Az angina típusai

Angina - mindenki hallott erről a betegségről, és minden második ember legalább egyszer, legalábbis gyermekkorában, de szenvedett tőle. A mandulagyulladás másik gyakori neve a mandulagyulladás. Röviden: az angina a nádor mandulájának különféle zónáinak gyulladásában áll, és a gyulladást bakteriológiai, vírusos vagy gombás kórokozó okozza. Más mandulák is gyulladhatnak, de elsősorban a nádor. A betegség prevalenciája, kezelése és prognózisa közvetlenül attól függ, hogy a beteg milyen mandulagyulladással találkozott. A leírt patológia fajtáit az alábbiakban tárgyaljuk..

Fő osztályozás

A mandulagyulladás meghatározása számos osztályozás szerint történik. Vannak olyan osztályozások, amelyeket az orvosi gyakorlat hivatalosan elismert, és vannak természetesek.

A leghíresebb és leggyakrabban használt strukturálás a B.S. Preobrazhensky, pharyngoscopos megnyilvánulások alapján. Azok. mérlegelik, hogy a mandulák melyik részét érinti a kórokozó, és milyen intenzív a gyulladásos folyamat.

E besorolás szerint a következő torokfájást különböztetik meg:

  • hurutos,
  • tüszős,
  • lacunar,
  • flegmonos (paratonsillitis, intratonsillaris tályog),
  • fekélyes-hártyás (fekélyes-nekrotikus, Simanovsky-Plaut-Vincent torokfájás),
  • herpetikus,
  • vegyes.

Az orvosi statisztikák szerint a leggyakoribb az első 3 típus. A torokfájás legalább 70% -át a hazai otolaryngológiai gyakorlatban a tonsillitis ezen formái okozzák.

Hurutos forma

A hurutos mandulagyulladást a mandulák (kapszulák) nyálkahártyájának csak a legfelső rétegének legyőzése jellemzi. Az ilyen torokfájás tipikus képe: a mirigyek súlyos hiperémiája (esetleg érintettség a palatinus uvula, az ív, a torok hátsó részének gyulladásában), nyelési fájdalom szindróma, alacsony fokú láz és általános rossz közérzet.

Tipikus kép a garatban hurutos anginával.

A hurutos anginára nem jellemző a gennyes váladék képződése (függetlenül a kórokozó természetétől), de a nyelv felületét a legtöbb esetben fehéres vagy szürkés bevonat borítja. A vér általános elemzésében kis, nem specifikus változásokat észlelnek (megnövekedett leukociták / limfociták, megnövekedett ESR).

13 évesnél fiatalabb gyermekeknél a hurutos forma súlyosabb lehet, ha a hőmérséklet emelkedik a lázas értékekre (akár 39 fok). Gyermekkorban is hurutos torokfájás, még a kezelés enyhe késleltetése vagy az immunitás gyengülése esetén is, 50/50-es eséllyel kerülhet a következő súlyossági formába. Megfelelő kezelés esetén a tünetek megjelenését követő hatodik napon helyreáll.

Follikuláris forma

A follikuláris mandulagyulladás azt jelenti, hogy a kórokozó mélyebbre hatolt, sok gócot képezve a tüszőkben - a nyirokszövet kicsi csomópontjai, amelyek az amygdala teljes szerkezetében bővelkednek. A többi alapformához hasonlóan ez is könnyen felismerhető, és nem okoz problémát a diagnózisban. Itt a betegség a hőmérséklet hirtelen emelkedésével kezdődik a lázas és piretikus (39 fok feletti) értékekig, valamint egy ugyanolyan éles és súlyos torokfájással, amely még nyelési mozdulatokon kívül is rögzíthető (a mandulák bőséges beidegződése miatt)..

Tipikus kép a garatban follikuláris anginával.

Gyermekeknél szinte garantált, hogy a betegség legelső napján általános mérgezés jelei mutatkoznak: mellkasi fájdalom, ízületi fájdalom, hányinger, hasmenés. Felnőtteknél ezek a tünetek ritkák. A mandulagyulladás ezen formájának tünetei: a palatinus mandulákon lévő pontszerű fekélyek, amelyek már a betegség kialakulásától számított 2 nap elteltével észlelhetők. Fontos, hogy a follikuláris angina esetén a gennyes zárványok nem feltétlenül a felszínen, hanem egy kicsit mélyebben lehetnek. Ezért problémásabb a gennyes váladékozást ugyanazzal az öblítéssel kiküszöbölni..

Lacunar forma

A Lacunar angina általában hasonló a follikuláris formához. Néha vegyes lacunar-follicularis forma is előfordul, vagy az egyik átmegy a másikba. A fő különbség a lacunáris forma között az, hogy a gyulladásos folyamat, a patogén baktériumok makrofágok általi felszívódása és az idegen antigénnel való "ismerkedés" a lacunákban következik be. Ezek a mandulák hosszában csíkos mély csatornák. Számuk különböző emberekben 10 és 20 között változik.

Tipikus kép a garatban lacunar anginával.

A lacunáris forma gyakran annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos mennyiségű patogén mikroflóra hosszú ideig megmarad a kriptákban (a lacunák legmélyebb zónái). Amikor pedig az immunitás aláássa, megkezdődik a baktériumok aktív szaporodása. Egy ilyen torokfájást a mandulák felületén lévő elágazó gennyes minta alapján könnyen fel lehet ismerni, ez megismétli a hézagok vonalait. A genny gyakran kinyúlik a lyukakon túl, teljesen beborítja a mirigyeket. Ebben az esetben az exudátum spatulával vagy öblítéssel könnyen eltávolítható a nyálkahártya károsodása nélkül..

Flegmonos forma

E 3 típus után phlegmonous tonsillitis következik. Logikus, tekintve, hogy az intratonsillaris tályog szinte mindig a follikuláris / lacunáris tonsillitis szövődményeként alakul ki, amikor a patológia továbbra sem gyógyul meg teljesen, és krónikusan visszaesik..

Az első 24 óra, a patológia hasonlít a szokásos vulgáris torokfájásra: éles hőmérsékleti ugrás, éles torokfájás, általános mérgezés jelei, a mandulák hiperémiája stb. De már a második napon az egyik nádor mandula oldaláról (mindig mindig egyet!) Látható egy dudor, amely a következő napokban megnő. Ez egy tályog (flegmon) - üreg a mandula szövetében gennyes váladékkal és az olvadt parenchima maradványaival. Néha ez a dudor olyan nagy lesz, hogy teljesen elzárja a torkot, nagyon megnehezítve a légzést és ellehetetlenítve a lenyelést..

Tályog paratonsillitisszel.

A tályog érési ideje általában 2 naptól egy hétig tart, a baktériumok pusztulásának és a szövetek olvadásának intenzitásától függően (és ez közvetlenül az immunrendszer reakcióképességétől függ). Amíg a flegmon érik, a beteg állapota nagyon súlyos lehet. Különösen egy gyermek számára: a hőmérséklet nem csökken 38 fok alá, és nem megy jól, állandó szomjúság és oltási problémák, tachycardia, álmatlanság, súlyos torokfájás (és esetleg a test más területein - metatonzilláris megnyilvánulások). Ritka esetekben a paratonsillitis önmagában elmúlik - a tályog spontán megszűnik az érés kezdetén. De ez kivétel.

Tehát a flegmonos forma egyetlen kezelési lehetősége a műtéti beavatkozás. Még akkor is, ha a flegmon kinyílt, csipesszel meg kell nyomni a seb széleit, és ki kell öblíteni a genny maradványaitól. Ellenkező esetben nagy az új tályog kialakulásának kockázata. A legtöbb esetben a tályogot vagy kilyukasztják, vagy kimetszik, vagy egy tompa nyílást hajtanak végre. Szúráskor a gennyet egy fecskendőbe szívják, és amikor elvágják / megrepednek, egyszerűen hagyják, hogy kifolyjon, a beteg fejét előre billentve. A flegmon megszűnése után a beteg állapota perceken belül jelentősen javul.

Ha az angina összes korábbi formáját figyelembe vesszük, konzervatív terápiával kezeljük, akkor a flegmonóma esetében a fő terápia csak műtéti. A konzervatív részt pedig már a gyógyulás szakaszában használják. A hurutos, a lacunáris és a follikuláris mandulagyulladás nem jelent veszélyt az életre, bár krónikus szövődményeket (autoimmun reuma, szívizomgyulladás) okozhat. De a tályog valós veszélyt jelenthet az életre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gennyes tömegek behatolhatnak más zónákba - a szegycsontba, a nyaki régióba, a hörgőkbe.

További különbség, hogy egy ilyen torokfájás kezelése kórházi körülmények között nagyon ajánlott, még felnőttek számára is, a gyermekekről nem is beszélve..

Fekélyes hártyás forma

A fekélyes-hártyás forma (Simanovsky-Plaut-Vincent) a szájüreg opportunista mikroflórájának aktiválása miatt alakul ki az immunrendszer bármilyen elnyomásával. A betegséget a spirocita Spirochaeta buccalis és az orsó alakú Fusobacterium fusiformis bacillus szimbiózisa okozza. Ez a fajta angina homályos tünetekkel viszonylag enyhén halad: alacsony fokú láz, a mandulák mérsékelt hiperémiája. Az ezt a formát jelző tünet egy halványszürke vagy sárgás film a mandulákon, amely egy spatulával könnyen eltávolítható.

A filmek alatt apró, szürkés színű eróziókat figyelnek meg, amelyek hamarosan gyógyulnak, nyomok nélkül. Általában csak helyi kezelés elegendő: az erózió kenése 10% novarsenol és glicerin, 1% metilénkék, 1% bórsav oldatának keverékével. Plusz öblítés, klasszikus (tengervíz, gyógynövényes főzetek, furacilin víz) és különlegesebb (például 0,1% etakridin-laktát oldat).

Herpetikus torokfájás

A herpeszes (herpesz) mandulagyulladás kizárólag a tünetek hasonlósága miatt szerepel a Preobrazhensky osztályozásában. Sőt, nem herpeszvírusok okozzák, hanem Coxsackie vírusok (különösen az A csoport) és echovírusok. A név annak a ténynek köszönhető, hogy a herpesz hólyagokhoz hasonlóan vezikulák jelennek meg a torok nyálkahártyáján.

A herpesz torokfájásának számos jellemzője van:

  • egyéb formák mellett a legkevésbé érinti a felnőtteket (16 évnél idősebbeket), az esetek fő kontingensét 12 évesnél fiatalabb gyermekek alkotják;
  • a vírus törzsétől függően a patológia mintázata is változó - például a Coxsackie B csoport szinte bármilyen szerv szövetébe képes behatolni, beleértve az olyan létfontosságúakat is, mint a szív és az agy, kialakulva a szívizomgyulladás, agyhártyagyulladás vagy encephalopathia gyorsan kialakuló szövődményei;
  • a szövődmények kockázata nagyon magas a csecsemőknél, de minden évben, ahogy a gyermek felnő, egyre inkább esik;
  • nincs specifikus kezelése: az antibiotikumok haszontalanok a vírusok ellen, és ezekre a kórokozókra nem hoztak létre speciális vírusellenes gyógyszert;
  • a betegség sikeres átvitele után a betegnek hosszú távú immunitása alakul ki, kifejezetten az okozó vírus iránt (de az ilyen immunitás nem véd meg más herpanginát okozó vírusokkal szemben).

Vegyes forma

Ez magában foglalja a Pirogov-féle lymphoepithelialis gyűrű széles körű elváltozását, és ami a legfontosabb, több kórokozó jelenlétét, és esetleg más jellegűek (baktériumok és vírusok). A kezelésnek minden kórokozót meg kell céloznia.

Az otolaryngológiai gyakorlatban a Preobrazhensky osztályozást alkalmazzák, mivel ez kényelmes a betegség legteljesebb tüneti képének (azaz a szöveti megnyilvánulások, a fiziológiai és az általános szint) leírására. Vannak azonban mások is.

Osztályozás a kórokozó típusa szerint

Minden mandulagyulladás fel van osztva:

  • bakteriális;
  • vírusos;
  • gombás.

Ez a bontás rendkívül fontos a kórokozó kezelésének taktikájának meghatározásához..

Bakteriális torokfájás

A bakteriális formák antibiotikumok alkalmazását igénylik, amelyek ebben az esetben a kezelés alapját képezik. Az otolaryngológusok gyakran antibiotikumokat írnak fel egy általános kezelés részeként. Például valami a penicillin sorozatból. Vagy makrolidokból. Vagy aminoglikozidokból. De a legjobb dolog az, ha elvégezünk egy antibiotikumot - elvetjük a kórokozót, és megtudjuk, hogy a baktérium melyik gyógyszerre van a legérzékenyebb. A legtöbb bakteriális mandulagyulladást az A csoport béta hemolitikus streptococcus okozza.

A torokfájás vírusos formája

A vírusos torokfájást nem kell antibiotikumokkal kezelni, sőt ártalmas is, mert a test jótékony mikroflórája károsodik, a vírusos virionok azonban nem. A vírus nem baktérium. Leegyszerűsítve: vírusos nukleinsav egy fehérje kapszulában, és ennyi. Ezért nehezebb velük foglalkozni. Először is, a vírusellenes vakcinákkal nehezebb dolgozni. Nincs sok olyan gyógyszer, amely valóban hatékony lenne bizonyos vírusok ellen. A legtöbb vírusellenes gyógyszer még mindig nem rendelkezik hivatalos tudományos és orvosi megerősítéssel a hatékonyságukról..

Az aciklovir, a Kagocel, az Anaferon, az Arbidol stb. Egyeseknél gyorsan és észrevehetően kezdtek segíteni, egyeseknél nem nagyon, egyesek számára a betegség semmilyen módon nem reagált a gyógyszerek szedésére. A lényeg az, hogy a tudomány még mindig nem fejlesztett ki univerzális mechanizmusokat a vírusok ellensúlyozására. Jelenleg az egyetlen ilyen mechanizmus a saját immunitásunk, vagy inkább annak vírusellenes része - interferon fehérjék és T-limfociták.

Gombás mandulagyulladás

A gombás mandulagyulladás (pharyngomycosis), akárcsak a herpeszes torokfájás, főleg pubertáskorban érinti a gyermekeket. A kórokozó az esetek 95% -ában az élesztőszerű Candida albicans gomba, vagy ritkábban a Leptotrix buccalis gomba. Itt a terápia speciális gombaellenes antibiotikumokon alapul: Levorin, Nystatin, Decamin, Mikoheptin, Ketoconazole stb. Emellett antihisztaminokra van szükség, mert a gombák gyakran allergiás reakciókat váltanak ki a szervezetben.

Egyéb osztályozások

A fentiekben említettük a két fő és gyógyszerileg legfontosabb osztályozást.

De vannak mások, amolyan kisegítők:

  1. Az összes torokfájás felosztása gennyesre és nem gennyesre (hasonlóan a bakteriális és vírusos felosztáshoz, mivel a vírus nem vezet gennyes váladék képződéséhez).
  2. Akut és krónikus mandulagyulladás - a krónikus mandulagyulladást akkor ismerik fel, ha a mandulák szerkezetének jellegzetes lazasága van, és az elmúlt évben a beteg legalább háromszor szenvedett tünetektől (a flegmonos mandulagyulladás automatikusan a mandulák krónikus gyulladását jelzi).
  3. A mandulák szétválasztása attól függően, hogy mely mandulák érintettek: a palatinus mandulák mellett a tubális, garat vagy nyelv mandulák is gyulladhatnak, például a garat mandulájának elváltozása adenoiditishez vezet, a nyelv mandula pedig nyelv nyelv mandulához.
  4. A mandulagyulladás vulgáris és atipikus felosztása, ez utóbbi magában foglalja Simanovsky-Plaut-Vincent torokfájást, herpeszes, gombás és azokat a ritka formákat, amelyek súlyos immunhiányos állapotban fordulnak elő (például HIV vagy vérrák miatt).

Esetenként gyógyászati ​​torokfájást izolálnak, amely immunszuppresszív hatású gyógyszerek szedésének hátterében merült fel..

Videó

Az alábbi videó hasznos információkat nyújt arról, hogyan lehet egyszerű kritériumok alapján megkülönböztetni a vírusfertőzést a baktériumtól. Ez hasznos lehet az angina öndiagnózisában..

Előrejelzés

A kóros folyamat eredménye közvetlenül függ az angina típusától, lefolyásának súlyosságától, a terápia időszerűségétől és megfelelőségétől. A hurutos, follikuláris és lacunaris mandulagyulladás önmagában még nem veszélyezteti az életet. De ha elkezdi őket, akkor paratonsillitis léphet fel, amelynek szövődményei már közvetlenül életveszélyesek. És nem szabad megfeledkeznie az olyan dolgokról, mint a szívizomgyulladás, az agyhártyagyulladás vagy a mandulagyulladásos rheumatoid arthritis. Bármilyen forma elleni fő csodaszer a gyors és helyes diagnózis, valamint az időben történő, helyes kezelés..

Az angina típusai - osztályozás és tünetek

Kiadta Mister Doctor, 2018.12.16., 2018.12.16

Az angina fertőző betegség. A cikkben kitaláltuk - a torokfájás leírásával -, hogy a fertőzés forrása külső és belső tényezők egyaránt lehetnek, és a torokbetegség nem lehet a fő oka, de más betegségek kísérő tünete.

Különböző típusú torokfájás van a betegség lefolyásának különböző tényezőitől és előfordulásának okaitól függően. Az első a karaktere. Fontolja meg a betegség osztályozását ezen az alapon.

A természet szerinti osztályozás

A tanfolyam jellege szerint az angina két típusra oszlik: akut és krónikus.

Éles

Az akut angina a betegség egyik formája, amelyet gyors fejlődés jellemez. A legtöbb esetben a garatgyűrű szervei érintettek, leggyakrabban a nádori mandulák. A kezelés és a gyógyulás időszaka ritkán tart tovább 20 napnál. Az akut mandulagyulladás a betegség gyulladt formája, amelyben a tünetek kifejezettek. Azonnali konzultációt kell folytatni az orvossal annak elkerülése érdekében, hogy az angina a szervezet számára okozhat szövődményeket és visszafordíthatatlan károkat.

Krónikus

A krónikus mandulagyulladás a betegség egy olyan formája, amely a hordozó számára láthatatlan. Évente négy vagy többször megy át az akut fázisba, és az év során a mandulák vörösödése is észrevehető. A fertőzés valamilyen módon a garatgyűrű szerveinek felszínén helyezkedik el, és időről időre megnyilvánul. Ennek oka lehet a test immunitásának gyengülése, a mandulák mechanikai károsodása vagy érintkezés akut formában szenvedő anginás betegekkel.

Alak szerinti osztályozás

A leggyakoribb az elsődleges mandulagyulladás (banális, vulgáris): hurutos, follikuláris, lacunáris, fibrinos, flegmonos.

Catarrhal

A hurutos angina a betegség akut formája. Elég gyorsan fejlődik. A betegség alatt a betegek torokfájásra, szájszárazságra panaszkodnak. A betegséget ödéma és halvány gennyes film jellemzi, amely beburkolja a mandulák és a felső nádor felszínét, maguk a mandulák is kissé megnagyobbodhatnak, mint a nyirokcsomók. Az ilyen típusú torokfájás alatt subfebrile láz figyelhető meg.

A hurutos torokfájás ritkán jelentkezik önmagában. Általában más betegségekkel jár, vagy a lacunáris és follikuláris torokfájás kezdeti szakasza. Az akut forma egy héten belül nem tart sokáig, majd a beteg felépül. A kezelés csak antiszeptikumok alkalmazásával végezhető orvos ajánlására.

Tüszős

A follikuláris mandulagyulladás a betegség súlyosabb formája. A beteg hidegrázást, súlyos torokfájást, hátfájást érez. A hőmérséklet meredeken emelkedik, 38-39 Celsius fokig. Jellemzi a nyirokcsomók, a mandulák felső részének és a szájpad megnagyobbodása. A torokfájás leggyakoribb formája, a betegség körülbelül egy hét alatt teljesen gyógyul.

Gyakran, nevezetesen az esetek 90% -ában, a kórokozó a streptococcus gomba. Ez a gomba békésen létezik testünk számos felületén, például az arcon és a nyálkahártyán. De az immunitás csökkenésével megnyilvánulni kezd. Az immunrendszer harcának következménye a streptococcus többszörös replikációjával fehér-sárga képződmények (papulák) a szájpad felszínén és a mandulák mindkét oldalán.

Lacunar

A Lacunar angina a betegség egyik legsúlyosabb formája. A tünetek a testhőmérséklet 40 Celsius-fokos emelkedésével kezdődnek. Ezt követi általános rossz közérzet, hidegrázás, fájdalom a hát alsó részén, a szívben, a nyakon. A nyirokcsomók gyulladása és megnagyobbodása. Ezt a fajta torokfájást fehér-sárga gennyes képződés jellemzi, amely a mandulák felületén terjed, és a fő része a mandulák alkotórészei (lacunák) közötti mélyedésekben található. A streptococcus létfontosságú tevékenységének toxinjaival történő testmérgezésnek is vannak tünetei.

A kezelést főleg antibiotikumokkal végzik, amelyeket orvos ír fel, a beteg vérének vizsgálata és elemzése alapján. Az eredményt a leukociták számának és az eritrocita ülepedési sebességének növekedése jellemzi. Az antibiotikumok eliminációja a kezelés során súlyos következményekhez, a szív, a vesék és más szervek problémáihoz vezethet. A kezelés körülbelül egy hétig tart, ritkán több.

Fibrinos

A fibrinos mandulagyulladás súlyos betegségtípus. A korai szakaszban a tünetek hasonlóak a lacunar anginához. Láz, a hőmérséklet meredeken emelkedik 40 Celsius fokig, hidegrázás, torokfájás, a test általános mérgezésének jelei, hányinger, hányás, néha vannak agykárosodás jelei. A fibrinos formára jellemző, hogy a mandulák felületén fehér-sárga film képződik, amely átterjedhet a közeli felületekre. A lacunáris torokfájással ellentétben a filmet nehéz elválasztani a mandulák felületétől.

A betegségnek ez a formája ritkán jelentkezik önmagában, sokkal gyakrabban a betegség korábbi típusainak folytatása. A kórokozók a streptococcusok és a pneumococcusok, de vannak más szervezetek is, például a diftéria bacillus. A pontos diagnózis érdekében bakteriológiai elemzést kell végezni a kóros mikroorganizmusok kimutatása és az antibiotikum-kúra előírása érdekében. A fibrinos torokfájás kezelése egy héttől két hétig tart.

Flegmonos

A flegmonos tonsillitis a tonsillitis legsúlyosabb formája, egyoldalú szervkárosodással. A fenti típusok szövődménye. A tünetek a torok és a fej súlyos fájdalmában, a nyirokcsomók és az egyik mandula hipertrófiájában és megnyomásakor fellépő fájdalmukban, intenzív lázban jelentkeznek. Ha megnézzük, a mandulák felülete megnyúlik, és maguk is nagymértékben megnövekszenek, és skarlátvörös színűek.

Mivel ez a fajta torokfájás a legfájdalmasabb és legsúlyosabb, a kezelés ritkán teljes műtét nélkül. A mandula tályogjának defektjét vagy nyílását alkalmazzák, amely után gyakran megfigyelhető a beteg általános állapotának romlása. Általános antibiotikum-terápiát is alkalmaznak. A beteg közérzetének javítása érdekében gyakran fájdalomcsillapítókat és lázcsillapító gyógyszereket is előírnak.

Okos besorolás

Az angina okai különböző kóros organizmusok, attól függően, hogy a betegség több típusra oszlik: bakteriális, gombás, vírusos, vérbetegségekkel, általános betegségekkel és az angina hibrid formáival.

Baktériumos

A baktériumok aktivitása által okozott torokfájás a baktériumok nemzetségétől függően sok típusra oszlik. Felsoroljuk és röviden leírjuk őket.

  1. Difteria torokfájás - Loeffler bacillusa okozza. A mandulák kétoldalú károsodása. Étkezés közbeni betegségek, magas, tartós testhő. A diftéria jellegzetes szokásos táblája, szürke-fehér héjban. A héjat nehéz eltávolítani, szilárd jellege van, a sűrűség nagyobb, mint a víz sűrűsége.
  2. Scarlet tonsillitis - az ok az A kategóriás streptococcus, amely létfontosságú tevékenységének mérgező termékeit - enterotoxinokat - hagyja maga után. A skarlát tünetei mellett: jelentős láz, migrén, lila-karmazsin nyelvű felület, skarlátvörös, apró pöttyös exanthema az arcon, a nyelven és a törzsön (mérsékelt mértékben). Van egy klinika, amely a hétköznapi formákra jellemző: fájdalmas érzések étkezés közben, halványsárga tartalommal eltömődött formációk, lepedék a hiperémiás mirigyekben.
  3. Streptococcus torokfájás - a közönséges fajok közös eleme. A betegek fájdalmas nyelést tapasztalnak. Intenzív láz. Hyperemia és halvány film a garatgyűrű szervein. Fehér gennyes képződmények figyelhetők meg a follikuláris formában. A genny nagy területei lacunáris formában jelennek meg. Filmek fibrinos formához.
  4. Staphylococcus angina - a Staphylococcus aureus kolóniájának többszörös növekedésével nyilvánul meg. A klinika sok szempontból hasonló az előző típusú anginához. Filmszerű képződmények a mandulák felszínén kis környezetek formájában. A betegek súlyos kényelmetlenséget tapasztalnak nyeléskor. A tünetek súlyosabbak és hosszabb ideig tartanak, mint a szokásos formák.
  5. Angina Vincent-Simanovsky - a kórokozó egy bakteriális bacillus, amelynek orsó és spirochete formájában van formája. Akkor képződik, ha egy személyben hiányzik a tápanyag (gyenge immunitás). A mandulák felületének és belső részének egyoldalúan lokalizált károsodása. A betegség lefolyása a hőmérséklet emelkedése nélkül is folytatódhat. Szürke-sárga képződmények figyelhetők meg, amelyeknek manduláján fekélyek vannak. A beteget a száj rothadt szaga jellemzi. Időtartam egy héttől három hétig.
  6. Szifilitikus angina - a treponema pallidum replikációjának eredményeként. A hőmérséklet gyors emelkedése jelzi a betegség kialakulását. A betegek gyakran panaszkodnak fájdalmas érzésekre étkezés közben. A kóros organizmus lefedi az egyik mirigyet, amelyet hiperémia és hipertrófia jellemez. A nyaki nyirokcsomók szintén hipertrófiásak.

Gomba

A gomba a betegségek botlása az alább felsorolt ​​három típusú torokfájásban. A garat mikózisa figyelhető meg, és magát a betegséget a gomba terjedésének mértéke és a testben megnyilvánuló megnyilvánulásai jellemzik.

  1. Candidalis angina - amelyet a Candida nemzetség gombáival való fertőzés következtében súlyosbodó kialakulás, patológia jellemez. A hőmérséklet nem emelkedik. A beteg panaszai a torkon lévő idegen tárgy érzéséről. A vizsgálat finom szétszórt, laza fehér képződményeket mutat.
  2. A leptotrixous angina ritka konfiguráció, a patológia a Leptotrix gomba. A pharyngoscopy több formációt mutat, fehér tartalommal a garatüreg belső felületén. A beteg nem panaszkodik fájdalomra, lázra.
  3. Az aktinomikotikus torokfájás a sugárzó gombák (aktinomicéták) által okozott ritka betegségtípus. Az arc és a nyelvi felületek aktinomikózisának szövődményeinek megnyilvánulása. Amikor megpróbálja kinyitni a szájat, fájdalmas érzések érződnek. A beteg számára nehéz enni, mivel a garat belső felületén buborékok képződnek, amelyek zavarják az étel átjutását. Vizsgálatkor a nyálkahártyán idővel duzzadt képződmények láthatók, amelyek gennyes tartalommal törnek át.

Vírusos

A név egyértelművé teszi, hogy a következő típusú torokfájást különféle vírusok okozzák, amelyek a betegséget és annak kezelési módszereit jellemzik. Elemezzük az egyes fajtákat.

  1. A kanyaró torokfájása a paramyxovírus aktivitásának következménye. A beteg nyelési mozdulatok során fájdalmat tapasztal a torokban, a testhőmérséklet magasabb a normálnál, a légzőrendszer gyulladása és az epidermisz exanthema következtében. A vizsgálat gyakran kimutatja a mirigyek duzzadását. A hiperimia kifejezhető foltos vagy pezsgő formációkként. A nyirokcsomók hipertrófiásak.
  2. A herpeszes torokfájás - más néven hólyagok a szájban - a száj fájdalmas fertőzése, amelyet Coxsackie vírusok okoznak. Általában a herpanginát a Coxsackie A vírus egy meghatározott törzse termeli, de a Coxsackie B vírus vagy echovírus is kóros organizmuszá válhat. Nagy a valószínűsége annak, hogy nyáron megbetegednek a herpanginával, ez a tény főleg gyermekkorú embereket érint. Gyakran előfordul azonban a vírus kimutatása felnőtteknél, serdülőknél.
  3. A HIV-ben szenvedő angina a test immunitásának csökkenése következtében figyelhető meg. A beteg lázat, fájdalmat érez evés közben, fehér-sárga konzisztenciájú lepedéket a mandulák felületén, amely szelektíven befolyásolhatja az egyik mandulát. Az immunitás nem képes jól megbirkózni a betegséggel, amely elhúzódó betegség lefolyást okoz.
  4. Angina a herpesz zoster vírusból - az egyik mirigy régiójában lokalizált nagyszámú hólyagos képződés megjelenésével jár. A fájdalmas érzések átterjedhetnek a látószervekre és a fülre, a torokra és az orrra. A betegség időtartama egy héttől két hétig.

Vérbetegségekkel

Az alábbiakban az alapbetegséggel egyidejű angina típusokat vesszük figyelembe. Válasszuk ki a három fő űrlapot, amelyeket elemezni fogunk..

  1. Agranulocytás mandulagyulladás - a fekélyes nekrotikus megjelenésre utal. A páciens lokalizálatlan rosszullétet, akut kellemetlen érzést tapasztal a torokban, magas hőmérsékletet. A mandulák területén fekélyes daganatok figyelhetők meg. A szájüreg kellemetlen szagot áraszt. Megerősítésképpen olyan vizsgálatokat írnak elő, amelyek eltéréseket tárnak fel a vérelemek tartalmában.
  2. A monocita angina egy vírusos mikroflóra, amelyet az azt szintetizáló tudósokról neveztek el: Epstein-Barr (EBV). A fiatal betegek betegsége gyakran lázzal, a nyaki nyirokcsomók megduzzadásával, torokfájással és fáradtsággal jár. Sok ember két-négy héten belül meggyógyul. De a fáradtság érzése hónapokig nem hagyja el. A máj, a lép szervei hajlamosak a duzzadásra, és százalékos esélye van a lép megrepedésének.
  3. Angina leukémiával - egyidejűleg a vér rákjával. A beteg nehezen eszik. Az orvos általi vizsgálatnak meg kell erősítenie a garat szerveinek sérült és apró fekélyekkel teli jelenlétét. A nyirokcsomók megnagyobbodtak. Éles, csúnya szag van a szájból.

Gyakori betegségekkel

Gyakran előfordul, hogy a test rendszerszintű betegségei az angina megnyilvánulásával járnak. Az egyik ilyen betegség, amely torokfájást okoz, az allergia.

  1. Allergiás angina - a garat gyűrűszerveinek és a száj felszínének kiterjedt duzzanata jellemzi. Vizsgálatkor a garat hiperémiája figyelhető meg. Ez a forma nem írja elő a hőmérséklet emelkedésének vagy a halvány film megjelenésének jeleit, mint a korábban szétszerelt fajokban. Összefüggés van a páciens allergénnel való érintkezésének eseteivel és a betegség megnyilvánulásaival.

Hibrid

Az angina ábrázolása különféle mikroorganizmusokkal, a fenti csoportok egyikének kóros jellegével. Ezek a betegségek magukban foglalják a betegség szájgyulladásos formáját..

  1. Stomatitis torokfájás - a betegség ezen formája kiegészíti a szájgyulladást és vele együtt fejlődik ki. Ezenkívül a betegség lefolyásának jellege nagyban egybeesik az alapbetegséggel. A beteg megfigyelheti a száj nyálkahártyájának duzzadását, és a szájpad és a mirigyek felületét apró, vöröses formációk (fekélyek) borítják..

Következtetés

Ebben a cikkben a mandulagyulladás legtöbb típusával foglalkoztunk. Megpróbáltuk strukturálni, osztályozni őket, és szétszedni az egyes fajokat és alfajokat. Tanulmányoztuk azokat a tényezőket, tüneteket és kezelési módszereket, amelyeket a nehéz betegség egyik vagy másik típusának kezelésében alkalmaznak. A torokfájás egyes formáit felületesen szétszedték. Egy mélyebb tanulmányozáshoz ajánlunk egy sor cikket, melyeket az egyes fajoknak szentelünk. Megismerheti őket a - A mandulagyulladás típusai - részben. Köszönöm, hogy végigolvastad!

A torokfájás típusai gyermekeknél és felnőtteknél: tünetek, a torok kinézete, kezelés

A gyermekek és felnőttek anginájának típusai gyakorlatilag azonosak. A betegség fő tünete a torokfájás nyelés vagy beszélgetés során.

Az angina vagy az akut mandulagyulladás olyan fertőző betegség, amelyben gyulladásos folyamat lép fel a garat gyűrűjének területén. A legtöbb esetben a garat mandulák érintettek. Az "angina" kifejezés az ókor óta ismert, az oropharynx szinte minden olyan változása társul hozzá.

Az anginát a felső légutak egyik leggyakoribb betegségének tartják. A patológia csúcsa ősszel és tavasszal következik be. A legtöbb esetben a 35 évesnél fiatalabb gyermekek és fiatalok anginában szenvednek.

Mi az angina? A betegséget a következőképpen osztályozzák:

  • primer mandulagyulladás, amelyben csak a garat limfoid gyűrűje érintett;
  • másodlagos mandulagyulladás (tüneti). A mandulagyulladás vérbetegségek (agranulocitózis, leukémia) vagy fertőző betegségek (diftéria, skarlát vagy fertőző mononukleózis) miatt következik be;
  • specifikus torokfájás. A kórokozó egy specifikus fertőzés (gomba).

A torokfájás okai

A mandulák gyulladásának leggyakoribb oka egy baktérium - A csoport β-hemolitikus streptococcus. A külső környezetből bejuthat a szervezetbe, vagy elmozdulhat a krónikus gyulladás gócaiból (például szuvas fogak).

A torokfájással küzdő ember beszélgetés vagy köhögés közben nagyszámú baktériumot szabadít fel a környezetbe, így gyakran fertőzésforrássá válik. A patogén mikroorganizmusok érintkezés útján vagy táplálék útján is továbbadhatók.

Ritkábban a vírusok (koronavírusok, adenovírusok, herpeszvírus), gombák vagy protozoonok válnak a mandulagyulladás okává.

Bizonyos tényezők befolyásolják a különböző típusú torokfájás kialakulását, például:

  • csökkent immunitás krónikus betegségek vagy vitaminok és ásványi anyagok hiánya következtében;
  • a test hipotermiája;
  • ökológiailag kedvezőtlen területeken él;
  • poros vagy gázszennyezett helyiségekben dolgozzon.

Az angina fajtái

Attól függően, hogy a mandulákat milyen mélyen érintik, a következő típusú mandulagyulladást különböztetik meg felnőtteknél és gyermekeknél:

  • hurutos;
  • tüszős;
  • lacunar;
  • flegmonos;
  • fekélyes hártyás.

A hurutos, a follikuláris és a lacunáris forma ugyanazon betegség különböző szakaszai lehetnek.

A betegség súlyosságát tekintve a következőképpen osztályozható:

  • könnyen;
  • közepesen nehéz;
  • nehéz.

Catarrhal

A hurutos angina a betegség legkönnyebb formája. Megfelelő kezeléssel tünetei 2-5 napon belül eltűnhetnek. Elég gyorsan fejlődik, az első jelek a fertőzés után 5-7 órával jelentkezhetnek.

A betegnél égő érzés alakul ki a torokban, izzadás, nyálkahártya szárazsága és nyeléskor fájdalom. A nádori mandulák megduzzadnak és megnövekszenek, színük élénkpirossá válik. A testhőmérséklet 37–39 ° C-ra emelkedhet. Bizonyos esetekben a regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak. Sőt, gyakorlatilag fájdalommentesek, amit a tapintás határoz meg.

A hurutos torokfájás eltér a betegség más típusaitól a gennyes lepedék hiányával és a nyálkahám szárazságával.

Tüszős

A follikuláris anginával a mandulák nyirokszövetének mély károsodása következik be. Időszerű kezeléssel a betegség 6–8 nap alatt kezelhető. A betegség kezdeti szakaszában a betegnek hurutos torokfájás jelei jelentkeznek: a nyálkahártya vörössége és duzzanata, torokfájás.

Ezután a beteg állapota hirtelen romlik, letargia és hidegrázás jelenik meg, a test hőmérséklete 39-40 ° C-ra emelkedik. A torokfájás hangsúlyossá válik, nem függ a nyelés aktusától, és egyes esetekben a fülnek ad. A fájdalmas érzések olyan erősek lehetnek, hogy a beteg nem hajlandó enni.

A nádori mandulák az ödéma méretének növekedése következtében. A felszínükön gennyes tüszők jelennek meg, amelyek fehér-sárga pontokhoz hasonlítanak. Külön vannak elhelyezve, és nem hajlamosak a lefolyásra. A torok kinézete látható a fotón a pharyngoscopia során.

Az angina típusától függetlenül a betegség súlyos szövődményeket okozhat, amelyek hosszú távú és költséges kezelést igényelnek. Ezért a mandulagyulladás első jeleinél konzultálnia kell egy otolaryngológussal.

A páciens megnagyobbodott regionális nyirokcsomókkal rendelkezik. Ezek azonban fájdalmasak lehetnek..

Gyermekeknél a tünetek kifejezettebbek. Zavartság és hányás jelentkezhet a megemelkedett testhőmérséklet hátterében. Súlyos esetekben a follikuláris mandulagyulladás fájdalommal jár az ízületekben és az izmokban.

Lacunar

A betegség ezen formája nagyon nehéz. Különbözik a mandulagyulladás más típusaitól a gennyes gyulladás gócainak jelenlétével, amelyek egyesülve fehér-sárga plakkot képeznek a mandulák felületén. A fibrinos film átterjed a lyukak területére, amelyek gennyes tartalommal vannak tele.

A beteg testhőmérséklete akár 40 ° C-ra is emelkedhet. A mérgezés, letargia, álmosság súlyos tünetei vannak. A kezdeti szakaszban szárazság és torokfájás van, később erős fájdalom jelentkezik..

Megfelelő kezelés esetén a lacunaris torokfájás tünetei 7-8 napon belül eltűnnek. A szövődmények kialakulásával a terápia késik.

A kezeletlen lacunar angina következménye fibrinos formája. A fő tünetek mellett a betegség megjelenése után néhány órán belül fehér-sárga plakk képződik a mandulák nyálkahártyáján. A betegséget súlyos hipertermia, hidegrázás, láz és fejfájás jellemzi..

Flegmonos

Flegmonos mandulagyulladás esetén a mandulaszövetek gennyes olvadása következik be. Leggyakrabban a folyamat az egyik oldalon zajlik. Az amygdala megnövekszik, felülete megfeszül. A gyulladásos folyamatot erős fájdalom kíséri nyál lenyelésénél vagy beszélgetéskor. A fájdalom csökkentése érdekében a páciens kénytelen fejét az érintett oldalra dönteni.

A follikuláris anginával a mandulák nyirokszövetének mély károsodása következik be. Időben megkezdett kezeléssel a betegség 6-8 nap alatt kezelhető.

Ezenkívül a páciensnek általános mérgezési jelei vannak, fejfájás jelentkezik, a testhőmérséklet emelkedik és a regionális nyirokcsomók gyulladnak. A betegség más formáival ellentétben a flegmonos mandulagyulladás meglehetősen ritka..

Fekélyes hártyás

Leggyakrabban a betegség az egyik oldalt érinti, és nyeléskor kellemetlen érzésekkel kezdődik, amelyek később meglehetősen intenzív fájdalommá válnak. A beteg testének subfebrile hőmérséklete van. A mandulákon kerek sárgásfehér vagy szürke film található, amelyet gyulladt perem vesz körül.

A film könnyen eltávolítható. Alatta vérző fekélyes, sárgás színű, tiszta szélű felület található. Kezdetben a fekély felszínes, és ha nem indul el időben, akkor mély lesz.

A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak, de gyakorlatilag fájdalommentesek. A páciens rothadt szagot fejleszt ki a szájból. Kedvező körülmények között a gyógyulás 7-14 nap alatt következik be.

Másodlagos mandulagyulladás

A mandulagyulladás egyes típusai más fertőző betegségek hátterében alakulnak ki. A torokfájás, a mandulák duzzanata és megnagyobbodása kiegészül a betegségre jellemző egyéb tünetekkel.

Angina diftéria

Az ilyen típusú torokfájás kórokozója a diftéria bacillus. A kórokozó bevezetésének helyén a gyulladás következtében sűrű film jelenik meg. Leggyakrabban a hangszalagokat, néha pedig a nádor mandulákat érintik. Az általános tünetek mellett a diftéria betegei:

  • fulladásos köhögés;
  • légzési elégtelenség;
  • nehézlégzés;
  • az idegrendszer károsodására utaló tünetek.

A kezeletlen lacunar angina következménye fibrinos formája. A fő tünetek mellett a betegség megjelenése után néhány órán belül fehér-sárga plakk képződik a mandulák nyálkahártyáján..

A prognózis gyenge, a betegség nehezen kezelhető, és egyes esetekben végzetes.

Angina skarlát

A betegség kórokozója a hemolitikus streptococcus. A skarlát tünetei a következők:

  • szürke, gennyes lepedék a mandulákon, amely átterjedhet az ívre, az uvulára és a puha szájpadra. A diftéria esetén előforduló lepedéktől eltérően könnyen eltávolítható;
  • apró bőrkiütések és hámlás, amelyek nem befolyásolják a nasolabialis háromszöget;
  • málna nyelv;
  • magas testhőmérséklet (40 ° C-ig).

Monocita angina

A fertőző mononukleózis kórokozója az Epstein-Barr vírus, amelyet egy beteg ember légi cseppekkel továbbít. A torokfájás mellett a betegnek:

  • hurutos tracheobronchitis;
  • szédülés és fejfájás;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • a nyirokcsomók gyulladása;
  • a lép vagy a máj megnagyobbodása.

Torokfájás influenzával

A betegség az influenza vírussal történő fertőzés eredményeként alakul ki, amelyet a levegőben lévő cseppek továbbítanak. Az angina tünetei mellett a betegnek orrfolyása és kötőhártya-gyulladása van.

Kezelés

Az angina szinte minden típusát antibiotikumokkal kezelik:

A betegség enyhébb formái esetén a gyógyszereket tabletták vagy szuszpenziók formájában, súlyos esetekben antibiotikumokat intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában alkalmazzák..

A fő kezelés mellett előírják:

  • antihisztaminok. Csökkentik a nyálkahártya duzzanatát és megakadályozzák az antibiotikumokkal szembeni allergiás reakció kialakulását;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nimesulid vagy ibuprofen alapúak). Ezek a gyógyszerek segítenek megbirkózni a lázzal, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással bírnak. Ezenkívül segítenek megszüntetni az ízületek és az izmok fájdalmát, valamint a test fájdalmait;
  • antiszeptikumok. Ide tartoznak a cukorkák, a rombuszok, a rombuszok és a spray-k a torokfájás enyhítésére és helyi hatással a gyulladásra..

Az angina különféle formáinak komplex kezelésében öblítéseket alkalmaznak, amelyek enyhíthetik a beteg állapotát. Gargarizáláshoz használja:

  • furacilin oldat. Elkészítéséhez 1 tabletta gyógyszert feloldunk 100 ml forrásban lévő vízben. Az öblítést naponta 3-4 alkalommal végzik;
  • kálium-permanganát oldat. Kis mennyiségű terméket feloldunk meleg vízben, amíg halvány rózsaszínű oldatot nem kapunk. Gargarizálás naponta 2-3 alkalommal;
  • szóda-só oldat. 200 ml meleg vízben oldjon fel fél teáskanál szódát és sót, adjon hozzá 2 csepp jódot, öblítse le a torkot naponta négyszer;
  • gyógynövények infúziója. Egy csipetnyi kamilla vagy körömvirág virágot forrásban lévő vízzel öntünk, és 40 percig ragaszkodunk hozzá. Az eljárást naponta legfeljebb 6 alkalommal hajtják végre..

A mandulagyulladásban szenvedő betegnek ágynyugalomra van szüksége. Korlátozza a fizikai aktivitást. Annak érdekében, hogy ne sértse meg a gyulladt nyálkahártyát, az ételnek folyékonynak kell lennie, kis adagokban kell bevenni naponta 5-ször. Nem ajánlott túl meleg vagy túl hideg ételeket vagy italokat fogyasztani. A mérgezés csökkentése érdekében sok folyadékot kell inni.

Az angina típusától függetlenül a betegség súlyos szövődményeket okozhat, amelyek hosszú távú és költséges kezelést igényelnek. Ezért a mandulagyulladás első jeleinél konzultálnia kell egy otolaryngológussal.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

A mandulagyulladás különböző típusainak osztályozása és áttekintése

Az angina egy fertőző betegség, amelyben a mandulák (köznyelvben "mandulák") főleg érintettek. Más módon "akut mandulagyulladásnak" nevezik. A kórokozók a gombák, baktériumok, vírusok. Fontolja meg, hogy milyen típusú angina.

Az angina fertőző. Kórokozói leggyakrabban staphylococcus, streptococcus, ritkábban - egyéb patogén mikroflóra (pneumococcus, spirochete, adenovírusok, gombák). Beteg emberről egészséges emberre szállítják légcseppek útján, valamint háztartási cikkeken keresztül.

Szinte minden típusú torokfájás szezonális betegségnek minősül, de nyáron megbetegedhet, ha például hideg vizet iszik vagy sok fagylaltot fogyaszt. Néha a szájüregben található patogén mikroflóra nem okoz megbetegedést, de a negatív körülmények hatásai miatt aktiválódik: lehűlés, a levegő hőmérsékletének ingadozása.

A kockázati tényezők a következők:

  • gyenge immunitás
  • alultápláltság
  • avitaminózis
  • súlyos túlmunka
  • közelmúltbeli fertőző betegség
  • a szájnyálkahártya rendszeres irritációja füsttel, porral
  • adenoidok és a nasopharynx egyéb patológiái, amelyek megzavarják az orr légzését
  • fogszuvasodás
  • gennyes gyulladás az orrüregben és az orrmelléküregekben

Megkülönböztetni az elsődleges, másodlagos, specifikus anginát. Az elsődlegesre akut gyulladás jellemző, és a nyirok-garat gyűrűje érintett. A másodlagos mandulagyulladás másik neve tüneti. Egyes fertőzésekkel (diftéria, mononukleózis), vérbetegségekkel (leukémia, agranulocytosis, aleicia) jelentkezik.

A specifikus (speciális) torokfájást néhány fertőzés okozza. Ezek a típusok magukban foglalják a gombák által kiváltott betegséget. A fekélyes hártyás mandulagyulladást, amely Vincent spirochete és fusiform pálcájának hatására alakul ki, specifikusnak nevezzük..

A mandulagyulladás következő típusai vannak:

  • hurutos
  • lacunar
  • herpetikus
  • flegmonos
  • szálas
  • tüszős
  • fekélyes hártyás

A mandulagyulladás fajtái különböznek a mirigyek károsodásának mértékétől. Ennek megfelelően a betegség lefolyásának súlyossága eltérő lesz.

Catarrhal

A hurutos torokfájást elég gyakran diagnosztizálják. Légi cseppek továbbítják, és a klinikai megnyilvánulásokban, a tanfolyam súlyosságában az egyik legkönnyebbnek tekintik. Felnőtteknél, gyermekeknél az ilyen típusú tünetek azonosak. Ezek tartalmazzák:

  • mindkét mirigy vörössége
  • száraz, torokfájás, váltakozva a fájdalommal
  • nyelési nehézség
  • hőmérséklet 38-39 ºС (nem minden esetben)
  • a mérgezés tünetei

Az állkapocs közelében elhelyezkedő nyirokcsomók megnövekednek és fájnak. Gyermekeknél a hurutos angina klinikai megnyilvánulásai kifejezettebbek. A betegség a hőmérséklet emelkedésével, fejfájással kezdődhet.

Az újszülöttek megtagadják az ételt, sírnak, nyugtalanná válnak. 3-4 éves csecsemőknél a betegség hőmérséklettel jár. Idősebb gyermekeknél a betegség csak fájdalom tünetként, gyulladásként jelentkezhet.

Bizonyos esetekben nyeléskor torokfájás sugárzik a fülbe. Felnőtteknél a hurutos angina ritkán okoz lázat. A betegség időtartama 3-5 nap, majd a megnyilvánulások alábbhagynak, vagy a betegséget egy másik forma bonyolítja.

Lacunar

A Lacunar anginát hirtelen megjelenés jellemzi. Súlyos fájdalmak jelennek meg (a fejben, a torokban, az izmokban), a hőmérséklet 39-40 ºС-ra emelkedik. Néha fáj a szívem. Hidegrázás, rossz közérzet figyelhető meg.

A gyermekek gyakran hánynak. A mirigyek megnagyobbodnak, pirosra fordulnak, és sárgásfehér plakkfóliák jelennek meg. Nem lépi túl a mandulákat, orvosi spatulával eltávolítható. A nyaki nyirokcsomók megduzzadnak és fájnak.

Az ilyen típusú torokfájást a levegőben lévő cseppek továbbítják. Gyermekeknél a betegség klinikai tünetei kifejezettebbek, alvási zavarokkal, az étkezés megtagadásával és letargiával járnak. A Lacunar angina 5-7 napig tart, és elég hevesen elmúlik. Néha a tünetek enyhülése után enyhe láz is fennáll.

Tüszős

A follikuláris angina a hőmérséklet 40 ° C-os emelkedésével, hidegrázás, torokfájás megjelenésével kezdődik. A mérgezés tünetei meglehetősen fényesek: gyengeség, fejfájás, izmok. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak, fájdalmasak.

A mirigyek megpirulnak, felszínükön fehéres-sárgás árnyalatú apró tüszők láthatók. Ezután kinyitják a púpos formációkat. Ezek után egy gennyes lepedék jelenik meg, amely nem lépi túl a mandulákat..

Fekélyes hártyás

A fekélyes filmszerű angina általában kimerültséggel, a C-vitamin hiánya, a B csoport, az immunhiány miatt alakul ki. A betegség szinte nem rontja az ember közérzetét. A hőmérséklet subfebrile számokra emelkedik, nyeléskor enyhe fájdalom jelentkezik. A fekélyes hártyás torokfájás tipikus tünetei:

  • szürke-sárga plakk (a mandulákon, az egész szájban)
  • nyáladzás
  • szag a szájból
  • regionális nyirokcsomók gyulladása

A fő különbség a betegség ezen formája között a mirigyszövet nekrózisa. Az emléktábla az első jele. Ha a betegség elkezdődik, szürke fekélyek képződnek: a mandulákon, a lágy szájpadláson, az ínyen, a gégében. A filmszerű torokfájás nem tekinthető a betegség súlyos formájának, de kezelésre továbbra is szükség van.

Herpetikus

A herpeszes torokfájást a levegőben lévő cseppek, valamint az orális-széklet útján továbbítják. A nyáron és ősszel aktiválódó Coxsackie vírus okozza. Ezt a fajta torokfájást heveny kezdet jellemzi, 38-40 ºС hőmérsékleten. A fő tünetek a következők:

  • influenzaszerű állapot
  • fokozott nyálelválasztás
  • torokfájás
  • buborékok a mandulákon, az égen
  • hasi fájdalom
  • az elülső nyaki nyirokcsomók növekedése
  • néha hasmenés, hányás

Szálas

A rostos torokfájást a follikuláris, lacunar angina megnyilvánulásaihoz hasonló tünetek kísérik. A fő különbség a sárga virágzás, amely néha meghaladja a mandulákat. A betegség első óráiban jelenik meg. Az ilyen torokfájás egy lacunáris típusból alakul ki, vagy független betegség.

A második esetben akut megjelenés jellemző. Láz, hidegrázás és a mérgezés tünetei jelennek meg. Néha az agykárosodás klinikai jelei alakulnak ki.

Flegmonos

A flegmonos mandulagyulladást (intratonsilláris tályog) ritkán diagnosztizálják. Az egyik mirigy egy részének gennyes összeolvadása jellemzi, torokfájás kíséretében. Az amygdala megnagyobbodik, vörössé válik. Egyéb tünetek:

  • hőmérséklet 39-40 ºC
  • megnagyobbodás, a nyirokcsomók fájdalma
  • fejfájás

A garat aszimmetrikus lesz a mandulák és az uvula egészséges oldalra történő elmozdulása miatt. A lágy szájpadlás nem elég mozgékony. Az ilyen típusú torokfájást a rágóizmok görcse vagy akaratlan összehúzódása jellemzi, aminek következtében az állkapocs összeszorul.

Bonyodalmak

Bármilyen típusú angina szövődményeket okozhat a nem hatékony önkezelés vagy az orvoshoz való időben történő hozzáférés esetén. 2 típusra oszthatók: általános és helyi. A legveszélyesebbek az általánosak, mivel károsítják a belső szerveket. Ezek a komplikációk a következők:

  • vesekárosodás, amely súlyos rendellenességekhez vezet (beleértve a veseelégtelenséget is)
  • reuma (kötőszöveti betegség, az ízületek, az agy, a szívizom károsodásával jár)
  • a gyomor-bél traktus károsodása (különösen vakbélgyulladás)
  • kórokozók terjedése a hörgőkbe, a tüdőbe
  • agyhártyagyulladás (az agy bélésének gyulladása)

A legsúlyosabb szövődmény a szepszis. A fertőzés bejut a véráramba, és elterjed az egész testben. A szepszis életveszélyes állapot, amely gyakran halálhoz vezet.

A helyi szövődmények kevésbé veszélyesek:

  • középfülgyulladás (fülgyulladás)
  • a manduláktól vérzik
  • gégeödéma;
  • a flegmon képződése (gennyes diffúz zsírszöveti gyulladás)
  • tályogok (gennyes üregek) megjelenése a lágy szövetekben

A hurutos anginát gyakran bonyolítja a gégegyulladás (a "hamis krup" másik neve) kialakulása. A lacunar angina provokálhatja a kötőhártya-gyulladás, a gégegyulladás, a középfülgyulladás, a görcsrohamok és az emésztési rendellenességek kialakulását. A herpeszes torokfájás szívizomgyulladást, agyhártyagyulladást, agyvelőgyulladást okozhat.

Az agy gyulladása a rostos torokfájás következménye lehet. A follikuláris mandulagyulladásnak sok szövődménye van. Ezek tartalmazzák:

  • ízületi gyulladás
  • reuma
  • agyhártyagyulladás
  • vérmérgezés

Néha megjelenik egy paratonsilláris tályog (a mandulákat körülvevő szövet gyulladása).

Kezelés

A kórokozó baktériumok által okozott bármilyen típusú és típusú angina kezelését antibiotikumokkal végzik. A gyógyszereket orvosnak kell felírnia. Mivel az angina gyakran szövődményeket okoz, önmagában nem kezelhető, különösen gyermekeknél. Ez a terhes nőkre is vonatkozik..

  • A kezelésre általában penicillin antibiotikumokat írnak fel: Amoxicillin, Ampicillin
  • A betegség krónikus lefolyása során a kórokozó rezisztenciája, az amoxicillint klavulánsavval (augmentin, amoxiclav, exclave) kombinálva alkalmazzák.
  • Ha allergiás a penicillinre, a kezelésre makrolidokat (Sumamed, Azitrox, Hemomycin) írnak fel. A terápia időtartama legfeljebb 10 nap lehet.

Az orvos bevonhatja a kezelésbe a Bioparox-ot (helyi készítményt). Fő hatóanyaga a fuzafungin antibiotikum. A Bioparox alkalmazása nem helyettesíti az antibiotikumok szedését.

Lázcsillapító

Ha a hőmérséklet 38,5 ° C fölé emelkedik, lázcsillapító gyógyszereket (Paracetamol, Aspirin és mások) alkalmaznak. Ezek a gyógymódok megkönnyíthetik a torokfájást is. Néha a fájdalom olyan súlyos, hogy lehetetlen normálisan enni és inni. Ebben az esetben ajánlott fájdalomcsillapítót bevenni étkezés előtt (lehetőleg oldható tabletták formájában - Efferalgan-UPSA és mások).

Pasztillák, rombuszok, gargarák

A gargarizálás minden típusú torokfájás fontos kezelése. Készíthet sós oldatot. A kezelés összetétele magában foglalhatja a Furacilin, Rivanol, Eludril, gyógynövényes főzetek (zsurló, körömvirág, cickafarkfű) fertőtlenítő oldatainak öblítését. A fájdalom, a mirigyek duzzanata esetén inhalációkat végezhet gyógynövények (zsálya, kakukkfű) infúzióival.

Jó hatást fejtenek ki a tabletták, a szopogató pasztillák (Strepsils, Falimint, Faringosept és mások), aeroszolok (Ingalipt, Hexoral). Ezek a gyógymódok csökkentik a nyelési fájdalmat és elősegítik a gyógyulást. A toroköblítést azonban nem pótolhatják, mivel ezen eljárások során a genny és a kórokozó mikroflóra eltávolításra kerül..

Táplálás

Az angina kezelése során különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. Távolítsa el a forró, kemény, fűszeres ételeket. Az étrendnek elegendő mennyiségű vitamint, makro- és mikroelemet kell tartalmaznia. Ajánlott:

  • húslevesek
  • zöldségpüré, szuflé
  • folyékony zabkása
  • párolt szelet
  • túró, joghurt, sajt
  • banán, görögdinnye
  • édesem
  • csipkebogyó tea, zselé

Általában az angina bakteriális mérgezéssel jár. A közérzet javítása érdekében növelnie kell az ivott folyadék mennyiségét. Hasznos lesz: gyümölcsitalok, tea citrommal, Borjomi, hársvirág infúziók, ánizs gyümölcsök, gyógynövények (kamilla, zsálya, menta és mások).

További Információk A Bronchitis

Hogyan gyógyíthatjuk meg a megfázást 1 nap alatt?

Mi van, ha az elkövetkező napokban fontos megbeszélése vagy eseménye van, és olyan tüneteket érez, amelyek jelzik a megfázás megjelenését? Ebben a cikkben számos hatékony módszert fogunk megvizsgálni, amelyek lehetővé teszik a megfázás 1 nap alatt történő gyógyítását és az egészség helyreállítását..

21. számú Városi Klinikai Kórház

A 21. számú városi kórház elfogadja a betegek diagnosztizálását, kezelését és megelőzését Perm városában és Perm területén.Hogyan kezeljük a középfülgyulladást: gyógyszerek és népi gyógymódokA középfülgyulladás a fül gyulladása.