D. D. Pletnev nevét viselő Városi Klinikai Kórház

Állami költségvetési intézmény Moszkva Egészségügyi Minisztériuma

Jóindulatú melldaganatok

A jóindulatú emlődaganatok közé tartozik a mastopathia, a fibroadenoma, a lymphogranuloma, a galactocele és az érdaganatok.

A fibrocisztás emlőbetegség egy szimmetrikus jóindulatú daganat, leggyakrabban a mirigyszövetben helyezkedik el.

A ciszta általában tiszta kontúrokkal rendelkezik és mozgékony. A mastopathiát tapintással járó fájdalom kíséri, és ciklusos lefolyása társul a menstruációval.

A fibroadenomákat a mobilitás jellemzi, sűrű konzisztenciájuk és sima felületük van. Általában serdülőkorban alakul ki.

A limfogranuloma közvetlenül vagy röviddel a sérülés után jelentkezik. Sűrű, tiszta élekben különbözik; a bőrnek általában kékes árnyalata van, a lipogranuloma területén a fájdalom enyhe.

A Galactocele szoptató nőknél fordulhat elő. Ez egy kis csomó az emlőmirigyben, ami a csecsemő hiányos tejbeviteléből származik. Enyhe fájdalom jelentkezik a galactocele területén, amely pár nap múlva nyom nélkül eltűnik.

Az angiomatosus (vaszkuláris) daganatok az emlőmirigy megváltozott edényében keletkeznek, néha pulzálhatnak, és ez a pulzus egybeesik a szív ritmusával, puha tapintású, fájdalommentes.

Minden jóindulatú melldaganat esetében a jellegzetes tünetek a mellkasban és a mellbimbóban fellépő fájdalmas érzések, a mell csomók.

Az emlőmirigyek, a nyirokcsomók felmérése, vizsgálata, célzott tapintása lehetővé teszi a betegség időben történő felismerését és megakadályozza a daganatos folyamat kialakulását.

A mell műtét utáni lipogranuloma: okai és kezelése

A lipogranuloma, más néven oleogranuloma, egy olyan tömítés, amely az emlő szövetére gyakorolt ​​mechanikai hatás eredményeként alakul ki. A fő provokáló tényezők a traumás sérülések, a műtéti beavatkozás, valamint az idegen test belsejébe kerülés.

Tünetek és okok

Az emlőmirigy oleogranuloma egy jóindulatú daganat, amelynek klinikai képében és külső jeleiben sok közös van az onkológia fejlődésével. Az emlőrák kialakulásával azonban titkot választanak ki a mellbimbók. A szegycsont bőre sűrűbbé válik és zsugorodik. A lipogranuloma kialakulásának másik egyértelmű jele a mellbimbó areola visszahúzódása.

Kedvező körülmények között a kóros folyamat semmilyen módon nem nyilvánul meg, és egy bizonyos idő után magától elmúlik. Ha a háttérben gennyes tartalmú fisztulák alakulnak ki, akkor a súlyos szövődmények valószínűsége nő..

Az emlőmirigyekben a rostos gócok kialakulásának fő okai:

  • traumás szövetkárosodás, például leesés vagy ütés következtében;
  • más jellegű műtéti beavatkozások, beleértve az implantátumok beültetésével kapcsolatos plasztikai műtéteket;

Vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek jelentősen növelik a gyulladásos folyamat valószínűségét:

  • a fertőző betegségek lefolyása a testben;
  • gyulladásos folyamatok és betegségek az emlőmirigyek területén, például polyarteritis nodosa, tőgygyulladás, panniculitis, mastopathia és lactostasis;
  • a hormonális szint megsértése;
  • szöveti biopszia.
  • drasztikus fogyás.

Ha tapintás közben észreveszi az emlőmirigyek szemcsés struktúráit vagy neoplazmáit, haladéktalanul kapcsolatba kell lépnie szakemberrel, aki előírja a szükséges vizsgálatot és kezelést..

Általános szabály, hogy a lipogranuloma tünetmentesen alakul ki. Csomó képződik az epidermisz rétegei alatt vagy a mellbimbó közelében. A képződés lekerekített alakú, sima és fájdalommentes, átmérője elérheti a 2 cm-t.A fejlettebb fejlődési szakaszokban a granuloma szerkezete egyenetlen lehet és a bőrhöz kapcsolódhat, amelyet a bőr visszahúzódása, fájdalma és vörössége kísér. Ebben az esetben részletes diagnosztikára van szükség az onkológia fejlődésének kizárásához..

Diagnosztikai módszerek

Az orvos vizuális vizsgálatot végez és teljes diagnózist ír elő, amely megkülönbözteti a zsír nekrózisát a rosszindulatú daganatoktól és az emlőmirigyek egyéb betegségeitől.

  • Anamnézis felvétele. Különös figyelmet fordítanak a sérülések jelenlétére, valamint az emlőmirigyek területén végzett műtéti beavatkozásokra.
  • Biopszia. A lipogranuloma diagnózisában ez az instrumentális vizsgálat nagy jelentőséggel bír, mivel lehetővé teszi az atipikus (rákos) sejtek jelenlétének azonosítását vagy az onkológia kialakulásának valószínűségének kizárását..
  • Tapintás és szemrevételezés. Az orvos elemzi a mellkasi bőr változását, egy vagy több fájdalmas daganat vagy csomópont jelenlétét, amelyek folyékony tartalommal tölthetők fel.
  • A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi a szövetek rétegenkénti szkennelését a tumor folyamatának kimutatására a fejlődés bármely szakaszában.

Mivel nincs kifejezett klinikai kép, a lipogranuloma diagnózisát átfogó diagnózis alapján állapítják meg. Csak néhány instrumentális vizsgálat elvégzése pontatlan eredményeket adhat..

Kezelés és megelőzés

A mell lipogranuloma népi gyógymódokkal történő kezelése és gyógyszerek szedése nem megfelelő, mivel a neoplazma immunis a konzervatív terápiás módszerekkel szemben. A jóindulatú daganatok teljes megszabadulásához sebészeti beavatkozásra (műtétre) van szükség. Az eltávolításhoz az emlőmirigyek ágazati reszekcióját végzik. A műtét során csak a kóros fókuszt távolítják el, és nagy kiterjedésű szöveti elváltozások esetén néha a mell teljes kivágására van szükség.

Ha a daganat nagyon kicsi, megpróbálhat nem műtéti terápiás módszereket alkalmazni, például lézer- vagy rádióhullám-terápiát, aspirációt. Sajnos nem mindig nyújtanak pozitív eredményt, de nem hagynak hegeket és nyomokat sem. A műtét után a betegeknek immunmoduláló, gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszereket írnak fel.

Az orvostudományban a neoplazmák spontán eltűnésének eseteiről számoltak be, de ez rendkívül ritkán fordul elő. A spontán gyógyulás reményében nem szabad feladni a minőségi kezelést.

Lehetséges következmények

A lipogranuloma műtéti eltávolítása elég biztonságos, komplikációk ritkán alakulnak ki. Ha egy nő nem tartotta be az orvos ajánlásait, kétféle szövődmény alakulhat ki:

  • A szövetek tömörítése a belső vérzés hátterében - haematoma. Ebben az esetben tilos termikus eljárásokat végrehajtani, ez tele van a gyulladásos folyamat terjedésével. Ebben az esetben a posztoperatív sebet újra fel kell nyitni és antibakteriális, antiszeptikus oldatokkal kell mosni. Az infiltrátum kiválasztása érdekében a sebből elvezetik a vízelvezetést.
  • Gennyes-gyulladásos folyamat kialakulása a működés helyén. A fejlődés fő oka a patogén és patogén mikroorganizmusok behatolása a sebbe. Rendszerint először gyulladás alakul ki, amely aztán gennyes folyamattá alakul. Antibiotikum-terápiát alkalmaznak a szövődmények kezelésére. A sebet kinyitják és gyógyszerekkel kezelik, szükség esetén vízelvezetést telepítenek.

Ha a sebész olyan szálakat használ, amelyek önmagukban nem oldódnak fel, fennáll a lehetőség a posztoperatív hegképződésre. Így a nő teste reagál az idegen anyagokra. Hosszú ideig okozhatja a gyulladásos folyamat kialakulását is..

A mell lipogranuloma

Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike ​​pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

  • ICD-10 kód
  • Okoz
  • Tünetek
  • Hol fáj?
  • Diagnosztika
  • Mit kell megvizsgálni?
  • Hogyan kell megvizsgálni?
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A mell lipogranuloma zsíros nekrózis, azaz jóindulatú képződés.

Vegye figyelembe ennek a patológiának a jellemzőit, a tüneteket, a diagnosztikai módszereket, a kezelési és megelőzési módszereket, valamint a gyógyulás prognózisát.

ICD-10 kód

A mell lipogranuloma okai

A lipogranuloma egy jóindulatú daganat, amelyet aszeptikus gyulladásos folyamatok, ciszták és a lipocita nekrózis gócainak kialakulása jellemez. A lipogranulomákat a szerkezet típusa különbözteti meg, diffúz és noduláris. A patológia oka lehet trauma, a testtömeg éles csökkenése, a sugárterhelés és egyebek..

A mell lipogranuloma okai változatosak, de leggyakrabban a neoplazma a mellkasi sérülések miatt jelenik meg. Traumával a normális vérkeringés zavart és a zsírszövet károsodik. A mirigy belsejében gyulladásos fókusz képződik, amelyből a beszivárgás egy kemény kapszulával granulációs szövetbe történő transzformációval távozhat. A patológia megjelenhet a faggyúmirigy-csatornák elzáródása, a súly és a sugárterhelés hirtelen csökkenése miatt.

A betegség az összes noduláris emlő elváltozás 0,6% -át teszi ki. Leggyakrabban ez a patológia a makromasztiaban szenvedő nőknél jelenik meg, mint a kicsi mellűeknél. A traumatikus tényezők közé tartoznak a zúzódások, az orvosi manipulációk, a sportsérülések és még sok más. Bizonyos esetekben a sugárterápia lipogranulomák kialakulásához vezet.

A jóindulatú daganatok másik oka a mastectomia után végzett rekonstruktív mammoplasztika saját szövetekkel. A vérkeringés elvesztése a kapillárisok károsodása miatt következik be. Amint a gyulladásos folyamat elhal, az emlőmirigyben megkezdődik a szöveti fibrózis. Bizonyos esetekben hegszövet jelenik meg a nekrózis helyén. A jövőben kalcium-sók lerakódnak az emlő ilyen területein, ami a nekrózis fókuszának megkövesedéséhez vagy csontosodási folyamatokhoz vezet.

A mell lipogranuloma tünetei

Leggyakrabban a betegség nagy mellű nőknél fordul elő. A daganatot hosszú távú képződés jellemzi, amely először nem nyilvánul meg. A patológia első tünete poszt-traumás formációk, haematomákkal és vérzésekkel. Ha a zsíros elemek nekrózisa az emlőmirigyben jelentkezik, akkor a lipogranulomában folyadékkal rendelkező ciszta képződik. Bizonyos esetekben a kapszula tartalma megfertõzõdik, ami elporláshoz vezet. Ha a lipogranuloma megfelelő kezelés nélkül hosszú ideig fejlődik, ez meszesedéshez vezet..

Azok a nők, akiknél ezt a patológiát diagnosztizálták, kényelmetlenséget és fájdalmat éreznek az emlőmirigyek bizonyos területein. A tapintás során egyértelműen meghatározzák a fájdalmas, sűrű és rögös képződményt. Ha a neoplazma kifejezett, akkor ez a mellbimbó visszahúzódásához és az emlőmirigy deformációjához vezet. De bizonyos esetekben a betegség tünetmentes. Gyakran előfordul, hogy a daganat folyamata során rosszindulatú folyamatra hasonlít, ezért a lipogranuloma helyes diagnózisa és a differenciális vizsgálati módszerek nagyon fontosak.

A mell lipogranuloma tünetei nagyban függnek a patológia okaitól. Mikroszkóposan a patológia a hámsejtekből, a xantómából és a zsírszövet körüli óriás magokkal rendelkező lipofágokból származó granulációs szövet göbös növekedése. A diffúz lipogranulomát az emlőmirigy zsírszövete, a göbös kapszulák veszik körül. Vékony falú üregek, amelyek serózus vagy olajos folyadékkal vannak tele - ez a lipogranuloma egyik összetevője.

Ha a zsíros nekrózis trauma következtében jelentkezik, akkor a sérülés helyén sűrű konzisztenciájú, fájdalmas, kör alakú daganat jelenik meg. A betegség előrehaladtával az emlő elveszítheti érzékenységét.

  • A mirigy vörös vagy cianotikus bőrszíne a lipogranuloma másik tünete. Ha az areolában neoplazma lép fel, akkor ez a mellbimbó visszahúzódásához és a mell deformációjához vezet. A lipogranulomát nem kíséri magas testhőmérséklet, mint a tőgygyulladás esetén.
  • A lipogranuloma tünetei megjelenésében hasonlóak az emlőrákhoz. A bőrön gödröcskék jelennek meg, a mell deformációja, sűrű beszivárgás és a nyirokcsomók megnagyobbodása következik be.

A lipogranuloma esetében fájdalmas érzések jellemzőek, amelyeket az emlőmirigy tapintása súlyosbít. A fájdalom még tapintáskor is jelentkezik, esetleg a nyirokcsomók növekedése és apró gödröcskék megjelenése a bőrön. Felhívjuk figyelmét, hogy a lipogranuloma nem degenerálódik rosszindulatú daganattá, de szimulálni tudja. Ezért nagyon fontos a differenciáldiagnózis alkalmazása. Ha a zsíros nekrózist ultrahanggal vagy mammográfiával ismerik fel, akkor a daganat rosszindulatú daganatként határozható meg.

Hol fáj?

A mell lipogranuloma diagnózisa

A mell lipogranuloma diagnosztizálása nagyon fontos folyamat. A végső diagnózis (a daganat jellege) és a kezelési módszer megválasztása az elvégzett vizsgálatok eredményeitől függ. A zsíros nekrózis diagnosztizálásában fontosak a mirigy közelmúltbeli sérülései, mivel ezek okozhatják a patológiát. Kezdetben a mammológus megvizsgálja az emlőt és a tapintást. A tapintás során homályos kontúrokkal rendelkező ingadozások és fájdalmas csomók észlelhetők.

A kezdeti vizsgálat és tapintás mellett a nő felmérési mammográfiát, számítógépes tomográfiát és az emlőmirigyek mágneses rezonanciájának képalkotását végzi. Ebben az esetben a lipogranuloma göbös indurációnak tűnik, szabálytalan kontúrokkal és heterogén szerkezettel. A radiográfián, a tomográfián és az echográfián a zsíros nekrózis képe hasonló az emlőrákhoz. A későbbi szakaszokban, amikor a daganat meszesedése történik, a patológia fókusza gömb alakú kalcinátnak tűnik (mint egy tojáshéj), ami lehetővé teszi a tumor rosszindulatú természetének kizárását.

A lipogranuloma differenciáldiagnózisa kötelező. A nő biopszián, citológiai és szövettani vizsgálaton megy keresztül a kapott mintákról. A biopsziát röntgen- vagy ultrahang-vezérléssel végezzük. Néha szonográfiát alkalmaznak a pontosabb diagnózis érdekében..

Vizsgáljuk meg részletesebben a lipogranulomák felismerésére elvégzett diagnosztikai eljárások komplexét:

  • Mamográfia - A diagnosztika alacsony sugárzást használ, hogy papíron képet kapjon a mellről. A módszer lehetővé teszi a neoplazma természetének meghatározását (jóindulatú, rosszindulatú). A mammográfia lehetővé teszi a lipogranuloma azonosítását, mielőtt azt tapintással meghatároznák.
  • Az aspiráció olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a daganat (folyékony, sűrű) tartalmának megismerését. Az eljárást poliklinikán végzik, és nem igényel érzéstelenítést. Egy tűt helyeznek a neoplazmába, ha ciszta, akkor a folyadékot addig távolítják el, amíg a daganat alábbhagy. Ha a neoplazma sűrű tömegeket tartalmaz, akkor az orvos kis számú sejtet kap, amelyeket a laboratóriumban mikroszkóppal megvizsgálnak.
  • A biopszia az egyik utolsó tanulmány, amely lehetővé teszi a végleges diagnózis felállítását. Az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítésben, poliklinikában hajtják végre. Ha a daganat kicsi, akkor a sebész teljesen eltávolítja, ha nagy, akkor csak egy részét távolítják el. A kapott szöveteket további mikroszkópos vizsgálatra küldjük..
  • Ultrahang - A daganat azonosítására nagyfrekvenciás hullámokat használnak. A hullámokat elektronikusan alakítják át az emlőmirigyek állapotának vizuális képévé.
  • Translumináció - fénysugarak áthaladnak az emlőmirigyeken. Tehát a különböző típusú szövetek különböző módon továbbítják és visszatartják a fényt..
  • Termográfia - a hőmérséklet leolvasását a mell különböző részein rögzítik. A hőmérséklet-különbség a patológia jelenlétét jelzi.

A diagnosztikai folyamat során az utolsó három módszer egyikét sem alkalmazzák a végleges diagnózis felállítására. Ezeket a technikákat gyakrabban alkalmazzák a diagnózis tisztázására, mivel az emlőmirigyekben lévő csomók néha hormonális változásokat jeleznek a testben. A mellkasi kóros folyamatok időben történő felismerése érdekében évente kétszer ajánlott orvosnak megvizsgálni.

A mell műtét utáni lipogranuloma: okai és kezelése

Kialakulását kiválthatja például szintetikus varratanyag vagy implantátum repedése. Az orvosoknak nemcsak az plasztikai műtétek után, hanem a hagyományos, orvosi okokból elvégzett műtétek után is meg kell küzdeniük az oleogranuloma eseteivel. Például ez történhet mastectomia (a mell teljes eltávolítása) vagy ágazati reszekció (jóindulatú daganatokban a mirigyszövet részleges eltávolítása) után. Hogyan nyilvánul meg ez a kellemetlen szövődmény és mit kell tennie? Ez két alapvető kérdés, amelyet a nők feltesznek, amikor mellműtétet végeznek..

Ami?

A lipogranuloma lényegében az emlőmirigy tályogjának számít, és a jóindulatú daganatok csoportjába tartozik. A betegség a zsírszövet korlátozott gyulladásával kezdődik, amely körül sűrű granulációs kapszula képződik. Ennek eredményeként az emlőmirigyek vastagságában kis cisztás üregek képződnek, amelyek kényelmetlenséget okoznak a beteg számára..

A statisztikák szerint a zsíros nekrózist a noduláris emlő elváltozású nők 0,6% -ánál diagnosztizálják. Ebben az esetben a lipogranulomák leginkább az emlőmirigy nagy mennyiségével rendelkező emberek számára vannak fogékonyak..

Lipogranuloma okai

A zsíros nekrózis kialakulásának fő oka a mellkasi trauma. Ez sérülést okozhat a mellben véraláfutás, sokk, háztartási sérülés, orvosi manipuláció vagy sporttevékenység következtében. Az orvosok megkülönböztetik a következő hajlamosító tényezőket:

  • éles testsúlycsökkenés;
  • sugárterápia tanfolyam átadása;
  • genetikai hajlam;
  • plasztikai műtét a mellen mastectomia után.

A posztoperatív hegek szövődményeinek osztályozása

A következő szövődmények a posztoperatív heg deformációjához vezethetnek:

  • haematoma;
  • beszivárog;
  • felhígulás;
  • granuloma;
  • szeroma;
  • endometriosis.

Haematoma megjelenhet a beteg megnövekedett nyomása miatt közvetlenül a műtét után, vagy ha olyan betegsége van, amely csökkent véralvadáshoz vezet. A haematoma jellemzője a bőr vörössége vagy kék elszíneződése, az ödéma és a fájdalom megjelenése.

A műtét utáni heg beszivárgása genny, gyulladás és duzzanat felhalmozódásában nyilvánul meg. A páciens aggódik a fájó fájdalom miatt a heg területén, a testhőmérséklet emelkedik. Az infiltrátum képződése miatt a posztoperatív seb területén megszakad a vérkeringés, és a gyógyulási folyamat jelentősen lelassul.

A felhígulás az elhanyagolt beszivárgás, hematoma vagy fertőző folyamat következménye. A purpáció az érintett területen fellépő fájdalom és duzzanat, fejfájás, hidegrázás és láz formájában nyilvánul meg. Leggyakrabban a mámor a műtét után 5 nappal következik be..

A műtét után posztoperatív heggranuloma (granulációk képződése a szövetekben) jelenhet meg, ha a varrat anyaga még nem szívódik fel a testben (ennek elkerülése érdekében használhat hipoallergén, önmagában felszívódó varratanyagot). Ez a szövődmény a talkum vagy a keményítő sebbe való behatolásának eredménye is lehet, amellyel orvosi kesztyűt dolgoznak fel (ez akkor lehetséges, ha az orvos nem tartja be szigorúan az összes aszeptikus intézkedést).

A szeroma a nyirokfolyadék rendellenes felhalmozódása. A szeroma olyan esetekben képződik, amikor a sebfelületek nincsenek egymáshoz szorosan elhelyezve, és mozgás közben elmozdulnak. A férfiak fogékonyabbak ennek a szövődménynek a megjelenésére. Nagyon gyakran a zsírleszívás után jelenik meg a szeroma.

A műtét utáni heg endometriózis a belső szervek benőtt szövete. A legtöbb esetben ez a szövődmény szülészeti és nőgyógyászati ​​műtétek során alakul ki, mivel az endometrium darabjait beültetik a műtéti seb széleibe. Szintén szövődmény léphet fel a gyomor reszekciója, az apendicitis eltávolítása, a mell fibroadenoma eltávolítása vagy az arc plasztikai műtéte után.

Az endometrium a nyirok vagy a vér áramlásával kerülhet a posztoperatív hegek területére, amelyet elősegíthet a szülés, az abortusz, a méh diagnosztikus kürettálása vagy a menstruáció. Az endometriózis a bendőben nőgyógyászati ​​műtét után 1-3 éven belül, és jóval később (egyes esetekben akár évtizedekig is) kialakulhat olyan szervek műtétje után, amelyek nem kapcsolódnak a reproduktív rendszerhez. A posztoperatív varratok endometriózisa hátrányosan befolyásolhatja a terhesség lefolyását, provokálhatja a vetélést vagy a méh repedését.

A betegség patogenezise

A lipogranuloma képződése a mellkasi régió kapillárisainak traumás károsodása után kezdődik, ami a zsírszövet kis területének vérellátásának megzavarásához vezet. A betegség további előrehaladását a mell lágyrészeinek reaktív gyulladása kíséri, amelynek központi részében nekrotikus tömegek képződnek. A gyulladás enyhülése után az elhalt sejteket fokozatosan kötőszövet váltja fel, amely klinikailag a mell korlátozott területének hegesedésével és meszesedésével nyilvánul meg.

Granuloma

A test gyulladása meglehetősen összetett és összetett folyamat, amely számos szakaszon megy keresztül. Az egyik a fagocitózis - a mikrobák és az idegen testek felszívódása az immunsejtek által.

Ha a fagocitózis a bőr egy kis területére terjed, például egy posztoperatív seb helyén, akkor ott kezd kialakulni egy granuloma..

A granuloma problémát jelenthet azok számára, akik szorosan figyelik megjelenésüket. A műtét vagy sérülés után a bőrön sűrű képződés néha meglehetősen kellemetlen. Ezért a granulomák sürgős problémát jelentenek a bőrgyógyászatban és a kozmetológiában..

Egy csomó egy bizonyos sorrend szerint alakul ki:

    A monocita sejtek felhalmozódnak a kóros szövetekben (leggyakrabban sérültek).

A gyulladás etiológiai okától függően a granulomák megjelenésükben és belső felépítésükben eltérhetnek..

Tünetek

A mell lágyrészeinek traumatikus sérülése után a beteg fájdalmas csomót észlel, amelynek lekerekített alakja van. Az ilyen neoplazma általában összeolvad a közeli szövetekkel. Idővel a fájdalom eltűnik, és a szokásos érzékenység helyreáll a bőrben.

A betegség kialakulása a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • a lágy szövetek zúzódása cianotikus pecsét és ödéma formájában;
  • a bőr vörössége vagy cianoticitása a kóros duzzanat területén;
  • a mellbimbó visszahúzása;
  • a testhőmérséklet stabilitása, amely a lipogranuloma és a zsír nekrózisának megkülönböztető jellemzője a tőgygyulladásban;
  • az emlőmirigy deformációja, amelyet a regionális nyirokcsomók fokozódása és fájdalma kísér.

Klinikai tünetek

A megjelenés pillanatától kezdve egy ideig a tömítés kicsi, nem okoz panaszt. Ahogy fejlődik, növekszik, nehezebbé válik, a következő tünetek jelennek meg:

  • fájdalom a csomópont területén;
  • kellemetlen érzés, nehézség a mellkasban;
  • a mirigy deformációja - a bőr visszahúzása, mint egy citromhéj, a mellbimbó elmozdulása;
  • az axilláris, supraclavicularis, nyaki nyirokcsomók növekedése;
  • általános tünetek - láz, általános gyengeség.

A folyamat megkezdésekor nekrózis területei, gennyes üregek képződnek az infiltrátum belsejében, tályog képződik. Tályog esetén fekély és fisztulák jelenhetnek meg a mellkas bőrén gennykibocsátással.

Diagnosztika

A mell zsíros nekrózisában szenvedő betegek vizsgálatát mammológus végzi a következő terv szerint:

  1. A betegség előzményeinek megismerése. Ugyanakkor a szakember különös figyelmet fordít a mellkasi sérülések jelenlétére a betegben és az ilyen károsodás jellegére.
  2. A mell tapintása. Ezt az eljárást mammológus végzi. A mell lágy szöveteinek tapintása során el tudja ismerni a fájdalmas csomót, amelynek homályos körvonala van. Bizonyos esetekben az orvos meghatározza az "ingadozás" tünetét (a folyadék léte zárt térben).
  3. A mellkas szerveinek ultrahang vizsgálata. Az ultrahangos módszer az emlőmirigy morfológiai szerkezetének vizualizálásán alapul, ultrahangos hullámok visszaverésével. A módszer megbízhatósága 80-85%. Ily módon a szakember még a kisméretű daganatok felismerésére is képes, amelyek átmérője meghaladja az 5 mm-t. De sajnos az ultrahang technológia a kezdeti szakaszban nem fedi fel a zsír nekrózisának összes jellegzetes tünetét..
  4. Sima mammográfia. Az emlőmirigyek és a regionális nyirokcsomók szokásos röntgenfelvételét két vetületben (frontális és laterális) végezzük. Profilaktikai célokra a 35 évesnél idősebb nők mammográfiája 2 évente egyszeri gyakorisággal, és az 50 év feletti betegeknél - évente. Ennek a technikának a megbízhatósága 80-90% között mozog, ami lehetővé teszi a jóindulatú és rosszindulatú daganatok kimutatását már az onkológiai növekedés kezdeti szakaszában..
  5. Mágneses rezonancia képalkotás. Ez az eljárás a test kóros területének rétegenkénti átvizsgálása elektromágneses mező segítségével. Az emlőmirigyek MR-vizsgálatának előnyei abban rejlenek, hogy képet kapunk a mell lágy szöveteiről a különböző síkokban, a kezelés dinamikus szabályozásának lehetősége és a beteg sugárterhelésének hiánya..
  6. Mellbiopszia. A megvastagodott mellszövet kis területének szövettani és citológiai elemzése lehetővé teszi a végleges diagnózist. A biológiai anyag begyűjtését defekt segítségével végezzük. Az orvos egy speciális vékony falú tűvel behatol a kóros területre, és eltávolítja a módosított szövet egy részét. Ebben az esetben az összes manipulációt ultrahang (ultrahang) vagy elektromágneses tér (MRI) irányítása alatt hajtják végre. A kapott biopszia elemzését a szövettani laboratórium végzi. A legtöbb esetben a mammológusok biopsziát rendelnek el, hogy kizárják a rákos daganat jelenlétét..

Diagnosztikai intézkedések

Az oleogranuloma diagnózisa vizuális vizsgálat és tapintás, ultrahang és mammográfia, valamint citológiai és szövettani vizsgálatok alapján állapítható meg.

Bármilyen típusú mammográfia végrehajtásakor kis sűrűségű, lekerekített formációt azonosítanak, leggyakrabban egyenletes és világosan körülhatárolt kontúrok jellemzik.

A szerkezet nem homogén, ráadásul a kapszulát részben gátolhatják a kalciumrészecskék.

Bizonyos helyzetekben a képződési határok homályosak és a körvonal egyenetlen. Mindez bizonyos nehézségeket okozhat a rákfüggő daganatok differenciáldiagnosztikájában vagy a mell kezdeti folyamataiban. Ezért további vizsgálat ajánlott, amelyen belül az oleogranuloma és jellege 100% -ban tiszta lesz..

A diagnózis fontos elemét a gyógyulási tanfolyam után végzett vizsgálatnak kell tekinteni. Bizonyos esetekben a bemutatott kóros állapotnak visszatérő formái lehetnek. Ennek elkerülése vagy a kezelés egy másik szakaszának megkönnyítése érdekében ajánlott félévente ultrahangvizsgálatot végezni, valamint teszteket végezni..

Kezelési módszerek

A betegség terápiáját kizárólag műtéttel hajtják végre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mirigyben visszafordíthatatlan nekrózisfolyamatok játszódnak le. Ilyen esetekben a radikális beavatkozást ágazati reszekcióként hajtják végre, amikor a sebész eltávolítja a mell egyes részeit (szektorait).

Az ágazati reszekció lényege

A lipogranulomák eltávolítására irányuló műtét általános érzéstelenítést tartalmaz. Az aneszteziológus előzetesen felméri, hogy a páciens allergiás reakciókat és krónikus kardiovaszkuláris betegségeket mutat-e.

A műtét során a beteg fekvő helyzetben van. A sebész marker segítségével rajzolja meg a jövőbeni bőrmetszések körvonalait. A művelet tervezését ultrahang és mágneses rezonancia képalkotás eredményei alapján hajtják végre. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy növelje a művelet hatékonyságát és javítsa a kozmetikai eredményt..

A bőr bemetszése általában elliptikus. Ezt követően a sebész az összes nekrotikus szövetet 1-3 cm mélyedéssel kimetszi az emlő egészséges szerkezetein. Ez a művelet minimálisan invazív műtétnek számít..

A művelet befejezése után az összes eltávolított szövetet kudarc nélkül szövettani elemzésre küldik. Erre azért van szükség, hogy kizárjuk a betegség lehetséges onkológiai eredetét..

A lipogranuloma műtéti terápiájának szövődményei

Általában az ágazati reszekció meglehetősen biztonságos kezelésnek számít. Ha fennáll a kétféle szövődmény kialakulásának kockázata:

  1. Gyulladásos-gennyes reakció a műtéti területen. Ennek oka a kóros mikroorganizmusok behatolása a sebfelületbe. A gyulladás fokozatosan gennyes folyamattá alakul. Egy ilyen szövődmény kialakulása megelőzhető a posztoperatív antibiotikum-terápia segítségével. És mégis, ha a sebész felfutás jeleit találta, akkor sebészeti beavatkozást végez, fertőtlenítő oldatokkal mosva.
  2. A műtéti szövet tömörítése, amely korlátozott vérzésből ered (hematoma). Ilyen esetekben a betegnek tilos termikus eljárásokat alkalmazni. Az ilyen szövődmények kezelése a műtéti terület újranyitása, antibiotikumokkal történő öblítése és a vízelvezetés kialakítása.

A posztoperatív időszak jellemzői

A műtéti beavatkozás után a beteg több napig kórházban marad. Ebben az időszakban a beteg állandó orvosi felügyelet alatt áll.

A harmadik napon a sebész eltávolítja a vízelvezetést, átöblíti a sebet, steril kötést alkalmaz és kiszabadítja a nőt. Rehabilitációs tervet kap egy szakembertől, amely a következőket tartalmazza:

  • fájdalomcsillapítók szedése a posztoperatív fájdalom esetleges támadásainak kiküszöbölésére;
  • széles spektrumú antibiotikumok profilaktikus alkalmazása, amely megakadályozza a fertőzés terjedését a seb felületén;
  • diétaterápia, ideértve a magas fehérje-, vitamin- és mikroelem-tartalmú ételek alkalmazását;
  • mérsékelt testnevelés és sport, amelyek rehabilitációs szakember felügyelete mellett zajlanak.

Hogyan kezelik az oleogranulomát?

A steatogranuloma kimutatásakor az orvosi taktika annak jellegétől és klinikai megnyilvánulásaitól függ. Két fő kezelési módszer létezik:

Konzervatív intézkedéseket csak az infiltrátum kialakulásának legelején írnak elő, amikor lehetőség van a gyulladás enyhítésére, az immunitás növelésére, az anyagcsere-folyamatok javítására, a vérkeringésre és a pecsétfókusz reszorpciójára. Írjon fel antibiotikumokat, immunmodulátorokat, multivitaminokat, kortikoszteroid hormonokat.

A gyógyszeres terápia hatástalansága esetén gennyes gyulladás, sipoly jelenléte, boncolás látható, a képződés eltávolítása. Általában a legkevésbé traumatikus műveletet hajtják végre - a mirigy szektorális reszekcióját.

Alternatív módszereket is alkalmaznak - krioterápia (hideg általi megsemmisítés), rádiófrekvenciás koaguláció, lézeres terápia. Jól kiegészítik a gyógyszeres kezelést gennyes gyulladás hiányában..

A betegek rehabilitációja

A lipogranuloma műtéti kezelésen átesett nők rehabilitációja a következő tevékenységekből áll:

  • krónikus nőgyógyászati ​​betegségek kezelése;
  • a hormonális szint gyógyszeres normalizálása;
  • a nem tervezett terhesség megelőzése;
  • az étrend szigorú betartása és a vitaminkészítmények szedése;
  • immunmoduláló terápia, amelynek célja a test védelmi képességeinek szintjének emelése;
  • Speciális kötés viselése, amely támogató funkciót lát el és megakadályozza az újbóli sérülést (1-2 hét).

Helyreállási időszak

A posztoperatív terápiás intézkedések komplexusa magában foglalja a gyógyszeres kezelés menetét, amely az alábbiakból áll: immunmoduláló, gyulladáscsökkentő, antibakteriális gyógyszerek és vitaminkészítmények, valamint a rehabilitációt felgyorsító gyógyulási tanfolyam, fizioterápia.

Megakadályozhatja a kellemetlen szövődmények megjelenését a posztoperatív időszakban, ha betartja a következő szabályokat:

  • az öltések időben történő eltávolítása és feldolgozása, amíg azok teljesen meg nem gyógyulnak;
  • viseljen műtét utáni kompressziós ruhadarabokat (tartó felső), amíg az orvos igényli;
  • tájékoztatnia kell orvosát az antiszeptikus gyógyszerek és szintetikus anyagok allergiájáról;
  • a fertőző krónikus gócok időben történő kezelése teljes antibiotikum-kúrával;
  • Legalább 30 napig tilos: szaunák és fürdők látogatása, súlyemelés és -hordás, nem sportolás, aktív napozás, szolárium meglátogatása, forró vízzel való fürdés.

A betegség prognózisa

A mell lipogranuloma prognózisa túlnyomórészt pozitív. Gyakorlatilag a műtét után a betegek 100% -ának teljes a gyógyulása. A statisztikák szerint a teljes körű ágazati művelet kizárja a relapszus vagy szövődmények kialakulását.

Az idő előtti műtéti beavatkozás mellszimmetriát eredményezhet. A jövőben az ilyen betegeknek műtéti mellműtétre lesz szükségük.

A legtöbb orvos szerint az emlő lipogranuloma nem hajlamos a rosszindulatú átalakulásra..

Helyreállási prognózis

A legtöbb nőnél az oleogranuloma gyógyszeres kezelés vagy műtét nélkül eltűnik. Ha a neoplazma előrehalad, műtét ajánlott. Az ilyen terápia után az emlőrák, a kiújulás kockázata nem növekszik. Ha azonban a mell oleogranulomáját nem távolítják el, a gyógyulás prognózisa nem mindig kedvező. Először is a szövődmények kialakulásáról beszélünk.

Annak ellenére, hogy ez a patológia ártalmatlan, nem lehet figyelmen kívül hagyni. Amikor az emlőben nodularis daganat jelenik meg, ajánlott felvenni a kapcsolatot egy mammológussal a vizsgálat és a differenciáldiagnózis érdekében. Ez különösen szükséges fokozott fájdalom-szindróma esetén, a kóros fókusz méretének növekedésével.

Megelőzés

Az emlőmirigyben a zsíros nekrózis kialakulása a következő módszerekkel előzhető meg:

  1. A mell lágyrészeinek rendszeres önvizsgálata. Az orvosok azt javasolják, hogy a nők naponta érezzék a mellüket. Az atipikus csomó, a bőr helyi elszíneződésének vagy a mellbimbóváladék észlelésének oka az azonnali látogatás a nőgyógyásznál.
  2. Prevenciós vizsgálatok mammológussal. Orvosi normák szerint az 50 év feletti nőknek évente speciális mellkasi röntgenfelvételt kell végezniük. Ez az intézkedés hozzájárul mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatok korai diagnózisához..
  3. A mellkasi sérülések megelőzése. Ha a beteg még mindig traumatizált, akkor át kell esnie egy átfogó vizsgálaton egy mammológussal. 1-2 hét elteltével tanácsos egy nőnek ultrahang segítségével másodszor diagnosztizálni. Közvetlenül a sérülés után a betegnek be kell kötöznie a mellkasát, hogy az emelt helyzetben legyen.

A mell lipogranuloma vagy zsíros nekrózis olyan állapot, amelyet elsősorban a mellkas akut traumája okoz. A betegség egyik legfontosabb tünete a szoros tömítés kialakulása. A végső diagnózis általában a szövettani elemzés eredményein alapul. A kezelés kizárólag műtéti, és fekvőbeteg-környezetben történik. A mell szektorális reszekciója után a beteg általában teljesen felépül. Ez a betegség kedvező prognózisához vezet. A legtöbb esetben a megelőző intézkedések elemi betartása a mammológus megelőző vizsgálata formájában segít megelőzni a mell lágyrészeinek zsíros nekrózisát..

A granulomák típusai

A granulómákat specifikus és nem specifikus göbös csomókra osztják. A hisztobakterioszkópos vizsgálat során specifikus neoplazmákat találunk. A nem specifikus granulomákat olyan betegségekben diagnosztizálják, mint a szkleróma, a tuberkulózis vagy a szifilisz.

  • Pirogén. Vaszkuláris tumorszerű patológia, amely pyokokkusz fertőzés jelenléte miatt jelenik meg a szervezetben. Ez a betegség gyakran a bőr traumájának következménye..
  • Gyűrűs. Krónikus bőrbetegség hátterében jelenik meg. Gyakran nem egy csomóban, hanem a bőr felszínén fellépő több kiütésben nyilvánul meg. A bőr mechanikai károsodása, diabetes mellitus, a test szénhidrát-anyagcseréjének zavarai befolyásolják a gyűrűs granulomák megjelenését.
  • Tuberkulózisos. A patológia úgy néz ki, mint egy kis tubercle, és fénymikroszkóppal és hematoxilin festéssel diagnosztizálják.
  • Az arc granuloma. Az arc traumája, a bőr fényérzékenysége és a gyógyszerek miatt keletkezik.
  • Szifilitikus. Az induráció kiterjedt nekrózisnak tűnik, amelyet a limfociták és a hám sejtjeinek részecskéiből származó sejtes infiltrátum vesz körül. A patológiát a gyors kialakulás jellemzi.
  • Lepra. A granuloma noduláris és többnyire monocitákból, limfocitákból és plazma sejtekből áll.
  • Scleroma. Az ilyen granuloma kórokozója a Volkovich-Frisch bot. A sejtek mutációja és óriási Mikulich sejtekké történő átalakulásuk miatt nyilvánul meg.
  • Foggranuloma. Az íny gyulladásos folyamata miatt gennyes váladékkal töltött zsák. A foggranuloma veszélye, hogy hosszú ideig megnyilvánulások nélkül halad.

Ne próbálja magát megszabadulni a növekedéstől. Bármely típusú granuloma minősített kezelést igényel.

A mell lipogranuloma leírása és kezelése népi gyógymódokkal és műtéttel

Az emlőszövet lokalizált nekrózisa általában hegváltozások vagy olajgyógyszer injekciója esetén következik be. A mell lipogranuloma zsíros nekrózis, és fokozatosan deformálja a mellet. A kóros folyamat zsír nekrózis, és fokozatosan a mell deformációjához vezet. A lipogranuloma jóindulatú tömeg, amelyet aszeptikus gyulladás és ciszta fejlődése jellemez.

A betegség leírása

A patológia gondos diagnózist igényel a rosszindulatú daganat kizárása érdekében. Az orvosok a lipogranulomát a női mell tályogának tekintik, amelyben sűrű szemcsék képződnek. Több cisztaüreg képződik a mell belsejében. Fájdalmas érzéseket okoznak egy nőnek, és nélkülözhetetlen kezelést igényelnek..

A jóindulatú szemcsék meglehetősen sűrűek, a cisztás képződmények belsejében vagy zsírlerakódások vannak, vagy több maggal rendelkező sejtes szerkezetek. Az emlőmirigy képződésének nincs egyértelműen meghatározott határa.

A betegséghez ICD-10 kódot rendeltek. A betegség jóindulatú emlődiszpláziára utal és hegesedést okoz. A betegség kedvező kimenetele radikális műtéti beavatkozással lehetséges.

A patológia kialakulásának okai

A patológia előfordulhat mellkasi sérülés hátterében vagy a szerves szövetek zúzódásának eredményeként. A neoplazmák kialakulásához vezethet:

  • túlzott sportterhelés
  • mellkasi ütés
  • orvosi beavatkozás
  • sugárkezelés
  • genetikai tényező
  • drasztikus fogyás

Az emlőmirigy gyulladásos folyamata megkezdődhet a különböző fertőzések behatolása vagy antibakteriális gyógyszer bevezetése után a mirigy szövetébe is. Kezdetben a szerves szövetekben az erek integritása és a mirigy vérellátása megszakad. Gyors gyulladás alakul ki, amely után a kötőszövetet fokozatosan holt sejtek helyettesítik.

A műtét utáni heg granulomát gyakran diagnosztizálják. A patológia neoplazmának tűnik a varrat területén. Előfordul, hogy a betegség a műtét során műtéti nem felszívódó anyagok alkalmazásával alakul ki. A műtét utáni csomó borsótuberként érződik. Az oktatás néha nagy méreteket ér el.

A betegség másik oka a patogén mikroorganizmusok behatolása a sebbe és a fertőzés kialakulása. A csomó gyakran plasztikai műtét vagy mellreszekció után alakul ki. A beavatkozás során sebészeti kesztyűből származó talkum kerülhet a sebbe. Az egészségügyi előírások be nem tartása kóros folyamat kialakulásához vezet. Az emlőmirigyek lipogranulomája különböző diszpozíciós tényezők hatására alakul ki, és hozzáértő terápiát igényel. A patológia kizárása érdekében a posztoperatív időszakban minden orvosi ajánlást be kell tartania, és el kell kerülnie a fizikai aktivitást. Visszaesést okozhat a mellkasban..

A mellkasi sérülés megzavarja a szerv vérkeringését, és hozzájárul a patológia kialakulásához is. A mell cicatricialis pecsétje képződik. A granulációs szövet kemény kapszulája megzavarja a mirigy területének normális vérellátását. A zsírszerkezetek megsérültek, a faggyúmirigyek elzáródhatnak.

Betegség tünetei

A betegség gyakrabban a nagy mellű nőket érinti. A jóindulatú oktatás az első szakaszban semmilyen módon nem nyilvánul meg. A posztoperatív heg lipogranulomáját az emlőmirigy zsírszerkezeteinek nekrózisa kíséri. Folyadékos ciszta képződik. Ha a kórokozó mikroorganizmusok behatolnak a pecsét kapszulájába, akkor a mellkasban megkezdődik a szennyeződés..

A betegség fő megnyilvánulásai:

  • fájdalom és kényelmetlenség az emlőmirigyben;
  • a mellbimbó visszahúzása;
  • sűrű, darabos csomó jelenléte a mellkasban;
  • a mell deformitása.

Általában a patológia tünetmentes. A betegség megnyilvánulásai nagyban függenek a betegség stádiumától és kialakulásának okaitól. Bizonyos esetekben az emlőmirigy nodularis növekedése nagy. Diffúz lipogranuloma diagnosztizálásakor az emlőmirigy benőtt a zsírszövetben. Olajos, serózus folyadék tölti ki a ciszta kapszulát.

Gyakran a mellkas érintett területe pirossá válik. Amikor a képződés az areola közelében helyezkedik el, a mellbimbó erősen visszahúzódhat, és a mell deformálódhat. A patológiát ritkán kíséri láz. Bizonyos esetekben a nyirokcsomók megnagyobbodása lehetséges.

A betegség kialakulásával gödröcskék jelenhetnek meg a bőrön. A zsíros nekrózis felismeréséhez alapos diagnózisra van szükség, amely kizárja az onkológiát és megerősíti a jóindulatú pecsét kialakulását.

Diagnosztika

A granuloma úgy nézhet ki, mint egy kis csomó a mell belsejében, vagy egy heg a heg helyén. Egy tapasztalt orvos a mell tapintásával fedezi fel. Ha a ciszta felszakad, fisztula képződik a bőrön. A vizsgálat során az orvos összegyűjti a betegség anamnézisét, majd további vizsgálatokat ír elő.

Az ultrahang segít megkülönböztetni a jóindulatú oktatást az onkológiától. Ez a módszer nem veszélyes és elegendő információtartalommal rendelkezik. Az emlőmirigy szerkezeteinek ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a patológia típusának meghatározását.

Egy másik informatív és hozzáférhető diagnosztikai módszer a mammográfia. Az eljárás lehetővé teszi a pecsét természetének meghatározását, a rák kialakulásának kizárását, a szükséges adatok megszerzését a mirigyszerkezetek állapotáról.

Az aspiráció fájdalommentes és hozzáférhető diagnózis. Az eljárás magában foglalja a biomassza gyűjtését és további differenciálását. Az ilyen diagnózis segít megkülönböztetni a cisztát a jóindulatú daganattól. Laboratóriumi körülmények között vizsgálják a neoplazma sejtszerkezeteinek jellegét.

Szükség esetén biopsziát végeznek. A tanulmány segít azonosítani a rákos sejtek jelenlétét vagy kizárni az onkológia kialakulását. A biológiai anyagok mintavételét egy speciális vékony tűvel végzik. A manipulációt orvos végzi ultrahangos készülék segítségével. Ezután a biológiai anyagot szövettani vizsgálatra küldik a laboratóriumba.

Kezelés

Az emlő lipogranuloma hagyományos műtéttel megszűnik. A jóindulatú tömeg nem alakulhat ki rosszindulatú daganattá, azonban egy kiterjedt csomó immunis a gyógyszeres terápiával szemben. A gyógyszer nem segít a patológiában. A mellmirigy nekrózisa visszafordíthatatlan folyamat, ezért annak megszüntetéséhez radikális sebészi beavatkozásra van szükség..

A műtét általános érzéstelenítésben történik. Az aneszteziológus előzetesen megismeri a szükséges információkat az egészségi állapotról. Az ágazati reszekciót ultrahangvizsgálat után végezzük. A mell egy részét eltávolítják a beteg számára, majd rehabilitációs terápiát írnak fel vitaminokkal és hormonokkal. Több mint egy hónapot vesz igénybe gyógyszeres kezelés..

Bizonyos esetekben megszúrhatja a granulomát szúrás és aspiráció segítségével. Szúrás segítségével az üregben lévő folyadék felszívódik, ami a daganat eltűnéséhez vezet. Ha ez a módszer nem segít, akkor a szerv megőrzésével radikális műtétet alkalmaznak..

Az elvégzett műtéti beavatkozás után a szövetmintát szövettani vizsgálatra kell küldeni. Ez lehetővé teszi a pecsét kialakulásának pontos okának megállapítását és az onkológia kizárását. A posztoperatív időszakban nem ajánlott a súlyok emelése és az emlőmirigy megsérülése. Ellenkező esetben visszaesés fordulhat elő..

Hagyományos módszerek a lipogranuloma kezelésére

Az emlőmirigyek lipogranuloma népi gyógymódokkal történő kezelése hatással van. A leghíresebb és leghatékonyabb a következő népi receptek:

  1. Naponta vegyen oregánó, vörös áfonya, csomómag és zsurló gyógykivonatokat. A termék eltávolítja a mellszövet ödémáját, enyhíti a fájdalmat és a fokozott érzékenységet.
  2. Szükség van a nyugtató gyógynövények főzeteire - anyaméh és valerian. Gyógyszeres infúziójuk segít megszüntetni a stresszes helyzetet és stabilizálni a központi idegrendszer munkáját. A pszichoemotikus nyugalom javítja az endokrin rendszer és az emlőmirigyek működését.
  3. Forraljunk fel egy liter vízben nyolc evőkanál vadgesztenye virágzatot. Az infúziót melegen kell bevenni, óránként egy kortyot..
  4. Őrölje le a bojtorján gyökereket, nyomja ki a levét a masszából és védje meg. Hígítsuk sötét hajdina mézzel. Öntsük a keveréket egy üvegtartályba. Tegyen tizenkét naponta 1 evőkanálnyit.

A mell lipogranuloma kezelésének hatékonysága a népi gyógyszerek szedésének időtartamától és a test jellemzőitől függ. A tudomány ismeri azokat az eseteket, amikor a hagyományos orvoslás segített legyőzni még az onkológiát is. A gyógynövények alkalmazása az emlőszövet komplex kezelésében segít stabilizálni a hormonális szintet, normalizálni a mirigy működését és megszüntetni a mellkasi fájdalmat..

A daganat kezelését orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Bármilyen gyógyszer szedése előtt tanácsos orvoshoz fordulni. Ha vannak ellenjavallatok, akkor nem használhat gyógyszereket és nem kezelheti népi gyógymódokkal. Ez súlyosbíthatja a betegség lefolyását, negatív következményekhez és egészségügyi problémákhoz vezethet..

A teljes igazság a mell fibroadenomatosisáról

Helló, kedves olvasók, több kérdést is kaptunk Öntől: a mell fibroadenomatosis, mi ez? Miben különbözik a fibrocystás betegségtől (mastopathia)? Ez rák? Miben különbözik a fibroadenomatosis a fibroadenomától? És előfordulhat-e betegség 60 évesen? Ó, elfelejtette a kérdést: mi a fibroadenomatosis veszélye? Találjuk ki együtt.

Mi a fibroadenomatosis

Fibroadenomatosis (FAM) - a mellszövet túlnövekedése, amelyet a nemi hormonok egyensúlyhiánya okoz.

Most tisztítsuk meg a zavart. A FAM, a mastopathia, a jóindulatú emlőbetegség (ICD kód 10 N60) egy és ugyanaz. Az orvosi szakirodalomban több mint 30 szinonimája van a mastopathiának. És ez nem rák.

Érdemes erről a patológiáról beszélni, mert a FAM orvosi statisztikája szerint a 14 és 65 év közötti nők akár 70% -a is beteg. Nagyon ritkán ezt a betegséget férfiaknál diagnosztizálják..

FAM osztályozás

Ennek a betegségnek többféle osztályozási módja van. A klinikai és radiológiai fokozatosság népszerű Oroszországban. A FAM formáit vagy típusait a mammográfián látható jelek alapján különböztetjük meg.

E rendszer szerint a betegségnek két fő formája van: diffúz és nodose (nodularis).

A nőknél több üreges, folyékony tartalommal töltött "tasak" képződik a melleiben. A ciszták lágyak, rugalmasak, fájdalommentesek, világosan el vannak határolva a környező szövetektől.

FAM-ban szenvedő nők 17,4% -ában fordul elő.

A fibroadenomatosis formái
Egy típusAltípusSajátos tulajdonságok
1. Diffúz mastopathia (ICD kód 10 N60.1).a. A mirigy-komponens vagy az adenosis túlsúlyával (ha az mastopathia egyik formáját keresi az adenosis túlsúlyával, ez az, bár helytelen ezt mondani).
  • A mirigyszövet duzzanata;
  • Aktív növekedése;
  • Az egyes csomópontokat tapintással határozzuk meg határozottan az egészséges szövetektől.
A diffúz mastopathiás nők 9,7% -ában fordul elő patológia.
b. A rostos komponens vagy a fibrózis túlsúlyával (a kötőszövet proliferációja).
  • Az interlobuláris rostos szepták ödémája és megnagyobbodása;
  • A környező szövetek összenyomódása ödémás szeptumokkal;
  • A csatorna falainak szűkülése vagy teljes összeolvadása.
A betegség ezen formája a betegek 30,7% -át fedi le.
c. Cisztás komponenssel (többszörös ciszták).
d. F elesistocystás mastopathia (vegyes típusú).
  • A mell lobulusainak számának növekedése;
  • Az interlobuláris szepták kötőszövetének túlnövekedése.
Ez a fajta betegség a diffúz fibroadenomatosisban szenvedő nők 38,6% -ára jellemző..
e. C clerose adenosis.Sűrű képződés megjelenése, húzó fájdalom kíséretében (leggyakrabban abortusz után jelentkezik).
2. Csomó (csomó) mastopathia.a. F ibroadenoma, lipoma, fibrolipoma, angioma (vaszkuláris eredetű daganatok), lipogranuloma.Különböző méretű, jól körülhatárolható, sűrű csomók megjelenése (a nagy dió átmérőjéig)
b. Állati ciszta (ICD kód: 10 N 60.0).A lekerekített rugalmas tömeg megjelenése a nő mellkasában folyadékkal teli.

A fibroadenomatosis osztályozásának van egy másik módja is - szövettani (a biométer mikroszkóp alatt történő tanulmányozásának eredményeként). A FAM-ot a szaporodás mértéke (a sejtek osztódással történő proliferációja) alapján osztályozzák:

  • I. fokozat - mastopathia proliferáció nélkül (rák előtti állapot);
  • II fokozat - mastopathia túlzott sejtosztódással, de atipia vagy a sejtek normál szerkezetének megváltozása nélkül (rák előtti állapot);
  • III. Fokozat - FAM a megváltozott hámsejtek túlzott osztódásával (tumor).

Hely szerint diffúz (Reclus-kór, Schimmelbusch-kór) és lokalizált fibroadenomatosis különböztethető meg. Diffúz mastopathiával kicsi, kaotikusan szétszórt, többszörös ciszták alakulnak ki a mirigyekben. Ha lokalizálódik - a nők emlőmirigyében nagy és sűrű, egyértelmű határokkal rendelkező csomók találhatók, a mell bőre "dudorok". A Focal FAM a mirigyszövetek részleges helyettesítéséhez vezet stromával (kötőszövet).

A fibroadenomatosis lehet egyoldalú (a bal mell elváltozása egészséges jobb oldallal vagy fordítva) és kétoldalú.

Térjünk vissza a kérdésére, amelyre még nem válaszoltunk. Miben különbözik a FAM a fibroadenomától? Vessen egy alapos pillantást az asztalra, és látni fogja, hogy a fibroadenomatosis egy tágabb fogalom, beleértve a fibroadenomát is..

A betegség jelei

A betegség fő jeleit figyelembe vesszük:

  1. Mellfájdalom vagy masztalgia.
  2. A menstruációs ciklus rövidítése.
  3. A ciklus megszakadása, fájdalmas és véletlenszerű periódusok (dysalgomenorrhoea).
  4. PMS (rágódás, fájdalom és nehézség az emlőmirigyekben a menstruáció előtt, néha az érintett oldalon a karba besugárzással).
  5. Duzzadt nyirokcsomók a hónaljban az érintett oldalon (az esetek 10% -ában).

A betegség kezdeti szakaszában (egy kis csomó vagy ciszta) azonban előfordulhat, hogy a nőknek nincsenek kellemetlenségeik, a FAM-ban szenvedő betegek 15% -a nem ismeri a mastopathia klasszikus jeleit. A patológiát a tervezett mammográfia során észlelik, más okból kapcsolatba lépnek egy nőgyógyásszal (mammológussal), a pecsétek észlelése az önvizsgálat során.

Leggyakrabban a mastopathiát 25-40 éves nőknél diagnosztizálják. Szülés után helyreállhat a hormonális egyensúly, és a betegség jelei eltűnnek. A betegség késői megjelenésével (40 év után) a nők a menopauza kezdetekor veszik fel a FAM tüneteit, és nem mennek orvoshoz. Ha egy nő félévente nem megy át rutinvizsgálaton, akkor a mastopathia akár 60 éves korában is diagnosztizálható.

Ezenkívül a FAM-ban szenvedő betegeknél mellbimbóváladék lehet: átlátszó, fehér, krémszínű (hasonló a kolosztrumhoz). A titok megjelenése jelzi a csatorna részvételét a kóros folyamatban. Általában a csatorna másik végén van egy ciszta, amikor a mellbimbó "szivárog". Ha a daganat fertőzött, akkor a váladék sárga vagy sárgászöld lesz.

A FAM diagnosztika szakaszai

A betegség diagnosztizálását 6 szakaszban végzik:

  1. Anamnézis felvétele (a beteg megkérdezése).
  2. Az emlőmirigyek vizuális vizsgálata és tapintása (tapintása) két helyzetben (álló és fekvő).
  3. Hardverdiagnosztika (a beteget ultrahangra, mammográfiára, CT, MRI, termográfia és egyéb vizsgálatokra küldik). A menstruációs ciklus első szakaszában hajtják végre.
  4. Biológiai anyag gyűjtése morfológiai vizsgálathoz (csomó vagy ciszta defektje, a mellbimbóból történő váladék összegyűjtése).
  5. Biokémiai vérvizsgálat a hormonális háttér tanulmányozására, a cukorbetegség kizárására, a túlsúly okainak azonosítására (ha elhízást diagnosztizálnak).
  6. Széken végzett vizsgálat nőgyógyász által.
Tapintási eredmény
  • A csomó általában kerek, rugalmas, nincs forrasztva a környező szövetekhez, fájdalommentes (a fájdalom akkor jelenik meg, amikor a környező szöveteket megszorítják);
  • Az emlőmirigyek duzzanata.
Hardver diagnosztikai eredményekCiszták, fibroadenomák és egyéb jellegzetes elváltozások
A morfológiai (forma és felépítés) kutatások eredményei
  • az emlőmirigyek lobulusaiban és csatornaszerkezeteiben található hám és fibroblasztok hiperpláziája (a sejtek számának növekedése);
  • szöveti atrófia;
  • megkeményedésük.

Ahhoz, hogy az orvosok megértsék egymást, az orvosi vizsgálatok eredményeit a BI-RADS protokoll szerint rögzítik (birádok). E rendszer szerint a fibroadenomatosis a legtöbb esetben a 2. kategóriába tartozik.

BI-RADS értékelési kategóriák és kapcsolódó irányelvek - Radiológiai tanulmány
BI-RADS értékelési kategóriákAjánlástKockázati valószínűség
0. kategória - további megjelenítés szükségesIsmételje meg a kutatástNem meghatározott
1. kategória - nincs változásRutin megfigyelés0%
2. kategória - jóindulatú változásokRutin megfigyelés0%
3. kategória - valószínűleg jóindulatú változásokÚjravizsgálat rövid időtartam (6 hónap) után0–2%
4. kategória - rák gyanújaBiopszia
4A kategóriaKis gyanús változások2-10%
4B kategóriaGyanús változások10-50%
4C kategóriaRendkívül gyanús változások50-95%
5. kategória - gyakori a rákbanBiopszia95% felett
6. kategória - biopsziával megerősített rákSebészeti kezelés, ha szükségesMeghatározott

Kezelés

A diffúz mastopathiát konzervatív módon kezelik, a lokalizált fibroadenomatosis műtéti úton kezelhető, ha a konzervatív terápia nem segít. A nodózisos mastopathiát megműtik.

Hogyan kezelhető a fibroadenomatosis műtét nélkül? A terápia lehet hormonális vagy nem hormonális. A hormonokat csak súlyos mastopathia és más módszerek hatástalansága esetén írják fel. Gesztagént, prolaktin termelést gátló gyógyszert, antiösztrogént, hormonális fogamzásgátlót használnak.

A nem hormonális terápiát több szakaszban hajtják végre:

  1. Diéta.
  2. Vitamin terápia.
  3. Jódkészítmények.
  4. Homeopátiás gyógyszerek.
  5. Vízhajtó gyógyszerek
  6. Antidepresszánsok és altatók (depressziós állapotokhoz szükségesek).
  7. Növényi és állati eredetű készítmények.
  8. NSAID-ok.

Az orvossal kötött megállapodás alapján megengedett a népi gyógymódokkal történő kezelés. Például használhat borogatást a mellkason méhméreggel, mézzel, ricinus- és kámforolajjal, káposztalevelekkel..

  • folyékony méz - 250 ml;
  • ricinusolaj - 200 ml;
  • citromlé - 4 közepes citromból.

A komponenseket simára keverjük. A borogatást naponta egyszer, éjjel 2 hétig tesszük.

Diéta

Az orvos a betegség okaitól függően választja az étrendet. Ha a FAM a pajzsmirigy patológiájának hátterében alakul ki, korlátozni kell a hús és húskészítmények fogyasztását. A fehérje serkenti a pajzsmirigyhormonok termelését, amelyek befolyásolják a vér ösztrogénszintjét.

Ha a fibroadenomatosis hipertónia hátterében alakul ki, akkor mondjon le az állati zsírokról (vaj és zsír). Ha a mastopathia az elhízás hátterében alakul ki, csökkentenie kell az étrend kalóriatartalmát a "gyors" szénhidrátok (cukor, cukrászda, édesség) elutasításával..

A fibroadenomatosisban szenvedő nőknek ajánlott lemondani a teáról és a kávéról, a dohányzásról és az alkoholos italokról. Dúsítsa az étrendet cukrozatlan gyümölcsökkel, zöldségekkel, tenger gyümölcseivel.

A népi gyógymódok megszabadulhatnak a felesleges folyadéktól a testben (kukoricaselyem főzete), megnyugtathatják az idegrendszert (valerianus gyökerek főzete).

Vitaminok, homeopátia, növényi gyógymódok és étrend-kiegészítők

Fibroadenomatosis esetén a következők láthatók:

Tazalok, Mastodinon és analógjaik. A gyógyszerek befolyásolják a nemi hormonok szintjét, hozzájárulnak a betegség fordított fejlődéséhez.

Traumeel - a duzzanatok enyhítésére.

KábítószerekIdőpont egyeztetés
Vitaminok
  • A, C, P - az erek falainak megerősítésére és a duzzanat csökkentésére;
  • B - az anyagcsere normalizálására;
  • E - adaptogénként és antioxidánsként (gátolja a mellsejtek korai halálát, megakadályozza a rákot).
Homeopátiás gyógyszerek
JódkészítményekJodid - normalizálja a pajzsmirigy működését.
FitopreparációkAz anyaméh, a bazsarózsa vagy a valerian tinktúrája, mint nyugtató.
Táplálék-kiegészítőkSzója kivonatok, gomba kivonatok a hormonális szint normalizálására és a rák megelőzésére.

Gyógyszerek

Súlyos fájdalom esetén az NSAID-kat (ibuprofen, indometacin) rövid tanfolyamon írják fel. Súlyos ödéma esetén vizelethajtókat (furoszemid, veroshpiron) alkalmaznak.

Ha szükséges, pajzsmirigyhormonokat, májvédőket vagy a májsejtek helyreállítását szolgáló szereket isznak. Az ösztrogén felhasználása, amely a betegség kialakulásának egyik tettese, a májban fordul elő, és szervi megbetegedések esetén megzavarható..

Felírni és orvosolni a belek helyreállítását. A hormonok a beleken keresztül választódnak ki, ha egy nő dysbiosisban vagy vastagbélgyulladásban szenved, lehetséges az ösztrogének visszaszívódása és a FAM kialakulása. Amikor a patológia ciklikus, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek blokkolják a prolaktin termelését.

Sebészet

Általában kicsi göböket mutatnak nodózisos FAM-mal és enyhe fibroadenomatosisokkal. A neoplazma a beteg kérésére eltávolítható. A műtét kötelező indikációi:

  • felnevelési oktatás;
  • gyors növekedés;
  • rosszindulatú daganat gyanúja;
  • nagy csomópontméretek.

A nagy formációkat a hagyományos módon távolítják el:

  • a csomópont enukleációja (hántolása);
  • ágazati reszekció (egy neoplazma eltávolítása az egészséges szövet egy részével);
  • szklerózis ciszták.

A kis képződmények modern módszerekkel (kriodestrukció, lézeres eltávolítás) eltávolíthatók.

Bonyodalmak

Mi a fibroadenomatosis veszélye? A mastopathia ritkán válik rosszindulatúvá. De a csomók jelenléte a mellkasban okozhatja:

  • az emlőmirigy deformitása;
  • a csatorna elzáródása és a ciszta felgyulladása.

Ezzel lezárul a felülvizsgálatunk. Ha van még kérdése, örömmel válaszolunk rájuk. Reméljük, hogy tetszett a cikk, és tisztázta az érthetetlen pontokat..

A mellszövet hiperpláziája

Az emlőszövet diszpláziája

Mi a veszélye az emlőmirigyek adenózisának?

Atipikus és tipikus emlőciszta - mi a különbség?

További Információk A Bronchitis