Angina: tünetek és kezelés felnőtteknél, a betegség megnyilvánulásaitól függően

A palatinus mandulákban lokalizált gyulladásos folyamatot torokfájás, nyelési nehézség kíséri. A felnőttek anginájának tünetei és kezelése jól kutatott orvosi probléma. Ennek ellenére a betegség helyes és hatékony kezelésével kapcsolatos kérdések száma nem csökken. Sokan alaposan meg akarják érteni a kezelés módszereit, az alapok teljes arzenáljának felhasználását - a helyi antiszeptikumoktól a szisztémás antibiotikumokig.

Az angina fertőző betegség

A mindennapi életben mirigyeknek nevezett palatinus mandulák orvosi neve a mandulák. Az ovális alakú képződmények a torokban jobbra és balra helyezkednek el, részben a nyelv és az oldalsó nádi ívek mögött láthatók. A mandulák a nyirok-garat gyűrűjéhez tartoznak, a mikrobák semlegesítésében vesznek részt a legaktívabban.

A szakértők meghatározzák az angina típusait a gyulladás kialakulása miatt, a betegség klinikai képét. A felnőtteknél az akut mandulagyulladás leggyakoribb oka a parainfluenza vírus, a streptococcus, a pneumococcus és a Haemophilus influenzae. Ritkábban az angina egy másik patológia megnyilvánulásaként fordul elő, például herpes simplex vírusokkal, enterovírusokkal való fertőzés. Fokozott fertőzés iránti fogékonyság, nagyszámú kórokozó az emberi környezetben - csak néhány oka a betegség kialakulásának.

Az akut mandulagyulladásban szenvedő betegek fertőzés forrása a betegség első napjaiban. A vírusok és baktériumok beszélgetéssel, tüsszentéssel, köhögéssel vagy nyálcseppekkel történő csókolással terjednek. A kórokozók egy egészséges ember szájába és orrába juthatnak a levegőben lévő cseppek révén, ha szennyezett felületekkel érintkeznek, például kilincsekkel.

A beteg ember 1-2 nappal az első tünetek megjelenése előtt válik fertőző kórokozókká. A krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek mandulái állandóan kórokozókat tartalmaznak, még súlyosbodás nélkül is. Ha a betegséget mikrobák okozzák, akkor az angina antibiotikus kezelése felnőtteknél csökkenti mások fertőzésének valószínűségét. Az első napokban fennáll annak a kockázata, hogy a vírusfertőzés beteg embertől egészséges emberig terjed.

Az anginára való nagyobb hajlam az öröklődésnek és a pszichoszomatikának köszönhető. A fokozott szorongás és stressz néha az „utolsó csepp” lesz, amely beindítja a betegség mechanizmusát. Louise Hay, az elismert "Gyógyítsd meg magad" bestseller szerzője úgy véli, hogy a gyakori angina üldözi az embert, megsértve az élet harmóniáját, a szólásszabadság hiányát.

A torokfájás tünetei

A vírusok vagy baktériumok szaporodhatnak a hámban, gyulladást, duzzanatot, bőrpírt és a mandulák megnagyobbodását okozva. A mandulagyulladás leggyakoribb és kellemetlen tünete a torokfájás és a nyelési nehézség. A jelek általában az első vagy a második napon jelennek meg, attól függően, hogy mely baktériumok vagy vírusok, azok formái támadták meg a nyirokszövetet.

A vírusfertőzés első megnyilvánulásai:

  • általános gyengeség jelentkezik;
  • a nyelés nehéz;
  • fejfájás;
  • hidegrázás.

A hidegrázást a testhőmérséklet 38 ° C-ig vagy annál magasabb emelkedésével helyettesítik. A torokfájás a tünetek megjelenése utáni második napon súlyosbodik. A vírusos torokfájást gyakran orrfolyás, száraz köhögés kíséri. Egyéb tünetek zavarják: a nyak fáj, a szemhéjak elvörösödnek és gyulladnak. A mandulák, az uvula és az ívek élénkpirosak. Általános szabály, hogy a bakteriális torokfájás kezdetén nincs köhögés. Ritkán jelentkeznek gyomorfájások, bőrkiütések.

Az akut bakteriális mandulagyulladás gyakori megnyilvánulása felnőtteknél:

  1. a nyak és az alsó állkapocs nyirokcsomóinak megnagyobbodása és érzékenysége;
  2. sárgásfehér gennyfelhalmozódás a kivörösödött, duzzadt mandulákon;
  3. torokfájás, amely a fülekre terjed;
  4. rekedtség és egyéb változások a hangban;
  5. nyelv fehér bevonattal;
  6. étvágytalanság;
  7. szag a szájból;
  8. fejfájás;
  9. láz.

A súlyos gyulladás a kapillárisok vérkeringésének károsodásához vezet, ami viszont nehézségeket okoz a szövetek tápanyagellátásában. Fontos tudni, hogy mit kell inni anginával a mikrocirkuláció javítása érdekében. Ezt a műveletet meleg tej, mézoldatok, gyógynövények infúziói töltik be. Különböző öblítések is "eloszlatják" a vért a mandulák edényein keresztül.

Az idő előtti kezelés oda vezet, hogy a fertőzés behatol a szomszédos területekre, alul megy - a légcsőbe, a hörgőkbe. Az orvosok gyakran antibiotikumokat írnak fel, mielőtt a kórokozót azonosítják a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében.

A betegség formái

Az angina lehet hurutos, gennyes, nekrotikus. A genny megjelenése nem jellemző a betegség első napjaiban. Az angina kezdete akut, fejfájással, általános rossz közérzettel jár. A mandulák mérete megnő, fájdalmassá válnak. A mirigyek felületét váladék borítja, amely úgy néz ki, mint egy viszkózus nyálka átlátszó filmje.

A follikuláris anginával a mandulaszövet nyirokcsomói érintettek. A gennyet tartalmazó gyulladt tüszők sárgás hólyagként jelennek meg. Egyesülhetnek, tályog keletkezhet..

A lacunáris mandulagyulladást gyulladásos folyamat kialakulása jellemzi a mandulák szövetei által kialakított mélyedésekben. Az ilyen típusú torokfájás tüneteit könnyen felismerhetik a mandulák szaggatott, sárgásfehér vonalai. A lyukak gennyes, a felszínre kinyúló tartalmát öntözéssel és öblítéssel kell lemosni.

A nekrotizáló mandulagyulladás morfológiai változásokkal jár a mandulákban. A fekélyek kialakulnak, szöveti nekrózis lép fel. Az angina felnőtteknél vegyes lehet - kombinálja a hurutos és a follikuláris típusok jeleit, legyen gennyes és nekrotikus egyszerre.

Pasztillák és spray-k

Nagyszámú gyógyszert állítanak elő mandulagyulladás helyi kezelésére felnőtteknél és 3-6 évnél idősebb gyermekeknél. Ilyen termékek iránti kereslet a gyógyszertárakban, bár egyesek hatékonyságát klinikai vizsgálatok nem igazolták. Vizsgáljuk meg közelebbről, hogyan kezeljük a torkot vírusos és bakteriális eredetű anginában.

Pasztillák

A Faringosept gyógyszer az ambazon hatóanyagot tartalmazza, amely elnyomja a streptococcusok, a pneumococcusok és a staphylococcusok szaporodását. A gyógymód csökkenti a bakteriális torokfájás kialakulásának kockázatát vírusos torokfertőzéssel. A helyi készítményeket a legjobban a gyulladásos folyamat legelején lehet alkalmazni..
Tabletták, rombuszok, rombuszok a szájban:

  • Hexoral-Tubs;
  • Tantum Verde;
  • Neo-Angin;
  • Falimint;
  • Strepsils;
  • Septolet;
  • Lizobact.

Annak eldöntésekor, hogy hogyan kezelje az anginát egy felnőttnél, figyelmet kell fordítania a helyi készítmények előnyeire tabletták vagy rombuszok formájában a felszívódáshoz. Serkentik a nyál szekrécióját, amely hidratálja a nyálkahártyát, lemossa a kórokozókat és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. Ezenkívül a hatóanyag nem szívódik fel a szisztémás keringésben..

Permetezők és aeroszolok

Az aeroszolos készítmények eltérnek a beadás módjától és a gyógyszer cseppjeinek méretétől. A kezdet gyorsabb a rombuszokhoz képest. A kényelmetlenség csökken, a fájdalom és a gyulladás átmenetileg eltűnik.

NévHelyi cselekvés
BioparoxAntibiotikum, gyulladáscsökkentő
HexaspreyAntiszeptikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító
IngaliptAntimikrobiális, gyulladáscsökkentő
LugolAntiszeptikus, antimikrobiális, helyi irritáló hatású
MiramistinFertőtlenítő
OralseptAntiszeptikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító
StopanginAntiszeptikus, gombaellenes, burkoló, fájdalomcsillapító

A felnőttek torokfájásának helyi gyógymódjai szinte korlátozások nélkül alkalmazhatók. A fő ellenjavallat a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Öblítés

Használjon körömvirág infúziót (vagy vízzel alkoholos tinktúrával hígítva), folyékony gyógyszerkészítményeket Miramistin, Yoks.

Gyulladás, fájdalom, láz elleni gyógyszerek

Oldható porokat, tablettákat vagy szirupokat szednek, amelyek hatóanyaga a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Ezek főleg paracetamol, ibuprofen, acetilszalicilsav. Az ilyen gyógyszereknek kellemetlen mellékhatásai és utóhatásai vannak. A hatóanyagok kombinálásakor ugyanaz a terápiás hatás érhető el az NSAID-ok koncentrációjának csökkenésével, és a negatív megnyilvánulások csökkennek.

Az anginára utaló gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek neve:

  1. Coldrex Hotrem;
  2. Panadol extra;
  3. Szolpadein;
  4. Influnet;
  5. Fervex.

A paracetamol, fenilefrin, feniramin, koffein, aszkorbinsav alapú tabletták bármilyen eredetű anginát enyhítik. A NSAID-k a gyógyszer összetételében lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással bírnak. A kodein enyhíti a száraz köhögést. A koffein fokozza az egyéb összetevők hatását. Az aszkorbinsav szükséges a hám teljes helyreállításához.

Antibiotikumok

A Grammidin gyógyszer pasztillák formájában kapható. Antibakteriális anyagot, gramicidin C-t és érzéstelenítő lidokaint tartalmaz. A grammidin az angina mikrobiális kórokozóinak halálát okozza a szájban, a mandulákban és a garatban. A reszorpcióval fokozódik a nyálképzés, amelynek következtében a nyálkahártya megtisztul a gyulladásos váladéktól és a kórokozóktól.

Az angina szájon át történő alkalmazásának antibiotikumai:

  • Augumentin;
  • Amoxiclav;
  • Clavomed
  • Panklave;
  • Zinnat;
  • Suprax;
  • Sumamed;
  • Azitrox;
  • Ceftriaxon;
  • Azitromicin;
  • Eritromicin.

Az amoxicillin alapú modern penicillin-antibiotikumok a választott gyógyszerek, a legjobb orvosság az anginára (a klinikai vizsgálatok eredményei alapján). Az amoxicillint klavulánsavval kombinálva védik a bakteriális enzimek káros hatásait. Penicillinek iránti allergia esetén a betegnek cefalosporinokat, makrolidokat és azalidokat írnak fel.

A modern antibiotikumokkal történő kezelés előnye, hogy el lehet hagyni az injekciókat. Sok antibakteriális gyógyszer tabletta és szirup formájában kerül szájon át történő alkalmazásra. A betegeket gyakran érdekli, hogy mennyire kezelik a gennyes torokfájást. Általában a penicillin antibiotikumokat 7-10 napig szedik. Az azitromicin kedvezően hasonlítja össze azzal a ténnyel, hogy a gyógyszert csak 3 vagy 5 napig kell inni, naponta egyszer vagy kétszer.

Alternatív gyógymódok

A népi receptek kiegészítő kezelésekként használhatók. Az alternatív gyógymódokat azért értékelik, mert képesek enyhíteni a fájdalmat, javítani a torokfájást és a beteg általános jólétét.

Öblítésként 1 evőkanál infúziót használnak. l. kamilla virágok 1 evőkanál. l. édesem. Növénygyűjtemény készül tölgyfakéregből, menta gyógynövényből, oregánóból, fehérmályva gyökérből (6: 4: 4: 1). Ehhez a keverékhez 2 evőkanál szükséges. l. egy pohár forrásban lévő vízben. 20 perc áztatás után gargalizáljon naponta legalább ötször. Az angina esetében a legjobb eredmény a mészméz használatával érhető el.

Készíthet só és szóda oldatot (200 ml - 1 tk egyenként). Adjon néhány csepp jód tinktúrát a kész öblítéshez. Az oldat mossa és fertőtleníti a nyálkahártyát, csökkenti a gyulladást. Gargalizálj legalább naponta ötször.

A vírusos torokfájás esetén a finom reszelt fokhagyma és a méz (1: 1) keveréke hatékony. Vegyünk 1 evőkanál. l., meleg vízzel lemossák. Ha a torokfájást rekedtes hang kíséri, akkor a tej mézzel, a tejben megfőtt fügefogyasztás (poháronként 4 darab) segít. A méz és az aloe levelek levének keveréke (1: 5) segít a garat gyulladásos megbetegedéseiben. Vegyünk 1 ek. minden étkezés előtt.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a mandulagyulladás a hajlamosító tényezők hátterében jelentkezik, amelyek között elsősorban a hipotermia és az ARVI áll. Hány felnőttnél van angina, mely gyógyszerek előnyösebbek - a betegség típusától és súlyosságától függ. A hurutos gyulladás 3-5 nap alatt eltűnik. Ebben az esetben elég gargalizálni, oldani a rombuszokat antiszeptikumokkal. Ha a torok vörösségét gennyes plakk jelenik meg a mandulákon, akkor antibiotikumokat adnak a terápiához.

Az ágynyugalmat a betegség akut periódusában jelzik, lázzal, gyengeséggel, fájdalommal az ízületekben. A nyelés nehéz, ezért az ételnek puhának kell lennie. Célszerű melegen enni és inni. A túl meleg és hideg ételek, italok károsíthatják a gyulladt szöveteket. Adjon a betegnek alacsony zsírtartalmú húsleveseket, jól főtt vagy tört zöldségeket, gabonaféléket.

Angina: tünetek felnőtteknél és gyermekeknél, kezelés és megelőzés

Az angina felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt akut, különböző súlyosságú, ami az etiológiai tényezőtől, a betegség formájától és az egyidejű patológiák jelenlététől függ.

Mi az angina? Az angina vagy az akut mandulagyulladás fertőző és gyulladásos betegség, a limfadenoid garat gyűrűjének egy vagy több komponensének károsodásával, leggyakrabban - a palatinus mandulákkal (mandulákkal).

Osztályozás

A gyulladásos folyamat lehet primer és szekunder. Az elsődleges akut mandulagyulladás hurutos, lacunáris, follikuláris és fekélyes membrános.

A nádori mandulák másodlagos gyulladása megfigyelhető akut fertőző betegségekben - diftéria, skarlát, kanyaró, tularemia, tífusz, fertőző mononukleózis. A vérrendszer betegségeinek hátterében is előfordul, beleértve az agranulocitózist, a táplálék-toxikus aleukiat, a leukémiát.

Az etiológiai tényezőtől függően a torokfájás bakteriális, vírusos, gombás és szifilitikus formáját izolálják.

ICD-10 kód - J03:

  • J0 - a betegség streptococcus etiológiájával;
  • J8 - a betegség meghatározott egyéb etiológiájával;
  • 9 - ismeretlen kórokozóval.

A patológia kialakulásának okai

A primer akut mandulagyulladás etiológiája

Az esetek 70-80% -ában a mandulagyulladás kialakulásának oka a béta-hemolitikus A csoportú streptococcus vagy pyogén streptococcus. Ez egy gram-pozitív, fakultatívan anaerob mikroorganizmus, amelyet levegőben lévő cseppek, táplálék és érintkezés útján továbbítanak.

A csúcs előfordulása a téli-tavaszi időszakban következik be, amikor a test általános ellenállása csökken. A bejárati kapu a felső légutak nyálkahártyája. Az inkubációs periódus átlagosan 1-2 nap.

A torokfájás kórokozója a pyogén streptococcusok mellett lehet staphylococcusok, más típusú streptococcusok, meningococcus, pneumococcus, haemophilus influenzae, Klebsiella, mycoplasma, chlamydia, adenovírusok stb..

A szív- és érrendszeri stressz csökkentése érdekében ágynyugalom ajánlott. Az étrendnek kímélőnek kell lennie, kivéve a fűszeres, durva ételeket, amelyek irritálhatják a nyálkahártyát.

Simanovsky - Plaut - Vincent filmáris fekélyes torokfájását egy fusiform bacillus és a szájüreg spirochete okozza, amelyek feltételesen patogén flóra a szájüregben.

A streptococcus torokfájás patogenezise

Az akut mandulagyulladás kialakulását minden olyan állapot megkönnyíti, amely sérti a mandulák felületén lévő védőgát integritását:

  • a szájüreg és a nasopharynx természetes mikroflórájának megsértése;
  • a felső légutak akut vírusfertőzései;
  • helyi és általános hipotermia;
  • mechanikus trauma a garat és a mandulák nyálkahártyáján;
  • az oropharyngealis nyálkahártya kémiai és termikus károsodása;
  • veleszületett vagy szerzett immunhiányok;
  • a felső légúti krónikus betegségek jelenléte;
  • dohányzó;
  • káros termelési tényezőknek való kitettség.

Amikor a kórokozó a felső légutakon vagy a szájüregen keresztül jut be, kölcsönhatásba lép a mandula nyálkahártyájának természetes gátjaival és behatol a szövetekbe. Ezt követően gyulladásos mediátorok szabadulnak fel, és megnő az érfalak permeabilitása..

A kóros anyag terjedése a nyirokereken keresztül történik, a regionális nyaki nyirokcsomók károsodásával. A béta-hemolitikus streptococcus által kibocsátott exotoxinok (streptolizin, leukocidin, hemolizin stb.) Toxikus hatást gyakorolnak a szívre, az idegrendszerre, és megzavarják az immunrendszer működését. Ennek eredményeként az erek, a szív, a vesék, az ízületek szinoviális membránjának endotéliumához tartozó autoantitestek képződhetnek, ami reuma, endocarditis, akut poszt-streptococcus glomerulonephritis, vasculitis kialakulásához vezet.

Pszichoszomatika

A pszichoszomatika szempontjából a mandulák mindent ellenőriznek, ami a test belsejébe kerül: ételt, energiát, információt, helyzetet, problémát. Olyan érzékelők, amelyek visszajelzést adnak arról, hogy mi megy keresztül rajtuk. Gyakran a mandulagyulladás olyan emberben alakul ki, aki nem mondhat ellent a társadalomnak, ettől nagymértékben függ mások véleményétől.

Tehát a gyakori torokfájás, amelyet nehéz megkülönböztetni a SARS-tól (akut légúti vírusfertőzés), olyan embereknél találhatók meg, akik nagyvállalatokban dolgoznak, ahol nyomásnak vannak kitéve, aminek következtében a saját meggyőződésük megtörik..

Ez különösen nyilvánvaló azoknál a gyermekeknél, akik olyan családban nevelkednek, ahol nem érdekli őket a vágyuk, és bármilyen ellenállást vagy véleménynyilvánítási kísérletet erőszakkal vagy manipulációval elnyomnak..

Mind egy felnőtt, mind egy gyermek gyakori visszaesésekkel járhat torokfájdalommal, mindaddig, amíg nem lehet meghatározni a patológia valódi okát.

Az angina jelei felnőtteknél és gyermekeknél

Az akut hurutos mandulagyulladás enyhe. A betegség akutan kezdődik. A mandulagyulladás első jele láz és torokfájás lehet..

Katarralis formában a fájdalom szindróma jelentéktelen. Mérsékelt fejfájásra, gyengeségre, rossz közérzetre és ízületi fájdalmakra lehet panasz. A regionális nyirokcsomók mérete kissé megnő és mérsékelten fájdalmasakká válnak. A torokfájás hurutos formájának időtartama 2-3 nap, utána gyógyulással végződik, vagy más típusú betegségbe kerül.

A patológia follikuláris formáját a testhőmérséklet 38 ° C feletti emelkedése, intenzív torokfájdalom, hidegrázás, alvási és étvágyzavarok, a bőr sápadtsága, izom- és ízületi fájdalom, fejfájás jellemzi. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak és élesen fájdalmasak. Gyermekeknél a mérgezés hátterében álmosság, görcsök, hányás és székletzavarok lehetnek. A tünetek 2-3 napig fokozódnak. A betegség időtartama átlagosan 7-8 nap.

A Lacunar angina ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a follikuláris. A különbség a pharyngoscopos képen figyelhető meg. Az ilyen típusú akut mandulagyulladás időtartama 7-8 nap.

A patológia fekélyes-membrános formája immunhiányos állapot, hipovitaminosis, cachexia vagy krónikus mérgezés hátterében alakul ki. Enyhe egyoldalú torokfájás jellemzi. A hőmérsékleti reakció gyenge, ezért nincsenek mérgezési tünetek. Az elváltozás oldalán megnövekszik a regionális nyirokcsomók száma. A rossz lehelet gyakori. A betegség időtartama - 7-12 nap.

Diagnosztika

Mi a teendő, ha mandulagyulladásra gyanakszik? A betegség ezen vagy másik formájának felismerése, valamint a kórokozó meghatározása érdekében, ha a torokfájás tünetei felnőtteknél és gyermekeknél jelentkeznek, kapcsolatba kell lépni egy szakemberrel (terapeutával, fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel vagy otorinolaryngológussal), aki vizsgálatot végez, és az eredmények alapján részletesen elmagyarázza, hogyan kell kezelni a mandulagyulladást, elkerülve a szövődményeket..

A diagnosztika magában foglalja a vizsgálatot, a pharyngoscopy-t, a bakteriológiai, a citológiai vagy a szövettani vizsgálatot, a klinikai vérvizsgálatot, az általános vizeletelemzést. Az indikációk szerint a mellkas szerveinek röntgenvizsgálata, elektrokardiográfia és a kapcsolódó szakemberek konzultációja: immunológus, kardiológus, nephrológus.

Hogy néz ki a torokfájás, látható egy torokfotón, amelyet pharyngoscopia során készítettek. Katarralis mandulagyulladás esetén a nádori mandulák, a nádi ívek és a puha szájpad nyálkahártyájának hiperémiája figyelhető meg. A vér klinikai elemzésében enyhe növekedés tapasztalható a leukociták számában, emelkedik az ESR (eritrocita ülepedési ráta).

A mandulagyulladás hurutos formáját meg kell különböztetni a vírusos garatgyulladástól, amelynek gyakran köhögése, orrfolyása van, és nincs nyirokcsomó megnagyobbodás és fájdalom.

A pharyngoscopy során follikuláris anginával fényes hyperemia és a nádi ívek és a mandulák ödémája van, amelyeken a gennyes tüszők sárgás, lekerekített emelkedések formájában vannak. Nyelv száraz és fehér bevonatú. A vér klinikai elemzésében a leukocitózis a leukocita képlet balra tolódásával figyelhető meg a neutrofilek számának növekedése, a felgyorsult ESR miatt. A vizelet általános elemzése során fehérjenyomok és kis számú vörösvértest jelenik meg.

A mandulagyulladás lacunáris formájával a nádi ívek és a mandulák nyálkahártyájának hiperémiája és azok méretének növekedése következik be. A mandulák teljes felületét lefedő fehér-sárga lepedék a lacunák szájában található, de nem lépi túl a mandulákat. A plakkot spatulával könnyen eltávolíthatjuk. Ebben az esetben a folyamat magában foglalhatja a garat laterális gerinceit, amelyek ödémássá, hiperémiássá válnak. A vér klinikai elemzésében a leukocytosis neutrofil balra tolódással és felgyorsult ESR.

A gennyes folyamat terjedése a peri-nyálkahártya szövetbe paratonzilláris tályog kialakulásához vezet, és amikor a periopharyngealis térbe és a mediastinumba kerül - mediastinitis.

A fekélyes-hártyás forma esetén a pharyngoscopia során az érintett mandulán megjelenik egy fekély, amelyet szürkés-sárga virágzás borít, amelynek eltávolítását követően a fekély tiszta széleit meghatározzák. A fekély lehet a lágy szájpadláson, a hátsó garat falán, a vestibularis gégén, ami vérzéshez, palatális perforációhoz és a periosteum károsodásához vezet.

A diagnózis és a kezelés további korrekciójának megerősítésére bakteriológiai vizsgálatot írnak elő a mandulák és a szájnyálkahártya felszínéről, beleértve a Leffler-féle bacillus bakteriológiai vizsgálatát (a diftéria kizárására)..

Nagyon fontos a betegség streptococcus etiológiájának időben történő felismerése a megfelelő terápia érdekében. A streptococcus antigén expressz diagnosztikáját a mandulák felszínéről tesztcsíkok segítségével végezzük. A vizsgálat 5 percig tart, a specificitás és az érzékenység eléri a 98% -ot.

Az angina fekélyes-membrános formája esetén ellentmondásos esetekben a mandula szövetének biopsziáját végzik a fekély pereme mentén, majd szövettani és citológiai vizsgálatok következnek.

Az akut mandulagyulladás utáni szövődmények kockázatával kapcsolatban a következőket mutatjuk be:

  • vér és vizelet kontroll klinikai vizsgálata;
  • a C-reaktív fehérje meghatározása;
  • EKG.

Kezelés

Angina esetén otthoni vagy stacionárius kezelés ajánlott, a beteg súlyosságától, szociális körülményektől függően. Súlyos és közepes esetekben kórházi kezelésre van szükség a fertőző betegségek osztályán. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akiknek súlyos mérgezési tünetei vannak a lázas (38 ° C feletti) hőmérsékleti háttér mellett, amikor infúziós terápiára van szükség a test folyadékának feltöltésére és méregtelenítésére.

A szív- és érrendszeri stressz csökkentése érdekében ágynyugalom ajánlott. Az étrendnek kímélőnek kell lennie, kivéve a fűszeres, durva ételeket, amelyek irritálhatják a nyálkahártyát. Előnyben részesítik a vitaminokban gazdag tej-zöldség étrendet. Bőséges meleg ital ajánlott: ásványvíz, kompótok, áfonya és áfonya gyümölcsitalok.

A szisztémás antibiotikum terápia kulcsszerepet játszik az akut bakteriális mandulagyulladás kezelésében. A készítményeket az állítólagos kórokozótól függően választják ki, és szükség esetén a kezelés korrekcióját a mandulák felszínéről történő bakteriológiai beoltás eredményeinek kézhezvétele után hajtják végre..

A streptococcus fertőzés elterjedtsége, valamint a penicillinek iránti természetes érzékenység miatt a választott gyógyszerek a fenoximetilpenicillin vagy az amoxicillin. Használhatja az I-II generációs cefalosporinokat is: Cefadroxil, Cefuroxime Axetil.

Ha a beteg korábban kapott antibiotikumokat, előnyösen Amoxiclav-ot, amely amavicillint tartalmaz klavulánsavval.

De mielőtt ezt vagy azt az antibakteriális gyógyszert felírná, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a betegnek nincs-e allergiás reakciója e gyógyszercsoportra. Ha allergiás a penicillinekre vagy a cefalosporinokra, makrolidokat írnak elő: azitromicin, klaritromicin, roxitromicin vagy josamicin.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket lázcsillapítóként és fájdalomcsillapítóként használják: Paracetamol, Ibuprofen, Tsefekon, Analgin, Ketonal.

Az allergiás reakciókra hajlamos és a nyálkahártya súlyos ödémájával küzdő betegek antihisztaminokat mutatnak: Loratadin, Cetirizine.

Az angina helyi kezelése abban áll, hogy a hatóanyagot célzottan juttatják el a gyulladás fókuszába. Ajánlatos az oropharynxet lúgos vagy sóoldattal, körömvirág, zsálya vagy kamilla főzeteivel öblíteni.

Aktívan alkalmazzák a fájdalomcsillapítókat és az antiszeptikus gyógyszereket: anginaellenes szerek (klórhexidin, tetrakain, aszkorbinsav), hexalízis (biclotymol, enoxolone, lizozim), Hexasprey (biclotymol), Cameton (kámfor, mentol, eukaliptusz), Pectusliptetol (mentol) e (benzalkónium-klorid, mentol, illóolajok), Strepsils lidokainnal (amilmetakrezol), Tantum Verde (benzidamin, mentol).

A növényi készítményeknek antiszeptikus és fájdalomcsillapító hatása van: Tonsilgon, Tonsipret.

Az angina kezelésében fontos szerepet játszanak a helyi antimikrobiális szerek. A Grammidin gyógyszert széles körben használják pasztillák vagy spray formájában..

Az érzéstelenítő Grammidin Neo ajánlott akut mandulagyulladásban szenvedő betegek számára. Antibakteriális és antiszeptikus komponenseket tartalmaz - gramicidin C-t, cetil-piridinium-kloridot és oxibuprocaint. A gramicidin C a tirotricin csoport antibiotikuma; gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból, és nem hatol be az általános véráramba. A hatásmechanizmus a baktériumsejt citoplazmatikus membránjának permeabilitásának növelése, amely a halálát okozza. A gramicidin C-nek kifejezett antimikrobiális hatása van (bakteriosztatikus és baktericid) a staphylococcusokra, a streptococcusokra, a neisseria-kra, az anaerob szerekre és más mikroorganizmusokra, miközben a rezisztencia kialakulása nem figyelhető meg.

A patológia follikuláris formáját a testhőmérséklet 38 ° C feletti emelkedése, intenzív torokfájás, hidegrázás, alvási és étvágyzavarok, a bőr sápadtsága, izom- és ízületi fájdalom, fejfájás jellemzi..

A Grammidin gyógyszer az antimikrobiális hatás mellett vírusellenes, gombaellenes és gyulladáscsökkentő hatású. Az interferonszintézis aktiválásának eredményeként a helyi immunitás stimulálódik. Továbbá a torok kellemetlen érzése lágyul, a nyelés megkönnyíti. Nagyon fontos, hogy a gyógyszert alacsony toxicitás jellemezze, ne befolyásolja a normál mikroflórát és nem okoz dysbiosist..

Lehetséges szövődmények

Mi a betegség veszélye a korai és a késői szakaszban? Az akut mandulagyulladás következményei mind aktív gyulladásos folyamat során, mind a betegség megszűnése után jelentkezhetnek..

A lehetséges szövődmények a következők:

  • paratonzillitisz és paratonzilláris tályog;
  • gennyes nyaki lymphadenitis;
  • mediastinitis;
  • reuma;
  • periopharyngealis (lateropharyngealis) vagy retropharyngealis tályog;
  • akut poszt-streptococcus glomerulonephritis;
  • tonsillogén szepszis;
  • akut sinusitis;
  • akut középfülgyulladás.

A gennyes folyamat terjedése a peri-nyálkahártya szövetbe paratonzilláris tályog kialakulásához vezet, a periopharyngealis térbe és a mediastinumba való elmozduláskor pedig mediastinitis. Gyakran gennyes szövődmények kialakulásával sürgősségi műtétre van szükség. Súlyos esetekben tonsillogén szepszis fordulhat elő.

Megelőzés

A torokfájás kialakulásának vagy a gyulladás kiújulásának megelőzése érdekében ajánlott betartani a szükséges megelőző intézkedéseket.

Egészséges, aktív életmódot kell folytatnia, amely elősegíti az immunrendszer megerősödését. A keményedés is látható, ami nagyon fontos, hogy helyesen végezzük. A testet fokozatosan hozzá kell szokni a hőmérsékletváltozásokhoz, kezdve reggel meleg vízzel történő törléssel, majd napi egy fokkal alacsonyabb hőmérsékleten. Így fokozatosan megtanulhatja, hogy hideg vizet öntsön magára..

Egyéb megelőző intézkedések:

  1. Tartsa be a szájhigiéniát: napi kétszer mosson fogat, használjon fogselymet és öntözőszert, öblítse le a száját minden étkezés után, keresse fel a fogorvost és végezzen professzionális higiéniát félévente.
  2. Étkezés előtt alaposan mosson kezet.
  3. Figyelje az ételek minőségét: a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak, korrektnek kell lennie, amely biztosítja a szervezet számára a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat.
  4. Aktívan szellőztesse a helyiséget, használjon párásítót.

A különféle betegségek kialakulásával időben fel kell vennie a kapcsolatot szakemberekkel. Ez segít elkerülni a folyamat krónikusságát és a szövődmények kialakulását..

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Hogyan és mit kell kezelni az anginát felnőtteknél: az első jelek, tünetek és kezelés

A betegség leírása

A torokbetegség első jeleit Hippokratész írta le. A betegség tudományos neve az angere latin névből származik, ami jelentése "szorítás", "szorítás". A modern orvostudományban a hivatalos kifejezés az "akut mandulagyulladás" név lett, és számos európai országban az "tonsillopharyngitis" terminológiát használják. Ma ezek a meghatározások relevánsak. A fotó megmutatja, hogy az angina hogyan befolyásolja a torok felnőtteknél - így jelennek meg a tünetek.

Az akut mandulagyulladás a mandulák (a második név mandulák) fertőző betegsége, amelyek a hátsó fal mindkét oldalán találhatók. Nyirokszövetből állnak. Fő feladatuk az emberi test védelme a kórokozó mikrobáktól..

A fertőzött személy vírusos, bakteriális vagy gombás bacilusai kerülnek be, de útjukba egy mirigyek formájában álló gát kerül. Itt a fertőzés bejut a hasadékokba (keskeny csatornák) és semlegesül. Ha valamilyen oknál fogva a mandulák nem teljesítik azonnali céljukat, akkor elkezdik felgyulladni magukat, és akut mandulagyulladás lép fel.

Az angina objektív okokból, amelyeket az alábbiakban ismertetünk, leginkább a 16 év alatti gyermekeket érinti. A nasopharyngealis mandula (akut adenoiditis) és az oldalsó gerincek gyulladásos folyamata van. De a betegség bármilyen korosztályt érinthet. A nádmirigyek gyulladása negyven év után általában nem zavarja, a betegek ezen kategóriáját a nyelvi mandula betegsége jellemzi.

Az akut mandulagyulladás típusai és formái

Az orvosok a bakteriális vagy vírusos eredetű változatot tartják a betegség kialakulásának elsődleges formájának..

Másodlagos vagy tüneti tüneteket szokás hívni, ha az angina egyéb kísérő kóros folyamatok miatt kezdődött, például: szifilisz, skarlát, kanyaró, diftéria, mononukleózis (jóindulatú lymphoblastosis), vérbetegségek.

A torokfájás klasszikus típusa a következőkre oszlik:

  • Catarrhal. Könnyített a betegség lefolyása. Enyhe lázzal, szárazsággal, torokfájással és fájdalommal jár a nyál lenyelésekor. Nincs gennyes váladék.
  • Lacunar. Itt a gyulladásos folyamat lacunákkal (természetes tubulusok a mandulák felszínén) kezdődik, a test hőjével és a nyirokcsomók fokozódásával, fájdalmával..
  • Tüszős. Hirtelen kezdődik, és a betegség akut fejlődése jellemzi. A limfoid szövetben gennyes folyamat megy végbe, amelyben a mandulákat sárga-zöld buborékok borítják. Ez a fajta torokfájás a legnehezebb, a beteg számára különféle komplikációkkal jár..
  • Vegyes. A betegség többféle anginát tartalmaz, míg a gyulladás különböző mélységekben hat a mirigyekre.
  • Flegmonos. Az orvosi név akut paratonsillitis. Kóros folyamatként kezdődik a lacunar, follikuláris, diftéria vagy skarlát után.
  • Herpetikus. Ez egy akut fertőző betegség, amely hányingerrel és hányással, nagyon magas hőmérséklettel jelentkezik. A nádi mandulákon gennyes vezikulák jelennek meg.
  • Fekélyes hártyás. Meggyengült immunitás következtében jelentkezik, a szájüreg nekrózisával (a moláris fogszuvasodás). A mandulákon fekélyek jelennek meg, amelyek gennyes-nekrotikus képződéshez vezetnek.

Az angina jelei és tünetei felnőtteknél

Az akut mandulagyulladás különböző formáival a megnyilvánulások is különböznek egymástól, de egyesítik őket a betegség gyakori tünetei:

  • Gyors fejlődés. A fertőzés után a patogén mikroorganizmusok 12-24 óra múlva kezdik meg "munkájukat".
  • A torka azonnal pirosra vált, csiklandozik, fáj. A nyál lenyelésénél és az étel rágásánál jelentkező fájdalom fokozódik a fertőzés terjedésének intenzitásával lokalizációjának helyéről.
  • A mandulák megduzzadnak és megnőnek. Olyan mértékben történik, hogy a természetes áthaladás közöttük annyira beszűkül, hogy az ember képtelen lenyelni az ételt. Emiatt a beteg öklendezni kezd. A fotó az angina első jeleit mutatja felnőtteknél.

  • A hőmérséklet a betegség megjelenése után (2-3 óra múlva) azonnal emelkedik a subfebrilről magas szintre, és általában nem tart sokáig. Néha eléri a 40-41 fokos kritikus mutatót. Ha a láz egy bizonyos idő után megismétlődik, akkor komplikációk kezdődnek.
  • A test általános mérgezése fogyatékosság, gyengeség, hidegrázás, fokozott izzadás formájában jelentkezik.
  • A mandulákat változó intenzitású fekélyek és lepedék borítja, amelyekből tiszta vagy gennyes folyadék távozik.
  • Kellemetlen szag a szájból.
  • Orvos által tapintva a nyak elején lévő nyirokcsomók megduzzadnak és fájnak.
  • Az akut mandulagyulladás súlyos kialakulásával nemcsak a mandulák vörösödnek és érintettek, hanem az egész torok.

A fotón láthatja az angina tüneteit és kezelését felnőtteknél..

Ne gondolja, hogy gyorsan elmúlik, és nem kell orvoshoz fordulnia. Nem hiába az orvosi besorolásban ez a betegség a legveszélyesebb helyet foglalja el a fül-orr-gégészeti betegségeknél, mert nagy a kockázata a különféle súlyos szövődményeknek. Ezért az akut mandulagyulladás súlyos formáit otolaryngológus kezeli.

Az előfordulás okai

Mivel az angina fertőző jellegű, a vírusok és baktériumok, mint például a staphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok és a különböző konfigurációjú gombák válnak kórokozóivá..

A felnőtteknél nincs olyan sok oka az anginának, de tudnia kell őket a betegség ellensúlyozása érdekében:

  • Az őszi-tavaszi időszakban az emberek csúcspontja jön az orvosi intézményekhez segítségért. A megfelelő felszerelés szabályának egyszerű be nem tartása a hideg és esős évszakban kórházi ágyhoz juttatja az embert. A tettes a banális hipotermia.
  • Más szervek megbetegedése során az immunrendszer védelmi funkciója gyengül, ez feltételeket teremt az akut mandulagyulladás előfordulásához.
  • Alkoholos italok fogyasztása és dohányzás kiszárítja a torkot.
  • A flórára, az állati szőrre, bizonyos típusú gyógyszerekre adott allergiás reakciók betegséget okozhatnak.
  • A nasopharynx krónikus betegségeinek súlyosbodása.
  • Mechanikus tárgyak (halcsont, éles élű dolog, műtét utáni manipulációk a garatban) a mirigyek károsodása.
  • Kémiai (mérgek, savak gőzének belégzése) vagy termikus (forralt víz) égés.
  • A nyári szezonban úszás és búvárkodás hideg vizekben, valamint jéghideg folyadék fogyasztása.

Jellemzően ezek közül a tényezők közül egy vagy több hozzájárul a mandulák fájdalmának megjelenéséhez..

  • Az aszkorbinsav aktiválja az immunitás humorális kapcsolatát
  • Felvételi arány -
    csak 4 nap
  • Bizonyított klinikai hatás
  • A Citovir-3 egyedülálló formulája a bendazol-hidrokloridot (dibazol) tartalmazza

Gyógyszeres kezelés akut mandulagyulladás esetén

A torok vizuális diagnosztikai vizsgálatával a beteg panaszai és tünetei alapján a terapeuta meghatározza a betegség súlyosságát és megkezdi a kezelést. Különleges súlyos esetekben a beteget konzultációra küldik otolaryngológushoz, vagy kórházba szállítják. Emlékeznie kell arra, hogy mit és hogyan kell megfelelően kezelni az anginát egy felnőttnél, hogy ne alakuljon ki kóros folyamat, csak egy egészségügyi dolgozó határozza meg. A hagyományos orvoslás csak megkönnyítheti a kezelést, de csak előzetes konzultációval orvosával.

Ehhez egy szakember megvizsgálja a torokot, megvizsgálja a nyirokcsomókat, elemzi a mandulák nyálkahártyáját a kórokozó típusának és az antibiotikum kiválasztásának meghatározása érdekében. Klasszikus terápiás rendet ír elő:

  • Az első feltétel a fertőzött felnőtt különálló helyiségben történő elkülönítése, hogy az ne fertőzze meg másokat.
  • A személyes higiénia betartása. Szükséges gyakran cserélni az ágyneműtartozékokat, mosogatni az edényeket tisztítófolyadékkal és forró vízzel öblíteni. Naponta végezzen nedves tisztítást a szobában, és naponta többször szellőztesse.
  • A terapeuta vagy az otolaryngológus a bakteriológiai tenyésztés eredményeinek tisztázása után kiválaszt egy antibiotikumot, amely érzékeny a mikroorganizmusokra. Általában ezek a penicillin-sorozat gyógyszerei, makrolidok vagy cefalosporinok. Kiváló hatást adnak a tabletták: "Amoxicillin", "Macropen", "Amoxicillin", "Cephalexin", "Doxycycline", "Cefazolin", "Ceftriaxone". Súlyos torokfájás esetén ugyanazokat a gyógyszereket írják fel, csak injekciók formájában.
  • A mandulák duzzanatának csökkentése érdekében antihisztaminokat írnak fel, például: "Suprastin", "Diazolin", "Clemastin", "Tsetrin", "Cetirizin" és mások.
  • Súlyos láz esetén felnőtteknél lázcsillapítót kell alkalmazni. Ebbe a csoportba tartoznak: "Ibuclin", "Paracetamol", "Aspirin", "Citramon", "Ibuprofen", "Analgin".
  • Az antibakteriális hatással párhuzamosan immunmoduláló terápiát végeznek. A betegség során a szervezet immunrendszerének védelmi funkciói gyengülnek, ezért a betegnek nehéz megbirkóznia a betegséggel. A terapeuta olcsó hazai immunmodulátort, a "Tsitovir-3" -ot ír elő. Három, egymást kiegészítő elem összetétele küzd a gyulladásos folyamattal, és a szükséges mennyiségben interferont termel. A "Tsitovir-3" tanfolyam elvégzése után (csak négy nap) a beteg sokkal könnyebben érzi magát.

  • A torok öblítése fontos tényező a genny mandulából történő öblítésében. Ehhez alkalmasak az eukaliptusz, a propolisz, a klorofillipt olcsó oldatai. Otthon elkészítheti saját tinktúráit gyógynövényekből: zsálya, körömvirág, kamilla vagy szóda néhány csepp jód hozzáadásával.
  • A gyógyszertári lánc egész sor inhalációs termékkel rendelkezik. Segítenek csökkenteni a fájdalomküszöböt és enyhíteni a mirigyek gyulladását. Megvásárolhatja: "Ingalipt", "Miramistin", "Kameton", "Lugol", "Bioparox".
  • Két óránként vegye be a felszívódó tablettákat, de legfeljebb napi 4 tablettát. Ide tartoznak: "Anti Angin", "Faringosept", "Strepsils", "Lizobakt", "Geksoral", "Ajisept" és mások.
  • Éjjel alkoholnyomást kell végezni a nyak területén, hogy csökkentse a nyirokcsomók méretét. De a melegítési eljárások tilosak, ha a betegnek magas a hőmérséklete..
  • Az étrend betartása. Távolítsa el az étrendből a sós, borsos és füstölt ételeket, erősen szénsavas italokat, savanyú gyümölcsleveket, citrusféléket (narancs, mandarin, grapefruit, citrom).

Operatív beavatkozás

Vannak olyan esetek, amikor a konzervatív kezelés nem segített, és a torok más környező membránjai részt vesznek a gennyes folyamatban vagy szöveti nekrózis lép fel, akkor szükségessé válnak a műtéti manipulációk.

Az otolaryngológus ragaszkodik a mandulák eltávolításához, amikor a tüszőmirigyek nem adnak átjárót szilárd táplálék felvételéhez, és hozzájárulnak az éjszakai fulladáshoz. Ez nagyon veszélyes helyzet, és végzetes lehet. A kivágási sebészek saját belátásuk szerint, különböző módszerekkel teszik.
Ehhez az eszközöket a következőképpen választják ki:

  • Olló.
  • Elektromos, ultrahangos vagy infraszike.
  • Szén-dioxid lézer (kiégés).

A rádiófrekvenciás hullámok segítségével a mirigyek mérete is csökken.
A mandulaműtétet helyi érzéstelenítésben végzik, és az ötödik napon a beteget elbocsátják a kórházból.

A test szövődményei

Helytelen terápia vagy öngyógyítás után, néhány hét múlva a beteg kóros folyamatokat tapasztalhat. Az orvosi gyakorlatban helyi és általános jellegűek.

Az első olyan helyzeteket tartalmaz, amikor a torokfájás után gyulladásos folyamat lép fel a garat más részein:

  • Parapharengialis tályog. A legveszélyesebb és legsúlyosabb állapot, amelyben azonnali műtétet írnak elő több órán keresztül, hogy a beteg ne haljon meg. A genny gyorsan átterjed a periopharyngealis térbe, a páciensnél magas akut egyoldalú fájdalom jelentkezik, és a hőmérséklet 40 fokosra emelkedik.
  • Gyermekeknél gyakori a retropharyngealis tályog, amelyben a gyulladás a mandulák mögé megy. Növekedésük oxigénhiányhoz vezet. Sürgős műtét is javallt.
  • A paratonsillitis a mandula mögötti szövet kóros folyamata.

Gyakori szövődmények:

  • Leggyakrabban a szív- és érrendszerre hatnak. A szív reumájának megjelenését fokozott fáradtság, légszomj, a végtagok ödémája, alacsony hőmérséklet, fájdalom és szívzörej jellemzi. Mindezek a tünetek az egyik szelep hibájához vezetnek. Ezenkívül a rheumatoid arthritis a nagy ízületeket is érinti..
  • Akut mandulagyulladás után veseelégtelenség léphet fel, amely antibiotikum-terápiával eltűnik. A glomerulonephritis során ödéma jelenik meg a testen, emelkedik a vérnyomás, a vizeletelemzés során kiderül a fehérje és nő a vér vörösvértestje..
  • Vérmérgezés. Ekkor a fertőzés által érintett vér villámgyorsan átterjed az összes szervre. A szív, a tüdő, a vese, a máj megszűnik betölteni közvetlen funkcióját, és az ember meghal. Még az erős antibiotikumok nagy adagokban sem adnak megnyugtató jóslatot.

Mint látható, a szövődmények nagyon súlyosak lehetnek, ezért nagyon komolyan veszik a kezelést. Az első jelek és tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Cikkünkben részletesen beszéltünk az angina tüneteiről és arról, hogy a kezelést lázas és láz nélküli felnőtteknél hogyan hajtják végre. Vigyázzon magára, kerülje a járvány idején a nagyszámú ember torlódását okozó helyeket, a megelőzés érdekében pedig vegye be a Citovir-3-at, és nem fog fertőzést kapni.

Angina felnőtteknél - tünetek, kezelés, megelőzés

Kiadta Mister Doctor 2019.01.01-én

Angina felnőtteknél - a szájpad manduláit érinti, közönséges tükörben látható. A folyamat befolyásolhatja a nasopharynx lymphoid gyűrűjének egyéb elemeit is - a garat, a nyelv és a tubus mirigyeket, amelyek csak speciális eszközök segítségével jeleníthetők meg. Előfordul, hogy védőink komoly harcban vesznek részt fertőző kórokozókkal, a mandulák gyulladnak. Hasonló folyamatot akut mandulagyulladásnak vagy mandulagyulladásnak neveznek (lefulladásként fordítva).

A természet többszintű védelmi rendszert biztosított a szervezetbe jutó fertőzések útján. A nasopharynx területe az elsődleges határ, ahol az összes külföldi ügynök találkozik. Ezt a zónát bőségesen ellátják limfoid szövetekkel - speciális sejtek csoportjai, amelyek képesek felismerni és kialakítani a potenciálisan veszélyes vendégekkel való interakció taktikáját. Az ebből a szövetből álló anatómiai képződményeket mandulának nevezzük (külső hasonlóságuk miatt az azonos nevű diófélékkel). Néha hallja a kifejezést - mandulák.

Az angina okai felnőtteknél

Bármi is alakul ki anginában felnőtteknél, az okok mindig a fertőzésben rejlenek. Gyakrabban a szubsztrát a patogén mikroorganizmusok streptococcusok - ezek baktériumok, amelyek megjelenésükben hasonlítanak egy láncra. Közülük a mandulák legalattomosabb ellensége a béta-hemolitikus A csoport (nevét a vért tartalmazó közegek növekedésének szeretete miatt kapta). A gyermekek és fiatalok összes akut mandulagyulladásának körülbelül a felét teszi ki. Más baktériumok is megfertőzik a mandulákat, a mikrobiológiai vizsgálat során más típusú streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, hemophil bacillusok, intracelluláris okos mikoplazmák, chlamydia kerülnek kimutatásra. A diftéria bacillus a torokfájás félelmetes kórokozója lehet..

A betegség kialakulásában vírusok is részt vesznek: adenovírusok, Coxsackie vírus, a herpesz víruscsalád, citomegalovírus, rhinovírus, influenza vírus, parainfluenza stb..

A hideg évszakban a felnőtt betegek angináját vírusfertőzés provokálja..

Előfordul, hogy a mandula szöveteit gombák, például a Candida nemzetség érintik.

A fertőző ágensek kétféleképpen jutnak be a nasopharynxbe:

  1. A környezetből, ha beteg emberekkel vagy étellel kommunikál, szennyezett ételek (például staphylococcusokkal szennyezett tej) lenyelésével.
  2. A test belső környezetéből: ha akut orrmelléküreg-gyulladás van, kezeletlen szuvasodás, bármilyen gennyes gyulladás (a baktériumok vérrel terjednek). A súlyos vérbetegségek többek között az akut mandulagyulladás kialakulását okozzák.

A szennyezett levegő belégzése, a jég és a hideg víz ivása, általános hipotermia, - minden olyan állapot, amely károsítja a helyi vérellátást, hajlamosít az angina előfordulására. A tonsillopharyngitis gyakrabban fordul elő télen és tavasszal, a különböző légúti vírusok, köztük az influenza keringése során.

Az angina tünetei felnőtteknél

Súlyos angina felnőtteknél, akiknek a tünetei hirtelen kezdődnek.

A gyakori megnyilvánulások tipikusak:

  1. Láz kialakulása. A hőmérséklet 38 C-ra emelkedik, kúszik.
  2. Kifejezett rosszullét, rossz közérzet, a beteg túlterheltnek, kimerültnek érzi magát.
  3. Kellemetlen érzések a szívben, a mellkas területén, az ágyéki régióban.
  4. Izzadás, izom-, ízületi fájdalom, fejfájás.
  5. Az étvágy csökken vagy teljesen hiányzik.
  1. Súlyos torokfájás, sugározhat a fej hátsó részébe, az alsó állkapocsba, a fültő régióba. A fájdalom fokozódik, fokozódik, ha ételt, vizet nyel.
  2. A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodhatnak.

Ha a betegség bármely légzőszervi vírus, például parainfluenza, adenovírus hátterében kezdődik, köhögés csatlakozik, orrváladék, tüsszögés, könnyezés jelenik meg.

Az angina diagnózisa felnőtteknél

A terapeuta vagy az ENT megállapítja az ilyen betegség tényét, mint az angina felnőtteknél, a diagnózist szakaszokban végzik.

  1. Helyi ellenőrzés. Spatula és egy speciális tükör segítségével hajtják végre a mandulák és a környező szövetek állapotának vizuális értékeléséhez.
    A komplikáció nélküli angina általában hurutos vagy follikuláris. A hurutos mandulagyulladás banális gyulladás, a mirigyek megnőnek, megduzzadnak, élénkpirosak, kis mennyiségű fehéres lepedék borítja.
    A follikuláris forma számos tüsző képződéséről kapta a nevét - gennyszerű tartalommal töltött buborékok. A mandulák felülete csillagos égre hasonlít: a vöröses nyálkahártyán jól láthatóak a fehér vagy sárgás fürtök.
  2. Gyors tesztek. Ha az angina egy banális akut légzőszervi betegség hátterében merült fel, akkor adatok állnak rendelkezésre az ilyen betegek jelenlétéről a beteg környezetében, orrváladék, köhögés jelenik meg.
    Ha az orvos azt gyanítja, hogy a fő szerep a hemolitikus streptococcusé, akkor a Streptatest segítségével gyors diagnózist hajtanak végre. Ez a számos gyógyszertárban értékesített készlet lehetővé teszi, hogy 5 perc alatt megállapítsa a streptococcus érintettségét az angina kialakulásában. A teszt specifitása nem 100%, a negatív eredmény nem zárja ki a hemolitikus streptococcus fertőzésének lehetőségét.
  3. Laboratóriumi vetés. Kétséges esetekben a tüszők tartalmát és a lepedék egy részét veszik, az oltást a laboratóriumban végzik, amely lehetővé teszi az akut tonsillopharyngitis kórokozójának megbízható azonosítását..
  4. Vérvizsgálat. A bakteriális fertőzés közvetett jele az általános vérkép változásai. A fehérvérsejtek nőnek - leukociták, a szúrósejtek frakciójának numerikus túlsúlya mellett az indikátor, például az ESR nő. A szokásos vérvizsgálat segít megkülönböztetni az angina típusait. Például a fertőző mononukleózis más mintázattal rendelkezik, mint más bakteriális mandulagyulladás..

Angina kezelése felnőtteknél

Fontos, hogy mi váltotta ki az ilyen betegséget, mint a mandulagyulladás felnőtteknél, a kezelés és a taktika a kórokozótól függ. Általános szabály, hogy szisztémás expozíciós antibakteriális gyógyszerekre van szükség..

Az orvos fenntartja a jogot antibiotikumok felírására vagy nem, vírusos torokfájás gyanúja esetén szövődmények és jó közérzet nélkül..

Az antibiotikumokat kötelező előírni:

  1. Bevált hemolitikus streptococcus fertőzés, beleértve, ha a teszt negatív, de a klinikai kép mást sugall.
  2. A beteg előrehaladott kora.
  3. A krónikus betegségek jelenléte.
  4. Súlyos általános állapot, súlyos láz.
  5. Bonyolult angina.

Az antibiotikumokat széles hatásválasztékkal választják ki: 2 és 3 generációs cefalosporin-sorozat, a baktériumok rezisztenciájától védett penicillinek. Ha a múltban ezek a csoportok valamelyik gyógyszerrel szemben intoleranciát mutattak, vagy bőrpróbával allergiát észleltek, akkor a választás leáll a makrolid antibiotikumokkal.

Ezenkívül mindenféle helyi spray-t, antibakteriális és gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó pasztillákat, pasztillákat, gargarátokat használnak. Feltétlenül korlátozni kell a fizikai aktivitást, sok folyadékfogyasztást.

Az angina szövődményei felnőtteknél

Az angina veszélyes helyi és általános szövődményei felnőtteknél.

Lokális: tályog kialakulása a mandulákon, a garat térben, a fertőzés átmenete a közeli szervekbe, gennyes folyamat kialakulásával az orrmelléküregekben (sinusitis, frontális sinusitis).

A fertőzés terjedése a nyirok- és ereken keresztül gennyes gócok megjelenéséhez vezet az ízületekben, a szívben, a vesékben. Az akut reumás láz (korábban reumának hívták) gyermekeknél gyakoribb, de felnőttkorban is kialakulhat.

Az angina megelőzése felnőtteknél

A felnőttek angina betegségében a megelőzést nem az általános képlet határozza meg. Az influenza, a pneumococcus elleni oltások időben történő beadása segít csökkenteni a kockázatot, különösen a gyakran beteg betegeknél, akik évente többször súlyos krónikus mandulagyulladásban szenvednek, 60 évesnél idősebb betegeknél, bármilyen életkorú betegeknél szív- és vesebetegségben.

Nem felesleges tanácsot adni a legegészségesebb életmód fenntartásában, ideértve a sportot és a háztartási tevékenységeket, a minőségi ételek használatát. Éves szezonális megfázások esetén - maximálisan vigyázzon magára, vegyen részt ritkábban tömeggyűléseken.

További Információk A Bronchitis

39-es láz 9, 10 vagy 11 hónapos csecsemőben, tünetek nélkül

39 gyermeknél 9, 10, 11 hónaposanHa a csecsemő hőmérséklete 9, 10 vagy 11 hónapos életszakaszban 39, vagy annál magasabb hőmérsékletre emelkedik a betegség egyéb nyilvánvaló jelei nélkül, fontos meghatározni, hogy pontosan mi okozza a lázat.