Angina egy gyermekben

A mandulák vörössége a patogén mikroorganizmusok vereségét és a gyulladásos folyamatok kialakulását jelzi. A gyermekek anginájának tünetei gyorsan fejlődnek, a hőmérséklet meredeken emelkedik, gyengeség jelenik meg.

Angina - mi ez?

A mandulák akadályt jelentenek a mikroorganizmusok útjában az alsó légzőrendszer szervei felé. A mikrobák felhalmozódnak a mandulák felszínén, szaporodnak és veszélyes betegséget okoznak a gyermekek számára - mandulagyulladás. A betegséget gyakran az óvodába vagy iskolába járó gyermekeknél diagnosztizálják. Az egyéves gyermek angina akut súlyos formában halad át, és kötelező kórházi kezelést igényel. Amikor megjelennek a betegség első tünetei (letargia, étkezés megtagadása), hívjon orvost.

A mandulagyulladás a hőmérséklet hirtelen emelkedésével, éles fájdalommal vagy kellemetlenséggel, valamint a torokban bizsergő érzéssel kezdődik. A közeli nyirokcsomók megnőnek, a szülők önmagukban is érezhetik őket. Az angina nagyon fertőző betegség, és légterű cseppekkel, háztartási cikkek, játékok révén gyorsan terjed a gyermekcsoportban..

A szülők megjegyzik, hogy angina esetén a gyermek alvás közben horkol. Az orron keresztüli légzési problémák (orrfolyás) és a garat duzzanata miatt fordul elő. Gyakori megfázás esetén az adenoidok és a mandulák megnagyobbodnak, a légzés nehezebbé válik.

Megjegyzés: Ha a gyermek hőmérséklete meredeken emelkedik, a mérgezés tünetei jelentkeznek, a lehető leghamarabb meg kell látogatnia a gyermekorvost egy komplex terápia, az öngyógyítás és a népi módszerek alkalmazása tilos.

Diagnosztika

A mandulagyulladás több típusba sorolható, amelyek mindegyikének megvan a maga klinikai megnyilvánulása. Szemrevételezéssel az orvos előzetes diagnózist készít, amelyet laboratóriumi vizsgálatok igazolnak a mandulák nyálkahártyájáról. A kenet azonosítja a betegség kórokozóit. Az elemzés eredményei alapján a gyermekorvos komplex terápiát ír elő.

Ügyeljen arra, hogy az anginás gyermekorvos vérvizsgálatot írjon fel. A mandulagyulladás krónikus lefolyása során a vérlemezkék növekedése figyelhető meg. Az indikátor normális állapotba kerül a mandulagyulladás kezelésének végén. Az ESR (eritrocita ülepedési ráta) és a leukociták változásai megerősítik az angina diagnózisát. A vérkép laboratóriumi vizsgálatát a betegség típusának helyes diagnosztizálása érdekében végezzük.

Az infantilis torokfájás tünetei

A gyermekek nehezebben tolerálják a fertőző betegségeket, beleértve a mandulagyulladást is. A tünetek kifejezettebbek, a baba szeszélyes, nem játszik. A betegség gyakran krónikus stádiumba fajul és komplikációkat okoz.

  • fájó vagy kellemetlen érzések a torokban (a fő tünet);
  • a mandulák, a garat elvörösödik és megduzzad (gyakran diagnosztizálják);
  • a hőmérséklet meghaladja a normális tartományt, gyakran 38 fok felett van (vannak olyan esetek, amikor a betegség normális ütemben halad);
  • orrdugulás vagy orrfolyás (a betegség vírusos lefolyásával figyelhető meg);
  • gyengeség (folyamatosan jelen van, különösen fiatal korban);
  • köhögés (ritkán látható);
  • fejfájás (bizonyos típusokban diagnosztizálva);
  • a regionális nyirokcsomók növekedése (gyakran szabad szemmel látható, vagy tapintáskor érezhető);
  • hányás, hányinger (ritkán fordul elő súlyos follikuláris torokfájás esetén).

Száraz köhögés akkor alakul ki, amikor a nasopharynx köhögési receptorai irritálódnak. Az állandó torokfájás szintén kiválthatja ezt a típusú köhögést..

Nedves (nedves) köhögést diagnosztizálnak, amikor a fertőzés a légutakba süllyed, a légcső, a hörgők és a tüdők gyulladnak.

Az előfordulás okai

A mandulagyulladás a következő körülmények között fordul elő:

  • szoros és tartós kommunikáció után a fertőzés hordozójával;
  • ha hipotermia volt;
  • alacsony immunitással (hosszan tartó antibiotikum-használat után, szezonon kívül);
  • miután egy másik éghajlati zónába költözött;
  • más szervek hosszan tartó gyulladásos betegségével (arcüreggyulladás vagy középfülgyulladás);
  • vitaminok hiánya;
  • az oportunisztikus mikroorganizmusok rendellenes fejlődésével a szájüregben.

A mandulák gátként működnek, ezért a baktériumok kórokozói gyakrabban hatnak rájuk, mint más légzőszervek. Ritkábban a mandulagyulladás vírusos. A testet adenovírus, enterovírus, herpeszvírus vagy Epstein-Bar fertőzte meg. Az opportunista mikroorganizmusok hatalmas növekedésével a mandulagyulladás gombás típusával találkozhatunk.

Hogyan lehet meghatározni a torokfájást egy gyermeknél?

A mandulagyulladás gyorsan fejlődik: lázzal a gyerekek nem akarnak enni, letargikusak és keveset játszanak. A fő panasz bizsergő érzés vagy torokfájás. A mirigyeken szabad szemmel látható lepedék, ezek fokozódnak, vörösség figyelhető meg.

Megjegyzés: A torokfájás megnyilvánulásai hasonlóak más betegségekhez, ezért az öndiagnosztikát nem szabad elvégezni annak érdekében, hogy ne sérüljön a helytelen kezelés.

Az angina típusai

A mandulagyulladást a klinikai kép és a mandulák változásának jellege szerint osztályozzák. Mindegyik típus megköveteli a saját terápiás komplexumát, amelyet a kezelőorvos ír fel.

Tüszős.

Megjegyzés: A hagyományos módszerek és az öngyógyítás elfogadhatatlan.

A kórokozó mikroorganizmusok szaporodnak a mandulák tüszőiben, gyulladásos folyamat alakul ki. A garat vizsgálatakor a mandulákon vörös és gennyes pontok láthatók. Ezek a gyermekek gennyes mandulagyulladásának első megnyilvánulásai..

Catarrhal
Az ilyen típusú mandulák nagyon duzzadtak és vörösek. Lehet a follikuláris kezdeti formája.

Lacunar
A garat megnagyobbodott mirigyeken történő vizsgálatakor sárga gennyes lepedék látható.

Fibrinos

Más fajokból újjászületve az öntermelést ritkán diagnosztizálják. Nagy mennyiségű genny van, amely túlmutat a mandulákon.

Flegmonos

Gennyes váladékozású fókusz alakul ki, 40 fok feletti magas lázat diagnosztizálnak. Kötelező orvosi beavatkozást igényel.

Nekrotikus (gangrenous)

Ritkábban fordul elő, mint más fajok. Nekrotikus fekélyek és sárga genny képződik a mandulákon.

Herpesz

Coxsackie vírussal fertőzve alakul ki. A vörös vizes hólyagok gyorsan terjednek a szájnyálkahártyán.

Angina kezelése gyermekeknél

Ha egy gyermek fájdalmas érzésekre panaszkodik, meg kell mutatni az orvosnak, ellenkező esetben negatív következmények súlyos szövődmények formájában jelentkeznek. A gyógyszerek megválasztása a kórokozótól függ. Gyakrabban a mandulagyulladás bakteriális. Az antibiotikumok az első választás ehhez a típushoz..

Megjegyzés: Tilos önállóan antibakteriális szereket választani..

Általános ajánlások, étrend, napi adagolás

Az angina terápiájának komplexuma:

  • antibiotikumok szájon át vagy injekció formájában;
  • immunmodulátorok;
  • multivitaminok;
  • nyugodt, kimért napi rutin, lehetőleg ágyban;
  • nagyszámú ital;
  • szellőztesse a szobát naponta;
  • fájdalomcsillapítók;
  • lázcsillapító gyógyszerek.

Nagy mennyiségű meleg ital segít gyorsan megtisztítani a szervezetet a méreganyagoktól, helyreállítani a víz egyensúlyát.

Megjegyzés: A gyermek italainak közepes hőmérsékletűeknek kell lenniük. Forró italok fogyasztása negatívan befolyásolja a torokfájást.

Az anginában szenvedő gyermekeknek (különösen annak akut időszakában) diétát kell követniük.

Az élelmiszer elsőbbséget élvez:

  • zöldség- és gyümölcspüré;
  • húslevesek;
  • párolt vagy sült termékek.

Teljesen távolítsa el az étrendből:

  • forró fűszerek;
  • sült;
  • sótartalom és pácok;
  • nagyon meleg vagy nagyon hideg étel.

A betegség ideje alatt a gyermekek gyakran megtagadnak minden ételt. Ne ragaszkodjon hozzá, megteheti gyümölcsitalokkal, húslevesekkel, gyógynövényes főzettel és teával.

A gyermekek anginájának öngyógyítása nem megengedett, konzultálnia kell egy gyermekorvossal és antibiotikumot kell szednie.

Ügyeljen arra, hogy otthon hagyja a gyermeket, és először figyelje meg az ágy pihenését.

Ha herpeszes torokfájást diagnosztizálnak, ajánlott olyan vírusellenes gyógyszereket szedni, amelyek aktívak a herpeszvírus ellen (Acyclovir, Kipferon, Isoprinosine, Arbidol).

Antibakteriális gyógyszerek

  • cefixime (Suprax);
  • azitromicin (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zi-faktor);
  • amoxicillin (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoxin solutab klavulánsavval, Augmentin);
  • klaritromicin (Klabaks, Klacid);
  • levofloxacin (Levolet, Zinnat, Glevo);
  • doxiciklin (Unidox solutab);
  • josamicin (Wilprafen);
  • cephalexin;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran).

Az antibakteriális gyógyszert az orvos választja. A csoportot a mandulák plakkjának laboratóriumi kutatásával megállapított kórokozó alapján határozzuk meg. A gyógyszeres kezelés időtartama öt-tizennégy nap. Kivételt képeznek azok a gyógyszerek, amelyek fő összetevője az azitromicin. A terápia folyamata három nap a hatóanyag elhúzódó hatása miatt.

Megjegyzés: Tilos az antibakteriális gyógyszerterápia önálló módosítása.

Az antibakteriális szerek gyakran negatívan befolyásolják a gyomor-bél traktus mikroflóra állapotát, kényelmetlenséget, puffadást és hasmenést okoznak. Ezért a komplexum orvosai probiotikumok szedését javasolják az emésztőrendszer normalizálására (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilak).

Szélsőséges és súlyos esetekben vagy az orális készítmények hatástalansága esetén az antibiotikumokat injekciók formájában alkalmazzák. Ez a módszer gyorsabban hat és megöli a kórokozó mikroorganizmusokat..

Az első választás a penicillin csoport antibiotikumaira esik (Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin). Ha allergiás erre a csoportra, az orvos felír egy cefalosporin-csoportot (Cephalexin, Suprax, Cefixim). A makrolid osztályú gyógyszerek (Wilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) minden ismert mikrobatípus ellen aktívak, a legkevésbé mérgezőek.

Antihisztaminok

Nem mindig lehet megjósolni, hogy a gyermek teste hogyan fog viselkedni bizonyos gyógyszerek szedésekor. Bármilyen eszköz a test akut reakcióját okozhatja allergia formájában. A negatív reakciók kialakulásának megakadályozása érdekében antihisztaminok vannak jelen a terápia komplexumában. Az antihisztaminokat gyermekorvos írja fel a gyermek életkora és állapota alapján. A megfázást a torok, a mandulák és az adenoidok duzzanata kíséri, ami zavarja a légzést. Az antiallergiás gyógyszerek gyorsan enyhítik a légutak duzzadását, és fokozzák a gyógyszerek hatását láz és fájdalom ellen.

Az allergiás reakciók kizárása érdekében az orvos előírja:

  • Suprastin;
  • Cetrin;
  • Claritin;
  • Desal;
  • Suprastinex;
  • A Fenistil csepp.

Milyen antibiotikum jobb a torokfájó gyermeknél

A penicillinek osztálya nagyobb valószínűséggel okoz allergiát, mint más csoportok, ezért ritkábban írják fel őket. Néhány baktériumtörzs toleranciát alakított ki ezzel a csoporttal szemben..

Megjegyzés: Nincsenek jó vagy rossz antibiotikumok, a gyógymód kiválasztása a kórokozótól függ.

Vírusellenes szerek

Az angina terápiájának komplexumában (különösen a betegség vírusos lefolyásával) immunmoduláló és vírusellenes szereket alkalmaznak:

  • Arbidol;
  • Cikloferon;
  • Viferon;
  • Kagocel;
  • Ingavirin;
  • Imudon;
  • Groprinosin;
  • Izoprinosin;
  • Amiksin.

Az adagolást és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, a gyermek állapota alapján. Az antibiotikumok szedése csökkenti az immunitást, ezért az immunmodulátorok szedése kötelező.

Csecsemőknek a kúpok formájában történő alkalmazás kényelmes formája (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).

Mindent a csecsemők anginájáról és kezeléséről a cikkben talál.

Öblítés

A gargalizálás különleges helyet foglal el a terápiában. Egy ilyen eljárás enyhíti a fájdalmas érzéseket, lemossa a nyálkát és a gennyet, megkönnyíti a nyelést és a gyermek általános jólétét. Csecsemőknél az orvosok a száj és a torok öntözését javasolják. Ez a terápiás módszer olyan gyermekek számára ajánlott, akik képesek önállóan öblíteni és nem lenyelik a gyógyszert..

A gyógyszertárak kész megoldások széles választékát kínálják:

  • Hexoral;
  • Tantum Verde;
  • Furacilin oldat;
  • Növényi készítmények főzetek formájában (kamilla, zsálya);
  • Rotokan;
  • Miramistin;
  • Chlorophyllipt.

Minden pénzt szigorúan az utasításoknak megfelelően vagy orvos ajánlása alapján használnak fel..

A gargarizálás kórokozókkal eltávolítja a mandulák felszínéről a nyálkát és a gennyet, hidratálja, enyhíti a gyulladást és a kellemetlen fájdalmas érzéseket.

Helyi kezelés

Gyors megkönnyebbülés, a kellemetlen érzés enyhítése gyulladt garatban fordul elő helyi gyógymódok alkalmazásakor. A gyógyszertárak különféle dózisformákat kínálnak: spray vagy aeroszol, oldat, szopogató pasztillák. Az ilyen alapok felhasználása felgyorsítja a gyógyulást, enyhíti a gyulladást, enyhíti a torokfájást.

Az antimikrobiális spray-k közvetlenül a betegséget okozó baktériumokra hatnak. A gyógymód kiválasztása a beteg életkorától függ. A torok fájdalomcsillapítása a mandulagyulladás miatt a gyermeknél a fő feladat. A mentol, a lidokain és az eukaliptuszolaj segítenek enyhíteni a fájdalmat és elpusztítani a baktériumokat.

Aeroszolok és gyógyszerek antimikrobiális spray formájában:

  • Tantum Verde;
  • Hexoral;
  • Strepsils Plus;
  • Lugol spray;
  • Panavir;
  • Ingalipt;
  • Cameton;
  • Miramistin;
  • Jocks;
  • Torokfájás elleni.

Az antimikrobiális szereket meg kell változtatni, ha a torokfájás gyakran visszatér. Égő és agresszív szereket (Lugol, jódos spray-k a készítményben) nem szabad alkalmazni az első életévben szenvedő gyermekeknél. Az idősebb gyermekeknek napi egyszeri használatra kell csökkenteniük.

Csecsemőknél az orvosok antimikrobiális szerek permetezését javasolják egy cumira vagy az arc belső oldalára..

A tablettákat és a tablettákat segédeszközként és a fájdalom enyhítésére használják. A legtöbb cukorka jó ízű. A gyerekek tévedésből élvezetesen feloldják az édességeket.

A gyártók a következő reszorpciós termékeket kínálják:

  • Strepsils;
  • Lizobact;
  • Falimint;
  • Hexoral kádak;
  • Tantum Verde;
  • Faringosept;
  • Angin-ellenes;
  • Stop Angin;
  • Imudon;
  • Suprima-Lor;
  • pasztillák természetes növényi kivonatokkal (zsálya, echinacea).

Megjegyzés: A helyi gyógymódokat kombinációban lehet a legjobban használni: először öblítsük le, majd permetezzük, a fennmaradó időben a rombuszokat és a rombuszokat.

Kezelheti a mandulákat, enyhítheti a torok általános gyulladását egy vattacsomó segítségével, amelyet antiszeptikus oldatokban (Lugol, propolisz) nedvesítenek meg..

Hogyan lehet csökkenteni az anginás gyermek hőmérsékletét?

A gyermekek fertőző betegségeit és megfázását a hőmérséklet emelkedése kíséri. Különböző korokban ajánlott a gyógyszerek különböző formáinak használata. A gyógyszertárak sokféle lázcsillapító gyógyszert kínálnak. A kúpokat egy év alatti gyermekek számára ajánlják, vagy ha a gyógyszer szájon át történő bevétele nem lehetséges.

Ha a gyermek magas anginás hőmérséklete nem téved el, mindenképpen hívjon orvost otthon.

Tilos alkoholtartalmú oldatokkal dörzsölni a gyereket. Az ilyen termékek a bőrön keresztül juthatnak be a testbe, és kárt okozhatnak. Nem szabad emelnie a szoba levegőjének hőmérsékletét, ami üvegházhatást eredményez.

Megjegyzés: Szigorúan tilos aszpirinalapú gyógyszereket adni gyermekeknek..

A hatóanyag az ibuprofen. Gyermekek számára előnyben részesítik a következő adagolási formákat: szirup, kúpok, tabletták. A szirupot hőhatással és fájdalommal három hónapos korának elérésekor mérőfecskendővel lehet adni. Az adagolási rendet a csomagoláson található táblázat szerint figyeljük meg, figyelembe véve a súlyt és az életkort.

A Nurofen kúpok kényelmes használata csecsemők számára három hónapos kortól két évig.

Megjegyzés: A szülőknek nem szabad egyedül növelniük vagy csökkenteniük az adagot a negatív következmények elkerülése érdekében..

A tabletta hatéves kortól ajánlott.

A gyógyszer hasonló a Nurofenhez, de más hatóanyaggal (paracetamol) rendelkezik. A szirupot és a gyertyákat csecsemőknél használják. A használati utasítást a gyermek életkorának és súlyának megfelelően részletezzük a csomagoláson. Azonban ne lépje túl a gyártó által ajánlott adagot..

Paracetamol alapú végbélkúpok gyermekek számára. A beteg korától függően több adagot állítanak elő. 50 mg egy-három hónapos csecsemőknek. 100 mg - három hónaptól három évig. 250 mg - három és tizenkét év között.

Homeopátiás lázcsillapító gyermekeknek az élet első napjától kezdve. Biztonságosabb, mint a paracetamol és az ibuprofen.

Kombinált készítmény a fő hatóanyagokkal, a paracetamollal és az ibuprofennel. Kifejezetten csecsemők számára készített oldódó tabletták.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos kezelési módszerek hatékonyak, ha gyógyszeres terápiával együtt alkalmazzák őket.

A vírusok és baktériumok elpusztításához, a helyiség levegőjének fertőtlenítéséhez az apróra vágott hagyma dörzsölni fog. A gyermek szobájában egy tányérra kerül. A hagyma fitoncideket tartalmaz, amelyek segítenek a vírusok és baktériumok elleni küzdelemben. A magas vitamin-, ásványi anyag- és biológiailag aktív anyag-tartalom miatt a hagymát használják fő gyógymódként az influenza és a torokfájás ellen..

A torok gargatizálásának másik népi gyógymódja a répalé. Meg kell hígítani egy pohár vízben, és naponta háromszor ki kell öblíteni..

Az almaecet népszerű otthoni gyógymód. Forralt vízzel készített oldata segít a nyálka és a gennyes dugók kiöblítésében a torokból és a mirigyekből..

A kertből származó másik természetes fertőtlenítőszer a sült saláta kitûnõ. Ha ez a növény a kertben nő, akkor facsarhat belőle levet és gargalizálhat. Az aktív biológiai anyagok megölik a légúti fertőzéseket.

A homoktövis olaj baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik. A torok kenésére és öblítősként használják. Egészséges italt készíthet homoktövis olajjal és mézzel. Igyon kis kortyokban naponta háromszor.

Hatékony népi gyógymód a citrom vagy citromsav forralt vízzel készített oldata.

Ellenjavallatok ehhez a módszerhez:

  • allergiás reakciókkal;
  • mint a terápia egyetlen módszere;
  • három hónapos csecsemők (ezen életkor után az alapok listája szigorúan korlátozott).

Otthon gyümölcsitalokat, infúziókat és főzeteket készítenek a gyermek számára:

  • kamilla;
  • hársfa;
  • zsálya;
  • citrom;
  • áfonya;
  • fekete ribizli;
  • málna;
  • körömvirág.

Belélegzés

Az angina belégzése segít enyhíteni a tüneteket, enyhíti a gyulladást és hidratálja a légutak nyálkahártyáját. Otthon inhalálást használnak porlasztóval gyógyszerekkel és gőz módszerekkel.

Ellenjavallatok az ülésekhez:

  • vérzés;
  • magas hőmérséklet (38 fok felett);
  • az egy évesnél fiatalabb gyermekek számára tilos porlasztót használni, legfeljebb hét éves gőz inhalátorokat;
  • érbetegség.

Az angina kezelésére a porlasztóhoz antibiotikumok (ciprofloxacin), ásványvíz (Borzhomi, Essentuki) oldatait adják. A szer gőzei mélyen behatolnak a légzőrendszer nyálkahártyájába, és közvetlenül a kórokozóra hatnak. Az ásványvíz lágyítja és hidratálja.

A gőz belégzése illóolajokkal, főzetekkel és gyógynövényes infúziókkal történik.

Meleg eljárásokhoz használja:

  • kamilla;
  • zsálya;
  • tölgy kéreg;
  • eukaliptusz levelek;
  • kéri körömvirág;
  • homoktövis olaj;
  • eukaliptusz olaj;
  • fenyő éter;
  • rozmaringolaj.

A gőz inhalációs munkamenet időtartama 15-20 perc.

Megjegyzés: Fontos ellenőrizni a víz hőmérsékletét, hogy a forró füst ne égesse meg a légutak nyálkahártyáját..

Főzetek

A vodkával vagy alkohollal történő tömörítés ellenjavallt az anginában. A káposztaleveleket naponta háromszor 10-15 percig szabad felhordani a torkon, és meleg kendővel be kell csomagolni.

A mézes tej segít fokozni az immunitást, lágyítja a torkot és javítja a közérzetet.

A főzeteket és a gyógynövényes infúziókat inhalációk formájában használják, teák formájában részegek.

Gyümölcsitalok, áfonyával, citrommal és áfonyával készült kompótok növelik az immunitást és elpusztítják a csírákat.

Gyorsan enyhíti a torokfájást citromlével kevert mézzel. Egy teáskanál terméket tartanak a szájban, amíg teljesen fel nem oldódik..

Ha a gyermek nem allergiás a méhészeti termékekre, egy darab propolisz hatékony fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő lesz. A szájban tartják, vagy feloldódásig rágják.

A fertőzés elleni küzdelem ősi jó módszere a pillecukor gyökér főzete. Gargarizáljon infúzióval naponta háromszor.

A népi gyógyászatban a szegfűszeget gyakran használják antibakteriális tulajdonságaik miatt. Angina esetén készítsen infúziót és gargarizáljon naponta háromszor.

Az angina lábfürdőjét ötéves kortól szabad elvégezni, amikor a betegség akut periódusa elmúlt és a hőmérséklet a normális szintre csökkent. A tartályba 38 fokos hőmérsékletű vizet és három evőkanál mustárt adnak. A foglalkozás 15 percig tart.

Bonyodalmak

Ha a torokfájást nem kezelik időben, a baktériumok megfertőzik a belső szerveket. A mikroorganizmusok a légutakon mozognak, és a hörgők és a tüdő gyulladását okozzák. A nasopharynxen keresztül terjedő baktériumok középfülgyulladást okoznak.

A gyermek anginás köhögése oka lehet a torok irritációja, vagy az alsó légúti gyulladás jele lehet.

Az antibiotikum-terápia hosszan tartó hiánya esetén az állapot romlik, és a szepszis megjelenik. A Streptococcus egy nagyon alattomos baktérium, amely gyorsan terjed a test szövetein, és hatással van a szívre, az ízületekre és a vesére. A kezelés végén meg kell mutatni a gyermeket a gyermekorvosnak, és egy második vérvizsgálatot kell végezni.

Milyen esetekben javasolt a kórházi kezelés?

Az anginával történő hányás az antibiotikumok szedésének reakciójaként vagy súlyos mérgezés esetén jelentkezik. Ilyen esetekben szükség van a sürgősségi segítségnyújtó csoport hívására. Előfordulhat, hogy a gyermeket kórházba kell hospitalizálni.

A kórházi kezelés mellett döntést kell hozni a következő esetekben:

  • ha a gyermek egy évnél fiatalabb (a szövődmények és patológiák kockázata nagyon magas);
  • kísérő betegségekkel (véralvadási zavar, veseelégtelenség, cukorbetegség);
  • ha súlyos mérgezés, zavartság tünetei vannak;
  • a vesék, a szív és az ízületek szövődményeinek kialakulásával;
  • ha a lázcsillapító gyógyszerek nem segítenek.

Mikor tud sétálni?

Az anginával járó friss levegőn járás a következő esetekben hasznos:

  • ha nincs magas hőmérséklet;
  • amikor az akut időszak fő tünetei aludtak (fejfájás, gyengeség);
  • ha jól érzi magát.

Megjegyzés: A babával járás nemcsak lehetséges, hanem szükséges is.

Mikor tudok fürdeni?

Fürdetheti a babát, amikor a hőmérséklet csökken. A víz ne legyen forró vagy nagyon hideg. Fürdés után feltétlenül zárja ki a huzatot a helyiségből. A fürdést legjobban este, lefekvés előtt lehet elvégezni..

Betegségmegelőzés, napozás, vitaminok

A gyakori megfázás és fertőző betegségek elkerülése érdekében meg kell tanítani a gyermeket az egészséges életmódra és a higiéniai szabályok betartására.

  • A multivitaminok szezonon kívüli szedése segít az immunrendszer erősítésében;
  • aktív életmód;
  • sportolni;
  • keményedés;
  • napozás;
  • higiénia;
  • teljes és kiegyensúlyozott táplálkozás;
  • tengeri immunrendszer erősítése érdekében tengeri levegővel rendelkező városok látogatása;
  • az orvos rendszeres vizsgálata és az angina időben történő kezelése gyermekeknél;
  • napi takarítás, szellőztetés és párásító használata otthon.

2020-ra számos spray van az influenza és a megfázás megelőzésére (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).

Az angina okai a gyermekben és a kezelés módszerei

Az angina egy akut fertőző betegség, amelyet a mandulák (nyelv, garat, nádor és cső) gyulladása jellemez. A betegség kórokozói a banális mikroorganizmusok, például a staphylococcusok, a streptococcusok, ritkábban más patogén vírusok és baktériumok - adenovírusok, pneumococcusok, gombás flóra, spirochéták.

  • Az angina okai gyermekeknél
    • Mikor van szükség kórházi kezelésre?
  • Angina gyermekeknél - tünetek és kezelés
    • Milyen tünetei vannak a hurutos torokfájásnak a gyermekeknél és hogyan kell kezelni
    • Hogyan lehet gyógyítani a gyermeket a follikuláris és a lacunáris torokfájástól
  • Hogyan kezeljük az anginát gyermekeknél
    • Angina egy 3 éves gyermeknél: hogyan kell kezelni és mit kell figyelembe venni
  • Mikor kell csökkenteni a hőmérsékletet
    • Antihisztaminok, vitaminok és növényi gyógyszerek

Az angina akkor fordul elő, amikor kedvező körülmények jelennek meg ezen mikroorganizmusok szaporodásához, amelyek között megkülönböztetnek vírusfertőzéseket, hipotermiát, rossz táplálkozást és túlterhelést. A betegség kezelése a gyermek életkorától, a gyulladás súlyosságától és a fertőző ágens típusától függ. Hogyan kezeljük az anginát a gyermekeknél, olvassa el ezt a cikket.

Az angina okai gyermekeknél

Az őszi-téli szezonban a gyermekek anginája a leggyakoribb. Ha a gyermek rosszul vagy egészségtelenül étkezik, ritkán megy ki a városon kívüli friss levegőre, és nem végez aktív fizikai edzést, fennáll a betegség kialakulásának veszélye.

Bármilyen hipotermiával járó esetekben a megfagyott lábak hidegben, fagylaltban vagy hideg italban a kórokozó mikroorganizmusok szaporodásához vezetnek a szájüregben (mandulák).

Tehát az egyértelműség kedvéért emeljük ki azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak ennek a betegségnek a megjelenéséhez:

  1. Gyengült immunitás, amelyben a mandulák teljes mértékben nem képesek megbirkózni gátfunkcióikkal.
  2. Túlmunka.
  3. Irracionális, elégtelen táplálkozás.
  4. Nemrégiben átvitt vírusfertőzések.
  5. Ha caries, sinusitis, sinusitis, otitis media vagy adenoidok vannak jelen.
  6. Általános vagy helyi hipotermia - ha a gyermek hosszú ideig alacsony hőmérsékleten van, vagy hideg italokat és ételeket fogyaszt.
  7. A beteg emberrel való szoros kapcsolat torokfájáshoz vezethet a csecsemőben - ez az úgynevezett légi út, amelyen tüsszögéskor és köhögéskor a kórokozó baktériumok kívülről behatolnak a testbe..
  8. Ha közös edényeket használnak, vagy az élelmiszer szennyezett.

Helytelen kezelés esetén krónikus mandulagyulladás léphet fel, és az angina egyik kórokozója - a streptococcus több mint száz egyéb veszélyes betegség, köztük allergia, szív-, ér-, vesebetegség, reumás ízületi gyulladás előfordulásához járul hozzá..

Ha az első riasztó tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. Nem szabad csak az angina kezelésének hagyományos módszereire támaszkodnia.

Mikor van szükség kórházi kezelésre?

A kórházi kezelés a következő körülmények között szükséges:

  • Kísérő betegségekkel - veseelégtelenség, diabetes mellitus, véralvadási rendellenességek.
  • Bonyolult angina - tályogok, nyaki flegmon, reumás szívbetegségben.
  • Súlyos mérgezés gyermeknél - zavartság, légzési elégtelenség, a testhőmérséklet nem csökken lázcsillapítók, hányás és hányinger, görcsök alkalmazása esetén.

Különösen meg kell jegyezni, hogy ha egy évnél fiatalabb gyermeknél torokfájást észlelnek, akkor sok orvos határozottan javasolja a kórházi kezelést, de jobb, ha a komplikáció nélküli torokfájást otthon kezeljük, mivel amikor a baba otthon van, nyugodt környezetben, akkor valószínű, hogy csatlakozás egy torokfájás kórházi fertőzéshez.

Angina gyermekeknél - tünetek és kezelés

Az orvostudományban a betegségek több típusát különböztetik meg a gyermekek mandulagyulladásának mértéke alapján:

  • hurutos torokfájás - ma már nem minősül torokfájásnak, akut mandulagyulladásnak hívják;
  • angina follikuláris;
  • lacunar;
  • fekélyes hártyás.

Ezenkívül az angina a következő típusokba sorolható:

  1. Elsődleges - általános mérgezés és a garat gyűrű szöveteinek károsodásának jelei jellemzőek.
  2. Másodlagos, a fertőző mononukleózis, a diftéria, a skarlát láz hátterében, gyermekeknél és vérbetegségekben - leukémia, agranulocitózis stb..
  3. Specifikus - spirochete, gombás fertőzések.

Az anginát a gyulladásos folyamat kórokozóinak típusa alapján is osztályozzák: gombás; bakteriális (diftéria, streptococcus); vírusos (enterovírus, herpeszes, adenovírusos).

A torokfájás minden típusának fő tünetei: torokfájás nyeléskor, amelynek következtében a gyermek megtagadja az ételt és a vizet; a testhőmérséklet 38-40 fokos emelkedése, amelynek eredményeként a gyermek észrevehetően gyengül, szeszélyes lesz, súlyos mérgezés miatt hasmenés és hányás jelenhet meg.

Vizsgálatkor a garat, a mandulák és a boltívek duzzanata kifejezetten kivörösödik. Az angina másik jellegzetes tünete a gyermek rekedt hangja, mivel a gyulladásos folyamat ebben a betegségben mindig befolyásolja a hangszalagokat..

Rendszerint a betegség legfeljebb egy hétig, legfeljebb 10 napig tart, és a helyes diagnózis és az antibiotikumok időben történő szedése segít az angina gyors és sikeres gyógyításában. Ezért az orvos először meghatározza a gyermekek anginájának típusát, és a betegség tünetei alapján kezelést ír elő.

Feltétlenül forduljon gyermekorvoshoz, mivel a szülők nem találják meg a különbséget a bakteriális angina és a diftéria között. A helytelen kezelés a szívizom gyulladásához vezethet, és akár a gyermek mérgezés okozta halálához is.

Milyen tünetei vannak a hurutos torokfájásnak a gyermekeknél és hogyan kell kezelni

Ezt az anginatípust a testhőmérséklet jellemzi 38–39 fok között, míg a gyermek letargikus, apátiás, nyeléskor fájdalmat és hányingert érez. Ez a torokfájás leggyakrabban influenza vagy SARS után jelentkezik..

A legfontosabb az, hogy igyon sok meleg vizet, feküdjön le az ágyban, és gyakran gargarizáljon speciális spray-kkel a kisgyermekek számára. Normális antibiotikum-kezelés esetén 7-10 nap alatt megszabadulhat az akut mandulagyulladástól.

Hogyan lehet gyógyítani a gyermeket a follikuláris és a lacunáris torokfájástól

Az ilyen típusú betegség meglehetősen nehéz, mert lázzal jár, és a testhőmérséklet 40 fok felett is lehet. A follikuláris torokfájás megkülönböztető jellemzője a mandulák sárga pustulákkal való borítása.

Ezek az úgynevezett tüszők 3 mm-ig, így "csillagos eget" hoznak létre; és a lacunáris mandulagyulladást fehér-sárga gennyes lepedék képződése jellemzi a mandulahéjak közötti résekben.

A torokfájás mindkét típusa azonos. A legfontosabb dolog a megfelelő antibiotikum kiválasztása, amely hatékonyan küzd a betegség kórokozójával szemben. Jelenleg a poliklinikák nem végeznek kenetvizsgálatot, ezért az orvosok az 1. vonal antibiotikumait írják elő - különösen a penicillint, a flemoxint és az ampicillint, valamint a két vonalat - a makrolitok (kemomicin, sumamed és azitromicin)..

A penicillin-sorozat hatékonyabb, mert a penicillin bevétele 10 nap alatt elpusztítja a béta-hemolitikus streptococcust, provokálva a reumát, de az aminoglikozidok nem túl hatékonyak a streptococcusok elleni küzdelemben, amelyek angina után reumás lázat okozhatnak.

Az angina kezelése 1-3 éves gyermekeknél általában kórházban, gyermekfelügyelet mellett ajánlott. De ha a család anyagi állapota lehetővé teszi, akkor kórházi ellátás nélkül is megteheti, mivel hívhat fizetett gyermekorvosokat.

A fennálló kísérő betegségek és a gyermek súlyos állapota mellett azonban az orvosok és a szülők döntést hoznak a kórházi kezelésről. Az idősebb gyermekek otthon kezelhetők, járóbeteg-alapon, de ehhez el kell különíteni egy beteg gyermeket más gyermekektől, mivel a gennyes mandulagyulladás fertőző betegség.

Hogyan kezeljük az anginát gyermekeknél

Egyértelműen be kell tartani a kezelő gyermekorvos összes ajánlását a baba gyors helyreállításához. A torokfájás hatékony kezelése bőséges folyadékbevitelt, lázcsillapítókat, antibiotikumokat, eubiotikumokat, antihisztaminokat, gargarizálást és vitaminterápiát jelent..

Fontos! A gennyes torokfájás nem tesz lehetővé semmilyen melegítő eljárást, például borogatásokat, melegítő kenőcsöket és krémeket a nyaki régióban.

A torokfájás kezelésének egyik módja az idősebb gyermekek gargarizálása, a kisgyermekek aeroszollal és spray-kkel történő permetezése. De a gargarizálás csak az egyik kiegészítő módszer, mivel a fő kezelés az antibakteriális szerek szedése.

Fontos! Nem ajánlott egy terméket többször egymás után használni. Például, ha az ARVI során, amely nemrégiben történt, a gyermeknek Faringoseptet adott, használjon máskor Lugol spray-t, Ingalipt-ot vagy más gyógyszert.

  • Három évnél idősebb gyermekek torkának öblítéséhez használhatja a Hexoral, a Lugol és a Tantum Verde sprayket, hat év után pedig az Ingaliptot és a Hexasprey-t..
  • 0,01% Miramistin oldat, gyenge mangánoldat, hidrogén-peroxid - 2 evőkanál / pohár víz, Jodinol-oldat - 1 evőkanál / 1 pohár meleg víz és 2 tabletta furacilin feloldása egy pohár vízben.
  • A növényi gyógynövények főzetei - kamilla, zsálya, körömvirág és e gyógynövények kész gyógyszerkészítményei (Rotokan, Evkar és Ingafitol) jó fertőtlenítő tulajdonsággal rendelkeznek. A szóda és a só egyszerű megoldása - egy fél teáskanál és néhány csepp szintén fertőtlenít.
  • Idősebb, anginás gyermekek számára felszívódó tabletták és tabletták ajánlottak - Stopangin, Hexoral fülek, Faringosept, Strepsils (öt év után) és Grammidin.

Számos gyermekorvos azt tanácsolja, hogy ne alkalmazzanak antiszeptikumokat a mandulákra, mivel a nyálkahártya sérült, ami a gennyes torokfájdalomhoz vezet.

Angina egy 3 éves gyermeknél: hogyan kell kezelni és mit kell figyelembe venni

A spray-k ellenjavallt 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára, azonban a legtöbb spray biztonságos számukra, és használatuk korlátozása azon alapul, hogy az injekció alatt nem képes visszatartani a csecsemő lélegzetét, ami tele van laryngospasmussal..

Ezért a csecsemőket cumival és spray-vel kezelik, és a három évesnél fiatalabb gyermekeknek nem a torokhoz, hanem az arcukhoz kell irányítaniuk a folyamot, mivel az oldat a nyállal együtt a mandulákra esik.

  1. Két éves kortól meg kell tanítani a gyerekeket a gargarizálásra..
  2. A kisgyermekek nem képesek sokáig a szájukban tartani, ezért 3 évesnél fiatalabb (vagy akár 5 éves) gyermekek számára nem ajánlott használni.
  3. Fontos, hogy olvassa el a torokfájás elleni gyógyszerekre vonatkozó utasításokat, kizárólag a baba életkorának megfelelően és a gyermekorvos javaslatára használja őket..
  4. A Lugol és a Jodinol erősen irritálja a nyálkahártyát, ezért nem kívánatos csecsemőknél használni őket, és az 1 évesnél idősebb gyermekek naponta legfeljebb egyszer kezeljék velük a szájüreget..

A bakteriális torokfájást gennyes lerakódások jellemzik, amelyek nem szűnnek meg, a baba hőmérséklete nagyon magas, és lázcsillapítók segítségével csak néhány órára veszik el, azonban egy hatékony antibiotikum szedése 2-3 napon belül teljesen csökkentheti a hőmérsékletet.

Ezért ezeket a pénzeszközöket legfeljebb három napig veheti fel. A paracetamolt általában szuszpenzió, Panadol (kúpok és szuszpenziók), Calpol, Efferalgan és Ibuprofen (Nurofen, Ibufen) formájában használják..

Mikor kell csökkenteni a hőmérsékletet

Lázcsillapítók szedése 38 fok feletti hőmérsékleten ajánlott, mivel láz esetén a legnagyobb mennyiségű antitest termelődik a torokfájás kórokozói ellen - így a test önállóan küzd a patogén baktériumok ellen.

Csecsemőknél ajánlatos lőni 38 ° C-on. Ha a láz hányással jár, akkor jobb rektális kúpokat használni - Efferalgan, Nurofen és Tsefekon. Az 1 évesnél idősebb gyermekeknél 39 fok után célszerű ledönteni a hőmérsékletet. Ha a görcsök korábban jelentkeztek, akkor a hőmérsékletet már 37,5 fokon kell csökkentenie.

Ha nem tudja csökkenteni a hőmérsékletet gyógyszerekkel, akkor megpróbálhat alternatív módszereket. Ehhez le kell vetkőznie a babát, és törölje le nedves törülközővel, és az 1 évesnél idősebb gyermeket hígított vodkával törölje le.

Fontos tudni, hogy a sok folyadék, különösen a növényi szalicilátokat (áfonya, fekete ribizli, málna, cseresznye) tartalmazó italok fogyasztása fokozza az izzadást és fél fokkal csökkenti a testhőmérsékletet, és nagyban megkönnyíti az állapotot.

Antihisztaminok, vitaminok és növényi gyógyszerek

A gyermek anginája esetén fontos antihisztaminok szedése:

  • Cetrin szirup formájában - két évnél idősebb gyermekek számára;
  • Peritol szirup;
  • Zodak;
  • Suprastin;
  • Zyrtec;
  • Fenistil;
  • Claritin.

Sok orvos azt tanácsolja, hogy az angina esetében a B és C csoportba tartozó vitaminokat, valamint vitaminkomplexeket - Pikovit, Multitabs, Alphabet (BAA), Centrum stb..

Azonban napjainkban a vitamin komplexek nem rendelkeznek a legjobb hírnévvel, mivel szedésükkor megnő az allergiás reakciók valószínűsége. A gyermek megfelelő táplálkozása lehetővé teszi, hogy elegendő vitamint kapjon az ételben.

Immunmodulátorok. A különféle vírusellenes szerek és immunstimulánsok gyermekeknél történő alkalmazását rendkívül óvatosan kell kezelni. Biztonságosak: a Kipferon, a Viferon, de orvosi recept nélkül nem használhatók.

Antibiotikumokkal történő kezelés során feltétlenül hozzá kell adni az eubiotikumokat. A Tonsilgont cseppenként veheti be, a csecsemőknek naponta ötször 5 cseppet, az óvodásoknak pedig 10 cseppet adnak.

A Tonsilgon egy kombinált gyógynövénykészítmény, amely gyulladáscsökkentő hatású a felső légúti betegségek esetén. A készítmény tartalmaz tölgy-tanninokat, cickafarkfekete és kamilla flavonoidjait, illóolajokat, amelyek miatt a torok nyálkahártyája leállítja a duzzanatot.

Angina gyermekeknél

A gyermekeknél jelentkező angina a garat (általában nádor) mandulák nyirokszövetének akut gyulladása, amely fertőző és allergiás jellegű. Az angina gyermekeknél magas lázzal, mérgezés kifejezett jeleivel, nyelési fájdalommal, a submandibularis és a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodásával, gennyes lepedékkel fordul elő a mandulákon. A gyermekek anginájának diagnosztizálását gyermek otolaryngológus végzi fizikai vizsgálat, pharyngoscopy, a garatból származó kenet mikroflóra, vér ELISA segítségével. Az angina kezelése gyermekeknél magában foglalja a patogenetikus terápiát (antibiotikumok, vírusellenes szerek), a tüneti terápiát (lázcsillapító, szenzibilizáló gyógyszerek) és helyi terápiát (aeroszolok, antiszeptikumok és gyógynövények gargarizálása)..

  • Az angina okai és patogenezise gyermekeknél
  • Az angina osztályozása gyermekeknél
  • Az angina tünetei gyermekeknél
  • A torokfájás diagnosztikája gyermekeknél
  • Angina kezelése gyermekeknél
  • Az angina előrejelzése és megelőzése gyermekeknél
  • Kezelési árak

Általános információ

A gyermekek angina (akut mandulagyulladás) fertőző-allergiás betegség, amelyben a mandulák gyulladnak. Az angina előfordulása a gyermekpopulációban 4,2 és 6,7% között mozog, csak a gyakorisága után a második a SARS-nál. A gyermekeknél az angina magas előfordulása és fertőzőképessége miatt a betegség a gyermekgyógyászat és a gyermek otolaryngology körültekintő témája. A gyermek angina korai (középfülgyulladás, paratonzilláris, laterális garat- és retropharyngealis tályogok) és hosszú távú szövődményei miatt veszélyes, beleértve a reumát, a reumás ízületi gyulladást, a glomerulonephritiset stb..

Az angina okai és patogenezise gyermekeknél

A legtöbb esetben a gyermekek angináját bakteriális vagy vírusos fertőzés okozza. Az esetek 80-85% -ában a kórokozó az A csoport β-hemolitikus streptococcus; 10% - Staphylococcus aureus; ritkábban - pneumococcus, haemophilus influenzae, vírusok (enterovírusok, adenovírusok, herpeszvírus, Epstein-Barr vírus stb.), mycoplasma, chlamydia, gombák, vegyes fertőzés. Általános szabály, hogy a 3 évesnél fiatalabb gyermekek anginája vírusos kórokozókkal társul; 5 évesnél idősebb gyermekeknél a bakteriális fertőzés dominál. A legmagasabb a streptococcus angina előfordulása gyermekeknél 5-10 éves korban fordul elő. Az intracelluláris kórokozók az óvodásoknál az esetek 10% -ában mandulagyulladást és garatgyulladást okoznak. Bizonyos esetekben a gyermekek angináját a szájüregben élő opportunista baktériumok okozhatják, hatalmas növekedés és a mikrobasejtek nagy sűrűsége esetén.

A mandulákba való fertőzés domináns útvonala exogén (légi, kontakt-háztartás, enterális). A traumás torokfájás gyakran a nasopharynxen és az orrüreg hátsó részein végzett műveletek után alakul ki (például gyermekeknél az adenotomia után). Az endogén autoinfekció krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás, arcüreggyulladás, gyomor-bélgyulladás súlyosbodásával lehetséges..

A gyermekeknél az angina kialakulásának hajlamosító tényezői az alkotmányos rendellenességek (nyirok-hiperplasztikus alkat), a hipotermia során bekövetkező regionális és általános immunitás változásai, a klíma éles változása, vitaminhiány stb..

Az angina kialakulása gyermekeknél allergiás-hipergerg reakción alapul. A mandulák hiányosságai gazdag, nem patogén flórát tartalmaznak, megmaradnak a patogén mikroorganizmusok és a fehérje lebomlási termékei, amelyek a test szenzibilizáló tényezőjeként működhetnek. Az előzetes szenzibilizáció hátterében különféle endogén vagy exogén fertőző kórokozók indíthatják el az angina kialakulását gyermekeknél. A kórokozók által kiválasztott számos exotoxin immunválaszt vált ki a szívizom, a vesék és más belső szervek szövetét befolyásoló CIC-ek kialakulásával..

A mandulák helyi reakcióját a kórokozók bejuttatására és szaporodására a nyirokszövet duzzanata, a tüszők gennyes összeolvadása, a gennyes tömegek felhalmozódása a lacunákban, a hám nekrózisa, és egyes esetekben a mandulák szövete jellemzi..

Az angina osztályozása gyermekeknél

Figyelembe véve a mandulák gyulladásának okait, megkülönböztetik a gyermekek elsődleges, másodlagos és specifikus angináját. Az elsődleges anginában a fertőzés kezdetben a mandulákban alakul ki. A gyermekek másodlagos vagy tüneti torokfájása gyakran más fertőző betegségekben fordul elő: skarlát, kanyaró, diftéria, mononukleózis stb. a gyermekek lehetnek akutak, gyakran visszaesők és krónikusak.

A mandulák változásának jellegétől függően a gyermekek anginájának klinikai formái közül a következők találhatók: hurutos, follikuláris, lacunáris, fibrinos, flegmonos és gangrenos.

A gyermekek hurutos anginájával a garat vizsgálata a mandulák, valamint a nádi ívek növekedését és hiperémiáját tárja fel. Nincs gennyes lepedék; a laza és sírmentes hám hátterében vékony réteget, fehéres fehér plakkot határozunk meg. Mikroszkóposan kiderül, hogy a mandula hám sűrű beszűrődik limfocitákkal és neutrofilekkel.

A follikuláris torokfájás jele a gyermekeknél a mandulák hámburkolatán keresztül legfeljebb 3 mm nagyságú gennyes ponttüszők ("a csillagos ég képe"). A mandulák parenchyma morfológiai változásai (plethora, hyperemia) kifejezettebbek; a gennyes tüszők a leukocita infiltrátumok, amelyeknek nekrózis jelei vannak.

A gyermekeknél a Lacunar angina egy lineáris gennyes sárgás lepedék jelenlétével jár, amely a mandulák lebenyei közötti résekben helyezkedik el. A mandulák felülete erősen hiperémiás és ödémás; a lacunák szájában található lepedék-szigetek általában egyesülnek és széles vízelvezető gennyes gócokat képeznek. Mikroszkópos vizsgálat során kiderül a hám többszörös fekélye, a nyálkahártya leukocita infiltrációja, a tüszők gennyes összeolvadása, a kis erek trombózisa.

A fibrinos torokfájás gyermekeknél a mandulákat filmszerű, fehéres, áttetsző virágzás borítja. A flegmonos tonsillitis gyermekeknél ritka; a mandulaterület gennyes fúziójával és intratonsilláris tályog kialakulásával jár (általában egyoldalú).

Gangrenos torokfájással fekélyes-nekrotikus változások következnek be a mandulák hámjában és parenchymájában. A mandulán lévő torok vizsgálata során egy fehéresszürke lepedék tárul fel, amely nagyszámú baktériumot, leukocitát, nekrotikus szövetet, fibrint tartalmaz. A lepedék megpuhulása és elutasítása után az egyenetlen élű fekélyek ki vannak téve. Az elterjedt nekrotikus folyamatot bonyolíthatja a megsemmisítés, és a jövőben - a lágy szájpad és a garat hegesedése. Nekrotizáló mandulagyulladás figyelhető meg akut leukémiában gyermekeknél, diftéria, skarlát.

Az angina tünetei gyermekeknél

Az angina egy gyermeknél súlyosabb, mint egy felnőttnél: magasabb a hőmérséklet, súlyos mérgezés és gyakori szövődmények vannak. Gyermekeknél szekvenciális átmenet lehetséges az angina egyik formájából a másikba (hurutos follikuláris, majd lacunáris) vagy nem progresszív lefolyás.

A hurutos torokfájást gyermekeknél az izzadás, égő érzés, szárazság és torokfájás heveny megjelenése jellemzi, amelyet nyelés súlyosbít. A testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, a gyermekek letargikusak, rosszullétre és fejfájásra panaszkodnak. Nyelv száraz, fehéres bevonattal borított; a regionális nyirokcsomók kissé megnagyobbodhatnak és kissé fájdalmasak lehetnek. A hurutos torokfájás gyermekeknél általában 5-7 napig tart.

A gyermekek follikuláris anginájával a mérgezés jelei kifejezettek: gyengeség, apátia, étvágyhiány, arthralgia, fejfájás. Magas láz van, hidegrázással, hányással, zavartsággal, görcsökkel. Súlyos torokfájás jellemző, gyakran a fülbe sugárzik, ami arra kényszeríti a gyermeket, hogy megtagadja az evést vagy az ivást. A follikuláris torokfájás tünetei a gyermekeknél 2 napon belül növekednek; a 3-4. napon javulást mutat a mandulák felületének tisztítása; a nyelési fájdalom azonban még 2-3 napig fennáll. A gyermek klinikai gyógyulása 7-10 nap alatt következik be.

A gyermekek Lacunar angina súlyos mérgezési szindrómával is előfordul. A mandulák és a puha szájpad duzzanata és beszivárgása miatt a gyermeknek nehezen nyílik ki a szája, miközben beszéde elmosódott, hangja pedig orros lesz. A gyermekek súlyos torokfájásra és kellemetlen szájízre panaszkodnak. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak, és fájdalmas érzéseket okoznak a fej elfordításakor. A lacunáris torokfájás lefolyása gyermekeknél 10-14 nap.

A vírusos torokfájás gyermekeknél légzési tünetekkel (rhinitis, köhögés), stomatitis, kötőhártya-gyulladás, hasmenés.

A gyermekeknél a streptococcus torokfájás leggyakoribb szövődményei a reumatikus endocarditis, a nem specifikus polyarthritis, a glomerulonephritis, a retropharyngealis tályog. A herpeszes torokfájást gyermekeknél bonyolíthatja a szerosus agyhártyagyulladás.

A torokfájás diagnosztikája gyermekeknél

Ha egy gyermeknek láza és torokfájása van, konzultálnia kell gyermekorvossal vagy gyermek-fül-orr-gégészrel. A gyermekorvos már a garat nyálkahártyájának vizsgálatakor, a submandibularis és a nyaki nyirokcsomók tapintása során észleli az anginára jellemző objektív jeleket.

A vér általános elemzésében van neutrofil leukocitózis, balra szúró elmozdulás, az ESR növekedése. A garatból a mikroflóra kenetének vizsgálata azonosíthatja a gyermekek anginájának kórokozóját. Szükség esetén szerológiai diagnosztikát (ELISA) hajtanak végre: a mycoplasma, candida, chlamydia, herpesz vírus stb. Antitestek kimutatása; a β-hemolitikus streptococcus jelenlétét az ASL-O meghatározása igazolja.

A gyermekek pharyngoszkópiája meghatározza a mandulák és az ívek diffúz hiperémiáját, az infiltrációt, a lepedék jelenlétét, amelynek jellege lehetővé teszi az angina klinikai formájának megítélését. Az anginás gennyes lepedék egy spatulával könnyen eltávolítható, átdörzsölhető az üvegen, és nem hagy vérző felületet (ellentétben a diftéria nehezen eltávolítható lepedékével)..

Angina kezelése gyermekeknél

A gyermekek enyhe és mérsékelt anginás formáit ambulánsan kezelik; súlyos anginával kórházi kezelésre lehet szükség a fertőző betegségek osztályán.

A gyermekek anginájának kezelése során fontos megfigyelni az ágyban való pihenést és a pihenést, a beteg gyermek elszigeteltségét, az egyéni ápolóeszközök (edények, törölközők) használatát, a kímélő ételek megszervezését és a bőséges ivást..

A gyermekek bakteriális anginájával szisztémás antimikrobiális terápiát írnak elő olyan gyógyszerekkel, amelyekre a kórokozó érzékeny (β-hemolitikus streptococcus - penicillinek, makrolidok, cefalosporinok, karbapenemek) felszabadulásával. Antibakteriális terápia mellett antihisztaminok, B-vitaminok és aszkorbinsav immunmodulátorokat jeleznek.

A gyermekek anginájának fontos helye a helyi kezelés: antiszeptikus oldatokkal (nitrofural, miramistin) és gyógynövények (körömvirág, kamilla, zsálya) főzeteivel, aeroszolok permetezésével a torokba.

A gyermekek vírusos anginájával antivirális gyógyszerek kinevezése jelzett, a garat interferonnal történő öntözése.

Sebészeti kezelés - a paratonzilláris / garat tályog megnyitása tályog szövődményekkel jár. Gyermekeknél visszatérő angina esetén meghatározzák a mandulaműtét indikációit.

Az angina előrejelzése és megelőzése gyermekeknél

A gyermek által átvitt streptococcusos anginához szükség van EKG-ra, szükség esetén a vizelet és a vér általános elemzésének dinamikájára vonatkozó tanulmányra - konzultáció gyermekreumatológussal, gyermek nephrológussal, immunológussal. A gyermekek anginájának időben történő és teljes kezelésével lábadozás következik be. Ellenkező esetben a krónikus mandulagyulladásra való áttérés, a regionális vagy általános szövődmények kialakulása valószínű.

Az angina megelőzése gyermekeknél korlátozza a fertőző betegekkel való érintkezés korlátozását, az általános ellenállás növelését, a gennyes gócok fertőtlenítését, teljes értékű, dúsított étrend biztosítását.

További Információk A Bronchitis