Krónikus mandulagyulladás - hogyan kell kezelni?

A krónikus mandulagyulladás olyan betegség, amely a nádor és a garat mandulájának ismételt és elhúzódó gyulladásos folyamataival társul.

Leggyakrabban a krónikus mandulagyulladás egy átültetett vagy kezeletlen torokfájás, skarlát, diftéria, garat tályog és más fertőző betegségek következményeként jelentkezik, a tanfolyam során a garat nyálkahártyájának gyulladásával jár. Az ilyen betegség oka nemcsak bakteriális kórokozó jelenléte lehet, hanem az orrszeptum banális görbülete is.

Ez a betegség nemcsak a mandulák és a közeli szövetek hosszan tartó gyulladása, hanem különösen veszélyes is, mert a szervezetben folyamatosan a fertőzés fókuszába kerül, ami sokkal súlyosabb problémákat von maga után. A krónikus mandulagyulladás folyamatosan támadja a testet, egyre több szövődményt okozva. Nagyon nehéz meghatározni a krónikus mandulagyulladásban szenvedők százalékos arányát, mindezt azért, mert a mandulagyulladás lefolyása, különösen egyszerű formában, gyakorlatilag tünetmentes, és nagyon kevés ilyen betegségben szenvedő ember fordul orvoshoz.

A krónikus mandulagyulladás egyszerű formáját főleg helyi tünetek (bőrpír és torokfájás) fejezik ki, ha ezen tünetek mellett a testhőmérséklet emelkedése, a tartós nyaki nyirokcsomó-gyulladás, a szív- és érrendszer munkájának megváltozása, akkor a krónikus mandulagyulladás formája toxikus-allergiássá alakul. A reuma, a tirotoxikózis, a vesegyulladás és sok más betegség gyakran okoz okozati összefüggést a krónikus mandulagyulladással.

Az előfordulás okai

A krónikus mandulagyulladás gyakori probléma. A gyermekek jobban ki vannak téve a problémának, a gyermekek körében a lakosság 14% -a szenved krónikus formában, felnőttek között - 5-7%.

Az elsődleges mandulagyulladás okai a következők:

  • az új légzés megsértése;
  • a mandulaszövet minitrauma;
  • fertőző betegségek, amelyek megsértik a garat nyirokszövetének integritását;
  • krónikus gyulladás gócai a szájüregben és a fej területén, például: caries, periodontális betegség, sinusitis, adenoidok.

Ezenkívül baktériumok és vírusok a külső környezetből jutnak be a szájüregbe. A gyenge immunrendszer nem képes megvédeni a testet, akkor betegség lép fel. Az immunitás csökkenése nemcsak a szájüreg gyulladásos folyamatait provokálja, hanem a modern élet körülményeit is: alultápláltság, szennyezett levegő, stressz stb..

A mandulagyulladást baktériumok, vírusok vagy gombák okozzák. A betegség légi cseppekkel terjedhet, a széklet-orális úton történő fertőzés sokkal ritkább. Krónikus mandulagyulladás esetén nem veszélyes másokra..

Patogenezis

A vírus és a mikroorganizmus hosszú távú kölcsönhatása a krónikus tonsillitis középpontjába kerül, és hozzájárul a tonsillogén folyamatok kialakulásához.

Oroszország és külföldi szerzők anyagai szerint a krónikus mandulagyulladás kialakulásának fő okai a béta-hemolitikus A csoportú streptococcusok és vírusok.

Szintén krónikus mandulagyulladással diagnosztizált betegeknél (különösen a toxikus-allergiás formában) élő limfoid szövetekben (a mandulák kriptáiban és még az erek lumenében is) élő reprodukáló mikrobák telepeit találták, amelyek a periodikus subfebrile állapot (hőmérséklet-emelkedés) tényezőjévé válhatnak..

Nem találtak baktériumokat a parenchymában (alkotó elemek) és az egészséges mandulák edényeiben.

Jelenleg mérlegelik a biofilmek hatását az adenotonsilláris szövetek krónikus fertőző folyamatának lefolyására..

J. Galli és mtsai. (Olaszország, 2002) krónikus adenotonsilláris patológiájú gyermekek adenoid szövetének és nádi mandulájának szöveteiből származó mintákban a felszínre tapadt, biofilmekbe szerveződött kokciumokat találtak. A kutatók feltételezik, hogy a baktériumok által az adenoid szövet és a palatinus mandulák felszínén képződött biofilmek segítenek kideríteni, mi a krónikus tonsillitis kialakulásában szerepet játszó baktériumok felszámolásának (megsemmisítésének) nehézsége..

Jelenleg az intracelluláris elhelyezkedés megerősítést nyert:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumococcus;
  • Haemophilus influenzae;
  • aerob diplococcus (Moraxella catarrhalis);
  • béta-hemolitikus streptococcus A csoport.

A mikroorganizmusok sejtekben való elhelyezkedésének detektálása és azonosítása érdekében polimeráz láncreakció (PCR), valamint in situ hibridizáció (FISH módszer) alkalmazható.

A fenti vizsgálatok azonban nem teszik lehetővé egy olyan patogén mikroorganizmus azonosítását, amely a mandulák krónikus gyulladásának klinikáját okozza. Ezért nagyon valószínű, hogy a betegség lefolyását bármely olyan mikroorganizmus okozhatja, amely az oropharynxben található, olyan körülmények között, amelyek elősegítik a gyulladásos folyamatot a palatinus mandulák szövetében. Ezek az állapotok magukban foglalják a gastrooesophagealis refluxot.

Bizonyos szerepet játszik a mandulák krónikus gyulladásának és a kapcsolódó betegségek előfordulásának a mandulák közvetlen nyirokcsatlakozása a különféle szervekkel, elsősorban a központi idegrendszerrel és a szívvel. Morfológiailag igazolt nyirokcsatlakozások a mandulák és az agyközpontok között.

Osztályozás

A krónikus mandulagyulladásnak egyszerű (kompenzált) és toxikus-allergiás (dekompenzált) formái vannak. A toxikus-allergiás forma (TAF) viszont két alformára oszlik: TAF 1 és TAF 2.

  • A krónikus mandulagyulladás egyszerű formája. A krónikus mandulagyulladás egyszerű formájában a gyulladás helyi jelei érvényesülnek (az ívek szélének duzzanata és megvastagodása, folyékony genny vagy gennyes dugók a lyukakban). Megnövekedhet a regionális nyirokcsomók száma.
  • Mérgező-allergiás forma 1. Általános toxikus-allergiás megnyilvánulások csatlakoznak a gyulladás helyi jeleihez: fáradtság, időszakos betegségek és enyhe láz. Időről időre ízületi fájdalmak jelentkeznek, a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásával - fájdalom a szív területén anélkül, hogy megzavarnák az EKG normál képét. A légzőszervi betegségek gyógyulási periódusai hosszúra nyúlnak, elhúzódnak.
  • Toxikus-allergiás forma 2. A krónikus mandulagyulladás fenti megnyilvánulásaihoz a szív funkcionális rendellenességei adódnak, az EKG mintázatának megváltozásával. Lehetséges szívritmuszavarok, hosszan tartó subfebrile állapot. Az ízületek, az érrendszer, a vese és a máj funkcionális rendellenességei tárulnak fel. Gyakori (szerzett szívhibák, fertőző ízületi gyulladás, reuma, tonsillogén szepszis, a húgyúti rendszer, a pajzsmirigy és a prosztata mirigy számos betegsége) és helyi (garatgyulladás, parapharyngitis, paratonzilláris tályogok) társult betegségek.

A krónikus mandulagyulladás fertőző mások számára??

Leginkább a betegeket aggasztja a fertőzés valószínűségének kérdése. A súlyosbodás során a betegség nagyon fertőző, és a levegőben lévő cseppek továbbítják, különösen szoros kapcsolatban.

A remisszió időszaka alatt a krónikus mandulagyulladás megtartja az átviteli képességet más emberek számára, bár kis mértékben. A mikrobák aktivitása ebben a problémában súlyosbodás nélkül is magas marad, ezért az orvosok javasolják, hogy kerüljék a szoros kapcsolatot csecsemőkkel és legyengült immunrendszerű emberekkel.

Tünetek

A krónikus mandulagyulladás (lásd a fotót) remissziós periódusokkal és súlyosbodásokkal jár.

A remisszió ideje alatt a betegnek a következő tünetei lehetnek:

  • kellemetlen érzés a torokban;
  • gomolyag érzése a torokban;
  • enyhe fájdalom reggel;
  • rossz lehelet;
  • dugók a mandulákon;
  • a genny kis felhalmozódása a lyukakban.

Emellett a mandulagyulladás jelei mellett előfordulhatnak kísérő betegségek - krónikus garatgyulladás, rhinitis, sinusitis - tünetei is.

Dekompenzált forma kialakulásával a következő tünetek jelennek meg:

  • fokozott fáradtság;
  • általános rossz közérzet;
  • fejfájás;
  • hosszan tartó subfebrile állapot (a hőmérsékletet 37 fok körül tartják).

Ezenkívül a szövődmények jelei is csatlakozhatnak..

A dekompenzált krónikus tonsillitis leggyakoribb szövődménye a paratonzilláris tályog.

Torokfájásként kezdődik, de később a beteg egyáltalán nem tud lenyelni és kinyitni a száját. A garat szöveteinek kifejezett duzzanata van. A betegnek sürgős orvosi ellátásra és kórházi kezelésre van szüksége.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodását kiválthatja hipotermia, akut légúti vírusfertőzés, hideg italok vagy ételek fogyasztása.

A krónikus tonsillitis súlyosbodásának kialakulásával az angina (akut tonsillitis) jelei alakulnak ki:

  • a testhőmérséklet hirtelen emelkedése lázas számokig (39-40 fok);
  • intenzív torokfájás;
  • a regionális nyirokcsomók növekednek;
  • gennyes lepedék jelenik meg a mandulákon;
  • a mandula nyálkahártyáján gennyes tüszők is lehetnek.

Társult betegségek

Krónikus mandulagyulladás esetén előfordulhatnak vele járó betegségek, valamint kísérő betegségek, amelyek patogenetikai kapcsolatát a mandulák krónikus gyulladásával helyi és általános reaktivitás révén valósítják meg..

Körülbelül 100 különböző betegség ismert, főként eredetük, a krónikus mandulagyulladás miatt:

  • kollagén betegségek (kollagenózisok): reuma, szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa, scleroderma, dermatomyositis;
  • bőrbetegségek: pikkelysömör, ekcéma, polimorf exudatív bőrpír;
  • szembetegségek: Behcet-kór;
  • vesebetegség: nephritis;
  • pajzsmirigy betegség: hyperthyreosis. [7]

Miért veszélyesek a gyakori exacerbációk??

Azok a tényezők, amelyek csökkentik a test ellenállását és súlyosbítják a krónikus fertőzést:

  • helyi vagy általános hipotermia,
  • túlmunka,
  • alultápláltság,
  • átvitt fertőző betegségek,
  • feszültség,
  • az immunitást csökkentő gyógyszerek használata.

A betegség kialakulásával és súlyosbodásával a páciensnek nincs általános immunitása annak érdekében, hogy a nádori mandulák aktívan küzdjenek a fertőzés ellen. Amikor a mikrobák belépnek a nyálkahártya felszínére, igazi csata kezdődik a mikrobák és az emberi immunrendszer között..

A mandulagyulladás súlyosbodása gyakran paratonzilláris tályog kialakulásához vezet. Ez az állapot súlyos, ezért a beteget gyakran kórházi kezelésre küldik..

  • Kezdetben a betegnek gyakori torokfájás tünetei jelentkeznek (láz, a mandulák duzzanata és torokfájás). Ezután az egyik mandula megduzzad, a fájdalom intenzitása növekszik, és a nyelés nehézzé válik.
  • Ezt követően a fájdalom nagyon erőssé válik, ezért az illető nem tud enni, sőt aludni sem. Tályog esetén olyan tünetek is megfigyelhetők, mint a rágóizmok fokozott tónusa, amelyek miatt a beteg nem tudja kinyitni a száját.

Diagnosztika

Az angina vizsgálatának fő módszerei:

  • pharyngoszkópia (hiperémia, ödéma és a mandulák megnagyobbodása, gennyes filmek, felhámló tüszők észlelhetők);
  • a vér laboratóriumi diagnosztikája (növekszik az ESR, a leukocytosis balra tolódva);
  • PCR-vizsgálat (a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza azokat a patogén mikroorganizmusokat, amelyek fertőzés és gyulladás kialakulását okozták az oropharynxben);
  • a nyálka és a lepedék töredékeinek elvetése tápközegbe, amely lehetővé teszi a mikroorganizmusok típusának meghatározását és a specifikus antibiotikumokra való érzékenységük mértékének megállapítását.

Az angina vérvizsgálatának változásai nem erősítik meg a diagnózist. A mandulagyulladás fő vizsgálata a pharyngoscopia. A hurutos torokfájást a hyperemia és a mandulák duzzanata határozza meg. A follikuláris torokfájdalommal járó pharyngoscopián diffúz gyulladásos folyamat figyelhető meg, vannak infiltrációs, duzzanati, mandulagyulladásos vagy már nyitott eróziók jelei.

Lacunáris torokfájással a pharyngoscopos vizsgálat fehér-sárga bevonattal rendelkező területeket mutat, amelyek az összes mandulát lefedő filmekké olvadnak össze. A Simanovsky-Plaut-Vincent mandulagyulladás diagnosztizálása során az orvos szürkésfehér lepedéket fedez fel a mandulákon, amely alatt kráterre emlékeztető fekély található. A pharyngoscopia során fellépő vírusos torokfájást a mandulákon, a hátsó garat falán, az ívén és a nyelvén található jellegzetes hyperemic vezikulák diagnosztizálják, amelyek a betegség kezdetétől számított 2-3 nap elteltével felrepednek és hegesedés nélkül gyorsan gyógyulnak.

Hogyan kezeljük a mandulagyulladást felnőtteknél?

A mandulagyulladás kezelésében gyakori hiba a betegség elégtelen diagnosztizálása, amely alapján az orvos rossz kezelési rendet ír elő a beteg számára. A kezelési eljárások megkezdése előtt meg kell határozni a gyulladásos folyamat jellegét, nevezetesen: akut mandulagyulladás, krónikus mandulagyulladás vagy a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása. A patogén kórokozó ellenőrzése kötelező: streptococcus, staphylococcus, spirochete, bacillus, vírus vagy gomba. Az orvosnak meg kell határoznia, hogy primer vagy másodlagos angina-e (amely más betegségek, például bizonyos vérbetegségek hátterében alakult ki). Az összes adat elemzése a beteg vizsgálata során lehetővé teszi az orvos számára, hogy figyelembe vegye a betegség összes jellemzőjét és előírja a megfelelő kezelést.

Az esetek túlnyomó többségében a mandulagyulladás kezelése konzervatív módszerekre korlátozódik, de néha sebészeti beavatkozást alkalmaznak..

A mandulagyulladás konzervatív kezelése a következő kezelési módszerek használatára csökken:

  • A mandulagyulladás helyi kezelése. A mandulagyulladással hatékony a helyi terápia, amely biztosítja a mandulák jódtartalmú oldatokkal, valamint helyi antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentőkkel történő kenését. Az ilyen gyógyszerek enyhítik a fájdalmat, a gyulladásokat, és ami a legfontosabb - elpusztítják a bakteriális fertőzéseket. A helyi kezelés magában foglalja a torok inhalációinak öblítését is, beleértve a gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények főzetét is. A páciensnek felszívódó tablettákat is felszívnak, de ebben az esetben az öblítésnek nagyobb terápiás hatása van, mivel az öblítéskor a baktériumokat kimossák a testből, és amikor a tabletták felszívódnak, a mandulákon maradnak..
  • Antibakteriális terápia. Általános szabály, hogy a páciens helyi antibiotikum-terápiát ír elő, azonban a betegség súlyos formáiban az antibiotikumok szisztémás beadása is lehetséges. Az antibakteriális gyógyszereket a baktériumtörzstől függően választják ki. Azonban akut mandulagyulladás esetén nincs idő a kórokozó kórokozójának azonosítására, és az orvos főszabály szerint először széles spektrumú antibiotikumokat ír elő a betegnek. De a bakteriális elemzés befejezése után (több napig tart) az adagolási rend megváltoztatható. Az orvos által felírt antibiotikumokat nem szabad idő előtt abbahagyni. Általános szabály, hogy az antibiotikum-terápia első néhány napja után a beteg sokkal jobbá válik, ami csábítóvá teszi e gyógyszerek törlését. Ezt nem kell tennie, mivel így nem fogja elpusztítani az összes patogén mikrobát, amely mandulagyulladást okoz, hanem csak néhányat. Sőt, a túlélő baktériumok megerősödnek és rezisztensekké (rezisztenssé) válnak az antibiotikum hatásával szemben..
  • Krioterápia mandulagyulladás esetén. A közelmúltban a krónikus mandulagyulladás kezelésének új módszerét kezdték alkalmazni - a krioterápiát. Ennek a technikának a lényege abban áll, hogy a mandulák rendkívül alacsony hőmérsékletnek vannak kitéve, ami a nyálkahártya felső rétegének és a kórokozó baktériumoknak a pusztulásához vezet. Idővel a garat nyálkahártyája normalizálódik, helyreáll a helyi immunitás, és a mandulák megőrzik minden funkciójukat. A krioterápia során a beteg nem érez kellemetlenséget vagy fájdalmat.
  • Táplálás. A diétaterápia a sikeres kezelés szerves részét képezi, minden kemény, kemény, fűszeres, sült, savanyú, sós, füstölt étel, ízfokozókkal és mesterséges adalékokkal telített nagyon hideg vagy meleg étel, alkohol - jelentősen rontja a beteg állapotát.

Akut tonsillitis (torokfájás) esetén rendkívül fontos, hogy időben szakszerű orvosi ellátást nyújtson és a betegséget teljesen meggyógyítsa, mivel a kezeletlen akut tonsillitis könnyen krónikus formává alakul.

Sebészeti kezelés (mandulaműtét)

A nádor mandulák eltávolítására irányuló műveletnek egyértelműen indokolt jelzéseknek kell lennie:

  1. A periominalis vagy retropharyngealis tályogok megjelenése abszolút javallata a mandulaműtét műtétnek, mivel ez a szövődmény gennyes folyamat elterjedéséhez vezethet a mellkasüregben..
  2. Krónikus mandulagyulladást kísérő toxikus vagy fertőző allergiás betegségek. Azokban az esetekben, amikor összefüggés van a krónikus mandulagyulladás és a szívfájdalom, az ízületi gyulladás, a vesebetegség között, az orvos arra a következtetésre juthat, hogy sebészeti beavatkozásra van szükség..
  3. A konzervatív kezelési módszerek hatásának hiánya, amikor az exacerbációk évente háromszor gyakrabban fordulnak elő, az orvos javasolhatja a betegnek a mandulák eltávolítását.

Az orvosok véleménye megoszlott a mandulaműtét műtétjéről. Egyrészt a mandulák eltávolítása után, amelyek állandóan a fertőzés középpontjában állnak, a torokbetegségek előfordulása csökken. Másrészt a műtét során eltávolítanak bizonyos mennyiségű védő funkciót ellátó szövetet, és ez valószínűleg az ARVI növekedéséhez vezet (hörghurut vagy tüdőgyulladás).

Házi kezelés

Nagyon sok népi gyógymód létezik a krónikus mandulagyulladás kezelésére. Fontos megjegyezni, hogy mindegyiket kiegészíteni kell a fő kezelési módszerekkel, de semmiképpen sem helyettesíteni őket. Vegye figyelembe a legérdekesebb recepteket, amelyek tartalmazzák a mézet és származékait:

  • a mandula kenésére keveréket készítenek, amely 1/3 friss aloe levelek levéből és 2/3 természetes mézből áll. Az elegyet óvatosan összekeverjük és hűtőszekrényben tároljuk. Használat előtt a gyógyászati ​​készítményt fel kell melegíteni 38-40 Celsius fokig. Fa vagy műanyag spatulával a készítményt gondosan alkalmazzák a beteg mandulákra naponta 1-2 alkalommal, legalább 2 órával étkezés előtt. Ismételje meg a kezelést két hétig naponta. Ezután az eljárást minden második nap elvégzik;
  • lenyeléshez fél hagymalében és mézben készítsük el. Alaposan keverje össze, és igyon 1 teáskanál naponta háromszor;
  • keverje össze a kamilla virágokat és a tölgy kérget 3: 2 arányban. Öntsön négy evőkanál keveréket 1 liter forró vízzel, és forralja alacsony lángon 10 percig. Adjon hozzá egy evőkanál hárs virágot, mielőtt kikapcsolna. Hagyja kihűlni, szűrje le, adjon hozzá egy teáskanál mézet az oldathoz. Keverje össze alaposan és gargarizáljon melegen.

Fizikoterápia

A kezelés fizioterápiás módszereit a remisszió szakaszában alkalmazzák, és 10-15 szekció során írják elő. Leggyakrabban a következő eljárásokhoz folyamodnak:

  • elektroforézis;
  • mágneses és vibroakusztikus terápia;
  • lézeres terápia;
  • rövid hullámú UV besugárzás a mandulákon, a submandibularis és a nyaki nyirokcsomókon;
  • sárterápia;
  • ultrahangos expozíció.

Három módszert tartanak a leghatékonyabbnak: ultrahang, UHF és UFO. Főleg használják őket. Ezeket az eljárásokat szinte mindig a posztoperatív időszakban írják elő, amikor a beteget már elengedik a kórház otthonából, és átáll a járóbeteg-kezelésre..

Életmód

Mivel a fertőzés kialakulásának fő oka az immunitás csökkenése, a krónikus mandulagyulladás kezelésének folyamata során nem lehet megújuló eljárások nélkül.

Az immunitás fokozása és az exacerbációkkal szembeni ellenállás lehetővé teszi:

  • elegendő fizikai aktivitás;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • keményedés;
  • a rossz szokások elutasítása (a cigarettafüst és az alkohol irritálja a mandulákat és csökkenti az immunitást);
  • a szoba páratartalmának 60-70% -os fenntartása (párásító használatával).

A megkeményedés szükségessége sok emberben megalapozott tiltakozást okoz, mert a krónikus mandulagyulladást gyakran fokozza a hipotermia. Az edzés technikája a víz vagy a levegő hőmérsékletének fokozatos és nagyon lassú csökkenését vonja maga után, lehetővé téve a test számára, hogy alkalmazkodjon a változásokhoz és finoman kiterjessze a komfortzónáját. Figyelhet Porfiry Ivanov edzőrendszerére. Vannak más módszerek a gyermekek számára: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.

Edzhet kontrasztos zuhanyzóval is, ha meleg (legfeljebb 45 fokos), majd hűvös (legfeljebb 18 fokos) víz váltakozva van bekapcsolva. A hőmérséklet-kontraszt fokozatosan növekszik: az első napokban a hőmérséklet csak két-három fokkal csökken és emelkedik a kényelmes szinttől, tovább tágul a hőmérséklet-különbség.

A testkeményedési eljárásokat nem lehet bármilyen betegség, beleértve a krónikus mandulagyulladást is súlyosbítani.

Krónikus mandulagyulladás mit kell tenni?

A krónikus mandulagyulladás az otorhinolaryngology egyik fő problémája. Ez a betegség sok kellemetlenséget okoz a beteg számára, és olyan váratlannak tűnő komplikációkhoz vezethet, mint pyelonephritis, endocarditis, adnexitis, arthritis stb. Ezért nagyon fontos, hogy időben diagnosztizálják ezt a betegséget és szorosan elkezdjék kezelni..

Az akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) egy fertőző betegség, amely a mandulák gyulladását okozza. A statisztikák azt mutatják, hogy a gyermekek körülbelül 15% -a szenved a betegség akut formájában. A felnőtt lakosságban ez az arány alacsonyabb - 5-10%. De a nagyvárosi területeken szinte minden első ember krónikus mandulagyulladásban szenved..

A betegség okai

A krónikus mandulagyulladás gyermekek és felnőttek körében fordul elő, függetlenül lakóhelyétől és éghajlatától. Számos tényező vezethet a mandulák fertőzéssel történő legyőzéséhez:

  • kezeletlen fertőző betegségek (általában mandulagyulladás);
  • gyakori garatgyulladás (torokfájás);
  • allergia;
  • gyulladás az orrmelléküregekben;
  • az orr ívelt septumja;
  • fogszuvasodás és ínybetegség;
  • alacsony immunitás.

A legtöbb esetben a betegség rosszul kezelt akut mandulagyulladás - torokfájás után alakul ki. Ugyanakkor az angina egyszerűen krónikussá válik, amikor a fertőzés a palatinus mandulák nyirokszöveteit választja állandó lakóhelyként.

Mandulagyulladás tünetei

A mandulagyulladás tünetei specifikusak és könnyen diagnosztizálhatók. Ezek tartalmazzák:

  • torokfájás;
  • a nádori ívek vörössége;
  • a submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása;
  • hosszan tartó láz 37 fokig, különösen esténként;
  • a beteg torokfájást és égő érzést érez;
  • köhögés;
  • rossz lehelet;
  • a dugók (kazeus tömegek) jelenléte a mandulákon belül a legsúlyosabb tünet;
  • hidegrázás és ízületi fájdalmak lázzal.

Bizonyos esetekben a beteg gyorsan elfárad, nem képes normális munkára vagy szellemi tevékenységre.

A krónikus mandulagyulladás két formáját szokás megkülönböztetni:

  • kompenzált;
  • dekompenzált.

A kompenzált formát az jellemzi, hogy a páciensnek csak helyi változásai vannak a mandulákban. A mandulák fő funkcióját még nem befolyásolja.

A dekompenzált formára pedig jellemző, hogy a páciensnek a helyi tünetek mellett a betegség általános tünetei is vannak. Ez annak köszönhető, hogy általános mérgezés alakul ki a baktériumok által termelt toxinok hatására. Komplikációk alakulnak ki - a mandulák már nem teljesítik a test védelmének fő funkcióját.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Amikor az akut mandulagyulladás első jelei megjelennek, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia. Az öngyógyítás nemkívánatos, mivel a megfelelő gyógyszeres terápia nélküli akut forma krónikus lefolyássá válik, amelytől rendkívül nehéz megszabadulni.

A felnőtt betegeket először háziorvoshoz vagy háziorvoshoz irányítják. Általános vizsgálat után otolaryngológushoz, virológushoz, fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberhez, allergológushoz fordul (a betegség etiológiájától függően). A kezelés során előfordulhat, hogy a betegnek konzultálnia kell a kapcsolódó szakemberekkel - kardiológussal, szemészrel, reumatológussal. A krónikus mandulagyulladás kezelése összetett..

Házi gyógymódok krónikus mandulagyulladás ellen

Tehát, ha krónikus kompenzált mandulagyulladást diagnosztizálnak, nincsenek utalások a műtétre. A páciens teste önmagában képes megbirkózni a betegséggel, csak segíteni kell neki egy kicsit.

A krónikus mandulagyulladás otthoni kezelésének szigorúan az ENT ellenőrzése alatt kell állnia. A betegség gyors és hatékony megszabadulása érdekében komplex terápiát kell alkalmazni:

  • Kezelés az orvos által felírt gyógyszerekkel.
  • Kezelés népi gyógymódokkal.
  • Fizioterápia (otthon vagy ambulánsan).
  • Ha felelősségteljesen kezeli a kezelést, betartja a szakemberek ajánlásait, és nem hagyja figyelmen kívül az összes rendelkezésre álló terápiás módszert, nem lesz nehéz meggyógyítani a gennyes mandulagyulladást.

Népi gyógymódok

Kiegészítő otthoni kezelésként alkoholos tinktúrákat és gargarizákat használhat. A tinktúrákat általában propoliszból készítik. Ehhez a 30% alkoholos propolisz tinktúrát vízzel felére hígítják. Kenje meg a torkot az elkészített oldattal, vagy vegyen be egy evőkanál szájon át naponta négyszer.

70% alkoholtartalmú propolissal ellátott nyírfa rügyek tinktúráját is használják. A tinktúrát a torok öblítésére használják, 1: 1 arányú hígítás után.

Otthon zabálhatja a torkát zsálya, kamilla, húr húslevesekkel.

Fizikoterápia

Ez egy másik lehetőség a krónikus mandulagyulladás kezelésére. A komplex fizioterápia általában a következő eljárásokat tartalmazza:

  • ultraibolya besugárzás - segít a garat és a mandulák területének fertőtlenítésében;
  • bemelegíti a torkot;
  • lézeres terápia - segít csökkenteni az ödémát és csökkenteni a nyálkahártya gyulladását.

Drog terápia

A krónikus mandulagyulladás kezelésére konzervatív módszereket és sebészeti beavatkozást egyaránt alkalmaznak. A kezelési intézkedések általában konzervatív stádiummal kezdődnek..

A helyi és általános antibiotikum-terápia a következőket foglalja magában:

  • Antiszeptikus gyógyszerek és antibiotikumok bevezetése a mandulákba.
  • Antiszeptikumok használata pasztillák és pasztillák formájában (Septolete, Grammidin, Neoangin).
  • Helyi immunmodulátorok vétele (Ribomunil, IRS-19).
  • A "Tonsilor" készülékkel végzett kezelés (ambulánsan vagy otthon végezhető). A készülék lehetővé teszi az érintett mandulaszövet ultrahangos hatásának kombinálását a lyukak tartalmának felszívásával és antiszeptikus oldatokkal történő öntözéssel. A kúra 5 naponta elvégzett eljárásból áll.
  • A szájüreg, az orr és az orrmelléküregek fertőtlenítése.

Miért veszélyesek a gyakori exacerbációk??

Azok a tényezők, amelyek csökkentik a test ellenállását és súlyosbítják a krónikus fertőzést:

  • helyi vagy általános hipotermia,
  • túlmunka,
  • alultápláltság,
  • átvitt fertőző betegségek,
  • feszültség,
  • az immunitást csökkentő gyógyszerek használata.

A betegség kialakulásával és súlyosbodásával a páciensnek nincs általános immunitása annak érdekében, hogy a nádori mandulák aktívan küzdjenek a fertőzés ellen. Amikor a mikrobák belépnek a nyálkahártya felszínére, igazi csata kezdődik a mikrobák és az emberi immunrendszer között..

A krónikus mandulagyulladás megelőzése

Ennek a betegségnek a megelőzése érdekében biztosítani kell, hogy az orr légzése mindig normális legyen, minden fertőző betegséget időben kezelni kell. A torokfájás után a hasadékok profilaktikus mosását és a mandulák orvos által ajánlott gyógyszerekkel történő kenését kell elvégezni. Ebben az esetben használhat 1% jód-glicerint, 0,16% Gramicidin-Glicerint stb..

Fontos általában a rendszeres keményedés, valamint a garat nyálkahártyájának megkeményedése. Ehhez a torok reggeli és esti öblítését szobahőmérsékletű vízzel mutatják. Az étrendnek tartalmaznia kell magas vitamintartalmú ételeket és ételeket.

Kapcsolódó bejegyzések:

  1. Mi a misantropiaA kifejezés ókori görög gyökerű, és a "misos" (gyűlölet) szavakból származik..
  2. Hörög a gyomorban: miért fordul elő és mit jelentHörgés a gyomorban - kellemetlen érzés a gyomorban, amely kíséri.
  3. Down-szindrómás magzat, a korai azonosítás?A Down-szindróma genetikai patológia, amelyet az emberi genomban való megjelenés okoz.
  4. Tachycardia mi ez, hogyan jelenik meg neurózisokban és hogyan kell kezelniA "tachycardia" kifejezés gyors szívverésre utal. A tachycardia normális lehet.

Szerző: Levio Meshi

36 éves tapasztalattal rendelkező orvos. Orvosi blogger Levio Meshi. Égő témák folyamatos áttekintése a pszichiátriában, a pszichoterápiában, a függőségekben. Sebészet, onkológia és terápia. Beszélgetések vezető orvosokkal. Klinikák és orvosaik áttekintése. Hasznos anyagok az öngyógyításról és az egészségügyi problémák megoldásáról. Tekintse meg Levio Meshi összes bejegyzését

Mandulagyulladás kezelése

Minden ember előbb-utóbb torokfájással szembesül. De ez az ártalmatlannak tűnő tünet komoly problémákat okozhat..

Az akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) egy fertőző betegség, amely a mandulák gyulladását okozza. A statisztikák azt mutatják, hogy a gyermekek körülbelül 15% -a szenved a betegség akut formájában. A felnőtt lakosságban ez az arány alacsonyabb - 5-10%. De a nagyvárosi területeken szinte minden első ember krónikus mandulagyulladásban szenved. Miért? Találjuk ki!

Az akut mandulagyulladás, amely lázzal és súlyos torokfájással eltűnik, számunkra inkább torokfájás. Krónikus formában a beteg sokáig nem is sejtheti ennek a betegségnek a jelenlétét. Egy személy számára úgy tűnhet, hogy a visszatérő torokfájás és gyakori megfázás egyszerűen az immunrendszer legyengülésének eredménye. Az ilyen egészségtelen hozzáállás súlyos szövődményeket és patológiákat okozhat. Ezek elkerülése érdekében időben diagnosztizálni kell a problémát: ismerni kell az első jeleket, tüneteket és kezelést.

Miért van szükség mandulára??

A mandulák az immunrendszerünk szerves részét képezik. Fő céljuk pedig a test védelme a kórokozó baktériumok és vírusok behatolásától. Összesen egy személynek hat van belőlük: nádor és tubus (páros), garat és nyelv. A nevük alapján nagyjából meg lehet érteni, hogy a garat melyik részén találhatók. Általános elrendezésük gyűrűre hasonlít. Ez a gyűrű egyfajta gátként működik a baktériumok számára. A mandulagyulladásról szólva csak a nádor mandulákat értjük (ezek egyben mandulák is). Tartsunk velük részletesebben.

Ha tágra nyitja a száját, akkor a tükörben könnyen láthat két mandulamogyoró-képződményt - mandulát, ezek a mandulák. Minden amygdala kis lyukakból (lacunae) és kanyargós csatornákból (kripták) áll.

A levegőben rekedt, a mandulákkal érintkező baktériumokat visszaverik és azonnal megsemmisítik, anélkül, hogy lenne időnk okozni ennek vagy annak a betegségnek a kitörését. Normális esetben az egészséges ember nem is sejti, hogy valódi ellenségeskedés zajlik benne. Most már megértette a mandulák küldetésének fontosságát. Ezért egy jó fül-orr-gégész soha nem fog sietni az eltávolításuk ajánlásával. Bár hallani az orvostól, a mandulákról beszélni: "El kell távolítani!" - a jelenség korunkban nem ritka. Sajnos manapság nem minden klinika képes a mandulagyulladás magas színvonalú kezelésére, és a fellebbezés néha meghaladja a méretarányt. Éppen ezért az orvos néha könnyebben elbocsátja és elküldi a beteget a műtétre..

A mandulagyulladás fajtái.

A betegség két formában fordul elő - akut és krónikus. Az akut mandulagyulladás fertőző jellegű betegség, amely a mandula akut gyulladásában nyilvánul meg. Az exacerbáció oka a staphylococcusok és a streptococcusok. Az akut angina gyermeknél és felnőttnél szintén hurutos, follikuláris, lacunáris, fekélyes membrános és nekrotikus részekre oszlik.

A krónikus mandulagyulladás hosszú, tartós gyulladásos folyamat a mirigyekben. Korábbi gyulladás, akut légúti vírusfertőzések, fogászati ​​betegségek és csökkent immunitás eredményeként nyilvánul meg. A betegség krónikus súlyosbodása felnőtteknél és gyermekeknél három formában zajlik: kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált. Kompenzált formában a betegség "szunnyadó", a mandulagyulladás tüneteinek súlyosbodása ritkán fordul elő. A betegség szubkompenzált formája esetén gyakran jelentkeznek súlyosbodások, a betegség nehéz, a szövődmények gyakoriak. A dekompenzált formát hosszan tartó, lassú lefolyás jellemzi.

Mandulagyulladás tünetei.

Mindkét típus gyakori tünete a torokfájás. A fájdalom egyszerre súlyos és elviselhető. A beteg evés közben súlyos kényelmetlenséget tapasztal nyelés közben.

Az angina sokkal súlyosabb, mint egy krónikus betegség, és a következő tünetek kísérik:

  • a testhőmérséklet emelkedése (40 ° C-ig);
  • nagyon súlyos torokfájás;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • genny felhalmozódása a mandulákon (plakk, tályogok);
  • megnagyobbodott mandulák;
  • fejfájás;
  • gyengeség.

A krónikus mandulagyulladás tünetei és kezelése némileg eltér az angina megnyilvánulásaitól. Krónikus betegség esetén a hőmérsékletet 37 ° C-on tartják. Torokfájás, köhögés, rossz lehelet jelentkezik. A mandulákon fehér bevonat van. A tünetek kevésbé hangsúlyosak, mivel magát a betegség lefolyását remissziók és súlyosbodások jellemzik. A betegség krónikus formájában szenvedő beteg elveszíti munkaképességét, gyorsan elfárad és elveszíti étvágyát. Gyakran álmatlanságban szenved egy személy.

Lehetséges szövődmények.

A betegség mindkét formája, mind krónikus, mind akut, súlyos szövődményeket válthat ki. A betegség egyik legsúlyosabb következménye a reuma. A gyakorlat azt mutatja, hogy a reumában szenvedő betegek felének egy hónappal korábban krónikus mandulagyulladást vagy akut állapotokat kellett kezelnie. Maga a betegség elviselhetetlen ízületi fájdalommal és a testhőmérséklet emelkedésével kezdődik..

A mandulagyulladás okozta szívbetegségek nem ritkák. A betegeknél légszomj, a szívizom munkájának megszakadása, tachycardia van. Szívizomgyulladás alakulhat ki.

Ha a gyulladás átterjed a mandulával szomszédos szövetekre, paratonzillitisz jelenik meg. Ugyanakkor a beteg torokfájást szenved, a hőmérséklet emelkedik. Ha a mandulák fertőzése átterjed a nyirokcsomókra, megjelenik a lymphadenitis.

A kezeletlen mandulagyulladás vesebetegséghez is vezet.

Terhesség és krónikus mandulagyulladás.

A kismama és a baba egészsége fokozott figyelmet igényel. A betegség által okozott szövődmények veszélyes következményekhez vezethetnek a vetélésig vagy koraszülést okozhatnak. Az öngyógyítás ebben az esetben veszélyes: ENT-vel kell kezelni a klinikán. Az orvos előírja a mandulák mosását, ultrahanggal történő kezelést és a kismamának biztonságos antiszeptikumokkal való gargalizálást. A fizioterápia ellenjavallt terhes nők számára.

Ha csak terhességet tervez, akkor érdemes megelőzésre tervezett terápiát végezni a kórokozók mandulákra gyakorolt ​​negatív hatásának csökkentése érdekében. A terhesség tervezésének szakaszában ajánlatos mindkét szülőnek kivizsgálni, hogy csökkentse ennek a betegségnek a kockázatát a gyermekben..

Akut mandulagyulladás. Kezelés.

A betegség öngyógyítása elfogadhatatlan! Az exacerbáció kezelésének hatékony módszerének kiválasztásához a mandulagyulladást gyermekekben és felnőttekben ENT orvos felügyelete mellett kell kezelni. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség akut formája rendkívül fertőző. A betegség első jeleinek megjelenésekor számos intézkedést kell tenni a beteg gyors gyógyulásának megkönnyítésére:

Barátok! Az időben történő és helyes kezelés biztosítja a gyors gyógyulást!

  • a beteget el kell különíteni egy másik helyiségbe történő elhelyezéssel. Saját törülközővel, ágyneművel és edényekkel kell rendelkeznie, mivel a betegség nagyon fertőző;
  • a terápia ideje alatt a beteg szigorú ágynyugalmat mutat;
  • vigyázzon a beteg táplálkozására: az étel ne legyen szilárd, hogy ne okozzon felesleges gondokat a torokfájás miatt;
  • ne feledkezzünk meg a sok víz ivásáról;
  • antibiotikum-terápiát írnak elő ("Amoxiclav", "Azithromycin" stb.). Teljesen meg kell inni az antibiotikumok teljes menetét, még akkor is, ha a beteg érezhető javulást érzett;
  • helyi kezelésre antibakteriális hatású gyógyszereket alkalmaznak;
  • a mandulagyulladással járó torok kezelésében "Tantum-Verde", "Ingalipt" gyógyszerek,
  • öblítés antiszeptikumokkal ("Klórhekidin", "Furacilin");
  • a mandulák kenése Lugol-oldattal;
  • a mandulák duzzanatának enyhítésére allergiás gyógyszereket kell szednie;
  • 38 ° C feletti testhőmérsékleten vegyen be ibuprofen vagy paracetamol alapú lázcsillapítót.

Krónikus mandulagyulladás kezelése.

Ennek a betegségnek a kezelésére a szabály érvényes: a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának kezelésére szükség van az orr és az orrgarat egyidejű kezelésével együtt. A mirigyek gyulladása kezelhető, de például az alsó turbinák állandó gyulladása miatt a garat falán folyamatosan áramló nyálka új gyulladást vált ki.

A mandulagyulladás klinikái két kezelést kínálnak: konzervatív és sebészeti. Kompenzált és szubkompenzált formákkal konzervatív terápiát írnak elő. Dekompenzált formában, amikor az összes konzervatív terápiás módszert kipróbálták, és ezek nem hoztak eredményt, a mandulák eltávolításához folyamodnak. De elveszítve az ember elveszíti a természetes védőgátat, ezért a műtéti módszert utolsó lehetőségként kell megvitatni..

A betegség krónikus formájának gyógyszerterápiája a következőket tartalmazza:

  • antibiotikus kezelés, amelyet az otorinolaryngológus ír elő;
  • antiszeptikus szerek (Miramistin, Octenisept) alkalmazása;
  • antihisztaminok a mirigyek duzzanatának enyhítésére;
  • immunmodulátorok a gyengített immunitás stimulálására (például "Imudon");
  • homeopátiás gyógyszerek ("Tonsilgon", "Tonsillotren")
  • gyógynövények főzetei: kamilla, zsálya, húr;
  • szükség esetén fájdalomcsillapítókat írnak elő;
  • diéta betartása (kizárt szilárd étel, nagyon hideg vagy meleg, alkohol, kávé és szénsavas italok nem).

Mirigymosás.

A mandulák mosásának eljárása nagy pozitív hatással bír, amelynek eredményeként genny szabadul fel a lyukakból, és a gyógyszert befecskendezik. Az eljárás végrehajtásának számos módja van.

A legrégebbi, mondhatni, régimódi módszer a fecskendővel történő higiénia. Alacsony hatékonysága és traumája miatt elég ritkán használják, összehasonlítva a modernebb módszerek megjelenésével. A fecskendőt akkor használják, ha a páciensnek erős gegreflexe vagy nagyon laza mandulája van.

Más esetekben hatékonyabb módszert alkalmaznak - vákuummosás a Tonsillor készülék speciális fúvókájával.

De nincsenek hátrányai:

  • az a tartály, ahol a mirigyek gennyes tartalmát "kiszivattyúzzák", átlátszatlan, és az orvos nem látja, hogy az öblítés befejeződött-e;
  • a fúvóka szerkezetének sajátossága olyan, hogy a teljes öblítéshez szükséges nyomás elérésekor a fúvóka megsértheti a mandulákat.

A mandulagyulladás kezelésére szolgáló klinikánk alternatív fájdalommentes lehetőséget kínál a pácienseknek a mandulák mosására a továbbfejlesztett Tonsillor rögzítéssel - ez klinikánk know-how-ja. Fúvókánknak nincsenek analógjai más moszkvai orvosi intézményekben. Kiküszöböli a szokásos fúvóka hátrányait: az amygdalához rögzített mosogatóedény átlátszó falakkal rendelkezik, az otorinolaryngológus pedig láthatja, mi „jön ki” a mandulákból. Ez kiküszöböli a felesleges manipulációkat. Maga a kötődés nem traumatikus, és még iskoláskorú gyermekek is használhatják.

Krónikus mandulagyulladás komplex terápiája Zaitsev orvos ENT klinikáján.

A betegség komplex kezelésének módja nem azonnal jelent meg. Szakembereink a gyakorlatban kipróbálták a mandulagyulladás kezelésének különféle módszereit. A krónikus mandulagyulladás vizsgálatában és kezelésében szerzett sokéves tapasztalat eredményeként ez a technika gyökeret eresztett és a leghatékonyabb. Több szakaszból áll.

Az első szakasz a mirigyek érzéstelenítése. A mandulát lidokainnal kenjük. A második szakasz a mandulák vákuummosása kazeus tömegekből. A harmadik szakasz a mandulák gyógyszeres kezelése ultrahang segítségével. A negyedik szakasz - a mirigyek öntözése antiszeptikummal.

Ötödik szakasz - a mandulák felületének kenése Lugol antiszeptikus oldatával. A hatodik szakasz a lézeres fizioterápia - ez az eljárás enyhíti a mirigyek duzzanatát és gyulladását. A következő szakasz a mandulák vibroakusztikus hatása, amelynek következtében a véráramlás közvetlenül a mandulák felé rohan, és a kórokozó anyagokat eltávolítják vele. A komplex kezelés utolsó szakasza egy ultraibolya besugárzás, amely meggyógyítja a mirigyeket és küzd a kórokozókkal.

Az egész foglalkozás körülbelül húsz percet vesz igénybe. A pozitív eredmény elérése érdekében a betegnek általában öt komplex eljárásra van szüksége.

Mandulagyulladás kezelése Moszkvában

A krónikus mandulagyulladás kezelésére Moszkvában valójában a betegség akut formájához hasonlóan csak fül-orr-gégésznél szükséges. A legfontosabb az, hogy megfelelő orvosi intézményt válasszon, ahol szakképzett segítséget nyújtanak Önnek. A mandulagyulladás kezelése a Doctor Zaitsev klinikán azt jelenti, hogy az egészségét szakemberekre bízza. A modern berendezések és a szabadalmaztatott kezelési módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy a leghatékonyabb segítséget nyújtsuk a betegeknek. Áraink továbbra is az egyik legjobbak Moszkvában, mivel áraink a 2013-as szinten maradtak. A klinikára úgy lehet jelentkezni, hogy mindennap 9 és 21 óra között felhívja a recepciót, vagy a weboldalon található online regisztrációs űrlapon keresztül. Gyere, örömmel segítünk!

Mindent a mandulagyulladás kezeléséről

A betegség tünetei

Ezt a torokbetegséget a jelek csoportja alapján határozhatja meg. A tünetek a mandulagyulladás típusától függően változnak.

A hurutos mandulagyulladás klinikai képe

Katarralis angina esetén csak a mandulák nyálkahártyájának felső rétegei vannak kitéve a betegségnek. A gyógyszerek segítségével helyesen kiválasztott terápia és a népi gyógymódokkal végzett kezelés segít a patológia teljes megszabadulásában.

A hurutos torokfájás jelei:

  • a hőmérséklet emelkedik;
  • gyengeség érezhető;
  • fejfájás;
  • fájdalom nyeléskor.

Az általános állapot nem nevezhető súlyosnak, de a betegség megzavarja a normális életminőséget. A diagnózis felállításához az orvosnak csak a torokfájást kell megvizsgálnia. Felismeri a mandulák vörösségét és a duzzanatot.

Jegyzet! A mandulagyulladással ellentétben a torokfájással csak a mandulák vörösödnek meg, a hátsó fal és a szájpad megtartja normális színét..

A follikuláris mandulagyulladás klinikai képe

A betegség ezen formájával a tünetek intenzívebbek. A fájdalom erősebb, és az érzés a fülig terjed. Egyoldalú mandulagyulladás esetén a kényelmetlenség az egyik fülig terjed.

A fájdalom olyan súlyos lehet, hogy fájdalmassá válik az étel lenyelése, sőt a vízivás. A nyirokcsomók fájdalmasakká válnak, a hőmérséklet elérheti a 40 fokot. A beteg súlyos gyengeséget, hidegrázást, húzó fájdalmat tapasztal a hát alsó részén, a fején.

A follikuláris mandulagyulladás klinikai képe

A betegség ezen szakaszában sárgás csomók alakulnak ki a mandulákon. Az orvosok "csillagos ég" jelenségnek hívják. A nyirokcsomók megnagyobbodtak és fájdalmasak. A betegség időtartama legfeljebb egy hét.

A klasszikus tünetek mellett a tanfolyam follikuláris formájával a következők alakulhatnak ki:

  • hányinger;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • súlyos torokfájás;
  • hőfok.

Jegyzet! Lacunar anginában ugyanazok a tünetek jelentkeznek, de a mandulákat még mindig gennyes fehér növekedések borítják. A mandulagyulladás dugói könnyen eltávolíthatók, és a szövet nem vérzik utána.

A fibrinos mandulagyulladás klinikai képe

Fibrinos torokfájással az érintett mandulákon plakk képződik, egyfajta film, amely akár a gyulladt szerven is túlmutat. A patológia legelső óráitól alakul ki. Ez a fajta mandulagyulladás veszélyes, mivel agykárosodást okozhat..

A flegmás torokfájás klinikai képe

A betegség ezen formájának tünetei a következők:

  • hőmérséklet 38-39 fokon belül;
  • rossz lehelet;
  • megnagyobbodott egy amygdala;
  • fájdalom nyeléskor;
  • fokozott nyálképzés;
  • nyirokcsomó megvastagodása.

A gyulladás során a mandulaterület megolvad. Az ellenőrzés lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a szerv helyzete kissé vegyes a középpont felé

Ebben az esetben fontos az elsősegély gyors nyújtása. Ha a terápia hatástalan, a mandulákat általában eltávolítják

A herpeszes mandulagyulladás klinikai képe

A betegség a Coxsackie vírus fertőzésének eredményeként következik be. Légzőszervi és dyspeptikus tünetek egyaránt jelentkeznek. A betegség kezdetén a beteg különösen ingerlékeny lesz, gyenge, subfebrile állapot alakul ki. Ezután a klinikai kép világosabbá válik és felmerül:

  • buborékok képződése serózus tartalommal;
  • a fekélyek megjelenése;
  • gennyes papulák;
  • hasmenés és hányás.

A torok vizuális vizsgálata nem elegendő a diagnózis felállításához. Mi a vérvizsgálat.

A krónikus mandulagyulladás klinikai képe

Krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegeknél a tünetek az évente többször előforduló exacerbációk időszakában jelentkeznek. A következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

  • megnagyobbodott mandulák laza felső réteggel;
  • csiklandozás okozta időszakos száraz köhögés;
  • folt;
  • szag a szájból;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • fájdalom nyeléskor.

A hosszú krónikus lefolyás miatt hegek képződhetnek a mandulákon, és egy ilyen folyamat jelenléte a szervezetben befolyásolja az immunvédelmet. Ezért fontos az általános állapot javítása érdekében megszabadulni a bakteriális szennyeződéstől..

Antibiotikumok betegségre

Bakteriális mandulagyulladás? Antibakteriális gyógyszerekkel kezeljük.

A mandulagyulladás gyógyszerekkel történő kezelését szükségszerűen szakember felügyelete alatt kell tartani. Bármilyen öngyógyítás nem csak nem enyhítheti a beteg állapotát, hanem provokálhatja a különböző szövődmények kialakulását is. A mandulagyulladás kezelésének fő hatóanyaga antibiotikumnak számít, amelyet csak orvos ír fel..

A patológia gyógyszerekkel történő kezelését több szakaszban végezzük, és az antibakteriális szer kiválasztásával kezdődik. Segítségével meg lehet állítani a patológia kialakulását kiváltó fertőzést és enyhíteni a beteg állapotát..

A mandulagyulladás kezelésében általában a következő csoportok antibiotikumait írják fel:

  1. Cefalosporinok
  2. Makrolidok
  3. Penicillinek
  4. Linkozamidok

Az antibiotikumokkal végzett kezelés szokásos ideje 7-10 nap. Ebben az időszakban ajánlott betartani a szigorú ágynyugalmat, annak ellenére, hogy már 3-4 nappal az antibiotikum-terápia megkezdése után észrevehető enyhülés jelentkezik az általános állapotban. Ezenkívül ajánlott tartózkodni a zsúfolt helyek látogatásától és a gyaloglástól..

Orvosi és sebészeti kezelés

A mandulagyulladás kezelésének átfogónak kell lennie.!

Az otthoni mandulagyulladás kezelésére szolgáló antibakteriális gyógyszerek mellett ibuprofen és paracetamol alapú gyulladáscsökkentő és lázcsillapító gyógyszereket is fel lehet írni..

Abban az esetben, ha fokozott a torok duzzanata, akkor antihisztamint írnak fel. A torok területén jelentkező kellemetlenség panaszai esetén a beteg tablettákat és rombuszokat szed a reszorpcióhoz.

A mandulagyulladás kezelésében a leghatékonyabb gyógyszerek:

A gyógyszerek szedése mellett ajánlott a száj és a torok gyakori öblítése, amely lehetővé teszi a mandulák megtisztítását a lepedék és a genny felhalmozódásától. Ez az eljárás segít a nyálkahártya nedvesítésében és a páciens enyhítésében a torokban jelentkező kellemetlenségektől..

Öblítéshez használhatja:

  1. Furacilin oldat
  2. só és szóda oldatok
  3. főzetek zsálya és kamilla
  4. oldatok fenyő, eukaliptusz és teafa illóolajok hozzáadásával

Egy poliklinikában a mandulagyulladás gyógyszeres terápiája kiegészíthető a következő eljárásokkal:

  • a mandulák átmosása
  • szívás egy speciális elektromos szivattyúval a gennyekből
  • gyógyszerek injekciói a mandulákba

Ezenkívül a beteget olyan fizioterápiás eljárások elvégzésére bízzák, mint az elektroforézis, az ultraibolya besugárzás, az ultrahang kezelés és a magnetoterápia..

A műveletet, amelynek során a mandulákat eltávolítják, mandulaműtétnek nevezzük.

Végrehajtásakor a beteg mandulái teljesen vagy részben eltávolításra kerülnek, és a műtét fő indikációja a konzervatív kezelés hatástalansága. Ezenkívül a műtétet abban az esetben is előírják, ha a páciensnek súlyos szövődményei vannak a belső szervekben vagy a mandulagyulladás dekompenzált formába kerül. Ilyen helyzetben a mandulák elveszítik funkcióikat, és a fertőzés krónikus fókuszává válnak..

A mandulák eltávolítására irányuló művelet végrehajtásáról rendkívül óvatosan kell dönteni. Ez annak köszönhető, hogy az emberi test mandulái fontos funkciót töltenek be, vagyis megakadályozzák a baktériumok eltűnését a légzőrendszerbe és a gyomor-bél traktusba.

Ezenkívül a mandulák a vérképzés egyik szerve..

A krónikus mandulagyulladás jelei és tünetei

A krónikus mandulagyulladás 2 formában fordul elő - egyszerű és mérgező-allergiás 2 fokos. A betegséggel járó torokfájást évente legfeljebb háromszor megismétlik. Ritkábban - évente akár hatszor is. A genny jelenléte a mandulák hiányában az angina megbízható jele, még akkor is, ha tünetmentes. Tünetmentes angina az esetek 4% -ában fordul elő.

A kísérő betegségek és a torokfájás súlyosbítják egymás menetét. Hyperthyreosisban, diabetes mellitusban, tuberkulózisban, a gyomor-bél traktus betegségében stb. Szenvedő betegeknél az angina nehéz és szövődményekkel jár..

A krónikus mandulagyulladás jelei

A következő jelek krónikus mandulagyulladással járó betegséget jeleznek:

  • Az elülső és a hátsó ív fúziója az amygdalával.
  • Az ív felső sarkának duzzanata (Zach jele).
  • Az ívek felső széleinek hiperpláziája (B. Preobrazhensky jele).
  • Az elülső boltívek hiperémiája (Gize jele).
  • A mandulák mérete az ember alkotmányos jellemzőitől függ, a szerv fejlődésének változata vagy allergiás állapot megnyilvánulása. A megnagyobbodott (hiperplasztikus) mandulák elősegítik és támogatják a gyulladásos folyamatot. A mandulák felülete lehet laza vagy sima.
  • Krónikus mandulagyulladás esetén a lacunákban felhalmozódott genny lehet vékony vagy vastag. A vizsgálat során meg kell jegyezni, hogy gennyes dugók vannak-e a lyukakban. Az üregekben lévő genny rossz leheletet okoz, ami a krónikus mandulagyulladás fontos tünete..
  • A nyaki és submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása a krónikus mandulagyulladás fontos jele. Ez a tünet különösen fontos a gyulladás hiányában a fej más részein. A fenti jelek mindegyikének súlyossága eltérő lehet. A betegség gyakran krónikus garatgyulladás hátterében jelentkezik.

A genny jelenléte a résekben és a torokfájás visszatérése egész évben, amely a toxikózis tüneteivel fordul elő, a krónikus mandulagyulladás megbízható jelei, amelyek önmagukban is nagyon megbízhatóak.

Ábra: 3. A fotó krónikus mandulagyulladást mutat. A betegség fő jelei nyilvánvalóak, a résekben genny és gennyes dugók láthatók.

Hogyan kezeljük a mandulagyulladást

Az angina terápiájának taktikája formájától függően eltérő. Akut és krónikus mandulagyulladás van. Az első egy fertőző elváltozás következtében jelentkezik, jól reagál a kezelésre. A krónikus mandulagyulladás folyamatosan kíséri az embert, a remisszió periódusai az exacerbációkkal váltakoznak. Az állapot romlását nemcsak fertőzés, hanem egyszerű hipotermia, az immunrendszer gyengülése is kiválthatja. A torokfájás kezelését ezen jellemzők figyelembevételével írják elő..

Akut mandulagyulladás

Ez a fajta torokfájás jól reagál a terápiára. Az akut mandulagyulladás kezelésének főbb pontjai:

  • Szisztémás terápia. Az antibiotikumokat egy meghatározott kórokozóval vagy széles hatásspektrummal írják fel, ha a mandulagyulladás bakteriális. Ha az angina vírusos vagy gombás, akkor a betegnek gyulladáscsökkentő tablettákat, immunstimulánsokat kell inni.
  • Helyi terápia. Segít a mandulagyulladás tüneteinek gyorsabb enyhítésében. A betegnek speciális keverékeket írnak elő a gargarizálásra, az öblítésre. Az öntözésre szolgáló spray-k, a fájdalomcsillapító, antiszeptikus, probiotikus hatású pasztillák jól beváltak. A helyi készítmények - spray-k - beváltak a torokfájás kezelésében, és hatékonyabbak a komplex összetételű készítmények. Például az Anti-Angin Formula gyógyszer spray, amely magában foglalja a klórhexidint, amelynek baktericid és bakteriosztatikus hatása van, és a tetracaint, amelynek helyi érzéstelenítő hatása van. A spray kényelmes formája lehetővé teszi, hogy pontosan ott biztosítsa a gyógyszer aktív komponenseinek hatását, ahol arra szükség van. Összetett összetételének köszönhetően az Anti-Angin hármas hatást fejt ki: segít a baktériumok elleni küzdelemben, enyhíti a fájdalmat, és segít csökkenteni a gyulladást és a duzzanatot.

Az anti-angin adagolási formák széles skálájában jelenik meg: kompakt spray, rombuszkák és rombuszok.

Az anti-angina javallt a mandulagyulladás, a garatgyulladás és a torokfájás kezdeti szakaszában, irritáció, feszesség, szárazság vagy torokfájás lehet.

Az angina elleni tabletták nem tartalmaznak cukrot2 *

* Óvatosan cukorbetegség esetén aszkorbinsavat tartalmaz.... Az Anti-Angin Formula gyógyszer tabletta adagolási formájában történő alkalmazására vonatkozó utasítások

Utasítások az Anti-Angin Formula gyógyszer reszorpciós tabletta adagolási formájához. Utasítások az Anti-Angin Formula gyógyszer adagolásához spray helyi alkalmazásra, adagolással.

  1. Az Anti-Angin Formula gyógyszer tabletta adagolási formájában történő alkalmazására vonatkozó utasítások.
  2. Utasítások az Anti-Angin Formula gyógyszer alkalmazásához a dózisforma tablettákban a felszívódáshoz.
  3. Utasítások az Anti-Angin Formula gyógyszer adagolásához spray helyi alkalmazásra, adagolással.

Ellenjavallatok vannak. El kell olvasni az utasításokat, vagy konzultálni kell egy szakemberrel.

  • Fizikoterápia. A kórokozók kiküszöbölését és a tünetek elnyomását célzó intézkedéscsomag.
  • Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást

    A betegségnek ez a formája általában akkor alakul ki, ha akut angina indul. Előfordulásának kockázata nő, ha a kezelést nem fejezték be teljesen. A krónikus mandulagyulladás kompenzálódik és dekompenzálódik. Az első típusban csak a mandulák, a másodikban más szervek és szövetek is érintettek. Ha krónikus mandulagyulladása van, akkor a terápia ugyanaz, mint az akut, de néhány sajátossággal:

    1. Az antibiotikumokat a kórokozó elemzésével írják fel, de a bevitelük hosszabb.
    2. Az exacerbációk megelőzése nagyon fontos. Szükséges az egészséges életmód, a hipotermia elkerülése, a táplálkozás figyelemmel kísérése és minden szükséges intézkedés megtétele a test megerősítésére és védelmére.
    3. Az immunstimulánsokat és a probiotikumokat nem súlyosbodáskor, hanem profilaxis céljából szabad inni azokban az időszakokban, amikor a fertőzés kockázata túl magas.
    4. A krónikus mandulagyulladással való gargarizálás nem mindig ajánlatos, mert a hasadékokban gennyes dugók jelennek meg, amelyek túl szorosan kapcsolódnak a nyirokszövethez. Hatékonyabb ebben a helyzetben mosás.
    5. Radikális kezelés ajánlott. Ebben az esetben a mandulákat műtéti úton vagy más módon távolítják el, ami segít minimalizálni az exacerbációk gyakoriságát..

    Diagnosztika

    Csak szakember képes diagnosztizálni a betegséget a vizsgálati adatok és a teszt eredményei alapján.

    A megbízható következtetéshez komplex diagnosztika szükséges, beleértve:

    • anamnézisben szenvedő otolaryngológus vizsgálata;
    • nyálka összegyűjtése a mandulákból annak vizsgálatához;
    • a fehérvérsejtek azonosítása vérvizsgálat segítségével.

    Bizonyos esetekben konzultálni kell a kapcsolódó szakemberekkel és további vizsgálatokat kell végezni, például kardiológus látogatása, vese ultrahang vagy röntgen. Az angina bármilyen szerv szövődményét okozhatja: gyakran a szív és a vese támadás alatt áll.

    Differenciáldiagnózis szükséges, amely párhuzamot állít az akut mandulagyulladás és a leukémia, az orrgarat karcinóma és a mandulák között..

    Kezelés

    A mandulagyulladás bármely formája időszerű és teljes terápiát igényel. Célja a kórokozó mikroflóra megsemmisítése, bomlástermékeik testre gyakorolt ​​hatásának csökkentése, a betegség tüneteinek leállítása..

    A kezelés során a betegnek be kell tartania az ágynyugalmat, sok folyadékot kell fogyasztania annak érdekében, hogy a toxinokat gyorsan ki tudja üríteni a szervezetből. Annak érdekében, hogy ne irritálja a hám sejtjeit, meleg, gyengéd ételt kell enni. Távolítsa el a szódát, a savanyú gyümölcsleveket, a fűszeres ételeket. Jobb párolni az ételt, főzni.

    Alapos diagnózis elvégzése után csak egy orvos dönt a mandulagyulladás kezeléséről.

    Gyógyszertári termékek

    Az orvos a kórokozó típusától függően gyógyszereket ír fel.

    A bakteriális mandulagyulladás fő összetevője az antibiotikumok. Felírják őket, ha a betegség tünetei előrehaladnak, a magas hőmérséklet sokáig tart. Csökkentik a szövődmények valószínűségét.

    Az antibiotikumokat a beteg bakteriális mikroflóra iránti érzékenységétől függően választják ki. Ha lehetetlen meghatározni az érzékenységet, vegyen széles spektrumú szereket.

    Gyakran az antibiotikumok penicillin-csoportjához folyamodnak. Ha a beteg allergiás rájuk, szulfonamidokat, makrolidokat, cefalosporinokat írnak fel. Az antibiotikum-kezelés időtartama 10-14 nap. Ne hagyja abba idő előtt ezeket, még akkor sem, ha a tünetek megszűntek.

    A mandulagyulladás kórokozóját helyi szerek is befolyásolják oldatok, aeroszolok, antiszeptikus hatású spray-k, baktériumok, elhalt hámsejtek, genny a mandulák formájában..

    Antiszeptikumok mandulagyulladásban szenvedő felnőttek számára:

    • Fukortsin;
    • Propozol;
    • Bioparox;
    • Gramicidin;
    • Aqualor;
    • Orasept;
    • Tonsilotren;
    • Givalex és mások.

    A torok kenéséhez használjon oldatokat:

    • Lugol;
    • Chlorophyllipt.

    A test általános ellenállásának megerősítése érdekében immunmodulátorokat és vitaminokat írnak fel.

    Torokfájás, láz és a mandulagyulladás egyéb megnyilvánulásai esetén tüneti terápiát végeznek.

    Az allergiás reakció elkerülése érdekében ezenkívül antihisztaminok (Cetirizin, Erius, Suprastin) szedését javasoljuk..

    Ha a vírusok okozzák a betegséget, akkor az antibiotikumok hatástalanok. Néhány napon belül az immunrendszer képes megbirkózni magával a vírussal. Ebben segítségre van szüksége, hogy megakadályozza a másodlagos bakteriális fertőzés lehetőségét..

    Javasolt vírusellenes gyógyszerek szedése:

    • Arbidol;
    • Groprinosin;
    • Amiksin;
    • Rimantadin.

    A mandulagyulladás enyhítésére, a kellemetlenség kiküszöbölésére, a torkot antiszeptikumokkal kell öblíteni:

    • Ingalipt;
    • Hexasprey;
    • Cameton;
    • Hyaludent;
    • Klórhexidin.

    Hagyományos módszerek

    Az otthoni alternatív gyógyászat az elsődleges kezelés kiegészítéseként alkalmazható a tünetek enyhítésére.

    A mandulagyulladás hatékony gyógymódjai felnőtteknél:

    1. A torok öblítése kamilla, körömvirág, zsálya, tölgy kéreg főzetével.
    2. Belül vegyen kamilla teát méz hozzáadásával.
    3. Kenje meg a mandulákat homoktövis olajjal.
    4. Vegyünk propolisz olajat egy órával étkezés előtt 2 hétig.
    5. Készítsen gőzfürdőt (hőmérséklet hiányában) útifűvel, hárssal, zsályával, eukaliptusszal.
    6. 5 szegfűszeget ragaszkodjon 0,3 liter vízhez. A nap folyamán vegye be.

    Műtéti beavatkozás

    A mandulagyulladás rendszeres visszatérő rohamaival, olyan komplikációkkal, amelyek zavarják az ember normális működését, a mandulák műtéti eltávolítása - mandulaműtét ajánlható fel. Általános vagy helyi érzéstelenítésben végezzük..

    A műtét indikációi:

    1. évente több mint 4 mandulagyulladás súlyosbodása;
    2. paratonzilláris tályog;
    3. ízületi károsodás, mint a betegség szövődménye;
    4. a gége teljes átfedése gyulladt mirigyekkel;
    5. onkológia gyanúja.

    Ma már egyre kevésbé használják a mandulák szikével történő kivágásának klasszikus módszerét. Korszerűbb módszerek a mandulák eltávolítására - lézeres és hideg plazma műtét, elektrokoaguláció.

    Táplálkozás és étrend

    Ha mandulagyulladásban szenved, javasoljuk, hogy néhány napon belül váltson folyékony étrendre. Minden ételt párolva, főzve vagy párolva kell fogyasztani. A hangsúlyt folyékony ételekre vagy olyan ételekre kell helyezni, amelyeket nem nehéz megrágni és lenyelni. Ezért ajánlott levesek, zselé, kompótok, zöldségpürék, gyömbér tea használata.

    Minden ételt melegen kell fogyasztani (felmelegíti a mandulákat, enyhíti a gyulladásokat és megöli a csírákat). Jobb, ha betegség alatt cukrot cserélünk mézzel, szedés előtt pedig egy kicsit meleg tejet.

    További Információk A Bronchitis