Farmakológiai csoport - cefalosporinok

Az alcsoportba tartozó gyógyszereket kizárják. Engedélyezze

Leírás

A cefalosporinok antibiotikumok, amelyek kémiai szerkezete a 7-aminocefalosporinsavon alapul. A cefalosporinok fő jellemzői a széles spektrumú hatások, a magas baktericid hatás, a penicillinekhez képest viszonylag magas rezisztencia a béta-laktamázokkal szemben.

Az antimikrobiális aktivitás spektruma és a béta-laktamázokkal szembeni érzékenység alapján az I., II., III. És IV. Generáció cefalosporinjait különböztetjük meg. Az 1. generációs cefalosporinok (szűk spektrumú) a cefazolin, a cefalothin, a cephalexin stb.; II. Generációs cefalosporinok (gram-pozitív és néhány gram-negatív baktériumra hatnak) - cefuroxim, cefotiam, cefaclor stb.; 3. generációs cefalosporinok (széles tartományban) - cefixime, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazone, ceftibuten stb. IV generáció - cefepime, cefpirome.

Valamennyi cefalosporin kemoterápiás aktivitása magas. Az 1. generációs cefalosporinok fő jellemzője a magas antistafylococcus aktivitás, ideértve a penicillináz-képző (béta-laktamázt képző), benzilpenicillin-rezisztens törzseket, a streptococcusok minden típusát (az enterococcusok kivételével), a gonococcusokat. A második generációs cefalosporinok szintén magas antistaphylococcus aktivitással rendelkeznek, beleértve a penicillin-rezisztens törzseket is. Nagyon aktívak az Escherichia, a Klebsiella, a Proteus ellen. A harmadik generációs cefalosporinok szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek, mint az első és a második generáció cefalosporinjai, és nagyobb aktivitást mutatnak a gram-negatív baktériumok ellen. A IV. Generációs cefalosporinok különleges különbségekkel rendelkeznek. A cefalosporinok II. És III. Generációihoz hasonlóan rezisztensek a gram-negatív baktériumok plazmid béta-laktamázaira, de emellett ellenállnak a kromoszomális béta-laktamázok hatásának, és más cefalosporinokkal ellentétben szinte minden anaerob baktériummal, valamint bakteroidokkal szemben magas aktivitást mutatnak. A gram-pozitív mikroorganizmusokkal kapcsolatban ezek valamivel kevésbé aktívak, mint az 1. generációs cefalosporinok, és nem haladják meg a 3. generációs cefalosporinok gram-negatív mikroorganizmusokra gyakorolt ​​aktivitását, de ellenállnak a béta-laktamázoknak és nagyon hatékonyak az anaerobákkal szemben..

A cefalosporinok baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek és sejtek lízisét okozzák. Ennek a hatásnak a mechanizmusa összefügg az osztódó baktériumok sejtmembránjának károsodásával, enzimjeinek specifikus gátlása miatt..

Számos kombinált készítményt készítettek, amelyek penicillint és cefalosporint tartalmaznak béta-laktamáz inhibitorokkal (klavulánsav, szulbaktám, tazobaktám) kombinálva..

A cefalosporin csoport antibiotikumai, felhasználás

Az antimikrobiális hatást tekintve széles hatásspektrumú antibiotikumokhoz tartoznak, ellenállnak a penicillináznak (ha elfelejtette, emlékeztetlek benneteket, hogy ez a baktériumsejtben található enzim, amely elpusztítja a penicillint).

A cefalosporinok félszintetikus vegyületek. Az összes szintetizált származékot hagyományosan 4 generációra osztjuk. Minden generáció növeli stabilitását, aktivitását és hatásspektrumát. Elsősorban gram-negatív baktériumok által okozott fertőzések (például vesefertőzések, hólyaghurut) vagy gramm-pozitív baktériumok kezelésére alkalmazzák, ha a penicillinek hatástalanok. A legtöbb cefalosporin rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusból, néhányat szájon át (cephalexin).

A cefalosporinok mellékhatásai közül az allergia a leggyakoribb, különösen akkor, ha allergiás a penicillin. A máj és a vesék rendellenességei is előfordulnak; injekcióval fájdalom, égés és gyulladásos reakció léphet fel. Ha a gyógyszereket belsőleg használják, az emésztés károsodhat (hasi fájdalom, hasmenés, hányás). A cefalosporinok magzatra gyakorolt ​​hatását még nem vizsgálták kellőképpen, ezért a terhes nőket csak egészségügyi okokból írják fel.

1. generációs cefalosporinok:

Nem szívódik fel orálisan, intramuszkulárisan vagy intravénásan beadva. Intramuszkuláris beadás esetén a vér terápiás koncentrációja hosszú ideig fennmarad (8-12 óránként adják be, a betegség súlyosságától függően). Intramuszkuláris beadáshoz oldja fel az injekciós üveg tartalmát 2-3 ml izotóniás NaCl-ban (sóoldat) vagy injekcióhoz való vízben, mélyen adja be az izomba.

  • Reflin por oldatos injekcióhoz 1 g ("Ranbaxi", India)
  • Cefazolin-nátriumsó por oldatos injekcióhoz 1 g
  • Cefazolin-nátriumsó por oldatos injekcióhoz 500mg
  • Totacef por oldatos injekcióhoz 1 g (Bristol-Myers Squibb)
  • Cefamezin por oldatos injekció készítéséhez 1g ("KRKA", Szlovénia)
  • Kefzol por oldatos injekcióhoz 1g ("Eli Lilly", USA).

Stabil a gyomor savas környezetében, gyorsan felszívódik, különösen étkezés előtt.

Naponta 4 alkalommal (6 óránként) kell bevenni. Ha máj- vagy vesebetegsége van, csökkentenie kell az adagot..

  • Cephalexin kupakok. 250mg 20. sz
  • Lexin sapkák. 500mg 20. sz. ("Hikma", Jordánia)
  • Leksin-125 por szuszpenzió készítéséhez orális beadásra 125mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordánia)
  • Leksin-250 por szuszpenziós szájon át történő alkalmazásra 250mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordánia)
  • Ospeksin granulátumok szájon át történő szuszpenzió készítéséhez 125mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Ausztria)
  • Ospexin granulátum szuszpenzió készítéséhez orális beadásra 250mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Ausztria)
  • Ospexin kupakok. 250mg No. 10 (Biochemie, Ausztria)
  • Ospexin kupakok. 500mg No. 10 ("Biochemie", Ausztria)
  • Sporidex por szuszpenzió készítéséhez orális alkalmazásra 125mg / 5ml 60ml ("Ranbaxi", India)
  • Sporidex sapkák. 250 mg 30. sz. ("Ranbaxi", India)
  • Sporidex sapkák. 500mg No. 10 ("Ranbaxi", India).

Cefadroxil

  • Duracef sapkák. 500mg No. 12 ("UPSA", Franciaország)
  • Duracef por szuszpenzió készítéséhez orális alkalmazásra 250mg / 5ml 60ml ("UPSA", Franciaország).

2. generációs cefalosporinok:

Napi 3-4 alkalommal intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be

  • Zinacef por injekciós oldat elkészítéséhez 1,5 g ("GlaxoWellcome", Nagy-Britannia)
  • Zinacef por oldatos injekcióhoz 250 mg ("GlaxoWellcome", Egyesült Királyság)
  • Zinacef por oldatos injekcióhoz 750 mg ("GlaxoWellcome", Nagy-Britannia).

Naponta 2-szer vegye be.

  • Zinnat granulátumok szájon át történő szuszpenzió készítéséhez 125mg / 5ml 100ml ("GlaxoWellcome", Nagy-Britannia)
  • Zinnat tab. 125mg No. 10 ("GlaxoWellcome", Nagy-Britannia)
  • Zinnat tab. 250mg No. 10 ("GlaxoWellcome", Nagy-Britannia).

8 óránként intramuszkulárisan vagy intravénásan adagolva, Különösen óvatosan alkalmazza, ha a máj és a vesék megsérültek.

  • Mefoxin por oldatos injekcióhoz 1 g ("MSD", USA).

Az antimikrobiális hatás széles spektruma. Naponta 3-szor szedik. A kúra általában 7-10 nap. Mellékhatások lehetnek emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasmenés), szédülés, fejfájás, sárgaság.

  • Wercef sapkák. 250mg No. 3 ("Ranbaxi", India).

3. generációs cefalosporinok:

Jelentősen szélesebb spektrumú hatás és antimikrobiális aktivitás

Intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák. Intramuszkuláris beadás esetén 1 g port feloldunk 2 g injekcióhoz való vízben. Írja be naponta 2-szer (12 óránként). A gyógyszert lidokain tartalmú oldószer kíséri, hogy csökkentse a fájdalmat az injekció során.

  • Claforan por oldatos injekcióhoz 1 g (Hoechst Marion Roussel)
  • Cefotaxim-nátriumsó por oldatos injekcióhoz 1 g (Hoechst Marion Roussel).

Jól behatol a szervekbe és a szövetekbe. Általában 8-12 óránként használják, a fertőzés súlyosságától függően. Oldjuk izotóniás NaCl-oldatban (sóoldat) vagy 5% -os glükóz-oldatban. Intramuszkuláris beadás esetén feloldható 0,5% vagy 1% lidokain oldatban. Az oldószer térfogata az adagolás módjától és az injekciós üveg por mennyiségétől függ. Víz hozzáadásakor a gyógyszer buborékok képződésével oldódik, a palack belsejében növekszik a nyomás, ezért ajánlatos az oldószert részenként adagolni, és az üveg rázása után a fecskendő tűjét a parafa dugóba tenni, hogy a gáz kijöjjön az üvegből, és a nyomás normalizálódjon. A kész oldat színe világos sárgától a sötétsárgáig terjedhet.

  • Fortum por injekciós oldat készítéséhez 1 g ("GlaxoWellcome", Nagy-Britannia)
  • Fortum por oldatos injekció készítéséhez 500 mg ("GlaxoWellcome", Nagy-Britannia)
  • Fortum por oldatos injekcióhoz 250 mg ("GlaxoWellcome", Egyesült Királyság).

Jól behatol a szervekbe és a szövetekbe. Intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák. Intramuszkuláris beadás esetén 1 g port feloldunk 2 g injekcióhoz való vízben. Írja be naponta egyszer (24 óránként). Máj- és vesebetegségek esetén csökkenteni kell az adagot..

  • Ceftriaxon-nátriumsó por oldatos injekcióhoz 1g ("Ranbaxi", India)
  • Ceftriaxon-nátriumsó por oldatos injekció készítéséhez 500 mg ("Ranbaxi", India)
  • Oframax por oldatos injekcióhoz 1g ("Ranbaxi", India).

4. generációs cefalosporinok:

Nagy stabilitás. Széles hatásspektrum - aktív a legtöbb ismert baktérium ellen.

Adja be naponta 2-szer (12 óránként) intramuszkulárisan vagy intravénásan. A kúra általában 7-10 nap. Intramuszkuláris beadás esetén feloldható 0,5% vagy 1% lidokain oldatban, izotóniás NaCl oldatban, 5% és 10% glükóz oldatban. Az oldószer térfogata az adagolás módjától és az injekciós üveg por mennyiségétől függ. A gyógyszer általában jól tolerálható. Az emésztőrendszer leggyakoribb rendellenességei és allergiás reakciók. Nem ajánlott más cefalosporinok, penicillinek vagy makrolid antibiotikumok intoleranciája esetén. A tárolás során az oldat vagy a por elsötétedhet, ez nem befolyásolja annak aktivitását.

  • Maxipim por oldatos injekcióhoz (Bristol-Myers Squibb).

Miért jelennek meg a pattanások a hátán, és mikor érdemes orvoshoz fordulni ezzel a problémával?

Cefalosporinok - az antibiotikumok jellemzői és osztályozása

A kórokozó mikroorganizmusok, baktériumok által okozott betegségek esetén speciális antibakteriális gyógyszereket használnak. Az antibiotikumok egyik osztálya a cefalosporin. Ez a gyógyszerek nagy csoportja, amelynek célja a baktériumok sejtszerkezetének és halálának megsemmisítése. Ismerkedjen meg a gyógyszerek osztályozásával, felhasználásuk jellemzőivel.

A cefalosporin csoport antibiotikumai

A cefalosporinok a β-laktám antibiotikumok csoportjába tartoznak, amelyek kémiai felépítésében a 7-amino-cefalosporinsavat izolálják. A penicillinekhez képest ezek a gyógyszerek nagyobb rezisztenciát mutatnak a β-laktamázokkal - a mikroorganizmusok által termelt enzimekkel szemben. Az antibiotikumok első generációja nem teljes ellenálló az enzimekkel szemben, nem mutat magas rezisztenciát a plazmid-laktázokkal szemben, ezért a gram-negatív baktériumok enzimjei elpusztítják őket.

Az antibakteriális gyógyszerek stabilitása érdekében az enterococcusok és a listeria baktériumölő hatásainak spektrumának bővítése érdekében számos szintetikus származékot hoztak létre. Ezenkívül a cefalosporinokon alapuló kombinált készítményeket izolálják, ahol kombinálják a destruktív enzimek inhibitoraival, például a Sulperazonnal.

A cefalosporinok farmakokinetikája és jellemzői

Vannak parenterális és orális cefalosporinok. Mindkét fajnak baktericid hatása van, amely a baktériumok sejtfalának károsodásában, a peptidoglikán réteg szintézisének elnyomásában nyilvánul meg. A gyógyszerek a mikroorganizmusok halálához és az autolitikus enzimek felszabadulásához vezetnek. Ennek a sorozatnak csak az egyik aktív összetevője szívódik fel a gyomor-bél traktusban - a cephalexin. Az antibiotikumok többi része nem szívódik fel, de a nyálkahártya súlyos irritációjához vezet.

A cephalexin gyorsan felszívódik, az újszülötteknél fél óra, a felnőtt betegeknél pedig másfél óra múlva éri el a maximális koncentrációt a vérben és a tüdőben. Parenterális alkalmazás esetén az aktív komponens szintje magasabb, így a koncentráció fél óra múlva éri el a maximumot. A hatóanyagok 10-90% -kal kötődnek a vérplazma fehérjéihez, behatolnak a szövetekbe, és eltérő a biológiai hozzáférhetőségük.

Az első és a második generációs cefalosporin gyógyszerek gyengén haladnak át a vér-agy gáton, így a szinergizmus miatt nem lehet őket agyhártyagyulladással együtt bevenni. Az aktív komponensek eliminációja a vesén keresztül történik. Ha ezeknek a szerveknek a működése zavart, akkor a gyógyszerek eliminálása akár 10-72 óráig is késik. A gyógyszerek ismételt alkalmazásával kumuláció lehetséges, amely mérgezéshez vezet.

A cefalosporinok osztályozása

A beadás módja szerint az antibiotikumokat enterálisra és parenterálisan osztják fel. A cefalosporinok felépítése, hatásspektruma és a béta-laktamázokkal szembeni rezisztencia mértéke szerint öt csoportra oszthatók:

  1. Első generáció: cefaloridin, cefalothin, cephalexin, cefazolin, cefadroxil.
  2. Másodszor: cefuroxim, cefmetazol, cefoxitin, cefamandol, cefotiam.
  3. Harmadik: cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, ceftizoxim, cefixime, ceftazidim.
  4. Negyedszer: cefpirome, cefepime.
  5. Ötödik: ceftobiprol, ceftarolin, ceftolosan.

1. generációs cefalosporinok

Az első generációs antibiotikumokat a műtétben a műtét vagy beavatkozások után és közben fellépő szövődmények megelőzésére használják. Használatuk indokolt a bőr és a lágy szövetek gyulladásos folyamataiban. A gyógyszerek hatástalanok a húgyúti és a felső légúti szervek elváltozásai esetén. Aktívak a streptococcus, staphylococcus, gonococcus által okozott betegségek kezelésében, jó a biológiai hozzáférhetőségük, de nem hoznak létre maximális plazmakoncentrációt.

A csoport leghíresebb képviselői a Cefamezin és a Kefzol. Cefazolint tartalmaznak, amely gyorsan az érintett területre kerül. A rendszeres cefalosporinszinteket nyolc óránként ismételt parenterális alkalmazással érik el. A gyógyszerek használatának javallatai az ízületek, a csontok, a bőr károsodása. Ma a gyógyszerek nem annyira népszerűek, mert korszerűbb gyógyszereket hoztak létre az intraabdominális fertőzések kezelésére..

  • Gomba a lábujjak között: hatékony kezelések
  • Hogyan lehet eltávolítani a gomba a fürdőben
  • Zsidó vezetéknevek: felsorolás és jelentés

Második generáció

A 2. generációs cefalosporinok hatásosak a közösségben szerzett tüdőgyulladás ellen, makrolidokkal kombinálva, és alternatívát jelentenek az inhibitorral szubsztituált penicillinekkel szemben. Az ebbe a kategóriába tartozó népszerű gyógyszerek közé tartozik a cefuroxim és a cefoxitin, amelyeket középfülgyulladás, akut orrmelléküreg-gyulladás kezelésére ajánlanak, de nem az idegrendszer és az agyhártya elváltozásainak kezelésére..

A gyógyszerek preoperatív antibiotikum-profilaxisra és a műtéti beavatkozások orvosi támogatására szolgálnak. A bőr és a lágy szövetek nem súlyos gyulladásos megbetegedéseinek kezelésére használják, átfogóan húgyúti fertőzések terápiájaként. Egy másik gyógyszer, a Cefaclor hatékony a csont- és ízületi gyulladás kezelésében. A Kimacef és a Zinacef gyógyszerek aktívak a gram-negatív fehérjék, a Klebsiella, a streptococcusok és a staphylococcusok ellen. A Zeklor szuszpenziót gyermekek használhatják, kellemes íze van.

Harmadik generáció

A 3 generációs cefalosporinok bakteriális jellegű agyhártyagyulladás, gonorrhoea, az alsó légúti fertőző betegségek, bélfertőzések, az epeúti gyulladás és a shigellosis kezelésére javallottak. A gyógyszerek jól leküzdik a vér-agy gátat, az idegrendszer gyulladásos elváltozásai, krónikus gyulladások esetén alkalmazzák.

A csoportba tartozó gyógyszerek közé tartoznak a Zinnat, a Cefoxitin, a Ceftriaxone, a Cefoperazone. Alkalmasak veseelégtelenségben szenvedő betegek számára. A cefoperazon az egyetlen inhibitorral szubsztituált szer, béta-laktamáz-szulbaktámot tartalmaz. Hatékony anaerob folyamatok, a kismedence és a hasüreg betegségei esetén.

Ennek a generációnak az antibiotikumait metronidazollal kombinálják a kismedencei fertőzések, a szepszis, a csontok, a bőr és a bőr alatti zsír fertőzésének kezelésére. Neutropeniás lázra írhatók fel. A nagyobb hatékonyság érdekében a harmadik generációs cefalosporinokat a második harmadik generációs aminoglikozidokkal együtt írják fel. Nem alkalmas újszülött terápiára.

Negyedik generáció

A 4. generáció cefalosporinjait nagyfokú rezisztencia jellemzi, hatékonyabbak a gram-pozitív kokkok, enterococcusok, enterobaktériumok, Pseudomonas aeruginosa ellen. A sorozat népszerű eszközei az Imipenem és az Azaktam. Alkalmazásuk indikációi: kórházi tüdőgyulladás, kismedencei fertőzések metronidazollal kombinálva, neutropeniás láz, szepszis.

Az imipenem intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szolgál. Előnyei közé tartozik, hogy nincs görcsoldó hatása, ezért alkalmazható agyhártyagyulladás kezelésére. Az Azactam baktériumölő hatású, mellékhatásokat okozhat hepatitis, sárgaság, phlebitis, neurotoxicitás formájában. A gyógyszer az aminoglikozidok kiváló alternatívájaként szolgál.

  • Hogyan lehet korlátlan internetet csatlakoztatni a Tele2-n
  • Vékony pizza tészta recept: Főzés
  • A hasnyálmirigy kezelése népi gyógymódokkal és gyógyszerekkel otthon

Ötödik generáció

Az 5. generációs cefalosporinok lefedik a negyedik aktivitás teljes spektrumát, ráadásul hatással vannak a penicillin-rezisztens flórára is. A csoport ismert gyógyszerei a Ceftobiprol és a Zefter, amelyek magas aktivitást mutatnak a Staphylococcus aureus ellen, és amelyeket cukorbeteg lábfertőzések kezelésére alkalmaznak egyidejű osteomyelitis nélkül..

A Zinforo-t a közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésére alkalmazzák, a bőr és a lágy szövetek szövődményes fertőzései esetén. Mellékhatásokat okozhat, például hasmenést, hányingert, fejfájást és viszketést. A ceftobiprol por formájában kapható infúziós oldat elkészítéséhez. Az utasításoknak megfelelően sóoldatban, glükózoldatban vagy vízben oldjuk. A gyógyszert csak 18 éves koráig írják fel, kórtörténetében görcsrohamok, epilepszia, veseelégtelenség szerepelnek.

Kompatibilitás gyógyszerekkel és alkohollal

A cefalosporinok nem kompatibilisek az alkohollal az aldehid-dehidrogenáz gátlása, a diszulfiram-szerű reakciók és az antabuse hatás miatt. Ez a hatás a gyógyszer abbahagyása után néhány napig fennmarad; ha nem tartják be az etanollal való kombináció hiányának szabályát, hipotrombinémia léphet fel. A gyógyszerek alkalmazásának ellenjavallatai súlyos allergiák a készítmény összetevőire.

A ceftriaxon újszülöttekben tilos a hyperbilirubinemia kockázata miatt. Óvatosan, gyógyszereket írnak fel máj- és vesefunkció károsodás esetén, a kórtörténetben túlérzékenység esetén. A gyermekek adagjának felírásakor kedvezményes árakat alkalmaznak. Ennek oka a gyermekek alacsony testsúlya és az aktív komponensek nagyobb emészthetősége..

A cefalosporin-sorozatú gyógyszerek kölcsönhatása korlátozott: nem kombinálják őket antikoagulánsokkal, trombolitikumokkal és antiagregánsokkal a bélvérzés fokozott kockázata miatt. A gyógyszerek és savkötők kombinációja nem kívánatos az antibiotikum-terápia hatékonyságának csökkenése miatt. A cefalosporinok és a hurok diuretikumok kombinációja tilos a nephrotoxicitás veszélye miatt.

A betegek körülbelül 10% -a fokozott érzékenységet mutat a cefalosporinokkal szemben. Ez mellékhatások megjelenéséhez vezet: allergiás reakciók, veseelégtelenség, dyspeptikus rendellenességek, pseudomembranosus colitis. Az oldatok intravénás beadásával hipertermia, myalgia és paroxizmális köhögés lehetséges. A legújabb generációs gyógyszerek vérzést okozhatnak a K-vitamin termeléséért felelős mikroflóra növekedésének gátlásával. Egyéb mellékhatások:

  • bél dysbiosis;
  • a szájüreg, hüvely candidiasis;
  • eozinofília;
  • leukopenia, neutropenia;
  • phlebitis;
  • az íz torzulása;
  • Quincke ödéma, anafilaxiás sokk;
  • hörgőgörcsös reakciók;
  • szérum betegség;
  • erythema multiforme;
  • hemolitikus anémia.

A fogadás finomságai kortól függően

A ceftriaxont nem írják fel epeúti fertőzésekben szenvedő betegeknél, újszülötteknél. Az első-negyedik generációs gyógyszerek többsége a nők számára a terhesség alatt kockázat korlátozás nélkül alkalmas, nem okoznak teratogén hatást. Az ötödik generációs cefalosporinokat terhes nőknek írják fel, egyensúlyban tartva az anya előnyét és a gyermek kockázatát. A cefalosporinok bármilyen generáció gyermekei számára tilosak a szoptatás alatt, a dysbiosis kialakulása miatt a gyermek szájában és belében.

A Cefipim-et két hónapos kortól, a Cefixim-et hat hónaptól írják fel. Idős betegeknél előzetesen megvizsgálják a vese és a máj működését, vért adnak biokémiai elemzés céljából. A kapott adatok alapján a cefalosporinok adagját kiigazítják. Erre a gyógyszerek aktív komponenseinek kiválasztódása az életkorral összefüggő lassulása miatt van szükség. A máj patológiájával az adagolás is csökken, a májfunkciós vizsgálatokat a kezelés során figyelemmel kísérik.

Cefalosporin antibiotikumok: a cefalosporin gyógyszerek neve

A cefalosporin-sorozat antibiotikumai rendkívül hatékony gyógyszerek. A múlt század közepén fedezték fel őket, de az utóbbi években új eszközöket fejlesztettek ki. Öt generáció óta léteznek ilyen antibiotikumok. A leggyakoribbak a tabletták formájában lévő cefalosporinok, amelyek jól működnek különböző fertőzések esetén, és még a kisgyermekek is jól tolerálják őket. Könnyen használhatók, az orvosok gyakran felírják őket a fertőző betegségek kezelésére..

  • A cefalosporinok megjelenésének története
  • A cefalosporin antibiotikumok hatása
  • Osztályozás
    • 1. generációs gyógyszerek
    • 2. generációs gyógyszerek
    • 3. generációs gyógyszerek
    • 4. generációs gyógyszerek
    • 5. generációs gyógyszerek

A cefalosporinok megjelenésének története

A múlt század 40-es éveiben Brodzu olasz tudós, aki tífusz kórokozókat vizsgált, felfedezett egy antibakteriális hatású gombát. Megállapították, hogy elég hatékony a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen. Később ezek a tudósok ebből a gombából izoláltak egy anyagot, az úgynevezett cefalosporint, amely alapján antibakteriális gyógyszereket hoztak létre, cefalosporinok csoportjába egyesítve. A penicillinázzal szembeni ellenálló képességük miatt olyan esetekben kezdték őket alkalmazni, amikor a penicillin hatástalannak bizonyult. A cefalosporin antibiotikumok első gyógyszere a cefaloridin volt.

Ma már a cefalosporinok öt generációja létezik, amelyek több mint 50 gyógyszert kombináltak. Ezenkívül félszintetikus készítményeket hoztak létre, amelyek stabilabbak és széles hatásspektrummal rendelkeznek..

A cefalosporin antibiotikumok hatása

A cefalosporinok antibakteriális hatása annak köszönhető, hogy képesek elpusztítani a bakteriális sejtmembrán alapját képező enzimeket. Kizárólag a szaporodó és szaporodó mikroorganizmusok ellen mutatják be tevékenységüket..

A gyógyszerek első és második generációja megmutatta hatékonyságát a streptococcus és a staphylococcus fertőzésekkel szemben, de a gram-negatív baktériumokat termelő béta-laktamázok hatására megsemmisültek. A cefalosporin antibiotikumok legújabb generációi ellenállóbbnak bizonyultak, és különféle fertőzések esetén alkalmazzák őket, de kimutatták hatékonyságukat a streptococcusok és a staphylococcusok ellen.

Osztályozás

A cefalosporinokat különböző kritériumok szerint csoportosítják: hatékonyság, hatásspektrum, beadási út. De a leggyakoribb a generációk szerinti osztályozás. Vizsgáljuk meg részletesebben a cefalosporin gyógyszerek listáját és célját.

1. generációs gyógyszerek

A legnépszerűbb gyógyszer a cefazolin, amelyet staphylococcusok, streptococcusok és gonococcusok ellen alkalmaznak. Parenterális adagolással kerül az érintett területre, és a hatóanyag legnagyobb koncentrációja akkor érhető el, ha a gyógyszert naponta háromszor adják be. A cefazolin alkalmazásának javallata a staphylococcusok és a streptococcusok negatív hatása az ízületekre, a lágy szövetekre, a bőrre, a csontokra.

Figyelni kell arra, hogy viszonylag nemrégiben ezt a gyógyszert széles körben alkalmazták számos fertőző betegség kezelésére. De 3-4 generáció korszerűbb gyógyszereinek megjelenésével már nem írták fel az intraabdominális fertőzések kezelésére..

2. generációs gyógyszerek

A 2. generációs cefalosporin-sorozat antibiotikumait a gram-negatív baktériumok elleni fokozott aktivitás jellemzi. Az olyan gyógyszerek, mint a Zinacef, a Kimacef, aktívak a következők ellen:

  • staphylococcusok és streptococcusok által okozott fertőzések;
  • gram-negatív baktériumok.

A cefuroxim olyan gyógyszer, amely nem aktív a morganella, a Pseudomonas aeruginosa, a legtöbb anaerob mikroorganizmus és providencia ellen. A parenterális beadás eredményeként behatol a legtöbb szövetbe és szervbe, ami miatt az antibiotikumot az agyhártya gyulladásos betegségeinek kezelésére használják..

A Zeklor szuszpenziót még gyermekek számára is előírják, és kellemes íze van. A gyógyszer előállítható tabletták, száraz szirup és kapszulák formájában.

A 2. generációs cefalosporin gyógyszereket a következő esetekben írják fel:

  • a középfülgyulladás és a sinusitis súlyosbodása;
  • a posztoperatív állapotok kezelése;
  • krónikus hörghurut súlyosbodás formájában, a közösségben szerzett tüdőgyulladás előfordulása;
  • csontok, ízületek, bőr fertőzése.

3. generációs gyógyszerek

Kezdetben a harmadik generációs cefalosporinokat kórházi körülmények között használták súlyos fertőző betegségek kezelésére. Jelenleg az ambuláns klinikán is alkalmaznak ilyen gyógyszereket a kórokozók antibiotikumokkal szembeni fokozott rezisztenciája miatt. A harmadik generációs gyógyszereket a következő esetekben írják fel:

  • a parenterális típusokat súlyos fertőző elváltozások és azonosított vegyes fertőzések esetén alkalmazzák;
  • belső gyógymódokat használnak mérsékelt kórházi fertőzés kezelésére.

A belső használatra szánt cefixime és ceftibuten gonorrhoea, shigellosis, krónikus bronchitis exacerbációinak kezelésére szolgál.

A parenterális cefatoxim a következőkben segít:

  • sinusitis akut és krónikus formákban;
  • bélfertőzés;
  • bakteriális agyhártyagyulladás;
  • vérmérgezés;
  • kismedencei és intraabdominális fertőzések;
  • a bőr, az ízületek, a lágy szövetek, a csontok súlyos elváltozásai;
  • mint a gonorrhoea komplex terápiája.

A gyógyszert a szervekbe és szövetekbe való nagy behatolás jellemzi, beleértve a vér-agy gátat is. A cefatoxim alkalmazható újszülöttek kezelésére agyhártyagyulladás esetén, míg ampicillinekkel kombinálva.

4. generációs gyógyszerek

Ennek a csoportnak az antibiotikumai nemrég jelentek meg. Az ilyen gyógyszereket csak injekciók formájában készítik, mivel ebben az esetben jobban befolyásolják a testet. 4 generációs cefalosporinok nem szabadulnak fel tablettákban, mert ezek a gyógyszerek különleges molekuláris szerkezettel rendelkeznek, ezért az aktív komponensek nem képesek behatolni a bélnyálkahártya sejtstruktúrájába..

A 4. generációs készítmények nagyobb rezisztenciával rendelkeznek, és nagyobb hatékonyságot mutatnak olyan patogén fertőzésekkel szemben, mint az enterococcusok, a gram-pozitív kokkok, a Pseudomonas aeruginosa, az enterobaktériumok..

A parenterális antibiotikumokat a következők kezelésére írják fel:

  • kórházi tüdőgyulladás;
  • lágy szövetek, bőr, csontok, ízületek fertőzései;
  • kismedencei és intraabdominális fertőzések;
  • neutropeniás láz;
  • vérmérgezés.

A 4. generációs gyógyszerek egyike az Imipenem, de tudnia kell, hogy a Pseudomonas aeruginosa képes gyorsan kifejleszteni az ellenállást ezzel az anyaggal szemben. Ezt az antibiotikumot intramuszkuláris és intravénás alkalmazásra használják.

A következő gyógyszer, a Meronem, tulajdonságaiban hasonló az Imipenemhez, és a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • magas aktivitás a gram-negatív baktériumok ellen;
  • alacsony aktivitás streptococcus fertőzések és staphylococcusok ellen;
  • nincs görcsoldó hatása;
  • intravénás sugár- vagy cseppinfúzióként használják, de tartózkodnia kell az intramuszkuláris injekciótól.

Az Azaktam gyógyszer baktericid hatású, de használata a következő mellékhatások kialakulását idézi elő:

  • a thrombophlebitis és az igazságos phlebitis kialakulása;
  • sárgaság, hepatitis;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • neurotoxicitási reakciók.

5. generációs gyógyszerek

Az ötödik generációs cefalosporinok baktériumölő hatásúak, segítenek a kórokozók falainak tönkremenetelében. Ezek az antibiotikumok olyan mikroorganizmusokkal szemben aktívak, amelyek rezisztenciát alakítottak ki a harmadik generációs cefalosporinokkal és az aminoglikozid csoportba tartozó gyógyszerekkel szemben..

Zinforo - Ezt a gyógyszert a közösségben szerzett tüdőgyulladás, a lágy szövetek és a bőr komplikált fertőzésének kezelésére használják. Mellékhatásai: fejfájás, hasmenés, viszketés, émelygés. A Zinforo-t óvatosan kell alkalmazni görcsös szindrómában szenvedő betegeknél.

Zefter - egy ilyen gyógyszert por formájában állítanak elő, amelyből infúziós oldatot készítenek. A bőr függelékeinek és szövődményes fertőzésének, valamint a diabéteszes láb fertőzésének kezelésére írják fel. Használat előtt a port fel kell oldani glükózoldatban, fiziológiás sóoldatban vagy injekcióhoz való vízben.

Az ötödik generációs gyógyszerek aktívak a Staphylococcus aureus ellen, és sokkal szélesebb farmakológiai aktivitási spektrumot mutatnak, mint a cefalosporin antibiotikumok előző generációi.

Így a cefalosporinok az antibakteriális gyógyszerek meglehetősen széles csoportját jelentik felnőttek és gyermekek betegségeinek kezelésére. Az e csoportba tartozó gyógyszerek alacsony toxicitásuk, hatékonyságuk és kényelmes felhasználási formájuk miatt nagyon népszerűek. A cefalosporinok öt generációja létezik, amelyek mindegyikének megvan a maga hatásspektruma..

Mik a cefalosporinok: gyógyszerek listája, minden generáció

A cefalosporinok a magas antibakteriális aktivitású béta-laktám antibiotikumok csoportja.

A cefalosporin csoport történeti fejlődése

1948 elején az olasz tudós, Giuseppe Brodzu felfedezte a penészgombák tenyészeteiből izolált "Cephalosporium Acremonium" anyagot, amely antibakteriális hatást mutat a tífusz kórokozóival szemben. Hatékonynak bizonyult mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumok ellen. Később a tudós ebből a gombából izolált egy cefalosporin C nevű anyagot, amely a cefalosporin csoport antibiotikumainak létrehozásának kezdete volt. A cefalosporin csoportba tartozó antibakteriális gyógyszereket sikeresen alkalmazták olyan esetekben, amikor a penicillin csoport antibiotikumai hatástalanok voltak. A cefalosporinok a 60-as években kerültek be a klinikai gyakorlatba. a múlt században az antibiotikumok egyik legszélesebb körét képviselik. Az első antibiotikum ebben a csoportban a "cefalotin" volt.

A cefalosporin antibiotikumok általános jellemzői

A nagy hatékonyságot és az alacsony toxicitást ötvözve széles körben használják őket a klinikai gyakorlatban. Különböző elvek léteznek a cefalosporinok szisztematizálásához, azonban jelenleg gyakorlati szempontból a legáltalánosabban elfogadott és legkényelmesebb a cefalosporinok generációk szerinti osztályozása, az első hármat orális és parenterális adagolású gyógyszerek képviselik..

Az első és a harmadik generáció közötti sorozatban a cefalosporinok hajlamosak kibővíteni a hatásspektrumot és növelni a gram-negatív baktériumok elleni antimikrobiális aktivitást a staphylococcusok aktivitásának enyhe csökkenésével..

A negyedik és ötödik generáció cefalosporinjai magas aktivitást ötvöznek mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumok ellen. A legújabb generációs gyógyszerek alapvető jellemzője, amely megkülönbözteti őket a többi cefalosporintól és általában az összes béta-laktám antibiotikumtól, a Staphylococcus aureus "módosulásaival" szembeni aktivitásuk..

A cefalosporinok általános tulajdonságai

  • Erőteljes baktericid hatás.
  • Széles aktivitási spektrum (kivéve az első generációs cefalosporinokat), beleértve számos klinikailag jelentős gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmust.
  • S. aureus béta-laktamáz rezisztencia.
  • Kiterjesztett spektrumú béta-laktamáz érzékenység.
  • A Staphylococcus aureus (az ötödik generációs cefalosporinok kivételével), az enterococcusok és a listeria "módosulása" elleni aktivitás hiánya.
  • Kölcsönös fokozás aminoglikozidokkal.
  • Alacsony toxicitás.
  • Széles terápiás tartomány.
  • Keresztallergia penicillinekkel a betegek 5-10% -ában.

A cefalosporinok nem kívánt mellékhatásai

Általában a cefalosporinok jól tolerálhatók, és általában nem okoznak súlyos mellékhatásokat.

Használatuk során a következő káros hatások lehetségesek:

  • Allergiás reakciók - csalánkiütés, kanyarószerű kiütés, láz, eozinofília, szérumbetegség, anafilaxiás sokk. A penicillinre allergiás betegeknél a cefalosporinokkal (különösen az első generációval) szembeni allergiás reakciók kialakulásának kockázata négyszeresére nő. Ennek eredményeként az esetek 5-10% -ában keresztallergia fordulhat elő. Ezért, ha a kórelőzményben a penicillinekre utaló lassú típusú allergiás reakciók (urticaria, anafilaxiás sokk stb.) Vannak, az első generációs cefalosporinok ellenjavallt.
  • Hematológiai reakciók - pozitív Coombs-teszt, ritka esetekben - leukopenia, eosinophilia. A cefoperazon alkalmazásakor hypoprothrombinemia alakulhat ki.
  • Fokozott transzamináz aktivitás.
  • Emésztőrendszer - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés.

A cefalosporin antibiotikumok osztályozása és megnevezése

A cefalosporinok 5 generációja létezik

Első generáció

  • Cefazolin (kefzol, cefazolin-nátriumsó, cefamezin, lizolin, orizolin, Natsef, Totacef).
  • Cephalexin (Cephalexin, Cephalexin-AKOS).

Az első generációs cefalosporinokról itt olvashat bővebben

Második generáció

  • Cefuroxim (Zinacef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroxim-nátrium).
  • Cefuroxim-axetil (Zinnat).
  • Cefaclor (Ceclor, Wercef, Cefaclor állományok).

Harmadik generáció

  • Cefotaxim.
  • Ceftriaxon (Rofetsin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
  • Ceftazidime.
  • Cefoperazon (Medocef, Cefobit).
  • Cefoperazon-szulbaktám (Sulperazon, Sulperacef, Sulzontsef, Bakperazon, Sulcef).
  • Cefixim (Suprax, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefditoren (Spectracef).

Negyedik generáció

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Cefpirom (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Ötödik generáció

  • Ceftarolin (Zinforo).
  • Ceftobiprol (Zefter).

Az első generációs cefalosporinok jellemzői

Az első generációs cefalosporinok szűk antimikrobiális aktivitási spektrummal rendelkeznek. A legnagyobb klinikai jelentőség a gram-pozitív kokkokra gyakorolt ​​hatásuk, az MRSA és az enterococcusok kivételével. Ugyanakkor sok gram-negatív baktérium béta-laktamázaival elpusztíthatják őket, ezért sokkal gyengébbek, mint a második, főleg a harmadik és a negyedik generáció cefalosporinjai, a megfelelő mikroorganizmusokra hatnak. Az első generációs parenterális cefalosporinok fő képviselője a cefazolin, orális - cephalexin.

A második generációs cefalosporinok jellemzői

A második generációs cefalosporinok és az első generációs gyógyszerek közötti klinikailag jelentős különbség a gram-negatív flórával szembeni magasabb aktivitásuk. Ennek a generációnak a fő parenterális hatóanyaga a cefuroxim. Az orális alkalmazás magában foglalja a cefuroxim-axetilt és a cefaklórt.

A harmadik generációs cefalosporinok jellemzői

A béta-laktamázokkal szembeni nagyobb ellenálló képességük miatt a harmadik generációs cefalosporinok nagyobb aktivitással bírnak, mint az első és második generációs gyógyszerek az Enterobacteriaceae család gram-negatív baktériumai ellen, beleértve számos nosocomiális, több rezisztens törzset. A harmadik generációs cefalosporinok egy része (ceftazidim, cefoperazon) aktív a P. aeruginosa ellen. A staphylococcusok vonatkozásában aktivitásuk valamivel alacsonyabb, mint az első generációs cefalosporinoké.
A harmadik generációs cefalosporinok nem hatnak a Staphylococcus aureus, az enterococcusok és a listeriák "módosulataira", alacsony anti-anaerob aktivitással rendelkeznek, bel-laktám gyógyszerek elpusztítják őket.
A harmadik generációs parenterális cefalosporinokat széles körben alkalmazzák az érzékeny mikroflóra által okozott mind a közösségben szerzett, mind a kórházi fertőzések kezelésében..
Súlyos és vegyes fertőzések esetén a harmadik generációs parenterális cefalosporinokat amikacinnal, metronidazollal, vankomicinnel kombinálva alkalmazzák. A közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelésében gyakran alkalmazzák őket makrolidokkal vagy légzőszervi fluorokinolonokkal kombinálva. A harmadik generációs orális cefalosporinokat mérsékelt közösségben szerzett fertőzések esetén, valamint a szekvenciális terápia második szakaszaként alkalmazzák parenterális gyógyszerek felírása után..

A negyedik generációs cefalosporinok jellemzői

A negyedik generációs cefalosporinok közé tartozik a cefepime és a cefpirome, amelyek sok tulajdonságban hasonlóak. A negyedik generációs cefalosporinok minden más cefalosporinnál jobban ellenállnak az AshpC osztályú kromoszomális és plazmid béta-laktamázok hatásának, amelyek a nosocomiális törzsekben gyakran behatolnak a gram-negatív baktériumok külső membránjába.
A harmadik generációs cefalosporinokkal összehasonlítva aktívabbak a gram-pozitív kokkok (de nem hatnak az MRSA-ra és az enterococcusokra), az Enterobacteriaceae család gram-negatív baktériumai és a P. aeruginosa ellen..

Az ötödik generációs cefalosporinok jellemzői

Az ötödik generációs cefalosporinok két antibiotikumot tartalmaznak - ceftarolint és ceftobiprolt. A cefalosporinok közül az antibakteriális aktivitás legszélesebb spektruma jellemzi őket..

Fő jellemzőjük az előző generációk cefalosporinjaival és általában az összes béta-laktám antibiotikummal összehasonlítva a Staphylococcus aureus "módosulásaival" szembeni aktivitás.

Ugyanakkor más, klinikailag jelentős gram-pozitív és gram-negatív baktériumokkal szemben a harmadik és negyedik generációs cefalosporinokkal összehasonlítható aktivitással rendelkeznek:

  • Streptococcus spp.,
  • S.pneumoniae,
  • Enterobacteriaceae (beleértve a multirezisztens törzseket is),
  • H. influenzae (beleértve a béta-laktamázokat termelő törzseket is.

Az ötödik generációs cefalosporinok eddig lezárt kontrollált klinikai vizsgálati eredményei alapján az alkalmazásuk hivatalosan megállapított javallatai a közösségben szerzett tüdőgyulladásra (ceftarolin), valamint a bőr és lágyrész fertőzésekre (mindkét gyógyszer) korlátozódnak 18 év feletti betegeknél..

Cefalosporinok tablettákban: a különböző generációk gyógyszereinek felsorolása

A tablettákban lévő cefalosporinok baktériumölő antibiotikumok, amelyek széles spektrumúak és lefedik a problémás kórokozók nagy részét. Általános szabály, hogy ezeket az alapokat a test jól tolerálja, és az allergiás megnyilvánulások rendkívül ritkák. Bizonyos gyógyszerek gyermekek, idősek és terhes nők számára engedélyezettek.

Általános tulajdonságok

A cefalosporinok nagyon népszerűek számos előny jelenléte miatt, amelyek a következők:

  • a kezelési folyamat elvégezhető otthon;
  • kifejezett bakteriális hatás.
  • fokozott rezisztencia a béta-laktamázzal szemben;
  • a tabletták egyszerű használata.

Felfedezés története, megszerzési mechanizmus

Először a cefalosporinokat 1948-ban tenyésztették Giuseppe Brotzu olasz tudós jóvoltából. Észrevette, hogy elősegítik a tífusz kórokozóival szembeni aktivitást. Először 1964-ben nyert antibiotikumot a cefalosporinok csoportjából Eli Lilly.

Jelzések

A tablettás gyógyszeres antibiotikumok olyan emberek számára írhatók fel, akik a következő feltételekkel rendelkeznek:

  • urethritis;
  • krónikus hörghurut;
  • középfülgyulladás;
  • streptococcus torokfájás;
  • hörghurut az akut stádiumban;
  • shigellosis;
  • hólyaggyulladás;
  • furunculosis;
  • pyelonephritis;
  • a felső légutak vírusos elváltozásai.

Az eszköz megelőző intézkedésként alkalmazható fertőző szövődmények kialakulásában is a műtét után és alatt..

Mellékhatások

A cefalosporinok alkalmazása után mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek közül a leggyakoribbak:

  • hirtelen fellépő hányinger;
  • fejfájás;
  • hasmenés kialakulása;
  • allergiás reakció;
  • a vesék diszfunkciója;
  • hányás rohama;
  • májbetegségek;
  • gyomorrontás;
  • hasi fájdalom;
  • dysbiosis;
  • szédülés;
  • véralvadási rendellenesség;
  • leukopenia;
  • a bőrkiütés megjelenése;
  • eozinofília.

Ellenjavallatok

Az allergia közvetlen ellenjavallat minden hatóanyagra, bármilyen hatásspektrummal. Óvatosan, a szer felírható vese- és májkárosodásban szenvedőknek..

A gyógyszerek osztályozása

Összesen az orvostudomány 5 generációs antibiotikumot fejlesztett ki.

Nemzedékek szerint

A cefalosporin csoportba tartozó gyógyszerek kétféle felszabadulásban léteznek, injekció formájában és orálisan. A tabletták az első, a második és a harmadik generációhoz, a negyedik és az ötödik generáció csak a parenterális gyógyszerekhez tartozik. Jellemzően antibiotikumokat lehet felírni kisebb fertőzések kezelésére, és otthon is alkalmazni.

Az első

1. generációs cefalosporinok - gyógyszerek listája:

  1. Cefazolin.
  2. Cefradin.
  3. Cefadroxil.
  4. Cephalexin.

Ezeket a cefalosporinokat fel lehet írni a bőrt, ízületeket és csontokat érintő betegségek leküzdésére..

Második

2. generációs cefalosporinok - gyógyszerek listája:

  1. Cefuroxim.
  2. Cefotaxim.
  3. Cefotetan.
  4. Cefaclor.

Az ilyen gyógyszereket a következő betegségekre lehet felírni:

  • a középfülgyulladás és a sinusitis súlyosbodása;
  • műtét utáni terápia;
  • kisebb tüdőgyulladás kialakulása;
  • hörghurut az akut fázisban krónikus formában;
  • ízületek, csontok és bőr fertőzése.

A harmadik

A gyógyszerek a következők:

  1. Ceftriaxon.
  2. Ceftazidime.
  3. Cefixime.
  4. Cefotaxim.
  5. Cefrpiridoxim.

A 3. és 4. generációs cefalosporinokat tablettákban a következő betegségekre írják fel:

  • középfülgyulladás;
  • komplikáció nélküli cystitis, pyelonephritis, urethritis és gonorrhoea;
  • mandulagyulladás, amelyet streptococcusok okoztak;
  • hörgőgyulladás akut formája;
  • shigellosis;
  • krónikus hörghurut, akut stádiumban fordul elő;
  • streptococcusok okozta garatgyulladás.

Negyedik

A negyedik generációs cefalosporinok a következők:

  1. Cefoxitin.
  2. Cefpirome.
  3. Cefepim.
  4. Cefmetazol.

A negyedik generációs gyógyszereket a következő betegségekre írják fel:

  • tüdőgyulladás;
  • tüdő tályogok;
  • a mellhártya empyema;
  • vérmérgezés;
  • ízületi károsodás.

Az antibiotikumok ezen generációja molekuláris felépítésük miatt nem kapható tablettákban..

Az ötödik

A cefalosporinok ötödik generációjának gyógyszerei a következők:

  1. Ceftobiprol.
  2. Ceftobiprolamedocaryl.

Alapokat a következő betegségekre lehet felírni:

  • fertőzések, amelyek a nem védett nemi kapcsolat során kerültek a szervezetbe;
  • az emésztőrendszer krónikus patológiái;
  • ízületek és csontok patológiája kifejezett gyulladásos folyamattal;
  • gangrenos elváltozások;
  • a bőr rendellenességei a trofikus fekélyek kialakulásával, a genny és a források felhalmozódásával;
  • az emésztőrendszer akut patológiái;
  • a felső légutak, a tüdő és a hörgők betegségei.

Az 5. generációs cefalosporinok nem kaphatók tablettákban.

Az alkalmazás jellemzői

Generációja minden egyes gyógyszerének egyedi használati utasítása van..

Első generáció

Azoknál az embereknél, akiknek allergiás reakcióik vannak, különösen a gyógyszerekkel kapcsolatban, óvatosan kell szedniük az antibiotikumokat.

Idős emberek súlyos betegségeinek vagy legyengült testének antibiotikumokkal történő kezelése antibiotikumokkal járó hasmenéshez, pseudomembranosus vastagbélgyulladáshoz vezethet. Az első generációs szer alkalmazását ki kell zárni, ha a hasmenést vérkeverékkel és megfelelő terápiával észlelik.

Az első generációs cefalosporinokat elővigyázatossággal írják fel az emésztőrendszer betegségei, a veseműködés károsodása, a központi idegrendszer rendellenességei és az epilepszia esetén.

Második

A második generációs cefalosporinokat körültekintően írják fel azoknak a betegeknek, akiknek májműködési problémái vannak, ebben az esetben az adagolást mindegyikhez egyedileg kell meghatározni. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása nem ajánlott súlyos bélrendellenességek esetén, amelyek kísérő hasmenéssel és hányással jelentkeznek.

3. generációs cefalosporin antibiotikumok

A harmadik generációs antibiotikumok belső használatra történő hosszabb ideig történő alkalmazásakor periodikusan ellenőrizni kell a perifériás vér képét, valamint a vesék és a máj állapotának mutatóit.

Harmadik generációs cefalosporinokkal végzett terápia esetén az epehólyag ultrahangvizsgálata sötétedést mutat, amely a kezelés leállítása után eltűnik. Hasonló jelenséget gyakran fájdalom jelenléte kísér a jobb hypochondriumban. Óvatosan kell eljárni az ilyen termékek szoptatás alatt történő alkalmazásakor..

Negyedik

A negyedik generáció cefalosporinjait az újszülöttek kezelésében tartósítószer nélküli oldószerek formájában írják fel. A termék nem ajánlott agyhártyagyulladás kezelésére..

Ötödik generációs gyógyszerek

Az ötödik generációs cefalosporinok hosszú távú alkalmazása hozzájárulhat az érzéketlen mikrobák szaporodásához szükséges kedvező feltételek biztosításához, ezért a beteg állapotát időről időre fel kell mérni..

Bizonyos esetekben görcsrohamok fordulhatnak elő az ötödik generációs antibiotikumok alkalmazása után. Leggyakrabban akkor figyelik meg őket, amikor a központi idegrendszer bármilyen betegségét észlelik..

Alkalmazás gyermekek számára

Az iskoláskorú gyermekek többsége különféle fertőző betegségekben szenved, amelyek az orrot, a torkot, a füleket és a légzőszerveket érintik. Ezeknek a gyermekeknek jelentős hányadát diagnosztizálták tonsillopharyngitisben. A cefalosporinok segíthetnek ezeknek a betegségeknek a kezelésében. Sőt, ha a betegséget streptococcus okozta, akkor a kezelésnek legalább 10 napig kell tartania.

A gyermekek egyik gyakori állapota az akut középfülgyulladás. Ugyanakkor a megbetegedések 40% -át pneumococcus okozta, 25-30% -át pedig az influenza hemophilus okozta, 10% -tól 12% -ig pedig a moraxella. A leggyakrabban alkalmazott gyógyszer minden esetben a cefuroxim-axetil.

A különböző bakteriális fertőzések kezelésében a 3 generációs cefalosporin-cefpodoximproxetil jó eredményeket mutat. A test magas felszívódási sebességgel rendelkezik. Ha a cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumokat alkalmazzák a gyermekkori betegségek kezelésében, akkor figyelmet kell fordítani a test megerősítésére olyan biológiailag aktív adalékanyagok alkalmazásával, amelyek C és B csoport vitaminokat tartalmaznak.

Gyógyszerkölcsönhatások

A cefalosporinok gyógyszerkölcsönhatásai:

  1. A cefalosporinok nem kompatibilisek alkoholos italokkal. A szabályok be nem tartása és az antibiotikumok alkohollal történő kombinációja esetén hipotrombinémia léphet fel.
  2. A ceftriaxont nem engedélyezték újszülötteknél a hiperbilirubinémia kockázata miatt. A gyógyszert elővigyázatossággal írják fel károsodott vese- és májműködés, valamint túlérzékenységi kórtörténet esetén. Használata előtt csökkenteni kell a gyógyszer adagját a gyermekek alacsony testsúlya és a hatóanyagok magas felszívódása miatt..
  3. A vérzés jelentős kockázata miatt a cefalosporinok nem alkalmazhatók antikoagulánsokkal, thrombocyta-gátlókkal és trombolitikumokkal kombinálva.
  4. A gyógyszerek és savlekötők kombinációját nemkívánatosnak tartják az antibiotikum-terápia csökkent hatékonysága miatt..
  5. A cefalosporinok kombinációja tilos hurok diuretikumokkal, a nephrotoxicitás jelentős kockázata miatt.

Videó

A cefalosporinokról a következő videóból sokkal hasznosabb információkat tudhat meg..

További Információk A Bronchitis