AnviMax
Használati útmutató:
Árak az online gyógyszertárakban:
Az AnviMax antihisztamin, vírusellenes, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és angioprotektív gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Az AnviMax a következő formákban érhető el:
- kemény zselatin kapszulák, 0-as számú (kétféle): P kapszula - kék, tartalma - granulátum és por keveréke, fehér vagy fehér, rózsaszínű vagy krémes árnyalattal, néha csomókkal; kapszulák P - piros, tartalma - fehér és sárga vagy sárga szemcsék és por keveréke, zöldes árnyalattal, néha csomókkal (10 darab P kapszula buborékcsomagolásban és 10 darab P kapszula buborékfóliában, kartondobozban). egy buborékcsomagolás különböző színű kapszulákból);
- por orális adagolású oldat elkészítéséhez (málna, citrom, áfonya, feketeribizli, citrom mézzel): granulátum és por keveréke, szinte fehértől sárgáig, zöldes árnyalattal, jellegzetes szaggal (a por típusától függően - málna, citrom, áfonya), fekete ribizli vagy citrom mézzel), néha egyetlen rózsaszínű szemcsék találkoznak; az elkészített oldat enyhén zavaros, színtelen vagy sárgás árnyalatú, jellegzetes szagú (a por típusától függően), oldhatatlan sárga részecskék lehetnek jelen (egyenként 5 g hőzárható tasakokban, kartondobozban 3, 6, 12 vagy 24 tasak).
1 kapszula P összetétele:
- hatóanyag: paracetamol - 360 mg;
- segédkomponensek: kolloid szilícium-dioxid, poliszorbát 80, laktóz-monohidrát, előzselatinizált keményítő, magnézium-sztearát;
- a kapszulahéj összetétele: zselatin, titán-dioxid, gyémántkék színezék vagy szabadalmaztatott kék színezék.
1 R kapszula összetétele:
- hatóanyagok: aszkorbinsav - 300 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutozid - 20 mg;
- segédkomponensek: magnézium-sztearát, burgonyakeményítő;
- a kapszulahéj összetétele: zselatin, titán-dioxid, bíbor színezék, vasfesték sárga oxid, vasfesték vörös oxid.
1 tasak por összetétele:
- hatóanyagok: aszkorbinsav - 300 mg, paracetamol - 360 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutozid - 20 mg;
- segédkomponensek: kolloid szilícium-dioxid, aszpartám, laktóz-monohidrát, hipromellóz, aroma (a por típusától függően - málna, citrom, áfonya, feketeribizli vagy citrom mézzel).
Felhasználási indikációk
- akut légúti vírusfertőzések, influenza és más megfázások tüneti terápiája, amelyekhez fejfájás, láz, hidegrázás és izomfájdalom társul (felnőtt betegeknél);
- etiotrop terápia az A típusú influenza esetén.
Ellenjavallatok
- vérzéses diatézis;
- veseelégtelenség;
- nephrourolithiasis;
- akut máj- és / vagy vesebetegség (akut hepatitis, akut pyelonephritis, akut glomerulonephritis);
- a krónikus máj- és / vagy vesebetegségek súlyosbodása;
- emésztőrendszeri vérzés;
- portális hipertónia;
- vérzékenység;
- szarkoidózis;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak súlyosbodása;
- avitaminózis K;
- súlyos hypercalciuria, hypercalcaemia;
- hipoprotrombinémia;
- krónikus alkoholizmus;
- fenilketonuria (por alakú AnviMax esetén);
- pajzsmirigy betegség;
- laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
- szívglikozidok egyidejű alkalmazása;
- gyermekek és 18 év alatti serdülők;
- terhesség és szoptatás ideje;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben (egy vagy több).
Relatív (az AnviMax-ot óvatosan alkalmazzák):
- cukorbetegség;
- urolithiasis betegség;
- elektrolit zavarok;
- kalcium nephrourolithiasis (a történelem során);
- hasmenés;
- hiperkalciuria;
- hiperoxaluria;
- kiszáradás;
- szideroblasztos vérszegénység;
- hemochromatosis;
- thalassemia;
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- agyi érelmeszesedés;
- epilepszia.
Artériás hipertóniában szenvedő idős betegeknek körültekintően kell alkalmazniuk az AnviMax-ot..
Az alkalmazás módja és adagolása
Kapszulák
Az AnviMax kapszulákat szájon át, étkezés után, vízzel kell bevenni. Egyetlen adag felnőtt betegek számára 1 kapszula P és 1 kapszula. Használat sokasága - naponta 2-3 alkalommal.
Por oldatkészítéshez
Az AnviMax-ot por formájában kell szájon át bevenni, miután egy tasak tartalmát feloldjuk ½ csésze meleg, forralt vízben. A gyógyszert az oldat elkészítése után azonnal fel kell használni. Egyszeri adag - 1 tasak, az alkalmazás gyakorisága - naponta 2-3 alkalommal.
A kezelés időtartama 3-5 nap. Ha az állapot nem javul, abba kell hagynia a gyógyszer szedését és orvoshoz kell fordulnia. Ne használja az AnviMax-ot 5 napnál tovább.
Mellékhatások
- emésztőrendszer: dyspepsia, étvágyhiány, a nyombél és a gyomor nyálkahártyájának károsodása, a szájnyálkahártya szárazsága, hasmenés, puffadás;
- központi idegrendszer: remegés, fejfájás, túlzott izgatottság, kipirulás, szédülés, álmosság, hiperkinézia;
- endokrin rendszer: glükózuria, hiperglikémia;
- vérképző rendszer: a vérkép változásai;
- húgyúti rendszer: mérsékelt pollakiuria;
- allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés.
Ezen mellékhatások súlyosbodása vagy bármilyen más nemkívánatos reakció megjelenése esetén tájékoztassa erről orvosát..
Különleges utasítások
Az AnviMax nem ajánlott metasztatikus daganatok jelenlétében.
Az alkoholfüggő betegeknek a kezelés előtt konzultálniuk kell a szakemberrel, mivel a paracetamol káros hatással lehet a májra.
Az AnviMax terápia során különösen óvatosan kell vezetni az autót, és más olyan munkát kell végezni, amely nagy koncentrációt és gyors reakciót igényel.
Gyógyszerkölcsönhatások
A paracetamol urikozurikus gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával csökken a hatékonyságuk. A paracetamol nagy dózisa fokozza az antikoagulánsok hatását. A metoklopramid növelheti a paracetamol felszívódásának sebességét. A barbiturátok (hosszú távú alkalmazással) csökkentik a paracetamol hatékonyságát. Az etanol, a hepatotoxikus gyógyszerek, a rifampicin, a triciklikus antidepresszánsok, a fenitoin, a fenilbutazon és a barbiturátok még paracetamol kisebb túladagolása esetén is növelik a súlyos mérgezés kockázatát. A mikroszómális oxidáció gátlói csökkentik a hepatotoxikus hatások valószínűségét.
Az aszkorbinsav javítja a vaskészítmények felszívódását a bélben, növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben, ha rövid hatású szulfonamidokkal és szalicilátokkal egyidejűleg alkalmazzák, növeli a kristályuria valószínűségét, növeli a gyógyszerek kiválasztását lúgos reakcióval, és lassítja a savak kiválasztódását, ha deferoxaminnal egyidejűleg veszik, növelheti a kiválasztást vas, csökkenti az izoprenalin kronotrop hatását, csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben, növeli az etanol clearance-ét (ez viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben), csökkenti a triciklusos antidepresszánsok és az amfetamin tubulusos visszaszívódását, csökkenti az antipszichotikumok terápiás hatását, amelyek a fenotiazin származékai. A primidonnal és a barbiturátokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a vizelettel történő kiválasztása fokozódik.
A rimantadin koffeinnel együtt alkalmazva fokozza afrodiziákum hatását.
A loratadin koncentrációja a vérben növekszik, ha a CYP3A4 és a CYP2D6 inhibitorait egyidejűleg alkalmazzák.
Analógok
A tárolás feltételei
Száraz, fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági idő - 2 év.
Anvimax: összetétel, formák, használati utasítás
Az Anvimax az influenza és az akut légúti vírusfertőzések komplex kezelésére szolgáló gyógyszer, amely a hatóanyagok egyedülálló kombinációja, amelyek egyszerre küzdenek az influenza és a megfázás - vírusok - tüneteivel és okaival.
A gyógyszer összetétele szabadalmaztatott, a szabadalom a gyártóé, az "AnviLab" cégé. Ezt a gyógyszert mind a szakemberek, mind a fogyasztók nagyra értékelték..
A gyógyszer kombinálja a tüneti és a vírusellenes hatásokat.
Az Anvimax összetétele és farmakológiai hatása
A gyógyszert több adagolási formában állítják elő - por és kapszulák orális beadásra és pezsgőtabletták.
A port orális beadásra alkalmas oldat előállítására használják. Ez a gyógyszerforma különféle ízekben kapható. A port hőálló zsákba helyezzük.
Kétféle kapszula van orális beadásra. A P jelöléssel kék színűek, fehér port és szemcséket tartalmaznak. A P jelöléssel ellátott készítmény vörös színű, por és sárga-zöld színű granulátumot tartalmaz.
Az Anvimax hatóanyagok komplexét tartalmazza.
- C vitamin;
- paracetamol;
- loratadin;
- rutozid trihidrát formájában;
- rimantadin-hidroklorid;
- kalcium-glükonát-monohidrát.
A zselatin kapszulahéj zselatinból, szabadalmaztatott kék színezékből (E131) vagy ragyogó kék színezékből (E133) és titán-dioxidból (E171) áll..
- Citromsav.
- GT nátrium-karbonát.
- Szorbit.
- Macrogol.
- Izoleucin.
- Áfonya vagy málna íz.
- Aceszulfám-kálium.
- Aszpartám.
- Povidon.
- Vörös répafesték.
Az utasításoknak megfelelően az Anvimax egy kombinált készítmény, amely vírusellenes, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatással van a szervezetre..
A termék nagyfokú felszívódású. A plazmafehérjéhez való kötődés eléri a 15% -ot. A gyógyszer összetevői képesek behatolni a BBB-be.
Az összetevők metabolizálását a májszövet sejtjeiben három fő útvonalon hajtják végre - konjugáció glükuronidokkal, konjugáció szulfátokkal, oxidáció mikroszómális májenzimekkel.
A gyógyszer összetevőinek kiválasztását a vesék metabolitok formájában végzik. A gyógyszer körülbelül 3% -a változatlan formában ürül.
- Ez egy kombinált gyógyszer
- Vény nélkül kapható
- Demokratikus értékkel bír
- Nagyfokú hatékonysággal rendelkezik
- Tilos gyermekek és 18 év alatti serdülők számára használni
- Tilos terhesség és szoptatás alatt használni
- Képes kiváltani a mellékhatásokat
- Számos ellenjavallattal rendelkezik
Utasítások a gyógyszer használatára
Az Anvimax alkalmazását szigorúan be kell tartani a használati utasítás követelményeinek és a kezelőorvos ajánlásainak..
A gyógyszer a fő gyógyszerkészítmény, amely az A típusú influenza etiotrop kezelését biztosítja.
Felhasználási indikációk
A gyógyszer alkalmazása miatt konzervatív terápiát hajtanak végre, amelynek célja az okozó tényezők kiküszöbölése a nosológiai egység kialakulásában.
A gyógyszer porát és más adagolási formáit felnőttek ajánlják megfázás, akut légúti vírusfertőzések, kóros állapotok kezelésére, amelyek kialakulásával a hőmérséklet emelkedése, valamint az izom- és fejfájás, valamint a hidegrázás jár..
A felhasználás módja
A gyógyszer, az adagolási formától függetlenül, szájon át történő alkalmazásra szolgál..
Ha por formájú gyógyszert használ, először oldatot kell készíteni. Az oldat elkészítéséhez a tasak tartalmát 100 ml forralt meleg vízbe öntjük és jól összekeverjük. Az oldatot az elkészítés után azonnal be kell venni. A gyógyszer napi adagja 1 tasak naponta 2-3 alkalommal. A legjobb étkezés után bevenni a gyógyszert, mivel a gasztrointesztinális traktus felszívóképességét az ételcsomó áthaladása stimulálja..
A kúra általában körülbelül 5 nap. A kezelés önálló meghosszabbítása szigorúan tilos.
A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások előírják a gyógyszer kapszulákban történő bevételét 1 kapszula adagban naponta 2-3 alkalommal. A porhoz hasonlóan a kapszulákat is étkezés után kell bevenni. A gyógyszer szedését nagy mennyiségű folyadék ivásával kell kísérni.
A gyógyszer ellenjavallatai
A használati utasításnak megfelelően az Anvimaxnak számos ellenjavallata van, amelyek két nagy csoportra oszthatók - abszolút és relatív.
- a fő és a kiegészítő komponensekkel szembeni túlérzékenység jelenléte;
- örökletes vagy szerzett intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
- az emésztőrendszer patológiája súlyosbodás során;
- vérzéses diatézis;
- a zsírban oldódó K-vitamin testének hiánya;
- vérzékenység;
- portális hipertónia;
- patológia a pajzsmirigy munkájában;
- elégtelen vérlemezkeszám;
- akut rendellenességek a máj és a vesék munkájában vagy krónikus patológiák az akut stádiumban;
- krónikus alkoholizmus;
- szarkoidózis;
- fenilketonuria;
- terhesség és szoptatás ideje;
- laktóz intolerancia.
- Epilepszia.
- Az agyi erek érelmeszesedése.
- Cukorbetegség.
- Szideroblasztos vérszegénység.
- Megnövekedett oxaláttartalom a vérplazmában.
- A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.
- Elégtelen felszívódási szindróma.
- Thalassemia.
- A vérplazma elektrolit-összetételének rendellenességei.
Mellékhatások
A gyógyszeres terápia során tabletták, kapszulák vagy Anvimax por felhasználásával, a használati utasításnak megfelelően a betegnek mellékhatásai lehetnek.
A test nemkívánatos reakciói különböző szervekből és azok rendszereiből alakulhatnak ki.
- álmosság vagy ingerlékenység;
- remegés;
- fokozott mobilitás;
- szédüléses rohamok;
- fejfájás rohamok;
- az arc bőrének hiperémia.
A beteg gátolhatja az inzulintermelés folyamatát, a glükózémia, a glükózuria kialakulását. A gyógyszer kiválthatja az allergiás reakciók megjelenését, amelyek viszketés és pigmentált kiütések formájában jelentkeznek, valamint csalánkiütés formájában.
A gyomor-bél traktusból dyspeptikus rendellenességek, a nyombél és a nyombél károsodása, szájszárazság, puffadás, hasmenés és csökkent étvágy lehetséges.
Amikor a gyógyszer túladagolása következik be a betegben, számos jellegzetes jel jelenik meg..
- A bőr sápadtsága.
- Diszpeptikus szindróma kialakulása.
- Aritmia.
- Metabolikus acidózis.
- Egyes krónikus patológiák súlyosbodása.
A túladagolás kiküszöbölésére az első 8 órában szulfhidril-csoportok donorjainak bevezetését kell alkalmazni. Ezenkívül gyomormosást és hányás mesterséges kiváltását alkalmazzák.
Gyógyszerkölcsönhatások és speciális utasítások
A gyógyszer alkohollal nem kompatibilis. A paracetamol negatívan befolyásolhatja a májat, ezért krónikus betegségek vagy alkoholfogyasztásra hajlamos személyek jelenlétében elengedhetetlen, hogy az Anvimax megkezdése előtt további konzultációt folytasson orvosával..
A komplex gyógyszer nem befolyásolja láthatóan a koncentrálóképességet, a gyógyszeres kezelés nem befolyásolja a pszichomotoros reakciók sebességét, de a kezelési periódus alatt körültekintően kell eljárni gépjármű vezetésekor vagy más potenciálisan életveszélyes eszközök használatakor..
A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt és szoptatás alatt ellenjavallt, tilos a gyógyszer alkalmazása 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél.
A gyógyszer felírása ellenjavallt veseelégtelenség, akut vesebetegség és a krónikus patológiák súlyosbodása esetén. A gyógyszert portális hipertónia, akut májbetegség vagy krónikus patológiák súlyosbodása esetén tilos alkalmazni.
Óvatosan kell eljárni, ha idős betegek kezelésére írnak fel gyógyszert, különösen artériás hipertónia jelenlétében. A rimantadin jelenléte a készítményben növeli a vérzéses stroke kialakulásának kockázatát.
Ne írjon fel gyógyszert metasztatikus daganatok jelenlétében. A paracetamol képes csökkenteni az urikozurikus gyógyszerek hatékonyságát és fokozni az antikoaguláns gyógyszerek hatását. Metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódási sebességének növekedése lehetséges.
A rimantadin hatása alatt a koffein stimuláló hatása fokozódik. Az aszkorbinsav fokozza a vaskészítmények felszívódását a belekben. Növeli a kristályuria kialakulásának kockázatát a rövid hatású szalicilátokkal és szulfonamidokkal végzett terápia során, lassítja a savak kiválasztását a vesék által, és növeli a lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek kiválasztását. Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el az Ornidazole gyógyszerről szóló cikket.
A CYP3A4 és CYP2D6 inhibitorok növelik a loratadin koncentrációját a vérben.
Vélemények az Anvimaxról
Az Anvimax véleményei többnyire pozitívak. A betegek arról tanúskodnak, hogy a komplex gyógyszer lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a tüdőbetegség kialakulásának okozó tényezőitől. Ezenkívül a gyógyszer tüneti terápiát biztosít. A gyógyszeres kezelés megkönnyíti a patológia megnyilvánulásait.
Felülvizsgálataikban a betegek jelzik, hogy a gyógyszer meglehetősen rövid idő alatt segít megbirkózni az influenzával..
Válaszaikban a betegek jelzik a gyógyszer alkalmazásának ritka mellékhatásait. Néhány vélemény az álmosság, a szédülés és a fejfájás megjelenését jelzi az Anvimax terápia eredményeként.
Megtalálhatja az értékeléseket, amelyekben a betegek jelzik a dyspeptikus rendellenességek megjelenését. De az ilyen áttekintések száma nem éri el a rendelkezésre álló válaszok teljes számának 1/5-ét, ami a mellékhatások ritka kialakulását jelzi ezzel a gyógymóddal.
A gyakorlók jó véleményeket adnak. Bizonyítják a patológia hatékony és gyors kiküszöbölését az Anvimax alkalmazásakor, mivel összetételében számos olyan biológiailag aktív vegyület van jelen, amelyek szükségesek az influenza és a fertőző mikroflóra által kiváltott akut légzőszervi megbetegedések kezelésében..
Gyógyszer analógok
Oroszországban egy gyógyszer megvásárolható egy gyógyszertárban, 100-250 rubel áron. A gyógyszer meglehetősen olcsó a legtöbb analóghoz és helyettesítőhöz képest. Az orvosi termék értékesítése a kezelőorvos receptlapjának bemutatása nélkül történik.
A gyógyszer eltarthatósága 2 év. A terméket legfeljebb 25 Celsius fokos környezeti hőmérsékleten kell tárolni. A tárolóhelynek gyermekektől elzárva kell lennie.
Mellékhatások vagy mellékhatások esetén a gyógyszer helyettesíthető analógokkal.
AnviMax por oldatkészítéshez - használati utasítás
Regisztrációs szám:
A gyógyszer kereskedelmi neve: AnviMax ®
Dózisforma:
Egy csomag tartalma
Hatóanyagok: paracetamol - 360 mg, aszkorbinsav - 300 mg, kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg, rimantadin-hidroklorid - 50 mg, rutozid-trihidrát (rutozidban kifejezve) - 20 mg, loratadin - 3 mg;
segédanyagok: aszpartám -30 mg, hipromellóz - 10 mg, kolloid szilícium-dioxid - 20 mg, laktóz-monohidrát -4086 mg, ételízesítő (citrom vagy citrom és méz, vagy málna vagy fekete ribizli) - 21 mg.
Leírás
A tasak tartalma por és granulátum keveréke, szinte fehértől sárgáig, jellegzetes szagú zöldes színű árnyalattal (citrom, citrom mézzel, málna, fekete ribizli). Egyetlen rózsaszínű granulátum megengedett.
A por feloldása után színtelen vagy sárgás árnyalatú, enyhén zavaros, jellegzetes szagú (citrom, citrom mézzel, málna, fekete ribizli) oldat. Oldhatatlan sárga részecskék jelenléte megengedett.
Az akut légúti fertőzések és a megfázás tüneteinek farmakoterápiás csoportja orvosolja.
ATX kód: R05X
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Kombinált gyógyszer, antivirális, interferonogén, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin és angioprotektív hatású.
A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.
Az aszkorbinsav részt vesz a redox folyamatok szabályozásában, hozzájárul a normál kapilláris permeabilitáshoz, a véralvadáshoz, a szövetek regenerálódásához, pozitív szerepet játszik a szervezet immunreakcióinak kialakulásában, pótolja a C-vitamin hiányát.
A kalcium-glükonát, mint kalciumion-forrás, megakadályozza az erek fokozott permeabilitásának és törékenységének kialakulását, amelyek vérzéses folyamatokat okoznak az influenzában és az akut légúti vírusfertőzésben (ARVI), antiallergén hatással bírnak (a mechanizmus nem világos).
A rimantadinnak vírusellenes hatása van az A influenza ellen. Az A-influenza vírus M2-csatornáinak blokkolásával megzavarja a sejtekbe való behatolás és a ribonukleoprotein felszabadulás képességét, ezáltal gátolja a vírus replikációjának legfontosabb szakaszát. Alfa- és gamma-interferonok termelését indukálja. A B vírus által okozott influenzában a rimantadinnak antitoxikus hatása van.
A rutozid angioprotektív szer. Csökkenti a kapilláris permeabilitását, a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az érfalat. Gátolja az aggregációt és növeli az eritrociták deformációjának mértékét.
A loratadin - a H1-hisztamin receptorok blokkolója, megakadályozza a hisztamin felszabadulásával járó szöveti ödéma kialakulását.
Farmakokinetika
Paracetamol. A felszívódás magas. Kommunikáció plazmafehérjékkel - 15%. Áthatol a hematoencefalikus gáton. A májban három fő útvonalon metabolizálódik: konjugáció glükuronidokkal, konjugáció szulfátokkal, oxidáció mikroszómális májenzimekkel. Ez utóbbi esetben mérgező közbenső metabolitok képződnek, amelyeket később glutationnal, majd ciszteinnel és merkapturinsavval konjugálnak. A citokróm P450 fő izoenzimjei ennek a metabolikus útnak a CYP2E1 (főként), a CYP1A2 és a CYP3A4 izoenzimek (kisebb szerep). Ha hiányos a glutation, ezek a metabolitok a májsejtek károsodását és nekrózisát okozhatják. További metabolikus útvonalak a hidroxilezés 3-hidroxi-paracetamollá és a metoxilezés 3-metoxi-paracetamollá, amelyek ezt követően glükuronidokkal vagy szulfátokkal konjugálódnak. Felnőtteknél a glükuronáció dominál. A konjugált paracetamol-metabolitoknak (glükuronidok, szulfátok és konjugátumok glutationnal) alacsony a farmakológiai (beleértve a toxikus) aktivitást is. A vesék metabolitok, főleg konjugátumok formájában választják ki, csak 3% változatlan formában. Idős betegeknél csökkent a gyógyszer clearance-e és megnő a felezési ideje..
A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a paracetamol következő farmakokinetikai paramétereit állapították meg: a maximális koncentrációt a vérplazmában akkor érik el, ha a port 0,7 ± 0,39 óra elteltével alkalmazzák és 4,79 ± 1,81 μg / ml, a felezési idő 2,73 ± 0,76 óra.
Az aszkorbinsav felszívódik a gyomor-bél traktusban (főleg a jejunumban). Kommunikáció plazmafehérjékkel - 25%. A gyomor-bél traktus betegségei (gyomorfekély és 12 nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, helmintikus fertőzés, giardiasis), a friss gyümölcs- és zöldséglevek, lúgos italok használata csökkenti az aszkorbinsav felszívódását a belekben. Az aszkorbinsav koncentrációja a plazmában általában körülbelül 10-20 μg / ml. A maximális koncentráció ideje a vérplazmában orális beadás után - 4 óra. Könnyen behatol a leukocitákba, a vérlemezkékbe, majd az összes szövetbe; a legnagyobb koncentrációt a mirigyes szervekben, a leukocitákban, a májban és a szemlencsében érik el; átjut a placentán. Az aszkorbinsav koncentrációja a leukocitákban és a vérlemezkékben magasabb, mint az eritrocitákban és a plazmában. Hiányállapotokban a leukociták koncentrációja később és lassabban csökken, és jobb kritériumnak tekinthető a hiány megítélésében, mint a plazmakoncentráció. Főleg a májban metabolizálódik dezoxi-aszkorbinsavvá, majd oxaloecetsavvá és aszkorbát-2-szulfáttá. Vese ürül, a belekben, változatlan verejtékkel és metabolitok formájában. A dohányzás és az etanol fogyasztása felgyorsítja az aszkorbinsav pusztulását (inaktív metabolitokká történő átalakulást), és drámai módon csökkenti a testraktárakat. A hemodialízis során ürül.
Kalcium-glükonát. Az orálisan beadott kalcium-glükonát körülbelül 1 / 5–3 / 3 része felszívódik a vékonybélben; ez a folyamat az ergokalciferol jelenlététől, a pH-tól, az étrendi jellemzőktől és a kalciumionokat megkötni képes tényezők jelenlététől függ. A kalciumionok felszívódása hiányával és csökkentett kalciumiontartalmú étrend alkalmazásával növekszik. Körülbelül 20% -át a vesék választják ki, a többit (80%) a belek.
Rimantadin. Szájon át történő beadás után szinte teljesen felszívódik a belekben. A felszívódás lassú. A plazmafehérjékkel való kapcsolat körülbelül 40%. Az eloszlási térfogat 17-25 l / kg. Az orrváladékban lévő koncentráció 50% -kal magasabb, mint a plazmakoncentráció. Metabolizálódik a májban. Több mint 90% -a ürül a vesével 72 órán belül, főként metabolitok formájában, 15% - változatlan formában. Krónikus veseelégtelenségben az elimináció felezési ideje megduplázódik. Veseelégtelenségben szenvedőknél és időseknél mérgező koncentrációban halmozódhat fel, ha az adagot nem állítják be a kreatinin-clearance csökkenésének arányában. A hemodialízis csekély hatást gyakorol a rimantadin clearance-ére.
A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a rimantadin következő farmakokinetikai paramétereit állapították meg: a maximális koncentrációt a vérplazmában akkor érik el, ha a port 5,28 ± 2,54 óra elteltével alkalmazzák és 69,0 ± 19,7 ng / ml, a felezési idő 33,26 ± 12,76 óra.
Rutoside. A maximális koncentráció ideje a vérplazmában orális beadás után 1-9 óra, főleg epével és kisebb mértékben a vesén keresztül választódik ki. Felezési idő - 10-25 óra.
Loratadin. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az idősek maximális koncentrációja 50% -kal nő. Kommunikáció plazmafehérjékkel - 97%. A májban metabolizálódik, a deszkarboetoxiloratadin aktív metabolitjának képződésével, a citokróm izoenzimek CYP3A4 és kisebb részben a CYP2D6 részvételével. Nem hatol át a vér-agy gáton. A vesék és az epe választják ki. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és hemodialízis során a farmakokinetika gyakorlatilag nem változik.
A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a loratadin következő farmakokinetikai paramétereit állapították meg: a maximális koncentráció a vérplazmában 3,28 ± 1,25 óra után érhető el és 1,85 ± 0,95 ng / ml, a felezési idő 11,29 ± 5,52 óra.
Felhasználási indikációk
Az A típusú influenza etiotrop kezelése, "megfázás", influenza és akut légúti vírusfertőzések tüneti kezelése, láz, izomfájdalom, fejfájás, hidegrázás kíséretében.
Túlérzékenység a gyógyszert alkotó egy vagy több komponens iránt; a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban; emésztőrendszeri vérzés; vérzékenység; vérzéses diatézis; hipoprotrombinémia; portális hipertónia; avitaminózis K; veseelégtelenség; terhesség, szoptatási időszak; a pajzsmirigy betegségei, a vese, a máj akut betegségei (akut glomerulonephritis, akut pyelonephritis, akut hepatitis vagy e szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása); krónikus alkoholizmus; hiperkalcémia, súlyos hypercalciuria, nephrourolithiasis, sarcoidosis, szívglikozidok egyidejű alkalmazása (ritmuszavarok kockázata); laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar; fenilketonuria. 18 év alatti gyermekek.
Gondosan
Az epilepszia, az agyi érelmeszesedés, a diabetes mellitus, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, a hemochromatosis, a szideroblasztos vérszegénység, a thalassemia, a hyperoxaluria, a nephrolithiasis, a dehidráció, az elektrolit-zavarok kialakulásának kockázata (diabarecalcemia, nephrolysis kialakulásának kockázata), ), hypercalciuria.
Artériás hipertóniában szenvedő idős betegek (a vérzéses stroke kockázata nő a gyógyszer részét képező rimantadin miatt). Alkalmazás terhesség alatt és szoptatás alatt terhesség alatt és szoptatás alatt ellenjavallt.
Az alkalmazás módja és adagolása
Oldja fel egy tasak tartalmát fél pohár forralt meleg vízben. Feloldás után azonnal fogyasszon. Használat előtt keverje meg az oldatot. Felnőttek: 1 tasakot vegyen be naponta 2-3 alkalommal étkezés után 3-5 napig (legfeljebb 5 napig), amíg a betegség tünetei eltűnnek.
Ha az egészség nem javul, a gyógyszert fel kell függeszteni, és orvoshoz kell fordulni..
Az alkotóelemek szerint.
A központi idegrendszerből. Fokozott izgatottság, álmosság, remegés, hiperkinézia, szédülés, fejfájás, véröblítés az arcra. Az emésztőrendszerből. A gyomor és a nyombél nyálkahártyájának elváltozása, dyspepsia, a nyálkahártya szárazsága a szájban, étvágyhiány, puffadás (puffadás), hasmenés (hasmenés).
A vizeletrendszerből. Mérsékelt pollakiuria.
A vérképző szervek részéről. A vérkép változásai. Ellenőrzésre van szükség.
Mások. A hasnyálmirigy izoláris készülékének működésének elnyomása (hiperglikémia, glükózuria).
Allergiás reakciók. Bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.
Ha az utasításokban felsorolt mellékhatások bármelyike súlyosbodik, vagy bármilyen más mellékhatást észlel, amely nem szerepel az utasításokban, azonnal értesítse orvosát..
Túladagolás
Tünetek: a beadást követő első 24 órában - a bőr sápadtsága, hányinger, hasmenés, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban; károsodott glükóz metabolizmus, metabolikus acidózis, tachycardia, ritmuszavar, fejfájás, egyidejűleg krónikus betegségek súlyosbodása. A májműködési zavar tünetei a túladagolás után 12-48 órával jelentkezhetnek. Súlyos túladagolás esetén - májelégtelenség progresszív encephalopathiával, kóma; tubuláris nekrózissal járó akut veseelégtelenség (beleértve súlyos májkárosodás hiányában is).
Kezelés: SH-csoportok adományozóinak és a glutation szintézisének prekurzorainak bemutatása - metionin a túladagolás után 8-9 órán belül, az acetil-cisztein pedig - 8 órán belül Gyomormosás, tüneti terápia. A további terápiás intézkedések szükségességét (metionin, acetil-cisztein további beadása) a paracetamol vérkoncentrációjától, valamint a bevétele után eltelt időtől függően határozzák meg..
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A paracetamol csökkenti az urikozurikus gyógyszerek hatékonyságát. A paracetamol egyidejű alkalmazása nagy dózisban fokozza az antikoaguláns gyógyszerek hatását. A máj mikroszomális oxidációjának induktorai (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklusos antidepresszánsok), az etanol és a hepatotoxikus gyógyszerek fokozzák a hidroxilezett aktív metabolitok termelését, ami kis túladagolás esetén is súlyos mérgezés kialakulását teszi lehetővé. Metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódási sebességének növekedése lehetséges. A barbiturátok hosszú távú alkalmazása csökkenti a paracetamol hatékonyságát. A mikroszomális oxidáció gátlók csökkentik a hepatotoxikus hatások kockázatát.
A rimantadin fokozza a koffein afrodiziákus hatását. A cimetidin 18% -kal csökkenti a rimantadin clearance-ét.
Az aszkorbinsav növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérben. Javítja a vaskészítmények felszívódását a belekben (a vasvasat vasvá alakítja); növelheti a vas kiválasztódását, ha deferoxaminnal egyidejűleg alkalmazzák. Növeli a kristályuria kockázatát a szalicilátokkal és rövid hatású szulfonamidokkal történő kezelés során, lassítja a savak kiválasztását a vesék által, és növeli az alkalikus reakcióval rendelkező gyógyszerek (köztük az alkaloidok) kiválasztását. Csökkenti az orális fogamzásgátlók koncentrációját a vérben. Növeli a teljes etanol clearance-t, ami viszont csökkenti az aszkorbinsav koncentrációját a szervezetben. Egyidejű alkalmazással csökkenti az izoprenalin kronotrop hatását. A barbiturátok és a primidon fokozzák az aszkorbinsav kiválasztását a vizelettel. Csökkenti az antipszichotikus gyógyszerek (neuroleptikumok) terápiás hatását - fenotiazin-származékok, az amfetamin tubuláris reabszorpciója és a triciklikus antidepresszánsok.
Loratadin. A CYP3A4 és CYP2D6 inhibitorok növelik a loratadin koncentrációját a vérben.
Különleges utasítások
A használat időtartama - legfeljebb 5 nap.
Ne használja metasztatikus daganatok jelenlétében.
Az etanol használatára hajlamos személyeknek konzultálniuk kell az orvossal a gyógyszerrel való kezelés megkezdése előtt, mivel a paracetamol káros hatással lehet a májra.
Hatás a járművek vezetésére és más, nagyobb koncentrációt igénylő mechanizmusokra
A kezelés ideje alatt körültekintően kell eljárni járművek vezetése és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek során, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik.
Kiadási forma
5 g por belsőleges oldat készítéséhez [citrom vagy citrom mézzel, málnával vagy feketeribizlivel] hőszigetelhető tasakokban. 3, 6, 12 vagy 24 tasak, használati utasítással, kartondobozban.
Tárolási feltételek
Száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Szavatossági idő
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kiadva.
Gyártók
Oroszország, 192236, Szentpétervár, st. Sofiyskaya, 14, lit. ÉS.
000 NPO "PharmVILAR"
Oroszország, 249096, Kaluga régió, Maloyaroslavets, st. Kommunisticheskaya, 115.
Annak a jogi személynek a neve, akinek a nevére kiállították a regisztrációs igazolást
CJSC "PharmFirma" Sotex "
A fogyasztói igényeket a ZAO PharmFirma Sotex: Oroszország címére kell eljuttatni,
1 41345, Moszkva régió, Szergijev Posad városi körzet, vidéki település Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.
AnviMax
Árak az online gyógyszertárakban:
Az AnviMax vírusellenes, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, angioprotektív és antihisztamin hatású kombinált gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Az AnviMax-ot a következő adagolási formákban állítják elő:
- 0. számú kapszula, zselatin, kemény: P kék kapszula, tartalma - granulátum és por keveréke, fehér vagy fehér, rózsaszín vagy krém árnyalattal, csomók lehetséges jelenlétével; piros R kapszulák, tartalma - granulátumok és por keveréke, fehér, sárga vagy sárga, zöld árnyalattal, lehetséges csomók jelenlétével (10 P kapszula buborékfóliában, 10 R kapszula buborékfóliában, 1 csomag P és 1 csomag P kapszulát egy kartondobozban);
- por belsőleges oldat készítéséhez (citrom, citrom mézzel, feketeribizli, málna, áfonya): por és granulátum keveréke majdnem fehértől sárgaig, zöld árnyalattal és jellegzetes szaggal (citrom, citrom mézzel, fekete ribizli, málna, áfonya) a por típusától függően) egyetlen rózsaszínű szemcsék jelenléte lehetséges; az elkészített oldat enyhén zavaros, színtelen vagy halványsárga színű, szaga van, a por fajtájától függően oldhatatlan sárga részecskék jelenléte lehetséges (egyenként 5 g hőzárható tasakban, 3, 6, 12 vagy 24 tasak kartondobozban)..
1 kapszula P összetétele:
- hatóanyag: paracetamol - 360 mg;
- további komponensek: poliszorbát 80, laktóz-monohidrát, előzselatinizált keményítő, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid;
- kapszulahéj: titán-dioxid, zselatin, lakk kék vagy ragyogó kék.
1 R kapszula összetétele:
- hatóanyagok: loratadin - 3 mg; 20 mg rutozid (trihidrát formájában) rimantadin-hidroklorid - 50 mg; kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg; aszkorbinsav - 300 mg;
- további komponensek: magnézium-sztearát, burgonyakeményítő;
- kapszulahéj: titán-dioxid, zselatin, vasfesték sárga oxid és vörös oxid, bíbor színezék.
1 tasak tartalma:
- hatóanyagok: loratadin - 3 mg; 20 mg rutozid (trihidrát formájában) rimantadin-hidroklorid - 50 mg; kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg; aszkorbinsav - 300 mg; paracetamol - 360 mg;
- további komponensek: laktóz-monohidrát, kolloid szilícium-dioxid, hipromellóz, aszpartám, aroma (a por típusától függően - citrom, citrom mézzel, fekete ribizli, málna, áfonya).
Felhasználási indikációk
- influenza A (etiotrop kezelés);
- megfázás, influenza és ARVI, lázzal, fejfájással, hidegrázással és izomfájdalommal együtt felnőtteknél (tüneti kezelés).
Ellenjavallatok
- portális hipertónia;
- emésztőrendszeri vérzés;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak súlyosbodása;
- akut máj- és vesebetegségek (akut pyelonephritis, akut hepatitis, akut glomerulonephritis);
- a krónikus máj- és / vagy vesekárosodás súlyosbodásának fázisa;
- pajzsmirigy betegség;
- hipoprotrombinémia;
- vérzéses diatézis;
- vérzékenység;
- súlyos hypercalciuria;
- hiperkalcémia;
- avitaminózis K;
- krónikus alkoholizmus;
- nephrourolithiasis;
- fenilketonuria;
- szarkoidózis;
- veseelégtelenség;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány, laktóz intolerancia;
- kombinált vétel szívglikozidokkal (az aritmiák kockázata miatt);
- Terhesség és szoptatás alatt;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
Relatív (az AnviMax-ot fokozott óvatossággal kell használni):
- agyi érelmeszesedés;
- hemochromatosis;
- epilepszia;
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- thalassemia;
- szideroblasztos vérszegénység;
- cukorbetegség;
- urolithiasis betegség;
- kalcium nephrourolithiasis (indikációk az anamnézisben);
- hiperoxaluria;
- hiperkalciuria;
- elektrolit zavarok (a hiperkalcémia lehetséges kialakulása miatt);
- kiszáradás;
- felszívódási szindróma;
- hasmenés.
Óvatosan kell szedni a gyógyszert időseknél is a vérzéses stroke megnövekedett kockázata miatt (mivel a rimantadin is szerepel a gyógyszerben)..
Az alkalmazás módja és adagolása
Az AnviMax-ot szájon át étkezés után, naponta 2-3 alkalommal kell bevenni.
Egy adag: 1 kapszula P (kék) és 1 kapszula R (rózsaszín), vagy 1 tasak tartalma. A kapszulákat egészben, törés nélkül lenyelik, és vízzel lemossák. Az 1 tasak porát feloldjuk ½ csésze forrásban lévő forró vízben, és az elkészítés után azonnal felvesszük.
A terápia időtartama 3-5 nap, amíg az állapot javul. Ha a betegség tüneteinek szedésétől számított 5 napon belül abba kell hagynia a gyógyszer alkalmazását, és kudarc nélkül forduljon orvoshoz.
Mellékhatások
- központi idegrendszer: arc kipirulása, túlzott izgatottság, álmosság, szédülés, remegés, fejfájás, hiperkinézia;
- emésztőrendszer: étvágytalanság, a szájnyálkahártya szárazsága, a nyombél és a gyomor nyálkahártyájának károsodása, puffadás, dyspepsia, hasmenés;
- endokrin rendszer: glükózuria, hiperglikémia (a hasnyálmirigy elszigetelő készülékének aktivitásának elnyomása);
- húgyúti rendszer: mérsékelt pollakiuria;
- vérképző szervek: a vérparaméterek változása (ellenőrzés szükséges);
- allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés.
Ha a fenti nemkívánatos hatások fokozódnak, vagy bármilyen más mellékhatás jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.
Különleges utasítások
Az AnviMax-kezelés időtartama nem haladhatja meg az 5 napot.
A gyógyszer nem ajánlott meglévő áttétes daganatok esetén.
Az alkoholfogyasztással küzdő betegeknél a szedés előtt konzultálni kell egy szakemberrel, a paracetamol májra gyakorolt lehetséges káros hatása miatt.
Az AnviMax-kezelés ideje alatt rendkívül körültekintően kell eljárni a járművek vezetése és a potenciálisan veszélyes tevékenységek végrehajtása során, amelyek gyors reakciókat és koncentrációt igényelnek..
Gyógyszerkölcsönhatások
A paracetamol és más gyógyszerek együttes alkalmazásakor megfigyelhető lehetséges interakciós reakciók:
- metoklopramid: az abszorpció sebessége növekszik;
- urikozurikus gyógyszerek: csökken ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága;
- etanol, barbiturátok, triciklikus antidepresszánsok, rifampicin, fenilbutazon, fenitoin, hepatotoxikus gyógyszerek: a súlyos mérgezés veszélye még a paracetamol kis túladagolásának hátterében is súlyosbodik;
- antikoagulánsok: hatékonyságuk növekszik, ha nagy adag paracetamolt szednek;
- a mikroszómális oxidáció gátlói: az esetleges hepatotoxikus hatás veszélye csökken;
- barbiturátok (hosszan tartó terápiával): a paracetamol hatékonysága csökken.
Lehetséges reakciók, ha az aszkorbinsavat más anyagokkal / gyógyszerekkel együtt szedik:
- benzilpenicillin: koncentrációja a vérben növekszik;
- vas-kiegészítők: javul a vas felszívódása a belekben;
- rövid hatású szulfonamidok, szalicilátok: a kristályuria valószínűsége nő;
- orális fogamzásgátlók: koncentrációjuk a vérben csökken;
- savak: ezen gyógyszerek kiválasztása lelassul;
- etanol: teljes clearance-e nő és az aszkorbinsav koncentrációja csökken;
- antipszichotikumok (fenotiazin-származékok): terápiás hatásuk csökken;
- triciklusos antidepresszánsok, amfetamin: csőszerű visszaszívódásuk csökken;
- lúgos reakcióval rendelkező gyógyszerek (beleértve az alkaloidokat is): ezeknek az alapoknak a vesén keresztül történő kiválasztása növekszik;
- primidon, barbiturátok: az aszkorbinsav fokozott kiválasztása a vizelettel;
- izoprenalin: kronotrop hatása csökken.
A CYP2D6 és CYP3A4 inhibitorok növelik a loratadin vérszintjét.
A rimantadin fokozza a koffein stimuláló hatását.
A cimetidin csökkenti a rimantadin clearance-ét.
A tárolás feltételei
Tárolja nedvességtől és fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
AnviMax
AnviMax kompozíció
Az orális por (a biológiailag aktív anyagok adagját 1 tasakra számítják egyszeri használatra) olyan összetevőkből áll, mint:
Az alábbiakat alkalmazzák segédanyagként, amelyek lehetővé teszik a fő összetevők teljesebb gyógyszerészeti hatását:
- laktóz-monohidrát - 4,086 g;
- aszpartám - 30 mg;
- kolloid szilícium-dioxid - 20 mg;
- hipromellóz - 10 mg;
- ételíz citrommal, mézzel, fekete ribizli vagy málna ízzel - 21 mg.
A P kapszula aktív komponensei:
- paracetamol - 360 mg;
- előzselatinizált keményítő - 9 mg;
- kolloid szilícium-dioxid - 3 mg;
- laktóz-monohidrát - 4,2 mg;
- magnézium-sztearát - 3,8 mg.
Maga a P típusú kapszula a következőket tartalmazza:
- zselatin - 94,795 mg;
- titán-dioxid (E171) - 1,94 mg;
- kék védett festék (E131) - 0,265 mg.
Az AnviMax összetétele R kapszulában:
- aszkorbinsav - 300 mg;
- kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg;
- rimantadin-hidroklorid - 50 mg;
- rutozid-trihidrát tiszta rutozidban kifejezve - 20 mg;
- magnézium-sztearát - 4,8 mg;
- loratadin - 3 mg;
- burgonyakeményítő - 2,2 mg.
A P típusú kapszula a következő összetevőkből áll:
- zselatin - 94,064 mg;
- sárga festék vas-oxid (E172) - 0,97 mg;
- bíbor színezék (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
- vörös festék vas-oxid (E172) - 0,485 mg;
- titán-dioxid (E171) - 0,97 mg.
Kiadási forma
Gyógyszeripari termék a következőképpen található meg a gyógyszertár polcain:
- Az oldat elkészítéséhez és az orális beadáshoz használt por. Különféle ízekben kapható, például citrom, citrom mézzel, fekete ribizli, málna. A gyógyszerport egy hőálló tasakba tesszük, 3, 6, 12 vagy 24 darabot egy kartondobozba.
- Kapszulák orális beadásra, 10 darab sejtcsomagolásban. Egy kartondoboz 2 kontúrlemezt tartalmaz. A kapszulák kétféle lehet: P jelzéssel - kemény, kocsonyás, kék, amelynek tartalma granulátum és fehér por keveréke, néha krémmel vagy rózsaszínű árnyalattal; P-kapszulák - kemény, kocsonyás, pirosak, amelyek belsejébe granulátumok és sárga-zöld vagy tejfehér por keveréke kerül.
farmakológiai hatás
A gyógyszer számos gyógyszerészeti hatással rendelkezik:
- lázcsillapító;
- fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító);
- antihisztamin;
- vírusellenes;
- interferonogén;
- angioprotektív.
Az AnviMax kombinált készítmény, mivel számos biológiailag aktív komponenst tartalmaz. Így a terápia ezzel a gyógyszerrel összetett, még akkor is, ha a konzervatív rehabilitációs sémában csak egy pozíció szerepel, ezért külön figyelmet kell fordítani az egyes komponensek hatásmechanizmusaira..
Az aszkorbinsav (a természetes C-vitamin kémiai analógja) - szabályozza a redoxireakciók normális lefolyását, ezáltal segít normalizálni a kapilláris vaszkuláris ágy permeabilitását. Serkentően hat a szervezet immunrendszerére, aktiválja a természetes szövetek regenerálódását. Ezenkívül a sav támogatja a plazma koagulációs rendszer normális működését és a vérlemezkék koagulációs képességét..
A kalcium-glükonát az érfalba ágyazott ionok donoraként működik. Ez megakadályozza a kapilláris ágy fokozott permeabilitásának és törékenységének kialakulását. Így a gyulladásos folyamat vérzéses kapcsolata megszűnik influenza vagy légúti vírusfertőzés esetén..
A rimantadin olyan gyógyszer, amelynek magas szintű specifitása van a gyógyszerhatásban, és amelynek vírusellenes aktivitása kizárólag az A típusú influenza vírusra irányul. Kémiai tulajdonságai miatt a vírus M2 csatornái blokkolódnak, ami megzavarja a ribonukleoproteinek felszabadulási és továbbhatolási képességét egy élő szervezet sejtjében. A rimantadin ilyen gyógyszerészeti képességeinek köszönhetően a vírus reprodukciójának fő útja gátolt, ami jótékony hatással van az emberi makroorganizmus állapotára. Ezenkívül a biológiailag aktív komponens indukálja az alfa és gamma interferonok irányított termelését, serkenti ezáltal az immunitás humorális kapcsolatát.
A loratadin tipikus hisztamin H1 receptor blokkoló. Az AnviMax alkotóelemeként megakadályozza a káros mikroflóra által érintett szövetekkel szomszédos szövetek ödémájának kialakulását, mivel megakadályozza a hisztamin (egy biológiailag aktív amin, amely a gyulladásos folyamat fő megnyilvánulásait - duzzanat, bőrpír, hipertermia stb.) Általános felszabadulását akadályozza..
A Rutozid gyógyszerészeti angioprotektor, vagyis ennek az anyagnak a hatása elsősorban az érfal integritásának fenntartására irányul. Feladatának teljesítése érdekében a por alkotóeleme csökkenti a kapilláris törékenységét és permeabilitását, gátolja az eritrociták aggregációját, és növeli deformációjuk mértékét a mikrovaszkulatúra áthaladása során. Enyhíti a helyi duzzanatot és gyulladást is, ami tovább erősíti az érfalat..
Farmakodinamika és farmakokinetika
A farmakológiai hatáshoz hasonlóan, az AnviMax farmakokinetikai képességeinek megragadása érdekében a kombinált készítmény minden alkotóelemének metabolikus útvonalát nyomon kell követni..
A paracetamol jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális plazmakoncentráció az alkalmazás után fél órán belül eléri és 4,8 μg / ml. Az anyag képes behatolni a vér-agy gátba és befolyásolni az agy szerkezetét. Az AnviMax komponense a májban metabolizálódik, konjugálódik szulfátokkal, glükuronidokkal vagy mikroszomális enzimekkel oxidálódik. Mérgező közbenső metabolikus termékek csak akkor képződnek, ha a paracetamol a harmadik kémiai úton keresztül átalakul, a glutation, a cisztein és a merkapturinsav kötelező részvételével. Elégtelen mennyiségű citokróm P450 enzim hiányában a metabolitok káros hatással lehetnek a májsejtekre, ami májsejtekrózishoz vezet. A vese-anyagcsere termékei kiválasztódnak, a felezési idő 2,8 óra, de egyéni jellemzőkkel elérheti a 3,5 órát. Idős korban a hatóanyag clearance-e kissé csökken, ami a felezési idő növekedésével nyilvánul meg.
Az aszkorbinsav főleg a jejunumban szívódik fel. Felszívódását gátolhatják a gyomor-bél traktus betegségei, friss gyümölcs vagy zöldséglé használata és bőséges mennyiségű lúgos ital. A maximális plazmakoncentráció a gyógyszer bevételétől számított 4 óra elteltével érhető el, és körülbelül 10-20 μg / ml. A sav 25 százaléka kötődik a plazmafehérjékhez, a többi könnyen behatol a vérsejtekbe, különösen a vérlemezkékbe és a leukocitákba. A vegyi anyag a mirigy szerveiben, a májban és a szem lencséjében rakódik le. Az aszkorbinsav képes behatolni a placenta gátjába és befolyásolni a magzatot.
A hatóanyag a májban metabolizálódik, a vesén keresztül és a belekben ürül. A sav egy része változatlanul felszabadulhat a verejtékkel. Az "aszkorbinsav" pusztulása a dohányzás és az etanol túlzott fogyasztása miatt hirtelen felgyorsul, ami a test fiziológiai tartalékainak csökkenéséhez vezet.
A kalcium-glükonát, az aszkorbinsavhoz hasonlóan, elsősorban a jejunumon keresztül szívódik fel. Az adszorpciós kapacitás a gyomor-bél traktus tartalmának savasságától, az ergokalciferol jelenlététől függ. A kalciumionok felszívódásának képességét erősen ösztönzi a vérplazma hiánya. A hatóanyagot a belek 80, a vesék 20% -kal választják ki.
A rimantadin lassan felszívódik az emésztőrendszerben, maximális koncentrációja a vérplazmában csak 5-7 órával érhető el a gyógyszerkészítmény bevétele után. Felszívódás után az egyetlen bevett dózis körülbelül 40 százaléka képes megkötődni a plazmafehérjékhez, ami állandó koncentrációt biztosít a vérben 50-80 ng / ml tartományban. A májban metabolizálódik, ezt követően az anyagcsere-termékek több mint 90 százaléka a vesén keresztül választódik ki a következő 72 órán belül. A felezési idő 20–45 óra. Idős korban a kreatinin renális clearance-e csökken, ami hozzájárul a rimantadin toxikus koncentrációban történő felhalmozódásához, ezért ebben a korcsoportban a konzervatív kezelési rendet szigorúan szabályozni kell, figyelembe véve az egyedi anyagcsere paramétereket.
A rutozid cseréje nagymértékben függ a gyomor-bél traktus állapotától és a makroorganizmus egészétől. A maximális plazmakoncentráció elérésének ideje 1–9 óra, a felezési ideje pedig 10–25 óra lehet. A rutozid metabolikus termékei epével választják ki, és kisebb mértékben a vesén keresztül.
A loratadin metabolikus képességeiben hasonló az aszkorbinsavhoz. Gyorsan és teljesen felszívódik a bélből, ami biztosítja a felhalmozódást a vérplazmában a gyógyszer bevétele után 2-4 órán belül. A maximális koncentráció körülbelül 1-3 ng / ml, amelyet a plazmafehérjékkel való kapcsolat miatt bevett egyetlen dózis 97 százaléka biztosít. A loratadin nem képes behatolni a vér-agy gátba, ezért ennek bevétele után nem szabad központi eredetű mellékhatásokra számítani.
Az aktív komponens a májban metabolizálódik a citokróm rendszer izoenzimjeinek hatására. Az epével vagy a vesékkel ürül. A felezési idő 5-15 óra, a szervezet egyéni jellemzőitől függően. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél vagy hemodialízis során a Loratadine farmakokinetikája nem változik jelentősen. Az AnviMax-ot szedő idősebb embereknél a maximális plazmakoncentráció körülbelül 50 százalékkal nő.
Felhasználási indikációk
Az AnviMax szolgál fő gyógyszerként, amely az A típusú influenza etiotrop kezelését végzi, vagyis a gyógyszer miatt konzervatív terápiát hajtanak végre, amelynek célja az okozó tényezők kiküszöbölése a nosológiai egység kialakulásában.
Tüneti kezelésként az AnviMax a következő klinikai helyzetekben alkalmazható:
- megfázás;
- akut légúti vírusfertőzések;
- kóros állapotok, amelyek lefolyását a hőmérséklet emelkedése, izom- és fejfájás, hidegrázás kíséri.
Ellenjavallatok
- a gyógyszerkészítmény alkotóelemeivel szembeni túlérzékenység, sajátosságok, megszerzett vagy örökletes intolerancia;
- a gyomor-bél traktus patológiája (különösen az akut stádiumban);
- vérzéses diatézis;
- a zsírban oldódó K-vitamin hiánya;
- vérzékenység;
- portális hipertónia;
- pajzsmirigy betegség;
- elégtelen vérlemezkeszám;
- akut máj- és vesebetegségek (glomerulonephritis, pyelonephritis, nephrourolithiasis, veseelégtelenség, hepatitis) vagy krónikus patológiák az akut stádiumban;
- súlyos hypercalcaemia és hypercalciuria;
- krónikus alkoholizmus;
- szarkoidózis;
- fenilketonuria;
- a terhesség és a szoptatás időszaka (szoptatás);
- laktóz intolerancia, a glükóz és a galaktóz felszívódásának hiánya.
Számos olyan betegség fordul elő, amikor a gyógyszerkészítmény használatának abszolút javallatával be kell vonni a konzervatív terápiás rendbe, azonban szakképzett egészségügyi személyzet felügyelete mellett kell bevenni a gyógyszert (ajánlott 24 órás kórházban kezelni). Ilyen kórképek:
- epilepszia;
- agyi érelmeszesedés;
- cukorbetegség;
- szideroblasztos vérszegénység;
- megnövekedett oxalátmennyiség a vérplazmában;
- a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz elégtelensége;
- felszívódási szindróma;
- kiszáradás és exicosis;
- thalassemia;
- a vér elektrolit-összetételének megsértése;
- öregség (különösen a szív- és érrendszer patológiáival, artériás magas vérnyomás kíséretében).
Mellékhatások
Az AnviMax konzervatív kezelése nemkívánatos következményeket okozhat:
- A központi idegrendszer oldaláról: álmosság vagy fokozott ingerlékenység, remegés, túlzott mozgékonyság (hiperkinézia), szédülés és fejfájás, az arc bőrének artériás hiperémiája.
- A gyomor-bél traktusból: diszpeptikus rendellenesség, a nyombél és a gyomor nyálkahártyájának károsodása, szájszárazság, puffadás (bélrendszeri gázokkal való puffadás), hasmenés, étvágytalanság.
- A vérképző szervek részéről: a vérkép változása (a konzervatív kezelés során rendszeres diagnosztikai vizsgálatokra van szükség).
- Más szervrendszerek részéről: - ennek eredményeként a hasnyálmirigy inzulinab-sejtjeinek termelésének gátlása, glükózémia, glükózuria és a diabetes mellitus kifejezett megnyilvánulásai. Ezenkívül egy komplex gyógyszer allergiás reakciókat okozhat, amelyek bőrviszketés, pigmentált kiütések, urticaria formájában jelentkeznek.
Az AnviMax használati útmutatója (út és adagolás)
A gyógyszert a gyógyszerkészítmény formájától függetlenül orálisan, azaz orális beadásra használják.
Ha az AnviMax por alakú, készítsen oldatot úgy, hogy egy fél pohár (kb. 100 ml) forralt meleg vizet ad a zsák tartalmához, és keverje össze a tartalmát. Azonnal fogyasszon. A napi adag 1 tasak naponta 2-3 alkalommal. Étkezés után ajánlott bevenni az AnviMax-ot, mivel a gasztrointesztinális traktus felszívóképességét stimulálja az élelmiszer-bolus áthaladása. A kúra általában körülbelül 5 nap. A kezelés önálló meghosszabbítása szigorúan tilos.
Az AnviMax kapszulákra vonatkozó utasításai szerint napi 2-3 alkalommal 1 darabot kell bevenni. A porhoz hasonlóan a gyógyszert étkezés után kell bevenni, bő vízzel a kapszulán. A terápiás tanfolyam 5 nap. Ha nem érzi jobban magát, hagyja abba a kezelést és forduljon kezelőorvosához vagy szakképzett gyógyszerészéhez. Semmilyen esetben sem lehet önkényesen meghosszabbítani a konzervatív átszervezést.
Túladagolás
Az AnviMax megemelt adagjának bevétele utáni első napokban a következő túladagolási tüneteket tapasztalhatja:
- a bőr sápadtsága;
- dyspeptikus szindróma (hányás, hányinger, fájdalom az epigasztrikus régióban);
- tachycardia típusú aritmia;
- metabolikus acidózis;
- az egyidejűleg krónikus betegségek súlyosbodása.
Súlyos túladagolás esetén a tünetek a gyógyszer bevétele után 48 órával jelentkezhetnek, és súlyosbodhatnak encephalopathiával járó májelégtelenségben, sőt kómában (a metabolikus termékek felhalmozódása miatt). Májkárosodás hiányában veseelégtelenség alakulhat ki a tubuláris készülék nekrózisával.
A gyógyszer aktív komponenseinek megnövekedett koncentrációjának etiotrop kezelése a szulfhidrilcsoportok adományozóinak és a glutation szintézis prekurzorainak (metionint és acetil-ciszteint tartalmazó gyógyszerek) bevezetése az első nyolc órában. Tüneti eltávolításként gyomormosást vagy gyógyszeres kezelést alkalmazhat hányás kiváltására. A további terápiás intézkedések szükségességét a kezelőorvos határozza meg.
Kölcsönhatás
A paracetamol az AnviMax gyógyszer rendkívül aktív összetevője, ezért a biológiai gyógyszer pozitív és nem túl pozitív kölcsönhatásainak felsorolása a gyógyszerek ilyen széles körét fedi le. Először is, a paracetamol metabolizmusát a máj mikroszómális oxidációjának induktorai, az etanol és a hepatotoxikus gyógyszerek befolyásolják. Jelentősen megnövelik a hidroxilezett anyagcsere-termékek termelését, amelyek, ha kiválasztásuk sebessége nem megfelelő, akár alacsony napi adag mellett is súlyos mérgezés kialakulását okozhatja. A mikroszomális oxidáció-gátlók éppen ellenkezőleg hatnak, csökkentve a májsejtek károsodásának kockázatát, és lehetővé téve az aktív komponens hosszabb ideig történő keringését a véráramban.
A paracetamol és az antikoagulánsok együttes alkalmazása komplex terápiában, amely gyakran fellép a légzőszervi patológia súlyos eseteiben, növeli az utóbbi hatékonyságát, ezért alacsonyabb gyógyszeradagokat igényel, amelyek befolyásolják a véralvadási rendszert.
A barbiturátokkal történő hosszú távú kezelés csökkentheti a paracetamol hatékonyságát. Metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazás növeli az abszorpció sebességét.
Az aszkorbinsav nem kevésbé aktív, mint a paracetamol. Kémiai hatása felgyorsíthatja a vaskészítmények anyagcseréjét. Tehát a vegyérték háromról kettőre csökkentésével javul a gyomor-bél traktusban való felszívódásuk, és a Deferoxaminnal egyidejűleg történő alkalmazás növeli a ferrumon alapuló gyógyszerek kiválasztásának sebességét.
Szalicilátokkal és szulfátokkal történő kezelés esetén megnő a kristályuria kialakulásának kockázata, mivel a gyógyszerek és a természetes metabolitok lúgos reakcióval történő eliminációja felgyorsul. A növényi és állati eredetű alkaloidok is aktívabban ürülnek..
A gyógyszertári tankönyvek nagyon összetett kölcsönhatást írnak le az aszkorbinsav és az etanol között. Kombinációjuk a konzervatív terápia során szigorúan ellenjavallt, mivel a vitamin-analóg koncentrációja a vérben csökken, és az etanol renális clearance-e éppen ellenkezőleg, növekszik. Ez további terhelést jelent a vesék húgyúti traktusában, ami a napi vizeletmennyiség növekedésével és nem specifikus nefrotoxikus hatással nyilvánulhat meg. Emellett növelje az aszkorbinsav kiválasztását a vizelet barbiturátjaiban és a Primidone-ban.
Az aszkorbinsav csökkenti az orális fogamzásgátlók vérkoncentrációját, amelyet a terhességtől aktívan tartózkodó nőknek figyelembe kell venniük. Azonban szintén nem ajánlott önállóan növelni a gyógyszerek dózisát, a legjobb kiút ebből a helyzetből egy további konzultáció lenne a kezelőorvossal.
Külön érdemes megjegyezni az aszkorbinsav és az antipszichotikus gyógyszerek közötti kölcsönhatás lehetőségét. A fenotiazin-származékok csoportját alkotó antipszichotikumok csökkentik terápiás hatásukat, ami azonnali beavatkozást igényel a központi idegrendszeri rendellenességek konzervatív kezelésében..
A rimantadin nem annyira vegyileg aktív alkotóeleme az AnviMax-nak, mint a paracetamol vagy az aszkorbinsav. A klinikailag fontos interakciók közül csak a koffein, az agytevékenység stimulánsainak gerjesztő hatásának növekedését és azt a tényt kell megemlíteni, hogy a cimetidin 18 százalékkal csökkenti a rimantadin renális clearance-ét. Ez felhasználható a gyógyszer napi adagjának csökkentésére, hogy ne okozzon ismét megnövekedett májfunkciót, elkerülve ezzel az esetleges hepatocosicus hatást..
Értékesítési feltételek
Vény nélkül kapható a gyógyszertári kioszkokban.
Tárolási feltételek
Kisgyermekektől elzárva tartandó, legfeljebb 25 Celsius fokos hőmérsékleten.
Szavatossági idő
Különleges utasítások
A paracetamol káros hatással lehet a májra, ezért e szerv krónikus betegségei vagy az etanolt használni hajlamos személyek jelenlétében elengedhetetlen, hogy az AnviMax megkezdése előtt további konzultációt folytasson orvosával..
A komplex gyógyszer nem befolyásolja láthatóan a koncentrálóképességet, a figyelmet vagy a pszichomotoros reakciók sebességét, azonban a kezelési periódus alatt körültekintőnek kell lennie, ha autóval vezet, vagy más potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat..