Amikor az antibiotikumok nélkülözhetetlenek a középfülgyulladásban, és amikor hatástalanok

A felnőttek középfülgyulladásának antibiotikumait nem mindig használják. Végül is a betegséget vírusos vagy gombás fertőzés okozhatja, amelyben az antibiotikum-terápia hatástalan. Ezért gyakran elmúlik e gyógyszerek használata nélkül. De sok orvos antibiotikumot ír fel a középfülgyulladásra a szövődmények megelőzése érdekében. A szakembernek döntést kell hoznia az ilyen terápia szükségességéről, mivel nem minden antibakteriális szert használnak erre a patológiára.

A kezelés jellemzői

A kezelés módja attól függ, hogy melyik fülüreg gyulladt. A betegség gyakori, bár úgy gondolják, hogy a gyermekek hajlamosabbak rá. A gyulladást a fülfertőzés, a hipotermia, a felső légúti fertőzések és a trauma okozza. Fül- és fejfájás, láz, halláskárosodás kíséri.

A középfülgyulladás öngyógyítása elfogadhatatlan. A betegségnek különböző formái vannak, amelyek mindegyike specifikus terápiát igényel. Feladata a gyulladás, a duzzanat és a fájdalom enyhítése, valamint a betegség okának megszüntetése. Ehhez helyi gyógyszereket és tablettákat írnak fel. A középfülgyulladás antibiotikum kezelésére akkor van szükség, ha a gyulladást baktériumok okozzák.

A terápia hiányában vagy helytelen választása esetén szövődmények alakulhatnak ki. Az elindított középfülgyulladás krónikus formává alakulhat, gennyes gyulladást, agyhártyagyulladást vagy mastoiditist okozhat. Az antibakteriális szerek nem megfelelő használata halláskárosodást okozhat, mivel közülük néhány atotoxikus..

Az antibiotikum-terápia szükségessége

Sok felnőtt kíváncsi arra, hogy antibiotikumok szükségesek-e a középfülgyulladáshoz. Az orvosnak kell döntenie a kinevezésről. A gyógymód kiválasztása a betegség súlyosságától és típusától függ. Ilyen esetekben antibiotikumot írnak fel a középfülgyulladásra:

  1. erős hőmérsékletemelkedéssel több mint 3 napig;
  2. 2-3 napon belül nincs javulás más terápiával;
  3. a gennyes szövődmények megjelenése;
  4. súlyos egyidejű patológiák jelenléte.

Az otitis media kezelése antibiotikumok nélkül enyhe lefolyással vagy ha a gyulladást vírusfertőzés okozza.

Alkalmazási szabályok

A középfülgyulladás antibiotikum-kezelését felnőtteknél csak orvosával folytatott konzultáció után szabad megkezdeni. Ezeknek a gyógyszereknek különböző felhasználási módjai vannak. Néha elegendő cseppeket alkalmazni. De vannak ellenjavallataik is. Nem használhatók, ha a dobhártya integritását megsértik..

Ezért az antibiotikumokat gyakran írják fel felnőttek középfülgyulladására tabletták vagy injekciók formájában. Az alkalmazás folyamata 7-14 nap, az állapot súlyosságától függően. Nem ajánlott a kezelést korábban megszakítani, mivel a kezelésnek ellenálló mikroorganizmus-törzsek megjelenhetnek.

Fontos pontosan megfigyelni a tabletták adagolását és gyakoriságát. Célszerű étkezés előtt inni bő vízzel. Egyenlő időközöket kell tartani a tabletták bevétele között, hogy a gyógyszer állandó koncentrációja fennmaradjon a vérben..
Csak orvos tudja, milyen antibiotikumokat írnak fel a középfülgyulladásra. Néhány népszerű és könnyen elérhető gyógyszer atotoxikus és súlyos szövődményeket okozhat. Ezek a kanamicin és a gentamicin. A linkomicint és az ampicillint szintén nem használják, mivel ezek az antibiotikumok hatástalanok a fülgyulladásban..

Milyen gyógyszereket írnak fel a különböző típusú betegségekre

A betegek gyakran az internetet választják az otitis media antibiotikumának kiválasztására. De az öngyógyítás súlyos mellékhatásokhoz vezet, és rontja az állapotot is. A gyulladást különféle mikroorganizmusok okozhatják, amelyek közül néhány ellenállást váltott ki a szokásos gyógyszerekkel szemben. Ezenkívül az orvosnak minden beteg számára egyedileg kell kiválasztania az antibiotikumokat..

Felhívjuk figyelmét, hogy a gyógyszerlista csak tájékoztató jellegű! A gyógyszer használata előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

Külső formával

Néha a gyulladás csak a külső fülre terjed. Pseudomonas aeruginosa vagy staphylococcus okozhatja. A patológiát fájdalom, viszketés, égés, duzzanat, bőrpír kíséri.
Antibiotikummal ellátott fülcseppeket írnak elő az otitis media ilyen formájára:

  • Neomicin;
  • Otofa;
  • Gramicidin;
  • Normax.

Hatékony felnőttkori külső otitis esetén, csepp a Candibiotic antibiotikummal. Gyakran használják őket, mivel ez kombinált készítmény, ezért gombaellenes szert is tartalmaz.

A felnőtteknél az otitis media legjobb antibiotikuma az amoxicillin és az azon alapuló készítmények. Gyakrabban Augumentint, Flemoxin Solutabot, Amoxiclavot írnak fel. Egyéni intoleranciával vagy ha az amoxicillin hatástalan, Ciprofloxacint, Levofloxacint, Cephalexint alkalmaznak. Az adagolást egyedileg választják meg.

A középfül gyulladása

Ez a patológia leggyakoribb formája. Az exitis externa vagy a felső légúti fertőző betegségek szövődményeként alakul ki. A kezelésnek átfogónak kell lennie. A gyulladáscsökkentő terápia mellett antibiotikumokat írnak fel. Az ilyen eszközöket gyakrabban használják:

  • a penicillinek csoportjából Amoxicillin;
  • Cefurus, Zinnat és más cefalosporinok;
  • a makrolidok közül az azitromicin vagy eritromicin alapú gyógyszereket választják;
  • komplikációkkal elhúzódó forma esetén a Levofloxacint írják fel.

Az otitis media helyi antibiotikumainak megválasztása a dobhártya állapotától függ. Egyeseket nem szabad használni, ha perforációk vannak, mivel halláskárosodást okozhatnak. A középfülgyulladás legbiztonságosabb antibiotikumait cseppenként írják fel. Ez Otofa, Miramistin, Normax.

Krónikus formában

Az előrehaladott gyulladás egyik szövődménye a krónikus formába való átmenet. A gennyes gyulladás jelenlétében halad. Szinte mindig halláskárosodás kíséri, amely kezelés nélkül állandósulhat. Csak orvos tudja meghatározni, hogy mely antibiotikumok a legjobbak a krónikus középfülgyulladás esetén. A kezelés általában cseppekkel kezdődik. Felírja a Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, Chloramphenicol alkohol oldatot.

Belül az amoxicillin, azitromicin, ciprofloxacin alapú antibiotikumokat használják a gennyes középfülgyulladáshoz. Ha hatástalanok, Netilmicin vagy Cefazolin injekciókat írnak elő.

Belső fülgyulladás

Ez a középfülgyulladás súlyos szövődménye. A kezelést kórházban kell végrehajtani, a terápiának átfogónak kell lennie. Az ilyen antibiotikumokat a belső fül gyulladására használják injekciókban:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxim;
  • Klaritromicin;
  • Tymentin;
  • Levofloxacin.

Két gyógyszer kombinációját írják elő. A kezelés legalább 10 napig tart. Cseppenként a fülben található, a fülgyulladás ilyen formájú antibiotikumot ritkán alkalmazzák, általában a Tsiprolet-t.

A legjobb antibakteriális gyógyszerek

Nehéz megmondani, melyik antibiotikum a legjobb a középfülgyulladásra felnőtteknél. Ezeket az orvos minden beteg számára egyedileg választja ki. De vannak a leghatékonyabbak.

Helyi alapok

Leggyakrabban gyulladáscsökkenésekhez használják a fülbe egy antibiotikummal. Orvosi recept nélkül adják el őket, de a legjobb, ha konzultáció nélkül nem használnak ilyen gyógyszereket. A cseppek különböző módon működnek, egyesek ototoxikusak, vagyis ha a dobhártya perforálódik, halláskárosodáshoz vezethetnek.

  1. A Sofradex egy kombinált gyógyszer, amely két antibakteriális szeren és egy kortikoszteroidon alapul. Gyorsan enyhíti a fájdalmat és a gyulladást.
  2. Az otitis media antibiotikummal ellátott összes fülcsepp közül az Otofa-t használják leggyakrabban. Ez a rifampicin alapú gyógyszer purulens formában hatékony. Könnyen hordozható, és perforációkkal is használható.
  3. A krónikus formában az ofloxacin alapú Floxalt alkalmazzák. Könnyen tolerálható még legyengült betegeknél is.
  4. A Polydexa kombinált termék. Polimixint, neomicint és dexametazont tartalmaz. Ezt az antibiotikumot a középfül gyulladására használják felnőtteknél, ha nincsenek lyukak a dobhártyában.
  5. Az anauran a neomicin és a polimixin mellett lidokaint tartalmaz. Hatékonyan enyhíti az akut és krónikus gyulladásokat.
  6. A Normax norfloxacint tartalmaz. Ezt az antibiotikumot középfülgyulladásra használják felnőtteknél.

Tabletták

Nem mindenki tudja, hogy a felnőttek középfülgyulladásának melyik antibiotikuma hatékonyabb és kevesebb mellékhatása van. Először széles spektrumú gyógyszereket írnak fel. De gennyes formában a baktériumflóra el van vetve a kórokozó azonosításával. Végül is a különböző szerek hatékonyak bizonyos baktériumok ellen. De felsorolják a felnőtteknél a legjobb antibiotikumokat a középfülgyulladásra, amelyeket leggyakrabban felírnak.

  1. Az amoxicillin jobban tolerálható a klavulánsavval kombinálva. Ezért az Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav gyógyszereket gyakrabban írják fel. Hatásosak a legtöbb mikroorganizmus ellen.
  2. A Zitrox a legjobb antibiotikum a középfülgyulladásra a makrolid csoportba tartozó felnőtteknél. A hatóanyag az azitromicin. Hatékony a legtöbb mikroorganizmus ellen, amely ezt a betegséget okozza. A középfülgyulladásra szánt összes fül-antibiotikum közül leggyakrabban használják, mivel gyorsan felszívódik és felhalmozódik a középfül sejtjeiben. Kényelmes szedni - naponta egyszer, könnyen tolerálható, szinte nincs ellenjavallat a használatához.
  3. Ciprofoxacin alapú Ciprolet. Ezt az antibiotikumot középfülgyulladás és hörghurut esetén alkalmazzák. Alacsony toxicitása van, de bevétele után álmosság jelentkezik.
  4. A klaritromicin a makrolid csoportba tartozik. Kényelmes bevenni, inni naponta kétszer. Jól tolerálható, kevés ellenjavallata van.

Milyen antibiotikumok jobbak a középfülgyulladásra, az orvos dönt. Ez a terápia segít a gyulladás és a fájdalom gyors enyhítésében, de hatástalan, ha a betegséget vírusos vagy gombás fertőzés okozza..

21. számú Városi Klinikai Kórház

A 21. számú városi kórház elfogadja a betegek diagnosztizálását, kezelését és megelőzését Perm városában és Perm területén.

Hogyan kezeljük a középfülgyulladást: gyógyszerek és népi gyógymódok

A középfülgyulladás a fül gyulladása. A betegség lehet krónikus vagy akut, gennyes vagy hurutos. A kóros folyamat súlyossága teljes mértékben a mikroorganizmusok virulenciájától függ, és az emberi immunvédelem állapota fontos szerepet játszik.

A statisztikák szerint az otolaryngológiai betegségek 30% -a akut otitis media. Az óvodáskorú gyermekek sokkal gyakrabban betegednek meg, mint a felnőttek. Három éves korára a gyermekek 80% -ának van középfülgyulladása.

A hallás szerve érintett lehet, középfülgyulladást okozva:

  • Pneumococcusok;
  • Streptococcusok;
  • Staphylococcusok;
  • Haemophilus influenzae és más mikroorganizmusok.

Bármely fülgyulladás rendkívül veszélyes, és az alábbiakban ismertetett betegség tüneteinek észlelése után azonnal orvoshoz kell fordulnia..

Ami?

A középfülgyulladás elvének megértéséhez emlékeznie kell arra, hogy mi ez - egy fül, mire szolgál és hogyan működik. Valójában a fül messze nem csak a fülkagyló, mint gondolná valaki. A fülnek bonyolult rendszere van elrejtve, hogy a hanghullámokat olyan formává alakítsa, amelyet az emberi agy kényelmesen érzékel. A hangok felvétele azonban nem a fülek egyetlen funkciója. Emellett vesztibuláris funkciót is ellátnak, és olyan szervként szolgálnak, amely lehetővé teszi az ember számára az egyensúly fenntartását..

A fül három fő része a középső, a külső és a belső. A külső fül maga a fülkagyló, valamint a dobhártyához vezető hallójárat. A dobhártya mögött egy három csontrendszert tartalmazó, levegővel töltött dobhártya található, amelynek célja a hangrázkódások továbbítása és felerősítése. Ez a terület alkotja a középfület. A középfülről a rezgések egy speciális területre jutnak, amely az időbeli csontban helyezkedik el, az úgynevezett labirintust. Ez tartalmazza a Corti szervét - az idegreceptorok csoportját, amely a rezgéseket idegi impulzusokká alakítja. Ezt a területet belső fülnek nevezzük. Figyelemre méltó az Eustachianus-cső is, amelynek bejárata a nádori mandulák mögött helyezkedik el, és amely a dobüregbe vezet. Célja a dobüreg szellőztetése, valamint a dobüregben lévő nyomás légköri nyomáshoz történő igazítása. Az Eustachianus-csövet általában középfülnek nevezik..

Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladás mind a három fülrégiót érintheti. Ennek megfelelően, ha a betegség a külső fülre hat, akkor a külső fülgyulladásról beszélnek, ha a középsőről, akkor a középfülgyulladásról, ha a belső, akkor a belső fülről. Általános szabály, hogy csak egyoldalú elváltozásról beszélünk, azonban a felső légúti fertőzések által okozott középfülgyulladással a betegség a fej mindkét oldalán kialakulhat.

Ezenkívül a középfülgyulladás három típusra oszlik, az előfordulás okától függően - vírusos, bakteriális vagy traumatikus. A külső fülgyulladás gombás is lehet. A betegség leggyakoribb bakteriális formája.

Fejlesztési okok

Az otitis media kialakulásának oka elsősorban a káros baktériumflóra, a vírusok vagy gombák jelenléte a testben. A betegség kórokozói között szerepelnek a haemophilus influenzae, a pneumo, a strepto, a staphylococcusok is.

A betegségnek különböző típusai vannak, a helytől függően osztályozva. A középfülgyulladás lehet:

  • szabadtéri;
  • közepes (hurutos, gennyes, influenza stb.);
  • belső, úgynevezett labirintitis.

A 3 héten belül előforduló otitis media akutnak tekinthető, legfeljebb 3 hónapig tart - szubakut, ebben az időszakban - krónikus

Szüksége van antibiotikumokra

A jellegzetes panaszokkal küzdő betegnek komplex terápiára van szüksége, amelynek célja a tünetek enyhítése és az akut gyulladás krónikus formába áramlásának megakadályozása. A legtöbb esetben a fülfájás elleni antibiotikumokat a betegség korai szakaszában nem adják meg. Akut külső és középfülgyulladás esetén a tüneti kezelés antiszeptikus, érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazására korlátozódik, fizioterápiás eljárásokkal együtt. Hatás és a beteg állapotának romlása hiányában antibiotikumot lehet előírni.

A kinevezés jellemzői

Az antibiotikum terápiát bakteriális jellegű közép- és belső fül középfülgyulladása során javallják. Ezekkel a diagnózisokkal a gennyes váladék elemzését végezzük a fertőzés kórokozójának és a mikroflóra antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének azonosítására. Ha lehetetlen adatokat szerezni, akkor széles hatásspektrummal rendelkező kombinált antibiotikumot írnak elő. Az antibiotikum-terápia javallt, ha magas a szövődmények kockázati tényezője, különösen azoknál a betegeknél, akiknél az immunvédelem jelentősen csökkent.

Diagnosztika

A vizsgálat során az orvos meghallgatja a beteg panaszait, és mindenekelőtt otoszkóp segítségével megvizsgálja a külső hallójáratot. Ha genny van a fülben, lehetséges a gennyes váladék bakteriológiai vizsgálata. A gyulladásos folyamat intenzitásának meghatározása érdekében általános vérvizsgálatot írnak elő.

Ha kétségei vannak a diagnózissal kapcsolatban, további vizsgálatokat lehet végezni:

  • Az alaposabb vizsgálathoz endoszkópot és otomikroszkópot használnak;
  • Ha az orrlégzés nagyon nehéz, akkor az endoszkópos technika segítségével megvizsgálják az orrgaratot és az Eustachianus cső száját;
  • Hallássérülés esetén az audiometriát és a hangvilla vizsgálatokat különböző mértékben végzik;
  • Ha a dobhártya hibátlan, akkor lehetséges timpanometriát végezni - egy olyan tanulmány, amely lehetővé teszi a dobhártya mobilitásának mértékének, valamint a dobüregben lévő nyomás meghatározását..

A modern diagnosztikai módszerek kellő pontossággal lehetővé teszik a betegség lefolyásának szakaszának és súlyosságának meghatározását a szükséges gyógyszerek helyes kiválasztása és hatékony kezelési rend kidolgozása érdekében..

Hogyan lehet gyógyítani a középfülgyulladást

Az akut középfülgyulladás meglehetősen súlyos betegség, gyakran ágynyugalmat igényel (magas testhőmérsékleten, mérgezés esetén). Az étrendet könnyebbre kell változtatni, míg az étrendnek tartalmaznia kell az összes szükséges tápanyagot.

A középfülgyulladás kezdeti szakaszában a terápia folyamata a következő tevékenységeket tartalmazza:

  1. Fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók tablettákban (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin, Analgin, Diclofenac stb.).
  2. Szisztémás antibiotikumok vagy szulfonamidok. A legjobb megoldás a betegség kórokozójának diagnosztizálása; anélkül, hogy megvizsgálnák a fül kenetét, széles spektrumú antibakteriális szereket (amoxicillin, augmentin, cefuroxim, rulid, spiramicin, szumamed) írnak fel 10 napig.
  3. A dobhártya súlyos ödémájával antihisztaminokat adnak hozzá (Suprastin, Claritin, Zyrtec).
  4. Kötelező használni érszűkítő szereket orrcseppek formájában (Naphthyzin, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), orr-szerek fertőtlenítőit (Protargol).
  5. A bór-alkohol, a fül-érzéstelenítők és helyi antibiotikumok (fenazon, levomicetin lidokainnal, Anauran) kombinációja segít enyhíteni a fül fájdalmát.
  6. Fizioterápia: Sollux, UHF-melegedés, mikrovezeték-terápia, fülön belüli lézeres terápia, alkohol-borogatások melegítése.

Intézkedések sorában elengedhetetlen a szétválasztott gennyes tömegek időben történő és rendszeres eltávolítása, miután a hallójáratot hidrogén-peroxiddal dolgozták fel. Ha a betegség 5. napjáig a gyulladásos jelenségek tovább nőnek, és a timpan membránon nincs önálló áttörés, akkor azt műtéti úton kell boncolni (paracentézis). A műtét után az orvos eltávolítja a genny maradványait, és a fület antibiotikus oldatokkal kezeli.

A membránperforáció után a kezelés a következő intézkedésekből áll:

  1. Az antibakteriális, antihisztaminos kezelés folytatása, gyulladáscsökkentő gyógyszerek (gyakrabban Erespal) hozzáadása.
  2. Fizikoterápia.
  3. A szivárgó genny önálló eltávolítása a páciens által hidrogén-peroxidba mártott pamut törlővel.
  4. Csepegtetés a fülbe antibakteriális cseppekkel (Normaks, Tsipromed).
  5. Vitamin komplexek szedése.
  6. A hallási diszfunkciók kizárása érdekében katéterrel fújják a fület, majd glükokortikoszteroid oldatokkal történő csepegtetést, pneumatikus masszázst alkalmaznak. A hegszövet gyors reszorpciójához gyakran helyi enzimterápiára (Trypsin, Lidaza) van szükség.
  7. Ha középfülgyulladásra vagy más szövődményekre gyanakszik, sürgős kórházi kezelésre van szüksége.

Felnőtteknél az otitis media kezelése antibiotikumokkal

A kezelés maximális pozitív hatásának elérése érdekében ajánlott a fülcsepegtetést kombinálni az antibiotikumokkal. Ugyanakkor az antibakteriális gyógyszereket, például a fülcseppeket, kizárólag orvos írja fel a beteg és diagnózisának alapos vizsgálata után. Az, hogy melyik gyógyszert fogják felírni, a fül gyulladásos jelenségének lokalizációjától függ.

Az akut középfülgyulladás elleni küzdelemben gyógyszerek vesznek részt:

  • Az amoxicillin univerzális antibiotikum, kifejezett baktericid és antibakteriális tulajdonságokkal. A gyógyszer kapszuláit a kezelőorvos ajánlására használják, általában naponta háromszor étkezés után. A gyógyszer átlagos időtartama 7 nap. A gyógyszer okozta lehetséges negatív következmények - az allergia megnyilvánulása, a szuperfertőzések előfordulása.
  • Az ampicillin-trihidrát egy antibakteriális gyógyszer, amely a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik. Kiadási forma - kapszula, por, tabletta. Nem ajánlott terhes nőknek, szoptató anyáknak, veseelégtelenségben szenvedő betegeknek. Ezenkívül a gyógyszer kiválthatja az allergiás reakciók, fejfájás, hasmenés megjelenését. Nagyon ritka, de mégis rögzített anafilaxiás sokk esetek.

A krónikus középfülgyulladás leküzdése érdekében a következők vesznek részt:

  • A ciprofloxacin egy univerzális antibiotikum, amely a fluorokinolonok csoportjába tartozik. Elég gyakori az orvosok gyakorlatában számos európai országban. Gyermekek és terhes nők nem szedhetik a gyógyszert. A gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása az etetés megszüntetését jelenti a gyógyszer szedésének idejére. Lehetséges mellékhatások: álmatlanság, fáradtság, hasmenés, csalánkiütés, hányinger, szédülés, candidiasis, tachycardia.
  • A netilmicin egy antibakteriális gyógyszer, amely az aminoglikozidok csoportjába tartozik. Az alkalmazás módja - helyi fülinjekciók. A gyógyszer szedésének időtartamát a kezelőorvos határozza meg, és közvetlenül függ a betegség kialakulásának mértékétől (átlagosan legfeljebb 14 nap). A lehetséges mellékhatások az allergia különböző megnyilvánulásai. A gyógyszert nem ajánlják idősek, terhes nők, valamint szoptató nők.

Ne felejtsük el, hogy a fenti gyógyszerek mindegyike dysbacteriosist okozhat, ebből a szempontból ajánlott probiotikumokat használni az antibiotikumokkal párhuzamosan.

Hogyan kell szedni az antibiotikumokat helyesen

Minden antibiotikumhoz mellékelni kell a használati utasítást, amelyet el kell olvasni a kezelés megkezdése előtt. A gyógyszer adagjának kiszámításakor figyelembe kell venni a beteg testtömegét és életkorát.

Fontos szerepet játszik a betegség lefolyásának súlyossága és kórokozója is. Alapvetően a kúra legfeljebb 7-10 nap..

Az akut középfülgyulladás kezelésére használt fő antibiotikumok, táblázat:

AntibiotikumEgyetlen adag felnőtteknek mg-banNapi gyakoriságA kúra napontaHogyan kell használni
Amoxicillin50032017.05.05belül
Cefaclor50032017.05.05belül
Cefuroxim250-50022017.05.05bent, étkezés közben
Ceftriaxon100012017.05.05intramuszkulárisan
Azitromicin50013belül, étkezés előtt vagy után
Klaritromicin25022017.05.05belül
Roxitromicin15022017.05.05bent evés előtt
Ciprofloxacin50022017.10.07bent, evés után

Az antibiotikum szedése során mellékhatások jelentkezhetnek. Figyelemmel kell kísérni a máj és a vesék munkáját. Ezenkívül az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása gombás betegséget okozhat, vagy provokálhatja a dysbiosis kialakulását. Ezért az antibiotikum terápiát kombinálni kell a probiotikumok szedésével..

Fülcseppek listája a középfülgyulladásból

A fülcseppeknek 3 csoportja van, amelyek hatékonyan küzdenek a középfülgyulladás ellen:

  • Kombinált. Glükokortikoidokon (polydex, garazone, sofradex, dexon, anauran) alapulnak.
  • Cseppek, amelyek egy gyulladáscsökkentő anyagot, az úgynevezett monopreparátumokat (otinum, otipax) tartalmaznak.
  • Antibakteriális cseppek (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Csepp fülekhez "Sofradex"

Sofradex - fülcseppek a kompozícióban található antibakteriális komponenssel rendelkező középfülgyulladás kezelésére. Nemcsak az otolaryngológiában, hanem a szemészetben is használják őket. Ez a gyógyszer hatékony gyulladáscsökkentő, antiallergiás és antibakteriális hatású. Az ajánlott adag középfülgyulladás esetén 3 csepp naponta négyszer. Szigorúan tilos meghaladni ezt a normát. A Sofradex cseppek alkalmazásának mellékhatásai helyi allergiás reakciók (fájdalmas érzések a hallójáratban, viszketés, égés). Ellenjavallatok: a gyógyszert nem ajánlják terhes és szoptató nők, egy év alatti gyermekek, vese- vagy májelégtelenségben szenvedők.

profik

A Sofradex cseppek első előnye, hogy kombinált hatású gyógyszer. Ezért, ha az otitis media kezelése után az embernek cseppje van, akkor fel lehet használni a sinusitis, az adenoidok, az árpa és más szem- vagy orrbetegségek megszabadulására..

Figyelemre méltó, hogy a cseppeket olyan ismert gyógyszergyár gyártja, mint a Sanofi, amely több évtizede működik ezen a piacon..

A Sofradex cseppek kétségtelen előnye egy speciális pipetta jelenléte a csomagolásban, amelyet a gyógyszerrel együtt az üvegre tesznek. Ez lehetővé teszi a gyógyszer pontos adagolását.

A Sofradex cseppek előnye a fájó fülre gyakorolt ​​komplex hatásuk. Így a gyógyszer gyulladáscsökkentő, antibakteriális és antihisztamin szerként működik. Ennek eredményeként a fájdalom eltűnik az embernél, a fül duzzanata és viszketése csökken, a betegséget okozó baktériumok elpusztulnak..

A gyógyszer összetevői (Gramicidin és Framycetin) képesek még olyan veszélyes fertőzési kórokozókat is elpusztítani, mint a Staphylococcus aureus, a Streptococcus és az Escherichia coli.

A dexametazon hatására antiallergén hatás érhető el, a gyulladás súlyossága csökken, a duzzanat enyhül és a fájdalom elmúlik. Ez nagyon fontos a középfülgyulladás szempontjából, mivel a fájdalom néha meglehetősen intenzív.

Külön-külön érdemes megjegyezni a cseppek alkalmazásának ilyen pozitív hatását, mint a füldugulás megszüntetését..

A gyógyszer másik előnye, hogy nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is felhasználhatja a középfülgyulladás kezelésére. Ez nagyon fontos, mivel gyermekkorban fordul elő különösen gyakran az otitis. Van azonban itt néhány árnyalat. Ha a gyógyszert közvetlenül a fülbe csepegtetik egy felnőtt számára, 2-3 cseppet minden járatban, majd vattával lezárják, akkor a gyógyszert kissé másként kell beadni a gyermekeknek. Tehát cseppeket alkalmaznak a vattára, amelyet gondosan behelyeznek a hallójáratba. 3 óránként cserélik a turundákat.

A Sofradex gyógyszer előnye a középfülgyulladás kezelésében az, hogy a kezelés dózisától és időzítésétől függően gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat.

Mínuszok

A cseppek hátránya rövid eltarthatóságuk, amely az üveg felnyitása után csak 30 nap. Ez idő után a gyógyszer fel nem használt részét meg kell semmisíteni.

A gyógyszer másik hátránya, hogy a baktériumok képesek rezisztenciát kialakítani összetevőivel szemben. Ezért nem ajánlott a kezelést 10 napnál tovább folytatni. Ha 14 napig használja a gyógyszert, akkor jelentősen megnő a gombás fertőzés bekötésének kockázata, ami a fül mikroflóra egyensúlyhiányával jár.

A Sofradex cseppek hátrányai közé tartozik az a tény, hogy képesek kiváltani a nem kívánt reakciókat. Allergia lehet, bőrpír és viszketés.

Bár a fülcseppeket gyermekek kezelésére engedélyezték, a gyógyszer egyéves kor alatt csak orvosi felügyelet mellett alkalmazható. Szigorúan tilos ezeket a középfülgyulladás kezelésére használni, a dobhártya integritásának megsértésével együtt. Ez oda vezethet, hogy a cseppek a középfülbe esnek, és a jövőben a személy tartós halláskárosodást fog kialakítani halláskárosodás formájában..

"Anauran" fülcseppek

Anauran - antibakteriális komplex hatású fülcseppek az olasz gyártótól. Középfülben gyulladásos folyamat esetén, akut, valamint krónikus középfülgyulladás esetén alkalmazzák őket. A gyógyszert egy speciális pipettával injektálják a fülbe. A gyógyszer aktívan küzd az otitis media ellen felnőtteknél (öt csepp reggel és este) és csecsemőknél (három csepp reggel, ebéden és este). A helyzetben lévő nők és az egy év alatti gyermekek esetében a cseppeket rendkívül ritkán írják elő, csak sürgős szükség esetén. A gyógyszer alkalmazásának mellékhatásai: hámlás a gyógyszer alkalmazásának helyén, viszketés és égő érzés. Az egyéb mellékhatások kialakulásának kockázata nagyon alacsony a felhasznált gyógyszerek kis mennyisége miatt.

profik

Az Anauran hatékonyan és gyorsan megszünteti a fülfájást, enyhíti a gyulladást és elősegíti a genny felszívódását. Néhány nappal a kezelés megkezdése után megfeledkezhet a középfülgyulladásról.

Az Anauran nemcsak fájdalomcsillapító hatású, hanem a fülben fellépő gyulladás okával is küzd, nevezetesen a baktériumflóra ellen. Ez nagyon fontos, mert a genny túlzottan nagy felhalmozódása a középfülben veszélyes a dobhártya áttörésére és az agykéregre való átterjedésére..

Az Anauran másik pluszja, hogy lokálisan működik, vagyis csak a fülben működik. Ugyanakkor az antibiotikum nem jut be a szervezetbe.

A készítmény széles spektrumú antibiotikumokat tartalmaz - Polymyxin B-szulfátot és Neomycin-szulfátot. Aktívak a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen. A fülcseppek segítségével a gombák, a staphylococcusok és a streptococcusok szaporodása elnyomható.

Az Anauran fájdalomcsillapító hatása a cseppekben található lidokain révén érhető el. Ez egy idővel bevált érzéstelenítő, amely gyorsan és hatékonyan enyhíti a fájdalmat..

Az Anauran számos pozitív értékelést kapott azoktól az emberektől, akik az akut és krónikus középfülgyulladás kezelésére használták. A gyógyszert az orvosok gyakran írják fel a hallásszervek posztoperatív suppuratív szövődményeinek kezelésére.

Használata előtt a cseppek nem igényelnek alapos előkészítést. Elég, ha a fület hidrogén-peroxidba mártott vattacsomóval tisztítjuk. A jobb feldolgozás érdekében a vatta 5 percig a fülben maradhat.

Kényelmes egy palackot gyógyszerrel használni, mivel egy speciális adagolóval van felszerelve, amely lehetővé teszi a cseppek számának pontos számlálását. Általános szabály, hogy egy csomag elegendő egy teljes kúrához mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. A gyermekeket 2-3 csepp naponta 3-4 alkalommal csepegtetik. A felnőtteket 4-5 cseppet csepegtetik naponta 2-4 alkalommal. Terhes nőknél az adagot csak orvos választhatja ki..

A gyógyszer sűrű állagú, ezért fekve a fülre kerül. Ezután egy bizonyos ideig nem szükséges megváltoztatni a helyzetet, hogy a gyógyszer egyenletesen oszlik el a membránon. Ha egy személynek nincs ideje erre, akkor cseppenthet egy pamutszorítót és behelyezheti a hallójáratba. Így lehetséges lesz az akut fájdalom enyhítése, és önállóan is fel lehet keresni az orvost..

Az Anauran cseppek előnye, hogy meglehetősen hosszú eltarthatósági idővel rendelkezik, ami 3 év, és nem szükséges hűtőszekrénybe helyezni őket. A gyógyszer otthoni orvosi szekrényben tárolható szobahőmérsékleten. Figyelemre méltó, hogy az Anauran még nyitás után is további 3 hónapig megőrzi terápiás hatását..

Mínuszok

Az Anauran nem teljesen ártalmatlan, és csak az orvos utasítása szerint alkalmazható. A cseppeket óvatosan alkalmazzák gyermekek és terhes nők kezelésére.

A cseppeket nem lehet egyidejűleg alkalmazni olyan gyógyszerekkel, mint a gentamicin, az amikacin, a sztreptomicin, a monomicin, a netilmicin.

Az Anauran másik hátránya, hogy nem képes minden betegnél használni. Az a tény, hogy a cseppeknek vannak bizonyos ellenjavallatai. Közülük: egy év alatti életkor, terhesség és szoptatás ideje (rendkívül ritkán írják elő).

A cseppek használata provokálhatja az allergiás reakciók kialakulását. Allergiára gyanakodhat, ha viszket a fülben és a fül körül, a külső fül bőre elvörösödhet és lehámozhat. Ebben az esetben nem folytathatja a cseppek használatát..

Anaurant nem csepegtetik a fülbe, ha a dobhártya megrepedt. Ez veszélyes a gyulladás kialakulása és a gyógyszer terjedése által a hallóidegre..

A cseppek másik hátránya, hogy a vírusok és baktériumok rezisztenciát fejleszthetnek ki. Bár ez leggyakrabban túl hosszú kúrával történik. Ezért nem ajánlott a gyógyszert egy hétnél tovább használni..

"Otipax" fülcseppek

Otipax - fülcseppek lidokainnal és fenazonnal. Kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van. Felnőtt betegek, köztük terhes nők, valamint gyermekek számára ajánlott. A leghatékonyabb a betegség kialakulásának legelején. A mellékhatások közé tartozik a lidokain elleni gyógyszeres allergiás reakció. Ezen gyógyszer hátrányai közé tartozik a helyi antibakteriális komponens hiánya is..

profik

A gyógyszer fő előnye, hogy hatékonyan és gyorsan megszünteti a középfülgyulladás fájdalmát, és enyhíti a fül gyulladását is. Alkalmas akut vagy krónikus lefolyású középfülgyulladás és gennyes fertőzések kezelésére, valamint eustachitis kezelésére..

A gyógyszer további előnye, hogy gyermekek kezelésére alkalmazható. Sőt, a gyermekorvosok és a gyermek fül-orr-gégész orvosok leggyakrabban Otipax-ot írnak fel a gyermek középfülgyulladására. Az összetételében szereplő komponensek összetett módon hatnak, ami lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt megszabaduljon a betegségtől. Az Otipax akár újszülöttek kezelésére is használható.

Az érzéstelenítő hatás elérésének sebessége nagyon nagy az Otipax cseppek használatakor. Tehát a fájdalom 15-30 perc elteltével szinte teljesen eltűnik..

A gyógyszer teljesen biztonságos nemcsak felnőttek, hanem gyermekek kezelésében is, mivel helyileg alkalmazva nem jut be a szisztémás keringésbe.

A gyógyszer használata nagyon kényelmes, mivel a gyógyszeres üveg átlátszó, hosszú pipettával van ellátva. Ezért az ember látja, hogy hány cseppet injektál a fülbe. Ajánlatos 3-4 cseppet csepegtetni mindkét hallójáratba, naponta 2-3 alkalommal.

A gyógyszer helyes alkalmazásakor nem okoz mellékhatásokat, de használata előtt orvoshoz kell fordulni. A cseppentés előtt a gyógyszert a tenyerében kell tartani, hogy felmelegedjen.

Az Otipax alkalmazható ápoló és terhes nők kezelésére, ami kétségtelen előnye..

Az Otipax cseppek másik előnyének tekinthetjük az üveg felbontása utáni hosszú eltarthatóságukat. Tehát a fel nem használt anyagot csak hat hónappal a csomag integritásának megsértése után kell megsemmisíteni.

A gyógyszer más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható, mivel kölcsönhatásáról nincs adat.

Az Otipax cseppek nem igényelnek bizonyos hőmérsékleti rendszert a tároláshoz, ezért magával viheti őket dolgozni vagy kirándulni, ami nagyon kényelmes. A lényeg az, hogy a környezeti hőmérséklet ne haladja meg a +30 ° C-ot.

Mínuszok

A gyógyszer nem használható egyedül, előzetes orvosi vizsgálat nélkül. Ez nagyon fontos, mivel a dobhártya perforálásakor a cseppek behatolhatnak a fül mély részeibe, és károsíthatják a hallóideget, ami tovább vezet a halláskárosodás kialakulásához.

Néha allergiás reakciók lépnek fel az Otipax-on, ami szintén hátránya ennek a gyógyszernek. Ezért, ha égő érzést vagy viszketést tapasztal a fülben, abba kell hagynia a használatát és orvoshoz kell fordulnia..

A gyógyszert nem szabad 10 napnál tovább használni, mivel ez veszélyezteti az addiktív organizmus fejlődését. Ennek eredményeként a hatás nem érhető el..

A cseppekből hiányzik egy antibakteriális komponens, ami szintén hátrányoknak tulajdonítható.

Népi gyógymódok

A népi receptek kombinálhatók gyógyszerek alkalmazásával, valamint önálló gyógymódként az enyhe és nem fertőző jellegű középfülgyulladás kialakulásához..

A leghatékonyabbak a következő készítmények:

  • egy serpenyőben sót melegítünk, és puha ruhába tesszük. Vigye fel az érintett hallójáratra. Addig tartsuk, amíg a só kihűl. A borogatás folyadékot von ki, enyhíti a fájdalmat és csökkenti a duzzanatot. Az eljárások száma nem korlátozott. A forró só ellenjavallt fertőzés és láz esetén;
  • aprítsa fel a fokhagymagerezdet, és nyomja ki belőle a levét. Kezelje a fülkagylót egy vattapálcikával, gyümölcslével naponta 3-szor, 5-7 napig. Ne használja, ha sérült a dobhártya;
  • dolgozza fel a hallójáratot naponta 3-5 alkalommal hidrogén-peroxidba mártott turundával. A termék eltávolítja a csírákat és megszünteti a duzzanatot. Óvatosan használja, ha a hallójárat szöveteinek épsége megsérült;
  • használjon gyógynövények főzeteit (útifű, kamilla vagy babérlevél). 10 g növényt 200 ml forrásban lévő vízben meg kell párolni, 20 percig párolni kell. Törzs. Nedvesítse meg a turundát meleg húslevesben, és tegye 15 percig a hallójáratba. Az eljárásokat naponta 3-5 alkalommal, 1 héten keresztül végezzük. A növények kiküszöbölik a duzzanatot és a gyulladást, és megakadályozzák a fertőzés kialakulását is.

Fontos, hogy ezeket a recepteket csak az ENT engedélyével és az allergiás reakció kialakulásának kizárásával javasoljuk használni.

Bonyodalmak

A középfülgyulladás (a felnőttek kezelése népi gyógymódokkal vagy az önállóan megválasztott gyógyszerekkel szövődmények kialakulásához vezethet) veszélyes nemcsak a süketség kialakulása vagy a patológia krónikus formává való degenerációja miatt, hanem azt is megjegyezhetjük:

  • agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) kialakulása;
  • idegsejtek bénulása, beleértve az arcot is;
  • folyadék képződése a koponyában.

A terápia további hiányával az otitis media fogyatékosságot és halált okozhat..

A középfülgyulladás veszélyes betegség gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. A patológia, ha a tüneteket figyelmen kívül hagyják, vagy öngyógyítás, nemcsak halláskárosodást, hanem fogyatékosságot, sőt halált is eredményezhet. Ezért fontos, hogy időben egy ENT vizsgálatot végezzenek, és teljes mértékben teljesítsék az előírt kezelést..

Előrejelzés

A középfülgyulladás megfelelő kezelésének időben történő megkezdése antibiotikumokkal garantálja a pozitív prognózist 100% -os gyógyulás mellett. Mindenféle gyógyszer szedése közben szigorúan be kell tartania az utasításokat, ne használja tovább az ajánlottnál hosszabb ideig, és ne növelje az orvos által előírt adagot. Komplikációk esetén fontos, hogy azonnal forduljon szakképzett szakemberhez.

Az antibiotikum-kezelés nem mindig marad észrevétlen. Az ilyen alapok hosszú távú felhasználása gyakran az immunrendszer gyengülését és a bél mikroflóra egyensúlyhiányát váltja ki. Intenzív antibiotikum-terápia után javasolt egy teljes gyógyulási tanfolyam lefolytatása prebiotikumokkal, immunstimulánsokkal és vitaminkomplexekkel.

Hogyan kezeljük a középfül fertőzéseit?

Az ősi halak öröksége hogyan segít megmenteni a dobhártyánkat, miért ne fújjuk túl szorgalmasan az orrunkat, miért sokkal gyakoribb a középfülgyulladás a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, miért hasztalan vele valamit a fülbe csöpögtetni, és hogyan kell kezelni - olvassa el a Jelző anyagot Ru.

A középfül gyulladása (vagy középfülgyulladása) az ARVI egyik leggyakoribb szövődménye, amellyel sok gyermek és felnőtt szembesül. Több száz tudományos cikket és több tucat áttekintést szentelnek az otitisnek. Annál meglepőbb, hogy még mindig sokan helytelenül bánnak vele. Ezt a betegséget szenteljük a "Mi velünk kezelnek" rovat új számának.

Csigák, labirintusok és csövek

Leggyakrabban az "otitis media" szó csak a középfül gyulladását jelenti, de ez a szó elrejtheti mind a külső fülgyulladást (a hallójárat vagy az aurikuláris szövetek gyulladása), mind a labirintitist (a labirintusok gyulladása - a belső fül egyik szerve). Valójában ez három különböző betegség, amelyek megnyilvánulnak és különböző módon kezelik őket. Tehát a korlátozott (térbeli értelemben vett) otitis externa tályoggal jelenhet meg - forralás, a belső fül középfülgyulladásában szenvedő beteget szédülés vagy akár hallási hallucinációk zavarják, középfülgyulladás esetén pedig fülfájás és halláskárosodás..

A fül szerkezetének ábráján látható, hogy egyértelműen három részre van osztva: a külső fül (fül és a csatorna a dobhártyáig); a középfül egy kis kamra, ahol apró csontok találhatók: a kalapács, az incus és a kapcsok; a belső fül, ahol a fülkagyló található, amelynek belsejében a vibráció a hang rezgéseit érzi, és félkör alakú csatornák, amelyek lehetővé teszik az egyensúly érzését

A csiga alatt az ábra egy ferdén futó kis ágat mutat. Ez az Eustachianus-cső, amelyen keresztül a fül kommunikál a garattal. A hal őseire emlékeztet bennünket, mert evolúciósan fejlődött ki a kopoltyúrésekből. Az Eustachian-cső hasznos funkcióval is rendelkezik - lehetővé teszi a levegő áramlását a dobhártya "másik oldalán", így mindkét oldalon ugyanaz a nyomás tartható, és a membrán nem szenved. Ezért, ha elakad a füle a gépen, a tapasztalt utasok arra kérik, hogy nyelje le a nyálat, vagy nyissa ki a száját a nyomás kiegyenlítése érdekében..

Az Eustachianus-csövön keresztül jut be a fertőzés a középfülbe. A baktériumok több esetben elhagyhatják "leszállásukat". Például, ha túl sokat szimatol vagy túl erősen kifújja az orrát. Amikor az Eustachianus-csövek gyulladnak (eustachitisnek hívják) és megduzzadnak, már nem tudják kiegyenlíteni a dobhártyán a légnyomást. A középfülről vezető út el van zárva, és gyulladásos folyadék kezd felhalmozódni ott. A beteg természetesen kényelmetlenséget érez. Ha a középfülgyulladás bakteriális, akkor egy idő után a baktériumok is a középfülbe kerülnek. Tevékenységükből a kamra belsejében gáz és genny halmozódik fel (a csatában elpusztult immunsejtek tetemei), és a nyomás túlságosan megemelkedik. Emiatt a hallójárat belsejéből fájdalom jelenik meg. Ha megnyomja a tragust (a hallójárat előtti porcos kiemelkedés), ez a fájdalom fokozódik. Bizonyos esetekben gennyes középfülgyulladás esetén műtétre lehet szükség, amikor az orvos átlyukasztja a membránt, hogy a genny kijöjjön és a fájdalom megnyugodjon.

Felnőtteknél az Eustachianus-cső lemegy, mint a képen, míg gyermekeknél rövidebb és majdnem vízszintes. A megfázó gyermekeknél sokkal nagyobb az esély a középfülgyulladásra, mint a felnőttekre, mivel a fertőzés gyorsabban a középfülbe kerül.

Antibiotikumok, fülcseppek vagy egyszerre?

"Népi bölcsesség", és néha az orvosok javasolhatnak valamit a füled temetéséhez. Legjobb esetben ezek antibiotikum cseppek lesznek. Ha a középfülgyulladást baktériumok okozzák (amit csak egy laboratóriumi vizsgálat eredménye fog megmondani a legpontosabban), akkor logikus lenne antibiotikumokkal kezelni. De van itt egy buktató. Mit gondolsz, mit érdemes a legjobban használni - antibiotikus fülcseppeket vagy antibiotikum tablettákat? Ha az első lehetőséget választotta, téved..

Már elfelejtett egy rövid anatómiai oktatási programot az előző részből? A középfület a dobhártya keríti el, és ha nincsenek lyukak benne (ahogy az egészséges embernek lennie kell), ez a megközelítés nem fog működni, és a gyógyszer egyszerűen nem kerül be. És amikor lyukak vannak, egyszerűen veszélyesvé válik, ha egyedül kezelik. Ez a külső otitisnél van, a cseppek legalább a fertőzés középpontjába kerülhetnek.

Valójában nem mindig van szükség antibiotikumokra. Nélkülük (és egyáltalán semmilyen kezelés nélkül) a gyermekek felénél a középfülgyulladás három nap alatt elmúlik, és 90% -ában körülbelül egy hét alatt véget ér. Legalább ilyen adatokat közöl a The British Medical Journal áttekintése. A Cochrane Review szerint azonban, amely az antibiotikumok előnyeit vizsgálta a gyermekek középfülgyulladásában, 14 gyermekből 1-nél jelentkeznek mellékhatások (például hányinger, hányás vagy hasmenés)..

Gyógyszerek középfülgyulladásra, fülcseppekre, gyógyszerek gyermekeknek és felnőtteknek

A középfülgyulladás a belső, külső vagy középfül gyulladásos folyamata. Ez utóbbi a leggyakoribb. Az otitis media fülcseppjei a legjobb módja annak, hogy a gyógyszert közvetlenül a betegség középpontjába juttassák. A terápia egyéb módszerei közé tartozik az antibiotikumok szedése a bakteriális fertőzés nyilvánvaló megnyilvánulása esetén, a fülnek való kitettség mindenféle sugárzással, gyulladáscsökkentő kenőcsök használata, a gyógyszeres oldatokkal ellátott tamponok elhelyezése a hallójáratban stb..

Csepp- és öblítőterápia

A fülcseppeket a középfülgyulladás miatt naponta többször 5-7 napig alkalmazzák. Az oldat hőmérsékletének szobahőmérsékletűnek kell lennie, kényelmesnek kell lennie a beteg számára, különösen a gyermekek számára. Különböző középfülgyulladás esetén a következő gyógyszereket lehet előírni:

  • Szalicilsav alkoholos oldata, 2-4% -os koncentrációval, antiszeptikus, hámlasztó hatású. Otomycosis esetén alkalmazzák.
  • Alkoholos 3% -os bórsavoldat. A turundákat megnedvesítik a folyadékkal, és a fülekbe teszik. Hosszabb használat esetén a gyomor-bél traktus szövődményei lehetségesek. A középfül gyulladásával, amikor bórsavat injektálnak, néha kellemetlen érzések, égő érzés jelentkezik a turunda helyén. Az adagolást a kezelőorvos határozza meg.
  • Furacilin. A gyógyszer antibakteriális hatású, lelassítja a patogén mikroorganizmusok növekedését és szaporodását. A mikroba sejtjébe behatolva deformálja fehérjéit, ezáltal halálát okozva. Az anyag maximális napi adagja felnőtteknek 0,5 g.
  • 3% -os hidrogén-peroxid oldata. Ennek az anyagnak nagy az oxidációs képessége, ami a biológiai polimerek károsodásához és a sejtszerkezetek tönkremeneteléhez vezet. A hidrogén-peroxid megkönnyíti a nekrotikus anyag, a genny, az exudátum elválasztását. Fertőtlenítőszerként is működik. Fontos! A szájon át alkalmazott gyógyszer rendkívül veszélyes, halált okozhat.
  • Otipax. Lidokaint és fenazolt tartalmazó kombinált készítmény. Az első anyag fájdalomcsillapítóként működik, a második az érzéstelenítés mellett segít a hő és a gyulladás enyhítésében. Az Otipax az egyik legjobb csepp a középfülgyulladás kezelésére. A gyógyszer gyermekeknél, köztük csecsemőknél történő alkalmazásának legújabb tanulmányai kimutatták annak hipoallergén hatását. A szerzők V. S. Minasyan és M. G. Bondarenko cikkükben (2004) jelzik: "A kapott eredmények az otipax kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő aktivitását és jó toleranciáját mutatják." Az alkalmazás időtartama nem haladhatja meg a 10 napot, az adag 3-4 csepp naponta 2-3 alkalommal.
  • Otofa. A cseppek rifamlicin antibiotikumot tartalmaznak. Számos kórokozóval szemben aktív, beleértve azokat, amelyek már rezisztensek más gyógyszerekkel szemben. A rifampicin blokkolja a polimeráz enzimet, amely felelős a fehérjeszintézisért a baktériumsejtben. Ennek eredményeként a mikroorganizmus nem tud normálisan működni és meghal. A gyógyszer maximális napi mennyisége 5 csepp mindkét fülbe, naponta háromszor. Nem ajánlott hosszabb, mint egy hét..
  • Dimexide. A gyógyszer behatol a bőrön és a nyálkahártyákon, tevékenysége az anyagcsere folyamatok aktiválása és a gyulladás enyhítése. Naponta 2-3 alkalommal használják, az érintett fülbe öntve. Az orvos egyenként határozza meg az oldat koncentrációját.
  • A hidrokortizon szuszpenziója. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor allergiás reakciók adódnak a középfülgyulladás fő tüneteihez. Egyetlen adag 2 ml (50 mg). Hidrokortizont adunk az antibiotikus oldathoz, vagy önmagában használjuk.

A közép- és belső fül gyulladása esetén a cseppeket nem a hallójáraton keresztül, hanem az orrlyukon keresztül kell infúzióval ellátni, hogy közvetett módon bejussanak a fertőzés forrásába. Ennek oka a dobhártya jelenléte, amely megakadályozza a gyógyszer közvetlen beadását. Ehhez naponta többször cseppeket csepegtetnek a fájó fülhöz legközelebb eső orrjáratba, majd visszadobják és ugyanabba az irányba fordítják a fejüket. Így a gyógyszer eléri a hallócső száját, és a gyulladás fókuszába kerül.

A cseppek beadásának másik lehetősége, amikor a gyógyszer a dobhártya perforációin keresztül jut a középfülbe. Feküdj le a fül oldalán, ahová le akarsz esni. Felnőttek és 3 évesnél idősebb gyermekek esetében húzza fel a fül tetejét, és tegye be a cseppeket. 3 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél tartsa a fülcimpát, és húzza lefelé, csepegjen. Ne érintse meg a pipetta hegyét a fülénél vagy más felületen.

Az oldatot melegen öntjük a hallójáratba, és a tragusra nyomva a folyadék fokozatosan befelé tolódik. 15-10 másodperc elteltével a betegnek éreznie kell a gyógyszer ízét a szájban.

A fülmosás javallott gennyes középfülgyulladás kialakulásához az exudátum kiáramlásához. Az eljárás megkezdése előtt a beteg az érintett füllel szemben lévő oldalon fekszik. A gyógyszeres oldatot a hallójáratba öntjük. 10-15 perc múlva a beteg megfordul, gennyes tartalmú oldat folyik ki a fülből.

Antibiotikumok szedése

A bakteriális fertőzés gyakran a középfülgyulladás kiváltó oka, ezért mind annak észlelésekor, mind a szövődmények kockázatával antibiotikumokat írnak fel. Nagy probléma a mikroflóra képviselőinek magas ellenálló képessége számos gyógyszerrel szemben, ami lehetővé teszi az akut középfülgyulladás krónikussá válását. Mint a Garova E.E. és Garov E.V.: "Az antibakteriális terápia előírása során figyelembe kell venni a flóra jellemzőit és antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét." További probléma az egyes antibiotikumok, különösen az első generáció magas ototoxicitása..

A középfülgyulladás kezelésében alkalmazott gyógyszerek

Egy 2009-ben a sztavropoli terület kórházai alapján az orvostudományok jelöltje, Petrosov S.R. által elvégzett tanulmány szerint a következő antibiotikumok bizonyultak a leghatékonyabbnak a gyakori kórokozókkal szemben:

  1. Ciprofloxacin. Ez az egyik leghatékonyabb fluorokinol, amelyet mindenhol használnak, külföldön is. Blokkolja a DNS-molekula térbeli hajtogatásáért felelős baktériumsejt-enzim működését. Ez lehetetlenné teszi a mikroba növekedését és szaporodását, ami gyors halálához vezet. A maximális napi adag 1,5 g, az adagolás legfeljebb 4 hétig tarthat.
  2. Meropemen. Az antibiotikum gátolja a baktérium sejtfalának szintézisét, széles hatásspektrummal rendelkezik. NS "Tanítás az antibiotikumokról" című cikkében Egorov, a Moszkvai Állami Egyetem emeritus professzora azt írja: "A meropenem az egyik legerősebb gyógyszer, amelyet antibiotikum-rezisztens kórokozók okozta fertőzések kezelésére használnak." Az adagolást egyedileg írják fel, a középfülgyulladás súlyosságától függően, intravénás alkalmazással egyszerre elérheti a 2 g-ot.
  3. Gentamicin. Az aminoglikozidok csoportjába tartozik, elnyomja a bakteriális fehérjék szintézisét. Aktív aerob otitis media ellen. A középfülgyulladásra antibiotikumot szednek napi 2-3 alkalommal egy héten keresztül. A dózist úgy számítják ki, hogy ne haladja meg az anyag koncentrációját a vérplazmában 8 μg / ml. Fontos! Ha a megadott koncentrációt túllépik, degeneratív változások lehetségesek a belső fül spirális szervében.

Otitis media terápia antibiotikumok nélkül

Antibakteriális gyógyszereket nem írnak fel a következő esetekben:

  • Az otitis media másik oka kiderült (allergia, szövődmények vírusfertőzés hátterében stb.).
  • Nincs komplikációk kockázata (nincsenek láz tünetei: láz, láz, hidegrázás).
  • A betegség krónikus lefolyásában hosszú ideig nincs súlyosbodás.

Antibiotikumok nélkül bakteriális jellegű középfülgyulladás is gyógyítható. De ebben az esetben a betegség lefolyásának szoros figyelemmel kísérése és a javulás jeleinek jelenléte 3-5 napig szükséges. Még a legjobb antibiotikumnak is vannak mellékhatásai, ezért ha lehetséges, jobb megtenni annak használata nélkül..

Fizikoterápia

A külső és középfül középfülgyulladásának kezelésének részeként a következő fizioterápiás módszereket alkalmazzák:

  1. UV sugárzás. Az anyagcsere-folyamatok stimulálására, a középfül különböző struktúráin végzett műtétek utáni rehabilitációs időszak lerövidítésére szolgál.
  2. Ultrahang. A regeneráció felgyorsítására szolgál. Ultrahangos masszázst alkalmaznak a fülszövetek szklerotizációjának megakadályozására.
  3. UHF, mikrohullámú sütő. Az ilyen típusú sugárzás gyulladásra utal, és jelentősen megkönnyítheti annak lefolyását..
  4. Melegítő tömörítések. A fülterületre helyezve. Az orvos utasításainak megfelelően használják őket, mivel fertőző folyamatot válthatnak ki.

A hallócső katéterezése és fújása

Az otitis media terápiájának fontos feladata a gyógyszerekhez való hozzáférés biztosítása és az üreg megtisztítása a gennyes tartalomtól. Ehhez két fő módszert alkalmaznak:

  • Fújja Politzer felett;
  • Katéterezés.

Az első módszer a levegőnek a középfül üregébe történő kényszerítésére szorítkozik az Eustachianus csövön keresztül. Ehhez a léggömbbel összekapcsolt olívaolajat helyezzük a beteg egyik orrlyukába. Az eljárás során a páciens többtagú szavakat ejt. A levegő bejut a középfülbe, míg a beteg recsegő hangot hall. Manapság sok orvos nem hajlandó megtisztítani az újbóli fertőzés nagy kockázata miatt.

Fúj Politzerre

A katéterezés olyan mikroperáció, amelynek során a timpan membránjában metszést végeznek általános érzéstelenítésben. Egy legfeljebb 2 mm átmérőjű katétert helyeznek bele. Úgy tervezték, hogy eltávolítsa a gennyes tartalmat a középfülről, és gyógyszereket juttasson oda. Egyes szakértők úgy vélik, hogy az érzéstelenítés allergiás reakciókat okozhat, és fokozhatja a folyadék szekrécióját, és nem használja katéterezés előtt.

Művelet

A műtéti beavatkozás akkor javasolt, ha más módszerek hatástalanok, és gyakran ez az egyetlen gyógymód a krónikus középfülgyulladás ellen. Fő célja a gennyes-pusztító folyamat megszüntetése. A műtét alatti prognózis általában kedvező, de a halláskárosodás sajnos szinte elkerülhetetlen következménye. A tapadás mint szövődmény magas kockázata.

A középkori fülgyulladás terápiájának jellemzői gyermekkorban

A gyermekeknek ugyanazokat a kezelési módszereket mutatják be, mint egy felnőtt betegnek, de a gyógyszerbevitel fő útjának helyi jellegűnek kell lennie. A középfül középfülgyulladásával paracentézissel (bemetszés a dobhártyán). Az orális és parenterális antibiotikumok csak akkor ajánlottak, ha a hőmérséklet emelkedik.

A gyermek immunválaszának aktiválásához az orvos gamma-globulint írhat fel. Intramuszkuláris injekcióhoz naponta többször használják, az adag 1,5-3 ml. Lehetséges helyreállító gyógyszerek és vitaminok felírása is.

További Információk A Bronchitis

Ampicillin egy gyermek számára!

Mondja meg, hogy ki ampicillint adott be a gyermekeinek, segített? Négy napig 38-39 fokos hőmérsékletünk van, köhögés, orrdugulás. Segíteni fog nekünk egy olyan antibiotikum, mint az ampicillin, vagy nem szabad beadni??