A tuberkulózis elleni gyógyszerek

A tuberkulózis a mikobaktériumok által okozott fertőző betegség. A betegség kezelhetetlen és néha végzetes.
A betegség az ókortól ismert. Az orvosok mindig megpróbálták kezelni ezt a betegséget, de csak a múlt században vált lehetővé a betegek teljes gyógyítása.

A tuberkulózis elleni gyógyszerek létrehozásának története

Különböző eszközökkel próbálták kezelni a tuberkulózist. A tuberkulózis kezelésének számos módszere őrültségnek tűnik egy modern tuberkulózis-orvos számára. A tuberkulózis elleni gyógyszerek létrehozásának története szörnyű hibák és ötletes felfedezések sora.

A tuberkulózis klinikai képét az ókorban írták le, de nem tudták, hogyan kell kezelni a betegséget. Az ókori orvosok tudtak a betegség fertőző jellegéről, ezért a beteg embereket egyszerűen elszigetelték vagy kiutasították a településről..

A középkort az orvostudomány hanyatlása és az egyház virágzása jellemezte. Ekkor próbálták higanyval, arzénnal és más veszélyes anyagokkal kezelni a tuberkulózist. Az alkimisták különféle keverékeket találtak ki, amelyek nem hoztak enyhülést a beteg emberek számára..
A későbbi években a tuberkulózist ópium-gyógyszerekkel kezdték kezelni, amelyeket minden betegség csodaszerének tekintettek. Természetesen nem működött..

A 19. század óta megjegyezték, hogy a minőségi táplálkozással a tuberkulózis tünetei alábbhagynak, és a betegség sokkal lassabban fejlődik. Ennek eredményeként az illető még mindig meghalt, de a teljes értékű étrendnek köszönhetően több évvel tovább élt.
Sok akkori orvos úgy vélte, hogy a klímaváltozás jótékony hatással lesz a szervezetre, és a betegség visszahúzódik. Klinikákat szerveztek a gyógyító alpesi források közelében, amelyek nagyon népszerűek voltak a gazdag emberek körében. Az orvosok tudományos munkákat írtak a gyógyító hegyi levegőről és a gyógyvízről. De a betegek úgyis meghaltak.

1882-ben Robert Koch felfedezte a mycobacterium tuberculosis-t, amely alapján elkészítette a Tuberculin gyógyszert. A konferencián felszólalva Koch nem volt hajlandó elvetni azt a kifejezést, hogy a tuberkulin felhasználható a tuberkulózis kezelésére. Ez katasztrofális következményekhez vezetett. Az orvosok tuberkulinnal kezelték a betegeket, melyektől gyorsan meghaltak.
Ez a történet súlyosan aláásta Robert Koch hitelességét..

A mesterséges pneumothorax eljárása nagymértékben fejlődött. Levegő került a pleurális üregbe, összenyomva a tüdőszövetet. Bizonyos esetekben valóban segített, és a tuberkulózis gyógyult..
Az emberek továbbra is tuberkulózisban haltak meg, míg Zelman Waxman 1943-ban feltalálta a sztreptomicint. Sok éven keresztül ez az antibiotikum maradt az egyetlen hatékony kezelés a tuberkulózis ellen..
Ezután más antibiotikumokat fedeztek fel, kevésbé mérgezőek és jobban teljesítik funkcióikat..

A modern phthisiológiában nagyszámú hatékony tuberkulózis elleni gyógyszer létezik, amelyek a mikobaktériumok különféle típusai ellen küzdenek. A tuberkulózis teljes gyógyítása végre valósággá vált.

Modern tuberkulózis elleni gyógyszerek

A személyes tuberkulózis-ellenes kezelés kiválasztásához tanulmányt kell végezni, amely meghatározza a mikobaktérium típusát és a gyógyszerekkel szembeni ellenálló képességét..

Figyelembe kell venni a gyógyszerek egymással való kölcsönhatását és a beteg egyéni toleranciáját is..

Az összes tuberkulózis elleni gyógyszer két nagy csoportra oszlik:

  • Az első kategóriába tartoznak az ilyen gyógyszerek a tuberkulózis ellen: izoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid, sztreptomicin. Ezek az első kezelési vonal gyógyszerei, elsősorban az újonnan diagnosztizált tuberkulózis leküzdésére használják. De ezeket a gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a páciensben talált mikobaktériumokat elpusztíthatja ez a gyógyszercsoport..
  • A második vonalbeli gyógyszerek közé tartoznak a következő gyógyszerek: protionamid, etionamid, rifabutin, amino-szalicilsav, cikloserin. Ezek a tbc-gyógyszerek akkor játszanak szerepet, amikor az első vonalbeli gyógyszerek hatástalanok, vagy a beteg visszaesik. A második vonalbeli tbc-tablettákat tartalék gyógyszereknek is nevezik..
  • Vannak harmadik vonalú gyógyszerek is (klaritromicin, Amoxiclav, Linezolid). De a tuberkulózis kezelésével kapcsolatos gyógyászati ​​tulajdonságaik nem bizonyítottak..

De a közelmúltban a súlyosbodó epidemiológiai helyzet miatt az első két gyógyszercsoport tekinthető a főnek..

Van egy külön csoportja a tuberkulózis elleni gyógyszereknek, amelyek a tartalék gyógyszerekhez kapcsolódnak. Ezek fluorokinolonok. Ezek közé tartozik: Ofloxacin,
Lomefloxacin, Levofloxacin, Kanamicin, Kapreomycin. Ennek a gyógyszercsoportnak széles baktericid hatása van. Hatékonyan küzd a mikobaktériumok ellen, beleértve azokat is, amelyek rezisztensek a tuberkulózis elleni gyógyszerek első csoportjával szemben.

A fentiekben olyan készítményeket mutatunk be, amelyek összetételükben egy hatóanyagot tartalmaznak. De az ilyen gyógyszerekkel végzett terápia nem mindig hatékony. Ezután az orvos több hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket ír fel..

Kombinált tuberkulózis elleni gyógyszerek

Ezek a gyógyszerek több összetevőből állnak (egyes készítményekben legfeljebb öt név). A kombinált készítmény minden egyes alkotóeleme semmiképpen sem alacsonyabb a tiszta formában lévő hasonló hatóanyagnál.

De a kombinált gyógyszerek egyedisége abban rejlik, hogy egyszerre több hatóanyag is küzd a mikobaktériumok ellen. Az ilyen gyógyszerek létrehozásakor a gyógyszerészek arra a tényre támaszkodnak, hogy ha az egyik komponens nem hatékony egy bizonyos típusú mikobaktériummal szemben, akkor a készítmény egyéb komponensei biztosan képesek lesznek megkezdeni a tuberkulózis elleni küzdelmet..

A kombinált gyógyszerek előnyei:

  • Ez a gyógyszercsoport megbízhatóbb küzdelmet nyújt a különféle mikobaktériumok ellen..
  • Csökkenti az egyik komponens túladagolásának kockázatát.
  • Ezek a gyógyszerek kényelmesek, ha ambulánsan alkalmazzák őket..
  • A kombinált gyógyszerekkel végzett terápia hátránya a személyre szabott terápia lehetetlensége minden egyes esetben..

A legnépszerűbb kombinált tuberkulózis elleni gyógyszerek listáját a táblázat tartalmazza:

NévÖsszetétel, dózis mg-ban.
TibinexRifampicin (150) izoniazid (100)
PhyzoetamIzoniazid (150) Etambutol (150) B6-vitamin (30)
RifinagRifampicin (100) izoniazid (150)
RimactazideRifampicin (150) izoniazid (75)
RimkurRifampicin (150) izoniazid (150) pirazinamid (400)
IzocombRifampicin (120) izoniazid (60) pirazinamid (300) etambutol (225) B6-vitamin (10)
ProticombLomefloxacin (200) Prionionamid (188) Pirazinamid (370) Etambutol (325) B6-vitamin (10)

Alapvetően ezt a gyógyszerkategóriát használják az akut tuberkulózisos folyamat szakaszában és a kezelés utolsó szakaszában..

A tuberkulózis elleni gyógyszerekkel végzett kezelést számos tényező figyelembevételével kidolgozott speciális rendszerek szerint végzik:

  • A betegség formája. A kiválasztott kemoterápia sémája nagyban függ ettől a tényezőtől..
  • A betegség kialakulásának üteme.
  • Bizonyos típusú mikobaktériumok rezisztenciája bizonyos gyógyszerekkel szemben.
  • A beteg kora.
  • Kísérő betegségek és szövődmények jelenléte.
  • Bizonyos gyógyszerek intoleranciájának jelenléte / hiánya.
  • A betegség jellege (először észlelték, visszaesés, krónikus lefolyás).

Csak a fenti tényezők alapján választhat megfelelő kemoterápiás kezelést. A kezelési rend helytelen megválasztásával lehetséges a betegség visszaesése, különben a tuberkulózis krónikussá válhat.

Tuberkulózis elleni gyógyszerek gyermekek számára

A tuberkulózis elleni gyógyszerek erős gyógyszerek, amelyek lehetséges mellékhatásokkal járhatnak. Milyen tuberkulózis elleni tablettákat alkalmaznak a gyermekek kezelésére?
A tüdő tuberkulózisának és az intrathoracalis nyirokcsomóknak a gyógyszerei megegyeznek a felnőttekével, csak az adagolás és a kezelési rend szerint különböznek.

A gyógyszeres kezelés kórházban és járóbeteg-alapon is elvégezhető, a betegség stádiumától függően.

A gyermekek pulmonalis tuberkulózisának klasszikus sémája magában foglalja az Isoniazid és a Rifampicin hat hónapos kúráját. Általában ez a kezelési rend rendkívül előnyös, és nincs szükség további kezelésre. Ez a séma kiegészíthető pirazinamiddal és etambutollal a kezelés első két hónapjában.

Az Isoniazid és a Rifampicin kilenc hónapos kezelése önmagában is hatékony..

A csontok tuberkulózisának kezelésére gyermekeknél ugyanazokat a gyógyszereket használják, csak a kezelés időtartama hosszabb lesz.

Gyógyszerek a mikobaktériumok gyógyszerrezisztenciájához

A mikobaktériumok gyógyszerrezisztenciája kétféleképpen nyilvánulhat meg:

  1. Elsődleges emberi fertőzés gyógyszerrezisztens mikobaktériumokkal.
  2. Rezisztens mikobaktériumok megjelenése a nem megfelelően felírt kezelés eredményeként, vagy amikor a beteg nem tartja be a gyógyszeres kezelési rendet.

A gyógyszerrezisztens tuberkulózis kezelésére a tartalékból származó gyógyszereket és a fluorokinolonokat (Etionamid, Rifabutin és mások) alkalmazzák. Ezeket a gyógyszereket maximális dózisban használják hosszú (több mint egy évig tartó) kúrákra.

A tuberkulózis ezen formájának kezelésénél szigorúan be kell tartani a kemoterápiás rendet. Ellenkező esetben a kezelés nem hoz eredményt, és akkor a páciensre gyakorolt ​​következmények a legnegatívabbak lehetnek..

Mellékhatások a tuberkulózis kezelésében

Szinte az összes TBC-ellenes gyógyszernek vannak mellékhatásai. Megnyilvánulásuk mértéke a gyógyszer adagjától és az egyéni gyógyszer-intoleranciától függ..

A mellékhatások egy személy különböző szerveivel és rendszereivel társulhatnak:

  • Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, dysbiosis, toxikus hepatitis.
  • A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, álmatlanság.
  • A szív- és érrendszer részéről: szívfájdalom, megnövekedett vérnyomás, szívdobogásérzés.
  • Allergiás reakciók.

De meg kell érteni, hogy nem minden gyógyszer rendelkezik a teljes mellékhatással. És nem minden beteg mutatja meg őket. Ha a betegnek súlyos mellékhatásai vannak egy bizonyos gyógyszerrel kapcsolatban, az orvos egyszerűen kicseréli egy másik gyógyszerre..

Ha a mellékhatások enyheek, és a gyógyszer jól megbirkózik a tuberkulózis kezelésével, akkor nem kell törölnie a gyógyszert. Meg kell próbálnunk megszabadulni a mellékhatásoktól, vagy megszoknunk kell őket a kezelés során..

A modern phthisiológiában egyre kevésbé használják az alacsony toxikus hatású gyógyszereket, amelyek minimális számú mellékhatással járnak..

Kiegészítő gyógyszerek a tuberkulózis kezelésében

A fenti gyógyszerek mindegyike szerepel a betegek szokásos tuberkulózisellenes kezelésében. Kétségtelen, hogy a tuberkulózis nem gyógyítható kemoterápia nélkül. De vannak olyan további gyógyszerek, amelyek elősegíthetik a páciens jobb érzését a kemoterápia során..

Ezenkívül egy személynek gyógyszerekre van szüksége kemoterápia után, hogy helyreállítsa egyes szervek károsodott funkcióit. A gyógyszereket több kategóriába sorolják:

  • Vitaminok. A betegség alatt a test sok energiát fordít a betegség elleni küzdelemre. Néhány vitamin és ásványi anyag hiányzik. Ahhoz, hogy a test jól érezze magát, bizonyos vitamincsoportokat kell bevennie.
    Retinoidok (A csoport vitaminjai) - gyulladáscsökkentő hatásúak és elősegítik a sejtek regenerálódását. A mikrokárosodások után helyreállítják a nyálkahártyákat is.
    A B. csoport vitaminjai. E vitamincsoport hiányában az ember fáradtnak és letargikusnak érzi magát. Az e csoportba tartozó vitaminok jótékony hatással vannak az emberi idegrendszerre. A B6-vitamint (piridoxint) néhány kombinált tuberkulózis elleni gyógyszer tartalmazza.
    C-vitamin Elengedhetetlen a súlyos betegségek elleni küzdelemben. Ez a vitamin javítja az immunrendszer működését. Erős antioxidáns.
    A D-vitamin megkönnyíti a szervek és szövetek gyulladásos folyamatait.
  • Jobb, ha multivitaminokat használunk a test támogatásához. Így egy kapszula feltölti az összes nélkülözhetetlen vitamin és ásványi anyag napi szükségletét. Milyen vitaminokat használhatunk a legjobban, a kezelőorvos megmondja.
    Gyógynövények. A sok folyadékfogyasztás jó a tuberkulózis kezelésére. A sima víz helyettesíthető gyógynövények főzeteivel, amelyek elősegítik a gyógyulási folyamatot..
    Zableves. A kemoterápia során a máj nagyon szenved. A zabpehelyleves segít megtisztítani és helyreállítani a szerv normális működését..
    Édesgyökér gyökér. Ennek a növénynek a főzetét használják a váladék tüdőből történő kibocsátásának javítására. A köpet folyékonyabbá válik, és tökéletesen kiürül a légutakból.
    Cickafarkfű. E növény infúziói összehúzó és barnító tulajdonságokkal bírnak. A cickafark elősegíti a tüdőben keletkező sebek és sérülések gyorsabb gyógyulását.
    Elecampane gyökér. Baktericid és köptető hatású. Ennek a növénynek a főzete tökéletesen cseppfolyósítja a váladékot és eltávolítja a tüdőből.
    Kamilla húsleves. Baktericid, helyreállító szer. Segít felépülni a kezelés során és megöli a baktériumokat. Ennek a növénynek a főzetét tea helyett bármilyen mennyiségben fel lehet használni..
    Csalán. Ennek a növénynek kifejezett vérzéscsillapító hatása van. Jól segít a hemoptysisben.
    Anya és mostohaanya. Hosszú ideje ismert tuberkulózis elleni szer. A növény enyhíti a hörgőgörcsöket, baktericid és köptető hatású. Javítja a hörgők szekrécióját.
    Ibolya húsleves. Gazdag flavonoidokban és illóolajokban. Vékonyítja a váladékot és enyhíti a hörgők görcseit.
    A fiatal fenyőhajtások főzete. Ez a termék rekordmennyiségű C-vitamint tartalmaz. A húsleves antioxidáns hatású. Javítja az immunrendszer működését. És aktiválja a test erőforrásait a betegségek elleni küzdelemben.
    Celandine húsleves. Aktívan befolyásolja a mikobaktériumok membránjait, ezáltal hozzájárulva azok elpusztításához. Megtisztítja a vért a méreganyagoktól és méreganyagoktól.
    Aloe juice. Erős baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Jól tonizálja a testet és helyreállítja az erőt a fertőzések elleni küzdelemben.
    Áfonya levél főzet. Segít támogatni a vesét a kemoterápia során. Ez a szerv nagyon szenved, mivel a vese távolítja el a gyógyszereket a szervezetből..
    A gyógynövényeket leginkább gyógyszertárban vagy szaküzletekben lehet megvásárolni. A piacon nem érdemes idegenektől gyógynövényeket vásárolni. Hátrányos helyzetű területekről gyűjthetők. Ez pedig negatívan befolyásolhatja a legyengült testet..
  • Méhészeti termékek. A tuberkulózis kezelésében ennek a termékcsoportnak nagy jelentősége van. A méznek és a propolisznak baktériumölő és gyógyító tulajdonságai vannak. A méz emellett elengedhetetlen nyomelemekkel is telíti a testet..
    A méz rendszeres fogyasztása a tuberkulózis kezelése során hozzájárul a test erejének és helyreállítási képességeinek helyreállításához.
    A méz hozzáadható a különféle gyógynövényes főzetekhez, ezáltal javítva a főzetek gyógyászati ​​tulajdonságait.
    A méhészeti termékek használata előtt tudnia kell, hogy a beteg allergiás-e a mézre. Ellenkező esetben a kezelés kellemetlen következményekhez vezethet..
  • Kutya vagy borz zsír tüdő tuberkulózissal. Ez a tuberkulózis elleni gyógyszer nagyon népszerű az emberek körében. Sokan azt mondják, hogy csak emiatt a gyógymód miatt szabadultak meg a tbc-től. A borzzsírt étrend-kiegészítőket és népi gyógymódokat árusító szaküzletekben lehet megvásárolni. Ne vásárolja meg ezt a terméket a piacról vagy ismeretlen forgalmazóktól.
  • Bél dysbiosis elleni készítmények. Nagy mennyiségű antibiotikum szedése megzavarja a bél mikroflóráját. A normál bélflóra nagyon hosszú időt vesz igénybe a kemoterápia után, ezért a beleknek segítségre van szükségük. A diszbiózis elleni gyógyszerek nagy számát mutatják be a gyógyszertárakban. Ilyen gyógyszereket szedhet: Bifidumbacterin, Acipol, Linex, Bactistatin.

Az összes felsorolt ​​kiegészítő kezelés nem helyettesítheti a tuberkulózis gyógyszeres terápiáját. A kemoterápia a fő kezelés! A többi módszer pedig csak a páciens gyorsabb felépülését és a gyógyszeres kezelés utáni mellékhatások csökkentését segíti elő. Ha nem tartja be ezt a szabályt, és egyedül kezeli a tuberkulózist, ez rendkívül negatív következményekké válhat..

12) Milyen gyógyszereket írnak fel általában a tuberkulózis kezelésére (injekciók, tabletták, eljárások neve)?

A tuberkulózis kemoterápiája két szakaszból áll. Az első szakasz - a kezelés intenzív fázisa a mikobaktériumok lehető legnagyobb megsemmisítése érdekében történik a szervezetben, kiküszöböli a betegség akut megnyilvánulásait, leállítja a baktériumok kiválasztódását, segít bezárni az érintett szerv bomlási üregeit. A második szakasz a kezelés folytatásának fázisa, amelyben az eredmény konszolidálódik, a fennmaradó MBT-t befolyásolja és megakadályozza azok szaporodását..

A tuberkulózis elleni gyógyszerek két csoportra oszthatók:
Az első csoportba 5 gyógyszer tartozik: izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol, sztreptomicin. Ezek a fő gyógyszerek ill első vonalbeli gyógyszerek, újonnan diagnosztizált tuberkulózisban szenvedő betegek számára írják fel őket.
A gyógyszerek második csoportja: protionamid (etionamid), kanamicin, amikacin, kapreomicin, cikloserin, rifabutin, PASK, fluorokinolonok (ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin). Ezeket a gyógyszereket is nevezik tartalék vonalú gyógyszerek, első vonalbeli gyógyszerrezisztens Mycobacterium tuberculosisban szenvedő betegek kezelésére használják.

Az egyes betegek kezelési tervének alapja a tuberkulózis kemoterápia szokásos rendje, amelyet az RF Egészségügyi Minisztérium hagyott jóvá. A kemoterápiás rend összeállításakor a tuberkulózisos betegeket feltételesen csoportokra osztják, figyelembe véve a betegség időtartamát, a tuberkulózis folyamatának prevalenciáját és jellegét, a baktériumok kiválasztásának hiányát vagy jelenlétét, a mycobacterium tuberculosis kemoterápiás gyógyszerekkel szembeni érzékenységére, valamint a korábbi kezelés időtartamára és eredményére vonatkozó adatokat..

A kemoterápiás kezelés a következőket tartalmazza:
- a tuberkulózis elleni gyógyszerek kiválasztott kombinációja;
- fogadásuk időtartama;
- az ellenőrző vizsgálatok időzítése, gyakorisága és tartalma;
- a kezelés szervezeti formája annak a csoportnak megfelelően, amelyhez a tuberkulózisos beteg tartozik.

A kemoterápiás rend előírását a tuberkulózis elleni intézmény orvosi bizottsága végzi.

A kemoterápiás séma leírására a WHO által ajánlott kemoterápiás formulát használják.
Minden tuberkulózisellenes gyógyszert nagybetűvel jelölünk:
Izoniazid (H) etambutol (E)
Rifampicin (R) sztreptomicin (S)
Pirazinamid (Z) tioacetazon (T)

Ha gyógyszereket írnak fel naponta, a gyógyszerkombináció előtt feltüntetett szám jelzi a kombináció beadásának hónapjainak számát. Például a 2HRZE jelentése izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol naponta 2 hónapig.

Hasonlóképpen, a 4HR azt jelzi, hogy az izoniazidot és a rifampicint külön dózisokban adják naponta 4 hónapig..

Az egyik szabványos mód kódja: 2HRZE / 4HR. a perjel előtt négy gyógyszert (izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol) írnak fel az első 2 hónapban. Ez az időszak a kezdeti vagy az intenzív szakasz. A további 4 hónapban - a folytatás fázisában - izoniazidot és rifampicint alkalmaznak. Az ilyen kemoterápiás kezelés teljes száma 6 hónap.
Egyes kezelési módokban a tuberkulózis elleni gyógyszereket hetente egyszer, háromszor írják fel (időszakos kezelés). Ebben az esetben a gyógyszerek kombinációját a következőképpen jelzik: 2H3R3Z3E / 4H3R3
A gyógyszer neve szimbóluma után a 3. szám azt jelzi, hogy a gyógyszert hetente háromszor írják fel..

Jelenleg az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma a következő kemoterápiás kezeléseket javasolja:

Az első (I) kemoterápiás kezelést újonnan diagnosztizált betegek számára írják fel, akiknél bakteriális szekréció és / vagy a különböző szervek széles körű vagy bonyolult elváltozásai vannak.

A kemoterápiás tanfolyam intenzív szakasza:
2 H R Z E / S
Folytatás szakasz:
4 **** HR * / 4H3R3 *
6 H R ** / 6 H 3 R 3 **
6 HE / 6 H Z E *** / 6 H 3 Z 3 E 3 ***

A második A (II a) kemoterápiás kezelést a kezelés megszakítása utáni ismételt kemoterápiás kezelésre vagy a mycobacterium tuberculosis gyógyszerrezisztenciájának alacsony kockázatával járó relapszus esetén írják fel..

A kemoterápiás tanfolyam intenzív szakasza:
2HRZES + 1HRZE
Folytatás szakasz:
5HRE / 5H3R3E3
6HRE *** / 6H3R3E3 ***

A második B (II b) kemoterápiás kezelést olyan betegek számára írják fel, akiknek nagy a kockázata a mikobaktériumok gyógyszerrezisztenciájára, amíg egy mikrobiológiai vizsgálat eredményét meg nem kapják. Ezek tartalmazzák:
1) olyan betegek, akiknek nincs hatása a kemoterápiára, vagy a kezelés során súlyosbodik vagy előrehalad a folyamat;
2) olyan betegek, akik korábban nem kaptak tuberkulózis elleni gyógyszereket, de akiknek anamnesztikus és / vagy klinikai adatok alapján jó okuk van a gyógyszer-rezisztencia feltételezésére:
3 H R Z E [Pt] [sapka] / [K] [Fq].

A harmadik (III) kemoterápiás kezelést újonnan diagnosztizált betegek számára írják fel baktériumok kiválasztása nélkül, kicsi (korlátozott) és komplikáció nélküli tuberkulózisos formákkal.
A kemoterápiás tanfolyam intenzív szakasza:
2HRZE2HR / E / S ***
Folytatás szakasz:
4HR / 4H3R3
6HE

A negyedik (IV) kemoterápiás kezelést olyan betegek számára írják fel, akiknek izoniazidra és rifampicinre rezisztens mikobaktériumok szabadulnak fel egyidejűleg.
Írjon fel legalább 5 gyógyszert, amelyekre az érzékenység megmaradt [ZEPtCap / KFq] [Rb] [Cs] [PAS]. A fázis időtartama legalább 6 hónap.

A kezelés folytatódási szakaszára való áttérés indikációi: a baktériumok kiválasztásának leállítása, a tüdőben egy adott folyamat pozitív klinikai és radiológiai dinamikája és a betegség lefolyásának stabilizálása. A tuberkulózis elleni gyógyszerek kombinációjának legalább három tartalék vagy fő gyógyszert kell tartalmaznia, amelyekre a kórokozó érzékenysége megmaradt.

A kezelés időtartamának legalább 12 hónapnak kell lennie.

Tabletta tuberkulózis ellen

A tuberkulózis az egyik olyan fertőző betegség, amelyet egy bizonyos típusú mycobacterium okoz, amelyet Koch bacillusának is neveznek. A betegség súlyos, fertőző és nagyon veszélyes. Bizonyos esetekben végzetes.

A betegség nyílt formáját zárt kórházban kezelik. A kezelés hosszú időt vesz igénybe, befejezése után a páciens fokozott orvosi felügyelet alatt áll.

A Mycobacterium tuberculosis sokféle szervet érinthet, ennek eredményeként diagnosztizálják például a vese, a bőr stb. Tuberkulózisát. gyógyszerek széles skáláját alkalmazzák ennek a betegségnek a kezelésére.

A gyógyszerek osztályozása

Az összes tuberkulózis-ellenes gyógyszert egy fő jellemző egyesíti - alkotórészeik aktivitása, amelynek célja a mycobacterium tuberculosis elnyomása. A hatékonyság és a tolerancia elve alapján osztják őket pácienseik, valamint a felszabadulás formája szerint..

A statisztikai klinikai kép alapján a tuberkulózis kezelésére szolgáló tablettákat általában két sorozatra osztják:

    Az első sor - a leghatékonyabb gyógyszerek - alkotórészeik magas aktivitással rendelkeznek a Mycobacterium tuberculosis vonatkozásában, valamint viszonylag alacsony toxicitással rendelkeznek. Az e sorozatba tartozó gyógyszereket elsőbbségi alapon írják fel, a fő csoportba tartoznak. A beteg elsődleges fertőzése esetén a kezelőorvos eldönti, hogy az első sor melyik gyógyszerét kell bevenni a kezdeti szakaszban, kombinációkat készíthet. Bizonyos esetekben hivatkozhat a II. Vonalú gyógyszerek listájára..

A második sor a kevésbé kifejezett aktivitású és magasabb toxicitású tuberkulózis elleni gyógyszer. Emiatt kiegészítőnek tekintik őket, és abban az esetben írják fel őket, ha az előző kezelés nem hozta meg a várt eredményeket, vagy a beteg egyéni intoleranciával rendelkezik az első vonalbeli gyógyszerekkel szemben..

Gyakran másodlagos gyógyszerekhez folyamodnak a tuberkulózis folyamatának endogén reaktiválásához, amely akkor fordulhat elő olyan személynél, akinek életében bármikor volt betegsége, ha a kezelés hatástalan vagy helytelen volt. Ebben az esetben a mycobacterium tuberculosis, miután folytatta tevékenységét, rezisztenciát szerez az első sorban korábban alkalmazott gyógyszerekkel szemben.

Meg kell jegyezni, hogy tuberkulózis esetén az azonos nevű gyógyszer fogyasztása, még akkor is, ha a leghatékonyabb első vonalbeli gyógyszerek közé tartozik, alapvetően téves megközelítés a kezeléshez..

Multirezisztens tuberkulózis kialakulásához vezet, amelyet sokkal nehezebb kezelni, sőt néha használhatatlan is. Ezért a jó phthisiatrician a kezelési terv elkészítésekor gyógyszerek kombinációit alkalmazza, felmérve a betegség formáját és mértékét, valamint a beteg állapotát és sok más, másodlagos tényezőt..

Fontos szigorúan betartani az orvos által választott kezelési tervet, ha az nem kórházban történik, és maga a beteg akaratától és felelősségétől függ. Ugyanez mondható el az öngyógyítás különféle formáiról a "népi gyógymódok" és a "nagymama receptjei" alkalmazásával. A választott kezelési terv bármilyen korrekciójáról egyeztetni kell az orvossal..

A "nem kockáztatok semmit" szokásos bölcsesség ebben az esetben nemcsak rossz, hanem veszélyes is. A kockázat pontosan a multirezisztens tuberkulózis megszerzésének valószínűségében rejlik. Ezért nagyon fontos, hogy a kezdeti fertőzés teljes, helyes, leghatékonyabb kezelést hajtson végre..

A drogok hatása

A leghíresebb és leggyakrabban alkalmazott tuberkulózis elleni gyógyszerek összetétele és hatásának jellege különbözik egymástól. Néhányukat a hatékonyság szempontjából részletesebben meg kell fontolni. Az első sorba tartozó tuberkulózis tabletta a következő listával ábrázolható:

  1. Az etambutol bakteriosztatikus gyógyszer. Jó felszívódás jellemzi, nemcsak a szövetekbe vagy folyadékokba, hanem a sejtekbe is behatol. Tüdő- és egyéb tuberkulózis-formák esetén alkalmazzák. Nem a táplálékfelvételtől függ. A gyógyszer szedése során gyakran előforduló legerősebb negatív hatás az egy- vagy kétoldali látóideg-gyulladás. Ezért a teljes kúra során szemorvos rendszeres vizsgálata szükséges. Általában a kialakuló látássérülések egy idő után eltűnnek, de ritkán (főleg időseknél) látásvesztéshez vezethetnek.
  2. Az izoniazidot tartják a leghatékonyabb gyógyszernek a tuberkulózis ellen. A mikobaktériumokra hat, mind a szaporodás, mind a pihenés szakaszában, mind a sejt belsejében, mind azon kívül. Érdemes hangsúlyozni, hogy ennek a gyógyszernek az alkalmazása anélkül, hogy kombinálná azt más gyógyszerekkel, nagyon gyakran a fent említett ellenállás kialakulásához vezet. A mellékhatások közé tartozik a hepatotoxicitás, a hematotoxicitás és a neurotoxicitás. Ezenkívül a súlyos kábítószer-túladagolás kómát vagy akár halált is okozhat. Kezelésként a gyógyszert más tuberkulózis elleni tablettákkal kell kombinálni; profilaxisként önmagában is alkalmazható.
  3. A pirazinamid kifejezett bakteriosztatikus és másodlagos baktericid hatású gyógyszer. Nagyfokú felszívódással rendelkezik, képes erős koncentrációt elérni a különböző szövetekben és folyadékokban. A gyógyszert kombinálni kell más gyógyszerekkel, mert az előzőhöz hasonlóan rezisztenciához vezet. A hepatotoxicitás és a hematotoxicitás mellett nephrotoxicitást is okozhat. Néha hányinger és hányás figyelhető meg. Ez a termék előállítható tiszta formában vagy kombinált készítmények részeként..

Meg kell érteni, hogy a tuberkulózis elleni gyógyszerek hatásosak és negatív hatással vannak nemcsak a betegség fókuszára általában és különösen a mycobacterium tuberculosisra, hanem más szervekre is. Különösen a májat és a vesét érinti hatásuk. Ezért ezeket a tablettákat rendkívül óvatosan és a kockázati arány figyelembevételével írják fel e szervek betegségeiben szenvedő betegeknek.

Kombinált gyógyszerek

A tuberkulózis kezelésében több gyógyszer kombinálásának szükségessége a rezisztencia hatásának megakadályozása érdekében kombinált gyógyszerek létrehozásához vezetett. Eleinte több kezdeti komponenst tartalmaznak, különböző arányban. Ezzel elkerülhető a mycobacterium tuberculosis rezisztencia kialakulása és csökken a napi bevitt tabletták száma..

Meg kell jegyezni, hogy a kombinált szer részét képező gyógyszerek napi adagjának térfogata nem változik. Más szavakkal, a kombinált gyógyszer a különféle gyógyszerek napi adagjának összege.

Különbséget kell tenni két-, három- és négykomponensű kombinált gyógyszerek között. Például a Rifanag kétkomponensű gyógyszer, amely rifampicint és izoniazidot tartalmaz, a Mairin-P pedig a rifampicint, az izoniazidot, az etambutolt és a pirazinamidot.

A kombinált gyógyszerek a következők:

  • Mairin,
  • Mairin-P,
  • Reefater,
  • Rifanag,
  • Rifacomb,
  • Phthisopyram,
  • Phyzoetam.

A kombinált gyógyszerek azonban nem képesek semlegesíteni alkotórészeik negatív mellékhatásait. Ezért emlékeztetni kell arra, hogy ezen alapok felhasználásával végzett kezelés során figyelemmel kell kísérni a test állapotát, ellenőrizni kell a vese és a máj, valamint más veszélyeztetett szervek változását..

Figyelembe véve, hogy a tuberkulózis kezelése nagyon hosszú, hosszú hónapokig, sőt, néha akár évekig is tart, az olyan erős gyógyszerek, mint a tuberkulózis elleni gyógyszerek negatív hatása meglehetősen erős. A szerveknek való kitettség kockázata azonban még mindig alacsonyabb, mint egy olyan betegség, mint például a tuberkulózis pusztító hatása. Ezért ezeket a gyógyszereket felírták, felírják és fel fogják írni, legalábbis addig, amíg néhány alternatív gyógymód kevésbé kifejezett negatív hatással nem alakul ki..

Ennek alapján mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy a tuberkulózis elleni gyógyszerek szedésének időtartama a lehető legnagyobb mértékben lerövidüljön, és ami a legfontosabb: hatékonynak bizonyult, nevezetesen az immunrendszer megerősítésére, a betegséget provokáló tényezők elkerülésére. A tuberkulózis elleni tabletták minden egyes alkalommal történő ismételt kezelése kevésbé hatékony és nehezebben tolerálható.

Ezért elsődleges fertőzés esetén gondosan be kell tartani a kezelési rendet, és rendszeresen ellenőrizni kell az összes fiziológiai folyamatot és a szervek működését a rezisztencia megelőzése érdekében. A tuberkulózist teljesen meg lehet gyógyítani és meg kell gyógyítani.

Milyen tablettákat és egyéb gyógyszerformákat írnak elő a tüdő tuberkulózisának kezelésére?

Kevesen tudják, melyik tuberkulózis elleni tabletta a leghatékonyabb. A tuberkulózis egy fertőző betegség, ahol Koch bacillusa kórokozóként működik, amelyet a levegőben lévő cseppek továbbítanak, ha egy beteggel érintkeznek. Leggyakrabban a betegség a tüdőt érinti, de vannak esetek az ízületek, az urogenitális rendszer, a csontok és a test egyéb szerveinek tuberkulózisára. A tünetek nem ismerhetők fel azonnal, súlyosbítva a kezelést a betegség későig. Az aktív forma sokáig nem jelenhet meg az erős immunitás miatt, amely hosszú ideig visszatarthatja a betegséget látható jelek nélkül.

  1. A tuberkulózis fertőzés tünetei
  2. Korai észlelési módszerek
  3. Általános információk a kezelésre szánt tablettákról
  4. Első sorú alapok
  5. Gyógyszerek használata
  6. Mellékhatások

A tuberkulózisos fertőzés tünetei

Mivel a betegséget nehéz a kezdeti formájában nyomon követni közvetlenül a tuberkulózis hordozójától való fertőzés után, előfordulhat, hogy a betegség sokáig egyáltalán nem jelentkezik. A következő változások az emberi testben riasztó tényezőként szolgálhatnak:

  1. Ellenőrizetlen fogyás ok nélkül.
  2. Emelkedett hőmérséklet.
  3. Gyakori köhögés, vérrészecskék felszabadulása a köpetben.
  4. Indokolatlan túlterhelés.
  5. Fokozott izzadás, különösen alvás közben.
  6. Fejfájás, álmosság.

A szervezetbe jutva a fertőzés nem mindig képes aktiválni romboló tevékenységét. Ennek oka az erős immunitás, amely semlegesíti a kórokozót, semlegesíti azt.

Vannak olyan veszélytényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség progresszív fázisba történő átmenetéhez:

  1. Idegbontások, stresszes helyzetek, hosszan tartó depresszió.
  2. A szervezet számára nem elegendő mennyiségű fehérje táplálék.
  3. Szisztematikus alultápláltság, éhezés.
  4. A rossz szokások jelenléte: szisztematikus alkoholfogyasztás, dohányzás.
  5. Az emberi immunrendszert csökkentő betegségek.

A korábban súlyos formában átvitt betegségek komolyan megzavarhatják az emberi immunrendszert, éppen ez a tényező a döntő, hogy a szervezet teljes mértékben képes-e ellenállni a betegségnek, vagy a fertőzés a fejlődés aktív szakaszába kerül..

Korai észlelési módszerek

A röntgenvizsgálat a leghatékonyabb módszer a tuberkulózis kimutatására a betegség korai szakaszában. A képen az érintett területek sötétednek a beteg tüdején. A fertőzés kimutatásának másik módja a Mantoux reakció tesztelése, három napig a teszt lehetővé teszi, hogy feltételezzen a betegség jelenlétéről.

A polimeráz láncreakció a betegség korai diagnózisának modern típusaira utal. A DNS-diagnosztikával elemzett köpetelemzés lehetővé teszi a betegség jelenlétének nagy pontosságú megismerését.

Általános információk a kezelésre szánt tablettákról

A közép- és idős korú férfiak jobban ki vannak téve egy krónikussá vált fertőző betegségnek. A mikobaktériumok elsősorban a tüdőszövet károsodásában aktívak. Ha a tuberkulózis elleni gyógyszereket nem fedezik fel és nem adják be időben, a betegség végzetesen tönkreteheti az emberi egészséget..

A betegség kezelésére használt gyógyszereket 3 kategóriába sorolják. Az 1. csoportba azok a gyógyszerek tartoznak, amelyek magas kezelési hatást és a betegség megelőzését biztosítják. A legnépszerűbbek a tuberkulózis elleni tabletták:

  1. Rifampicin.
  2. Izoniazid.
  3. Tubazid.

A 2. csoport mérsékelt hatást nyújt:

  1. Florimicin-szulfát.
  2. Sztreptomicin-szulfát.
  3. Cikloserin és mások.

3. csoport. A gyógyszerek célja a betegség mérsékelt hatású gyógyítása.

  1. PASK.
  2. Tioacetazon.

A hazai phthisiology egy másik osztályozási módszert alkalmaz a betegség kezelésére, amely két irányba oszlik a tuberkulózis elleni gyógyszerről. A betegség kezelésével az első csoporttal a következő gyógyszereket alkalmazzák:

  1. Sztreptomicin.
  2. Izoniazid.

A második tartalékcsoport a következő gyógyszereket tartalmazza a tuberkulózis ellen:

  1. Cikloserin.
  2. Kanamicin.
  3. Etionamid és mások.

A pulmonalis tuberkulózis kezelését a felsorolt ​​gyógyszerek segítségével az alapintézkedéseknek megfelelően szigorúan orvosi intézményekben végzik szakemberek felügyelete mellett.

Első sorú alapok

A fent felsorolt ​​gyógyszerek tüdő tuberkulózis elleni gyógyszerek. A tabletták antibiotikumokat és szintetikus drogokat tartalmaznak. Az alábbiakban bemutatjuk azokat a fő gyógyszereket, amelyek, amint azt a gyakorlatban már kiderült, a leghatékonyabban gyógyítják a betegséget, és helyesen szedve a betegek általában tolerálják őket..

Rifampicin. A szer az antimikrobiális ansamicinekhez tartozik, amelyek széles körű alkalmazási lehetőséget kínálnak, beleértve a tuberkulózist is. Romboló hatással van a baktériumok megnyilvánulásaira, kapcsolatot teremtve az RNS-polimerázzal, egy olyan sejtvel, amely megszakítja a DNS-szel való egyesülést és elnyomja a transzkripciót. A rifampicin feladata a poxvírusok képződésének blokkolása a képződés utolsó szakaszában. A gyógyszert az emésztőrendszer jól felszívja, majd újra keringteti.

Hosszú távú alkalmazása csökkenti a gyógyszer biohasznosulását. A gyógyszer alkalmazása során nem ajánlott olyan ételeket használni, amelyekben magas a zsírtartalom, mivel ezek bonyolítják és lassítják a felszívódási folyamatot. A gyógyszert azután veszik be, hogy az orvos napi adagot ír elő éhgyomorra, mossa le egy pohár vízzel, rossz toleranciával, az adagot két részre osztják. A rifampicint két adagolási rendben szedik: hetente háromszor, vagy minden nap. Tilos a gyógyszert 1 évesnél fiatalabb gyermekeknek és azoknak a betegeknek adni, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt.

Az izoniazid az izonikotinsavakon alapuló gyógyszer, amelyet az orvosi iparban használnak. Az izoniazidra jellemző megnövekedett bakteriológiai aktivitás segít ellenállni a mikobaktériumoknak. A gyógyszer nem mutat kemoterápiás hatást más fertőző betegségek kórokozóira.

A gyomor-bél traktuson keresztül az izoniazid felszívódással jut be a szervezetbe, és egész nap hat. A gyógyszer legnagyobb koncentrációja a vérben a szükséges dózis bevétele után az első 4 órában figyelhető meg. A koncentráció, amely biztosítja a tuberkulózisos baktériumok hatásának megszűnését, a lenyelés után 24 órán belül megmarad. Az eszköz megtörést biztosít a vér-agy határ gátjában, amely az agyszövet és a vér között helyezkedik el.

A gyógyszer megvonása főleg a vesén keresztül történik vizelés közben. A gyógyszer jól bevált az akut formában megnyilvánuló, újonnan azonosított betegségek kezelésében. A gyógyszert kombinált rendben írják fel tuberkulózis elleni gyógyszerekkel együtt: fluorokinolonok, szulfonamidok, széles spektrumú antibiotikumok. A gyógyszernek különböző felszabadulási formája van: intramuszkulárisan, inhalációval, intravénásan, tabletták és kapszulák bevitelével adható be..

Pirazinamid. A gyógyszer fő feladata a mycobacterium tuberculosis behatolása és romboló hatása. Zavartalanul behatol a betegség által érintett elváltozásokba. A savas környezet javítja a kezelés hatását.

Rezisztencia lehetséges, amely csökken, ha a tuberkulózis kezelésében alkalmazott más gyógyszerekkel kombinálják. A gyógyszer felszabadulását csak tabletták formájában állapítják meg, az anyag 250 és 500 mg gyógyszert tartalmaz.

Az olyan súlyos fertőző betegségek, mint a tuberkulózis, kezelése önmagát kizárja. Csak a szakemberek folyamatos felügyelete, ismételt vizsgálatok, vizsgálatok és általános ellenőrzés garantálhatja a betegség teljes gyógyulását. Minden gyógyszer kemoterápiás anyagnak minősül, amelyet hosszú ideig megszakítás nélkül kell szedni..

Gyógyszerek használata

Mint minden gyógyszer, a tuberkulózis elleni tablettáknak is megvannak a sajátosságaik és korlátaik a pulmonalis tuberkulózis kezelésében.

  1. Pirazinamid. A gyógyszer csak tabletta formájában áll rendelkezésre, reggeli közben, kis mennyiségű folyadékkal együtt. Időnként részleges intolerancia jelentkezik a gyógyszerrel szemben, ebben az esetben az adagot 2 vagy 3-szorosra kell osztani. A felvétel során a betegek kellemetlen fémes ízt tapasztalhatnak a szájban, emésztési zavarokat és hányingert érezhetnek. Az etambutol, a rifampicin kompatibilis a betegség krónikus formáinak hosszú távú beadására szolgáló gyógyszerrel. A hepatotoxikus hatások kialakulásának valószínűsége megnő a Rifampicinnel kombinálva, míg az Ethambutol enyhíti a mellékhatásokat, de a kezelés hatása gyengül.
  2. Izoniazid. A felszabadulás különböző formája lehetővé teszi a gyógyszer nagyarányú alkalmazását krónikus tuberkulózis kezelésében. A mellékhatások elkerülése érdekében piridoxint alkalmaznak, amelyet intramuszkulárisan adnak be egyszerre vagy később, a beadás után 30 perccel. A gyógyszeres kezelés menetét orvos írja elő, a gyógyuláshoz szükséges időtartam 1 hónaptól hat hónapig terjed.
  3. Rifampicin. A gyógyszert a beteg étkezés előtt veszi, és folyadékkal mossa le. Szájon át és intravénásan is előírják cseppentővel. Rossz tolerancia esetén a gyógyszert részekre osztják a napi adag bevétele céljából. A pulmonalis tuberkulózis kezelésében a gyógyszert szakaszosan használják, három adagolási sorrendre osztva, más gyógyszerekkel kombinálva..

Mellékhatások

A fenti gyógyszerek segítenek egy súlyos fertőző betegség gyógyításában, de nem szabad elhallgatni mellékhatásaikról. Csak az orvosok közvetlen irányítása képes megelőzni a gyógyszerek emberi testre gyakorolt ​​nemkívánatos hatásait bevitelük során és a jövőben is..

  1. Rifampicin. Tilos szedni fertőző májgyulladással, sárgasággal, súlyos tüdőszívelégtelenséggel, krónikus veseelégtelenséggel, szoptatás alatt, csecsemőkorban, kevesebb mint egy éve áthelyezve.
  2. Izoniazid. Tilos olyan betegeknek felírni, akik korábban poliomyelitisben szenvedtek, károsodott máj- és vesefunkcióval, ateroszklerózissal, görcsrohamokra, epilepsziára hajlamosak. Rendkívül óvatosan kell kineveznie a recepciót terhesség alatt, tüdő-szívbetegség. Epilepsziás betegeknél a rohamok fokozódhatnak. A vénák gyulladásával a gyógyszer szigorúan tilos. Ritka esetekben a felvétel során a férfiak gynecomastia-t tapasztalhatnak, a nők menorrhagiát szenvednek. A kezelés során a betegek enyhe eufóriát tapasztalhatnak, az alvási periódus romlása, néha pszichózis kialakulása figyelhető meg.
  3. Pirazinamid. Az emésztőrendszer rendellenességeit figyelték meg: hasmenés, rossz közérzet, hányinger, hányás. Lenyeléskor kellemetlen fémes íz érződik a szájban. A gyógyszer megzavarja a máj működését, rontja az étvágyat, súlyosbítja a heptikus fekélyeket. A központi idegrendszer nemkívánatos mellékhatásait szédülés, fejfájás, idegesség, depresszió formájában figyelik meg. Allergiás megnyilvánulások lehetségesek a kéz bőrén: bőrpír, kiütés.

Csak az orvosnak van joga gyógyszereket felírni a tuberkulózis kezelésére a beteg orvosi intézményekben végzett alapos átfogó vizsgálata után, minden öngyógyítás nemcsak nemkívánatos eredményekhez, hanem halálos kimenetelhez is vezethet..

A tuberkulózis gyógyszere, mint fertőzés csodaszere

A tuberkulózis egy fertőző elváltozás, amely negatív hatással van a szervezet létfontosságú rendszereire. Az esetek 90% -ában fertőzés fordul elő a tüdőben. A betegség lokalizálásához a terápia több szakasza megy keresztül. A legtöbb esetben a tuberkulózis elleni tablettákat alkalmazzák, például izoniazidot, sztreptomicint és másokat. A kezelés megszakítás nélkül és szigorúan a kezelőorvos felügyelete mellett zajlik.
A tuberkulózis kezelése három sor gyógyszer alkalmazását foglalja magában. A tuberkulózis elleni első tablettákat hatékonyabbnak tekintik; ezek közé tartozik az izoniazid és a rifampicin.

Izoniazid

felnőttek és gyermekek egyaránt használhatják. Tartalmazza a szükséges nyomelemeket, amelyek közvetlenül hatnak a vírusra (Koch bacillusára). Ha a vírus baktériumai nyugalomban vannak, akkor a tuberkulózis elleni izoniazid gyógyszer gyakorlatilag hatástalan. A gyógyszer jellegénél fogva a fertőzés minden formáját lokalizálja. A gyógyszer adagját a kezelőorvos határozza meg, és az együttesen vett gyógyszer típusától függ.

Ha rifampicinnel együtt szedik őket, akkor naponta 1 alkalommal reggel, étkezés előtt 6-8 hétig szedik őket. A tiacetazonnal kombinálni is megengedett. Van egy komplex módszer, amely a következő tuberkulózis elleni gyógyszereket tartalmazza:

  1. izonipszid
  2. rifampicin
  3. pirazinamid.

A komplexet 2 hónapig írják fel, és a hatás fokozása érdekében a sztreptomicint és az etambutolt is adják. Számos egészségügyi szolgáltató javasolja az izoniazid és az etambutol alkalmazását a kezelés fenntartása érdekében.

Rifampicin

a tuberkulózis célzott gyógyszereként használják. Anyagai közvetlenül megszabadulnak a lézió fertőzésétől. A betegség sajátos sajátossága miatt a Koch baktériumok (pálcikák) rövid idő alatt alkalmazkodnak a gyógyszerhez, ezért korlátozott ideig írják fel. A tuberkulózis elleni ilyen gyógyszer szoptatás esetén kizárt. Mivel a rifampicin anyagok átjuthatnak a tejbe. Annak ellenére, hogy a gyógyszer rendkívül hatékony, számos mellékhatása van (fejfájás, veseműködési problémák, lehetséges allergiák és hányás, székletproblémák, homályos látás).

A második sor tuberkulózis elleni gyógyszereket tartalmaz, átlagos hatékonysági mutatóval, ezek közé tartozik a sztreptomicin és a kanamicin.

Sztreptomicin

széles spektrumú antibiotikum, amely kis dózisban bakteriosztatikus hatást fejt ki, nagyobb dózisban pedig elpusztítja vagy károsítja a citoplazmatikus membránokat. A pusztulás eredménye a mikrobiális sejt halála. A gyógyszert por formájában alkalmazzák intramuszkuláris beadásra. Nem ajánlott túlérzékenység, veseproblémák, terhesség és számos más betegség esetén alkalmazni..

A kanamicin gyógyszer a pulmonalis tuberkulózis optimális anyaga. Por formájában kerül forgalomba, amelyből oldatot vagy tablettát készítenek. A gyógyszer elemei bejutnak a kártevő sejtbe, és deaktiválják a transzport és a messenger RNS komplex képződését; ezután megzavarja a fehérjeszintézist és közvetlenül elpusztítja a kártevő sejtet.

Az utolsó és kevésbé hatékony tartomány magában foglalja a tuberkulózis elleni gyógyszereket, például a tioacetazont és a PASK-ot.

Tioacetazon

tabletta formájában kapható, és naponta 2-3 alkalommal használják étkezés után. A gyógyszer hatása egy sókomplexum kialakításában áll, amely elpusztítja a mycobacterium fertőzéseket.

A PASK bakteriosztatikus hatású, aminoszalicilsavon alapszik. Az ilyen irányú gyógyszert kizárólag más olyan gyógyszerekkel együtt írják fel, amelyek lassítják a fertőzés előrehaladását. A PASK anyagok természetüknél fogva a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának irritáló hatásai. Továbbá az alkalmazott tabletták nincsenek hatással a vírusra nyugalmi állapotban, és rendkívül gyengén hatnak a sejt belsejében található kórokozóra..

Az orvosi gyakorlatban a tüdő és más szervek tuberkulózisának kezelésére szolgáló gyógyszereket kombinációban alkalmazzák. Azok. a gyógyszerek kombinációja több sorból áll. A többi háttérbe szorul és tartaléknak számít. Gyakran használják, ha az első vonalbeli kezelés sikertelen volt..

A mellékhatások jellemzői

A tüdő és más szervek tuberkulózisának mindenféle gyógyszere különféle mellékhatások kialakulását teszi lehetővé. Megjelenésük az anyagcsere folyamatok munkaképességének megsértése miatt következik be (egy vagy egy vitamin hiánya miatt). Mivel a tuberkulózis az alapvető életfenntartó rendszereket érintő fertőző betegség, a kezelés ennek megfelelően a beteg összes szervét érinti, aminek következtében számos probléma merülhet fel:

  • A halláskárosodás
  • a fő szervek általános működési zavarai;
  • az allergia megjelenése;
  • a test mikroflórájának megsértése;
  • a bőr, a nyálkahártyák és a belső szervek fertőzése;
  • emésztési rendellenességek.

A kezelés menetére adott különleges reakció olyan tényezők kombinációja, amely láz, hidegrázás, alacsony vérnyomás, tachycardia, émelygés, fejfájás és izomfájdalom, vagy az alapbetegség progressziója formájában nyilvánul meg (az úgynevezett Jarisch-Herxheimer-reakció). Ezek a tünetek a kezelés első napjaiban jelentkezhetnek..

Népi gyógyítás

A terápia hosszú ideje sokakat arra késztet, hogy további eszközöket keressenek a gyógyulás felgyorsítására. Ezért számos általánosan elfogadott népi elixír létezik, amelyek fokozzák a gyógyszerek hatását..

Az egyik legismertebb az alkoholos tinktúra, amely nyírfa rügyeket és egy pohár alkoholt (vodkát) tartalmaz. A tinktúrát naponta 3-szor veszik be a terápia során.

A következő ugyanolyan jól ismert tinktúra a nádlevelek főzete. A kompozíció száraz, összetört nádleveleket és vizet tartalmaz. Fél pohárban kell fogyasztani étkezés előtt..

Egy másik fontos megoldás a fenyőgyanta, sertészsír (olvasztott), hársméz, alkohol keveréke. A tinktúrát 6 hónapig naponta 3-szor veszik be.

A különféle tinktúrák és főzetek mellett van egy rágómassza, amely borzzsírból (olvasztott), mézből, dióból (apróra vágott) áll. Ennek a tömegnek az optimális hatékonyságát a helyes kombináció határozza meg. Keverje össze az összetevőket egyenlő adagokban. Az elkészített masszát addig tartjuk a szájban, amíg teljesen meg nem olvad.

A tüdő- és más típusú tuberkulózis ellen népi módszereket kell alapul venni, fokozott óvatossággal és szakember szigorú felügyelete mellett..

Megelőző intézkedések és kábítószerek

A tuberkulózis megelőzése többszörösen csökkenti a morbiditási küszöböt. A legtöbb esetben a szakértők antibakteriális gyógyszereken alapuló kemoprofilaxis alkalmazását javasolják. Két csoportra oszlik a nem fertőzött betegek és azok számára, akik hajlamosak a kialakulására (HIV-fertőzöttek, diabetes mellitusban és krónikus vesebetegségben szenvedő betegek stb.). Az ilyen jellegű megelőzést körülbelül 8 hónapig végzik, és a minimális tanfolyam legfeljebb 3 hónap.

Számos olyan gyógyszer is létezik, amelyek megelőzésként és közvetlen kezelésként egyaránt szolgálhatnak. Ide tartoznak a flomiricin-szulfátot tartalmazó alapok, amelyeket arra az esetre használnak fel, ha az eredetileg felírt gyógyszerek nem működtek. Egy másik változat az antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező sztreptomicin-szulfátot tartalmazó készítmény. Kizárólag az első alkalommal fertőzött betegek számára alkalmazzák. Sok kezelőorvos javasolja a cikloserin alapú gyógyszereket is. Fő feladatuk a mikobaktériumok (Koch polcai) szaporodásának blokkolása. Gyakran a gyógyszereket krónikus patológiára írják fel, és abban az esetben, ha a gyógyszerek első sora nem adta meg a kívánt hatást.

A megelőző tevékenységek középpontjában, a kezelés módszereitől függetlenül, a vizsgálati intézkedések állnak, amelyek eredménye a betegség idő előtti észlelése. Az egyik vagy másik irányú gyógyszer mellett, amely káros hatással lehet az egészséges emberi szervekre (máj, vese és mások), a megfelelő táplálkozás megelőzésként szolgál (ajánlott elhagyni minden olyan ételt, amely bonyolítja a szervezet teljesítményét). Az immunitás fokozásának jó technikája a mértékletes testmozgás, és nagy mennyiségű zöldség és gyümölcs felvétele az étrendbe..

További Információk A Bronchitis

A Viferon legjobb analógjai

A népszerű orosz Viferon gyógyszert antivirális és immunmoduláló tulajdonságai miatt értékelik. A gyógyszer rekombináns humán alfa-2B-interferont tartalmaz. De néha a gyógyszer allergiás reakciókat vált ki, majd a Viferon-analógok megmentik.