Efferalgan - használati utasítások, áttekintések, analógok és felszabadulási formák (kúpok 80 mg, 150 mg és 300 mg, pezsgőtabletta 500 mg UPSA és C-vitaminnal, gyermekszirup, 3% -os oldat) gyógyszerek felnőttek, gyermekek és terhesség. Fogalmazás

Ebben a cikkben elolvashatja az Efferalgan gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatásra kerülnek a weboldal látogatói - a gyógyszer fogyasztói, valamint a szakemberek orvosainak véleménye az Efferalgan gyakorlatában történő használatáról. Nagy kérés a gyógyszerről szóló vélemények aktív hozzáadására: vajon a gyógyszer segített-e vagy sem segített-e megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be az annotációban. Efferalgan analógok a rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Használja fájdalom és láz kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél (beleértve a csecsemőket és újszülötteket is), valamint terhesség és szoptatás alatt. A készítmény összetétele.

Az Efferalgan lázcsillapító fájdalomcsillapító. Fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Gátolja a COX-1 és a COX-2 főleg a központi idegrendszerben, befolyásolva a fájdalom és a hőszabályozás központjait. A gyulladt szövetekben a sejtes peroxidázok semlegesítik a paracetamol COX-ra gyakorolt ​​hatását, ami megmagyarázza a gyulladáscsökkentő hatás szinte teljes hiányát..

Nem befolyásolja hátrányosan a víz-só anyagcserét (nátrium- és vízvisszatartás) és a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját, mivel a perifériás szövetekben a prosztaglandinok szintézisére nincs hatás..

Fogalmazás

Paracetamol + segédanyagok.

Farmakokinetika

Az Efferalgan felszívódása teljes és gyors. A paracetamol eloszlása ​​a szövetekben gyors. Elérhető a gyógyszer összehasonlítható koncentrációja a vérben, a nyálban és a plazmában. A plazmafehérjékkel való kapcsolat alacsony (10-25%). Áthatol a vér-agy gáton (BBB). Az anyagcsere a májban zajlik. A vesék metabolitok, főként konjugátumok formájában választják ki. Kevesebb, mint 5% változatlanul jelenik meg.

Jelzések

  • lázcsillapító szerként akut légúti fertőzések, influenza, gyermekkori fertőzések, oltás utáni reakciók és egyéb, a testhőmérséklet emelkedésével járó állapotok ellen;
  • enyhe vagy közepes intenzitású fájdalom-szindróma: fejfájás, fogfájás, migrén, neuralgia, izomfájdalom, hátfájás, fájdalom traumában és égési sérülésekben, torokfájás, algomenorrhoea.

Kiadási űrlapok

Szirup gyermekeknek 30 mg.

Pezsgőtabletta 500 mg Efferalgan UPSA.

Rektális kúpok 80 mg, 150 mg és 300 mg.

Orális oldat (gyermekeknek) 3%.

Pezsgőtabletta C-vitaminnal.

Használati utasítások és adagolás

A gyógyszert rektálisan adják be. Miután kiengedte a kúpot a csomagolásból, helyezze a gyermek végbélnyílásába (lehetőleg tisztító beöntés vagy spontán bélmozgás után)..

Az Efferalgan átlagos egyszeri adagja a gyermek testtömegétől függ, és napi 3-4 alkalommal 10-15 mg / kg. A maximális napi adag 60 mg / kg.

5-10 éves gyermekek (testtömegük 20-30 kg) 1 kúpot (300 mg) adnak naponta 3-4 alkalommal, 4-6 órás időközönként. Ne használjon napi 4 kúpnál többet.

6 hónapos és 3 éves kor közötti (10–14 kg súlyú) gyermekeknek 1 végbélkúpot (150 mg) injekcióznak naponta 3-4 alkalommal, 4-6 órás időközzel. Ne használjon napi 4 kúpnál többet.

3-5 hónapos (6-8 kg súlyú) gyermekeknek 1 végbélkúpot (80 mg) 3-4 adagolnak 4-6 órás időközönként. Ne használjon napi 4 kúpnál többet..

A kezelés időtartama lázcsillapító szerként 3 nap, fájdalomcsillapító szerként pedig legfeljebb 5 nap.

A tablettát fel kell oldani egy pohár vízben (200 ml) és inni.

Rendeljen hozzá 0,5-1 g-ot (1-2 tabletta) naponta 2-3 alkalommal, legalább 4 órás időközönként.

A maximális egyszeri adag 1 g (2 tabletta), naponta - 4 g (8 tabletta).

A kezelés időtartama (orvossal való konzultáció nélkül) legfeljebb 5 nap, ha fájdalomcsillapítóként használják, és 3 nap, lázcsillapító szerként.

Az átlagos egyszeri adag a gyermek testtömegétől függ, és napi 3-4 alkalommal 10-15 mg / testtömeg-kg. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 60 mg / testtömeg-kg-ot. A gyógyszer szedése közötti időszaknak 4-6 órának kell lennie. A gyógyszer szedése között rendszeres időintervallumokat kell betartani..

Az adagolás kényelme és pontossága érdekében használjon mérőkanalat. A mérőkanál felosztása a gyermek testtömegét jelzi: 4, 6, 8, 10, 12, 14 vagy 16 kg. A jelöletlen osztások megfelelnek a köztes testtömegnek: 5, 7, 9, 11, 13 vagy 15 kg.

4-16 kg súlyú gyermekek

Töltse fel a mérőkanalat a gyermek testtömegének megfelelő jelig, vagy a gyermek testtömegéhez legközelebb eső jelig. Például, ha a gyermek testtömege 4 és 5 kg között van, töltse fel a mérőkanalat a 4 kg-os jelig. Szükség esetén a gyógyszert 4-6 óránként kell bevenni..

16 és 32 kg közötti gyermekek

Töltse fel a mérőkanalat a 10 kg-os jelölésig, majd töltse fel a mérőkanálat a jelig, hogy a gyermek teljes súlya megkapja. Például, ha gyermeke 18 és 19 kg között van, töltse fel a mérőkanalat a 10 kg-os jelig, majd töltse fel a mérőkanalat a 8 kg-os jelig. Szükség esetén a gyógyszert 4-6 óránként kell bevenni..

Mellékhatás

  • bőrkiütés;
  • viszkető;
  • Quincke ödéma;
  • anafilaxiás sokk;
  • vérszegénység, thrombocytopenia, methemoglobinemia;
  • hasmenés;
  • hasi fájdalom;
  • hányinger, hányás;
  • tenesmus.

Ellenjavallatok

  • súlyos májműködési zavar;
  • súlyos vesekárosodás;
  • vérbetegségek;
  • krónikus alkoholizmus;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • A terhesség 1. és 3. trimesztere;
  • laktációs időszak (szoptatás);
  • 15 évesnél fiatalabb gyermekek (pezsgőtabletták esetén a gyermek speciális gyermekformáit kell használni: szirup vagy kúpok) (testtömeg kevesebb, mint 50 kg);
  • a gyermekek életkora 1 hónapig (Efferalgan oldathoz);
  • a gyermekek életkora legfeljebb 3 hónap (80 mg paracetamolt tartalmazó rektális kúpok esetében);
  • 6 hónapos gyermekek (150 mg paracetamolt tartalmazó rektális kúpok esetében);
  • 5 évesnél fiatalabb gyermekek (300 mg paracetamolt tartalmazó rektális kúpok esetében);
  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a terhesség 1. és 3. trimeszterében, valamint a szoptatás alatt (szoptatás)..

Különleges utasítások

A 3 napnál hosszabb ideig tartó paracetamol-alkalmazás és a több mint 5 napos fájdalom-szindróma miatt folytatott lázas szindróma esetén orvos konzultációra van szükség.

Torzítja a laboratóriumi vizsgálatokat a plazma húgysav mennyiségi meghatározásában.

A máj mérgező károsodásának elkerülése érdekében az Efferalgan-t nem szabad alkoholtartalmú italokkal kombinálni, és krónikus alkoholfogyasztásra hajlamos személyek is szedhetik..

Az alkoholos hepatosisban szenvedő betegeknél nő a májkárosodás kialakulásának kockázata.

A gyógyszer hosszan tartó alkalmazásával ellenőrizni kell a perifériás vér képét és a máj funkcionális állapotát..

Az Efferalgan pezsgőtabletta 412,4 mg nátriumot tartalmaz tablettánként, amelyet a szigorú sótartalmú étrendben szenvedő betegeknél figyelembe kell venni. A tabletták szorbitot tartalmaznak, ezért a gyógyszer nem alkalmazható fruktóz-intolerancia, alacsony glükóz- és galaktóz-felszívódás, izomaltáz-hiány esetén.

Gyógyszerkölcsönhatások

A máj mikroszomális oxidációjának induktorai (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklusos antidepresszánsok) növelik a paracetamol hidroxilezett aktív metabolitjainak termelését, ami lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását a gyógyszer kis túladagolásával..

A mikroszomális oxidáció gátlói (beleértve a cimetidint) csökkentik a paracetamol hepatotoxikus hatásának kockázatát.

Az Efferalgan csökkenti az urikozurikus gyógyszerek hatékonyságát.

A paracetamollal egyidejűleg alkalmazva az etanol (alkohol) hozzájárul az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához.

Az Efferalgan gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Akamol Teva;
  • Aldolor;
  • Apap;
  • Acetaminofen;
  • Daleron;
  • Gyermek Panadol;
  • Gyermekek Tylenol;
  • Ifimol;
  • Calpol;
  • Xumapar;
  • Lupocet;
  • Mexalen;
  • Pamol;
  • Panadol;
  • Panadol junior;
  • Panadol tabletta, oldható;
  • Paracetamol;
  • Perfalgan;
  • Átjáró, átkelés;
  • Gyermek folyosó;
  • Sanidol;
  • Strimol;
  • Tylenol;
  • Tylenol csecsemők számára;
  • Febriset;
  • Tsefekon D.

Efferalgan ® (Efferalgan)

Hatóanyag

Farmakológiai csoport

  • Fájdalomcsillapító nem kábítószer [Anilidek]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • A36 diftéria
  • A37.9 Szamárköhögés, nem meghatározott
  • A38 skarlát
  • A80 Akut poliomyelitis
  • B01 bárányhimlő [varicella]
  • B05 Kanyaró
  • B06 rubeola [német kanyaró]
  • B26 Mumpsz
  • B99 Egyéb fertőző betegségek
  • J06 Akut felső légúti fertőzések több és nem meghatározott helyen
  • J11 Influenza, vírust nem azonosítottak
  • K08.8.0 * Fogfájás
  • M79.1 Myalgia
  • M79.2 Neuralgia és neuritis, nem meghatározott
  • R50.0 Láz hidegrázással
  • R51 Fejfájás
  • R52.9 Fájdalom, nem meghatározott
  • T14.9Specifikálatlan sérülés
  • T30 Hő- és kémiai égési sérülések, nem meghatározott
  • T88.7 A gyógyszerrel és a gyógyszerrel kapcsolatos, nem meghatározott patológiai reakció
  • Z29.1 Profilaktikus immunterápia

Fogalmazás

Rektális kúpok1 supp.
hatóanyag:
paracetamol80/150/300 mg
segédanyagok: félszintetikus gliceridek (szilárd zsír) - 920/850/1000 mg

Az adagolási forma leírása

Sima, fehér, fényes kúpok.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Az Efferalgan ® kúpok paracetamolt tartalmaznak, amely főként a központi idegrendszerben blokkolja a COX-1-et és -2-t, befolyásolva a fájdalom és a hőszabályozás központjait..

A gyulladt szövetekben a sejtes peroxidázok semlegesítik a paracetamol COX-ra gyakorolt ​​hatását, ami megmagyarázza a gyulladáscsökkentő hatás szinte teljes hiányát..

A PG szintézisét gátló hatás hiánya a perifériás szövetekben a víz-só anyagcserére (Na + és vízvisszatartás) és a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatás hiányához vezet..

Farmakokinetika

A rektális alkalmazással a paracetamol felszívódása lassabb, mint orális alkalmazás esetén. Cmax a plazmában az alkalmazás után 2-3 órával érhető el.

A paracetamol eloszlása ​​a szövetekben gyors. Összehasonlítható gyógyszerkoncentráció érhető el a vérben, a nyálban és a plazmában.

A plazmafehérjékkel való kapcsolat alacsony, 10–25%. Behatol a BBB-be.

Az anyagcsere a májban fordul elő, 80% -a konjugációs reakcióba lép glükuronsavval és szulfátokkal, inaktív metabolitokat képezve; 17% hidroxilezésen megy keresztül, és 8 aktív metabolit képződik.

Glutation hiányában ezek a metabolitok blokkolhatják a hepatociták enzimrendszerét és nekrózisukat okozhatják. A CYP2E1 izoenzim szintén részt vesz a gyógyszer metabolizmusában. T1/2 - 1-4 óra.

A vesék metabolitok, főként konjugátumok formájában választják ki. Kevesebb mint 5% változatlanul jelenik meg. T1/2 4-5 óra.

Az Efferalgan ® javallatai

Az Efferalgan® kúpokat gyermekeknél lázcsillapító szerként alkalmazzák a következő betegségek és állapotok esetén, amelyekhez a testhőmérséklet emelkedése jár:

akut légúti betegségek;

Enyhe vagy közepes intenzitású fájdalom-szindróma érzéstelenítőjeként, beleértve. :

fej- és fogfájás;

fájdalom sérülésekkel és égési sérülésekkel.

80 mg-os kúpokat használnak 6–8 kg súlyú gyermekeknél (3–5 hónapos korig), 150 mg-os kúpokat 10–14 kg-os gyermekeknél (6–3 éves korig), kúpokat. 300 mg-ot 20-30 kg-os gyermekeknél (5-10 éves korig) alkalmaznak.

Ellenjavallatok

túlérzékenység paracetamollal, propacetamol-hidrokloriddal (paracetamol prodrug) vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben;

a máj, a vesék vagy a dekompenzált májbetegség súlyos diszfunkciója az aktív szakaszban;

a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya;

közelmúltbeli gyulladás vagy vérzés a végbélben (ellenjavallat az alkalmazás módjával összefüggésben);

korai csecsemő (legfeljebb 3 hónap).

Óvatosan: károsodott vese- és májműködés; Gilbert-szindróma; kiszáradás; hipovolémia; étvágytalanság, bulimia, cachexia, krónikus táplálékhiány (elégtelen glutation-ellátás a májban); hasmenés (hasmenés).

A gyógyszer szedése előtt konzultálnia kell orvosával.

Károsodott vesefunkció esetén (Cl kreatinin Cl kreatinin ≥10 ml / perc - legalább 6 óra.

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás, tenesmus.

A májból és az epeutakból: májelégtelenség, májelhalás, hepatitis, a májenzimek fokozott aktivitása.

A hematopoiesis oldaláról: thrombocytopenia, vérszegénység, leukopenia, neutropenia.

A CVS-ből: a protrombin index csökkenése vagy növekedése, a vérnyomás csökkenése (az anafilaxia tüneteként).

A bőrből és a bőr alatti szövetből: allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, Quincke ödéma, akut generalizált exantematikus pustulosis, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis).

Az immunrendszerből: anafilaxiás sokk.

Helyi reakciók: a végbél nyálkahártyájának irritációja, irritáció az anális csatornában.

Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, hagyja abba a gyógyszer alkalmazását és forduljon orvoshoz..

Kölcsönhatás

A fenitoin csökkenti a paracetamol hatékonyságát és növeli a hepatotoxicitás kialakulásának kockázatát. A fenitoint szedő betegeknél kerülni kell a paracetamol gyakori alkalmazását, különösen nagy dózisban. A betegeket ellenőrizni kell a hepatotoxicitás kizárása érdekében.

A probenecid majdnem a felére csökkenti a paracetamol clearance-ét, gátolva a glükuronsavval való konjugáció folyamatát. Egyidejű alkalmazás esetén fontolja meg a paracetamol adagjának csökkentését.

Óvatosan kell eljárni a paracetamol és a mikroszómális májenzimek induktorainak (például etanol, barbiturátok, izoniazid, rifampicin, karbamazepin, antikoagulánsok, zidovudin, amoxicillin + klavulánsav, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok) egyidejű alkalmazásával..

A barbiturátok hosszú távú alkalmazása csökkenti a paracetamol hatékonyságát.

A szalicilamid növeli a T-t1/2 paracetamol.

Az MHO-t ellenőrizni kell a paracetamol (különösen nagy dózisban és / vagy hosszú ideig) és a kumarin (például warfarin) egyidejű alkalmazása alatt és után. a paracetamol, ha 4 g-os dózisban legalább 4 napig szedik, fokozhatja a közvetett antikoagulánsok hatását.

Óvatosan kell eljárni a paracetamol és a flucloxacillin egyidejű alkalmazásával, amely a metabolikus acidózis fokozott kockázatával jár együtt, magas anionos különbséggel, különösen a glutationhiány kockázati tényezővel rendelkező betegeknél (beleértve a súlyos veseelégtelenségben, szepszisben, alultápláltságban és krónikus betegeknél) alkoholizmus). Gondos monitorozás ajánlott a sav-bázis egyensúlyhiány jeleinek, nevezetesen a magas anionkülönbséggel járó metabolikus acidózis kimutatására, ideértve az 5-oxoprolin vizeletben történő meghatározását.

A kezelőorvost tájékoztatni kell az Efferalgan ® használatáról, amikor a húgysav és a vércukorszint meghatározására szolgáló teszteket végez..

Az alkalmazás módja és adagolása

Rektálisan, lehetőleg tisztító beöntés vagy spontán bélmozgás után. Miután kiszabadította a gyertyát a csomagolásból, helyezze a gyermek végbélnyílásába.

Az Efferalgan ® átlagos egyszeri adagja a gyermek testtömegétől függ, és napi 4-szer (4–6 óránként) 15 mg / kg. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 60 mg / kg-ot.

6–8 kg súlyú gyermekeknek (3–5 hónapos korban) 1 adagot adnak. (80 mg) naponta 4-szer 4-6 óránként; 10-14 kg (6 hónapos és 3 éves kor között) - 1 supp. (150 mg) naponta 4-szer 4-6 óránként; 20-30 kg (5 és 10 év közötti életkor) adjon meg 1 adagot. (300 mg) naponta 4-szer 4-6 óránként.

A kúpok használata között rendszeres időközöket kell tartani - 4 és 6 óra között. Ne használjon napi 4 kúpnál többet..

A kezelés időtartama. Tekintettel a lehetséges helyi irritáló hatásra, a kúpok használata naponta több mint 4 alkalommal nem ajánlott, a használat időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie: 3 nap - lázcsillapítóként és legfeljebb 5 nap - fájdalomcsillapítóként.

Terápiás hatás hiányában hagyja abba a kezelést és forduljon orvosához.

Krónikus vagy kompenzált aktív májbetegségben szenvedő betegeknél, különösen májelégtelenséggel járó betegeknél, krónikus alkoholizmusban, krónikus alultápláltságban szenvedő betegeknél (a glutation elégtelen ellátása a májban), Gilbert-szindrómában, kiszáradásban vagy 50 kg-nál kisebb testtömegű betegeknél csökkenteni kell a gyógyszer adagját vagy a közötti intervallumot. fogadások. A napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Túladagolás

Az akut mérgezés tünetei: émelygés, hányás, étvágytalanság, fájdalom az epigasztrikus régióban, izzadás, a bőr sápadtsága, amely az alkalmazás után az első 24 órában jelentkezik. A paracetamol 140 mg / kg dózisban történő alkalmazása gyermekeknél a májsejtek pusztulását idézi elő, ami teljes és visszafordíthatatlan hepatonekrózishoz, májelégtelenséghez, metabolikus acidózishoz, encephalopathiához vezet, ami viszont kómához és halálhoz vezethet. Az alkalmazás után 12–48 órával emelkedhet a máj transzaminázok (ALT, ACT), az LDH és a bilirubin szintje, miközben a protrombin szintje egyidejűleg csökken. A májkárosodás klinikai képét általában 1 vagy 2 nap múlva észlelik, és a maximumot 3-4 nap múlva éri el.

Kezelés: a gyógyszer abbahagyása és azonnali kórházi ápolás. Vérmintákat kell venni a paracetamol plazmaszintjének kezdeti meghatározásához. Az antidotumot (acetil-cisztein, intravénásan vagy orálisan) kell beadni a gyógyszer alkalmazása után 8 óráig. Az acetil-cisztein a túladagolás után még 16 órával is hatékony lehet. Tüneti kezelés végzése. A májpróbákat a kezelés kezdetén, majd 24 óránként el kell végezni.A legtöbb esetben a máj transzamináz aktivitása 1-2 héten belül normalizálódik. Nagyon súlyos esetekben májtranszplantációra lehet szükség. Hosszan tartó, nagy dózisban történő alkalmazás esetén hepatotoxikus és nefrotoxikus hatások lehetségesek.

Különleges utasítások

Ha a gyógyszert több mint 1 hétig használja, ellenőrizni kell a máj funkcionális állapotát és a perifériás vér képét.

A paracetamol ajánlottnál nagyobb adagokban történő alkalmazása súlyos májkárosodáshoz vezethet.

A túladagolás kockázata fennáll májbetegségben, krónikus alkoholizmusban, krónikus alultápláltságban szenvedő betegeknél (a hepatociták alacsony glutationraktárszintje miatt), valamint olyan betegeknél, akik májmikroszóma enzimeket induktorokat kapnak. A túladagolás kockázatának elkerülése érdekében az Efferalgan® és más paracetamolt tartalmazó készítmények egyidejű alkalmazása nem ajánlott.

A paracetamol súlyos bőrreakciókat okozhat, például akut generalizált exantematikus pustulosis, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, amely végzetes lehet. A kiütés vagy más túlérzékenységi reakciók első megnyilvánulásakor a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni.

Kiadási forma

Rektális kúpok, 80 mg, 150 mg, 300 mg. 6 supp buborékcsomagolásban, PVC / LDPE csomagolásban. 2 buborékfóliát helyezünk egy kartondobozba.

Gyártó

Gyártó, csomagoló (elsődleges csomagolás), csomagoló (másodlagos / harmadlagos csomagolás), minőség-ellenőrzés kiadása: UPSA SAS, Franciaország. 304, avenue du Doctor Jean Bru, 47000, Agen, Franciaország / UPSA SAS, Franciaország. 304, avenue du Docteur Jean Bru, 47000, Agen, Franciaország.

Jogi személy, akinek a nevére kiállították a regisztrációs igazolást: UPSA SAS, Franciaország. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Franciaország / UPSA SAS, Franciaország. 3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison, Franciaország.

A fogyasztói igényeket a Bristol-Myers Squibb LLC-hez kell eljuttatni. 105064, Oroszország, Moszkva, st. Zemlyanoy Val, 9.

Tel.: (495) 755-92-67; fax: (495) 755-92-62.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Az Efferalgan ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Efferalgan ® lejárati ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Efferalgan tabletta fejfájás ellen

Az Efferalgan tablettákat nem kábító fájdalomcsillapítókként osztályozzák. Kifejezetten lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van.

Terápiás hatása azon a mechanizmuson alapul, hogy a központi idegrendszerben blokkolja a COX 1-et és a COX 2-t, és ezt követően befolyásolja a fájdalom központját és a hőszabályozást..

Efferalgan abból, ami segít

Pezsgőtablettákat használnak, ha a fájdalom szindróma közepes vagy gyenge:

  • fej- és fogfájással;
  • migrénnel;
  • hátfájás és izomfájdalom esetén;
  • égési sérülések, sérülések okozta fájdalommal;
  • algodismenorrhea-val;
  • megfázás és egyéb fertőző és gyulladásos jellegű betegségek miatt megemelkedett testhőmérséklet esetén.

Az alkalmazás módja és adagolása

Az Efferalgan utasításai előírják, hogy a gyógyszert szájon át kell bevenni (hacsak másképp nem jelezzük), sok vizet inni.

  • A tablettát fel kell oldani egy pohár vízben (200 ml) és inni. 0,5-1 g (1-2 tab.) Belsejében felnőttek számára rendelje hozzá napi 2-3 alkalommal, legalább 4 órás időközönként.
  • Az Efferalgan gyermekszirup használatakor nagyon gondosan be kell tartani a szülők használati utasítását. A gyógyszer egyszeri adagjának meghatározásakor figyelembe kell venni a gyermek testtömegét: az átlagos dózist 10-15 mg / 1 kg gyermek testsúlyával határozzák meg naponta 3-4 alkalommal, míg a legmagasabb napi dózis legfeljebb 60 mg / 1 kg baba súlya lehet..
  • Az adagolás kényelme és pontossága érdekében használjon mérőkanalat. A mérőkanál 4, 8, 12 vagy 16 kg testtömegű gyermekek számára egyetlen adagot (15 mg / kg) jelöl. A jelöletlen felosztás 6, 10 vagy 14 kg testtömegnek felel meg.

A kezelés időtartama lázcsillapító szerként 3 nap, fájdalomcsillapító szerként pedig legfeljebb 5 nap. Ha hosszabb ideig kell szednie a gyógyszert, orvosi konzultációra van szükség.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszert terhesség alatt csak akkor szabad alkalmazni, ha az anya várható előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot, szigorúan betartva az adagolási rendet és a kezelés időzítését. A paracetamol terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazásának klinikai tapasztalata korlátozott. A paracetamol terápiás dózisban történő alkalmazására vonatkozó epidemiológiai adatok szerint azonban nem állapítottak meg nemkívánatos hatást a terhesség lefolyására, illetve a magzat és az újszülött egészségére..

Az állatokon végzett reproduktív toxicitási vizsgálatok nem mutattak ki teratogén, embriotoxikus vagy fetotoxikus hatást. A paracetamol szájon át történő bevétele után kis mennyiségben átjut az anyatejbe. Bizonyos esetekben kiütéses volt azoknak a gyermekeknek, akiknek anyja szoptatás alatt paracetamolt használt. A paracetamolt terápiás dózisban szabad szoptatás alatt alkalmazni.

Mellékhatások

Az Efferalgan alkalmazása nemkívánatos reakciók megjelenéséhez vezethet. Ezeket az alábbiakban ismertetjük:

  • Allergiás reakciók Quincke ödéma formájában, viszketés, bőrkiütés;
  • Hányás, hányinger, fájdalom és hasi fájdalom, hepatotoxikus hatások;
  • Leukopenia, vérszegénység, agranulocytosis, pancytopenia, methemoglobinemia, thrombocytopenia;
  • Nefrotoxikus hatás az Efferalgan nagy dózisban történő hosszantartó alkalmazásával.

Ellenjavallatok

Az Efferalgan szirup és kúpok formájában nem alkalmazható a következő esetekben:

  • vérbetegségekkel;
  • ha a gyermek még nem 1 hónapos (szirup) és 3 hónapos (kúpok);
  • ha a vese és a máj károsodott;
  • a beteg testének paracetamol iránti fokozott érzékenysége esetén;
  • gyulladásos folyamatok és vérzés jelenlétében a végbélben (kúpok).

A pezsgőtabletta ellenjavallt:

  • veleszületett hiperbilirubinémiával;
  • vírusos májgyulladás;
  • vese- és májelégtelenség;
  • ha a májat alkohol befolyásolja;
  • idős beteg.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása esetén a beteg hányingert és hányást, sápadt bőrt, étvágytalanságot, hepatonecrosist tapasztalhat. Ha egy felnőtt 10-15 g-ot meghaladó adag paracetamolt vett be, akkor toxikus hatása megjelenhet. Különösen a máj transzaminázok aktivitása nő, a protrombin idő nő. 1-6 után májkárosodás jelenhet meg. Ritka esetekben túladagolás esetén a májelégtelenség fulmináns kialakulását figyelték meg, amelyben a veseelégtelenség kialakulása szövődményekként lehetséges.

Túladagolás esetén az első hat órában gyomormosást kell végezni. Ezt követően, a túladagolás után 8-9 órával az SH-csoportok adományozóit és a glutation - metionin szintézisének prekurzorait - 12 óra elteltével - N-acetil-ciszteint kell bevinni..

A további műveleteket a paracetamol szintje határozza meg a vérben, valamint az, hogy mennyi idő történt a szedése után.

Hozzávetőleges ár 84-234 rubel. A tabletták ára nagymértékben változhat időtől és régiótól, valamint a csomagolástól függően.

Efferalgan

Fogalmazás

Pezsgőtabletta Az Efferalgan paracetamolt tartalmaz hatóanyagként, valamint további komponenseket: vízmentes citromsavat, nátrium-hidrogén-karbonátot, vízmentes nátrium-karbonátot, povidont, nátrium-dokusátot, nátrium-szacharinátot, nátrium-benzoátot.

Az Efferalgan szirup paracetamol hatóanyagot, valamint további összetevőket tartalmaz: cukorszirup, makrogol 6000, citromsav, nátrium-szacharinát, aroma, tisztított víz.

Az Efferalgan kúpok a paracetamol hatóanyagot, valamint félszintetikus glicerideket tartalmazzák további komponensként.

Kiadási forma

  • Pezsgőtabletta fehér, kerek, lapos, a kockázat egyik oldalán ferde. A tabletta vízben történő oldása során a gázbuborékok aktívan fejlődnek. 4 darabos csíkokban.
  • A Children Efferalgan szirup formájában készül - viszkózus oldat, amelynek sárgásbarna színe van, karamell-vanília aromával. 90 ml-es palackokba csomagolva egy palackot és egy mérőkanalat egy kartondobozba tesznek.
  • Rektális kúpok - fehér, fényes, sima, 10 darabos buborékfóliában.

farmakológiai hatás

Az Efferalgan UPSA lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyenge gyulladáscsökkentő hatása van a szervezetre. Hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlásához kapcsolódik. A hipotalamuszban a termoreguláció központjára van meghatározó hatása.

A sejtes peroxidázok semlegesítik a paracetamol COX-ra gyakorolt ​​hatását a gyulladt szövetekben, ennek eredményeként a gyulladáscsökkentő hatás nagyon gyenge.

Nem volt negatív hatás a víz-só anyagcsere folyamataira, valamint az emésztőrendszer nyálkahártyájának állapotára, mivel a perifériás szövetekben nem volt hatás a prosztaglandinok szintézisére..

Farmakokinetika és farmakodinamika

Az Efferalgan szájon át történő bevétele után a paracetamol passzív szállítás révén gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, főleg a vékonybélben. 500 mg egyszeri dózis bevétele után a vérplazmában a legnagyobb koncentráció 10-60 perc múlva figyelhető meg. Jól oszlik el a szövetekben és a folyadékokban, a cerebrospinalis folyadék és a zsírszövet kivételével. 10% -nál kevesebbel kötődik a fehérjékhez, túladagolással ez a kapcsolat kissé megnő.

Az anyagcsere főleg a májban történik. A felezési idő 1-3 óra. Májcirrózisban szenvedő betegeknél a felezési idő megnő. A vese clearance 5%. Főleg a vesén keresztül választódik ki glükuronid és szulfát konjugátumok formájában. Kevesebb mint 5% változatlanul jelenik meg.

Felhasználási indikációk

Pezsgőtablettákat használnak, ha a fájdalom szindróma közepes vagy gyenge:

  • fej- és fogfájással;
  • migrénnel;
  • hátfájás és izomfájdalom esetén;
  • égési sérülések, sérülések okozta fájdalommal;
  • algodismenorrhea-val;
  • megfázás és egyéb fertőző és gyulladásos jellegű betegségek miatt megemelkedett testhőmérséklet esetén.

Az Efferalgan szirup 1 hónapos és 12 év közötti (4–32 kg közötti) gyermekek kezelésére szolgál. Ilyen esetekben használják:

  • lázcsillapító gyógyszerként megfázás, akut légúti fertőzések, influenza, fertőző betegségek, vakcina beadása utáni reakciók és más olyan állapotok esetén, amelyekben a testhőmérséklet emelkedését észlelik;
  • érzéstelenítőként enyhe vagy mérsékelt fájdalom-szindróma (fejfájás, fogfájás, neuralgia, izomfájdalom, égési fájdalom, sérülések) megnyilvánulásában.

A kúpokat különböző eredetű fájdalom-szindrómákra használják, figyelemmel az enyhe és mérsékelt fájdalom megnyilvánulására, valamint a fertőzéses és gyulladásos betegségekben szenvedő betegek lázának megnyilvánulására.

Ellenjavallatok

Az Efferalgan tabletta ellenjavallt ilyen esetekben:

  • krónikus alkoholizmussal;
  • a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányában szenvedők;
  • a terhesség első és harmadik trimeszterében, valamint a szoptatás alatt;
  • a beteg életkora 15 évig 9, feltéve, hogy a személy testtömege kevesebb, mint 50 kg);
  • nagy érzékenység a termék összetevőire.

Ezt a gyógyszert gondosan alkalmazzák vese- vagy májelégtelenségben, veleszületett hiperbilirubinémiában, alkoholos májkárosodásban, vírusos májgyulladásban szenvedő betegek kezelésében. Vigyázni kell az idősebb emberek kezelésére is..

Efferalgan szirupot és kúpokat nem használnak:

  • gyermek korában 1 hónapig;
  • nagy érzékenységgel rendelkezik a szer összetevőivel szemben;
  • máj- és veseelégtelenséggel;
  • vérbetegségek esetén;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányával.

A szirupot óvatosan írják fel cukorbetegségben szenvedő betegek számára. A kúpokat nem használják hasmenéses gyermekeknél..

Mellékhatások

Ezzel a gyógyszerrel kezelve néhány mellékhatás kialakulhat:

  • allergia megnyilvánulásai: viszketés, bőrkiütés, Quincke ödéma;
  • vérképzés: thrombocytopenia, vérszegénység, methemoglobinemia - ritka esetekben;
  • emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hasi fájdalom, hányás, ha hosszabb ideig használják, hepatotoxikus hatás alakulhat ki;
  • egyéb megnyilvánulások: károsodott vese- és májműködés - a gyógyszer nagy dózisainak hosszan tartó használata esetén.

Az utasításokban feltüntetett dózisok általában jól tolerálhatók..

Utasítások az Efferalgan használatához (módszer és adagolás)

Pezsgőtabletta Efferalgan, használati utasítás

A tablettákat szájon át kell bevenni, miután egy tablettát feloldottunk 200 ml-ben. víz. Az utasítások szerint vegyen be 1-2 tablettát naponta kétszer-háromszor, miközben az intervallumnak legalább négy órának kell lennie. Megengedett adag naponta - 8 tabletta Efferalgan UPSA.

A károsodott vese- vagy májműködésű embereknek, valamint az idős betegeknek csökkenteniük kell a gyógyszer napi adagját azáltal, hogy 8 órára növelik a tabletták bevétele közötti intervallumot. Öt napig szedheti a gyógyszert, feltéve, hogy a tablettákat fájdalomcsillapítóként, és három napig lázcsillapítóként használják..

Utasítás a sziruphoz gyermekek számára Efferalgan

Az Efferalgan gyermekszirup használatakor nagyon gondosan be kell tartani a szülők használati utasítását. A gyógyszer egyszeri adagjának meghatározásakor figyelembe kell venni a gyermek testtömegét: az átlagos dózist 10-15 mg / 1 kg gyermek testsúlyával határozzák meg naponta 3-4 alkalommal, míg a legmagasabb napi dózis legfeljebb 60 mg / 1 kg baba súlya lehet..

A 4-6 órás adagok közötti intervallumot fenn kell tartani. A legkényelmesebb a szükséges adagot egy mérőkanállal meghatározni, amely a gyógyszeres palackhoz van rögzítve. Ha gyermekének vesekárosodását diagnosztizálják, akkor az adagok közötti intervallumot 8 órára kell növelni.

Használhatja a szirupot hígítatlanul és folyékony tejjel, lével stb. Hígítva..

Három napig használhatja a gyógymódot - a testhőmérséklet csökkentése érdekében és 5 napig - fájdalomcsillapítóként. Ha folytatnia kell a kezelés időtartamát, fontos, hogy forduljon orvoshoz..

Gyertya kézikönyv

A gyermekek számára készült Efferalgan kúpokról szóló utasítás a kúpok rektális alkalmazását írja elő. 150 mg és 80 mg kúpokat használnak. Felnőtteknek és 60 kg-nál nagyobb testtömegű serdülőknek egyetlen 500 mg-os adagot írnak elő; a gyógyszert naponta legfeljebb 4 alkalommal lehet bevenni. Gyertyákat rendszeresen használhat 5-7 napig. A maximális napi adag legfeljebb 4 g termék.

A 6 és 12 év közötti gyermekeknek egyszeri 250-500 mg-os dózist kell használniuk, az 1 és 5 év közötti gyermekeknél - 120-250 mg, a 3 hónapos és 1 éves gyermekek között - 60-120 mg-ot. A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek 10 mg / gyermek súlyú gyertyát kell használniuk. A gyertyákat naponta legfeljebb 4 alkalommal lehet használni, a kezelés legfeljebb 3 napig tarthat.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása esetén a beteg hányingert és hányást, sápadt bőrt, étvágytalanságot, hepatonecrosist tapasztalhat. Ha egy felnőtt 10-15 g-ot meghaladó adag paracetamolt vett be, akkor toxikus hatása megjelenhet. Különösen a máj transzaminázok aktivitása nő, a protrombin idő nő. 1-6 után májkárosodás jelenhet meg. Ritka esetekben túladagolás esetén a májelégtelenség fulmináns kialakulását figyelték meg, amelyben a veseelégtelenség kialakulása szövődményekként lehetséges.

Túladagolás esetén az első hat órában gyomormosást kell végezni. Ezt követően, a túladagolás után 8-9 órával az SH-csoportok adományozóit és a glutation - metionin szintézisének prekurzorait - 12 óra elteltével - N-acetil-ciszteint kell bevinni..

A további műveleteket a paracetamol szintje határozza meg a vérben, valamint az, hogy mennyi idő történt a szedése után.

Kölcsönhatás

A paracetamol hidroxilezett aktív metabolitjainak termelése növekszik a máj mikrosomális oxidációját indukáló szerek (etanol, fenitoin, barbiturátok, fenilbutazon, rifampicin, triciklusos antidepresszánsok) egyidejű alkalmazásával, súlyos mérgezés alakulhat ki.

Etanol és paracetamol egyidejű beadásával akut hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki.

Mikroszomális oxidációs inhibitorok egyidejű alkalmazása csökkenti a paracetamol hepatotoxikus hatásának valószínűségét.

A paracetamol szedésekor az uricosuricus gyógyszerek hatása csökken.

A paracetamol szalicilátokkal való egyidejű bevétele jelentősen növeli a nephrotoxikus hatások valószínűségét.

A paracetamol felezési ideje megnő a szalicilamid szedése alatt.

A kloramfenikollal egyidejűleg alkalmazva az utóbbi toxicitása növekszik.

A probenecid bevétele a felére csökkenti a paracetamol clearance-ét a glükuronsavhoz való kötődés gátlása miatt.

A paracetamol szedésekor fokozódik a közvetett antikoagulánsok hatása.

Antikolinerg gyógyszerek szedése alatt csökkenhet a paracetamol felszívódása.

Ha a paracetamolt az orális fogamzásgátló alkalmazásával egyidejűleg szedik, felgyorsul a paracetamol eltávolítása a testből, és csökken a fájdalomcsillapító hatása..

Az aktív szén bevitele csökkenti a paracetamol biohasznosulását.

A paracetamol és a diazepám szedése a diazepám kiválasztásának csökkenéséhez vezet.

Egyidejű alkalmazás esetén a zidovudin myelodepresszáns hatása fokozódhat. Bizonyíték van arra, hogy ezzel a kombinációval súlyos toxikus májkárosodás lép fel. A paracetamol és az Isoniazid szedése során is van információ a toxikus májkárosodásról.

A paracetamol és a fenobarbital szedése során hepatoxicitás esetei vannak.

Metoklopramiddal egyidejű alkalmazás esetén a paracetamol felszívódása növekedhet, és koncentrációja a vérben növekedhet.

A paracetamol felszívódása a belekből fokozódik, ha etinilösztradiollal egyidejűleg veszik be.

Ha a beteg a paracetamol bevétele után kevesebb mint 1 órán át kolesztiramint szed, az utóbbi felszívódása csökkenhet..

A lamotriginnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi kiválasztódása a testből fokozódhat.

Értékesítési feltételek

Recept nélkül kapható a gyógyszertárban.

Tárolási feltételek

Az Efferalgan gyógyszer minden formáját 30 fokot meg nem haladó hőmérsékleten, száraz helyen tárolja. Tartsa távol gyermekektől.

Szavatossági idő

A terméket 3 évig tárolhatja.

Különleges utasítások

Ha az Efferalgan szedése során a fájdalom több mint 5 napig tart, és a láz - több mint 3 napig, kapcsolatba kell lépnie szakemberrel.

A húgysavtartalom meghatározásakor a vérplazmában a laboratóriumi vizsgálatok eredményei torzulhatnak.

A toxikus hatások megnyilvánulásának megelőzése érdekében a paracetamolt nem szabad olyan embereknek szedni, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt. Az alkoholos hepatosisban szenvedőknél nő a májkárosodás valószínűsége.

A gyógyszer hosszan tartó használata esetén fontos a máj állapotának és a perifériás vér képének figyelemmel kísérése.

Az Efferalgan tabletta 412,4 mg nátriumot tartalmaz (1 táblázatban), ezt szigorú sótartalmú étrendet követőknek kell figyelembe venniük. A tablettákat nem szabad olyan betegeknél szedni, akiknek alacsony a glükóz- és galaktózfelszívódása, fruktóz-intoleranciája, izomaltáz-hiánya van, mivel szorbitot tartalmaznak.

Ne szedje az Efferalgan-ot más paracetamolt tartalmazó gyógyszerekkel egyidejűleg. Annak érdekében, hogy ne lépje túl a napi adagot.

A szülőknek vagy a gyermeket gondozó személyeknek tisztában kell lenniük a gyógyszer abbahagyásának szükségességével, és orvoshoz kell fordulniuk, a mellékhatásoktól függően.

Efferalgan ® (Efferalgan ®) használati utasítás

A forgalomba hozatali engedély jogosultja:

Érdeklődési kapcsolatok:

Dózisforma

reg. No: P N011549 / 01 09.07.10-től - Határozatlan időtartamú Újraregisztrálás dátuma: 18.04.18
Efferalgan ®

Az Efferalgan ® kiszerelési formája, csomagolása és összetétele

Pezsgőtabletta, fehér, kerek, lapos, ferde élekkel és vonallal az egyik oldalon; vízben oldva intenzív gázbuborékok szabadulnak fel.

1 fülre.
paracetamol500 mg

Segédanyagok: vízmentes citromsav - 1114 mg, nátrium-hidrogén-karbonát - 942 mg, vízmentes nátrium-karbonát - 332 mg, szorbit - 300 mg, nátrium-szacharinát - 7 mg, nátrium-dokusát - 0,227 mg, povidon K30 - 1,287 mg, nátrium-benzoát - 60,606 mg.

4 dolog. - szalagok (4) - karton csomagok.

farmakológiai hatás

A paracetamolnak fájdalomcsillapító, lázcsillapító és rendkívül gyenge gyulladáscsökkentő hatása van, amely összefüggésben áll a hipotalamusz hőszabályozásának központjával és a perifériás szövetekben a prosztaglandinok szintézisének gátlására gyengén kifejezett képességgel..

A perifériás szövetekben a prosztaglandinok szintézisét gátló hatás hiánya a víz-só anyagcserére (nátrium- és vízvisszatartásra) és a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatás hiányát okozza..

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás esetén a paracetamol gyorsan és teljesen felszívódik. A Cmax (a paracetamol maximális koncentrációja a plazmában) az adagolás után 10-60 perccel érhető el.

A paracetamol gyorsan eloszlik az összes szövetben. A vér, a nyál és a plazma koncentrációja megegyezik. Behatol a BBB-be. Az ápoló anya által bevitt paracetamol-dózis kevesebb mint 1% -a kerül az anyatejbe. A paracetamol terápiásán hatékony koncentrációja a plazmában akkor érhető el, ha 10-15 mg / kg dózisban adják be. A plazmafehérjéhez való kötődés elhanyagolható.

A paracetamol főleg a májban metabolizálódik. Két fő metabolikus út létezik a glükuronidok és a szulfátok képződésével. Ez utóbbit főleg akkor alkalmazzák, ha a bevitt paracetamol adag meghaladja a terápiát.

Kis mennyiségű paracetamolt a citokróm P450 izoenzim metabolizál, és egy köztes vegyületet képez N-acetilbenzokinon-iminnek, amely normál körülmények között gyorsan detoxikálódik glutationnal, és a ciszteinnel és merkapturinsavval kötődve ürül a vizelettel. Hatalmas mérgezés esetén azonban ennek a mérgező metabolitnak a tartalma növekszik..

Főleg vizelettel végezzük. A paracetamol bevitt adagjának 90% -a 24 órán belül a vesén keresztül ürül, főként glükuronid (60–80%) és szulfát formájában (20–30%). Kevesebb, mint 5% változatlanul jelenik meg. T 1/2 körülbelül 2 óra.

Farmakokinetika speciális betegcsoportokban

Súlyos vesekárosodás esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) a paracetamol és metabolitjainak kiválasztása késik.

Az Efferalgan ® javallatai

  • lázcsillapító szerként akut légúti fertőzések és más fertőző és gyulladásos betegségek esetén, a testhőmérséklet emelkedésével jár;
  • enyhe vagy mérsékelt fájdalom-szindróma érzéstelenítőként: arthralgia, myalgia, neuralgia, migrén, fogfájás és fejfájás, algomenorrhoea, fájdalom traumában és égési sérülések.
Nyissa meg az ICD-10 kódok listáját
ICD-10 kódJelzés
G43Migrén
J06.9Akut felső légúti fertőzés, nem meghatározott
K08.8Egyéb meghatározott változások a fogakban és azok tartószerkezetében (beleértve a fogfájást is)
M25.5Ízületi fájdalom
M79.1Myalgia
M79.2Neuralgia és neuritis, nem meghatározott
N94,4Elsődleges dysmenorrhoea
N94,5Másodlagos dysmenorrhoea
R50Ismeretlen eredetű láz
R51Fejfájás
R52.0Éles fájdalom
R52.2Egyéb tartós fájdalom (krónikus)
T14.3A test meghatározatlan területének ízületének kapszuláris-szalagos készülékének elmozdulása, nyújtása és túlterhelése
T14.8A nem meghatározott testrész egyéb sérülései
T30Meghatározatlan lokalizációjú hő- ​​és kémiai égések

Adagolási rend

A gyógyszert szájon át alkalmazzák. A tablettát fel kell oldani egy pohár vízben (200 ml). Ne rágjon vagy nyeljen le tablettákat.

Általában 1-2 fülön használják. Naponta 2-3 alkalommal, legalább 4 órás időközönként.

A maximális egyszeri adag 2 fül. (1 g), a maximális napi bevitel 8 fül. (4 g), amely 10-15 mg / testtömeg-kg egyetlen dózisnak felel meg.

Rendszerint nincs szükség a paracetamol ajánlott napi 3 g-os adagjának túllépésére. A napi adag csak súlyos fájdalom esetén növelhető a maximálisra (4 g)..

Károsodott vesefunkció esetén a gyógyszer adagjai közötti időintervallumnak legalább 8 órának kell lennie 10 ml / percnél kevesebb CC-vel, legalább 6 órán át - 10-50 ml / perc CC-vel..

Krónikus vagy kompenzált aktív májbetegségben szenvedő betegeknél, különösen májelégtelenséggel járó betegeknél, krónikus alkoholizmusban, krónikus alultápláltságban (elégtelen glutation-ellátás a májban), Gilbert-szindrómában (örökletes hiperbilirubinémia), dehidrációban vagy 50 kg alatti testtömegben szenvedő betegeknél a gyógyszer adagját csökkentett vagy megnövelt intervallum az adagok között. A napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot, azaz 4 fülre.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni gyermekeknél és 50 kg-nál kisebb testtömegű betegeknél, hogy kiküszöböljék az ajánlott adag túllépésének kockázatát.

Az adagolási rend 12 évesnél idősebb és 43 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknél megegyezik a felnőttekével, az intervallumnak lehetőleg 6 órának kell lennie (szigorúan legalább 4 óra)..

A felvétel időtartama orvossal való konzultáció nélkül - legfeljebb 5 nap, ha érzéstelenítőként és 3 nap lázcsillapítóként írják fel.

Mellékhatás

A következő mellékhatásokat jelentették a gyógyszer alkalmazásakor (gyakorisága nincs meghatározva).

Allergiás reakciók: túlérzékenységi reakciók, viszketés, bőrkiütés a bőrön és a nyálkahártyákon (erythema vagy urticaria), Quincke ödéma, exudatív multiforme erythema (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), toxikus epidermális necrolysis (Lyell-szindróma), anafilaxiás sokk, akut generalizált exantematikus pustulosis.

A légzőrendszerből: hörgőgörcs.

A központi és perifériás idegrendszerből (nagy dózisok bevétele esetén): szédülés, pszichomotoros izgatottság és dezorientáció térben és időben.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés, epigasztrikus fájdalom, a májenzimek fokozott aktivitása, általában sárgaság kialakulása nélkül, hepatonecrosis (dózisfüggő hatás), hepatitis, tenesmus, májelégtelenség.

A vesékből és a húgyutakból: megnövekedett kreatininszint.

Az endokrin rendszerből: hipoglikémia, egészen hipoglikémiás kómáig.

A vérképző rendszerből: vérszegénység (cianózis), szulfohemoglobinémia, methemoglobinémia (légszomj, szívfájdalom), hemolitikus vérszegénység (különösen glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányban szenvedő betegeknél), trombocitopénia, neutropenia, leukopenia.

Mások: a vérnyomás csökkenése (az anafilaxia tüneteként), a protrombin idő és az INR változása.

Használat ellenjavallatok

  • túlérzékenység paracetamollal, propacetamol-hidrokloriddal (paracetamol prodrug) vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben;
  • súlyos májelégtelenség vagy dekompenzált májbetegség az akut stádiumban;
  • szacharáz / izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
  • 12 év alatti gyermekek.

Óvintézkedések: súlyos vesekárosodás (QC ®. A paracetamol ajánlottnál nagyobb dózisban történő bevétele súlyos májkárosodást okozhat.

A 3 napnál hosszabb ideig tartó paracetamol-alkalmazás és a több mint 5 napos fájdalom-szindróma miatt folytatott lázas szindróma esetén orvos konzultációra van szükség.

Az Efferalgan ® alkalmazása torzíthatja a laboratóriumi vizsgálatokat a plazma glükóz és húgysav mennyiségi meghatározásakor.

A máj toxikus károsodásának elkerülése érdekében a paracetamolt nem szabad alkoholtartalmú italokkal kombinálni, valamint krónikus alkoholfogyasztásra hajlamos személyek szedni..

Az alkoholos hepatosisban szenvedő betegeknél nő a májkárosodás kialakulásának kockázata. Táplálkozási hiányban szenvedő betegeknél (alacsony a máj glutationtartalma) a paracetamolt körültekintően kell alkalmazni, csökkentve a napi adagot és / vagy növelve az adagok közötti intervallumot..

A gyógyszer hosszan tartó alkalmazásával ellenőrizni kell a perifériás vér képét és a máj funkcionális állapotát..

A paracetamol súlyos bőrreakciókat okozhat, például Stevens-Johnson szindrómát, toxikus epidermális nekrolízist, akut generalizált exantematikus pustulózist, amely végzetes lehet. A kiütés vagy más túlérzékenységi reakciók első megnyilvánulásakor a gyógyszert fel kell függeszteni.

A paracetamol alkalmazását abba kell hagyni, ha akut vírusos májgyulladást észlelnek a betegben.

Az Efferalgan® 412,4 mg nátriumot tartalmaz tablettánként, amelyet a szigorú, alacsony sótartalmú étrendben szenvedő betegeknél figyelembe kell venni.

Mivel a gyógyszer szorbitot tartalmaz, szacharáz / izomaltáz hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpció esetén nem szabad alkalmazni..

Hatás a járművek vezetésére és a mechanizmusok használatára

A paracetamol ajánlott dózistartományban történő alkalmazásakor a pszichomotoros reakciók koncentrációra és sebességre gyakorolt ​​hatása nem bizonyított. Ha a páciens szédülést, pszichomotoros izgatottságot és dezorientációt tapasztal térben és időben, akkor nem ajánlott neki autót vezetni és más mechanizmusokat vezetni a gyógyszeres kezelés alatt..

Túladagolás

Túladagolás esetén mérgezés lehetséges, különösen gyermekeknél, májbetegségben szenvedő betegeknél (krónikus alkoholizmus okozta), táplálkozási rendellenességekben szenvedő betegeknél, valamint olyan enziminduktorokat szedő betegeknél, amelyeknél fulmináns hepatitis, májelégtelenség, kolesztatikus hepatitis, citolitikus hepatitis alakulhat ki, a fenti esetekben néha végzetes. Az akut túladagolás klinikai képe a paracetamol bevétele után 24 órán belül kialakul.

Tünetek: gyomor-bélrendszeri rendellenességek (hányinger, hányás, étvágycsökkenés, hasi kényelmetlenség és / vagy hasi fájdalom), a bőr sápadtsága, izzadás, rossz közérzet. 7,5 g vagy annál nagyobb felnőttek vagy 140 mg / kg-ot meghaladó gyermekek egyidejű beadása esetén a hepatociták citolízise teljes és irreverzibilis májnekrózissal, májelégtelenség, metabolikus acidózis és encephalopathia kialakulásával következik be, ami kómához és halálhoz vezethet. 12-48 órával a paracetamol bevezetése után megnő a máj transzaminázok, a laktát-dehidrogenáz, a bilirubin koncentrációja és csökken a protrombin koncentrációja. A májkárosodás klinikai tünetei a gyógyszer túladagolása után 1-2 nappal jelentkeznek, és a maximumot 3-4 napon belül érik el.

Kezelés: azonnali kórházi kezelés; a vérplazmában a paracetamol mennyiségi tartalmának meghatározása a kezelés megkezdése előtt, a túladagolás lehető legkorábbi megkezdése előtt; Gyomormosás; az SH-csoportok adományozóinak és a glutation - metionin és acetil-cisztein - szintézisének prekurzorainak bevezetése a túladagolás után 8 órán belül. A további terápiás intézkedések szükségességét (metionin további beadása, acetil-cisztein intravénás beadása) a vér paracetamol-koncentrációjától, valamint beadása után eltelt időtől függően határozzuk meg; tüneti kezelés; a májvizsgálatokat a kezelés kezdetén, majd 24 óránként el kell végezni.A legtöbb esetben a máj transzamináz aktivitása 1-2 héten belül normalizálódik. Nagyon súlyos esetekben májtranszplantációra lehet szükség.

Gyógyszerkölcsönhatások

A mikroszómális májenzimek vagy potenciálisan hepatotoxikus anyagok (például etanol, rifampicin, izoniazid, altatók és epilepszia-ellenes gyógyszerek, köztük fenobarbitál, fenitoin és karbamazepin) induktorai növelik a paracetamol toxicitását, még a nem toxikus paracetamol adagokkal is májkárosodáshoz vezethetnek, ezért a máj működését ellenőrizni kell..

A fenitoin csökkenti a paracetamol hatékonyságát és növeli a hepatotoxicitás kockázatát, ezért a fenitoint szedő betegeknek kerülniük kell a paracetamol gyakori alkalmazását, különösen nagy dózisban.

A paracetamol csökkenti az urikozurikus gyógyszerek hatékonyságát.

A paracetamol növelheti a kloramfenikol koncentrációjának növekedésének kockázatát, és ennek következtében a neutropenia kialakulásának kockázata nőhet, ezért a hematológiai paramétereket ellenőrizni kell. E két gyógyszer egyidejű alkalmazása csak orvoshoz fordulást követően lehetséges.

A probenecid majdnem a felére csökkenti a paracetamol clearance-ét, ami a paracetamol adagjának csökkentését igényli.

A paracetamol ismételt bevitele több mint 4 napig növeli az antikoaguláns hatást. Az INR-t ellenőrizni kell a paracetamol (különösen nagy dózisban és / vagy hosszú ideig) és a kumarin-származékok egyidejű alkalmazása alatt és után. Ha szükséges, állítsa be az antikoagulánsok adagját. A paracetamol szabálytalan bevitele nem befolyásolja jelentősen az antikoagulánsok hatását.

A propantheline és más, a gyomor kiürítését lassító gyógyszerek csökkentik a paracetamol felszívódásának sebességét, ami késleltetheti vagy csökkentheti a hatás megjelenését.

A metoklopramid és a domperidon növeli a paracetamol felszívódásának sebességét, és ennek megfelelően a fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás megjelenését.

A barbiturátok hosszú távú alkalmazása csökkenti a paracetamol hatékonyságát.

Az etanol hozzájárul az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához.

A paracetamol és más NSAID-ok hosszú távú együttes alkalmazása növeli a fájdalomcsillapító nephropathia és a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

Nagy dózisú paracetamol és szalicilátok együttes hosszú távú alkalmazása növeli a vese- vagy hólyagrák kockázatát.

A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját - ez a hepatotoxicitás kialakulásának kockázata.

A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák a gyógyszer hematotoxicitásának megnyilvánulásait.

A szalicilamid növelheti a paracetamol T 1/2 értékét.

Óvatosan kell eljárni a paracetamol és a flucloxacillin egyidejű alkalmazásakor, ami a metabolikus acidózis fokozott kockázatával jár együtt, magas anionos különbséggel, különösen a glutationhiány kockázati tényezővel rendelkező betegeknél (beleértve a súlyos veseelégtelenségben, szepszisben, alultápláltságban és krónikus betegeknél) alkoholizmus). Gondos monitorozás ajánlott a sav-bázis egyensúlyhiány jeleinek, nevezetesen a magas anionkülönbséggel járó metabolikus acidózis kimutatására, ideértve az 5-oxoprolin vizeletben történő meghatározását.

További Információk A Bronchitis

Torokfájás láz nélkül - okok, kezelés

Miért fáj a torok, de nincs hőmérsékletA torokfájás egy személy szubjektív érzése, amely leggyakrabban a fertőző és gyulladásos fókusz előfordulásával társul. A garat nyálkahártyájában nagyon sok idegreceptor található, amelyek gyulladás jelenlétében reakciót küldenek az agyra egy kóros folyamat kialakulásáról.