jöjjön be;
- ha van inhalátor, akkor használja a fulladás enyhítésére.
A légszomj terápiája a hörghurut kezelésére szolgáló gyógyszerek és otthoni intézkedések teljes körébe tartozik. Mivel a szindróma a nyálkahártya ödémája miatt következik be, el kell hagyni a rossz szokásokat. A dohányfüst káros a dohányzó felnőttek és a közeli gyermekek számára.
A hörgők gyulladásával az orvos antibakteriális szereket ír elő, amelyek küzdenek a patogén mikroorganizmusok ellen. Fontos megjegyezni, hogy az adagolás a beteg testének jellemzőitől és a betegség kialakulásának körülményeitől függ: az ilyen gyógyszerek önadagolása tilos. A hörgők váladékának megszabadulása érdekében köptető gyógyszereket használnak, például Mukaltin tablettákat. Nemcsak a nyálkahártya köhögésében segítenek, hanem a vékony váladékban is, és stimulálják a légzőrendszer simaizmait. Pár nap múlva megszűnik a légszomj és a légzés nyugodtabbá válik. A mukolitikumok (Ambroxol) kevésbé nyálkásabbá teszik a nyálkát, az ásványvíz pedig provokálja annak termelését a hörgők szövetében.
A belégzés a hörghurut gyógyításában is segít, de a betegség akut stádiumában nem alkalmazhatók. A gyógyító tulajdonságot a nyálkahártya falainak felmelegedésével és a köpet kiválasztásának serkentésével magyarázzák. A porlasztó megoldásaként népi receptet használhat zsályával, kamillával és elecampane-nal. Speciális légzőgyakorlatok végezhetők otthon, lehetőleg minden nap. Segít erősíteni a légzőszervek izmait.
A hörghurut tüneteinek terápiáját a betegség első gyanúja esetén kell elkezdeni. Ennek ellenére a légszomj a légzőrendszer problémáinak súlyos jele, amelyek különböző okok miatt jelentkezhetnek, ilyen esetekben mindig teljes diagnózisra van szükség..
A légszomj jellemzői bronchitissel felnőtteknél és gyermekeknél, elsősegély és kezelés
A hörghurutot köhögés kíséri váladékkal és lázzal, valamint légzési nehézségekkel. Légszomj bronchitussal, fulladássá válva gyakran a betegség akut formájú gyermekeiben alakul ki.
Felnőtteknél a tünetet nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel ez hörgőelzáródásra utalhat.
Légszomj esetén használjon hagyományos és népi kezelési módszereket, inhalációs és légzőgyakorlatokat.
Mi a légszomj
Légszomj vagy nehézlégzés - a gyakoriság növekedése, de a belégzés és a kilégzés mélységének csökkenése. Légzési nehézség légzőszervi megbetegedések, hörghurut esetén jelentkezik, és szívbetegségekhez vezet.
- kilégzés - nehéz kilégezni;
- belégző - lehetetlen belélegezni;
- vegyes - nehezen lélegzik be és ki.
A dyspnea mindig akut bronchitisben szenvedő gyermekeknél fordul elő, mivel hörgőik keskenyebbek és a köpet gyorsabban blokkolja őket.
Felnőtteknél a betegség ezen formájával rövid légzési rohamok lépnek fel, amelyek nedves köhögéssel végződnek..
A légszomj okai hörghurut esetén
A nehézlégzést a következők okozzák:
- gyulladás - hörgőödémát okoz;
- görcs - a betegség asztmás, allergiás formájában a fal izmai összehúzódnak;
- falak ragasztása, apró ágak elzáródása;
- a vastag váladék stagnálása.
A bronchitis utáni légszomjat a légutak beszűkülése okozza. Ebben az esetben egy személy fájdalmat érez a légzés során. A görcs és az ödéma után szükség van az izmok újbóli fejlesztésére, a szövetek nyújtására.
A gyógyulás gyorsabb lesz a masszázs és a légzőgyakorlatok után.
A légszomj jellemzői bronchitissel
A bronchitussal járó nehézlégzés mértéke a betegség formájától függ. A légszomjat gyenge zihálás kíséri, mérsékelt járással, megnehezíti a légzést a ruha váltásakor.
A bronchitussal történő légzés gyakoribbá válik, és felnőtteknél meghaladja a 20 légzést percenként, a gyermekek legfeljebb 50-60 lélegzetet vesznek.
A betegség akut formája
A felnőtteket ritkán zavaró, nehézlégzés mindig kíséri a gyermekek akut hörghurutját. Van egy nehézség, nyomás érzése a mellkasban.
Ha egy felnőttnek állandó nehézségei vannak a bronchitis légzésével, ez az obstrukció kialakulásának tünete.
Krónikus forma
Légszomj a krónikus bronchitisben szenvedő betegek többségében jelentkezik. A mély belégzés vagy a kilégzés mellkasi fájdalmat okoz.
Gyakori visszaesésekkel a légszomj fokozódik. A remisszió légzési elégtelenséggel is jár.
Bronchitis obstrukcióval
Az obstruktív hörghurutos légszomjat a légutak kis ágaiban lévő tapadások okozzák. A gyulladás duzzanathoz vezet, ami tovább szűkíti a tereket.
A súlyos betegséggel járó légzést sípolás és zihálás kíséri, amelyek távolról is hallhatók.
A légszomj különösen reggel kifejezett. A váladék köhögése után könnyebben lélegzik. Az obstrukció terjedése a hörgőkön keresztül a tüdőbe a légszomj és az asztmás rohamok előrehaladásához vezet.
Allergiás bronchitis
Az allergénnel való állandó kapcsolat megnehezíti az ember légzését. Allergiát okozhatnak élelmiszerek, gyógyszerösszetevők, háztartási vegyszerek, pollen, gyapjú.
A légszomj megszabadulása érdekében meg kell szüntetni az irritáló anyagot. Hosszan tartó expozíciója hörgőelzáródáshoz is vezet..
Bronchitis asztmás komponenssel
A légszomj oka a hörgők izmainak görcsje. Ebben az esetben a kilégzés nehéz. A támadások hirtelen izomösszehúzódással és a hörgők lumenének szűkülésével jelentkeznek. Az asztmás bronchitis szövődménye - szív asztma.
A sok órás fulladás órái gyakrabban fordulnak elő éjszaka. A második szövődmény a bronchiális asztma. A támadást görcsök, kék bőr kíséri. A beteg fél a fulladástól.
A gyermekek légszomjának jellemzői
A gyermek légzőrendszere fejletlen, ezért a köpet felhalmozódása súlyos köhögési rohamokat és gyors légszomj kialakulást okoz.
A hörgőgörcs, az elzáródás és a hörghurut a legkorábbi gyermekkorban a legveszélyesebb, mivel deformációval a hörgőfa nem lesz képes normálisan fejlődni.
A légzési nehézség jelei a gyermek hörghurutjával, jelezve az elzáródást:
- a támadás hirtelen kezdődött és fokozódik;
- mellkasi fájdalom jelentkezik;
- a támadások gyakorisága növekszik;
- kilégzési nehézség.
A súlyos roham mellhártyagyulladást, pneumothoraxot jelezhet. A légszomjjal és gyakori fulladással járó bronchitist kórházban kell kezelni, mivel az oxigénhiány az agy és a szív megzavarásához vezet..
Segítség a nehézlégzéshez felnőtteknél és gyermekeknél
A bronchitis kezelése magában foglalja a légszomj megszüntetésére irányuló intézkedéseket. Ha a betegnek a bronchitis után is nehézségei vannak a légzéssel, helyre kell állítania a hörgők vérellátását..
Ehhez légzőgyakorlatokat fejlesztettek ki..
Elsősegély
Asztmás, allergiás hörghurut esetén a kilégzési nehézlégzés súlyos. A prednizon injekciója segít enyhíteni a görcsöt, de ezt csak a mentőorvos képes megtenni.
Amíg az autó úton van, a bronchitisben szenvedő betegek légzését a következő módon lehet megkönnyíteni:
- egy ember ültetése, párna a háta alá helyezése, fekvő helyzetbe helyezése;
- gombos ruházat, amely zavarja a légzést;
- nyissa ki az ablakot úgy, hogy friss levegő áramoljon be, de hogy az illető ne fagyjon meg;
- nedvesítse meg a levegőt nedves törülközők lógásával, kapcsolja be a párásítót;
- ha a beteg belélegezhet, segítsen belélegezni az inhalációs adagot.
Ha egy gyermek nehézlégzésben szenved, maradjon nyugodt. Az ijedtségtől a pulzus felgyorsul, és a görcs fokozódik. Amíg mentőt vár, a gyermeket el kell terelni és megnyugtatni.
Ehhez a legjobb megkérdezni a babát, hogy nézzen anyára vagy apára, és lélegezzen velük..
Intézkedések az orvosok megérkezése előtt:
- számolja meg a percenkénti lélegzések számát;
- jegyezze fel a belégzés és a kilégzés időtartamát;
- ha a támadás az orvosok érkezése előtt véget ért, rögzítse annak időtartamát;
- vegye figyelembe az egyéb tüneteket: bőrpír, kék bőr, zihálás, mellkasi fájdalom;
- emlékezzen arra, hogy a beteg milyen gyógyszereket szedett, mit evett a roham előtt.
Az információt jelenteni kell az orvosnak. A fulladás formájában jelentkező allergiás reakciót a beteg által fogyasztott gyógyszerek vagy termékek típusa gyaníthatja.
Ha a támadás még nem ért véget, intézkedéseket hoznak a hörgők kiterjesztésére:
- a páciens oxigént lélegezhet;
- inhaláció fenoterollal;
- intravénásan beadott dexametazon, prednizolon.
Ha a roham mellkasi fájdalommal jár, a beteget a klinikára viszik a diagnózis tisztázása érdekében.
Drog terápia
A bronchitis légszomjának hatékony gyógyszerei a hörgőtágító aeroszolok, amelyek a következőket tartalmazzák:
- ipratropium-bromid - ellazítja a hörgők falának simaizmait, a hatás 20 perc múlva jelentkezik;
- szalbutamol, gyors hatású hörgőtágító a sürgősségi fulladás érdekében;
- A formoterol hosszú hatású hörgőtágító, a hatás 12 órán át tart, de az anyag maximális mennyisége 2 órán keresztül felhalmozódik a vérben. Ezért a gyógyszer nem alkalmas a görcs gyors enyhítésére..
A glükokortikoszteroidok segítenek enyhíteni a légszomjat obstruktív bronchitisben:
- flutikazon - megszünteti a gyulladást és az ödémát, aeroszol és porlasztó formájában kapható gépi inhalációkhoz. A gyógyszer orális kandidózist okoz. A mellékhatások megelőzése érdekében alaposan ki kell öblítenie a száját az eljárások után;
- A dexametazon gyors hatású hormonális gyógyszer, amelyet intravénásán és intramuszkulárisan adnak be. Nem alkalmas tartós kezelésre, mivel a nagy dózisok befolyásolják a mentális teljesítményt. Az injekció 2 perc alatt enyhíti a görcsöt.
A köpet hígításához mucolitikus szereket használnak a következők alapján:
- brómhexin, amely elősegíti a váladék eltávolítását és megakadályozza annak felhalmozódását;
- acetilcisztein, amely javítja a hörgők átjárhatóságát, elvékonyítja a váladékot. Az anyag gyomorégést és ödémát okoz aszpirin bronchiális asztmában;
- a fenspirid segít enyhíteni a nyálkahártya gyulladását. De az anyag szívritmuszavarokat okoz. Ezért a gyermekek 12 éves kortól szedhetik a gyógyszert..
Népi gyógymódok a légszomj ellen
A népi receptek segítenek enyhíteni a légszomjat hörghurut esetén:
- Reszelj 10 fej fokhagymát. Lé 10 citrom. Keverje össze az összetevőket 1 kg mézzel. Töltsön meg egy üvegedényt tömeggel, zárja le a nyakat gézzel, hagyja 24 napig hűvös helyen. Ezután keverje össze a keveréket és vegyen be 1 teáskanálnyit minden este lefekvés előtt. A kúra 2 hónap.
- Keverjen össze 0,5 liter fehérbort, 1 tk. finomra vágott celandin és 1 evőkanál. l. édesem. Fedjük le és pároljuk, amíg a bor ¾ elpárolog. Vegyünk 1 teáskanál étkezés előtt naponta 2 alkalommal.
- 500 g hagymát reszeljünk le. Keverjük össze 1 liter vízben egy evőkanál mézzel, 100 g cukorral, 300 ml sárgarépával és 100 ml céklalével. Adjunk hozzá 100 ml zellerlevet. Főzzük fedett serpenyőben alacsony lángon 3 órán át. A tartályt 30 percenként meg kell rázni, de ne nyissa ki. A főtt keveréket leszűrjük. Vegyünk fél órával étkezés előtt naponta 3-szor egy evőkanálra.
- 300 g torma gyökerét őröljük meg zúzásig. Keverje hozzá 5 citrom levét. Vegyünk 1 teáskanál naponta 3-szor 30 perccel étkezés előtt. 5 évesnél idősebb gyermekek, adjon fél teáskanál reggelit.
Légszomj esetén a hagyományos orvoslás azt tanácsolja felnőtteknek és gyerekeknek, hogy igyanak teát áfonyalevelekből és bogyókból.
Fizikoterápia
Az iszap, a paraffin felmelegedése, az inhalációk segítenek megbirkózni a bronchitis utáni légszomjjal. A vérkeringés javítása érdekében elektroforézist, masszázst alkalmaznak.
Otthon a beteg végezhet légzési gyakorlatokat. A Strelnikova gyakorlatok segítenek helyreállítani a légzést bronchitis esetén. Ezek alapja az orron keresztüli éles belégzés és a szájon keresztüli önkényes kilégzés..
A technika 11 gyakorlatot tartalmaz. El kell kezdeni az első három gyakorlást:
- Hajlítsa meg a könyökét, és fordítsa előre a tenyerét. Szorítsa össze az öklét, miközben belélegzi. Vegyen 4 lélegzetet, majd engedje le a karjait és pihenjen 4-10 másodpercig. Végezzen 24 megközelítést, a test bármely helyzete lehetséges.
- Álló helyzetben nyomja az öklét a gyomrához. Belégzés közben élesen engedje le karjait lefelé, hogy érezze a vállán a feszültséget. Kilégzéskor térjen vissza a kiindulási helyzetbe, lazítsa meg a vállát. Végezzen 12 sorozat 8 lélegzést 4 másodperces szünettel.
- Álló helyzetben tegye a lábát a váll szélességénél valamivel kisebb szélességűre. Hajoljon kissé előre és lélegezzen be, kerekítve a hátát. Nyújtsa kezével a padlót, de ne érjen hozzá. Engedje le a fejét. Ne egyenesedjen ki és ne lélegezzen ki. Végezzen 12 8 lejtéssorozatot.
Naponta 2 alkalommal kell megtennie. Ha az utcán, háztartási munkák közben légszomj érződik, alkalmazhatja a "zokogó" légzés módszerét. Intenzív mozgással megnő a pulzus és a légzés.
A hörgők nem tudnak megbirkózni a terheléssel. Ezért sekélyen, nyugodtan kell lélegeznie. Lélegezzen be az orrával, ha nincs kellemetlenség, lélegezzen ki - engedje ki a levegőt a szétnyílt ajkakon keresztül.
Végül
Ahhoz, hogy megszabaduljon a bronchitis légszomjától, el kell távolítania a váladékot, meg kell szüntetnie a gyulladást, a nyálkahártya duzzanatát.
Az obstrukció okozta hirtelen támadások esetén aeroszol tágítókat használnak a hörgők izmainak ellazítására.
A mukolitikumok eltávolítják a váladékot krónikus, allergiás hörghurut esetén. A mézzel és citrommal készített keverékek hagyományos receptjei erősítik az immunrendszert. A légzőgyakorlatok segítenek a hörgők kialakulásában a betegség után.
Légszomj és fulladás kialakulása bronchitisszel
A bronchitis egy akut vagy krónikus betegség, amelyet a hörgő nyálkahártyájának gyulladásos folyamatának kialakulása jellemez. Megfelelő kezelés nélkül ez a betegség rendkívül veszélyesé válhat..
A hörghurutos légszomj fulladásos rohamokká válhat, ezért fontos, hogy előzetesen forduljon szakemberhez.
- Hogyan lehet, mielőtt egy mentőautó fulladási rohammal érkezik?
- A fulladásos köhögésterápia alapelvei
- Megelőzés
A patológia okai és tünetei
Akut és krónikus hörghurutban a betegséget provokáló tényezők általában különböznek. Az akut betegséget leggyakrabban különféle fertőzések okozzák. Ami a krónikus hörghurutot illeti, kialakulásának külső és belső tényezői vannak. A külső tényezők közül a legfontosabbak:
- Dohányzás (nem számít - aktív vagy passzív).
- Nagy mennyiségű káros vegyi anyag jelenléte a levegőben (kipufogó autóból, nagyvállalkozásból stb.).
- Kadmium, klór, szilícium, ammónia, liszt és pamutpor belélegzésével kapcsolatos szakmai tevékenységek.
- A hörgőfa gyakori fertőző betegségei, különösen, ha kezelésük nem volt megfelelő.
A belső tényezők nem provokálnak, hanem hajlamosítanak. Önmagukban nem okozzák a bronchitis kialakulását. A belső tényezők közül a legfontosabbak:
- A gyermek születése 32 hetes méhen belüli fejlődés előtt (ezen időszak előtt nincs elegendő mennyiségű alfa-1-antitripszin, amely megvédi az alsó légutakat, nincs ideje kifejlődni a baba tüdejében).
- Genetikailag meghatározott Ig A hiánya.
A hörghurut kialakulásának okaitól függetlenül jobb a lehető legkorábban elkezdeni a kezelést..
Ennek a betegségnek jellegzetes klinikai képe van. A fő tünetek a következők:
- köhögés,
- nehézlégzés,
- mellkasi fájdalom,
- fulladásos támadások,
- megnövekedett testhőmérséklet,
- fejfájás,
- általános gyengeség.
A köhögés kezdetben száraz és fájdalmas, az embernek nehéz lélegeznie köhögés nélkül. Ennek eredményeként a hörghurut aktív fejlődésének első napjának végére a beteg mellkasi fájdalmakat tapasztal, amelyeket súlyosbít a köhögés.
A kóros folyamat előrehaladtával és a test reakciójának kialakulásával a köpet elkezdődik, ami hozzájárul az idegen anyagok eltávolításához a hörgő nyálkahártyájából.
Az erős köhögés fulladássá válhat. Az ilyen rohamok inkább az obstruktív bronchitisre jellemzőek. A támadások nagyon kifejezettek lehetnek, ami arra kényszeríti a beteget vagy hozzátartozóit, hogy hívják a mentőszolgálatot. Különösen nehézek lehetnek egy gyermek számára..
A bronchitis során fellépő légszomj jelentős súlyosságot érhet el, ami a vér oxigénkoncentrációjának csökkenéséhez, valamint a szervek és szövetek hipoxiájának kialakulásához vezet. Ezt a körülményt a beteg ajka könnyen felismeri. Ha nehezen tud lélegezni, és ajkai kékes színt kaptak, akkor a páciensnél egyértelműen hipoxia alakult ki.
Egy másik jellegzetes tünet a beteg testhőmérsékletének emelkedése. Akut bronchitis esetén elérheti a 38,5-39,0oC-ot. Ennek a betegségnek a krónikus lefolyása során a hőmérséklet gyakran nem emelkedik 38,0oC-nál többet. Sőt, egy gyermeknél a bronchitissel járó hipertermia általában kifejezettebb, mint egy felnőttnél. A hőmérséklet emelkedése következtében a beteg fejfájást, hidegrázást és általános gyengeséget okoz..
Kivel forduljon és hogyan kezelje a betegséget?
Az első dolog, ha légzési nehézségei vannak, látogasson el a háziorvoshoz. Ez a szakember általános vizsgálatot végez, beleértve a tüdő auskultálását (hallgatását).
A rutinszerű általános vér- és vizeletvizsgálatok mellett a terapeuta mellkasröntgenre utalhatja a gyanított bronchitisben szenvedő beteget.
Meg kell tenni, hogy kizárja a tüdő egyéb betegségeit (beleértve a tüdőgyulladást) és a hörgőket. Ebben az esetben csak akkor ír elő kezelést, miután elkészültek egy ilyen vizsgálat eredményei. Ezenkívül elmondja, hogyan lehet helyesen megállítani a fulladásos támadásokat.
Hogyan lehet, mielőtt egy mentőautó fulladási rohammal érkezik?
A hörghurut során fellépő asztmás rohamok a hörgők nyálkahártyájának ödémája és az azt követő nagy mennyiségű köpet képződése miatt alakulnak ki, amelyet a test nem tud azonnal eltávolítani. A légzés megkönnyítése érdekében a következőket kell tennie:
- Fel kell állnia, kissé előre kell hajolnia, és mindkét kezével meg kell támaszkodnia, például az asztalon. Egy ilyen manipuláció nem távolítja el teljesen a fulladásos támadást, de könnyebb lesz lélegezni..
Ha a páciensnek korábban voltak hasonló rohamai, akkor valószínűleg a szakértők a béta-2-agonisták csoportjából származó gyógyszerek alkalmazását írták elő neki (a leggyakoribb gyógyszer a szalbutamol)..
Speciális aeroszolos dobozokban kaphatók. Belégzéskor szükséges ezt a gyógyszert használni. Ellenkező esetben nem éri el a célt. Egy támadás során kétszer kell inhalálnia egy ilyen gyógyszert. Súlyos fulladásos rohamban szenvedő felnőtt használhatja más személy béta-2 agonista tartályát.
A fenti ajánlások mindegyike vészhelyzet esetén érvényes, amikor a beteg súlyos állapotban van. Ha lehetséges, akkor fulladásos roham esetén jobb, ha nem teszünk semmit a mentőcsapat érkezése előtt. Az önkezelés nagyon veszélyes lehet.
A fulladásos köhögésterápia alapelvei
Az orvossal való kapcsolatfelvétel és a szükséges vizsgálat után a beteget racionális kezelésre fogják felírni. Hörghurut esetén a következő elemeket kell tartalmaznia:
- Antibiotikumok (Ceftriaxone, Augmentin).
- Mukolitikumok (a köpetet vékonyító gyógyszerek - Mukaltin, Ambroxol, ACC).
- Antihisztaminok (a hörgők nyálkahártyájának duzzanatának csökkentésére szolgál) - Claritin, Citrine.
- A testhőmérsékletet csökkentő gyógyszerek (gyakran használt gyógyszerek Paracetamol, Ibuprofen). A kezelést akkor kezdik meg, ha a testhőmérséklet meghaladja a 38,5oC-ot. Gyermekeknél - több mint 38oC.
- Fizioterápiás kezelés (inhaláció hörgőtágítókkal, például Berodual gyógyszerrel, UHF a mellkas területén és más módszerek).
- A béta-2-agonista csoport készítményei (általában krónikus obstruktív bronchitis esetén írják fel, asztmás rohamok enyhítésére használják) - Szalbutamol.
- Súlyos hörghurut esetén a kezelést a metilxantinek csoportjából származó gyógyszerekkel egészítik ki (az Euphyllin gyógyszer intravénás csepegtetését használják leggyakrabban).
Mindenesetre a bronchitis kezelésének átfogónak kell lennie. Minden gyógyszert, különösen az antibiotikumokat, időben és elegendő számú napon kell bevenni.
Ellenkező esetben a bronchitis krónikussá válhat, vagy más negatív következményeket hagyhat maga után..
Megelőzés
A bronchitis kezelése komoly gyógyszerek beadását igényli. Mindegyiküknek megvannak a maga negatív hatásai, és ezek a gyógyszerek nem mindig segítenek kellően. Ezért jobb, ha megpróbálja elkerülni ennek a betegségnek a kialakulását mind felnőtt, mind gyermek esetén..
Először is el kell kerülni a hipotermiát. Különösen fontos megvédeni a gyermeket tőlük, mivel a gyermekeknél nagyobb a fertőző betegségek kialakulásának kockázata. A hideg évszakban fontos, hogy az orrnyálkahártyát speciális szerekkel, például Oxolinic kenőccsel kenjék meg. Nemcsak egy gyermeket, hanem egy felnőttet is képes megvédeni a különféle fertőző betegségektől..
A dohányzás teljes leszokása a jövőben jelentősen csökkenti a krónikus hörghurut és a krónikus obstruktív tüdőbetegség kialakulásának kockázatát. Az ilyen betegségek kezelése nem mindig hatékony, és a nehézlégzéses rohamok időszakosan zavarják a beteget. Ezért fontos megakadályozni a fejlődésüket..
Krónikus bronchitis kezelése
A krónikus hörghurut, mint az alsó légutak egyik leggyakoribb betegsége, forró vita tárgyát képezi. Az elmúlt években a COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) kezdeti szakaszának részét képezték, de ez a cikk a nem obstruktív krónikus hörghurutra összpontosít, vagyis a betegség azon szakaszára, amikor nincs deformitás és a hörgők átjárhatóságának romlása, és a kóros változások még mindig fennállnak. részben visszafordítható.
A cikk tartalma
Annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogyan nyilvánul meg a krónikus hörghurut és hogyan kezelik azt, figyelembe vesszük a betegség kialakulásának morfológiai vonatkozásait. Normális esetben a hörgők egy fibro-porcos vázból, egy izomrétegből, egy submucosából és egy belülről bélelő nyálkahártyából állnak. A hörgők nyálkahártyáját egy prizmatikus csillós hám képviseli, amely csillósejtekből áll (ellátják az idegen részecskék és a köpet kiürítésének funkcióját a légzőrendszerből) és serlegsejtekből (olyan specifikus védő nyálkát termelnek, amely nem engedi, hogy a káros anyagok behatoljanak a nyálkahártyába). Kívül a hörgőket vér és nyirokerek, idegek és apró nyirokcsomók hálózata "fonja be".
A különféle fertőző, fizikai és kémiai tényezők által a hörgők nyálkahártyájára gyakorolt romboló hatása miatt hipertrófiázik, a csillós hám csillóinak munkája megszakad, a nyálkát a serleg sejtjei hiperszekretálják, maga a titok konzisztenciája változik - vastag és viszkózus lesz. Ez a nyálkahártya kiürítésének és gátfunkciójának megsértéséhez vezet, a köpet stagnál a hörgőkben. A nyálkahártya ilyen változásai elősegítik a kóros mikroorganizmusok behatolását a hörgőbe, ezért a bakteriális fertőzés a krónikus bronchitis gyakori kísérője. A kóros tényezők folyamatos fellépésével a hipertrófia atrófiává válik - a nyálkahártya elvékonyodik, túl érzékeny a belélegzett levegő áramlásában található anyagokra.
Ezt követően a hörgők submucosalis lemeze és simaizmai részt vesznek a folyamatban - megvastagodásuk (hipertrófia) következik be. A betegség későbbi szakaszaiban, a nem obstruktív krónikus hörghurut COPD-re történő átmenetével a fibrocartilaginos fal szerkezete megváltozni kezd - a hörgők deformációja következik be, lumenük szűkül..
A krónikus hörghurut leggyakoribb okai a következők.
- A dohányzás a betegség kialakulásának leggyakoribb tényezője. A dohányfüst sok olyan anyagot tartalmaz, amely roncsolja a légutak nyálkahártyáját (benzopirén, vinil-klorid, formaldehid), és lipidperoxidációs folyamatokat is elindít, amelyek a csilló hámsejtek károsodásához vezetnek..
- Szennyező anyagok (anyagok, amelyek ipari és szállítási kibocsátások miatt szennyezik a légköri levegőt) - kén-oxidok, nitrogén-dioxid, kőolajtermékek stb..
- Közvetlen (gyakrabban szakmai tevékenység során) érintkezés mérgező vegyi anyagokkal (klór, ammónia gőzök) és ipari porral (azbeszt- és szénpor, szilícium-dioxid).
- Ismétlődő akut légúti fertőzések. Gyakori előfordulásukra való hajlam gyakran a kedvezőtlen éghajlati viszonyok közötti életnek köszönhető.
Krónikus bronchitis diagnosztika
A nem obstruktív krónikus bronchitis klinikai megnyilvánulásai a betegség súlyosbodása nélkül meglehetősen szűkösek. A vezető tünet egy alacsony intenzitású, száraz vagy kevés nyálkás köpetű köhögés, amely főként a reggeli órákban fordul elő, amelyet egy bizonyos pillanatig a beteg nem is észlel a betegség megnyilvánulásaként. A köhögés reflex jellegű: a megváltozott nyálkahártya-hám elveszíti vízelvezető funkcióját, és a test mechanikusan megpróbálja eltávolítani a hörgőkben stagnáló köpetet. Légszomj a nem obstruktív krónikus hörghurutban általában nem fordul elő - már a hörgő lumenének szűkülésével fordul elő deformációja (COPD esetén) vagy súlyos gyulladásos ödéma miatt.
A remisszió ideje alatt a beteg vizsgálata során az orvos hallhatja a légzés jellegének változását a tüdő auskultálása során: általában teljes belégzés és 1/3 kilégzés hallható, hörghurut esetén a kilégzés meghosszabbodik és a végéig hallgat, az ilyen légzést nehéznek nevezik. A roentgenogrammon a változások hiányozhatnak, vagy a pulmonalis mintázat növekedéseként nyilvánulhatnak meg. A spirográfia (egy módszer, amely az árapály térfogatának és áramlásának mérésével határozza meg a tüdő működését) végrehajtása során a kóros változásokat sem rögzítik.
A betegség az exacerbáció során élénk megnyilvánulásokra tesz szert, amelyet olyan tényezők kombinációja vált ki, mint az immunitás csökkenése, a hipotermia és a légzőszervi fertőzés. Ebben az esetben a fertőző folyamat kezdetben vírusos lehet, de a hörgő nyálkahártyájának szerkezetében bekövetkező változások miatt 2-3 nap alatt a legtöbb esetben a baktériumflóra csatlakozik.
Tünetek a bronchitis súlyosbodása során
- A köhögés intenzitásának és gyakoriságának növekedése, természetének megváltozása. Spasztikussá, paroxizmálissá, megszállottá válhat.
- A köpet tulajdonságainak változása. Sűrűvé és viszkózussá válik, és amikor a baktériumflóra kapcsolódik, gennyessé válik..
- Légszomj. Nem mindig kíséri a nem obstruktív hörghurutot, de előfordulhat a nyálkahártya kifejezett ödémája és a hörgők lumenének elzáródása (elzáródása) miatt viszkózus köpetben.
- A hőmérséklet súlyosbodása a folyamat súlyosbodása alatt gyakrabban észlelhető subfebrile számig (38 ° C alatt)..
- A bronchitisben fellépő általános mérgezés (izomgyengeség, izzadás, fejfájás) tünetei sokkal kevésbé hangsúlyosak, mint a tüdőgyulladás és az alsó légutak más gyulladásos és fertőző betegségei esetén.
A bronchitis súlyosbodásával járó beteg vizsgálata során az orvos a nehéz légzés mellett sok szétszórt száraz és különféle nedves zihálást hallhat a tüdőben..
A roentgenogrammon a pulmonalis mintázat növekedése láthatóvá válik (általában a perifériás régiókban alig különböztethető meg, hörghurut esetén pedig az egész tüdőmezőben jól látható).
A spirográfia során előfordulhat, hogy nincs változás a légzési funkció indikátoraiban, de ha jelentős gyulladásos ödéma miatt hörgő-obstruktív szindróma alakul ki, akkor csökken a tüdő vitális kapacitása és a külső légzés sebességi mutatói.
A vérvizsgálatokban mérsékelt, nem specifikus gyulladásos változásokat észlelnek (a leukociták szintjének növekedése a leukoformula neutrofil elmozdulásával, az eritrocita ülepedési sebessége, a C-reaktív fehérje).
Tekintettel a légzési elégtelenség kialakulására a bronchitis súlyosbodása idején, meghatározható a vér gázösszetételének változása. Az oxigéntelítettség csökkenését (az oxigénnel telített hemoglobin és a vér teljes hemoglobinmennyiségének arányát) mind a laboratóriumban, mind a beteg ujján viselt elektronikus eszköz - pulzoximéter - segítségével meghatározhatjuk. Normális esetben ez a szám legalább 96%..
Célszerű mikroszkópos és mikrobiológiai vizsgálatokat végezni a köpetben, mivel ezek segítik az orvost abban, hogy miként kezelje a krónikus hörghurutot..
Az első módszer lehetővé teszi a gyulladás jellegének meghatározását (hurutos, gennyes), a második - a fertőzés kórokozóját és érzékenységét a különböző spektrumú antibiotikumokra.
Kiegészítő kutatási módszerként fibrobronchoszkópia végezhető el, amely lehetővé teszi a nyálkahártya változásainak, a szekréció jellegének vizuális felmérését és a hörgőmosást citológiai és bakteriológiai elemzés céljából..
Hogyan kezeljük a krónikus hörghurutot felnőtteknél
A krónikus, nem obstruktív bronchitis kezelése a folyamat súlyosbodása nélkül nem jelenti az aktív gyógyszeres terápiát. Ezek elsősorban a betegség kiújulásának megakadályozását célzó megelőző intézkedések..
- Terápiás légzőgyakorlatok vezetése. Strelnikova és Buteyko technikája jól bevált a krónikus bronchitis megelőzésében és kezelésében.
- Mellkas vízelvezető masszázs tanfolyamok. Ez a fajta masszázs segít megelőzni a váladék stagnálását a hörgőkben és erősíti a kiegészítő légzőizmokat, de ezt csak orvosi végzettségű szakember végezheti, aki erre a technikára betanult..
- Gyulladáscsökkentő gyógynövényes tanfolyamok elvégzése. Régóta úgy gondolják, hogy a csikótalp, a vad rozmaring, az édesgyökér gyökereinek főzése és infúziója, valamint az eukaliptuszon és a kamillán alapuló oldatok inhalációja segít csökkenteni a gyulladás mértékét és normalizálni a köpet viszkozitását. A növényi összetevőkön alapuló készítményeket az orvosok aktívan felírják, és a betegeket gyakran úgy tekintik, mint a krónikus hörghurut megszabadulásának hatékony eszközét. A bizonyítékokon alapuló orvoslás azonban megkérdőjelezi ezeknek a gyógyszereknek a bronchitis kezelésében való alkalmazhatóságát, mivel a kutatási eredmények alapján nincs elegendő adat hatékonyságukról..
- Fizioterápiás eljárások. Haloterápia, induktotermia, UHF, magnetoterápia, hőterápia, inhalációs aeroszolterápia - ez a fizioterápiás módszerek hiányos felsorolása, amelyek segítenek megválaszolni a krónikus hörghurut megelőzésének és kezelésének kérdését. Az orrüregbe történő hőhatás a SARS és az influenza szezonális kitörései során segít a vírus elpusztításában és a fertőzés kialakulásának megakadályozásában. Érdemes itt megemlíteni a házi használatra szánt kompakt mágneses terápiát és hőterápiás eszközöket, amelyek lehetővé teszik a beteg számára, hogy önállóan végezze el a szükséges gyakorisággal az eljárásokat, anélkül, hogy időt pazarolna az orvosi intézmények látogatására..
- A légúti vírusos és bakteriális fertőzések megelőzése. Ez a vírusellenes szerek és immunmodulátorok megelőző alkalmazását, egyéni védőeszközök (légzőkészülékek, maszkok) alkalmazását jelenti az ARVI fokozott előfordulási idényében, valamint a pneumococcus és hemophil fertőzések elleni megelőző védőoltások megkeményítését és végrehajtását..
- A negatív környezeti tényezőkkel való érintkezés kiküszöbölése vagy csökkentése, amely magában foglalja a személyes légzésvédelem használatát, légtisztítók és párásítók használatát, és természetesen a dohányzásról való leszokást. Nem véletlen, hogy a nikotin-függőséghez használt gyógyszerek (Varenicline, Cytisine) szerepelnek a krónikus bronchitis kezelésére vonatkozó szövetségi szabványban..
A megelőző intézkedések betartása és az egészséges életmód gyakran válaszol arra a kérdésre, hogy "hogyan lehet örökre megszabadulni a krónikus hörghurut súlyosbodásától".
De hogyan lehet gyógyítani a krónikus hörghurutot, ha a betegség súlyosbodása még mindig előfordul
A köhögéscsillapító gyógyszereket kudarc nélkül írják fel a krónikus bronchitis súlyosbodásának kezelésére felnőtteknél. Az összes köhögéscsillapítót 2 fő csoportra lehet osztani.
- Perifériás gyógyszerek. Ide tartoznak a szintetikus (ambroxol, brómhexin, acetilcisztein) és a növényi (édesgyökér, termopszis) eredetű mukolitikumok (vékonyodó váladék) és mukokinetikák (javítva a váladék kiürülését a hörgőkből). Ezek a gyógyszerek szirupok, tabletták, inhalációs oldatok formájában kaphatók.
- Központilag ható gyógyszerek (butamirát, kodein, glaucin). Cselekvésük a köhögési reflex elnyomásán alapszik, a medulla oblongata köhögési központjának elzárásával. Rövid esetekben írják fel őket extrém esetekben, amikor a fájdalmas spasztikus köhögés jelentősen csökkenti az emberi élet minőségét, és csak a köpet hiperprodukciójának jeleinek hiányában, mivel amikor a köhögési reflex csökken, evakuálása a hörgők elzáródásának (elzáródásának) előfordulásával súlyosbodik. Ezeket a gyógyszereket a gyógyszertárban kizárólag orvosi rendelvényre adják ki..
A krónikus hörghurut hatékony kezelése bakteriális fertőzés jeleinek jelenlétében (több mint három napig tartó láz, gennyes köpet, gyulladásos változások a vérvizsgálatokban, a kórokozó mikroorganizmusok izolálása a köpet bakteriológiai kultúrájában) szintén szisztémás antibiotikum-terápiát jelent. Inhibitorok által védett penicillinek ajánlottak választott gyógyszerként, mivel jó hatással vannak a bronchitis súlyosbodásának fő okozóiként - pneumococcus és Haemophilus influenzae. Ezeknek a gyógyszereknek az intoleranciája vagy az atipikus mikroflóra megerősített jelenléte esetén alternatív kezelés a makrolid csoport gyógyszerei.
Azokban az esetekben, amikor az első vonalbeli terápia hatástalan volt, a beteget súlyos bronchitis formában kórházba hozták kórházban, vagy a Pseudomonas aeruginosa jelenlétét bakteriológiailag megerősítették, légzőszervi fluorokinolonokat (Levofloxacin, Moxifloxacin) vagy 3. generációs cefalosporinokat (Cefotaxime, Cefoperazone) írnak fel. Az antibiotikumok szedése előtt célszerű a köpet mikrobiológiai vizsgálatát elvégezni annak érdekében, hogy a kezelést annak eredményéhez igazítsák, figyelembe véve az izolált mikroorganizmusok érzékenységét..
Hogyan lehet gyógyítani a krónikus bronchitis súlyosbodását
A hörgő-obstruktív szindróma kialakulása esetén a folyamat súlyosbodásának hátterében rövid inhalációs β2-agonisták (szalbutamol, formoterol) vagy M-antikolinerg szerek (ipratropium-bromid) végezhetők. Ezek a gyógyszerek kiküszöbölik a hörgőgörcsöt, normalizálják a hörgő lumenjét, és ennek megfelelően megkönnyítik a légzést..
Azokban az esetekben, amikor a hörgők vízelvezetési funkciója károsodott, és az antibiotikumok hosszú ideig nem tudják megállítani a gennyes folyamatot, segédeszközként higiénés fibrobronchoszkópiát lehet végezni. Ez a manipuláció elősegíti a gennyes köpet mechanikus kiürítését a hörgőkből, a nyálkahártya helyi antiszeptikumokkal történő kezelését, valamint a bakteriológiai elemzéshez mosóvizet is vesz..
Hogyan kezelhető a krónikus bronchitis felnőtteknél súlyosbodás során: további módszerek
A gyógyszeres terápia mellett ugyanazokat a módszereket alkalmazzák sikeresen, mint a betegség megelőzésére: masszázs és fizioterápiás gyakorlatok írhatók elő a javulás érdekében
a hörgők vízelvezetési funkciója (légzési elégtelenség és láz hiányában), az inhalációs terápia segít normalizálni a köpet reológiai tulajdonságait, fizioterápia - a gyulladás aktivitásának csökkentése érdekében. Az exacerbáció bomlásának fázisában célszerű magnetoterápiát végezni, amely felgyorsítja a gyógyulást és megakadályozza a betegség kiújulását..
Figyelembe véve a krónikus hörghurut tüneteit és kezelését, szeretném megjegyezni, hogy legalább nehéz lesz a krónikus hörghurutot "örökké" gyógyítani, ha nem szüntetik meg a betegséget okozó tényezőket. Ezért nagyon fontos az egészséges életmód, és emlékezzünk a dohányzás káros hatásaira..
Kérjen orvost
Még mindig vannak kérdések a "Krónikus hörghurut kezelése" témában?
Kérje meg kezelőorvosát, és kérjen ingyenes konzultációt.