Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)

A COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) egy progresszív bronchopulmonáris betegség, amelyben a légutakon keresztül keringő légáramlás korlátozott. Ennek eredményeként az emberi test minden rendszere oxigénhiányban és túlzott szén-dioxidban szenved..

A betegség olyan káros tényezők miatt alakul ki, amelyek hosszú távon befolyásolják a légzőrendszert: az alsó légutak krónikus gyulladása, a levegő folyamatos belélegzése káros összetevőkkel (korom, vegyszerek). A súlyos betegség kialakulását okozó kedvezőtlen tényezők között első helyen szerepel a dohányzás.

Hogyan működik a légzőrendszer

A légzőrendszer a légutakból és a tüdőkből áll. Az oxigént a test sejtjeibe juttatják, a tüdő alveolusaiba, majd a vérbe juttatva.

Az alveolusok a tüdő szerkezeti része. 0,2 mm átmérőjű vékony falú buborékok, amelyeket kapillárisok hálója fon össze. A tüdő körülbelül 500 millió alveolust tartalmaz. Az oxigén a hajszálereken keresztül jut be a véráramba, és minden testrendszerben hordozódik. A kapillárisokon keresztül a salakanyag - szén-dioxid - a testből az alveolusokba kerül.

Az alsó légúti traktus a légcső és a hörgők. Belégzéskor oxigént szállítanak rajtuk keresztül a tüdőbe levegővel, kilégzéskor pedig a szén-dioxidot eltávolítják.

A hörgők párosított szervek, amelyek a légcsőből a jobb és a bal tüdőbe ágaznak. A tubulák elágazó hálózata, amely kitölti a tüdő teljes térfogatát. A hörgők vékony hegyei sok alveolusban végződnek.

A szállítási funkció mellett a hörgőknek van még egy fontos - védő. A rajtuk áthaladó levegőt felmelegítik, fertőtlenítik és szűrik.

A védő funkció a hörgők belső falainak epitéliumának és a hörgőkben termelődő baktericid nyálkahártya-szekréciónak köszönhetően működik..

COPD - mi ez a betegség?

Különböző okokból a test védőgátja nem mindig működik. A nyálkahártya károsodik, majd immunválasz lép fel a szövetekben - gyulladás. Ez történhet allergének, káros anyagok, patogén baktériumok és vírusok belégzése miatt..

A hörgők gyulladásával (hörghurut) a szövetek megduzzadnak, pirosodnak, a nyálka mennyisége hirtelen megnő, viszkózus lesz. Ha egyidejűleg a hörgők átmérője szűkül, a levegő vezetési képessége ennek megfelelően romlik. Ezt a jelenséget obstrukciónak nevezzük. Elzáródás esetén a beteg légzési nehézségeket tapasztal, légszomj, görcs lehetséges. Ha a gyulladás befolyásolja az alveolusokat, tüdőgyulladás lép fel.

Az obstrukció jellemző a bronchiális asztmára, az akut és krónikus bronchitis bonyolult formáira (obstruktív bronchitis).

De mi a COPD, és miben különbözik ezektől a betegségektől? Az a tény, hogy az obstrukció visszafordítható. Az asztmában az elzáródás oka a hörgőgörcs, amikor a hörgőizmok összehúzódnak, ami a hörgők lumenének beszűküléséhez vezet. A görcsoldók és a hörgőtágítók használata enyhíti a támadást.

Akut hörghurutban a gyógyulás után a szövet gyógyul és helyreállítja funkcióit.

A krónikus obstruktív betegséget visszafordíthatatlan folyamatok jellemzik a hörgők és az alveolusok szöveteiben. Ebben az esetben szerves szinten változások következnek be, és az obstrukciót nehéz gyógyszerekkel megszüntetni. Ennek eredményeként a légzőrendszer már nem képes megbirkózni feladataival, és az illető krónikus légzési elégtelenséget tapasztal.

A testszövetek krónikusan kevesebb oxigént kapnak, és a szén-dioxid nem választódik ki megfelelően. Ezenkívül a megváltozott nyálkahártya nem képes megbirkózni a mikrobákkal és a vírusokkal, és a beteg elkezd fertőző betegségekben szenvedni. A krónikus obstrukció előrehaladásra hajlamos.

A betegség magában foglalja a hörgőket és a tüdőket, ide tartozik a krónikus obstruktív bronchitis és a tüdő emphysema. A legtöbb beteg mindkét betegség jeleit mutatja.

Hogyan alakul ki a COPD

A betegség fokozatosan alakul ki. Mechanizmusát olyan káros külső hatások váltják ki, amelyek gyulladásos folyamatot váltanak ki a légzőszervek szerveiben. Egy másik fontos tényező a genetikai hajlam, amelynek következtében egyensúlyhiány áll fenn az egészséges szövetek elpusztításában és szintézisében..

Gyulladással tüdő proteázok szabadulnak fel - enzimek, amelyek lebontják a hörgők és a tüdő nyálkahártya szövetének molekuláit. Normális esetben ezt a folyamatot az antiproteázok munkája egyensúlyozza ki, amelyek "felelősek" a molekulák helyreállításáért. Az egyik proteáz az alfa-1-antitripszin. Bizonyos esetekben a COPD-ben szenvedőknél hiányzik az alfa-1-antitripszin. Ez azt jelenti, hogy az antiproteázok aktivitása csökken, és a szövetek pusztulásának folyamata érvényesül a helyreállítási folyamattal szemben..

Ha a hörgő nyálkahártyájának egészséges szerkezetének nincs ideje helyreállni, akkor azt a cicatricialis típusú rostos kötőszövet váltja fel. Ha a káros hatások nem szűnnek meg, ez a durva szövet fokozatosan növekszik, megvastagítja a hörgők falát és szűkíti átmérőjüket. Emellett a gyulladásos folyamat során a nyálka túlzott szekréciója következik be, amely eltömíti a hörgők átjárását. Egy idő után a folyamat visszafordíthatatlanná válik, és akkor is előrehaladni kezd, ha a káros tényezőket kiküszöbölik.

Ha a hörgők megvastagodnak sérüléskor, akkor az alveolusok falai éppen ellenkezőleg, elpusztulnak. Ennek eredményeként a légterek kóros tágulása következik be, a parenchima gyengébben kapcsolódik a légutakhoz, ami a levegő kilégzéskor történő kilépésének nehézségeihez vezet. Az elpusztult alveolusok 1 cm-nél nagyobb átmérőjű bullákat (légcisztákat) képezhetnek. Az ilyen patológiák a tüdő rugalmasságának elvesztéséhez és hiper levegősségéhez vezetnek.

Milyen tényezők vezetnek a betegség kialakulásához

Dohányzó

A statisztikák szerint a COPD-esetek körülbelül 75% -át erős dohányzás okozza. A napi 20 cigaretta elszívása több mint 20 éven keresztül valószínűleg klinikailag megállapított diagnózishoz vezet. A passzív dohányzás rendszeresen heti 20 órában megkétszerezi a megbetegedés kockázatát.

Káros munkahelyi expozíció

Dolgozzon fokozott gázszennyezés, porosodás és vegyi szennyezés körülményei között - vagyis a légzőszervek nyálkahártyáját károsító anyagok belélegzése során, például azbesztben, gipsznövényekben, aknákban.

A betegség kockázata megnő, ha a munka vagy az életkörülmények összefüggenek a fa, szén és egyéb bioüzemanyagok elégetéséből származó gyanták belélegzésével, a helyiség elégtelen szellőztetésével.

Súlyos bronchiális asztma

Ha az asztma hosszú ideig tart súlyos rohamokkal, a hörgőelzáródás fokozatosan megszűnik visszafordítható és krónikussá válik. Ez különösen akkor valószínű, ha a diagnózist gyermekkorban állapították meg..

Krónikus fertőzések

Az alsó légúti visszatérő fertőzések krónikus állapot kialakulásához és obstrukció kialakulásához vezethetnek. Viszont a COPD-ben szenvedő emberek gyakran szenvednek légúti fertőzésekben. A krónikus elzáródás köpet torlódást eredményez az alsó légúti traktusban, ami ösztönzi a baktériumok szaporodását. Ez viszont fokozza a gyulladást és a bronchopulmonáris szövet további károsodását. Ez azt jelenti, hogy a betegség korai előrehaladásához vezet..

COPD tünetek

A köhögés a betegség legkorábbi jele. Eleinte epizodikus jellegű, majd mindennapossá válik. A dohányos köhögése az obstruktív betegség kialakulásának korai tünetének tekinthető..

A köpet elválasztása. Viszonylag korai tünet. A remisszió ideje alatt a köpet lehet, hogy nem.

Légszomj. Körülbelül 10 évvel a betegség megjelenése után jelenik meg. A késői szakaszban a légszomj kisebb fizikai megterhelés mellett is megjelenik, akár súlyos légzési elégtelenségig.

Lehelet. Meggyengült, ziháló, kilégzéskor rövidült. Összeszorított fogakon keresztül lélegezni.

Fogyás.

Hordó láda.

A légzési elégtelenség kialakulásával a páciens bőre kékes árnyalatot kap, duzzanat, az arc duzzanata jelentkezik. Az ujjak falangjának végei megvastagodnak.

A betegség előrehaladott formáival egy személynél szén-dioxid-mérgezés jelei jelentkezhetnek (gyakrabban éjszaka).

Diagnosztika

A betegség jóval a funkcionális rendellenességek megjelenése előtt alakul ki, amelyek instrumentálisan rögzíthetők. Ezért sajnos a COPD korai diagnosztizálása szinte lehetetlen..

A diagnosztizálás során a következő módszereket alkalmazzák:

  • A mellkas röntgen- és CT-je (számítógépes tomográfia);
  • tanulmány a légzőrendszer működéséről spirometria és egyéb tesztek segítségével;
  • köpettenyészetek a mikroflóra számára;
  • az alfa-1-antitripszin szintjének meghatározása;
  • EKG és echokardiográfia a dyspnoe szív okozta okainak kizárására és a szív szövődményeinek felderítésére.

A diagnózis felállításakor fontos megkülönböztetni a COPD-t a hasonló klinikai képű betegségektől - asztma, szívelégtelenség.

Kezelés

A tartós obstruktív betegség kezelésének stratégiai célja az exacerbációk megelőzése és a légzőrendszer funkcionalitásának növelése..

Erre a célra egy sor intézkedést alkalmaznak:

  • A dohányzásról való leszokás. Kritikus a terápiában.
  • Inhalált hörgőtágítók - a hörgőket tágító gyógyszerek.
  • Inhalált kortikoszteroidok - csökkentik a gyulladást és enyhítik a tüneteket.
  • A foszfodiészteráz-4 inhibitorok - gyulladáscsökkentő és hörgőtágító hatásúak.
  • Oxigénterápia - oxigénkezelés.
  • A táplálkozás normalizálása.
  • Fizikoterápia.
  • Bizonyos esetekben műtét javasolt.

A COPD-ben szenvedő betegeknél vakcinázást mutatnak be influenza ellen a szövődmények és a betegség éles előrehaladásának elkerülése érdekében.

Bonyodalmak

A COPD-t a következő szövődmények jellemzik:

  • Légzési elégtelenség.
  • Ismétlődő légúti fertőzések.
  • Pulmonális hipertónia (megnövekedett nyomás a pulmonalis keringésben).
  • A szív jobb kamrájának (cor pulmonale) elégtelensége.
  • Pneumothorax (levegő felhalmozódása a pleura üregében).
  • A tüdőrák.
  • Szív iszkémia.
  • Szorongás és depressziós rendellenességek.
  • Fogyás.

A betegség bonyolult lefolyása az esetek 50% -ában halállal végződik a diagnózist követő 10 éven belül. A prognózis nagyban függ attól, hogy a betegnek sikerült-e leszokni a dohányzásról, és mennyi ideig volt dohányzó korábban.

A tüdőbetegségek és tüneteik: lehetséges patológiák és megnyilvánulásaik

Általános információ

A krónikus obstruktív betegség (COPD) ma önálló tüdőbetegségként van elkülönítve, és megkülönbözteti a légzőrendszer számos krónikus folyamatától, amelyek obstruktív szindrómával fordulnak elő (obstruktív hörghurut, másodlagos emphysema, bronchiális asztma stb.). Járványügyi adatok szerint a COPD gyakrabban érinti a férfiakat 40 év után, vezető szerepet tölt be a fogyatékosság okai között, a 4. helyet pedig az aktív és munkaképes lakosság halálozási okai között..
Krónikus obstruktív légúti betegség

A tüdőbetegségek típusai

Az alsó légúti traktus egyes részeit befolyásolhatja a kóros folyamat. A tüdőbetegségek lehetnek veleszületett, szerzett, krónikus vagy akut, lokalizáltak vagy diffúzak. Az alsó légzőrendszer bizonyos részének károsodásától függően a tüdőbetegségek a következő csoportokba sorolhatók:

  • a légzőrendszer károsodásával jár;
  • befolyásolja az alveolusokat;
  • a mellhártya károsodásával jár;
  • a mellkasra hatva.

A betegség súlyossága, prognózisa és a szükséges kezelés attól függ, hogy a légzőrendszer melyik része érintett. Leggyakrabban a légúti betegség a tüdő és a hörgők összes szövetét érinti.

Diagnosztikai módszerek

A helyes diagnózis nemcsak a tüdőben előforduló kóros folyamat azonosítását foglalja magában, hanem további részletek tisztázását is. A kórokozót, súlyosságát és egyéb adatokat figyelembe vesznek, amelyek segítenek meghatározni a gyógyszerek felírását és a további eljárásokat.

A diagnosztikai módszerek a következőket tartalmazzák:

  • vizuális kezdeti vizsgálat, a beteg állapotának felmérése;
  • a köpet elemzésre szedése - azonosítja a fertőzés kórokozóját;
  • általános vérvizsgálat - meghatározza a mérgezés mértékét;
  • radiográfia;
  • A pleurális üreg ultrahangja.

A lehető legpontosabb diagnózis felállításához a diagnosztikai eljárások teljes skálája ajánlott. Az ultrahangot ajánlott többször elvégezni - a kezelés hatékonyságának azonosítása, a szövődmények időben történő felismerése.

A légutakat érintő tüdőbetegségek

Ebben az esetben a kóros folyamat befolyásolja a légcsövet és az alatta lévő hörgőket, légzési elégtelenséget okozva. Ezen szervek fő betegségei a következők: bronchiális asztma, bronchitis, cisztás fibrózis, bronchiectasis, emphysema.

A táblázat tüdőbetegségeket mutat be légúti érintettséggel.

DiagnózisOkTünetekKezelés
HörghurutVírusos vagy bakteriális fertőzés.Köhögés köpetképződéssel, néha láz.Vírusos jelleggel a mucolitikus és köptető gyógyszerek, a fizioterápia, a bakteriális fertőzés antibiotikumokkal szűnik meg.
Bronchiális asztmaGyulladásos reakció kialakulása a légutakban különféle külső ingerekre reagálva. Örökletes tényező, allergia, túlsúly.Köhögés üvegtest köpet váladékozásával. Légszomj és fulladásos rohamok, zihálás kíséretében. Bronchospasmus, amely megnehezíti a kilégzést.A hörgőtágítók belégzése.
Alapvető gyógyszerek: glükokortikoidok, kromonok.
TüdőtágulásKrónikus hörgőelzáródás.Légszomj, oxigénhiány az alveolusok hiperextensionja és a bennük lévő gázcsere zavara miatt.Elsődleges emfizémával - tüneti: oxigénterápia, légzőgyakorlatok, dohányzásról való leszokás. Másodlagos - az alapbetegség kezelése.
COPD - krónikus obstruktív tüdőbetegségDohányzás, foglalkozási ártalom, öröklődés.Krónikus köhögés nyálkahártya-váladékozással és súlyosbodással - gennyes köpet, légszomj.A dohányzásról való leszokás, a foglalkozási ártalom kizárása, glükokortikoszteroidok, hörgőtágítók, mukolitikumok és szükség esetén antibiotikumok.
BronchiectasisKrónikus hörghurut, tuberkulózis, tüdő tályog, tüdőfibrózis szövődménye. A hörgőfa helyi szakaszának kitágulása és feldagadása.Rosszullét, köhögés gennyes köpet, láz. Aktuális - szezonális.Antibiotikumok, mukolitikumok, hörgőtágítók, köpetelvezetési helyzet, testedzés és masszázs, néha műtét.
Cisztás fibrózisÖrökletes betegség, amely a cisztás fibrózis transzmembrán szabályozásáért felelős gén mutációjához kapcsolódik. A betegség szisztémás, nemcsak tüdő.A viszkózus köpet rosszul van elválasztva köhögéssel, ami a hörgők és az alveolusok elzáródását, emphysema és atelectasis kialakulását okozza.Tüneti kezelés: köpet eltávolítása fizikai, kémiai és instrumentális módszerekkel, inhaláció mucolitikumokkal és hörgőtágítókkal, antibiotikumok, kortikoszteroidok szövődmények esetén.

Chlamydialis tüdőfertőzések kezelése

Makrolidok

A pulmonalis klamidia kezelésében a leghatékonyabb antibakteriális szerek a makrolidok. Sőt, a makrolidok hatékonyan eltávolítják a streptococcusokat és a pneumococcusokat, amelyek leggyakrabban a közösségben szerzett tüdőgyulladást okozzák..

A makrolidok mellékhatásai kicsiek. Ezek közül meg lehet jegyezni:

  • allergiás reakciók;
  • az aminotranszferázok átmeneti növekedése;
  • dyspeptikus tünetek.

Tetraciklinek

A makrolidokon kívül a chlamydia tetraciklin antibiotikumokkal is kiküszöbölhető, de ezek a gyógyszerek ellenjavallt terhesség és elégtelen májműködés esetén. Ebben az esetben a mellékhatások gyakoribbak..

Fluorokinolonok

Az új fluorokinolonok, köztük a levofloxacin és a moxifloxacin, rendkívül hatékonyak minden bakteriális légúti fertőzésben.

A fluorokinolonokat 12 év alatti gyermekeknél, terhes nőknél nem alkalmazzák.

Az alveolusokat érintő tüdőbetegségek

Az alveolusok a legkisebb buborékok, amelyekben a gázcsere folyamata zajlik, és a vénás vér artériássá válik. Ezért az alveolusok testben betöltött szerepét aligha lehet túlbecsülni. Valamennyi emberi tüdőben valamivel több mint 300 millió alveola van, de még egy kis rész meghibásodása minden bizonnyal kihat az egész szervezet munkájára.

A szerv szöveteinek károsodásával járó leggyakoribb tüdőbetegségek: tüdőgyulladás, tuberkulózis, emphysema, rák, pneumoconiosis, tüdőödéma.

Tüdőgyulladás

A tüdőgyulladás nem annyira ártalmatlan, mint amilyennek tűnhet. A különféle antibiotikumok nagy száma ellenére a betegség szinte minden tizedik esete végzetes. Ha a tüdő egy része érintett, akkor fokális tüdőgyulladásról beszélnek, ha az egész lebeny vagy az egész tüdő érintett, krupupos tüdőgyulladásról beszélünk.

A tüdőgyulladás okai: bakteriális, vírusos és gombás fertőzések, trauma, tüdőműtét, más betegségek szövődményei, hosszú ágyban maradás súlyos betegségekkel.

A fokális tüdőgyulladással a tünetek elsimulnak. A hőmérséklet fokozatosan emelkedik, és ritkán emelkedik 39 fok fölé. Fluktuációja napközben figyelhető meg. A betegeket súlyos gyengeség, izzadás, légszomj, mellkasi fájdalom, belégzés, nyálkahártya-köpet köhögése okozza..

A tipikus krupos tüdőgyulladásnak a következő tünetei vannak:

  • a hőmérséklet hirtelen emelkedése, amelyet gyakran hidegrázás kísér;
  • köhögés, először száraz, majd "rozsdás" váladékkal.

A beteg állapota súlyos, vannak szívbetegségek.

A tüdőgyulladást leggyakrabban kórházban kezelik. Tartalmaznia kell az antibiotikumokat, amelyeket a köpetelemzés során talált kórokozónak megfelelően írnak fel. Szüksége lesz mukolitikumokra és hörgőtágítókra, lázcsillapító, immunstimuláló szerekre. Az antihisztaminok hasznosak lesznek.

Tuberkulózis

A Koch bacillusának nevezett mycobacterium által okozott súlyos tüdőbetegség. Lehetnek extrapulmonáris formái. A modern anti-TB gyógyszerek megjelenése előtt a kúrák ritkák voltak. Most is ez a tüdőbetegség a tíz leggyakrabban halálos betegség egyike..


A tuberkulózisos fertőzés áthalad a levegőben lévő cseppeken. A világ népességének egynegyede fuvarozója. A baktérium szaporodni kezd és tüdőbetegséget okoz. Hosszú ideig szinte tünetmentes. Az enyhe gyengeség, letargia, fogyás, enyhe köhögés és enyhe láz gyakran fáradtságnak vagy megfázásnak tulajdonítható.

Az erős köhögés, a hemoptysis, a mellkasi fájdalom és a magas hőmérsékletre való emelkedés arra utal, hogy a betegség messzire ment, és a tuberkulózist sokáig és kitartóan kell kezelni. A kezelésnek átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia a többkomponensű tuberkulózisellenes terápiát, az immunstimuláló gyógyszereket, a megfelelő táplálkozást, a speciális szanatóriumokban való tartózkodást.

A tüdőrák


Oroszországban a daganatos betegek 18,5% -a hal meg ebben a betegségben. A tüdőrák alattomos abban a tekintetben, hogy eleinte semmilyen módon nem nyilvánul meg, különösen, ha a daganat a tüdőszövet perifériáján helyezkedik el. Megjelenésének okai különbözőek és nem mindig egyértelműek: dohányzás, por belélegzése, beleértve azbesztet, vírusokat, más szervek áttétjeit.

A betegség első tünete gyakran krónikus köhögés. Eleinte száraz, majd nedves lesz. A gennyes köpet vért tartalmazhat. A hőmérséklet emelkedik, a súly csökken, gyengeség, légszomj figyelhető meg, megjelennek a test mérgezésének jelei. Ebben a szakaszban nem nehéz diagnosztizálni ezt a tüdőbetegséget, mivel a daganat elég nagy..

Ennek a tüdőbetegségnek a prognózisa a kezelés kezdetétől függ. Ha a daganat működőképes, azonnali eltávolításához folyamodnak. Ezután sugárzást és kemoterápiát alkalmaznak.

Pneumokoniózis

Ez a betegségcsoport a szakmai emberi tevékenységhez kapcsolódik, és a por hosszú távú belégzésének eredménye:

  • szén;
  • hintőpor;
  • azbeszt;
  • szilikátok.

Száraz köhögéssel és mellkasi fájdalommal kezdődik. Ezután tüdőelégtelenség csatlakozik, és hamarosan szívelégtelenség. A betegség visszafordíthatatlan, mivel a tüdőfibrózis kialakul, vagyis a tüdőszövetet kötőszövet váltja fel. A terápia célja a folyamat gátlása, a por eltávolítása, az immunitás stimulálása és az allergiás reakciók csökkentése.

Tüdőödéma

A tüdőödéma jelei:

  • légzési rendellenesség, amelyet súlyos légszomj fejez ki még nyugalmi állapotban is, a légzés nehéz, pezsegő;
  • fulladásos állapot, kényszerített pózra kényszeríti a beteget emelt felsőtesttel;
  • súlyos mellkasi fájdalom (szorító jelleg);
  • tachycardia, amely kifejezett karaktert ölt;
  • rózsaszín habos köpet köhögése;
  • nyálkás verejték, cianózis, a bőr sápadtsága;
  • zavartság, esetleges eszméletvesztés.

A pulmonalis klamidia epidemiológiai vonatkozásai

A tüdő klamidiumát gyakran pneumochlamydia-nak nevezik, és a C. pneumoniae okozza

. A beteg ember a fertőzés fő forrása a körülötte lévő emberek számára. Sőt, az ilyen betegek tolerálják a betegség látens formáját is, amely epidemiológiai szempontból sokkal rosszabb..

A kórokozó izolálása beszélgetés, köhögés, tüsszentés során kerül a külső környezetbe. Így az átviteli út légi úton történik. Fertőzéskor a bejárati kapu leggyakrabban a felső légutak, nevezetesen a nyálkahártyájuk. Szintén orrmelléküregek, garat. Gyakran észrevehető a klamidia elszaporodása az erek belső bélésében. Chlamydialis fertőzés

később a szívkoszorúér-betegség kialakulásának oka lehet.

A betegségre való hajlam magas, mivel járványkitöréseket gyakran észleltek zárt csoportokban és ugyanazon családon belül.

a psitaccosis, a psittacosis nevű betegséget okozza. Zoonózisos fertőzésekre utal, amelyek természetes gócokban fordulnak elő, amikor vad és baromfi fertőzött. A fertőzést a levegőben lévő cseppek is továbbítják..

Ez a fertőzés a fent leírt elv szerint alakul ki. A kórokozó átterjedése beteg emberről egészségesre történhet. A bejárati kapuk a légutak nyálkahártyái. A betegség tüneteinek kialakulásával a kórokozó bejut a vérbe és a nyirokba, és elterjed az egész testben. A psitaccosis (psittacosis) járványkitörések formájában létezhet.

A chlamydialis fertőzés minden járványa fokozatosan kezdődik és körülbelül 2-3 évig tart. Különböző vizsgálatok szerint látható, hogy a fertőzés elterjedt, de a tüdőgyulladás leggyakrabban az esetek 10% -ában alakul ki. Más betegeknél a fertőzés jelei szinte láthatatlanok. A járványok szezonális mintázata nincs feltárva.

Szerológiai vizsgálatokban a teljes populáció 30-50% -ában találhatók chlamydia elleni antitestek.

A betegség gyakoribb férfiaknál és fiataloknál.

A mellhártyát érintő tüdőbetegségek

Közülük: mellhártyagyulladás, pneumothorax.

A pneumothorax a levegő behatolása a pleura üregébe. Az állapot tele van összeomlással és sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Mellhártyagyulladás

Ez egy vírusok, baktériumok, sérülések, daganatok által okozott tüdőbetegség. A szifilisz, a tuberkulózis és a hasnyálmirigy-gyulladás szövődménye lehet. A tüdőgyulladás 60% -ában pleuritis alakul ki, amely szinte mindig spontán megszűnik.


Kezdetben száraz mellhártyagyulladás alakul ki, amely súlyos fájdalmat okoz a mellkasban a mellhártya súrlódása miatt. A folyadék (váladék) megjelenésével a fájdalom csökken, de a tüdő összenyomásával társuló légszomj jelenik meg. Reflex száraz köhögés csatlakozik, enyhe hőmérséklet, gyengeség, izzadás a betegség egész ideje alatt fennáll.

A betegség kezelését kórházban végzik, mivel nedves mellhártyagyulladás esetén lyukasztással kell kiválasztani az üreget. A jövőben átfogó gyulladáscsökkentő kezelést végeznek. A tuberkulózisos etiológia mellhártyagyulladása speciális gyógyszereket igényel.

következtetések

Különböző típusú patogén mikroflóra tüdőgyulladást okoz. A gyulladás kialakulásához azonban nem elegendő bizonyos típusú kórokozók jelenléte az emberi testben. A tüdő olyan szűrő, amely képes semlegesíteni a vírusokat vagy baktériumokat, megakadályozva a betegség kialakulását.

A beteg gyakran nem fordít kellő figyelmet állapotára, betegségét "náthának" tekinti. A betegség veszélyes kialakulásának elkerülése érdekében fontos a betegség lefolyásának szoros figyelemmel kísérése. Ha a tünetek, még ha nem is túl súlyosak, több mint egy hétig tartanak, feltétlenül orvoshoz kell fordulni.

A mellkasra ható tüdőbetegségek

Ha túlsúlyos, a légzés nehéz, ami idővel légzési elégtelenséget okozhat. A hátizmok különböző gyulladásos betegségei légzési nehézségeket is okozhatnak..


A mellkas deformációja vagy a tüdőerek károsodása a hörgők és a tüdő betegségeit okozza. Idővel az úgynevezett cor pulmonale megjelenéséhez vezetnek. Ez a patológia hirtelen jelentkezhet a tüdőartéria thrombus vagy a szelepes pneumothorax elzáródásának hátterében. Ennek az állapotnak az oka lehet hosszan tartó asztmás roham, súlyos tüdőgyulladás, exudatív mellhártyagyulladás nagy mennyiségű folyadékkal.

Obstruktív folyamatok a légzőszervekben, a nyomás növekedése a tüdő edényeiben - pulmonális hipertónia, fibrotikus folyamatok a tüdőszövetben hozzájárulnak a cor pulmonale lassú kialakulásához.

Osztályozás

Nemzetközi szakértők a krónikus obstruktív tüdőbetegség kialakulásának 4 szakaszát különböztetik meg. A COPD besorolásának alapjául szolgáló kritérium a FEV (kényszerített kilégzési térfogat) és az FVC (kényszerű vitális kapacitás) arányának csökkenése.

  • 0. szakasz (betegség előtti). A COPD kialakulásának megnövekedett kockázata jellemzi, de nem mindig alakul át belőle. Nyilvánul tartós köhögés és köpetváladék változatlan tüdőfunkcióval.
  • I. szakasz (enyhe COPD). Kiderült kisebb obstruktív rendellenességek (kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt - FEV1 gt; 80% -a), krónikus köhögés és köpetképződés.
  • II. Szakasz (a COPD mérsékelt lefolyása). Az obstruktív rendellenességek előrehaladása (50%
  • III. Szakasz (a COPD súlyos lefolyása). A légzési áramlás korlátozása növekszik (30%
  • IV. Szakasz (a COPD rendkívül súlyos lefolyása). Életveszélyes hörgőelzáródás súlyos formája (FEV, légzési elégtelenség, cor pulmonale kialakulása).

Megelőzés

A helyes munka- és pihenési rend betartása segít elkerülni számos betegség, köztük a légzőszervi megbetegedések kockázatát. Mi mást tudnál tenni:

Rutin fluorográfia a tüdőbetegségek megelőzésére

  • lemondani a dohányzásról;
  • az otthoni higiénia betartása;
  • a munkahelyi veszélyek megelőzése;
  • a légúti fertőzések helyes és időben történő kezelése;
  • krónikus betegségek kezelése;
  • az immunitás erősítése, a sportolás, az edzés;
  • tervezett fluorográfia.

Kapcsolódó videó: Az ébren tartó betegségek

Bonyodalmak

A krónikus obstruktív tüdőbetegség progresszív lefolyását bonyolíthatja tüdőgyulladás, akut vagy krónikus légzési elégtelenség, spontán pneumothorax, pneumosclerosis, másodlagos policitémia (erythrocytosis), pangásos szívelégtelenség stb. Súlyos és rendkívül súlyos COPD esetén a betegeknél pulmonalis hipertónia alakul ki... A COPD progresszív lefolyása a betegek mindennapi tevékenységének változásához és életminőségük csökkenéséhez vezet..

6 leggyakoribb tüdőbetegség

Gyorsan légszomja van? Ez egy egészséges ember esetében nem normális. Talán a tüdőbetegség áll mögötte.

Ebben a cikkben megtudhatja, hogy milyen típusú tüdőbetegségek léteznek, és hogyan kell kezelni őket..

Vegyünk egy nagyon mély levegőt, majd gyorsan lélegezzünk ki. Könnyű volt? Gratulálunk, a tüdeje valószínűleg egészséges..

Zihálást hall a tüdejében, vagy köhögési rohama volt? Talán a szokásosnál nehezebb volt a légzés?

Akkor figyelmesen olvassa el ezt a cikket, mert a tüdőbetegségek általában fokozatos folyamatok, amelyeket gyakran csak későn észlel..

Melyek a tüdőbetegség tünetei?

A tudósok szerint a tünetek a legtöbb tüdőbetegségben megegyeznek: köhögés, légszomj és köptetés. Ne aggódjon, a köhögés vagy a megfázás nem mindig okozza a pánikot..

Ha azonban a tünetek hosszú ideig fennállnak, szokatlanul súlyosak, lázasak vagy akár vért köhögnek, mindenképpen keresse fel orvosát..

A legtöbb esetben tüdőtesztet végezhet, hogy kiderüljön, vannak-e tüdőproblémái. Ezután a tüdőgyógyász átfogóbb diagnózist állíthat be a tüdő térfogatának ellenőrzésével.

A tüdőbetegség okai

A legtöbb tüdőbetegség akkor fordul elő, amikor a környezetből származó baktériumok vagy toxinok bejutnak a légutakba, ami tovább károsítja a tüdejét. "A tüdő egészsége érdekében csak tiszta levegőt kell lélegezni" - tanácsolja a tüdőgyógyász. De nem minden szennyező forrás kerülhető el.

Ezen a területen a szakértők meghatározzák a tüdőbetegség fő forrásait:

1. Dohányzás:

"Gyakorlatunkban a tüdőbetegség leggyakoribb oka a dohányzás" - állítják a kutatók. Legyen szó cigarettáról, vízipipáról vagy e-cigarettáról, a füst sok toxinja a tüdőbe kerül és helyrehozhatatlan kárt okoz..

Az égett dohány legalább 100 olyan anyagot tartalmaz, amelyekről kimutatták, hogy rákkeltőek. Különösen, ha már van egy érintett tüdeje, például asztma vagy csak megfázás miatt, a dohányzás sokkal nehezebbé vagy rosszabbá teheti a tüneteit. A vízipipa dohányzás szintén nagyon veszélyes.

2. Kipufogógázok:

Autópályákon, kikötők vagy repülőterek közelében a belélegzett levegőn sok méreg van. Legyen szó nitrogén-oxidról, finom porról vagy nehézfémekről, minden szennyező anyag belélegzett levegőn keresztül jut a tüdőbe, és árthat nekünk.

Egyébként, amikor sportol, a légzése mélyebbé válik. A kevesebb szennyező anyag belélegzése érdekében a legjobb, ha futási útvonalát nem a főutcán, hanem a parkban tervezi meg..

3. Penész:

A penészspórák kis mennyiségben ártalmatlanok a levegőben. A kutatók azonban arra figyelmeztetnek, hogy a spórák nagy mennyiségben az asztmától a tüdőfibrózisig terjedő betegségeket okozhatnak..

Ezért otthon, az autóban és a munkahelyen mindig ügyeljen arra, hogy ne legyen penész a falakon, a bútorokon és a légkondicionálókon..

4. Fertőzések:

Ha a kisebb fertőzéseket nem kezelik megfelelően időben, azok súlyosabb betegségekké válhatnak. "Ha nem kezeli időben a megfázást, akkor legyengült immunrendszere sebezhetőbbé válik, ami krónikus tüdőgyulladáshoz vezethet" - figyelmeztet a tüdőgyógyász.

Bár ez viszonylag ritka, minden fertőzést komolyan kell vennie és teljesen kezelnie kell. Az éves influenza elleni oltás és a pneumococcus elleni vakcina segíthet megelőzni a betegségeket. Így gyorsan megszabadulhat a megfázástól..

Melyek a leggyakoribb tüdőbetegségek?

A tüdő főként erekből és kis buborékokból (alveolusok) áll, amelyek szén-dioxid és oxigén, valamint légcsatornák (hörgők) között cserélik a gázt. Mindezek a betegségek lehetnek akutak vagy krónikusak..

A betegség kezdetén a tünetek ártalmatlannak tűnnek, és nem valószínű, hogy figyelni fog rá. De minél tovább inaktív vagy, annál súlyosabb a betegség, és akár végzetes is lehet. Ezért ismernie kell ezt a 6 tüdőbetegséget:

1. Asztma

Az asztmás roham során hörgői hirtelen összehúzódnak, és nem tud lélegezni. Ez leggyakrabban éjszaka, vagy stressz alatt van, fizikai aktivitás közben is..

Akut asztmás roham esetén egy inhalátor segít, amelynek spray-jének köszönhetően a hörgők ismét kitágulnak, és levegőt kap.

Ha asztmája van, akkor mindig tiszta levegőt kell lélegeznie. A szakértők azt javasolják, hogy mérsékelt fizikai aktivitással erősítsék a tüdőt, ne dohányozzanak, ne éljenek megavárosokban.

2. Tüdőrák

A tüdőrák a harmadik leggyakoribb rák a világon, és szinte mindig rákos. A dohányzás (mind aktív, mind passzív) messze a leggyakoribb oka a tüdőráknak.

A mérgező anyagok akár ruhákra vagy hajra is kerülhetnek, majd a belélegzett levegőbe kerülhetnek. Különösen ébernek kell lennie akkor is, ha családjának kórtörténetében szerepel a tüdőrák, mert akkor a saját testét fenyegeti nagyobb kockázat..

Amikor rájön a rákról, gyakran késő. Kemoterápiával vagy sugárterápiával csak meghosszabbíthatja az életét. Ezért a tüdőrák elleni küzdelem leghatékonyabb módszere a megelőzés, és ami a legfontosabb: a dohányzásról való leszokás..

3. Hörghurut

Az akut hörghurutot általában fertőző vírusok vagy ritkábban olyan baktériumok okozzák, amelyek gerjesztik a hörgőket és tipikus köhögést okoznak. Ez több hétig folytatódhat, amíg a szövet teljesen meg nem gyógyul..

Ha a köhögése továbbra is fennáll, krónikus hörghurutja lehet. Ez akkor fordulhat elő, ha nem kezeli megfelelően az akut fertőzést. A betegség krónikussá válásának kockázata akkor is növekszik, ha a hörgőket számos szennyező anyag éri - állítják szakértők. Így a kézmosás valóban véd a fertőzésektől..

Mi segíthet? Győződjön meg arról, hogy meggyógyította az akut hörghurutot, pihenjen sokat, fogyasszon sok vitamint és igyon minél több folyadékot. Önnek általában nincs szüksége antibiotikumokra, hacsak a vírusfertőzés mellett baktériumok is fészkelnek a tüdejében.

Krónikus hörghurut esetén orvosa felírhat egy köhögéscsillapítót vagy rövid ideig tartó inhalációs terápiát alacsony dózisú kortizonnal a gyulladás tisztázása érdekében. Fontos azonban, hogy megvédje tüdejét a környezeti toxinoktól, és hagyja, hogy teljesen meggyógyuljanak..

Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a betegség akut krónikussá válik. Csak a röntgenfelvétel képes megbízhatóan diagnosztizálni a tüdőbetegségeket. A tüdőgyulladás határozottan látható a röntgensugarakon.

4. Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)

A krónikus obstruktív tüdőbetegséget a tüdőszövet tartós és visszafordíthatatlan pusztulása jellemzi. A COPD gyakran a bronchitis miatt következik be.

A dohányzás messze a leggyakoribb oka ennek a betegségnek, a dohányosok körülbelül 20 százalékánál alakul ki COPD. A betegek számára a kilégzés különösen nehéz, mert a hörgősejtek a kilégzés után elpusztulnak.

Mi segíthet? A COPD hatása csak marginálisan visszafordítható. Minél előbb megismeri a betegséget, annál hamarabb korlátozhatja annak további fejlődését. Ezenkívül a gyógyszerek enyhíthetik az olyan tüneteket, mint a légszomj vagy a köhögési rohamok. Kerülnie kell a környezeti toxinokat, a dohányzást és a fertőzéseket, különben életminősége és várható élettartama gyorsan csökken!

5. Tüdőgyulladás

Tüdőgyulladás esetén nem a légutakat vagy a hörgőket, hanem magát a tüdőszövetet érintik. A tüdőben lévő kis buborékok gyulladnak és összetapadnak, megakadályozva az oxigén bejutását a véráramba. A hörghuruthoz hasonlóan a tüdőgyulladást a belélegzett levegőn található fertőző mikrobák okozzák. Amikor az orvos hallgatja a beteg tüdejét, hallja, hogy azok recsegnek, amikor lélegzik, mert a csomópontok leválnak..

Ebben az esetben azonnal cselekednie kell, mert a tüdőgyulladás az első a halálos fertőző betegségek között. Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást? Ha azonnal cselekszik, akkor nagy a gyógyulás esélye. A tüdőgyulladást okozó mikrobák többsége könnyen kezelhető. Még jobb, ha egyáltalán nincs fertőzés. Ezért erősítse immunrendszerét testmozgással és kiegyensúlyozott étrenddel..

Oltásokkal is megvédheti magát, mivel a pneumococcusok és az influenza a tüdőgyulladás fő okai. A modern orvostudományban vannak oltások mindkettő ellen.

6. Tüdőfibrózis

Tüdőfibrózis esetén a tüdőszövet heges és nem funkcionális kötőszövetvé válik. Ez blokkolja a gázcserét és megnehezíti a légzést. Az ilyen kár helyrehozhatatlan, de ha időben észleli a fibrózist, akkor leállíthatja a hegesedési folyamatot..

Mi segít? Először is meg kell határoznia az okot és küzdenie kell ellene. Különösen sérülékenyek azok az embercsoportok, akiknek sok közös vonása van az azbeszttel, a kőporral vagy a penészgombával, például az építőmunkásoknál vagy a kikötői munkásoknál nagy a tüdőfibrózis kockázata..

Ha ezt a betegséget megtalálja, azonnal le kell állítania a munkafolyamatot. Ezután le kell állítani a szöveti gyulladást, például antibiotikumokkal, kortizon gyógyszerekkel vagy más gyulladáscsökkentőkkel..

Ha egészséges életmódot folytat, nem dohányzik és rendszeresen sportol, soha nem kell aggódnia a tüdeje miatt. Mindazonáltal mindig vegye komolyan az olyan tüneteket, mint a köhögés és a légszomj, és korán keresse fel orvosát a tüdőkárosodás elkerülése érdekében..

A tüdőbetegség megnyilvánulásai - milyen tünetek jelzik a betegséget

A tüdőbetegségekkel foglalkozó tudomány a tüdőgyógyászat, amely az alsó légúti betegségekre terjed ki. A tüdőbetegségek etiológiája eltérő, fejlődésük, prognózisuk és kezelésük eltér egymástól, bár kezdeti tüneteik általában hasonlóak.

A tüdőbetegség tünetei

Minden tüdőbetegség kezdetben hasonló tüneteket okozhat, bár egy tapasztalt orvos előzetes vizsgálatot és interjút követően előzetes diagnózist terjeszthet elő.

A tüdőbetegség leggyakoribb tünete a köhögés és a légszomj. Néha a köhögés száraz, néha nedves, és köpet kísérheti. A légszomj akkor fordul elő, ha a tüdő parenchima jelentős részét a betegség folyamata foglalja el, vagy a hörgőkön keresztüli levegő áramlása korlátozott. A levegőhiány érzése serkenti a további légzőizmok használatát, amely az interkostalis görcsökben nyilvánul meg.

További betegségek, például zihálás, zörej, egyéb auscultation tünetek és láz jelenléte a betegség etiológiájától függ.

Krónikus obstruktív légúti betegség

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (Hoble) nagyon gyakori. A betegség abból áll, hogy korlátozza a légutak légáramlását. Progresszív és a légutak súlyos gyulladásos reakciójával jár.

Ez leggyakrabban a dohányzás, valamint más káros anyagokkal való érintkezés következménye. Ez a betegség gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél..

A légutakon átáramló levegő áramlásának korlátozása fokozott ellenállással jár, azaz a légutak elzáródása a hörgők és a bronchiolák területén. Amikor a tüdő kevésbé rugalmas, a nyugodt légzés során kevesebb levegő szívódik be a tüdőbe. Ennek eredményeként légszomj és további légzőizmok toborzása szükséges..

Krónikus obstruktív betegség esetén a tüdő légutak elzáródásának okai:

  • a bronchiolák összeomlása belégzéskor
  • gyulladásos változások és fibrózis a bronchiolák és a perianablasztikus szövetek falain
  • simaizom görcs
  • megtöltve a hörgők lumenjét gyulladásos sejtekkel és nyálkával

Kialakul egy úgynevezett légcsapda, azaz. a tüdőbe jutó levegő nem hagyhatja el őket. Megszűnik a tüdő, ami - különösen fizikai megterhelés esetén - légszomjjal és nagy légzési erőfeszítésekkel nyilvánul meg. A terhelésen fellépő légszomj mellett a tünetek közé tartozik a köhögés és a köptetés is.

Interstitialis tüdőbetegség

Az intersticiális tüdőbetegségek a különféle etiológiájú betegségek nagyon változatos csoportját képezik, kivéve a fertőző vagy a rákos megbetegedéseket. Az intersticiális tüdőbetegséget diffúz változások jellemzik a mellkas röntgenfelvételén vagy más képalkotó vizsgálatban.

Szellőzőzavarok, gázcserezavarok kísérik őket. A leggyakoribb okok olyan káros tényezők, mint a por, bizonyos gyógyszerek és a szisztémás kötőszöveti rendellenességek.

Előfordul, hogy az intersticiális tüdőbetegségek etiológiája ismeretlen, és a klinikai lefolyásban és a radiográfiai képben különböznek egymástól.

Példák az intersticiális betegségekre: tüdőfibrózis, nem specifikus intersticiális tüdőgyulladás, hámló intersticiális tüdőgyulladás, limfocita és kriptogén tüdőgyulladás.

A tüdő szarkoidózisa

A szarkoidózis egy generalizált granulomatózus betegség. Ennek okai nem ismertek. Főleg fiataloknál fordul elő, ami a tüdő üregében fellépő nyirokcsomók növekedésében és az interstitialis elváltozásokban nyilvánul meg.

Ez a betegség nem korlátozódik a tüdőre. Megtámadhatja más szerveket is. A betegség etiológiájában az eddig ismeretlen antigénekre adott helytelen választ észlelik.

A szarkoidózist a Th1 limfociták és a makrofágok felhalmozódása jellemzi a nyirokkapillárisokkal telített szövetekben és ezeken a területeken granulómák képződnek. A szarkoidózis tünetei hosszú ideig nem jelentkezhetnek. Fáradtság, fogyás, minimális láz jelenhet meg.

Néha szervspecifikus tünetek is előfordulnak, beleértve:

  • köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom
  • ízületi és izomfájdalom
  • a máj és a lép megnagyobbodása
  • a bőr megváltozik
  • szív elégtelenség
  • arcideg bénulás

Ezeket és más jeleket nem minden betegnél találunk. Például a szív a betegek 5-20% -ában szenved, a tüdő - 90-97% -ban, az idegrendszer pedig az esetek 10% -ában..

Mik a tüdőbetegségek - a patológiák típusai és azok hatása az emberi testre

Adminisztrátor: Közzétéve: 2019. február 12

A légzőrendszert érintő betegségek a következő patológiákat foglalják magukban:

    • Asztma, amelyben a légutak folyamatosan gyulladnak. Tipikus zihálás és légszomj jelentkezik a légúti görcs miatt. Az asztmát fertőzések, allergiák vagy szennyezés okozhatják.
  • Krónikus obstruktív tüdőbetegség (obstruktív tüdőbetegség) légzési nehézséghez vezet, mivel a beteg nem képes normálisan kilégezni.
  • Krónikus hörghurut - egyfajta COPD tartós köhögéssel.
  • Emphysema, amely megnehezíti a kilégzést, a tüdő károsodása miatt nem akadályozza meg a levegő bejutását a tüdőbe.
  • Az akut hörghurut a légutak hirtelen fertőzése, leggyakrabban vírusos.
  • A cisztás fibrózis egy örökletes patológia, amelyet kis mennyiségű nyálka felszabadulása jellemez a hörgőkből.

Melyek azok a tüdőbetegségek, amelyek veszélyesek a légzsákokra (alveolusokra)? A légzsákok alkotják a tüdőszövet nagy részét, és olyan betegségek, mint:

tüdőgyulladás (például szegmentális tüdőgyulladás), amely baktériumokkal hat az alveolusokra;
tuberkulózis baktériumok által kiváltott tuberkulózis;
tüdőtágulás, gyakran a dohányzás miatt;
szívelégtelenség vagy sérülés által okozott tüdőödéma;
akut respirációs distressz szindróma;
tüdőrák, amelyet általában könnyű azonosítani;
pneumoconiosis (foglalkozási betegség).

Melyek az interstitiumot érintő tüdőbetegségek??

Az alveolusok között van egy vékony mikroszkopikus szövet, az úgynevezett interstitium. Szerepe az alveolusok és a vér közötti normális gázcserében van. Az alábbi patológiák negatívan befolyásolják az interstitiumot:

  1. Interstitialis szarkoidózis, pneumosclerosis (idiopátiás) és különféle autoimmun betegségek.
  2. Tüdőödéma.
  3. A tüdőgyulladás különböző formái, beleértve a pangásos tüdőgyulladást is.

A keringési rendszert érintő tüdőbetegségek

  • Tüdőembólia, amelyben a vérrög megszakad és a szívbe és a tüdőbe jut. A tüdőartériába szorult vérrög megnehezíti a légzést és csökkenti a vér oxigénszintjét.
  • A pulmonalis hipertónia, amely a pulmonalis artériákban a vérnyomás emelkedése, légszomjhoz és mellkasi fájdalomhoz vezet.

Egyéb betegségek


A tüdőbetegségek befolyásolhatják a mellhártyát és a mellkasfalat. Közülük érdemes megjegyezni a pneumothoraxot, a mesotheliomát, a pleurális effúziót, a hipoventilációs szindrómát és a különböző neuromuszkuláris rendellenességeket..

Az emberek tüdőbetegségei: felsorolás és tüneteik

A tüdőrendszer áttekintése

A tüdő a légzőrendszer része, és a mellkasban, a rekeszizom felett helyezkedik el. A tüdő komplex szerv, amely szivacsos, elasztikus szövetből áll, amelynek célja az oxigén felszívása és a szén-dioxidtól való megszabadulás..

Az oxigén belélegzéskor belép a tüdőbe. A tüdőbe terjeszti a hörgőfa nevű rendszer, amelynek kisebb ágai vannak (úgymint hörgők és hörgők). A hörgőfa oxigént juttat a tüdő mélyén lévő kis tasakokba (alveolusok), ahol az oxigén (a belélegzett levegőnkből vett anyag) a tüdőből a véráramba kerül, a szén-dioxid (anyagcserénk mellékterméke) pedig a véráramból a tüdőbe kerül, és kilégzéskor felszabadul..

Az oxigén felvétele és ezen oxigén (a véren keresztül) a szövetekbe juttatása elengedhetetlen a testünk összes sejtjének működéséhez. A szén-dioxid eltávolítása szükséges a vér pH-értékének megfelelő szinten tartásához, a test sav-bázis egyensúlyi rendszerének részeként.

Mivel a belélegzett levegőnk a környezet számos összetevőjét tartalmazza (például por, pollen, baktériumok, vírusok, füst és illékony vegyi anyagok), a tüdő védelmi rendszert tart fenn e potenciálisan mérgező betolakodók ellen. A tüdővédelmi rendszer az immunsejtek és a nyálka szekréciójára támaszkodva tartalmazza ezeket a nem kívánt komponenseket a tüdőben.

Tüdő betegség

A tüdőbetegség olyan állapot, amelyben a tüdőfunkció károsodott. Bizonyos esetekben a probléma az alveolusok és a vér közötti membránban bekövetkező gázcsere folyamatban rejlik; ez megakadályozza az oxigén hatékony felszívódását és a szén-dioxid eltávolítását.

Más esetekben a probléma az, hogy a hörgőrendszer nem képes hatékonyan juttatni a levegőt az alveolusokba, valószínűleg a hörgőfa ágainak eltömődése miatt, vagy azért, mert a mellkas izmai nem tágulnak és nem összehúzódnak annyira, hogy a hörgőkön (fa az alveolusokban) keresztül mozgassák a levegőt..

Néha a probléma a tüdő képtelensége idegen anyagok eltávolítására vagy méregtelenítésére, valószínűleg mögöttes hiány vagy ezen anyagok puszta mennyisége miatt, amelyek túlterhelik a tüdő védelmi rendszerét.

Az emberekben előforduló gyakori tüdőbetegségek felsorolása a következőket tartalmazza:

Asztma

Az asztma krónikus tüdőbetegség, amelyet a hörgők és hörgők gyulladása, valamint a légutak elzáródásának epizódjai (rohamai) jellemeznek..

Az asztmában szenvedők érzékenyek a különféle anyagokra, amelyek más emberekben nem váltják ki ugyanazt a reakciót.

Az asztmás rohamokat kiválthatja cigarettafüst és egyéb légrészecskék, por, penész, allergének, testmozgás, hideg levegő és még sok más tényező. Az egyes személyek kiváltó okai különbözőek lehetnek. Támadás során a légút hörgőfája megduzzad, és a hörgőket körülvevő izmok összehúzódnak, beszűkítve a légutat.

A nyálka szekréciója tovább akadályozhatja a levegő áramlását, megnehezítve a belégzést és légzési nehézségeket okozva az emberben. A legtöbb epizód nem okoz maradandó károsodást a tüdőben, de gyakran azonnali orvosi ellátást igényel, mert az oxigénhiány és a szén-dioxid felhalmozódása életveszélyes lehet.

Az asztma a gyermekkorban a leggyakoribb krónikus betegség. Több mint 10 millió oroszt érint, ahol 6-ból 1 gyermek és 9-ből 1 felnőtt.

Krónikus obstruktív légúti betegség

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a tüdő emphysema és a krónikus bronchitis esetén egyaránt használt kifejezés..

Krónikus hörghurut esetén a hörgők gyulladnak és hegesednek. Emfizéma esetén a tüdőben lévő légzsákok lassan összeomlanak. Mindkét rendellenesség esetében a betegek számára egyre nehezebb a légzés és a kellő oxigén mennyisége a belégzés során..

A dohányzás a COPD-vel összefüggő halálozások 80-90 százalékát okozza. További kockázati tényezők a levegőszennyezésnek való kitettség.

Tüdő-fibrózis

A tüdőfibrózis egy interstitialis (a szomszédos szövetek között található) tüdőbetegség. A tüdőfibrózis szövetkárosodást és hegesedést okoz a légzsákok között, a légzsákok gyulladását és a tüdő hegesedését. A tüdőfibrózis okai a következők:

  • Munkahelyi vagy környezeti expozíció apró részecskéknek (ideértve a szervetlen anyagok, például azbeszt, szén, berillium és szilícium-dioxid ismételt expozícióját is);
  • Ismétlődő szerves anyagok (penész, széna, állati ürülék és szemes por) expozíció, amely túlérzékenységi tüdőgyulladást okozhat, és végül tüdőfibrózishoz vezethet;
  • a tüdőre mérgező vegyi anyagok és gyógyszerek;
  • sugárkezelés;
  • a tüdő szarkoidózisa;
  • szkleroderma és más autoimmun betegségek;
  • a fibrózis idiopátiás is lehet (azaz önmagában vagy ismeretlen okból fordulhat elő).

Tüdőbetegség fertőzések

A fertőzések elsősorban a tüdőben fordulhatnak elő, a mellhártyában (a tüdőt körülvevő membránokban) alakulhatnak ki, vagy az egész testet (beleértve a tüdőt is) érinthetik. Akutak vagy krónikusak lehetnek, baktériumok, vírusok és ritkábban gombák is okozhatják őket..

A tüdőgyulladás a tüdőszövet akut gyulladása, amelyet különféle mikroorganizmusok okoznak. Az influenza egy vírus okozta akut szisztémás betegség, amely légzési tüneteket (láz, fejfájás, köhögés, levertség) foglal magában..

A tuberkulózis és a nem tuberkulózisos mikobaktériumok (NTMB) krónikus fertőzések, amelyek leggyakrabban károsodott immunrendszerű betegeknél fordulnak elő (pl. HIV / AIDS betegek).

A Mycobacterium fertőzések lassan fejlődnek, szisztémásak vagy lokalizálódhatnak a tüdőben.

A tüdőrák

A tüdőrák a rosszindulatú sejtek kontrollálatlan növekedése a tüdőben. Két fő típusa van: kissejtes és nem kissejtes tüdőrák.

A tüdőben terjedő egyéb rákokat metasztatikusnak tekintik, mivel a rákos sejtek nem magából a tüdőszövetből származnak, hanem például a májból vagy a csontból terjednek.

Az elmúlt években nőtt a tüdőrákos halálozások száma a nőknél, míg a férfiaknál ez csökkent.

A tüdőrák jelenleg általában a rákos halálok legfőbb oka. A tüdőrák kockázatai a következők:

  • aktív dohányzás;
  • passzív dohányzás;
  • foglalkozási kitettség az azbeszt, acél, nikkel, króm és széngáz feldolgozásának;
  • sugárzás.

Pulmonális hipertónia

A pulmonalis hipertónia (PH) olyan tüdőbetegség, amelyet a tüdőben lévő erek szűkülete jellemez, ami megnöveli vérnyomásukat, és a szívet jobban megdolgoztatja a vér juttatásával a tüdőbe. Ez az állapot provokálhat (és súlyosbíthat) különböző tüdőbetegségeket, amelyek szívelégtelenséghez vezethetnek..

Tüdőembólia

A tüdőembólia olyan vérrög, amely általában a láb vagy a medence vénáiban fordul elő, és a tüdőbe jut, ahol elzárja az ereket, mellkasi fájdalmat, súlyos légszomjat és köhögést okozva. Ez az állapot életveszélyes lehet, és azonnali orvosi ellátást igényel..

Bronchopulmonalis dysplasia

A bronchopulmonáris diszplázia (BPD) egy olyan tüdőbetegség, amely főleg koraszülötteknél alakul ki, akik hosszú ideig oxigénterápiában részesültek és / vagy hosszú ideje mechanikus lélegeztetésben voltak, de előfordulhat olyanoknál is, akiknél oxigéntoxicitás tapasztalható vagy tüdőgyulladásban szenvedtek.,

Ebben az állapotban a légutak gyulladnak, nem fejlődnek rendesen, és károsodhatnak..

Légzési distressz szindróma

A légzési distressz szindróma (RDS) gyermekkori betegség. Az RDS egy újszülöttben életveszélyes légzési probléma, amely 6 héttel korábban született csecsemőknél (azaz koraszülötteknél) kialakulhat.

Ezeknek a koraszülötteknek a tüdeje nem elég fejlett ahhoz, hogy elegendő mennyiségű védő folyékony anyagot termeljen a tüdőben, amelyet felületaktív anyagnak neveznek. Felületaktív anyag nélkül a tüdő nem tud kitágulni vagy megfelelően felfújódni, és a gyermekek nehezen lélegeznek elegendő oxigént.

Az állapot a koraszülés után néhány órán belül előfordulhat.

Akut respirációs distressz szindróma

Az akut respirációs distressz szindróma (ARDS) a súlyos légzési nehézségek gyors fellépése a kiterjedt gyulladás és a tüdő folyadéktöltése miatt. Ez az állapot végzetes lehet..

Az ARDS-t számos közvetlen vagy közvetett tüdőkárosodás okozhatja, beleértve súlyos vírusos vagy bakteriális fertőzéseket, szepszist, traumát, többszörös transzfúziót, kábítószer-túladagolást vagy anyagok (például sós víz vagy füst) belégzését.

Cisztás fibrózis

A cisztás fibrózis (cisztás fibrózis) örökletes rendellenesség, amely a tüdőt, a hasnyálmirigyet és más testrendszereket érinti.

A cisztás fibrózist sós verejték, vastag nyálka a tüdőben, amely megnehezítheti a légzést, valamint a zsírok és fehérjék emészthetőségének csökkenése, ami a bél felszívódásának romlásához vezet.

A kaukázusiaknál gyakoribb, mint más etnikai csoportokban, és általában csecsemőkorban diagnosztizálják.

Alfa-1-antitripszin hiány

Az alfa-1-antitripszin-hiány a tüdőt védő fehérje örökletes hiánya.

E védelem nélkül a tüdő egyre jobban károsodik, és a beteg jelentősen megnöveli a korai emfizéma és májbetegség kialakulásának kockázatát..

Egyéb tüdőbetegségek

Más rendellenességek nem befolyásolják közvetlenül a tüdőt, de rontják az ember megfelelő légzési képességét, mert befolyásolják a mellüreget, az izmokat, az idegeket és / vagy a szívet..

Ezek a rendellenességek magukban foglalják a különböző állapotokat, például a neuromuszkuláris betegségeket (izomdisztrófia, poliomyelitis, myasthenia gravis, Guillain-Barré szindróma és amiotróf laterális szklerózis), valamint olyan rendellenességeket, amelyek a gerinc vagy a mellkas mozgásának kóros fejlődéséhez vezetnek, és amelyek korlátozhatják a tüdő expanzióját..

Megjegyzés: Ezeknek a rendellenességeknek a konkrét értékelésére és kezelésére ez a cikk nem terjed ki..

A tüdőbetegség jelei és tünetei

A tüdőbetegséggel járó jelek és tünetek személyenként változnak, és idővel változnak. Krónikus állapotokban a tünetek gyakran fokozatosan és fokozatosan súlyosbodnak.

Akut állapotban a tünetek enyhétől súlyosig terjedhetnek. Bizonyos betegségek azonnali orvosi ellátás nélkül életveszélyesek lehetnek.

Míg az egyes állapotok különböznek, vannak olyan gyakori tünetek, amelyek sok tüdőbetegségnél tapasztalhatók, beleértve a tartós köhögést és a légszomjat.

Az emberek zihálhatnak, zihálhatnak, köhöghetnek vért vagy váladékot, és mellkasi fájdalmat érezhetnek. Az obstruktív tüdőbetegségben (például COPD) szenvedő embereknek nehézségei lehetnek a kilégzéssel (egyesek ezt az állapotot „szívószálon keresztül próbálják lélegezni”)..

Az oxigénhiány a páciens bőrének kékesedését okozhatja. Idővel az oxigénhiány néhány embernél klubütéshez vezethet (megnagyobbodott ujjhegyek és rendellenes körömnövekedés).

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni?

Vizsgálatokat végeznek a tüdőbetegségek diagnosztizálására, okainak (ha lehetséges) megállapítására és súlyosságának felmérésére.

Sok orvos elrendel egy artériás vérgáztesztet az oxigén- és szén-dioxid-szint felmérésére, a tüdőfunkciós teszteket (PFT) a tüdőfunkciók diagnosztizálásához és monitorozásához, valamint a mellkas röntgen- és / vagy CT-vizsgálatát (számítógépes tomográfia) a tüdő szerkezetének vizsgálatához.

Más vizsgálatokat is végeznek bizonyos betegségek diagnosztizálásában..

Laboratóriumi tesztek

  • Vérgázelemzés - artériás vérmintát vesznek a vér pH-jának, oxigénjének és szén-dioxidjának értékelésére;
  • Teljes vérkép (CBC) - vérszegénységet keres;
  • Cisztás fibrózis tesztek (CFTR génelemzés, verejték-klorid, immunreaktív tripszin (IRT), széklet tripszin, hasnyálmirigy-elasztáz) - cisztás fibrózist okozó genetikai mutációk keresése és maga a betegség diagnosztizálása;
  • Alfa-1 antitripszin - annak megállapítására, hogy a betegnek van-e AAT-hiánya;
  • Nyálelemzés - a baktériumok által okozott tüdőfertőzések diagnosztizálására;
  • AFB kenet és tenyésztés - a tuberkulózis és a nem tuberkulózisos mikobaktériumok (NTMB) diagnosztizálására;
  • Vérkultúrák - a vérbe elterjedt baktériumok és néha élesztőfertőzések diagnosztizálására
  • Influenza vírus elemzése - az influenza diagnosztizálására;
  • Tüdőbiopszia - a tüdőszövet károsodásának és rákos megbetegedéseinek értékelésére
  • Köpet citológia - a tüdõsejtek kóros elváltozások és rákbetegségek felmérése;
  • A kábítószer-tartalom tesztje a testben - a túladagolás kimutatására, amely csökkent légzéshez vagy akut légzési elégtelenséghez vezet.

Tüdőfunkciós tesztek (tüdőfunkciós tesztek, PFT)

Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb teszteket..

  • Spirometria - a levegő mennyiségének és kilégzésének sebességét méri, amikor a beteget kifújják a csövön keresztül. A beszűkült vagy elzáródott légutak kiértékelésére szolgál.
  • Légáramlás csúcsáramlásmérővel - méri a kilégzési áramlási sebességet. Az asztmás betegek otthon is megtehetik állapotukat.
  • Tüdőmennyiség - azt a levegőmennyiséget méri, amelyet egy személy a tüdőbe vesz, és annak maradékát a tüdőben a kilégzés után. Segít felmérni a tüdő rugalmasságát, a mellkas mozgását és a légzéssel járó izomerőt..
  • Tüdődiffúziós mérés - megvizsgálja az oxigén átvitelét a tüdő levegő tasakjaiból a véráramba, felmérve a szén-monoxid felszívódását kis mennyiségek belélegzésével (nem elegendő ahhoz, hogy kárt okozzon).

Vizuális vizsgálatok

  • Mellkas röntgen - a tüdő és a mellkasüreg szerkezeteinek vizsgálata;
  • CT (számítógépes tomográfia) - lehetővé teszi a tüdő szerkezetének részletesebb felmérését;
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás) - részletes képeket nyújt a mellkasban lévő szervekről és erekről;
  • Ultrahang (ultrahang) - felismeri a pleurális membránok közötti folyadékot;
  • Nukleáris tüdővizsgálat - segít a tüdőembólia kimutatásában, és ritkán használják a tüdőrák kezelésének hatékonyságának értékelésére
  • Pozitronemissziós tomográfia (PET) - segít diagnosztizálni a tüdőrákot.

Egyéb diagnosztikai módszerek

  • Elektrokardiogram (EKG) - a pulzus elemzésével meghatározza, hogy a szívbetegségek befolyásolják-e a légzést
  • Alvási tesztek - segítenek megállapítani, hogy egy személy normálisan lélegzik-e alvás közben, és általában speciális alvási és ébrenléti központokban végzik.

A tüdőbetegségek kezelése és megelőzése

A tüdőbetegség kezelésének célja a betegség megelőzése, ahol csak lehetséges; kezelni a fertőzéseket és megakadályozni azok átterjedését más emberekre; csökkenti a gyulladást; állítsa le vagy lassítsa a tüdőkárosodás előrehaladását; enyhíti a tüneteket; megkönnyítik a légzést; minimalizálja az egyes kezelésekhez kapcsolódó mellékhatásokat; elegendő oxigénnel látja el az áldozatokat.

Számos tüdőbetegség megelőzhető a dohányzásról való leszokással, minimalizálva a részecskék (például azbeszt, szén, berillium, szilícium-dioxid, penész, szemes por, levegőszennyezés) és vegyi anyagok és gyógyszerek expozícióját tüdő.

Gyengített immunrendszerrel vagy már meglévő tüdőbetegséggel, vagy nagyon fiatal vagy idős embereknek beszélniük kell orvosukkal az éves influenza és pneumococcus vakcina injekciók megfelelőségéről, hogy minimalizálják az influenza és a tüdőgyulladás kockázatát.

A tüdőbetegség új kezelési módjait folyamatosan fejlesztik, és a betegek kezelési igényei idővel változnak. A betegeknek rendszeresen beszélniük kell orvosukkal a számukra megfelelő kezelésekről..

További Információk A Bronchitis

Hogyan gyógyítottam meg a garatgyulladást

A garatgyulladás kezelése népi gyógymódokkal és hagyományos - válassza!A garatgyulladás kezelése népi gyógymódokkalA barátok, a garatgyulladás vagy a gége nyálkahártyájának gyulladása nagyon gyakori betegség, különösen télen és az utószezonban, és a betegség széles körű "népszerűsége" számos oknak köszönhető, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához, beleértve a hipotermiát, a porral, gázzal, füsttel szennyezett levegőt, a kémiai irritáló hatásokat, mint pl.