Amoxiclav

Amoxiclav: használati utasítások és vélemények

Latin név: Amoksiklav

ATX kód: J01CR02

Hatóanyag: amoxicillin + klavulánsav (amoxicillin + klavulánsav)

Gyártó: Sandoz (Ausztria)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.16

Az árak a gyógyszertárakban: 67 rubeltől.

Az Amoxiclav egy kombinált antibiotikus gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Az amoxiklavat a következő formában állítják elő:

  • 250 mg, 500 mg vagy 875 mg amoxicillint, 125 mg klavulánsavat és segédanyagokat tartalmazó kolloid szilícium-dioxid, kroszpovidon, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, talkum, MCC. Hólyagokban és sötét üvegpalackokban;
  • Por orális adagolású szuszpenzió készítéséhez, amely 5 ml amoxicillin és klavulánsav kész szuszpenzióját tartalmazza 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg arányban és segédanyagokat: citromsav, nátrium-citrát, MCC és nátrium-karmellóz, xantángumi, kolloid szilícium-dioxid, vadcseresznye-aroma és citromaroma, nátrium-szacharinát, mannit. Sötét üvegpalackokban;
  • Por amoxicillint és klavulánsavat tartalmazó injekciós oldat elkészítésére 1 injekciós üvegben, 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg arányban.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, amely számos gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusra hat. Gátolja a peptidoglikán bioszintézisét, amely egy komponens, amely része a baktérium sejtfalának. A peptidoglikán termelésének csökkenése a sejtfalak szilárdságának csökkenését okozza, ami tovább vezet a patogén mikroorganizmusok sejtjeinek líziséhez és pusztulásához. Ugyanakkor az amoxicillin érzékeny az azt elpusztító béta-laktamázok hatására, ezért antibakteriális aktivitási spektruma nem tartalmazza az enzimet szintetizáló mikroorganizmusokat..

A klavulánsav egy béta-laktamáz-inhibitor, amelynek szerkezete hasonló a penicillin szerkezetéhez. Képes számos béta-laktamáz inaktiválására, amelyeket a cefalosporinokkal és penicillinekkel szemben bizonyítottan ellenálló mikroorganizmusok termelnek. Bizonyított a klavulánsav relatív hatékonysága a béta-laktamáz plazmidokkal szemben, amely leggyakrabban bakteriális rezisztenciát okoz az antibiotikumokkal szemben. Az anyag azonban nem hat az I. típusú kromoszomális béta-laktamázokra, amelyeket a klavulánsav nem gátol..

A klavulánsav jelenléte az Amoxiclav-ban megakadályozza az amoxicillin speciális enzimek - béta-laktamázok - általi pusztulását, és kibővíti az amoxicillin antibakteriális aktivitásának spektrumát.

Az in vitro klinikai vizsgálatok igazolják a következő mikroorganizmusok nagy érzékenységét az Amoxiclav hatására:

  • gram-negatív anaerobok: a Prevotella, Bacteroides fragilis nemzetség fajtái, a Bacteroides nemzetség egyéb alfajai, a Porphyromonas nemzetség fajtái, a Capnocytophaga nemzetség fajtái, a Fusobacterium nemzetség fajtái, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
  • gram-pozitív anaerobok: a Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger nemzetség fajtái, a Clostridium nemzetség fajtái;
  • gram-negatív aerobok: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • gram-pozitív aerobok: koaguláz-negatív staphylococcusok (érzékenyek a meticillinre), Staphylococcus saprophyticus (meticillinre fogékony törzsek), Staphylococcus aureus (meticillinre érzékeny törzsek), Bacillus anticohracogenis Streptococcus és más Staphylococcus, Nocardia aszteroidák, Listeria monocytogenes;
  • mások: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

A következő mikroorganizmusokra jellemző az Amoxiclav aktív komponenseivel szembeni megszerzett rezisztencia:

  • gram-pozitív aerobok: a Viridans csoport streptococcusai, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, a Corynebacterium nemzetség baktériumai;
  • gram-negatív aerobok: a Shigella, az Escherichia coli, a Salmonella nemzetség baktériumai, a Klebsiella és a Klebsiella pneumoniae nemzetség baktériumai (a klinikai vizsgálatok megerősítik az Amoxiclav hatóanyagainak hatékonyságát ezzel a mikroorganizmussal kapcsolatban, törzsei sem szintetizálják a béta-laktamázokat),, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjával szembeni természetes ellenállást a következő mikroorganizmusok bizonyítják:

  • gram-negatív aerobok: az Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia nemzetség baktériumai, az Enterobacter nemhez tartozó baktériumok, a Pseudomonas nemzetség baktériumai, Hafnia alvei, a Serratia nemzetség baktériumai, Legionella pneumophila, a Provence baktérium baktériumok
  • mások: a Mycoplasma nemzetség baktériumai, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, a Chlamydia nemzetség baktériumai, Coxiella burnetii.

Az amoxicillin monoterápiával szembeni bakteriális érzékenység legtöbbször hasonló érzékenységet jelent az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjával szemben.

Farmakokinetika

Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei nagyrészt hasonlóak. Mindkét anyag jól képes oldódni fiziológiai pH-értékű vizes oldatokban, és az Amoxiclav orális beadása után gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A klavulánsav és az amoxicillin felszívódásának mértéke optimálisnak tekinthető, ha a gyógyszert étkezés elején veszik be..

Szájon át történő beadás után az Amoxiclav aktív komponenseinek biohasznosulása eléri a 70% -ot.

Ha a gyógyszert különböző dózisokban írják fel, az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai paraméterei a következők:

  • 875 mg / 125 mg dózisban naponta kétszer az amoxicillin esetében: a maximális plazmakoncentráció 11,64 ± 2,78 μg / ml, az eléréséig eltelt idő 1,5 óra (1 és 2,5 óra közötti tartomány), a görbe alatti terület "koncentráció - idő" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, felezési idő - 1,19 ± 0,21 óra; klavulánsav esetében: a maximális koncentráció a vérplazmában 2,18 ± 0,99 μg / ml, az eléréséig eltelt idő 1,25 óra (1 és 2 óra közötti tartomány), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, felezési idő - 0,96 ± 0,12 óra;
  • 500 mg / 125 mg dózisban naponta kétszer az amoxicillin esetében: a maximális plazmakoncentráció 7,19 ± 2,26 μg / ml, az eléréséig eltelt idő 1,5 óra (1 és 2,5 óra közötti tartomány), a görbe alatti terület "koncentráció - idő" (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, felezési idő - 1,15 ± 0,2 óra; klavulánsav esetében: a maximális koncentráció a vérplazmában 2,4 ± 0,83 μg / ml, az eléréséig eltelt idő 1,5 óra (a tartomány 1-2 óra), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, felezési idő - 0,98 ± 0,12 óra;
  • 250 mg / 125 mg dózisban naponta háromszor az amoxicillin esetében: a maximális koncentráció a vérplazmában 3,3 ± 1,12 μg / ml, az eléréséig eltelt idő 1,5 óra (1 és 2 óra közötti tartomány), a koncentráció-idő görbe (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, felezési idő - 1,36 ± 0,56 óra; klavulánsav esetében: a maximális koncentráció a vérplazmában 1,5 ± 0,7 μg / ml, az eléréséig eltelt idő 1,2 óra (tartomány 1-2 óra), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, felezési idő - 1,01 ± 0,11 óra.

A fenti értékek mindegyike egészséges önkéntesekkel végzett klinikai vizsgálatokból származik..

Az amoxicillint és a klavulánsavat nagy mennyiségű eloszlás jellemzi a különböző szövetekben, szervrendszerekben és testnedvekben (beleértve az izom-, csont- és zsírszövetet, hasi szerveket, tüdőt, intersticiális, peritoneális, szinoviális és pleurális folyadékokat, köpetet, epét, gennyes váladékot, vizelet és bőr).

Az aktív komponensek mérsékelten kötődnek a plazmafehérjékhez: az amoxicillin 18% és a klavulánsav a bevitt dózis 25% -a. Az eloszlási térfogat klavulánsav esetében körülbelül 0,2 l / kg, amoxicillin esetében pedig 0,3-0,4 l / kg. Az agyhártyagyulladás hiányában mindkét anyag nem lép át a vér-agy gáton. Az amoxicillin, mint sok penicillin, átjut az anyatejbe, amely nyomokban klavulánsavat is tartalmaz. Az Amoxiclav aktív komponensei behatolnak a placenta gátjába.

Az amoxicillin kezdeti dózisának körülbelül 10-25% -a ürül a vizelettel penicilloesav formájában, amelynek nincs farmakológiai aktivitása. A klavulánsav a szervezetben nagymértékben metabolizálódik, 1-amino-4-hidroxi-bután-2-ont és 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsavat képezve. kiválasztódik az emésztőrendszeren, a vesén keresztül és a kilélegzett levegővel is (szén-dioxid formájában).

Az amoxicillin elsősorban vesefiltrációval ürül, míg a klavulánsav kiválasztása vese- és extrarenalis mechanizmusok révén történik. 500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg 1 tabletta egyszeri orális dózis után a klavulánsav körülbelül 40–65% -a és az amoxicillin 60–70% -a változatlan formában ürül a vizelettel az első 6 óra alatt..

Az Amoxiclav aktív komponenseinek felezési ideje átlagosan körülbelül 1 óra, az átlagos teljes clearance pedig körülbelül 25 l / h egészséges betegeknél. A klavulánsav nagy része a lenyelés után az első 2 órában ürül ki a szervezetből.

Veseműködési zavarban szenvedő betegeknél a klavulánsav és az amoxicillin teljes clearance-e a vesefunkció csökkenésével arányosan csökken. A clearance csökkenése az amoxicillin esetében kifejezettebb a klavulánsavval összehasonlítva, mivel az amoxicillin adagjának nagy része a vesén keresztül ürül. Veseelégtelenség esetén az Amoxiclav dózisát úgy kell kiválasztani, hogy figyelembe vegyék az amoxicillin felhalmozódásának nem kívánatos voltát a normáknak megfelelő stabil klavulánsavkoncentráció hátterében. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az amoxicillin felezési ideje 7,5 órára, a klavulánsav 4,5 órára nő.

Májműködési zavarban szenvedő betegeknél az Amoxiclav-t óvatosan írják fel; a májfunkció folyamatos monitorozása is ajánlott. Az amoxicillint és a klavulánsavat egyaránt hemodialízissel, kisebb koncentrációban pedig peritoneális dialízissel távolítják el..

Felhasználási indikációk

Az utasítások szerint az Amoxiclav-ot a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják fel. A gyógyszer nőgyógyászati, odontogén fertőzésekre, valamint fertőzésekre javallt:

  • ENT-szervek és a felső légúti traktusok, beleértve az akut és krónikus arcüreggyulladást, középfülgyulladást, mandulagyulladást, garat tályogot, garatgyulladást;
  • Kötő- és csontszövet;
  • Alsó légúti traktus, beleértve a krónikus hörghurutot, akut bronchitis bakteriális szuperfertőzéssel, tüdőgyulladás;
  • Húgyúti;
  • Bőr és lágy szövetek, beleértve az állati és emberi harapásokat is;
  • Epeúti traktus.

Az Amoxiclav injekciók formájában történő alkalmazása bemutatásra kerül:

  • A hasüreg fertőzéseivel;
  • Nemi úton terjedő fertőzésekkel - gonorrhoea, chancre;
  • A fertőzések kialakulásának megelőzése a műtét után.

Ellenjavallatok

Az Amoxiclav-ot nem írják elő a penicillin antibiotikumok bevitelével járó kolesztatikus sárgaság és hepatitis esetén. Ezenkívül a gyógymód ellenjavallt:

  • Érzékenység a penicillin gyógyszerekkel, klavulánsavval, amoxicillinnel és az Amoxiclav egyéb összetevőivel szemben;
  • Fertőző mononukleózis;
  • Limfocita leukémia.

Az Amoxiclav-t óvatosan írják fel, ha:

  • A pseudomembranosus colitis kórtörténete;
  • Májelégtelenség;
  • Súlyos vesekárosodás.

Az Amoxiclav terhes és szoptató nőknél történő alkalmazásának lehetőségét egyénileg kell megbeszélni az orvossal..

Az Amoxiclav alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

Tabletta és oldat szájon át történő szuszpenzió készítéséhez

A gyógyszer rendjét és a terápia időtartamát a fertőzés súlyosságától, életkorától, a beteg vesefunkciójától és testtömegétől függően határozzák meg. Tablettákban és szuszpenziókban az Amoxiclav-ot étkezés közben ajánlott bevenni, ami csökkenti az emésztőrendszer mellékhatásainak kockázatát..

Az átlagos kúra 5-14 nap. Hosszabb kezelés csak egy második orvosi vizsgálat után lehetséges.

Az Amoxiclav tabletta ajánlott adagolási rendje 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára napi 40 mg / kg, amely 3 adagra oszlik. 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknél a gyógyszer felnőtt adagjai vannak feltüntetve. 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára előnyösebb az Amoxiclav szuszpenzió használata.

Kétféle módszer lehetséges az Amoxiclav szedésére enyhe és mérsékelt fertőzésben szenvedő felnőttek számára:

  • 8 óránként 1 tabletta 250 + 125 mg;
  • 12 óránként 1 tabletta 500 + 125 mg.

Súlyos fertőzés lefolyása és légúti fertőzések esetén 8 óránként vegyen be 1 tablettát 500 + 125 mg vagy 12 óránként 1 tablettát 875 + 125 mg.

Odontogén fertőzések esetén 5 napig 1 tabletta Amoxiclav 250 + 125 mg 8 óránként vagy 1 500 + 125 mg tabletta 12 óránként szedése javasolt..

Újszülöttek és 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára az Amoxiclav-t szuszpenzióként írják elő, napi 30 mg / kg sebességgel (amoxicillin esetében). A gyógyszert 12 óránként kell bevenni. Az adagolás megfigyeléséhez használja a csomagoláshoz kapott adagoló pipettát..

Az Amoxiclav napi adagja 3 hónaposnál idősebb gyermekek számára:

  • A betegség lefolyásának enyhe és közepes súlyosságával - napi 20 mg / kg-tól;
  • Súlyos fertőzéseknél és az alsó légúti fertőzések, középfülgyulladás, arcüreggyulladás kezelésében - legfeljebb 40 mg / kg (amoxicillin esetén) naponta.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az adagok kiszámításakor nem a gyermek életkorára, hanem testtömegére és a betegség lefolyásának súlyosságára kell támaszkodnia..

Injekció

Az Amoxiclav injekciós oldat formájában kizárólag intravénásan kerül beadásra.

3 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében az adagot a következő információk alapján számítják ki:

  • testtömeg kevesebb, mint 4 kg: az Amoxiclav-ot 30 mg / kg dózisban adják be (figyelembe véve az egész gyógyszer átalakulását) 12 óránként;
  • 4 kg-nál nagyobb testtömeg: Az Amoxiclav-t 8 óránként 30 mg / kg dózisban adják be (figyelembe véve az egész gyógyszer átalakulását)..

Azoknál a gyermekeknél, akik még nem töltötték el a 3 hónapot, az injekciós oldatot csak lassan, 30-40 percig tartó infúzióval szabad beadni.

Azoknál a gyermekeknél, akiknek testtömege nem haladja meg a 40 kg-ot, az adagot a testtömeg figyelembevételével választják ki.

3 hónapos és 12 év közötti gyermekek esetében a gyógyszert 30 mg / testtömeg-kg (az egész gyógyszerre vonatkoztatva) dózisban adják be 8 óránként, és súlyos fertőző betegség lefolyása esetén - 6 óránként..

A diagnosztizált veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknél az amoxicillin maximális ajánlott dózisa alapján szükség lehet az adag módosítására. Ha ilyen betegeknél a kreatinin-clearance meghaladja a 30 ml / perc értéket, az adag módosítása nem szükséges. Más esetekben azoknál a gyermekeknél, akiknek testtömege nem haladja meg a 40 kg-ot, az Amoxiclav alkalmazása ajánlott a következő adagokban:

  • CC 10-30 ml / perc: 25 mg / 5 mg / testtömeg-kg 12 óránként;
  • CC kevesebb, mint 10 ml / perc: 25 mg / 5 mg / testtömeg-kg 24 óránként;
  • hemodialízis: 25 mg / 5 mg testtömeg-kilogrammonként 24 óránként kombinálva további 12,5 mg / 2,5 mg / testtömeg-kg dózissal a dialízis végén (a klavulánsav és az amoxicillin koncentrációjának csökkenésével jár szérum).

Minden 30 mg gyógyszer 25 mg amoxicillint és 5 mg klavulánsavat tartalmaz.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek Az Amoxiclav-ot 1200 mg gyógyszer adagjában (1000 mg + 200 mg) 8 óránként, fertőző betegség akut lefolyása esetén pedig 6 óránként adják be..

Az amoxiklavot műtéti beavatkozásokra is előírják profilaktikus dózisban, amely általában 1200 mg érzéstelenítés kiváltásával olyan esetekben, amikor a műtét kevesebb, mint 2 óra. Hosszabb műtéti beavatkozások esetén a beteg 1200 mg-os dózisban kapja a gyógyszert legfeljebb 4-szer 1 napig.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az Amoxiclav adagját és / vagy az injekciók közötti időintervallumot a vesefunkció károsodásának mértékétől függően kell beállítani a következő utasításoknak megfelelően:

  • QC több mint 30 ml / perc: nincs szükség dózismódosításra;
  • CC 10-30 ml / perc: az első dózis 1200 mg (1000 mg + 200 mg), ezt követően a gyógyszert intravénásan adják be 600 mg (500 mg + 100 mg) dózisban 12 óránként;
  • CC kevesebb, mint 10 ml / perc: az első dózis 1200 mg (1000 mg + 200 mg), ezt követően a gyógyszert intravénásan, 600 mg (500 mg + 100 mg) dózisban adják be 24 óránként;
  • anuria: a gyógyszer injekciói közötti intervallumot 48 órára vagy annál hosszabbra kell növelni.

Mivel a hemodialízis során az Amoxiclav beadott dózisának akár 85% -át is eltávolítják, ezért minden kezelés végén az injekcióhoz szokásos adagot kell beadni. Peritonealis dialízissel nincs szükség dózismódosításra.

A kúra időtartama 5-14 nap (pontos időtartamát csak a kezelőorvos határozhatja meg). A tünetek súlyosságának csökkenésével a terápia folytatásaként ajánlott áttérni az Amoxiclav orális formáira..

Injekciós oldat elkészítésekor az injekciós üveg tartalmát 600 mg (500 mg + 100 mg) mennyiségben feloldjuk 10 ml injekcióhoz való vízben, és 1200 mg (1000 mg + 200 mg) mennyiségben - 20 ml injekcióhoz való vízben (ez a térfogat nem ajánlott). meghaladja). A gyógyszert intravénásán lassan (3-4 perc alatt) adják be, és a bevezetést az oldat elkészítését követően 20 percen belül el kell végezni.

Az Amoxiclav oldat intravénás infúzióhoz is alkalmazható. Ebben az esetben az elkészített oldatokat, amelyek 1200 mg (1000 mg + 200 mg) vagy 600 mg (500 mg + 100 mg) hatóanyagot tartalmaznak, tovább hígítjuk 100 ml vagy 50 ml infúziós oldatban. Az infúzió időtartama eléri a 30-40 percet.

A következő folyadékok használata az ajánlott mennyiségben lehetővé teszi az amoxicillin szükséges koncentrációjának fenntartását az infúziós oldatokban. Stabilitási periódusaik változóak és a következők:

  • injekcióhoz való víz esetén: 4 óra 25 ° C-on és 8 óra 5 ° C-on;
  • nátrium-klorid és kalcium-klorid oldatok intravénás infúzióhoz: 3 óra 25 ° C-on;
  • Ringer-féle laktát oldat intravénás infúzióhoz: 3 óra 25 ° C-on;
  • nátrium-klorid-oldathoz 0,9% intravénás infúzióhoz: 4 óra 25 ° C-on és 8 óra 5 ° C-on.

Az amoxiklav oldatot nem szabad összekeverni nátrium-hidrogén-karbonát-, dextrán- vagy szőlőcukoroldatokkal. Csak egyértelmű megoldásokat szabad bevezetni. Az elkészített oldat fagyasztása tilos..

Mellékhatások

Az Amoxiclav alkalmazása mellékhatások kialakulásához vezethet:

  • Vérképző rendszer: vérszegénység, eozinofília, trombocitopénia, agranulocitózis, leukopénia;
  • Emésztőrendszer: hasmenés, puffadás, gyomorhurut, hányinger, dyspepsia, glossitis, stomatitis, étvágytalanság, enterocolitis, hányás;
  • Idegrendszer: szorongás, nem megfelelő viselkedés, túlzott izgalom, rohamok, zavartság, álmatlanság, hiperaktivitás, szédülés, fejfájás;
  • Bőr: csalánkiütés, ödéma, kiütés; ritkábban - hámló dermatitis, epidermális toxikus nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, multiforme erythema;
  • Húgyúti rendszer: interstitialis nephritis, hematuria.

Szuperfertőzés (beleértve a candidiasisot is) kialakulhat.

A legtöbb esetben az Amoxiclav alkalmazásának hátterében jelentkező mellékhatások enyheek és átmenetiek..

Túladagolás

Nincsenek olyan jelentések, amelyek szerint az Amoxiclav túladagolása súlyos életveszélyes mellékhatásokat vagy halált okozna..

Leggyakrabban a túladagolás olyan tünetekkel jelentkezik, mint a víz és az elektrolit egyensúlyának zavara és a gyomor-bél traktus működésének zavara (hányás, hasmenés, hasi fájdalom). Néha az amoxicillin szedése kristályuria kialakulásához vezethet, a jövőben pedig veseelégtelenséghez. A veseműködési zavarban szenvedő vagy a gyógyszer nagy dózisát kapók görcsrohamokat szenvedhetnek.

Az Amoxiclav túladagolása esetén a beteget szakember felügyelete alatt kell tartani, aki szükség esetén tüneti terápiát ír elő. Ha az Amoxiclav-ot kevesebb mint 4 órája vették be, akkor ajánlatos gyomormosást végezni és aktív szenet venni az abszorpció csökkentése érdekében. A gyógyszer aktív komponensei jól kiválasztódnak a szervezetből hemodialízissel.

Különleges utasítások

Az Amoxiclav étkezés közben történő bevétele csökkenti a gyomor-bél traktus mellékhatásainak kialakulásának valószínűségét.

A terápia során ellenőrizni kell a máj, a hematopoiesis és a vesék működését.

A súlyos veseműködési zavarok hátterében az orvosnak módosítania kell az adagolási rendet, vagy növelnie kell a gyógyszer szedése közötti intervallumot.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Ha a gyógyszeres kezelés során a páciensnél a központi idegrendszer káros mellékhatásait diagnosztizálják (például görcsök vagy szédülés), akkor ajánlott tartózkodni a járművek vezetésétől és a fokozottabb figyelem koncentrációt és azonnali pszichomotoros reakciókat igénylő munkáktól..

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az állatokon végzett kísérletek során nem erősítették meg az Amoxiclav terhesség alatti szedésének ártalmát és a gyógyszer hatását a magzat embrionális fejlődésére. A membrán idő előtti repedésével járó nők egyetlen tanulmányában kiderült, hogy az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának profilaktikus alkalmazása növelheti az újszülöttek nekrotizáló enterokolitisz kockázatát.

Terhesség és szoptatás alatt az Amoxiclav alkalmazása csak akkor ajánlott, ha az anya kezelésének lehetséges előnyei jelentősen felülmúlják a magzat és a gyermek egészségére gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat. A klavulánsavat és az amoxicillint kis koncentrációban az anyatejben határozzák meg. Szoptatott csecsemőknél hasmenés, szenzibilizáció, a szájüreg nyálkahártyájának kandidózisa alakulhat ki, ezért ha szükséges a gyógyszeres kezelés, tanácsos abbahagyni a szoptatást..

Károsodott vesefunkcióval

Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknek (a CC értéke 10 és 30 ml / perc között változik) az Amoxiclav 1 tabletta (500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg dózis, a betegség súlyosságától függően) 12 óránként történő bevétele ajánlott. súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) - 1 tabletta (500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg adag, a betegség súlyosságától függően) 24 óránként.

Az intravénás alkalmazásra szánt oldat első adagja 10–30 ml / perc CC-vel 1000 mg / 200 mg, majd - 500 mg / 100 mg 12 óránként. 10 ml / percnél kevesebb CC esetén az oldat első adagja intravénásan 1000 mg / 200 mg, majd - 500 mg / 100 mg 24 óránként.

Anuria esetén az Amoxiclav adagjai közötti időtartam 48 órára vagy annál hosszabbra nő.

A májműködés megsértése esetén

Károsodott májműködésű betegeknek azt javasoljuk, hogy óvatosan szedjék az Amoxiclav-ot. A terápia során rendszeresen ellenőrizni kell a máj működését.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az aszkorbinsav és az Amoxiclav együttes fogyasztása fokozza a hatóanyagok felszívódását, az aminoglikozidok, savlekötők, hashajtók, glükózamin - csökkentik azok felszívódását. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), a vizelethajtók, a fenilbutazon, az allopurinol és más olyan gyógyszerek, amelyek a tubuláris szekréció blokkolói (probenecid), növelik az amoxicillin szintjét a szervezetben (a klavulánsav kiválasztása főként glomeruláris szűréssel történik). Az Amoxiclav és a probenecid kombinációja az amoxicillin koncentrációjának növekedéséhez és tartósságához vezethet a vérben, de a klavulánsav nem, ezért a gyógyszerek egyidejű alkalmazása tilos.

Az amoxicillin, klavulánsav és metotrexát kombinációja fokozza a metotrexát toxikus tulajdonságait. A gyógyszer allopurinollal történő alkalmazása provokálhatja a bőr allergiás reakcióinak kialakulását. Nem ajánlott az Amoxiclav-ot diszulfirammal együtt felírni.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja csökkenti azoknak a gyógyszereknek a hatékonyságát, amelyek anyagcseréje para-amino-benzoesav képződéséhez vezet, és ha etinil-ösztradiollal együtt alkalmazzák, megnő az áttörő vérzés kialakulásának kockázata..

Az irodalomban izolált jelentések vannak arról, hogy az amoxicillint és warfarint vagy acenokumarolt szedő betegeknél nőtt a nemzetközi normalizált arány (INR). Ha szükséges kombinálni az Amoxiclav-ot antikoagulánsokkal, az INR vagy a protrombin idő rendszeres monitorozása ajánlott a gyógyszer abbahagyása vagy megkezdése során, mivel szükséges lehet a szájon át alkalmazott antikoagulánsok adagjának módosítása.

Az amoxicillin / klavulánsav és a rifampicin együttes alkalmazása az antibakteriális hatás kölcsönös gyengüléséhez vezethet. Az amoxiclav nem ajánlott, még egyszer, bakteriosztatikus antibiotikumokkal (tetraciklinek, makrolidok) és szulfonamidokkal együtt is, az amoxicillin / klavulánsav hatékonyságának esetleges csökkenése miatt..

A gyógyszer szedése az orális fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséhez vezet. Azoknál a betegeknél, akik mikofenolát-mofetilt szedtek, az Amoxiclav-kezelés megkezdése után a test aktív metabolitjának - mikofenolsav - tartalmának csökkenése figyelhető meg a gyógyszer következő adagjának bevétele előtt, körülbelül 50% -kal. Koncentrációjának változása nem feltétlenül tükrözi pontosan az adott metabolit expozíciójának általános változását..

Analógok

Az Amoxiclav analógjai:

  • A hatóanyag szerint - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
  • Hatásmechanizmus szerint - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

A tárolás feltételei

A tabletták és az oldat eltarthatósága 2 év. Száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Tartsa távol gyermekektől.

A kész szuszpenzió eltarthatósága 7 nap. A kész szuszpenziót 2-8 ° C-on tároljuk.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Amoxiclavról

A legtöbb esetben az orvosok és a betegek pozitív véleményeket adnak az Amoxiclavról. Bizonyítják ennek az antibakteriális gyógyszernek a légzőszervi megbetegedések kezelésében mutatott hatékonyságát, és nemcsak felnőttek, hanem gyermekek is áteshetnek egy terápiás kúrán. Beszámoltak az Amoxiclav-kezelés jó eredményeiről a nemi traktus fertőző betegségei, középfülgyulladás, arcüreggyulladás esetén. Felnőtt betegeknél a gyógyszert általában 875 mg / 125 mg dózisban írják fel, és az adag helyes megválasztásával a betegség kellemetlen tünetei meglehetősen gyorsan megszűnnek. A betegek azonban arról számolnak be, hogy egy antibiotikum-kezelés után érdemes olyan gyógyszereket szedni, amelyek felelősek a bél mikroflóra normalizálásáért..

A szülők pozitívan kommentálják az Amoxiclav szuszpenziót is, amelyet a gyerekek kedvelnek kellemes íze és egyszerű használata miatt..

Az Amoxiclav ára a gyógyszertárakban

Az Amoxiclav tabletta formájában hozzávetőleges ára 875 mg / 125 mg dózisban 401-436 rubel (a csomag 14 darabot tartalmaz), 500 mg / 125 mg - 330-399 rubel (a csomag 15 darab) adagolással, 250 mg dózissal / 125 mg - 170‒241 rubel (a csomag 15 db-ot tartalmaz). Orális adagolású szuszpenzió készítéséhez szükséges por 400 mg / 57 mg dózissal megközelítőleg 158-273 rubelért, 250 mg / 62,5 mg adagért 212-299 rubelért, 125 mg / 31,25 mg adagért 99-123 rubelért vásárolható meg.... Az injekciós oldat elkészítéséhez szükséges por 1000 mg / 200 mg dózissal körülbelül 675-862 rubelbe kerül, 500 mg / 100 mg - 465-490 rubel dózisban (minden csomag 5 palackot tartalmaz).

Javallatok az Amoxiclav alkalmazásához

Az amoxiclav a penicillin csoport antibiotikuma, amelyet staphylococcusok és streptococcusok által okozott betegségek gyógyítására írnak fel. Sikeresen szükséges a dermatológiai problémák, a gyökér tüdőgyulladás, a bronchitis, az élősködő betegségek kiküszöbölésére. Az Amoxiclav segít a betegségek akut és krónikus formái ellen, jó eredményeket mutat, ezért az érdeklődés évek óta nem csökken..

Influenza és más vírusok

Az antibiotikumok hatástalanok a vírusok elleni küzdelemben, de a nyálkahártya károsodásának hátterében gyakran kialakul a nasopharynx gyulladása, és bakteriális fertőzés csatlakozik. Az Amoxiclav tabletta segít a tüdőgyulladás, a köhögés és az influenza szövődményeiben.

A hörgők és a tüdő gyulladása

Az Amoxiclav-t a tüdőgyulladás és a gyakori szezonális megfázások megszüntetésére írják fel, torokfájás, orrfolyás és köhögés kíséretében. A futó betegségek krónikus garatgyulladás, fülgyulladás, mandulák, gége kialakulásához vezetnek. Az Amoxiclav-kezelés időben történő kezelése lehetővé teszi a súlyos szövődmények, például a tüdőgyulladás vagy a mellhártyagyulladás elkerülését.

A vese, a hólyag, az ureter betegségei

A betegséget kiváltó fertőzés azonosítása után az orvos előírhatja az Amoxiclav-kezelés kúráját egy vese-, hólyag-, húgycső-, prosztata-, petevezeték- és a méhbélés gyulladásában szenvedő beteg számára. A legtöbb kórokozó baktérium jól reagál az Amoxiclav-kezelésre.

Nőgyógyászat, urológia

A nőgyógyászatban az Amoxiclav-ot olyan betegségekre írják fel, amelyek nem alkalmazhatók más antibiotikumokkal. Például az Amoxiclav kezeli az ureaplasmosist, a gonorrhea-t és a chancre-t.

Sebészet

Az amoxiklavot a lágy szövetek fertőzés okozta gyulladásának kiküszöbölésére írják fel. Ez az antibiotikum segít a kelések megszüntetésében, a tőgygyulladás és a nyirokcsomó-gyulladás gyógyításában. Jó statisztikák a hervadó sebek gyógyulásáról, az égési sérülések következményeiről és a lágyrész fertőzés egyéb gócairól. A műtét előtt az Amoxiclav-ot a fertőzés kialakulásának megakadályozására szedik.

Fogászat

Az Amoxiclav-ot baktériumok által okozott fogászati ​​problémákra írják fel. Ezek közé tartozik a szájgyulladás, valamint a szájüreg, amely fájdalommal járó fluxusokban nyilvánul meg. Az Amoxiclav alkalmazásának javallatai lehetnek ínygyulladás és parodontitis.

Mi a titka Amoxiclav sokoldalúságának?

A széles hatásspektrum a gyógyszer összetételével magyarázható - az amoxicillin antibiotikum klavulánsavval kombinálva más gyógyszerekkel szemben rezisztens patogén baktériumokból származik. Az Amoxiclav gyógyszer használatának indikációi hosszú listát képeznek azokról a betegségekről, amelyektől antibiotikumok nélkül rendkívül nehéz megszabadulni. Mivel az Amoxiclav-ot felnőtteknek, csecsemőknek írják fel az első életévben, serdülőknek, időseknek, terhes nőknek, a gyógyszert különféle formákban állítják elő. Kisgyermekeknek szuszpenziókat írnak fel, iskolásoknak - oldható tabletták, felnőtteknek bevont tabletták, injekciós oldatokra van szükség injekciókhoz és csepegtetőkhöz.

Bár az Amoxiclav alkalmazásának javallatai nagyon tágak, nem érdemes antibiotikumot szedni egyeztetés nélkül. Csak egy orvos vizsgálata után, összehasonlítva a megnyilvánulásokat a laboratóriumi adatokkal, meghatározhatja a diagnózist. A kezelés eredményei az optimális adagolástól, az Amoxiclav forma helyes megválasztásától, a gyógyszeres kezelés betartásától függenek..

Mi segít Amoxiclavnak?

A cikk összefoglalása:

Az egész világ körülöttünk hemzseg a kórokozóktól. Szerencsére minden ember testének van egy nagyon kellemes vonása. Ha minden rendben van az immunrendszerrel, a bőr és a nyálkahártya nem sérül meg - nem lehet félni egy bakteriális és más fertőzéstől. Ellenkező esetben meg kell találnia, mi az amoxiclav, miben segít és mikor írják fel ezt a gyógyszert.

A belső környezet mikroflóra jelentősége

Az emberi testben a normál mikroflóra folyamatosan jelen van, de néha helyettesíthető patogén flórával és feltételesen patogén, ami a betegség kialakulásához vezethet.

NormálPatogén
Az élet első perceitől kezdve tölti be a gyermek testét, attól a pillanattól kezdve, hogy a baba az anya hasára kerül..Folyamatosan jelen van a környezetben, rendszerint behatol egy legyengült szervezetbe.
A szervezet immunrendszerének része, biztosítja a normális emésztést.Aktívan szaporítja és felszabadítja a méreganyagokat, amelyek lázat és fejfájást okozhatnak.
Ennek hiányában diagnózist állítanak fel és terápiát végeznek, amelynek célja a belső környezet mikrobákkal való megtelepítése..A mérgezés mellett a patogén mikroflóra fertőző betegségek kialakulásához vezet.

Tehát csak azokkal a mikroorganizmusokkal kell harcolni, amelyek súlyos betegségeket okozhatnak. A normál mikroflóra megsemmisítése a test legyengüléséhez, az emésztés romlásához és a káros mikrobák behatolásának fokozott kockázatához vezet..

Amoxiclav: utasítás, ár

Mivel a gyógyszer antibiotikum, annak kinevezését és alkalmazását a kezelőorvosnak ellenőriznie kell:

  • A gyógyszer szedésének minimális ideje 5 nap, rövidebb idővel a tabletták nem fogják elérni a kívánt hatást, és nem lesznek képesek elpusztítani a patogén baktériumok minden formáját;
  • A maximális kúra időtartama a lehetséges mellékhatások miatt nem haladhatja meg a két hetet. Miután két hétig szedte a gyógyszert, újra meg kell vizsgálnia az orvost, hogy további ajánlásokat kapjon;
  • A 12 évesnél fiatalabb gyermekek adagját a súly alapján számítják ki. Testtömeg-kilogrammonként napi 40 mg-ot írnak fel, a teljes adagot egyenletesen osztják el három adagra;
  • A felnőttek adagolása a test általános állapotától és a betegség előrehaladásának mértékétől függ. A tablettákat naponta 2 vagy 3 alkalommal használják, az adag 800 és 2000 mg között mozog;
  • A tablettákat lenyelni és meleg vízzel le kell mosni, adagonként legalább 200 ml.

Az ár a gyógyszer adagjától és felszabadulásának formájától függően változik. A tabletták figyelembevétele:

AdagolásÁr
0,37515 rubel tablettánként
0,62523 rubel tablettánként
0,87530 rubel tablettánként

Az antibiotikumot 10-15 tabletta kiszerelésben adják el, így szorzásával könnyen kiszámolható az akkumulátor vagy az egész csomag ára.

Az analógok olcsóbbak, mint a gyógyszer

Nem érdemes spórolni az egészségén, de néha ugyanezt a hatást érheti el, ha sokkal kevesebbet fizet. Hosszú kúra esetén ez számít, és általában nincs értelme túlfizetni és „adományozni” a pénzt egy farmakológiai aggodalomra..

Használhat más, egyébként Oroszországban gyártott eszközöket is:

  1. Augmentin;
  2. Femoklav;
  3. Amoxicillin;
  4. Ampiox;
  5. Flemoxin.

Mindezek a gyógyszerek képesek hatékonyan küzdeni a fertőzések ellen. A szakértők szívesebben írják fel mindegyiküket, hogy válasszon a fertőző folyamat bizonyos lokalizációja közül. Ezért jobb, ha még az orvoshoz fordulás előtt, és már az irodában feltölti az olcsóbb analógok listáját, vajon miért nem alkalmasak az Ön számára az olcsóbb gyógyszerek. Egyes egészségügyi dolgozók százalékos arányban értékesítik a drága gyógyszereket, de minden országban megpróbálják leküzdeni ezt a gyakorlatot.

Annak ellenére, hogy a felsorolt ​​alapok kevesebbe kerülnek, továbbra is hatásos antibiotikumok maradnak, amelyek használatát „okosan” kell megközelíteni. Az egyes gyógyszerek adagolását az utasítások jelzik, konzultálhat a gyógyszerészsel a gyógyszertár pénztárában.

Amoxiclav terhesség alatt

Terhesség alatt egy nő nem védett semmilyen betegségtől, beleértve a bakteriális fertőzést sem. Az egyetlen probléma az, hogy:

  • A terhes nő teste érzékenyebb bármilyen külső ingerre;
  • Minden, ami az anyát érinti, a gyereket is érinti;
  • A legkisebb hatás is évtizedek alatt megnyilvánulhat;

A legtöbb kábítószert 9 hónapra tiltják;

Az antibiotikumok teljes listájából hosszú megfigyelések eredményeként kis számú gyógyszert különítettek el, amelyek ilyen kényes helyzetben is használhatók. Köztük volt az amoxiclav, de ez nem jelenti azt, hogy a tablettákat bármilyen okból lenyelni lehet..

Az antibiotikum továbbra is hatással van a gyermekre, és szomorú következményekkel járhat, ezért az orvos a felírásakor csak egy kérdést tesz fel: Mi lesz még károsabb az anyának és a gyermeknek - egy kezeletlen betegség vagy az amoxiclav hatása?

A kevesebb ártalom elvétől vezérelve az orvos megpróbálja megőrizni az anya életét és egészségét, még akkor is, ha ez súlyos kárt okoz a csecsemőben..

Hogyan és mikor lehet inni a gyógyszert?

Az amoxiclavot, mint minden antibiotikumot, bakteriális fertőzések esetén írják fel:

  1. Fülgyulladás;
  2. Sinusitis;
  3. Torokgyulladás;
  4. Mandulagyulladás;
  5. Hörghurut;
  6. Tüdőgyulladás.

A patogén mikroorganizmusok befolyásolhatják az urogenitális rendszert, az emésztőrendszert és a csontszövetet. A megfelelő szakorvos által végzett vizsgálat után a páciensnek teljes terápiás kezelést rendelnek, amely tartalmaz antibakteriális szert..

Minden orvosnak megvan a maga megközelítése, de az amoxiclav-ot elég gyakran alkalmazzák, az algoritmus számos bakteriális betegség kezelésére utal..

Bármely gyógyszertárban megtalálhatja a gyógyszert, nagyon kedvező áron, óvatosnak kell lennie, amikor terhesség, szoptatás és gyermekkor alatt használja. Ha az immunrendszer önmagában nem képes megbirkózni a hirtelen "invázióval", minden lehetséges segítséget meg kell adni számára.

Videó utasítás az amoxiclavról

Ebben a videóban a híres orvos, Komarovsky elmondja, mit gondol az antibiotikumokról és azok használatáról, amelyekből az amoxiclav segíthet, és hogyan kell helyesen szedni:

Amoxiclav

Árak az online gyógyszertárakban:

Az Amoxiclav széles spektrumú antibakteriális szer.

Kiadási forma és összetétel

Az Amoxiclav a következő felszabadulási formákkal rendelkezik:

  • Filmtabletta;
  • Szuszpenziós por.

A felszabadulás formájától függetlenül az Amoxiclav fő hatóanyaga az amoxicillin (trihidrát formájában) és a klavulánsav kálium-sója. Ez a kombináció növeli a gyógyszer aktivitását számos kórokozóval szemben, miközben megakadályozza az amoxicillin enzimatikus pusztulását.

A tablettákat alkotó segédkomponensek: szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, talkum, kroszpovidon, kroszkarmellóz-nátrium.

Az Amoxiclav tabletta filmhéja hipromellózból, etil-cellulózból, poliszorbátból, trietil-citrátból, talkumból, titán-dioxidból áll..

A szuszpenzió készítésére szolgáló por összetétele a következő további anyagokat tartalmazza: citromsav, nátrium-citrát, nátrium-benzoát, xantángumi, nátrium-karmellóz, nátrium-szacharinát, szilícium-dioxid, mannit. Az amoxiclav szuszpenzió formájában aromákat is tartalmaz - epret, cseresznyét vagy citromot.

Javallatok az Amoxiclav alkalmazásához

Az Amoxiclav készítményhez mellékelt utasítások szerint a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott akut és krónikus fertőzések esetén javallt:

  • Felső légúti és fül-orr-gégészeti szervek. Ezek a garatgyulladás, a mandulagyulladás, az orrmelléküreg-gyulladás, a középfülgyulladás, a garat tályogja;
  • Alsó légutak. A gyógyszert bronchitisre, tüdőgyulladásra írják fel;
  • Húgyúti;
  • Bőr, csont és kötőszövet;
  • Epeúti traktus. Az Amoxiclav-ot kolecisztitisz, kolangitisz esetén alkalmazzák.

Ellenjavallatok

Az Amoxiclav alkalmazása ellenjavallt:

  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység;
  • A kórtörténetben allergiás reakciók vannak jelen a penicillinek és a cefalosporinok ellen;
  • Májműködési zavar, amelyet amoxicillin / klavulánsav szedése okoz a történelem során;
  • Fertőző mononukleózis és limfocita leukémia.

Az Amoxiclav alkalmazása elővigyázatosságot igényel a gyomor-bél traktus betegségeiben, máj- és veseelégtelenségben, terhesség és szoptatás alatt.

Az Amoxiclav alkalmazásának módja és adagolása

A gyógyszert, függetlenül a felszabadulás formájától, szájon át kell bevenni. Az Amoxiclavhoz mellékelt utasításokban ajánlott a gyógyszert étkezés közben bevenni, hogy elkerülje az emésztőrendszer lehetséges mellékhatásait. A gyógymód adagolását egyedileg határozzák meg, a fertőzés lefolyásának súlyosságától és a fertőzés lokalizációjától függően. Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek naponta háromszor 250-500 mg-ot írnak fel. A kúra nem haladhatja meg a 14 napot..

12 évesnél fiatalabb gyermekek számára az Amoxiclav legelőnyösebb vétele szuszpenzió formájában. Elkészítéséhez a száraz készítményt vízzel hígítjuk a címkén feltüntetett mennyiségben, jól rázva az üveget, amíg a por teljesen fel nem oldódik. Egyetlen adag az életkortól függ: 9 hónaptól. 2 évig - 62,5 mg, 2 és 7 év között - 125 mg, 7 és 12 év között - 250 mg naponta háromszor. Súlyos esetekben a dózis megduplázható.

Az Amoxiclav mellékhatásai

Az Amoxiclavhoz mellékelt utasítások azt mutatják, hogy a gyógyszernek lehetnek mellékhatásai a testre, amelyek befolyásolják:

  • Az emésztőrendszer. A gyógyszer negatív hatását étvágytalanság, émelygés, hányás, széklet felborulása, a fogzománc sötétedése, károsodott májfunkció fejezi ki;
  • Vérképző és nyirokrendszer. Valószínűleg leukopenia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, a vérzés időtartamának ideiglenes növekedése;
  • Központi idegrendszer. A lehetséges tünetek a szédülés, fejfájás, görcsrohamok, hiperaktivitás, szorongás, álmatlanság;
  • A húgyúti rendszer. Az Amoxiclav befogadása interstitialis nephritist, crystalluriát, hematuriát okoz.

Különböző súlyosságú allergiás reakciók fordulhatnak elő Amoxiclav-on. Ezek urticaria, erythemás kiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk, toxikus epidermális nekrolízis.

Különleges utasítások

Az Amoxiclav hosszan tartó használata esetén ellenőrizni kell a vérképző szervek, a máj és a vesék működését. A csökkent vizeletkibocsátású betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell bevenniük a kristályuria valószínűségének csökkentése érdekében.

Az Amoxiclav gyógyszer hamis pozitív reakciót képes adni a vizelet glükózjára, amelyet figyelembe kell venni a laboratóriumi vizsgálatok során.

A kezelés során körültekintően kell eljárni vezetés közben, és egyéb olyan tevékenységekben, amelyek különös figyelmet és a reakciók gyorsaságát igénylik.

Amoxiclav analógjai

Az Amoxiclav gyógyszer analógokkal rendelkezik, mint például Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

A tárolás feltételei

Az Amoxiclav-ot száraz helyen, szobahőmérsékleten kell tárolni, a gyógyszer eltarthatósága 2 év. A kész szuszpenziót hűtőszekrényben kell tartani, szorosan lezárt üvegben, eltarthatósága 7 nap.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Amoxiclav - használati utasítás, analógok, vélemények, ár

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Fogalmazás

Kiadási forma

Készült a következő formában:

  • filmtabletta;
  • por szuszpenziókhoz;
  • liofilizált por injekcióhoz.

Egy 375 mg-os tabletta 250 mg amoxicillint és 125 mg klavulánsavat tartalmaz.

A 625 mg tabletta 500 mg amoxicillint és 125 mg klavulonsavat tartalmaz.

Segédanyagok:

  • szilícium-dioxid (kolloid);
  • kroszkarmellóz (nátriumsó);
  • magnézium-sztearát;
  • talkum;
  • hipromellóz;
  • etil-cellulóz;
  • poliszorbát;
  • titán-dioxid;
  • trietil-citrát.

A tablettákat palackokba csomagolják, egyenként 15 darabot. Egy dobozban egy üveg gyógyszer található.

A szuszpenzió por sötét üveg injekciós üvegekben kapható, dobozonként egy. Van egy mérőkanál is. A szokásos kész szuszpenzió 125, illetve 31,25 mg hatóanyagot tartalmaz. Az Amoxiclav Forte szuszpenzió elkészítésekor 5 ml kétszer annyi hatóanyagot tartalmaz - 250, illetve 62,5 mg. Segédanyagok:

  • citromsav;
  • nátrium-citrát;
  • nátrium benzoát;
  • karmellóz-nátrium;
  • szilícium-dioxid kolloidja;
  • nátrium-szacharinát;
  • mannit;
  • eper és vadcseresznye ízek.

Injekcióhoz liofilizált port állítanak elő 0,6 és 1,2 g fiolákban. Az oldatban az amoxicillin-nátriumsó tartalma 500 vagy 1000 mg, a klavulánsav kálium-sója 100, illetve 200 mg. Egy doboz 5 palackot tartalmaz.

farmakológiai hatás

Jelzések

Tabletták és por Amoxiclav - használati utasítás

12 év alatti gyermekek számára - 40 mg / testtömeg-kilogramm / nap.
A 40 kg-ot meghaladó gyermekeknél a gyógyszert felnőtteknek írják fel.

Felnőtteket írnak fel: 375 mg tablettát 8 óránként éjjel-nappal, 625 mg tablettát 12 óránként vesznek fel. Súlyos fertőzések esetén a gyógyszer felírásakor 8 óránként 625 mg-os vagy 12 óránként 1000 mg-os adagokat alkalmaznak.

Meg kell jegyezni, hogy a tabletták a hatóanyagok arányában eltérhetnek. Ezért nem cserélheti le a 625 mg-os tablettát (500 g amoxicillin és 125 g klavulánsav) két 375 mg-os tablettával (250 g amoxicillin és 125 g klavulánsav).

Az odontogén fertőzések kezelésére a következő sémát alkalmazzuk. 375 mg tablettát 8 óránként, éjjel-nappal bevesznek. 625 mg tabletta 12 óra múlva.

Ha vesebetegségben szenvedő betegek kezelésére van szükség, akkor figyelembe kell venni a vizelet kreatinin-tartalmát. A májbetegségben szenvedő betegek működésének folyamatos ellenőrzésére van szükség..

A szuszpenziós port újszülöttek és legfeljebb 3 hónapos gyermekek számára használják. Az adagolást speciális mérőpipettával vagy kanállal végezzük. Adagolás - 30 mg amoxicillin testtömeg-kilogrammonként, naponta kétszer.

Három hónaposnál idősebb, enyhe és mérsékelt fertőzésben szenvedő gyermekek esetében - 20 mg / testtömeg-kg, és súlyosak esetén - 40 mg / kg. A második adagot mély fertőzések - a középfül gyulladása, orrmelléküreg-gyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás - kezelésében is alkalmazzák. Ehhez a gyógyszerhez mellékelt utasítás, amelyben speciális táblázatok találhatók, amelyek lehetővé teszik a gyermekek számára szükséges gyógyszeradagok lehető legpontosabb kiszámítását..

Az amoxicillin maximális megengedett napi dózisa gyermekeknek 45 mg / testtömeg-kg, felnőtteknek - 6 gramm. A klavulánsav naponta legfeljebb 600 mg, gyermekeknél 10 mg / kg.

A kiadási űrlapok leírása

Felfüggesztés

Tabletták

Ez a gyógyszer filmtabletták formájában jelenik meg, amelyek fehérek vagy bézs-fehérek. A tabletták ovális, mindkét oldalán domború alakúak.

Egy 625 mg tabletta 500 mg amoxicillin-trihidrátot tartalmaz 125 mg klavulánsavval (káliumsó).

A tablettákat elő lehet állítani műanyag edényekben (egyenként 15 tabletta) vagy 5 vagy 7 darabos alumínium buborékfóliában.

Az 1000 mg tabletta szintén bevont, hosszúkás alakú, ferde élekkel. Az egyik oldalon az "AMC" benyomást alkalmazzák, a másik oldalon - "875/125". 875 mg antibiotikumot és 125 mg klavulánsavat tartalmaznak.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Ellenjavallatok

A gyógyszer szedésekor májműködési zavar és sárgaság (kolesztatikus) léphet fel, ha ezt a gyógyszert már használták, és a beteg fokozott érzékenységet mutat a gyógyszer összetevőivel vagy az összes penicillinnel szemben..

A cefalosporinokra allergiás betegeknél vagy pseudomembranosus colitis, májelégtelenség vagy súlyos veseelégtelenség jelenlétében a gyógyszert óvatossággal írják fel..

Mononukleózisban vagy limfocita leukémiában szenvedő betegeknél, akiknek korábban ampicillint írtak fel, erythemás kiütés jelentkezhet. Ebben az esetben az antibiotikumot törölni kell..

Mellékhatások

Általában könnyen átmennek, és a betegek könnyen tolerálják őket. A mellékhatások gyakoribbak idős betegeknél, valamint azoknál a betegeknél, akik sokáig használják az Amoxiclav-t. Leggyakrabban a mellékhatások a kezelés alatt vagy a kezelés befejezése után jelentkeznek, de néha a gyógyszer befejezése után több héttel is kialakulnak.

Emésztőrendszer. Rendszerint ezek hasmenés, hányinger, hányás és dyspepsia. Kevésbé gyakori a meteorizmus, a szájgyulladás vagy a gyomorhurut, a nyelv elszíneződése vagy a glossitis, az enterocolitis. Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés alatt vagy után pseudomembranosus vastagbélgyulladás, a Clostridium nemzetség baktériumai által okozott betegség fordulhat elő..

A vérrendszer. Vérszegénység (beleértve a hemolitikusat is), eozinofília, csökkent vérlemezke- és / vagy leukocitaszám, agranulocitózis is előfordulhat.

Az idegrendszer a gyógyszer szedésére fejfájással, szédüléssel, izgatottsággal, álmatlansággal, rohamokkal, nem megfelelő viselkedéssel vagy hiperaktivitással reagálhat..

Máj. A májfunkciós tesztek mutatói nőnek, beleértve az AST és / vagy ALAT, ALP aktivitásának tünetmentes növekedését és a vérszérumban a bilirubin szintjét.

Bőr. A bőr kiütéssel, csalánkiütéssel, angioödéma, erythema multiforme, toxikus epidermális nekrolízis, exfoliatív dermatitis, ritkábban alakul ki Stevens-Johnson szindróma az amoxiclav szedésére..

Húgyúti rendszer - vér van a vizeletben és az interstitialis nephritis.
A gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén láz, szájüregi candidiasis és candidalis hüvelygyulladás léphet fel.

Amoxiclav terhesség alatt

Amoxiclav gyermekeknek

Amoxiclav angina esetén

Nem szabad elfelejteni, hogy az antibiotikumokat sokáig nem szabad használni, mivel ez növeli a kórokozó mikroflóra ellenálló képességét velük szemben.
További információ az angináról

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

  • Nem kívánatos az Amoxiclav és a közvetett antikoagulánsok gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Ez a protrombin idő növekedését okozhatja.
  • Az Amoxiclav és az allopurinol kölcsönhatása az exanthema kialakulásának kockázatát okozza.
  • Az Amoxiclav fokozza a metatrexát toxicitását.
  • Ne használja az amoxicillint és a rifampicint egyidejűleg - ezek antagonista készítmények, együttes használata gyengíti mindkettő antibakteriális hatását.
  • Nem írhatja fel az amoxiklavot tetraciklinekkel vagy makrolidokkal (ezek bakteriosztatikus antibiotikumok), valamint szulfonamidokkal együtt a gyógyszer hatékonyságának csökkenése miatt.
  • Az Amoxiclav szedése csökkenti a fogamzásgátlók hatékonyságát a tablettákban.

Összehasonlítás más gyógyszerekkel

Mi a jobb Amoxiclava?

Amoxiclav vagy amoxicillin?

Amoxiclav vagy Augmentin?

Amoxiclav vagy Flemoxin?

Amoxiclav vagy Sumamed?

Alkohol-kompatibilitás

Szinonimák és analógok

Vélemények

Vélemények az orvosokról

Anna Leonidovna, terapeuta, Vitebsk. Az amoxiclav sokkal hatékonyabb a különböző légúti betegségek kezelésében, mint analógja, az amoxicillin. 5 napos kúrát írok elő, amely után kötelező a mikroflóra helyreállítását szolgáló gyógyszerek szedése.

Verlovika Pavlovna urológus. g, Kryvyi Rih. Ez a gyógyszer kiválóan működik a nemi traktus bakteriális fertőzésén. Ritkán ad mellékhatásokat, ezzel párhuzamosan gombaellenes gyógyszereket írok fel, szedés után - probiotikumok a normál mikroflóra helyreállításához.

Andrey Evgenievich, fül-orr-gégész orvos, Polotsk. Ennek a gyógyszernek az injekcióval történő használata lehetővé teszi az ENT-szervek súlyos és mérsékelt betegségeinek megnyilvánulásainak gyors leállítását. A gyógyszer jó a középfülgyulladás kezelésére. Ezenkívül a cukros gyümölcsszuszpenziót a betegek jól elfogadják..

A betegek véleménye

Viktória, Dnyipropetrovszk. Az orvos utasítása szerint alkalmazzák az angina kezelésére. 5 napig ivott. A betegség 3. napján kezdte el szedni az antibiotikumot. A betegség harmadikként kezdett alábbhagyni. A torok abbahagyta a fájást. Hasmenés volt, két nap alatt elmúlt, utána probiotikumokat kezdtem szedni a mikroflóra helyreállításához.

Alexandra, Lugansk. Ezt a gyógyszert orvos írta fel a pyelonephritis kezelésére. A tanfolyam 7 napos volt. Az injekciók első 3 napja - majd tabletták. Az injekciók meglehetősen fájdalmasak. A javulás azonban a negyedik nap körül kezdődött. Nem voltak mellékhatások. Ez száraz száj.

Tamara, Boyarka. Fecskendezték nekem ezt a gyógyszert nőgyógyászati ​​fertőzés kezelésére. Nagyon fájdalmas, zúzódások vannak az injekció beadásának helyén. Egy hét múlva azonban a kórokozónak nyoma sem maradt a kenetekben..

Amoxiclav gyermekeknek

további információ

Ha a gyógyszert hosszú ideig használják, ellenőrizni kell a páciens májának, vérképző szerveinek és veséinek munkáját. Ha a beteg vesefunkciója károsodott, módosítani kell az adagot, vagy növelni kell a gyógyszer adagjai közötti intervallumot. A legjobb, ha a gyógyszert étellel együtt veszi be. Szuperfertőzés (az antibiotikumra érzéketlen mikroflóra megjelenése) esetén módosítani kell a gyógyszert. A penicillinre érzékeny betegeknél a cefalosporinokkal való keresztallergiás reakciók lehetősége miatt nem kívánatos ezeket az antibiotikumokat egyidejűleg alkalmazni.

A gyógyszer szedése közben sok folyadékot kell inni, hogy elkerülje az amoxicillin kristályok képződését a vizeletben.

Tisztában kell lennie azzal, hogy nagy mennyiségű antibiotikum jelenléte a szervezetben hamis pozitív reakciót válthat ki a vizelet glükózjára (ha annak meghatározásához Benedict-reagenst vagy Fleming-oldatot használnak). Ebben az esetben megbízható eredményeket lehet elérni a glükozidázzal végzett enzimatikus reakció alkalmazásával..

Mivel a gyógyszer alkalmazása mellékhatásokat okozhat az idegrendszerből, nagyon körültekintően kell vezetni járműveket (autót), vagy olyan tevékenységeket kell folytatni, amelyek fokozottabb koncentrációt, reakciósebességet és figyelmet igényelnek.

Vény alapján kiadva.

Kiadási formaÁr RF-benÁr Ukrajnában
Felfüggesztés forte280 rbl.42 UAH.
Tabletták 625370 rbl.68 UAH.
Ampullák 600 mg180 rbl.25 UAH.
Amoxiclav Kviktab 625404 rbl.55 UAH.
1000 tablettát440-480 dörzsölje.90 UAH.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

Szerző: Pashkov M.K. Tartalomprojekt-koordinátor.

További Információk A Bronchitis

Mi a teendő, ha a gyermek éjszaka köhög. Milyen okokból?

Helló kedves olvasók. Az emberi test érzékeny számos külső tényezőre, de a hirtelen hőmérséklet-változások különösen erősen befolyásolják. Bármely nátha olyan betegségek hullámát vonja maga után, amelyek gyorsan "elfedik" a legyengült szervezeteket.